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病區(qū)環(huán)境清潔消毒操作規(guī)程一、環(huán)境表面的分類醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境表面主要分為兩大類:一是醫(yī)療表面(醫(yī)療儀器按鈕或把手、推車、牙床等);二是衛(wèi)生表面(如地板、墻面、桌面等)。二、醫(yī)療表面的清潔與消毒1、治療車、口腔診療椅每日清潔消毒,使用含氯消毒劑500mg/L消毒。2、監(jiān)護儀、輸液泵、微量泵、引流瓶、氧氣流量表、呼吸機表面每位患者使用后消毒,同一病人連續(xù)使用時每日清潔、每周消毒。使用含氯消毒劑500mg/L或75%酒精消毒。3、血液轉(zhuǎn)運箱等各種容器保持清潔,每周消毒,使用含氯消毒劑500mg/L消毒。4、聽診器、血壓計、心電圖、除顫儀、胎心監(jiān)護儀、胎心監(jiān)測儀、嬰兒秤、麻醉機表面、交換車、輪椅、藥品柜等每日清潔,每周消毒。使用含氯消毒劑500mg/L消毒,個別儀器可以選用75%酒精消毒。5、氧氣面罩、麻醉面罩、簡易呼吸器、產(chǎn)床、手術(shù)床等每次用后使用含氯消毒劑500mg/L消毒。6、體溫表每次使用后75%酒精浸泡30分鐘,干燥備用。7、藥杯、紫外線燈管保持清潔,每周使用75%酒精擦拭消毒。8、護理站桌面、患者的床、床欄、床旁卓、床頭柜、門把手等,每天清潔消毒擦拭。9、電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標等保持清潔,必要時使用75%酒精擦拭消毒。10、清潔醫(yī)療表面的抹布應(yīng)做到每清潔一個單位物品(物品表面)一清洗,不得一塊抹布連續(xù)擦抹兩個不同的醫(yī)療表面。不同區(qū)域的抹布應(yīng)做到專區(qū)專用。用后抹布用500mg/L含氯消毒劑消毒30分鐘,清洗后干燥備用。三、衛(wèi)生表面的清潔與消毒1、衛(wèi)生表面分為兩大類:一是手很少接觸的表面,如地面和天花板;二是手經(jīng)常接觸的表面,如桌面、門把手、床欄桿、燈開關(guān)、門簾窗簾的邊緣等。2、衛(wèi)生表面每日進行常規(guī)的清潔和除塵工作。采用濕式打掃,必要時可采用清潔劑;日常不需要對衛(wèi)生表面進行消毒。但患者病床以及周圍家具,不論其是否為感染性疾病患者,出院(或其他原因離開)后,均應(yīng)采用含氯消毒劑消毒處理,再采用清水清除殘留消毒劑。3、拖把與抹布以清潔一個單位物品為更換依據(jù),必要時同一個清潔單位可以更換多次水。不同區(qū)域的抹布和拖把應(yīng)做到專區(qū)專用,標識清晰;用后經(jīng)消毒處理懸掛晾干,備用。4、如手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面,每日清潔消毒1次;而非手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面,如墻面、天花板等,可每隔1周清潔1次。四、血液、體液、排泄物、分泌物污染的環(huán)境表面1、對于少量(<10mL)的濺污,可先清潔再消毒;或使用消毒濕巾直接擦拭。2、對于大量(>10mL)的濺污,先采用可吸附的材料(如紙巾、布巾)覆蓋在污染物上。根據(jù)污染物的性質(zhì)選擇消毒劑,血液、體液等可采用醇類消毒劑或含氯消毒劑,嘔吐物、排泄物等可采用含氯消毒劑(有效氯為5000mg/L)。消毒劑直接傾倒至覆蓋材料上,用量控制以不四處流淌為宜,作用30min。用覆蓋材料包裹污染物,丟入醫(yī)療垃圾袋中?;蚴褂孟靖山碇苯游?、擦拭消毒。3、不得對環(huán)境物品表面污染的嘔吐物、排泄物等直接采用普通的拖把、抹布進行清潔處理。五、空氣的消毒1、不推薦采用化學(xué)消毒劑對空氣實施噴灑消毒。2、推薦采用物理的方法進行消毒處理。(1)開窗通風換氣,每次通風時間在30min以上,每日1-2次。(3)紫外線消毒,紫外線強度不得低于70uW/cm2,照射時間60min,必須在無人狀態(tài)下實施。(4)空氣凈化消毒器(機),按產(chǎn)品說明書進行安裝、使用;使用時環(huán)境應(yīng)清潔,關(guān)閉門窗??稍谟腥藸顟B(tài)下使用。六、注意事項1、凡確診或高度懷疑患者有經(jīng)空氣傳播疾病時,應(yīng)立即送負壓病房或具備空氣隔離功能的病房接受治療。2、在實施環(huán)境消毒時,應(yīng)做好個人防護,尤其應(yīng)注意眼部、呼吸道的防護;在使用含氯消毒劑時應(yīng)
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