2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師胸心外科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師胸心外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性，45歲。雙側(cè)上瞼下垂2周入院，伴雙下肢無力，晨輕暮重，無呼吸及吞咽困難。臨床診斷為重癥肌無力。胸部CT檢查：前上縱隔有一大小約3．5cm×4．5cm實質(zhì)性塊狀影，與上腔靜脈關(guān)系密切，此縱隔腫瘤可能性最大的是（）A、胸骨后甲狀腺腫B、畸胎類腫瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、神經(jīng)源性腫瘤2.男，70歲.受涼后發(fā)熱，伴胸痛2天，T38.5℃。近2個月來，常有干咳，少量白色泡沫痰，無咯血及痰中帶血。體格檢查，左下肺呼吸音減弱，心音正常。胸片：左下肺葉見直徑3cm的塊影，分葉狀，邊緣毛糙。假設：如醫(yī)生為進一步明確診斷，可以采取的方法是（）A、痰細菌培養(yǎng)B、支氣管鏡檢查C、核素掃描D、CTE、MRI3.男性患兒，5歲，因右肩部摔傷2小時就診，哭鬧，查體不配合，肩部無畸形，患兒不愿活動上肢，哪項診斷可能性最大（）A、肱骨髁上骨折B、肱骨干骨折C、臂叢神經(jīng)損傷D、橈骨小頭半脫位E、鎖骨骨折4.患者男，46歲，因“車禍傷”來診。患者生命體征平穩(wěn)，胸部X線片：右側(cè)第4肋骨骨折，可見骨折斷端輕度移位。目前需要采取的處理為（）A、鎮(zhèn)痛B、保持呼吸道通暢C、固定胸廓D、Judet固定架固定肋骨E、克氏針固定肋骨F、應用抗生素預防感染5.10歲男孩，左大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是（）A、左股骨下端皮溫升高B、左股骨下端（干骺端）深壓痛C、左股骨下端腫脹D、局部血管充盈怒張E、左膝關(guān)節(jié)伸屈受限6.右心衰竭以下列何種表現(xiàn)為主（）A、心排血量減少B、心排血量增加C、以上都不是D、肺淤血E、體靜脈淤血7.50歲，男性，外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折，經(jīng)治療，3個月后復查X線片見骨折端略有移位，骨折線清晰，你認為影響骨折愈合的最主要的原因是（）A、年齡較大B、骨折段血液供血不足C、傷口有感染D、周圍軟組織挫傷嚴重E、骨折復位不良8.男性，20歲，踢足球時右膝摔傷，8周后仍疼痛。查體：右膝腫脹，浮髕試驗陽性，前抽屜試驗陽性，側(cè)方應力試驗陰性。診斷骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的輔助檢查中最有實用價值的是（）A、CTB、X線平片C、結(jié)核菌素試驗D、血沉E、豚鼠接種9.心律失常對血流動力學的影響取決于心律失常的（）A、發(fā)作突然性B、發(fā)作時心室率快慢C、發(fā)作對心排量的影響D、發(fā)作時是否伴有電解質(zhì)紊亂E、發(fā)作時是否伴有感染10.縮窄性心包炎病因最常見的是（）A、化膿性感染B、外傷性血心包C、風濕性心包炎D、結(jié)核性心包炎E、腫瘤性心包炎11.下列哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀（）A、排尿遲緩B、尿急C、尿后滴瀝D、射程變短E、尿線細而無力12.有關(guān)腰麻后發(fā)生的腦神經(jīng)麻痹，說法正確的是（）A、以第Ⅵ對腦神經(jīng)發(fā)生率高B、第Ⅸ對腦神經(jīng)麻痹多見C、原因為無菌性脊髓膜炎D、50%的病例須經(jīng)1年以上才能恢復E、以上都不對13.患者男性，67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強回聲占位病變，外向生長，無癥狀。下列檢查中，該患者不太可能出現(xiàn)的情況是（）A、血鈣增高B、血常規(guī)紅細胞計數(shù)增多C、血沉增快D、尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞E、尿常規(guī)檢查正常F、IVP右腎下盞拉長G、右腎不顯影H、右腎下盞呈"蟲蝕"樣改變，右腎積水14.肩袖的構(gòu)成（）A、岡上肌，岡下肌，小圓肌B、岡上肌，岡下肌，大圓肌C、岡上肌，岡下肌，肩胛下肌D、岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌E、岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌15.配制含有1：20萬腎上腺素的1%利多卡因溶液20ml，應加入0.1%的腎上腺素溶液（）A、0.2mlB、1.0mlC、1.5mlD、2.0mlE、0.1ml16.可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低血漿腎素活性的降壓藥物是（）A、哌唑嗪B、卡維地洛C、引噠帕胺D、貝那普利E、氨氯地平17.患者男性，5歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個月，查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm，患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。在鎮(zhèn)痛麻醉下經(jīng)超聲引導右腎盂穿刺造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接處狹窄，造瘺管，引流尿量每天約400ml，引流尿的比重為1.015，最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、右腎切除術(shù)B、永久性右腎盂造瘺術(shù)C、右腎及輸尿管全切除術(shù)D、拔除腎造瘺管，維持原狀E、右腎盂一輸尿管連接部成形術(shù)18.男性，45歲。雙側(cè)上瞼下垂2周入院，伴雙下肢無力，晨輕暮重，無呼吸及吞咽困難。臨床診斷為重癥肌無力。手術(shù)恢復后，下一步治療采取（）A、放療B、化療C、免疫治療D、中醫(yī)中藥治療E、以上都不是19.患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院?；純?歲方學會走路，當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關(guān)節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關(guān)節(jié)活動正常。對此患兒，擬如何實施治療（）A、立即切開復位及髖臼成形術(shù)B、手法整復，蛙式石膏固定C、先保守治療9個月，若無效再酌情行單純切開復位D、手法整復，特制Rosen夾架制動E、先松解髂腰肌及內(nèi)收肌，將股骨頭牽引至髖臼水平，再行切開復位，髖臼成形術(shù)（即Penberton手術(shù)）F、還須行股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，以矯正股骨頸前傾角G、亦可行其他髂骨截骨術(shù)，如Salter截骨術(shù)或Chiari內(nèi)移截骨術(shù)H、擬行股骨分叉截骨術(shù)20.幼兒型多囊腎是（）A、常染色體顯性遺傳疾病B、常染色體隱性遺傳疾病C、性染色體顯性遺傳疾病D、性染色體隱性遺傳疾病E、屬非遺傳性疾病21.骨軟骨瘤切除范圍是（）A、骨段切除B、纖維膜，軟骨帽C、切除腫瘤，搔刮鄰近髓腔D、纖維膜、軟骨帽、病骨E、纖維膜、軟骨帽、病骨，基底周圍部分正常骨和骨膜22.全麻藥蛋白質(zhì)作用假說中，下述哪項是錯誤的（）A、全麻藥與蛋白質(zhì)氨基酸殘基結(jié)合B、全麻藥作用在蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的疏水區(qū)C、全麻藥與通道蛋白結(jié)合D、全麻藥作用在周圍基質(zhì)間接影響蛋白質(zhì)功能E、全麻藥影響蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)23.肺順應性是（）A、順應人工呼吸的能力B、單位壓力作用下引起的肺容量改變C、對呼吸肌做功大小的適應性D、對抗人工呼吸的能力E、上述全部24.一患者頸部被重物砸傷2小時，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動可，排尿正常。目前應給予的最恰當?shù)闹委熓牵ǎ〢、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定25.此心臟正位片描述正確的是（）A、“主動脈瓣型”心臟B、“中間型”心臟C、“橫位型”心臟D、“普大型”心臟E、“二尖瓣型”心臟26.關(guān)于氣胸的治療原則，下列哪項錯誤？（）A、小量氣胸可不予治療B、大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術(shù)C、單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間D、開放性氣胸的急救是立即封閉傷口E、張力性氣胸應立即行剖胸探查術(shù)27.心臟瓣膜病最常見的病因是（）A、風濕性心臟病B、老年退行性瓣膜病變C、先天性瓣膜病變D、感染性心內(nèi)膜炎E、結(jié)締組織病性瓣膜損害28.經(jīng)鎖骨上途徑行臂叢阻滯，下列敘述哪些是正確的（）A、臂叢由頸C5～C8～T1神經(jīng)前支組成B、臂叢由中斜角肌和后斜角肌之間穿出C、穿刺針刺中神經(jīng)叢時，異樣感放射至手指D、操作失誤可發(fā)生氣胸E、可并發(fā)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯29.下述疾病中哪一種不會引起尿流中斷（）A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫30.對于股骨頸骨折，下列哪種說法是錯誤的（）A、基底型骨折容易愈合B、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死C、股骨頸骨折Carden分型越高，不愈合幾率越小D、兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無菌壞死E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會發(fā)生股骨頭無菌壞死31.男，28歲，胸悶氣急，伴干咳，查體見頸靜脈顯露，CT如圖，最可能的診斷為（）A、心包肥厚B、心包積液C、心肌炎D、貧血性心臟病E、心包轉(zhuǎn)移瘤32.CE角正常值（）A、30°～40°B、23°～28°C、大于25°D、小于30°E、小于20°33.開放性氣胸診斷最主要的依據(jù)（）A、銳器傷B、胸壁有開放傷口C、呼氣時創(chuàng)口有氣體排出D、吸氣時創(chuàng)口有氣體進入E、呼吸時創(chuàng)口有氣體出入34.男性，55歲。4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體：血壓90/60mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白。胸部壓痛，左側(cè)胸壁塌陷，可捫及骨擦感和皮下氣腫，左下胸壁反常呼吸。在急診室應首先進行下列哪項急救處理（）A、胸腔閉式引流術(shù)B、胸帶加壓包扎固定C、胸腔穿刺術(shù)D、心包穿刺術(shù)E、急診室剖胸35.下列哪項不是大量氣胸的臨床表現(xiàn)？（）A、胸悶、胸痛和氣促B、氣管向健側(cè)移位C、傷側(cè)叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失D、傷側(cè)不同程度肺萎陷E、胸壁有反常呼吸運動36.關(guān)于食管癌的臨床表現(xiàn)，下列哪一項是錯誤的（）A、早期癥狀不明顯，可有咽下食物哽噎感、胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣痛B、中晚期典型癥狀是進行性吞咽困難C、當癌腫梗阻引起的炎性水腫暫時消退，癥狀減輕，則可認為病情有所好轉(zhuǎn)D、晚期可侵犯食管外組織，產(chǎn)生持續(xù)胸背痛E、若有肝、腦轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)黃疸、腹水、昏迷37.男性，65歲，排尿困難2年，尿線細，射程短，排尿時間延長，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應先行（）A、輸液抗感染B、導尿C、前列腺切除術(shù)D、針刺E、理療38.周圍小動脈擴張、心肌收縮力增強的藥物是（）A、酚妥拉明B、硝普鈉C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、氨力農(nóng)39.左心功能不全早期的癥狀主要是（）A、全身乏力B、勞力性呼吸困難C、端坐呼吸D、尿量減少E、下肢水腫40.患者，一男性30歲，右上胸被刺傷急診入院，輸血400ml，觀察4小時，血壓由90／60mmHg，降至75／45mmHg，紅細胞壓積30％，脈搏130次／分，右胸后下呼吸音消失。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)右肺挫裂傷，未傷及主支氣管，應采取的術(shù)式為（）A、肺裂傷部位縫合B、部分肺葉切除C、全肺切除D、生物膠粘合E、無需特殊處理41.舒張性心力衰竭左心室射血分數(shù)（LVEF）一般是（）A、≥60％B、≥50％C、≥40％D、≥30％E、≥70％42.低氧性肺血管收縮是指（）A、肺泡低氧引起的肺小靜脈收縮B、肺泡高二氧化碳引起的肺動脈收縮C、肺泡高二氧化碳引起的肺靜脈收縮D、肺泡低氧引起的肺小動脈收縮E、肺泡低氧引起的肺支氣管收縮43.男性患者，32歲，近一年來出現(xiàn)咽下困難、嘔吐癥狀，胸骨后有壓迫感，入院行X線鋇餐檢查，結(jié)果如圖所示，最有可能的診斷是（）A、食管憩室B、賁門失弛癥C、食管平滑肌瘤D、食管癌E、以上均不正確44.依托咪酯麻醉可致（）A、喉痙攣B、顱壓升高C、醒后無宿醉感D、腎上腺皮質(zhì)功能抑制E、胸壁僵直45.PR間期延長，P波后均有QRS波群，PR間期>0.20秒（）A、第一度房室傳導阻滯B、第二度Ⅰ型房室傳導阻滯C、第二度Ⅱ型房室傳導阻滯D、第三度房室傳導阻滯E、高度房室傳導阻滯46.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個強光團回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線檢查未見結(jié)石影該患者的治療首選的是（）A、膀胱液電碎石B、體外沖擊波碎石C、膀胱切開取石D、經(jīng)尿道碎石及前列腺切除術(shù)E、藥物溶石和排石治療F、恥骨后保留尿道前列腺切除術(shù)G、根治性前列腺切除、膀胱切開取石術(shù)47.男性，60歲，高血壓病多年，近來心悸，心電圖示在Ⅱ?qū)?lián)上可見提前出現(xiàn)的、寬大畸形的QRS波群，其前無P波，其后有完全性代償間歇，診斷為（）A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、結(jié)性期前收縮D、第二度Ⅰ型房室傳導阻滯E、第三度房室傳導阻滯48.骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)（）A、骨空洞形成B、層狀骨膜增生C、邊緣不齊的小死骨D、骨質(zhì)缺損E、骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀49.低位硬膜外阻滯是指（）A、C5～T6椎間隙穿刺B、C6～T12椎間隙穿刺C、T12～L5椎間隙穿刺D、骶裂孔穿刺E、肌間溝穿刺50.關(guān)于肌松監(jiān)測的敘述正確是（）A、50%的潮氣量已恢復正常的全麻病人，抬頭實驗無法維持5秒鐘B、如果潮氣量已恢復正常，肌張力就能夠克服呼吸道梗阻問題C、憑臨床經(jīng)驗進行抬頭監(jiān)測或潮氣量監(jiān)測已足夠D、肌松監(jiān)測能夠客觀的判斷術(shù)中、術(shù)后肌松藥的殘余肌松效應E、肌松監(jiān)測對于全麻病人來說并不重要51.如圖所示，頸叢阻滯常用的體表標志除外（） A、乳突B、橫突C、胸鎖乳突肌D、脊突E、頸外靜脈52.有關(guān)肩周炎，下列哪項不對（）A、好發(fā)于50歲左右的人B、好發(fā)于經(jīng)常寫字的人C、主要表現(xiàn)為肩痛及活動障礙D、本病能自愈E、局封常有效53.男，12歲，體育鍛煉時不慎摔倒，左肘著地，局部腫痛，畸形，左肘活動受影響，經(jīng)診斷為伸直型肱骨髁上骨折。容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、前臂缺血性肌攣縮B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肱動脈損傷E、正中神經(jīng)損傷54.A型預激綜合征特征是（）A、QRS波群起始部有DEltA波B、QnS波群主波在V1導聯(lián)向下，V5、V6導聯(lián)向上C、P-R間期55.導致全身麻醉的最重要通道是（）A、NMDA受體通道B、N-乙酰膽堿受體通道C、GABA受體通道D、電壓門控Ca2+通道E、電壓門控Na+通道56.紊亂性房性心動過速心電圖表現(xiàn)除了（）A、P波全部能下傳心室B、P波形態(tài)各異C、心房率多在100～130次／分D、心室率規(guī)則E、PR間期各不相同57.女性，76歲，飯后散步時遇車禍，全身多處擠壓傷，3h后送入醫(yī)院，神志淡漠。BP85／55mmHg，HR108次／分；急查電解質(zhì)顯示K+5．7mmol／L，Na+142mmol／L，Cl-93mmol／L，Ca2+2．01mmol／L。擬急診行剖腹探查術(shù)。有關(guān)麻醉誘導藥物的選擇哪項最合理（）A、丙泊酚（異丙酚）+乙酰琥珀膽堿B、硫噴妥鈉+乙酰琥珀膽堿C、丙泊酚（異丙酚）+維庫溴銨D、依托咪酯+維庫溴銨E、羥丁酸鈉+阿曲庫銨58.治療效果較差（）A、空氣栓塞B、硬膜外血腫C、硬膜外膿腫D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜F、脊神經(jīng)根損傷59.損傷性血胸，胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（）A、多種凝血因子的減少B、胸腔內(nèi)滲出液稀釋C、主要是凝血酶原減少D、腔靜脈出血E、肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用60.男，20歲，查體發(fā)現(xiàn)位于腹股溝或睪丸上方有一囊腫，透光試驗陽性，囊腫與睪丸有明顯分界（）A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、睪丸腫瘤E、精液囊腫61.前臂雙骨折易導致（）A、血管損傷B、肌腱斷裂C、骨筋膜室綜合征D、旋轉(zhuǎn)功能障礙E、神經(jīng)損傷62.患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個月，活動時腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗陽性。體溫38C，血白細胞數(shù)9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應選擇哪一種最合適的治療方法（）A、骨盆牽引B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療63.男性，30歲，搬家公司工人，工作時不慎被家具砸傷右前臂，18小時后急診來院，訴右前臂疼痛劇烈，右手主動活動障礙。查體見右前臂明顯腫脹、壓痛該患者目前可以選擇的處理方式有（）A、拍攝前臂X線檢查明確診斷B、石膏固定C、利尿、堿化尿液D、立即手術(shù)減壓E、靜滴甘露醇消腫F、制動，抬高右臂，嚴密觀察64.化膿性關(guān)節(jié)炎后期關(guān)節(jié)已有破壞與增生，強直已不可避免時，最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ〢、避免負重B、加強活動C、固定于功能位D、行關(guān)節(jié)融合術(shù)E、物理療法65.男性，62歲，排尿費力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達臍下一指，觸痛。該患者在急診處理過程中，下列哪項是錯誤的（）A、導尿應無菌操作B、立即給予導尿處理C、不能插入導尿管進行恥骨上膀胱穿刺抽尿D、估計排尿功能一時難以恢復，應留置導尿管E、導尿管插入后應盡快放空膀胱內(nèi)尿液，減少患者痛苦66.手的功能位哪項是不正確的（）A、腕關(guān)節(jié)背伸100~150B、輕度尺偏C、拇指處于對掌位D、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈E、其他手指略微分開67.竇性P波的特點是（）A、在Ⅱ?qū)?lián)直立，在aVR倒置B、在Ⅱ?qū)?lián)倒置，在aVR直立C、在Ⅱ?qū)?lián)和aVR直立D、在Ⅱ?qū)?lián)和aVR倒置E、以上都不對68.關(guān)節(jié)纖維粘連（）A、關(guān)節(jié)被動活動正常而主動活動不能B、關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均不能C、關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均部分受限D(zhuǎn)、關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均正常E、關(guān)節(jié)主動活動部分障礙，被動活動正常69.預防局麻藥中毒的措施包括（）A、加入微量腎上腺素B、最低有效局麻藥濃度C、麻醉前應用鎮(zhèn)靜藥D、減小局麻藥用量E、加快注藥速度70.女性，5歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年來診。查體：胸骨左緣第2肋間可聞Ⅲ級噴射性SM，P2減弱。超聲心電圖檢查示右室流出道肌性肥厚，右室流出道至肺動脈血流速度增快，余結(jié)構(gòu)及血流未見異常此癥心電圖的典型改變是（）A、右室肥厚B、左室肥厚C、雙室肥厚D、右束支傳導阻滯E、左束支傳導阻滯71.下列哪項最不可能是5-HT的作用（）A、睡眠B、感覺C、呼吸D、行為E、情緒72.在硬膜外并發(fā)截癱的原因中占首位（）A、硬膜外血腫B、硬膜外膿腫C、空氣栓塞D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜73.在下列脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中，哪項是錯誤的（）A、肌肉萎縮呈弛緩性癱瘓B、關(guān)節(jié)攣縮，形成多種畸形C、行走時呈"剪刀步"步態(tài)D、受累肢體骨骼生長發(fā)育遲緩E、皮膚感覺正常74.二尖瓣閉式擴張術(shù)的并發(fā)癥應除外（）A、腱索斷裂致二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣瓣膜撕裂C、體循環(huán)栓塞D、胸膜腔積液E、肺動脈栓塞75.腰麻最常見的并發(fā)癥是（）A、頭痛B、背痛C、尿潴留D、惡心、嘔吐E、心悸、氣短76.增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是從（）A、關(guān)節(jié)滑膜病變開始B、關(guān)節(jié)軟骨退變開始C、鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)病變開始D、關(guān)節(jié)的化膿性感染開始E、骨質(zhì)疏松開始77.男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。其診斷首先應考慮（）A、股骨頸骨折B、股前粗隆間骨折C、骨盆骨折D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、髖關(guān)節(jié)后脫位78.下列哪種瘤不屬于睪丸非生殖性細胞瘤（）A、纖維瘤B、平滑肌瘤C、畸胎瘤D、橫紋肌瘤E、血管瘤79.如圖，脊麻后最常見的并發(fā)癥是（） A、腰背痛B、頭痛C、顱內(nèi)感染D、虛性腦膜炎E、馬尾綜合征80.在肺動脈口狹窄的診斷中最具確診價值的是（）A、聽到收縮期粗糙雜音B、心電圖呈現(xiàn)右室肥厚C、X線檢查示有心擴大D、右心阻力負荷增加E、肺動脈和右心室間的壓力階差10mmHg81.青壯年膝半月板損傷，反復疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，最合理的治療方法為（）A、半月板切除術(shù)B、理療、制動、止痛藥C、局部封閉D、關(guān)節(jié)鏡下半月板切除E、關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除82.一患兒突發(fā)右小腿痛，活動障礙，X線示右脛骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮質(zhì)變薄。引起骨折的主要因素是（）A、直接暴力B、間接暴力C、積累性勞損D、肌肉牽拉力E、骨骼疾病83.脈搏血氧飽和度測量原理是氧合血紅蛋白對哪類波長的紅外線吸收量大（）A、660nmB、760nmC、940nmD、880nmE、600nm84.屬于Ⅲ類抗心律失常藥物是（）A、美西律B、胺碘酮C、阿替洛爾D、利多卡因E、維拉帕米85.有關(guān)骶管的說法哪項不對（）A、骶裂孔與兩髂后上棘三點的連線是等邊三角形B、骶管有豐富的靜脈叢，藥液吸收快C、國人約有20%骶管變異，約10%骶裂孔畸形或閉鎖D、骶管腔與硬膜外腔相通E、多數(shù)情況下骶裂孔至硬膜囊下端的距離為3cm86.布比卡因在神經(jīng)阻滯中產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的閾劑量是（）A、1.Omg/kgB、2.Omg/kgC、3.Omg/kgD、4.0mg/kgE、5.Omg/kg87.對如下心臟左側(cè)位片描述正確的是（）A、左心房Ⅰ度增大B、右心房增大C、右心室增大D、正常心臟E、以上均錯88.骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A、髂骨與骶尾骨B、恥骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥骨、坐骨與骶骨89.胸部損傷中最常見的是（）A、血胸B、氣胸C、胸主動脈破裂D、心臟壓塞E、肋骨骨折90.診斷膀胱破裂最簡單的方法是（）A、膀胱造影B、靜脈腎盂造影C、膀胱測壓D、膀胱穿刺E、注水試驗91.如圖所示，成人脊柱有四個生理彎曲，不包括（） A、頸曲B、胸曲C、腰曲D、骶曲E、尾曲92.患者女性，56歲，輕度血壓升高，伴心動過速和輕度充血性心力衰竭癥狀，有氣喘和痛風史。治療藥物首選為（）A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、利尿劑E、鈣通道阻滯劑93.肺動脈壓是體循環(huán)壓的（）A、相等B、1/2C、1/4D、1/5E、1/694.治療竇性心動過速藥物治療應首選（）A、利多卡因B、異搏定C、奎尼丁D、美托洛爾E、洋地黃95.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎（）A、Thomas征（+）B、Hoffmann征（+）C、直腿抬高試驗（+）D、Dugas征（+）E、Tinel試驗（+）96.心源性與肺源性呼吸困難的鑒別中支持心源性呼吸困難的是（）A、有心臟病病史B、發(fā)作的誘因為氣味刺激C、臥位加重而坐起減輕D、既往類似發(fā)作用降壓、利尿劑緩解E、使用β受體激動劑緩解97.患者男性，33歲，勞力性心慌氣促10年，心尖區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音，胸部X線檢查見心影增大呈梨形，并見雙心房陰影，該患者二維或切面超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)（）A、二尖瓣瓣口狹小B、左心房變小C、主動脈瓣瓣口狹小D、三尖瓣瓣口狹小