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文檔簡介
軍隊文職人員招聘《口腔醫(yī)學(xué)》考前點題卷三
[單選題]1.口腔癌好發(fā)于()
A.口腔黏膜
B.頜骨組織
C.腮腺組織
D.下頜下腺組織
E.面部皮膚
參考答案:A
參考解析:口腔癌多發(fā)生于40?60歲的成人,男性多于女性,部位以舌、頰、
牙齦、腭、上頜竇為常見。
[單選題]2.黏液表皮樣癌內(nèi),瘤細(xì)胞為()
A.黏液樣表皮細(xì)胞
B.產(chǎn)黏液樣表皮細(xì)胞
C.黏液細(xì)胞和表皮細(xì)胞
D.黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞
E.鱗狀細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞
參考答案:D
參考解析:黏液表皮樣癌是由黏液細(xì)胞、中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞構(gòu)成的惡性涎
腺上皮性腫瘤,可伴有柱狀細(xì)胞、透明狀細(xì)胞和大嗜酸性粒細(xì)胞的形態(tài)特征。
也稱辦混合性表皮樣和黏液分泌性癌、黏液表皮樣瘤。腫瘤實質(zhì)由黏液細(xì)胞、
表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成,選項A和C說法不全面。選項B和E說法錯誤。
只有選項D說法全面且正確,故本題選D。
[單選題]3.天然蛋白質(zhì)中不存在的氨基酸是()
A.硒代半胱氨酸
B.羥脯氨酸
C.瓜氨酸
D.蛋氨酸
E.絲氨酸
參考答案:c
參考解析:天然蛋白質(zhì)中包括20種氨基酸,瓜氨酸不屬于其中,所以本題應(yīng)選
Co
[單選題]4.患者,男性,50歲。拔除下頜第一磨牙后,新鮮血液充盈牙槽窩,
但不能淹沒牙根間隔。正確的處理是()
A.縫合拔牙創(chuàng)口
B.咬除根間隔
C.碘仿紗布覆蓋
D.明膠海綿覆蓋
E.任其吸收
參考答案:B
參考解析:牙拔除術(shù)中如果牙槽間隔過高,則應(yīng)用骨鉗咬除,否則會影響拔牙
創(chuàng)的愈合過程。
[單選題]5.侵襲性牙周炎的治療原則應(yīng)除外()
A.早期治療,徹底消除感染
B.配合應(yīng)用藥物治療
C.調(diào)整機體防御功能
D.強調(diào)長期維護,定期復(fù)查
E.盡早拔除受累患牙
參考答案:E
參考解析:在徹底消除感染、綜合治療的前提下應(yīng)該盡可能保留患牙。
[單選題]6.下列描述不屬于急性牙髓炎病理變化的是()o
A.血管擴張充血
B.組織水腫
C.毛細(xì)血管增生
D.纖維蛋白滲出
E.形成小膿腫
參考答案:C
參考解析:急性牙髓炎早期具有漿液性炎癥的特征,可見血管擴張充血,通透
性增加,液體成分滲出,組織水腫,沿血管壁有白細(xì)胞游出和纖維蛋白滲出,
而且早期病變局限,形成小膿腫。而選項C是慢性閉鎖性牙髓炎的病理變化。
[單選題]7.男,68歲。舌根部惡性腫瘤,手術(shù)時需要清除的淋巴結(jié)應(yīng)該是()
A.須下淋巴結(jié)
B.下頜下淋巴結(jié)
C.咽淋巴結(jié)
D.頸深下淋巴結(jié)
E.頸深上淋巴結(jié)
參考答案:E
參考解析:本題屬理解型試題,考核知識點是舌的淋巴回流。舌的淋巴管極為
豐富:①舌尖淋巴管大部分至須下淋巴結(jié),另一部分至肩胛舌骨肌淋巴結(jié);②
舌前2/3的邊緣或外側(cè)淋巴結(jié)回流至下頜下淋巴結(jié)或頸深上淋巴結(jié);③舌中央
淋巴管回流至頸深上淋巴結(jié),或注入下頜下淋巴結(jié);④舌后1/3淋巴管引流至
頸深上淋巴結(jié)。因此選項E正確。
[單選題]8.患齦炎時菌斑的變化不包括以下哪項()
A.菌斑量增加
B.革蘭陽性球菌占優(yōu)勢
C.菌斑內(nèi)細(xì)菌組成改變
D.菌斑內(nèi)細(xì)菌比例變化
E.菌斑內(nèi)細(xì)菌數(shù)目增加
參考答案:B
參考解析:患牙齦炎時,齦緣附近一般有較多的茵斑堆積,菌斑中細(xì)菌的量也
較多,種類復(fù)雜,革蘭陽性球菌/桿菌比例下降,而革蘭陰性厭氧菌明顯增多,
所以B說革蘭陽性球菌占優(yōu)勢不正確,故本題選B。
[單選題]9.下列不屬于牙髓變性的是()o
A.牙髓壞死
B.成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變
C.牙髓網(wǎng)狀萎縮
D.纖維性變
E.牙髓鈣化
參考答案:A
參考解析:常見的牙髓變性①成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡變性(指成牙本質(zhì)細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞
間液體聚集形成水泡);②牙髓鈣化;③牙髓網(wǎng)狀萎縮(牙髓細(xì)胞減少,成牙本
質(zhì)細(xì)胞、血管和神經(jīng)消失,牙髓呈現(xiàn)纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu));④牙髓纖維性變(牙髓細(xì)
胞、血管、神經(jīng)萎縮減少甚至消失,纖維成分增多)。
[單選題]10.下面哪一項不是菌斑微生物作為牙周病始動因子的證據(jù)()
A.實驗性齦炎觀察牙齦炎癥隨菌斑量的增加而加重
B.流行病調(diào)查發(fā)現(xiàn)牙周病的嚴(yán)重程度和菌斑的堆積量成正比
C.機械去除菌斑和抗菌效果明確
D.菌斑生物膜具有較強抵抗力,其內(nèi)細(xì)菌為牙周疾病的主要致病菌
E.實驗性動物研究證明,無菌情況下不會產(chǎn)生牙齦炎
參考答案:D
參考解析:菌斑微生物作為牙周病始動因子的證據(jù):①實驗性齦炎觀察牙齦炎
癥隨菌斑量的增加而加重;②流行病調(diào)查發(fā)現(xiàn)牙周病的嚴(yán)重程度和菌斑的堆積
量成正比;③機械去除菌斑和抗茵效果明確;④實驗性動物研究證明,無菌情
況下不會產(chǎn)生牙齦炎。因此,本題選D。
[單選題]11.不屬于蔓狀血管瘤臨床表現(xiàn)的是()
A.體位移動試驗陽性
B.表面皮溫高
C.捫診有震顫感
D.聽診有吹風(fēng)樣雜音
E.腫瘤高起呈念珠狀
參考答案:A
參考解析:蔓狀血管瘤又稱葡萄狀血管瘤,是由擴張的動靜脈吻合、迂曲盤繞
而形成具有搏動性的血管瘤,病變處隆起,血管擴張增生,血管迂曲呈蚯蚓彎
曲狀或蜘蛛網(wǎng)樣放射狀擴張外觀,高出皮膚呈半圓狀隆起,皮膚往往潮紅及毛
細(xì)血管擴張,局部溫度增高,觸有波動感,壓之腫塊縮小,壓緊時搏動消失,
聽診可聞及血管雜音,捫診有震顫感。體位移動試驗陽性是海綿狀血管瘤的臨
床表現(xiàn)。
[單選題]12.患者,女,36歲。主訴上唇中份疼痛3天,進(jìn)食刺激性食物可加劇
疼痛??谇粰z查:相對右上第一中切牙唇側(cè)黏膜可見直徑為2mm的潰瘍,上覆
假膜,潰瘍基底充血,觸痛明顯,基底柔軟。主訴近似病史約3年,每年發(fā)作
8?10次,潰瘍7?10天可自行愈合。擬診斷為()
A.盤狀紅斑狼瘡
B.天皰瘡
C.輕型口瘡
D.重型口瘡
E.多形紅斑
參考答案:C
參考解析:輕型口瘡約占復(fù)發(fā)性口瘡的80%,潰瘍不大,周界清,散在分布,有
“黃、紅、凹、痛”特征。
L單菰血13.女性,6歲。舌背部出現(xiàn)不定的圓形線斑,檢查:舌背中部偏左有
一圓形絲狀乳頭剝脫區(qū),色紅、微凹陷,無疼痛,直徑約101nm,邊緣發(fā)白,微
凸出,舌活動正常。全身未見異常。應(yīng)診斷為()
A.藥物過敏性口炎
B.球菌性口炎
C.接觸性口炎
D.扁平苔辭
E.游走性舌炎(地圖舌)
參考答案:E
參考解析:地圖舌臨床表現(xiàn)是舌背上出現(xiàn)圓形、橢圓形或弧形等不規(guī)則的絲狀
和茵狀乳頭剝脫的光滑紅斑區(qū),微凹下,周圍是稍高起的黃白色邊緣,病損區(qū)
紅白相間,狀如地圖,故名地圖舌,與此患者的臨床表現(xiàn)相符,所以E正確。
故此題選Eo
[單選題]14.關(guān)于釉質(zhì)的礦化,下列說法錯誤的是()。
A.從釉質(zhì)的表層到內(nèi)層,其礦化程度逐漸增高
B.釉質(zhì)的第一期礦化可達(dá)30%
C.第二期礦化由釉質(zhì)表面開始,直到最內(nèi)層
D.第三期礦化由最內(nèi)層向表層礦化
E.以上都不是
參考答案:D
參考解析:牙釉質(zhì)礦化可分為四期①第一期釉質(zhì)基質(zhì)形成后立即達(dá)到30%礦化,
但在釉牙本質(zhì)界處礦化最高;②第二期礦化從釉質(zhì)表面向深層擴散;③第三期
礦化從釉質(zhì)深層向表面擴散;④第四期外層釉質(zhì)很快礦化,并成為牙釉質(zhì)中礦
化最高的部位。
[單選題]15.一位全口義齒患者,在調(diào)時發(fā)現(xiàn),下頜前伸至上下頜前牙切緣相
對時,左右側(cè)上下頜第二磨牙有接觸,左右側(cè)下頜第一磨牙與上頜第二前磨牙
也有接觸,可以描述為()
A.前伸三點接觸平衡
B.前伸多點接觸平衡
C.前伸完善接觸平衡
D.前伸不平衡
E.以上都不是
參考答案:B
參考解析:前伸平衡是指下頜由正中驗依切導(dǎo)向前、向下運動至前牙切緣相
對時,后牙保持接觸關(guān)系。依后牙間接觸數(shù)目的多少,分為三點接觸、多點
接觸與完善接觸平衡。而多點接觸平衡是指下頜向前運動到上下前牙切緣
相對接觸的過程中,上下牙列兩側(cè)后牙區(qū)保持著多于一對牙齒的接觸關(guān)系。
[單選題]16.下列哪種牙列缺損需間接固位體?()
A.前牙缺失
B.多數(shù)后牙缺失
C.末端游離缺失
D.間隙缺失
E.多數(shù)前牙缺失
參考答案:C
參考解析:
間接固位體是用以輔助直接固位體固位的部件,主要作用為增強義齒的穩(wěn)定,防止義齒
發(fā)生翹起、擺動、旋轉(zhuǎn)及下沉等,常用于游離端義齒。包括舌支托、連接卡環(huán)、拾支托、
前牙鄰間鉤、金屬舌面扳和延伸的基托部分。
[單選題]17.側(cè)支根管的形成是由于()
A.上皮根鞘連續(xù)性破壞
B.上皮根鞘過度增殖
C.上皮隔過度增殖
D.成牙本質(zhì)細(xì)胞過度增殖
E.成牙釉質(zhì)細(xì)胞過度增殖
參考答案:A
參考解析:上皮根鞘是頸環(huán)處的內(nèi)釉上皮和外釉上皮的桶狀增生,對牙根的發(fā)
育包括根部牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的發(fā)育都非常重要。桶狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)側(cè)將形成根部牙
本質(zhì);桶狀結(jié)構(gòu)的外側(cè)將形成牙骨質(zhì)。上皮根鞘的局部不完整或破裂是側(cè)支根
管形成的原因。故本題選A。
[單選題]18.影響橋體撓曲變形的主要因素是()o
A.殆力大小
B.橋體硬度
C.橋體長度
D.橋體的設(shè)計
E.橋體寬度
參考答案:A
參考解析:
治力是導(dǎo)致?lián)锨闹饕?。過大的治力會損害基牙牙周組織健康,還會引起橋體撓曲
變形,甚至損壞固定橋。在缺牙間隙長時,應(yīng)采取減小殆面頰舌徑寬度,擴大殆面舌外
展隙和加深殆面頰舌溝等措施減輕給力。
[單選題]19.當(dāng)受到炎癥刺激時,牙周膜中能增殖成頜骨囊腫和牙源性腫瘤的細(xì)
胞是()。
A.Malasses上皮剩余
B.成骨細(xì)胞
C.成纖維細(xì)胞
D.成牙骨質(zhì)細(xì)胞
E.間質(zhì)細(xì)胞
參考答案:A
參考解析:在牙周膜中,鄰近牙根表面的纖維間隙中可見到小的上皮條索或上
皮團,與牙根表面平行排列,即上皮剩余,也稱為Malasses上皮剩余。平時上
皮剩余呈靜止?fàn)顟B(tài),在受到炎癥等刺激時,上皮剩余增殖成為頜骨囊腫和牙源
性腫瘤。
[單選題]20.氣管切開的部位多在()o
A.第一氣管軟骨環(huán)
B.底1?3氣管軟骨環(huán)
C.第2?4氣管軟骨環(huán)
D.第3?5氣管軟骨環(huán)
E.低于第5氣管軟骨環(huán)
參考答案:D
參考解析:氣管切開:確定氣管后,一般于第24氣管環(huán)處,用尖刀片自下向上
挑開2個氣管環(huán)(切開4?5環(huán)者為低位氣管切開術(shù)),刀尖勿插入過深,以免刺
傷氣管后壁和食管前壁,引起氣管食管屢。
[單選題]21.下列口腔黏膜中不屬于被覆黏膜的是()
A.唇黏膜和頰黏膜
B.硬腭黏膜和舌背黏膜
C.口底黏膜和舌腹黏膜
D.軟腭黏膜和唇紅黏膜
E.以上都是被覆黏膜
參考答案:B
參考解析:口腔黏膜中牙齦和硬腭黏膜屬于咀嚼黏膜,唇黏膜、頰黏膜、口底
黏膜、舌腹黏膜、軟腭黏膜屬于被覆黏膜,舌背黏膜屬于特殊黏膜。
[單選
題]22.
6:46缺失,以可摘局部義齒修復(fù),患者下頜舌側(cè)牙槽峭呈明顯倒凹形。如設(shè)計舌桿,對
其安放位置的準(zhǔn)確描述是()。
A.依黏膜形態(tài)輪廓平行接觸
B.位于舌側(cè)齦緣下3?4mm與舌系帶之間
C.與黏膜距離1.5mm
D.位于非倒凹區(qū)與黏膜接觸
E.位于倒凹區(qū)與黏膜接觸
參考答案:B
參考解析:舌桿位于下頜舌側(cè)齦緣與舌系帶或黏膜皺裳之間,距牙齦緣3?
4mmo舌桿與黏膜的接觸關(guān)系根據(jù)下頜舌側(cè)牙槽骨形態(tài)而定①垂直型者舌桿與黏
膜平行接觸;②倒凹型者舌桿在倒凹區(qū)之上或在倒凹區(qū).但要留出空隙;③斜坡
型者舌桿與黏膜離開0.3?0.4加,與牙槽崎平行。
[單選題]23.男,13歲。2歲前生活在高氟區(qū),2歲后遷移至非高氟區(qū),可能會
出現(xiàn)氟牙癥的牙是()
A.第一前磨牙
B.第二前磨牙
C.第一恒磨牙
D.第二恒磨牙
E.第三恒磨牙
參考答案:C
參考解析:本題考查氟牙癥的臨床特點?;挤腊Y牙數(shù)的多少取決于牙發(fā)育礦
化時期在高氟區(qū)生活時間的長短,2歲前是前牙和第一恒磨牙的發(fā)育時期,因
此,這期間生活在高氟區(qū),在恒牙氟牙癥可能表現(xiàn)在前牙和第一恒磨牙。
[單選題]24.牙冠形態(tài)不同于任何恒牙的乳牙是()o
A.下頜第一乳磨牙
B.下頜第二乳磨牙
C.上頜第一乳磨牙
D.上頜第二乳磨牙
E.以上都不是
參考答案:A
參考解析:下頜第一乳磨牙牙冠形態(tài)不同于任何恒牙。
[單選題]25.在清潔牙面上,獲得性薄膜形成所需的時間為()o
A.數(shù)分鐘
B.1?2小時
C.2?3小時
D.10?15小時
E.24?48小時
參考答案:A
參考解析:剛清潔的牙面20分鐘內(nèi)即可形成獲得性薄膜。4小時開始有細(xì)菌吸
附,8小時?2天內(nèi)細(xì)菌迅速生長,2天后菌斑開始形成。
[單選題]26.皮瓣的組成()
A.表皮+真皮乳頭
B.表皮+真皮全層
C.表皮+真皮+皮下組織
D.表皮+真皮+皮下組織+肌
E.表皮+真皮+皮下組織+肌+骨
參考答案:C
參考解析:皮瓣是由皮膚的全層及皮下組織構(gòu)成,與游離皮片移植不同的是,
皮瓣必須有由與機體皮膚相連的蒂,或行血管吻合,血循環(huán)重建后以供給皮瓣
血供和營養(yǎng),才能保證移植皮瓣的成活。
[單選題]27.乳牙牙根開始吸收在換牙前()
A.6?8個月
B.9?10個月
C.1?L5年
D.2?3年
E.4?5年
參考答案:D
參考解析:乳牙牙根吸收有生理性和病理性兩種,乳牙在替換期的吸收屬于生
理性吸收,呈間斷性,有活動,期和靜止期。自乳牙牙根形成至牙根開始吸收
開始這一段時期是乳牙的牙根穩(wěn)定期,也是臨床上牙髓和根管治療最有利的時
期,通常乳牙牙根開始吸收是在恒牙萌出前的2?3年。故本題選D。
[單選題]28.患者,男性,26歲。左上頜后牙疼1周,加重10天,能自己指出
痛牙,自訴:咬合時覺牙齒變長,咬緊牙齒的時候反而疼痛減輕。臨床診斷可
能是()。
A.急性牙髓炎
B.急性漿液性根尖周炎
C.急性化膿性根周炎
D.慢性根尖周炎
參考答案:C
參考解析:急性根尖周炎是發(fā)生于牙根尖周圍的局限性疼痛性炎癥,按其發(fā)展
過程可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎個階段。初期只有輕微
疼痛或不適,咬緊牙反而感覺舒適;繼而發(fā)生鈍痛、咬合痛,患牙有浮起、伸
長感,疼痛為持續(xù)性、自發(fā)性、局限性的,牙位明確。
[單選題]29.對于青少年牙周炎,四環(huán)素可作為輔助治療,效果較好,常規(guī)其治
療療程為()。
A.4次,口服連續(xù)一周
B.4次,口服連續(xù)2周
C.250mg/次,4次,口服連續(xù)3周
D.250mg/次,4次,口服連續(xù)2周
參考答案:D
參考解析:在抗微生物治療中,四環(huán)素的口服劑量是每次250mg,每日4次,連
續(xù)服用2周為一療程。
[單選題]30.唾液的功能不包括()。
A.消化作用
B.吸收作用
C.溶酶作用
D.沖洗作用
E.排泄作用
參考答案:B
參考解析:唾液的作用包括消化、保護和潤滑、殺菌和抗菌、溶媒、稀釋和緩
沖、清潔、粘附與固位、縮短凝血時間、排泄作用等。
[單選題]3L患者,男性,30歲,左側(cè)下頜第一磨牙近遠(yuǎn)中向折裂、活動、需拔
除。需麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的()o
A.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)
B.下牙槽神經(jīng)
C.下牙槽神經(jīng)+頰長神經(jīng)
D.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長神經(jīng)
參考答案:D
參考解析:下頜第一磨牙拔除需麻醉同側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)及頰長神經(jīng),以
麻醉下頜第一磨牙牙周膜,頰舌側(cè)牙齦及黏骨膜。
[單選題]32.前牙反頜矯治的最佳時機()。
A.5?6歲
B.7?9歲
C12?14歲
D.16?18歲
E.18歲
參考答案:A
參考解析:由于前牙反頜不經(jīng)矯治有隨生長逐漸加重的趨勢,所以早期矯治尤
為重要。不同發(fā)育時期患者治療目的和處置方法不同,①乳牙期治療的目的是
解除前牙反頜,促進(jìn)上頜骨發(fā)育,恢復(fù)下頜正常位置,改善面型,此期最佳矯
治時間在3?5歲;②替牙期是前牙反頜矯治的關(guān)鍵時期,要積極治療,矯治后
仍要經(jīng)常觀察牙齒的萌出和替換過程,如有異常立即采取治療措施,防止畸形
復(fù)發(fā);③恒牙早期生長發(fā)育已大部分完成.常需拔牙矯治,然后通過牙齒位置的
改變建立適當(dāng)?shù)那把酪Ш详P(guān)系,常采用固定矯治器治療。
[單選題]33.在進(jìn)行大規(guī)??谇涣餍胁W(xué)調(diào)查時,常采用社區(qū)牙周指數(shù)反映牙周
組織的健康狀況,該指數(shù)所檢查的內(nèi)容為()。
A.牙齦出血、菌斑、軟垢
B.牙齦出血、牙周袋、牙石
C.牙石、軟垢、菌斑
D.牙周袋深度、牙石、牙齦
參考答案:B
參考解析:社區(qū)牙周指數(shù)評價人群的牙周健康狀況,通過檢查牙周指數(shù)來評價
牙周健康區(qū)段數(shù)。調(diào)查采用了牙齦出血指數(shù)、牙結(jié)石指數(shù)、牙周袋記分等來評
價人群的牙周健康狀況,受檢者的每一顆牙均需進(jìn)行檢查.此種方法能更全面真
實地反映人群的牙周健康狀況。軟垢和菌斑不屬于社區(qū)牙周指數(shù)的檢查內(nèi)容。
I.單選題」34.關(guān)于糜爛的說法,正確的是()
A.上皮全層破壞
B.由黏膜或皮膚表層壞死而脫落形成
C.可繼發(fā)于水皰破潰后
D.糜爛面鮮紅,少有疼痛
E.愈合后會留瘢痕
參考答案:C
參考解析:此題為口腔黏膜基本病理變化糜爛的判斷題。糜爛和潰瘍?yōu)樯掀て?/p>
壞性病變,上皮淺層破壞,未侵犯上皮全層叫糜爛,黏膜或皮膚表層壞死而脫
落形成凹陷為潰瘍。糜爛可由機械刺激和藥物灼傷而引起,也可繼發(fā)于水皰破
潰后,如皰疹。糜爛面一般鮮紅,表面平滑濕潤,可有疼痛。以后由上皮細(xì)胞
增殖而痊愈,并不遺留瘢痕。因此答案應(yīng)選C。
[單選題]35,治療需要獲得患者的知情同意,具實質(zhì)體現(xiàn)的是()
A.尊重患者的自主性
B.尊重患者的所有決定
C.不傷害患者的基本原則
D.有利于患者的基本原則
E.維護良好的醫(yī)患關(guān)系
參考答案:A
參考解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則。知情同意雖然不是基本原則,但它的重要性
不亞于基本原則。在臨床和科研中,如果把知情同意做好,自然就會建立和諧
的醫(yī)患關(guān)系,自然就會減少糾紛,其實也能預(yù)防糾紛。
[單選題]36.引起嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)的病原體的是()
A.肺炎衣原體
B.軍團菌
C.肺炎支原體
D.副黏病毒
E.新型冠狀病毒
參考答案:E
參考解析:多種肺炎的致病菌。
[單選題]37.患者,男,28歲,腭前部腫脹3個月,X線見腭中線前部一圓形透
射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮。最可能的病理
診斷是()o
A.鼻唇囊腫
B.鼻腭管囊腫
C.球狀上頜囊腫
D.根尖囊腫
E.牙源性角化囊腫
參考答案:B
參考解析:彝腭管囊腫在X線片上可見上頜骨中線卵圓形放射透射區(qū),鏡下囊
腫可內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮。鼻唇囊
腫在X線片上不易發(fā)現(xiàn),且位于牙槽突表面近鼻孔叢基部軟組織內(nèi),球狀上頜
囊腫位于上頜側(cè)切牙和單尖牙牙根之間,根尖囊腫位于牙齒根尖部,牙源性角
化囊腫多位于下頜骨,且襯里為較薄的復(fù)層鱗狀上皮,無假復(fù)層纖毛柱狀狀上
皮。
[單選題]38.采用烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)前牙,牙體預(yù)備的描述正確的是()。
A.肩臺寬度0.5mm
B.可設(shè)計為金屬頸圈
C.軸面聚合度不超過100
D.設(shè)計為齦上肩臺
E.牙體頸緣預(yù)備成135。凹面肩臺
參考答案:E
參考解析:前牙的牙體預(yù)備①切緣預(yù)備切緣作一約2.0mm的引導(dǎo)溝一根據(jù)引導(dǎo)
溝均勻磨除2mm間隙.注意不要磨除過多一切端切面磨成45°斜面,由唇側(cè)向舌
側(cè)傾斜,利于下前牙前伸運動;②唇面預(yù)備以鉆針為標(biāo)準(zhǔn).作一1.0mm的引導(dǎo)溝
一根據(jù)引導(dǎo)溝深度將唇面均勻磨除1.5mm;③鄰面預(yù)備去除鄰面倒凹一鄰面向切
端聚合2。?5°;④舌面預(yù)備頸1/3磨除0.3?0.5mm,中1/3磨除1mm,切端
磨除L0?1.5mm一按舌側(cè)外形均勻磨除->頸袖的形成;⑤頸緣預(yù)備先縮齦,將
縮齦線壓入齦溝內(nèi)幾分鐘或使用縮齦膏、縮齦劑一唇側(cè)頸緣形成135。肩臺,肩
臺寬1.Ommf臺階形成多位于齦緣下。
[單選題]39.拔除左右上7的最佳麻醉方法是()
A.頰、腭側(cè)局部浸潤
B.頰側(cè)近中局部浸潤加上頜結(jié)節(jié)麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
C.頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行切牙孔麻醉
D.頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
E.頰側(cè)行眶下孔阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
參考答案:D
參考解析:左右上7的感覺主要受腭前神經(jīng)(腭側(cè)黏骨膜及牙齦)和上牙槽后神
經(jīng)(牙周膜,牙槽骨,頰側(cè)牙齦)兩支上頜神經(jīng)的分支控制,腭前神經(jīng)的麻醉,
又稱腭大孔注射法,即腭側(cè)行腭大孔麻醉,故可以排除C。注射局麻藥液于上頜
結(jié)節(jié)可以麻醉上牙槽后神經(jīng)又稱上頜結(jié)節(jié)注射法,故可以排除E。局部浸潤只適
于拔除松動的乳牙和恒牙,故A、B不對。故本題選D。
[單選題M0.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉后即出現(xiàn)患側(cè)面部腫脹的可能原因是()o
A.感染
B.腮腺導(dǎo)管阻塞
C.局麻藥注射過量
D.翼靜脈叢損傷
參考答案:D
參考解析:行上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時,若進(jìn)針過深,易刺破上頜結(jié)節(jié)后方的
翼靜脈叢引起血腫。
[單選題]41.臨床上最多見的鯉裂囊腫是()。
A.第一鯉裂囊腫
B.第二鯉裂囊腫
C.第三鯉裂囊腫
D.第四鰥裂囊腫
E.A+B
參考答案:B
參考解析:第二鰥裂囊腫發(fā)生于約相當(dāng)肩胛舌骨肌水平以上者。
[單選題]42.沒有附著在舌骨體上部或下部的肌肉是()
A.下頜舌骨肌
B.胸骨舌骨肌
C.肩胛舌骨肌
D.須舌肌
E.二腹肌
參考答案:D
參考解析:舌骨體上部有須舌骨肌、二腹肌、下頜舌骨肌附著,下部有胸骨舌
骨肌和肩胛舌骨肌附著。
[單選
題]43.
男性,47歲。力晶壞尚未充填,依因牖喪失,16觸已做充填,品牛因牙周病失牙。計
算DM-FT時,按照世界衛(wèi)生組織的記錄方法,其M即失牙數(shù)為()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
參考答案:C
參考解析:
DM-FT即屆失補指數(shù),D二decay牖,指口腔中發(fā)生癱病的牙數(shù)或者牙面數(shù)。M二miss失,
指口腔巾因為觸病而失去的牙齒數(shù)目,>45歲不再區(qū)分失牙是因為癱病還是牙周病,6和
616
方用都為失牙數(shù),所以C為正確答其。F二fill補,因精病而做過充填治療的牙數(shù)或者牙
面數(shù)。故本題選C。
[單選題]44,關(guān)于涎腺腫瘤免疫組化染色敘述止確的是()o
A.Myosin鑒別腺泡細(xì)胞
B.BST00鑒別導(dǎo)管細(xì)胞
C.角蛋白鑒別肉瘤和惡性淋巴瘤
D.淀粉酶鑒別腺泡細(xì)胞癌中透明細(xì)胞
E.vlmerltin鑒別涎腺癌與轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌
參考答案:D
參考解析:腺泡細(xì)胞癌是涎腺低度惡性腫瘤,腫瘤細(xì)胞中含有淀粉酶,可以用
免疫組織化學(xué)染色方法確定。BST00和Myosin一般用于鑒別肌上皮細(xì)胞,角蛋
白用于確定上皮性來源的腫瘤,vlmerltin用于癌與肉瘤的鑒別。
[單選題]45,關(guān)于舌的發(fā)育,下列說法不正確的是()o
A.第一、二、三鯉弓形成的突起發(fā)育形成舌
B.開始于胚胎第6周
C.舌根由聯(lián)合突發(fā)育而來
D.界溝所在部位就是口咽膜所在的位置
參考答案:B
參考解析:胎兒發(fā)育到第4周時,下頜弓的內(nèi)表面長出三個膨隆的突起,兩旁
兩個對稱的突起稱側(cè)舌隆突:兩側(cè)舌隆突之間的小突起稱奇結(jié)節(jié)。在胚胎第6
周時,側(cè)舌隆突與奇結(jié)節(jié)聯(lián)合發(fā)育成舌體,同時第2、3、4鯉弓中線處的間充
質(zhì)增生,在背側(cè)面形成一個聯(lián)合突發(fā)育成舌根。舌體和舌根在第6周時聯(lián)合,
相連于界溝,界溝所在的位置也就是原來口咽膜所在的位置。
[單選
題]46.
女,56歲。前殘根要求拔除,在行左下牙槽神經(jīng)及舌神經(jīng)阻滯麻醉5分鐘后,患者覺
左下唇及同側(cè)舌尖前部有麻木感;但在分離頰側(cè)牙齦時患者仍覺疼痛,其原因可能是()
A.患牙根尖周有炎癥
B.未麻醉頰長神經(jīng)
C.未麻醉須神經(jīng)
D.局部麻醉藥中未加入腎上腺素
E.患者過度緊張
參考答案:B
參考解析:此題考核的是解剖基礎(chǔ)知識在臨床的簡單應(yīng)用,考核的是下頜5、
6、7、8牙、牙槽骨、牙周膜、黏骨膜、牙齦頰舌的神經(jīng)支配。下牙槽神經(jīng)支配
同側(cè)下頜1?8牙牙髓、牙周膜和牙槽骨;舌神經(jīng)支配同側(cè)下頜1?8舌側(cè)牙齦
及黏膜;頰(長)神經(jīng)支配同側(cè)下頜5?8頰側(cè)牙齦及黏膜。須神經(jīng)為下牙槽神經(jīng)
從亥頁孔分出的一支,支配同側(cè)1?4唇、頰側(cè)牙齦和黏膜。因此左下頜5和6牙
的拔除應(yīng)該麻醉左下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)和頰(長)神經(jīng),故選B。
[單選題]47.屬于常染色體顯性遺傳性的疾病是()o
A.色盲
B.青春期牙周炎
C.白皺病
D.白斑
E.多形滲出性紅斑
參考答案:C
參考解析:白皺痛即白色皺裳性齦口炎,又稱白色海綿狀痣,是少見的常染色
體顯性遺傳病,還可發(fā)生在鼻腔、肛門與外陰。
[單選題]48.下列論述哪項是錯誤的?()
A.口角位于口裂兩端.正常位置相當(dāng)于尖牙和第一前磨牙之間
B.唇紅為上下唇的游離緣,是皮膚黏膜的移行區(qū)
C.唇弓為全部唇紅呈弓背狀
D.唇紅緣為唇紅和皮膚的交界處
E.唇峰為唇弓最高點
參考答案:C
參考解析:紅唇指上、下唇的游離緣,屬皮膚和黏膜的移行區(qū),皮膚和唇紅的
交接處稱為紅唇緣。上唇的紅唇緣整體呈M形,也稱唇弓。紅唇的形態(tài)學(xué)標(biāo)志
包括紅唇緣、干性紅唇、濕性紅唇、唇珠、唇峰和人中點。
[單選題]49.下列敘述與預(yù)防性矯治范圍無關(guān)的是()o
A.牙弓內(nèi)缺陷的保持
B.保持牙的正常替換
C.縮小弓的間隙獲得
D.控制制病及不良習(xí)慣
E.宣傳教育
參考答案:C
參考解析:縮小弓的間隙獲得屬于阻斷性矯治。
[單選題]50.倒鉤卡環(huán)常用于()
A.倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的一型觀測線基牙
B.倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的二型觀測線基牙
C.倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的三型觀測線基牙
D.倒凹區(qū)在支托的對側(cè)下方的二型觀測線基牙
E.倒凹區(qū)在支托的對側(cè)下方的三型觀測線基牙
參考答案:B
參考解析:倒鉤卡環(huán):常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的二型觀測線基牙。當(dāng)
有組織倒凹區(qū)無法使用桿形卡環(huán)時,更為常用。
[單選題]51.齦病病因的四聯(lián)因素包括()
A.牙齒形態(tài)、排列、大小、位置
B.微生物、宿主、食物、時間
C.微生物、唾液、蔗糖、時間
D.細(xì)菌、口腔衛(wèi)生、牙齒排列、食物
E.唾液、牙齒、口腔衛(wèi)生、遺傳
參考答案:B
參考解析:由化學(xué)細(xì)菌學(xué)說發(fā)展而來的四聯(lián)因素包括微生物、宿主、食物和時
間。
[單選題]52.固定義齒修復(fù)增加基牙時,應(yīng)遵循的原則是()
A.應(yīng)選擇在支持固位力強的一側(cè)增加基牙
B.應(yīng)選擇在支持固位力差的一側(cè)增加基牙
C.應(yīng)選擇在缺失牙的遠(yuǎn)中側(cè)增加基牙
D.應(yīng)選擇在缺失牙的近中側(cè)增加基牙
E.必須在缺失牙兩側(cè)同時增加基牙
參考答案:B
參考解析:在條件較差的一側(cè)增加基牙才能夠有效分散力,使兩端基牙承受
的力較為接近。
[單選題]53.制備嵌體窩洞時,與修復(fù)體邊緣封閉直接有關(guān)的是()
A.洞斜面
B.邊緣崎
C.軸面角
D.洞的線角
E.洞的深度
參考答案:A
參考解析:臨床上要制備具有抗力形和固位形的嵌體洞型有以下要求:底平、
壁直,點、線、角清晰圓鈍,這是窩洞獲得固位力的基礎(chǔ);無倒凹,這對嵌體
的制作、就位、固位都有很大影響;預(yù)備洞緣斜面,一般為45°斜面,這樣可
以讓薄弱部位避開接觸點起到保護作用,也可以保證天然牙與嵌體之間的密
貼防止繼發(fā)齦的發(fā)生;最后可以選擇輔助固位形。,如鳩尾可以增加固位力,
防止脫落。綜合可知與修復(fù)體邊緣封閉有關(guān)的是洞斜面,故本題選A。
[單選題]54.在尖牙保護時尖牙的作用是()
A.尖牙能抵御較大的咀嚼力
B.尖牙萌出最晚
C.尖牙在恒牙列中存留到最后
D.尖牙的位置適中
E.尖牙是一個不太重要的牙
參考答案:A
參考解析:尖牙保護是指在側(cè)方咬合運動時,以尖牙作支撐,對其他牙齒起
到保護作用。尖牙作支撐的有利條件是:①尖牙具有適合作為制導(dǎo)的舌面窩,
可導(dǎo)致力趨于軸向;②根長且粗大、支持力強;③尖牙位居牙弓前部,在咀
嚼時構(gòu)成HI類杠桿,能抵御較大的咀嚼力;④牙周韌帶感受器豐富,對刺激敏
感,能及時作出調(diào)整反應(yīng)。
[單選題]55.致畸因子影響面部突起生長與聯(lián)合,導(dǎo)致面部發(fā)育異常的時間是
()
A.胚胎第3周至第4周
B.胚胎第6周至第7周
C.胚胎第10周
D.胚胎第3個月
E.胚胎第6個月
參考答案:B
參考解析:此題是面部發(fā)育過程及其臨床聯(lián)系的考題。面部發(fā)育包括兩個基本
過程,第一個過程是面部各個突起如鼻突、側(cè)鼻突、上頜突和下頜突的形成,
約在胚胎的第4周至第6周完成;第二個過程是面部各個突起的融合而形成面
部正常形態(tài),約在胚胎第6至第8周完成,所以各種致畸因子導(dǎo)致的面部發(fā)育
異常一般應(yīng)發(fā)生在胚胎第6至第8周,答案應(yīng)選B。48%的錯答者是由于對此發(fā)
育過程的時序未掌握。
[單選題]56.口腔健康教育的方法主要有()
A.提供經(jīng)濟支持
B.提供組織保證
C.進(jìn)行口腔疾病的干預(yù)措施
D.個別交談和討論會
E.實施行政干預(yù)措施
參考答案:D
參考解析:口腔健康教育一般采取:個別交談、小型討論會、大眾傳媒和社區(qū)
活動。
[單選題]57.唇皰疹的發(fā)病誘因不包括()o
A.陽光照射
B.機械損傷
C.感冒
D.情緒變化
E.長期服用抗生素
參考答案:E
參考解析:唇皰疹由單純性皰疹病毒引起,在口唇及周圍形成小水泡。一般初
發(fā)感染時不容易被注意.有時會引起牙齦炎。初次感染后,病毒潛伏在神經(jīng)細(xì)胞
中,處于休眠狀態(tài),被激活后即引起唇皰疹。唇皰疹可以由急性感染、焦慮、
日曬或冷風(fēng)等誘發(fā)。
[單選題]58.沒有關(guān)系的位是()
A.正中位
B.下頜息止位
C.正中關(guān)系
D.肌位
E.下頜后退接觸位
參考答案:B
參考解析:選項B下頜息止位是指當(dāng)人直立或端坐,兩眼平視前方,不咀
嚼,不吞咽,不說話,下頜處于休息狀態(tài),上下牙不接觸時,下頜所處的位
置,該位置并不以上下頜牙的咬合為存在條件。故本題選B。
[單選題]59.人的知覺的選擇性不依賴于()o
A.對象與背景的差別
B.對象的運動
C.對象的組合
D.主體的知識經(jīng)驗
E.主體的人格特質(zhì)
參考答案:E
參考解析:知覺的選擇性是指人總是從同時作用于他的各種事物中突出某個或
某幾個事物為知覺對象,而其他則退居背景的地位,從而清晰的去知覺某個或
某些對象,這就是知覺的選擇性。影響因素:①客觀因素對象和背景的差別;
對象的活動狀況;對象和背景的組合關(guān)系。②主觀因素人的需要、興趣、經(jīng)驗
和情緒狀態(tài)。
[單選題]60.下列氨基酸中屬于堿性氨基酸的是()
A.蘇氨酸
B.絲氨酸
C.賴氨酸
D.亮氨酸
E.苯丙氨酸
參考答案:c
參考解析:組成人體內(nèi)蛋白質(zhì)的20種氨基酸中,堿性氨基酸包括賴氨酸、精氨
酸和組氨酸,故選C。
[單選題]6L復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療措施中效果最佳的是()
A.口腔局部消炎、止痛,促愈合
B.手術(shù)切除
C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪哇
D.盡可能找出與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素,加以治療
E.補充營養(yǎng)
參考答案:D
參考解析:局部治療目的是抗炎,止痛,防止感染,促進(jìn)愈合,是對癥治療為
主,對癥不對因,而且切除后,容易復(fù)發(fā),造成刨傷過大,所以只是暫時的安
撫治療,所以A、B不是最佳。注射全身免疫制劑轉(zhuǎn)移因子或者左旋咪哇能夠加
強愈合,但不能防止復(fù)發(fā),所以C不是最佳。補充營養(yǎng)是支持治療加快恢復(fù),
不防止復(fù)發(fā),所以E錯。只有針對全身或局部病因的治療才能防止復(fù)發(fā),故本
題選D。
[單選題]62.青少年牙周炎與慢性成人牙周炎不同的是早期可出現(xiàn)()
A.牙齦出血腫脹
B.膿腫
C.菌斑堆積
D.牙松動移位
E.牙齦增生
參考答案:D
參考解析:青少年牙周炎和慢性成人牙周炎共同點是都有牙齦炎臨床表現(xiàn):牙
齦出血腫脹、牙齦增生、茵斑堆積以及膿腫形成。兩者不同的是青少年牙周炎
進(jìn)展迅速,口腔衛(wèi)生情況較好,好發(fā)牙住為第一恒磨牙或切牙,早期出現(xiàn)牙松
動移位。故本題選D。
[單選題]63.糜爛和潰瘍的主要區(qū)別在于()o
A.糜爛無疼痛,潰瘍有劇烈疼痛
B.糜爛面積較小,潰瘍面積較大
C.糜爛為上皮淺層破壞,潰瘍?yōu)樯掀と珜悠茐?/p>
D.糜爛愈合后無瘢痕,潰瘍愈合后有瘢痕
參考答案:C
參考解析:皮膚黏膜的壞死組織被分離,可形成組織缺損,淺者稱為糜爛,深
著稱為潰瘍。潰瘍外形規(guī)則,呈圓或橢圓形;邊界分明,與周圍正常黏膜界限
分明。糜爛形狀多樣,并不規(guī)則,與周圍正常黏膜間界限不清。潰瘍一般病程
較短,淺在的和良性的潰瘍愈合后都無瘢痕,但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰
瘍例外。糜爛一般病程較長,反復(fù)遷延,糜爛一般不留瘢痕。
[多選題]L腭裂的臨床分類有()o
A.軟腭裂
B.不完全性腭裂
C.單側(cè)完全性腭裂
D.雙側(cè)完全性腭裂
E.以上分類不完整
參考答案:ABCD
參考解析:根據(jù)硬腭和軟腭部的骨質(zhì)、黏膜、肌層的裂開程度和部位,多采用
的臨床分類方法為:軟腭裂、不完全性腭裂、單側(cè)完全性腭裂、雙側(cè)完全性腭
裂。
[多選題]2.口腔超聲潔治術(shù)不宜用于?()o
A.放置心臟起搏器的病人
B.乙型病毒性肝炎病人
C.肺結(jié)核病人
D.腫瘤病人
E.艾滋病病人
參考答案:ABCE
參考解析:超聲浩治術(shù)禁用于置有心臟起搏器的患者,以免因電磁輻射的干擾
造成眩暈及心律紊亂等癥狀。對于有肝炎、肺結(jié)核、艾滋病等傳染性疾病者也
不宜用超聲潔牙,以免血液和病原菌隨噴霧而污染診室環(huán)境。
[多選題]3,牙內(nèi)陷臨床上可分為()o
A.牙中牙
B.畸形舌側(cè)窩
C.畸形根面溝
D.畸形舌側(cè)尖
E.畸形中央尖
參考答案:ABCD
參考解析:牙內(nèi)陷為牙發(fā)育時期,造釉器過度卷疊成局部過度增殖,深入到牙
乳頭中所致。臨床上依病變深淺程度及其形態(tài)變異可分為畸形舌側(cè)窩、畸形根
面溝、畸形舌側(cè)尖和牙中牙。
[多選題]4,牙胚的組成包括()o
A.縮余釉上皮
B.成釉器
C.牙乳頭
D.牙囊
E.根鞘上皮
參考答案:BCD
參考解析:牙胚由三部分組成成釉器、牙乳頭、牙囊。
[多選題]5.牙周膜的神經(jīng)描述中正確的是()o
A.牙周膜有豐富的神經(jīng)
B.能感受觸覺和壓覺
C.含有有髓神經(jīng)和無髓神經(jīng)
D.能感受痛覺
E.牙周膜的感受器不能明確牙位
參考答案:ABCD
參考解析:牙周膜有豐富的神經(jīng),來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng),伴隨血管分布。
多數(shù)為有髓神經(jīng),神經(jīng)末梢呈環(huán)狀、棒狀或梭形,也有游離的末梢。因此,牙
周膜的感覺敏感,加于牙冠的輕微壓力,牙周膜都能感覺到其強度和方向,并
能明確指出牙位。故選ABCD。
I.多選題」6.牙周組織包括()o
A.牙齦
B.牙本質(zhì)
C.牙槽骨
D.牙骨質(zhì)
E.牙周膜
參考答案:ACDE
參考解析:牙周組織由牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)組成。
[多選題]7.關(guān)于涎石病多發(fā)生于頜下腺的原因,下列說法正確的是()o
A.分泌液鈣的含量高,鈣鹽容易沉積
B.頜下腺分泌的唾液較腮腺分泌液黏滯
C.頜下腺分泌量小
D.導(dǎo)管長,全程較曲折
E.頜下腺導(dǎo)管自下向上走行,腺體分泌逆重力方向流動
參考答案:ABDE
參考解析:涎石病多發(fā)生于下頜下腺的原因①下頜下腺為混合性腺體,分泌的
唾液富含黏蛋白,導(dǎo)致腮腺分泌黏滯,鈣的含量高出2倍,鈣鹽容易沉積;②
下頜下腺導(dǎo)管自下向上走行,腺體分泌逆重力方向流動,導(dǎo)管長,在口底后部
有一彎曲部,導(dǎo)管全程較曲折,這些解剖結(jié)構(gòu)均使唾液易于淤滯,導(dǎo)致涎石形
成。
[多選題]8.牙本質(zhì)主要由()組成。
A.牙本質(zhì)小管
B.成牙本質(zhì)細(xì)胞突起
C.細(xì)胞間質(zhì)
D.繼發(fā)性牙本質(zhì)
E.死區(qū)
參考答案:ABC
參考解析:繼發(fā)性牙本質(zhì)和死區(qū)是牙本質(zhì)的增齡和反應(yīng)性變化的表現(xiàn)。
[判斷題]1.類天皰瘡分為兩種類型,其中又以大皰性類天皰瘡多見。()
A.正確
B.錯誤
參考答案:A
[判斷題]2.頜骨骨折最常見的重要臨床體征是張口受限。()
A.正確
B.錯誤
參考答案:B
參考解析:
上頜骨骨折一般不會導(dǎo)致張口受限。上下牙齒的咬合關(guān)系常因頜骨骨折段移位而發(fā)生錯
亂,這是頜骨骨折最明顯的癥狀,對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折,
骨折段向下移位,使上頜后牙與下頜后牙發(fā)生早接觸,使前牙呈開治狀態(tài)。下頜骨骨折
后,多因骨折段移位,出現(xiàn)牙齒的咬合關(guān)系錯亂。若無骨折段移位,則牙齒咬合無明顯
錯亂,張口受限,頜骨骨折后,可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調(diào)和反射性痙攣、
題下頜關(guān)節(jié)損傷等原因,使張口受限。特別是下頜骨骨折,對張口運動影響較大。
[判斷題]3.根尖肉芽腫的一個重要特征是有上皮存在,其上皮絕大多數(shù)來自口
腔上皮。()
A.正確
B.錯誤
參考答案:B
參考解析:根尖肉芽腫內(nèi)的上皮絕大多數(shù)來自牙周膜的M^lassez上皮剩余。
[判斷題]4.兒童行舌系帶矯正術(shù)時,最好年齡是1?2歲。()
A.正確
B.錯誤
參考答案:A
參考解析:對先天性舌系帶附著異?;蜻^短畸形的手術(shù)時間,應(yīng)在1?2歲進(jìn)行
為宜。
[判斷題]5.邊緣崎的生理功能是有引導(dǎo)側(cè)方運動的作用。()
A.正確
B.錯誤
參考答案:B
參考解析:
邊緣端將食物局限在拾面窩內(nèi),對頜的牙尖與之相對,則起到杵的作用,以搗碎食物。
[判斷題]6.拔牙時使用牙鉗,鉗喙應(yīng)盡量向根方夾持。()
A.正確
B.錯誤
參考答案:A
參考解析:牙鉗的使用應(yīng)鉗喙應(yīng)盡量向根方夾持。
[判斷題]7.牙冠在鑄造過程中儲金球的位置應(yīng)沒在溫度中心處,以避免鑄件縮
孔。()
A.正確
B.錯誤
參考答案:A
[判斷題]8?罩牙本質(zhì)不含牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)。()
A.正確
B.錯誤
參考答案:A
共享題干題
男,61歲。7654缺失多年未修復(fù),福響對頜伸長,缺隙殆齦間隙小,田無咬合接觸,
臨床冠短。
[單選題]1.上頜牙列缺損的肯氏分類為()
A.第一類
B.第二類
C.第三類
D.第四類
E.第五類
參考答案:C
參考解析:
該病例76541缺失,8存在,屬于Kennedy分類的第三類,即單側(cè)后牙非游離缺失。正
確答案是Co
[單選題]2.修復(fù)前最需處理的問題是()
A.調(diào)磨牙尖
B.缺牙區(qū)做牙槽崎修整
C.降低7651牙冠高度
D.拔除81
E,拔除再5:
參考答案:C
參考解析:
由于祠伸長,缺隙驗齦距離短,修復(fù)前應(yīng)適當(dāng)降低伸長牙的牙冠高度,為可摘局部義
齒修復(fù)創(chuàng)造足夠的修復(fù)空間。頓不應(yīng)拔除。該病例不存在磨耗不均導(dǎo)致的高陡牙尖,
也不存在牙槽靖骨尖和倒凹等問題,不需要調(diào)磨牙尖,也不需要進(jìn)行牙槽崎修整。到應(yīng)
保留,并作為基牙,如果因牙冠過短,無固位倒凹,不能放置卡壞,可只放置胎支托,
起支持作用,義齒為牙支持式。如果拔除川,成為游離缺失,義齒為混合支持式,修復(fù)
效果不如牙支持式。正確答案是C。
[單選題]3.可摘局部義齒修復(fù)時基牙應(yīng)選()
A.-315.
B.坐
C.Ml
D.M
E.坐
參考答案:C
參考解析:該病例首先應(yīng)選擇缺隙前后鄰牙為基牙,獲得義齒的固位和支持。
但如果采用單側(cè)設(shè)計,義齒會以前后基牙上的支托連線為軸,發(fā)生旋轉(zhuǎn)。所
以,還應(yīng)在牙弓對側(cè)(非缺失側(cè))的后牙上放置卡環(huán),以大連接體相連,形成面
式的支持和固位,以抵抗義齒的旋轉(zhuǎn)。因此,正確答案應(yīng)選C。
患者,男,21歲。兒童時期須部受外傷導(dǎo)致潁下頜關(guān)節(jié)強直,請回答下列問
題。
[單選題]4.這類病例常伴有比較嚴(yán)重的面下部發(fā)育障礙,請指出下列體征中哪
一項是錯誤的O
A.患側(cè)下頜體以及升支短小
B.患側(cè)面部扁平
C.患側(cè)角前切跡加深
D.健側(cè)下頜相對較長
E.須點偏向患側(cè)
參考答案:B
[單選題]5.若X線檢查證實其患側(cè)乙狀切跡尚存在,下列哪種手術(shù)方法最適宜
()
A.相當(dāng)于牌突頂處,切除0.5cri寬骨質(zhì)
B.在相當(dāng)于踝突頸以上平面,切除1?L5cm寬骨質(zhì)
C.在下頜孔平面以上切除1—1.5cm骨質(zhì)
D.在下頜孔平面以下切除1?1.5cm骨質(zhì)
E.在下頜角處切除1?L5cm骨質(zhì)
參考答案:B
[單選題]6.若雙側(cè)顆下頜關(guān)節(jié)都已受累,患者無法耐受同期雙側(cè)手術(shù),而需要
二次手術(shù),兩次手術(shù)之間的間隔不應(yīng)超過()
3天
A.
1周
BC.
2周
D.1個
E.
3個
參考答案:c
參考解析:金側(cè)真性強直的面部特征為:面容兩側(cè)不對稱,亥頁部偏向患側(cè),患
側(cè)下頜體下頜支短小,相應(yīng)面部反而豐滿,健側(cè)下頜由于生長發(fā)育正常,相應(yīng)
面部反而扁平狹長。截開的部位盡可能在下頜支的高位。局限在關(guān)節(jié)本身和限
突頸部的病變采用高位潁下頜關(guān)節(jié)成形術(shù),截開的骨質(zhì)約1cm;骨性粘連廣泛累
及下頜切跡和冠突者,截骨部位可低于下頜切跡。雙側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)強直最好一次手
術(shù),如必須分為兩次,間隔時間不應(yīng)超過2周,以免第一次手術(shù)處發(fā)生瘢痕攣
縮。
男,46歲。牙齦刷牙時出血3年。檢查見全口牙石(++),牙面色素多,牙齦中
度紅腫,探診普遍有出血,探診深度4?6mm,附著喪失2?4mm,未見牙齒松
動。否認(rèn)全身疾病史。
[單選題]7,最可能的診斷是()
A.慢性齦炎
B.壞死性齦炎
C.慢性牙周炎
D.侵襲性牙周炎
E.白血病的齦病損
參考答案:C
參考解析:考查的知識點是慢性牙周炎的診斷。標(biāo)準(zhǔn)答案為C。該病例的臨床表
現(xiàn)符合慢性牙周炎。因有牙周袋和附著喪失,可排除A;沒有牙齦壞死表現(xiàn),可
排除B;根據(jù)患者的年齡和病情程度為中度,可判斷病情進(jìn)展較慢,可排除D;
牙齦有紅腫,并非為蒼白色的腫大,也無其他白血病的表現(xiàn),因此備選答案E
也是不正確的。
[單選題]8.對該患者的治療應(yīng)包括下列內(nèi)容,但一般不包括()
A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)
B.潔治術(shù)
C.刮治及根面平整
D.口服阿莫西林
E.牙周維護治療
參考答案:D
參考解析:考查的知識點是慢性牙周炎的治療。標(biāo)準(zhǔn)答案為D。每位牙周炎患者
都應(yīng)接受牙周基礎(chǔ)治療和牙周維護治療,備選答案A、B、C都是牙周基礎(chǔ)治療
的內(nèi)容,E為牙周維護治療,都是應(yīng)進(jìn)行的治療;不伴有全身疾病的輕、中度慢
性牙周炎患者沒有必要使用全身藥物,因此治療的內(nèi)容應(yīng)不包括D,答案應(yīng)選
Do
[單選題]9.如果在基礎(chǔ)治療后,右下第一磨牙近中探診深度仍為6mm,X線片顯
示近中有垂直骨吸收1/2,對該牙最佳的手術(shù)治療方法為()
A.牙齦切除術(shù)
B.袋壁搔刮術(shù)
C.翻瓣術(shù)
D.引導(dǎo)性組織再生術(shù)
E.截根術(shù)
參考答案:D
參考解析:考查的知識點是牙周手術(shù)治療中的引導(dǎo)性組織再生術(shù)。標(biāo)準(zhǔn)答案為
Do根據(jù)病例中給出的表現(xiàn),有較深的骨內(nèi)袋,對骨內(nèi)袋病損,最佳的手術(shù)治療
方案為引導(dǎo)性組織再生術(shù),因此正確答案為D。其他的方法都不是最佳方法。
[單選題]10.H卡杯的最佳選擇是()
A.延伸卡環(huán)
B.對半卡環(huán)
C.RPI卡環(huán)
D.聯(lián)合卡環(huán)
E.圈形卡環(huán)
參考答案:c
參考解析:該題考查可摘局部義齒卡環(huán)的設(shè)計。RPI卡環(huán)適用于游離缺失的末端
基牙(后牙),可減小對基牙產(chǎn)生的扭力。延伸卡環(huán)適用于鄰近缺隙的基牙松動
者,對半卡環(huán)適用于近、遠(yuǎn)中都有缺隙的孤立后牙,聯(lián)合卡環(huán)適用于非缺隙側(cè)
的基牙,而圈形卡環(huán)適用于向近中傾斜的最后孤立磨牙。正確答案是C。
[單選題]11.如果俯設(shè)計圈形卡環(huán),固位卡環(huán)臂尖應(yīng)位于()
A.頰面遠(yuǎn)中
B.頰面近中
C.舌面遠(yuǎn)中
D.舌面近中
E.遠(yuǎn)中鄰面
參考答案:D
參考解析:
向近中舌側(cè)幀斜的區(qū)只有舌面近中存在可利用的固位倒凹,卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖必須位
于舌面近中的倒凹區(qū)。如果卡環(huán)臂尖位于其他部位(A、B、C、E),將不能
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