住院醫(yī)師兒內(nèi)科Ⅰ階段真題庫

住院醫(yī)師兒內(nèi)科I階段真題庫

1、單選男嬰，孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降，皮膚看毛多。

生后Id,吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為()o

A.50?70ml/kg

B.60?80nli/kg

C.70?901nl/kg

D.80~100ml/kg

E.90~120ml/kg

答案：B

I單選評(píng)價(jià)新生兒室息程度的Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括()o

A.呼吸

B.體溫

C.心率

D.肌張力

E.皮膚顏色

答案：B

3、單選新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選()o

A.地西泮

B.水合氯醛

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

E.卡馬西平

答案：A

4、單選關(guān)于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.皮膚發(fā)亮，水腫，囊毛多

B.頭發(fā)分條清楚

C.耳郭軟骨發(fā)育不良，耳郭緊貼潁骨

D.乳腺結(jié)節(jié)＜4mm

E.男嬰睪丸未進(jìn)入陰囊

答案：B

5、單選新生兒出血癥經(jīng)典型，發(fā)病時(shí)間為()o

A.生后24小時(shí)內(nèi)

B.生后2?3天

C.生后7天

D.生后14天

E.生后1個(gè)月

答案：B

、單選足月新生兒，出生體重有胎兒窘迫史，生后及

63.2kgolmin

5min評(píng)分分別為3分和6分。生后3h患兒激惹，肌張力增高，有呼吸

暫停。下列各項(xiàng)檢查哪項(xiàng)不是必需的()O

A.血糖

B.血鈣

C.呼吸、心率、血壓監(jiān)測(cè)

D.頭顱超聲波檢查

E.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素

答案：E

7、考選新生兒寒冷損失綜合征伴心率降低者，宜使用的藥物是()o

A.地高辛

B.多巴胺

C.螺內(nèi)酯

D.普奈洛爾

E.苯巴比妥納

答案：B

8、單選新生兒敗血癥在病原菌未明之前，宜用哪種抗生素()。

A.青霉素

B.萬古霉素+青霉素

C.氨茉西林

D.丁胺卡那霉素+紅霉素

E.耐酶青霉素+丁胺卡那霉素

答案：E

9、單選足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)，除哪項(xiàng)外()。

A.黃疸于生后24小時(shí)后出現(xiàn)

B.黃疸持續(xù)超過2周

C.黃疸消退后又再出現(xiàn)

D.血清膽紅素＞205|imol/L

E.結(jié)合膽紅素＞25|imol/L

答案：A

10、單選晚發(fā)維生素K缺乏癥，常見的表現(xiàn)是()o

A.鼻出血

B.消化道出血

C.顱內(nèi)出血

D血尿

E.咯血

答案：C

11、單選足月順產(chǎn)兒，25天，出生體重3.2kg,母乳喂養(yǎng)，生后第三天

出現(xiàn)黃疸，至今黃疸不退，小兒吃奶好，體溫正常。體檢：體重3.85kg,

除皮膚黃染外，無其他異常，血、尿常規(guī)均正常，血清膽紅素170Hmol

/L,如何處理()o

A.光照療法

B.交換輸血

C.口服潑尼松

D.停用苯巴比妥

E.停母乳，向家長(zhǎng)解釋

答案：E

12、單選新生兒NEC最常侵犯的部位是()o

A.回腸

B.升結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.直腸

E.盲腸

答案：A

13、單選新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫方法正確的是()o

A.使其體溫于4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

B.逐漸復(fù)溫，使體溫在12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

C.使體溫在12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

D.使體溫在36小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

E.使體溫在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常

答案：B

14、單選下列關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案，錯(cuò)誤的是()o

A.airway：盡量吸盡呼吸道黏液及胎糞、羊水

B.breathing：建立呼吸，增加通氣

C.circulation：維持正常循環(huán)，保證足夠的心搏出量

D.drug：藥物治療

E.ECG：行心電圖檢查

答案：E

15、單選一早產(chǎn)兒，出生體重2.0kg,生后第一天水的需要量及中性

溫度分別是()。

A.(60~100)ml/kg,35℃

B.(60-100)ml/kg,34℃

C.(100-120)ml/kg,35℃

D.(100—120)ml/kg,34℃

E.(60?100)ml/kg,33℃

答案：B

16.單選孕39周。因胎心減慢行剖宮產(chǎn)，羊水黃綠色。出生時(shí)患兒無

呼吸，四肢青紫。此時(shí)應(yīng)立即采取的首要復(fù)蘇措施是OO

A.復(fù)蘇器加壓給氧

B.胸外心臟按壓

C.氣管插管

D.靜滴多巴胺

E.吸凈口、咽及鼻部黏液

答案：E

17、單選男嬰，孕40周，自然分娩，出生體重3kg,娩出時(shí)Ap-gar評(píng)

分4分，搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼

而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用()O

A.肌注吠塞米(速尿)3mg

B.肌注地塞米松15mg

C.20%甘露醇10ml靜脈推注

D.苯巴比妥鈉60mgl5-30分鐘內(nèi)靜滴

E.肌注維生素Kllmg

答案：D

18＞單選足月兒生后1小時(shí)出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對(duì)稱，舟

狀腹，右側(cè)胸部聽到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)（）。

A.氣胸

B.肺不張

C.膈膨升

D.先天性膈疝

E.氣管食管屢

答案：D

19、單選4天的早產(chǎn)兒，第二產(chǎn)，生后第二天出現(xiàn)嗜睡，嘔吐，拒奶,

時(shí)有煩躁及抽搐，偶有尖叫。查體：皮膚黃染，心率150次/min,兩

肺（-）,腹軟，肝脾大，四肢肌張力增強(qiáng)，化驗(yàn)RBC4xlO/L,Hbl30

克/升，周圍血涂片間有核RBC20%,血清膽紅素345PLmol/L,血糖

4.3mmol/L。最可能的診斷是（）。

A.低血糖

B.顱內(nèi)出血

C.溶血病合并膽紅素腦病

D.重癥新生兒肺炎

E.敗血癥合并化膿性腦膜炎

答案：C

20、單選一足月幾分娩過程不順利，生后Apgar評(píng)分1分鐘、5分鐘、

及10分鐘分別為2、3、6分，生后8小時(shí)小兒肌張力高，有吸吮、咂

嘴等動(dòng)作，陣發(fā)性口周發(fā)綃。最可能的診斷是（）。

A.化膿性腦膜炎

B.低血糖

C.缺氧缺血性腦病

D.膽紅素腦病

E.破傷風(fēng)

答案：C

21、單選確定新生兒敗血癥靠（）o

A.病理性黃疸與肝脾大

B.發(fā)熱與白細(xì)胞數(shù)增多

C.拒奶、昏迷、驚厥

D.皮膚感染灶或有硬腫

E.以上都不是

答案：E

22、單選孕39周新生兒皮膚外觀的特點(diǎn)是（）。

A.皮膚發(fā)亮

B.皮膚水腫

C.皮膚羹毛多

D.皮下脂肪少

E.膚色紅潤(rùn)

答案：E

23、單選控制新生兒驚厥的首選藥物是()o

A.安定，0.25?0.75mg/Kg靜推

B.苯巴比妥，20?30mg/Kg,負(fù)荷量，24小時(shí)改用維持量3?5mg/Kg

C.苯妥英鈉負(fù)荷量20mg/Kg,分次給予

D.撲癇酮15~20mg/Kg,靜脈注射

E.甘露醇0.5g/Kg,每4~6小時(shí)重復(fù)一次

答案：B

24、單選新生兒Apgar評(píng)分體征中，以下哪項(xiàng)是無關(guān)的()。

A.皮膚顏色

B.心率和呼吸次數(shù)

C.彈足底反應(yīng)

D.肌肉張力

E.出生體重

答案：E

25、單選關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇方案中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.清除呼吸道黏液

B.用復(fù)蘇器加壓給氧

C.應(yīng)用腎上腺素

D.胸外按壓心臟

E.給予足量抗生素

答案：E

26、單選新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)應(yīng)除外以下哪一項(xiàng)()o

A.兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影

B.兩肺野透亮度普遍下降

C.支氣管充氣征

D.葉間和胸腔積液

E."白肺"，心邊界不清

答案：D

27、單選關(guān)于新生兒敗血癥的病原菌，下列說法錯(cuò)誤的是()o

A.我國(guó)以葡萄球菌最多見

B.我國(guó)B組鏈球菌較多

C.醫(yī)源性感染不斷增多

D.耐藥菌株感染有增加趨勢(shì)

E.機(jī)會(huì)致病菌感染有增加趨勢(shì)

答案：B

28、單選女孩10天，主訴納差1天,發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時(shí)入院。

查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70X10/L,

中性65%,血Hbl32.9g/L,血膽紅素443.94Hmol/L,直膽30.%mol

最可能的診斷是()。

/Lo

A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸

B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸

C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎

D.新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎

E.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥

答案：E

29、單選下列關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述，最能反應(yīng)其腦組織的

生化代謝改變的是()o

A.能量代謝異常

B.鈣離子內(nèi)流和自由基增加

C.細(xì)胞凋亡增加

D.興奮性氨基酸增加

E.以上都正確

答案：E

30、單選新生兒顱內(nèi)出血者，降低顱內(nèi)壓首選()o

A.甘露醇

B.氫化可的松

C.地塞米松

D.潑尼松

E.遺尿

答案：C

31.單選一新生兒因高膽紅素血癥，作血清學(xué)檢查，直接抗人球蛋白試

驗(yàn)陽性，釋放試驗(yàn)釋放出抗E.C抗體。其母的Rh血型可能是()o

A.cCdee

B.ecDEE

C.cCDEe

D.ccDee

E.CCDEE

答案：D

32、單選孕40周新生兒，產(chǎn)程中胎心率100?110次/分，羊水為黃

綠色，經(jīng)胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢青紫，心率100次/分，刺

激時(shí)皺眉，呼吸不規(guī)則，肌張力低，四肢略屈曲，以下復(fù)蘇操作中哪項(xiàng)

不正確()O

A.吸出糞染羊水

B.洛貝林0.1ml刺激呼吸

C.擦干、保暖

D.吸氧

E.碳酸氫鈉備用

答案:D

33、單選一新生兒于妊娠258天出生，出生體重為2.5kg,應(yīng)診斷為()。

A.早產(chǎn)兒

B.足月兒

C.適于胎齡兒

D.小于胎齡兒

E.低出生體重兒

答案：A

34、單選新生兒重度窒息的Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為（）。

A.0?1分

B.0~4分

C.0-5分

D.0?3分

E.0-7分

答案：D

35、單選新生兒肺透明膜病一般均在生后多少小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀（）o

A.12小時(shí)

B.10小時(shí)

C.48小時(shí)

D.24小時(shí)

E.出生時(shí)或4?6小時(shí)內(nèi)

答案：E

36、單選新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的（）。

A.1倍

B.1.5倍

C.2倍

D.2.5倍

E.3倍

答案：C

37、單選新生兒ABO血型不合溶血病，常見于（）。

A.母血型為A或B,胎兒血型為。

B.母血型為A或B,胎兒血型為AB

C.母血型為AB,胎兒血型為A或B

D.母血型為0,胎兒血型為A或B

E.母血型為0,胎兒血型為AB

答案：D

38＞單選足月新生兒，生后5天出現(xiàn)黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜

睡，抽搐3次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前鹵飽滿，心肺正常，臍部

少許黃色分泌物，白細(xì)胞總數(shù)30x10/L,中性85%,考慮診斷為（）o

A.新生兒敗血癥

B.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎

C.新生兒顱內(nèi)出血

D.新生兒低鈣血癥

E.新生兒核黃疸

答案：B

39、單選足月兒，血壓（kPa）平均約為（）。

A.5.3/3.7

B.6.3/5.7

C.7.3/5.7

D.9.3/6.7

E.以上都不是

答案：D

40、單選孕40周新生兒每日鈉的需要量約是()。

A.0.5~0.9mmol/kg

B.1?2mmol/kg

C.3?4mmol/kg

D.5?6mmol/kg

E.7~8mmol/kg

答案：B

41、單選危重新生兒室應(yīng)具備哪些監(jiān)護(hù)儀？()o

A.氧濃度測(cè)定儀

B.血?dú)夥治鰞x

C.經(jīng)皮氧飽和度測(cè)定儀

D.生命體征監(jiān)護(hù)儀

E.以上均是

答案：E

42、單選關(guān)于敗血癥的產(chǎn)前感染途徑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.孕母妊娠后期有菌血癥

B.羊膜囊穿刺

C.經(jīng)宮頸取絨毛標(biāo)本

D.宮內(nèi)輸血消毒不嚴(yán)

E.經(jīng)臍部感染胎兒

答案：E

43、單選下列關(guān)于新生兒出生后維生素及微量元素的補(bǔ)充，錯(cuò)誤的是()。

A.生后應(yīng)立即補(bǔ)充維生素Klmg,早產(chǎn)兒連用3天

B.生后4天加用維生素C50~100mg/d

C.4周后加維生素A500?1000IU/d、維生素D400?1000IU/d,早產(chǎn)兒用偏大

量

D.4周后加用鐵劑，足月兒每日給元素鐵2mg/kg；出生體重V1500g的早產(chǎn)兒

每日給3?4mg/kg

E.補(bǔ)鐵的同時(shí)加用維生素E25IU和葉酸2.5mg,1周2次

答案：C

44、單選足月新生兒，日齡5天，吃奶可，無發(fā)熱，生后第3天出現(xiàn)皮

膚黃染來門診。查體：精神反應(yīng)好，面部及全身皮膚黃染，前鹵平軟,

心肺腹臍均無異常，血膽紅素165|imol/L,考慮為()o

A.新生兒溶血病

B.新生兒敗血癥

C.新生兒生理性黃疸

D.新生兒肝炎

E.新生兒膽道閉鎖

答案：C

45、單選一足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)黃疸明顯，血清膽紅

素210nmol/L,母血型O,Rh(+)。為明確診斷。下列檢查哪項(xiàng)首選()。

A.血培養(yǎng)

B.測(cè)G-6PD活性

C.暫停母乳喂養(yǎng)

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.血型及抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)

答案：E

46、單選新生兒出生時(shí)呼吸正常，心率110次/分，身體紅潤(rùn)，但手足

有青紫，應(yīng)采取何種措施（）。

A.復(fù)蘇器加壓給氧

B.復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓

C.給氧+1：10000腎上腺素治療

D.暫不處理，予觀察

E.復(fù)蘇器加壓給氧+糾酸、擴(kuò)容

答案：D

47、單選一足月順產(chǎn)分娩的新生兒，GP,生后6小時(shí)開始母乳喂養(yǎng)，

10小時(shí)排胎糞，24小時(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的

診斷是（）。

A.新生兒敗血癥

B.新生兒溶血病

C.新生兒母乳性黃疸

D.新生兒胎糞延遲排出

E.地中海貧血

答案：B

48、單選一足月新生兒，靜脈血血細(xì)胞比容75%,生后12小時(shí)發(fā)生呼

吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是（）。

A.低血糖

B.肺動(dòng)脈高壓

C.腦血栓形成

D.低鈣血癥

E.核黃疸

答案：C

49＞單選一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院。查體

發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺可聞及

濕啰音，肝肋下3cm,脾肋下可及。最可能的診斷是（）。

A.臍炎

B.低血糖

C.敗血癥

D.新生兒肺炎

E.寒冷損傷綜合征

答案：C

50、單選新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）o

A.早產(chǎn)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B.體表面積相對(duì)較大

C.棕色脂肪含量少

D.免疫功能低下

E.寒冷損傷

答案：D

51、單選新生兒敗血癥最多見的感染途徑是()o

A.胎內(nèi)感染

B.產(chǎn)道感染

C.臍部感染

D.暖箱

E.霧化器

答案：C

52、單選下列關(guān)于新生兒窒息胸外心臟按壓的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.采用拇指法，操作者雙拇指并排或重疊于患兒胸骨體下1/3處，其他手指圍

繞胸部托在背后

B.每按壓3次，間斷加壓給氧1次

C.按壓頻率為120次/分

D.按壓深度為3?4cm

E.按壓正確時(shí)可摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)

答案：D

53、單選Rh陰性孕婦既往有死胎，流產(chǎn)史，本次妊娠中應(yīng)做的產(chǎn)前處

理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()O

A.測(cè)定孕婦血清Rh抗體效價(jià)

B.測(cè)定羊水膽紅素濃度

C.測(cè)定羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比例

D.所有Rh陰性孕婦均應(yīng)于產(chǎn)前反復(fù)血漿置換治療

E.孕婦于預(yù)產(chǎn)期前1?2周口服苯巴比妥

答案：D

54、單選濕肺多發(fā)生于()o

A.早產(chǎn)兒或順產(chǎn)兒

B.早產(chǎn)兒或剖宮產(chǎn)兒

C.足月兒或順產(chǎn)兒

D.足月兒或剖宮產(chǎn)兒

E.小于胎齡兒

答案：D

55、單選足月男嬰，出生后3天皮膚發(fā)黃，吮乳及大便正常，首先應(yīng)考

慮()。

A.病理性黃疸

B.生理性黃疸

C.新生兒敗血癥

D.新生兒溶血癥

E.阻塞性黃疸

答案：B

56、單選哪項(xiàng)不是膽紅素腦病后遺癥()o

A.手足徐動(dòng)

B.智力落后

C.牙釉質(zhì)發(fā)育不良

D.眼球運(yùn)動(dòng)障礙

E.偏癱

答案：E

57、單選一足月兒，生后10天。娩出過程順利，混合喂養(yǎng)，胃納好。

近2天偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天5?6次，綠色，較稀薄。其母

訴小兒食欲好，尿量多。體格檢查小兒一般情況好，很可能的診斷是（）。

A.胃腸炎

B.短腸綜合征

C.喂哺量過多

D.腸旋轉(zhuǎn)不良

E.壞死性小腸結(jié)腸炎

答案：E

58、單選為防止早產(chǎn)新生兒出血，生后應(yīng)立即肌注（）o

A.維生素Kllmg,連用3天

B.維生素K15mg,連用3天

C.維生素K15mg,連用1天

D.維生素KllOmg,連用3天

E.維生素KllOmg,連用1天

答案：A

59、單選一足月新生兒，順產(chǎn)，生后立即出現(xiàn)呼吸快，70次/min,有

三凹征，口周青紫，雙肺可聞及濕啰音，生后1小時(shí)患兒癥狀明顯改善，

呼吸頻率降至40次/min,余均正常。最有可能的診斷是（）o

A.吸入性肺炎

B.產(chǎn)前感染性肺炎

C.新生兒肺透明膜病

D.產(chǎn)時(shí)感染性肺炎

E.正常生理特點(diǎn)

答案：E

60、單選一新生兒，胎齡42周，出生體重3.8kg,下列診斷正確的是（）o

A.足月兒

B.過期產(chǎn)兒

C.早產(chǎn)兒

D.巨大兒

E.大于胎齡兒

答案：B

61、單選治療輕度新生兒寒冷損傷，首先采取（）。

A.中藥治療

B.激光治療

C.維生素C治療

D.復(fù)溫治療

E.光療

答案：D

62、單選關(guān)于NRDS,正確的是()o

A.是指生后無呼吸者

B.生后無窒息，數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者

C.可導(dǎo)致低氧血癥

D.無二氧化碳蓄積

E.可造成多器官功能受損

答案：D

63、單選新生兒敗血癥，我國(guó)最常見的病原菌是()o

A.葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.B群鏈球菌

D.克雷伯桿菌

E.念珠菌

答案：A

64、單選男孩，生后10天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，

不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。

血清總膽紅素221|imol/L(13mg/dl),直接膽紅素17|imol/L(lmg/dl),

子血型母血型"A"。引起黃疸的原因是()o

A.母乳性黃疸

B.新生兒肝炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒ABO溶血病

E.新生兒Rh溶血病

答案：C

65、單選一個(gè)Rh溶血病患兒的血型是0,CcDEe,其母為A,ccdee,

現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想A.O,CcDEBA,ccdEeCO,

CCDEED.O,ccdeeE.A,CcdEe20.-足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)

黃疸明顯，血清膽紅素210Hm。1/L,母血型0,Rh(+)。為明確診斷。

下列檢查哪項(xiàng)首選()O

A.血培養(yǎng)

B.測(cè)G6PD活性

C.暫停母乳喂養(yǎng)

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.血型及抗人球蛋白試驗(yàn)

答案：D

66、單選患兒，女，胎齡35周，順產(chǎn)，生后第2天開始體溫不升，少

吃，少哭，少動(dòng)，于生后第4天入院。體檢：T33℃,反應(yīng)差，面頰、

四肢及臀部皮膚發(fā)硬，呈暗紅色，HR92次/分，R22次/分，脈搏細(xì)弱，

心音低鈍，兩肺未聞及啰音，入院后采取的治療措施中哪項(xiàng)是不正確的

()O

A.心、肺及血壓監(jiān)測(cè)

B.檢測(cè)血?dú)?、血糖及電解質(zhì)

C.選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染

D.置于28?29℃暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時(shí)提高箱溫VC

E.將患兒放入30?32℃暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時(shí)提高箱溫0.5℃

答案：E

67、單選新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生全身抽搐，肌張力增高，首選的

藥物是Oo

A.甘露醇

B.地塞米松

C.苯巴比妥鈉

D.苯妥英鈉

E.吠塞米

答案：C

68、單選母乳喂養(yǎng)，患兒于生后6天出現(xiàn)黃疸，2?3周達(dá)高峰，血清

膽紅素278Hmol/L,無核黃疸癥狀，改用人工喂養(yǎng)后，黃疸明顯消退。

化驗(yàn)：肝功能正常，血膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。應(yīng)考慮()o

A.新生兒肝炎

B.新生兒巨細(xì)胞感染

C.母乳性黃疸

D.新生兒溶血病

E.新生兒敗血癥

答案：C

69、單選34周產(chǎn)男嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是()o

A.指甲硬

B.反甲

C.甲面多白紋

D.指甲未達(dá)指尖

E.指甲超過指尖

答案：D

70、單選下列哪種現(xiàn)象一般在新生兒敗血癥中不大可能出現(xiàn)()o

A.不哭、不動(dòng)、體溫不穩(wěn)、體重不增

B.黃疸

C.肺出血

D.紅細(xì)胞增多

E.骨髓炎

答案：D

71、單選足月兒，日齡5天，出生時(shí)有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差,

肌張力稍高，有自發(fā)或刺激引起肌陣攣，72小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常，最

可能的診斷是Oo

A.新生兒敗血癥

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒腦膜炎

D.新生兒缺氧缺血性腦病

E.以上都不是

答案：D

72、單選］足月兒，有窒息史，生后第二天嗜睡，面色微組，呼吸32次

/min,心率95次/min,前因緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁

抱反射消失。最可能的診斷是（）O

A.吸入綜合征

B.濕肺

C.新生兒肺透明膜病

D.缺氧缺血性腦病

E.低血糖

答案：D

73、單選早產(chǎn)兒胎齡36周，出生時(shí)有窒息史，生后8小時(shí)開始人工喂

養(yǎng)。于生后第5天出現(xiàn)精神萎靡，胃納減退，惡心、嘔吐，腹脹，大便

隱血試驗(yàn)陽性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除

哪一項(xiàng)外均提示病情加重（）。

A.氣腹

B.腹腔滲液

C.門靜脈積氣

D.腸壁囊樣積氣

E.腸攀擴(kuò)張固定

答案：D

74、單選下列關(guān)于新生兒敗血癥的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見

B.早發(fā)型敗血癥多有一個(gè)或數(shù)個(gè)圍生期異常因素

C.早發(fā)型死亡率比晚發(fā)型高

D.晚發(fā)型敗血癥致病菌多由人群和污染器械傳播

E.早發(fā)型敗血癥致病菌多來自母產(chǎn)道菌群

答案：A

75、單選2天女嬰，第一胎，足月順產(chǎn)，出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，

吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm,子血型"B",

母血型"0",血清膽紅素257Hmol/L（15mg/dl）。最可能的診斷為（）。

A.新生兒肝炎

B.敗血癥

C.新生兒ABO溶血病

D.新生兒Rh溶血病

E.膽道閉鎖

答案：C

76、單選新生兒生后4天開始?xì)獯?、發(fā)綃、口吐泡沫，體溫不升，呼吸

快而不規(guī)則，肺部聽診未聞及啰音，母體分娩早期破水24小時(shí)，最可

能是()。

A.新生兒窒息

B.新生兒呼吸窘迫綜合征

C.新生兒肺炎

D.新生兒濕肺

E.新生兒顱內(nèi)出血

答案：C

77、單選下列有關(guān)新生兒腸肝循環(huán)特點(diǎn)的敘述，正確的是()o

A.新生兒腸道內(nèi)沒有建立正常菌群

B.腸道內(nèi)的未結(jié)合膽紅素不能被還原成尿膽原、糞膽原

C.新生兒腸道內(nèi)B-葡萄糖醛酸酶活性高

D.未結(jié)合膽紅素可經(jīng)腸黏膜吸收經(jīng)門靜脈到達(dá)肝臟

E.以上說法都正確

答案：E

78、單選關(guān)于新生兒敗血癥的病因，錯(cuò)誤的是()。

A.國(guó)內(nèi)有些地方表皮葡萄球菌感染占首位

B.美國(guó)70年代后以B群鏈球菌感染占首位.

C.產(chǎn)前感染以李司特菌、胎兒彎曲菌報(bào)告多

D.產(chǎn)時(shí)感染最常見

E.近年來醫(yī)源性產(chǎn)后感染增多

答案：D

79、單選一孕婦有妊娠高血壓綜合征，娩出一男嬰，胎齡39周，出生

體重2.45kg,身長(zhǎng)47cm,頭圍34cm。這類小兒并發(fā)癥多，但有一種

不易發(fā)生()o

A.吸入性肺炎

B.肺透明膜病

C.紅細(xì)胞增多癥

D.壞死性小腸結(jié)腸炎

E.低血糖

答案：B

80、單選足月新生兒，心率波動(dòng)范圍是()o

A.60?140次/mm

B.90~120次/mm

C.90—160次/mm

D.100—180次/mm

E.以上都不是

答案：c

8K單選男嬰，足月順產(chǎn)，28do出生體重3200g,生后母乳喂養(yǎng)。第

4天出現(xiàn)皮膚黃染，至今黃疸不退。吃奶好，體溫正常。體檢:體重3800g,

除皮膚黃染外，無其他異常、血常規(guī)及尿常規(guī)均正常，血清膽紅素

204Hmol/L。應(yīng)如何處理()。

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.測(cè)G-6-PD活性

C.血培養(yǎng)

D.暫停母乳喂養(yǎng)

E.以上都不是

答案：D

82、單選一新生兒娩出1分鐘時(shí)心率為96次/分，呼吸不規(guī)則，20次

/分，四肢活動(dòng)好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評(píng)分

為（）。

A.9分

B.8分

C.7分

D.6分

E.5分

答案：D

83、單選頭顱血腫，錯(cuò)誤的是（）o

A.頂部多見

B.常為一側(cè)性

C.超越骨縫

D.小的血腫不需治療

E.可伴高膽紅素血癥

答案：C

84、單選1足月兒，生后2天，出現(xiàn)黃疸，肝臟略腫大。血總膽紅素

255nmol/L（15mg/dl）,血型A型，Rh陽性，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰

性，抗體釋放試驗(yàn)IgG抗A抗體陽性。此患兒診斷為（）。

A.新生兒生理性黃疸

B.新生兒ABO血型不合溶血癥

C.新生兒Rh血型不合溶血癥

D.新生兒肝炎早期

E.新生兒早期敗血癥

答案：B

85、單選一足月兒生后5分鐘檢查，心率120次/分，四肢末梢發(fā)絹，

肌張力正常，哭聲響，導(dǎo)管插鼻打噴嚏。Apgar評(píng)分為（）。

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

答案：D

86、單選患兒，男，1天，生后1分鐘Apgar評(píng)分5分。查體：易激惹，

心率150次/min,肌張力稍增強(qiáng)，Mor。反射增強(qiáng)，余（-）,最可能

的診斷是（）。

A.低鈣驚厥

B.缺氧缺血性腦病

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D.膽紅素腦病

E.以上都不是

答案：B

87、單選足月新生兒。出生后1分鐘Apgar評(píng)分3分,復(fù)蘇后出現(xiàn)嗜睡，

頻繁驚厥。為控制驚厥首選藥物是()o

A.地西泮

B.苯巴比妥鈉

C.副醛

D.水合氯醛

E.異丙嗪

答案：B

、單選足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后天因黃疸住院，血清總膽紅素

883388klmol

母血型為型、陽性，父親血型為型、陽性，首先應(yīng)做

/Lo0RhABRh

哪項(xiàng)檢查()o

A.血培養(yǎng)

B.肝功能

C.查血型

D.抗人球蛋白試驗(yàn)

E.血涂片找球形紅細(xì)胞

答案：D

89、單選正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是()o

A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿

B.膚色稍黃，皮下脂肪少

C.膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪少

D.膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿

E.膚色稍黃，鑫毛少

答案：D

90、單選足月新生兒生后2天，因黃疸1天而入院，皮膚重度黃染，心

肺腹臍無異常，母血型為。型，子為A型，血紅蛋白130g/L,網(wǎng)織紅

細(xì)胞8%。該病機(jī)理可能為()o

A.同族免疫性溶血

B.紅細(xì)胞膜缺陷

C.紅細(xì)胞酶缺陷

D.異常血紅蛋白

E.自身免疫性溶血

答案：A

91、單選患兒，女，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后2d,嗜睡，肌張力

低，瞳孔縮小，時(shí)有驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患

兒最可能診斷為()o

A.核黃疸

B.新生兒缺氧缺血性腦病

C.新生兒窒息

D.新生兒硬膜下出血

E.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案：B

92、單選足月新生兒生后2天，因黃疸1天而入院，皮膚重度黃染，心

肺腹臍無異常。母親血型為"0"型，子為"A"型，血紅蛋白135g/L,網(wǎng)

織紅細(xì)胞7.8%。該病發(fā)病機(jī)制可能為()o

A.同族免疫性溶血

B.自身免疫性溶血

C.異常血紅蛋白

D.紅細(xì)胞膜缺陷

E.紅細(xì)胞酶缺陷

答案：A

93、單選新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是()。

A局熱

B.白細(xì)胞總數(shù)升高

C.皮膚有感染

D.硬腫

E.缺乏特異癥狀

答案：E

94、單選為決定是否需要復(fù)蘇，生后應(yīng)立即評(píng)價(jià)()o

A.Apgar評(píng)分

B.膚色、心率、彈足底反應(yīng)

C.心率、呼吸、肌張力

D.心率、呼吸、膚色

E.心率、呼吸、彈足底反應(yīng)

答案：D

95、單選新生兒胎齡39周，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后出現(xiàn)呼吸困

難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)()o

A.濕肺

B.胎糞吸入綜合征

C.新生兒肺透明膜病

D.感染性肺炎

E.持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓

答案：B

96、單選確診Rh溶血病的關(guān)鍵是()。

A.是否有胎兒水腫

B.黃疸出現(xiàn)時(shí)間

C.黃疸嚴(yán)重程度

D.肝脾腫大程度

E.紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)

答案：E

97、單選一新生兒，生后5天，在家接生，患兒于生后4天起，喂奶困

難，乳頭不易塞入口中，時(shí)有抽搐，牙關(guān)緊閉，呈苦笑面容，醫(yī)師用壓

舌板檢查口腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)患嬰口張不開，最可能的診斷是()O

A.新生兒敗血癥

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒破傷風(fēng)

D.新生兒低鈣血癥

E.新生兒低血糖癥

答案：C

98、單選新生兒HIE,控制驚厥首選()o

A.地西泮

B.勞拉西泮

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

E.卡馬西平

答案：C

99、單選新生兒日齡5天，在家出生，近1天來拒奶、面灰、手足涼,

黃疸迅速加重，白細(xì)胞20x10/L,中性粒細(xì)胞75%,淋巴細(xì)胞25%,

血總膽紅素257amol/L。最可能的診斷是()。

A.新生兒敗血癥

B.新生兒核黃疸

C.新生兒破傷風(fēng)

D.膽紅素腦病

E.新生兒硬腫癥

答案：A

100、單選新生兒生后4?6個(gè)月時(shí),體重每日增加()。

A.100-200g

B.300~400g

C.500?600g

D.700~800g

E.900—1000g

答案：c

10；、單選新生兒肺透明膜病如能存活多久即有恢復(fù)希望()O

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)

D.36小時(shí)

E.72小時(shí)

答案：E

102、單選AB。血型不合的新生兒溶血病可發(fā)生于第1胎，因自然界的

ABO抗原因子可使。型血母親的血清中產(chǎn)生()o

A.IgA抗A或B

B.IgG抗A或B

C.IgM抗A或B

D.lgE抗A或B

E.以上都不是

答案：B

103、單選新生兒敗血癥的特點(diǎn)是()o

A局熱

B.白細(xì)胞總數(shù)增多

C.有皮膚傷口

D.有胎內(nèi)、產(chǎn)道感染

E.缺乏特異癥狀

答案：E

104＞單選新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)最常見的臨床表現(xiàn)是()o

A.腹瀉

B.便秘

C.嘔血

D.便血

E.腹脹

答案：E

105＞單選一女嬰，娩出lmin時(shí)，心率為110/min,呼吸不規(guī)則而且

慢，四肢活動(dòng)好。青紫。彈足底有反應(yīng)，軀干皮膚粉紅，IminApgar評(píng)

分為()。

A.3分

B.5分

C.7分

D.9分

E.10分

答案：C

106、單選新生兒黃疸的治療重點(diǎn)是()。

A.降低膽紅素，防止核黃疸的發(fā)生

B.控制感染

C.對(duì)癥治療

D.光照療法

E.換血療法

答案：A

107、單選足月新生兒生后第二天出現(xiàn)黃疸，間接膽紅素220|imol/L,

最不可能的診斷是()o

A.新生兒ABO溶血

B.新生兒Rh溶血

C.新生兒敗血癥

D.先天性膽道閉鎖

E.G6PD缺乏癥

答案：D

108、單選］一足月新生兒，有宮內(nèi)窘迫史，羊水為黃綠色，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)

娩出。生后lmin四肢青紫，心率每分鐘95次，刺激時(shí)皺眉，呼吸淺弱，

肌張力低。下列措施中哪項(xiàng)不正確()O

A.擦干、保暖

B.吸出污染的羊水，保持氣道通暢

C.給氧

D.注射山梗茶堿刺激呼吸

E.若心率每分鐘＜60次，進(jìn)行胸壁外心臟按摩

答案：D

109、單選一足月出生小兒，生后20天開始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和

奶塊，明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是Oo

A.胃扭轉(zhuǎn)

B.幽門肥厚

C.幽門痙攣

D.胃食管反流

E.消化道畸形

答案：B

110：?jiǎn)芜x足月順產(chǎn)新生兒，女性，出生體重3.4kg,,生后3d發(fā)現(xiàn)

鞏膜、皮膚明顯黃染，胃納較差。體檢：體溫不升，前鹵平，全身皮膚

黃染，心率140/min,規(guī)則，兩肺呼吸音正常，腹稍脹，肝肋下2.5cm。

下列哪項(xiàng)檢查不必要()O

A.血培養(yǎng)

B.血常規(guī)

C.母、嬰血型檢查

D.血清膽紅素測(cè)定

E.大便常規(guī)

答案：E

111、單選早產(chǎn)兒(胎齡34周)，于冬季急產(chǎn)于家中。生后12h小兒

體溫不升，第2天小兒兩下肢及面頰皮膚硬腫，診斷為新生兒硬腫癥。

該病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無關(guān)()。

A.棕色脂肪少

B.體表面積相對(duì)較大易失熱

C.寒冷損傷

D.免疫功能低下

E.皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多

答案：D

112、單選足月男嬰，出生8小時(shí)即出現(xiàn)身黃目黃，鮮明如橘，哭鬧不

安，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，指紋紫滯，其治法是Oo

A.溫中化濕

B.利水滲濕

C.清熱利濕

D.芳香化濕

E.利濕逐水

答案：C

113、單選出生3天新生兒,生后16小時(shí)出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5^imol

/L(5mg/dl),第2天及第3天測(cè)總膽紅素分別為188.1nmol/L(llmg

/dl)和290nmol/L(17mg/dl)。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()。

A.血型及血型抗體檢查

B.肝功能測(cè)定

C.血紅蛋白電泳

D.紅細(xì)胞G-6-PD活性測(cè)定

E.血培養(yǎng)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)

答案：A

1141單選足月兒外觀特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是()o

A.膚色紅潤(rùn)，毛少

B.耳廓成形，直挺

C.乳腺結(jié)節(jié)V4mm

D.頭發(fā)分條清楚

E.指甲達(dá)到指尖

答案：C

115：?jiǎn)芜x光照療法用于降低膽紅素，錯(cuò)誤的是()。

A.藍(lán)光照射的療效最好

B.雙面光優(yōu)于單面光

C.燈管距患兒約20?25cm

D.光療時(shí)要用黑布遮蓋患兒雙眼

E.血清結(jié)合膽紅素高于正常，禁用光療

答案：E

116、單選早產(chǎn)兒，生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，

面色青灰,胸廓塌陷，胸片示兩肺普遍透亮度減低,此患兒最可能是()。

A.新生兒窒息

B.新生兒濕肺

C.新生兒肺炎

D.新生兒顱內(nèi)出血

E.新生兒肺透明膜病

答案：E

117、單選一例新生兒確診為Rh溶血病，出生時(shí)血紅蛋白89g/L,全

身水腫、肝脾腫大，且伴有心力衰竭。該患兒需要立即給予的治療措施

是()。

A.光照療法

B.換血療法

C.輸血漿或清蛋白

D.糾正酸中毒

E.防止低血糖、低體溫

答案：B

118、單選一日齡7天新生兒，因拒奶2天，驚厥2次來院。體檢：反

應(yīng)差，全身中度黃染，心肺檢查正常，肝肋下3cm,臍部少量膿性分泌

物，前鹵飽滿,白細(xì)胞21X10/L,中性0.80,淋巴0.20,血鈣2.45mmol

/L(9mg/dl),血糖3mmol/L(54mg/dl),主要診斷是()。

A.新生兒低鈣血癥

B.新生兒血糖癥

C.新生兒顱內(nèi)出血

D.新生兒臍炎

E.新生兒敗血癥并化膿性腦膜炎

答案：E

119、單選二出生男嬰，胎齡291d,出生體重3850g,其體重位于同胎

齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位，下列診斷哪個(gè)是正確的()。

A.過期產(chǎn)兒，巨大兒

B.過期產(chǎn)兒

C.足月兒

D.足月小樣兒

E.足月兒，巨大兒

答案：C

120、單選新生兒肺透明膜病在生后多少小時(shí)出現(xiàn)X線特征表現(xiàn)()o

A.24小時(shí)

B.12小時(shí)

C.6小時(shí)

D.48小時(shí)

E.36小時(shí)

答案：A

121、單選心電圖QT間期延長(zhǎng)，提示()。

A.新生兒低血糖

B.新生兒低鈣血癥

C.新生兒脫水熱

D.新生兒溶血病

E.新生兒高血糖

答案：B

122、單選關(guān)于新生兒膽紅素生成較多的原因，以下哪項(xiàng)不正確()。

A.胎兒處于相對(duì)缺氧的環(huán)境中，紅細(xì)胞相對(duì)較多

B.出生后環(huán)境氧分壓提高

C.胎兒血紅蛋白半衰期比成年人長(zhǎng)

D.新生兒紅細(xì)胞壽命短

E.旁路膽紅素生成較多

答案：C

123.單選新生兒敗血癥的抗菌療法，錯(cuò)誤的是()o

A.病原不明時(shí)針對(duì)革蘭氏陽性和陰性菌

B.藥敏結(jié)果示所選藥物屬不敏感者，雖臨床療效好也應(yīng)換藥

C.開始用藥宜選靜脈途徑

D.一般療程7~14天

E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同

答案：B

124.單選關(guān)于胎糞吸入性肺炎，錯(cuò)誤的是()o

A.多見于早產(chǎn)兒

B.有胎兒缺氧

C.可有呼吸困難

D.可出現(xiàn)PPHN

E.可有呼吸性酸中毒

答案：A

125、單選新生兒日齡4天，在家出生，近一天來拒奶、面灰、手足涼,

黃疸迅速加重，白細(xì)胞20x10/L,中性粒細(xì)胞75%,淋巴細(xì)胞25%,

血總膽紅素222.3即。1/L。最可能的診斷是()0

A.新生兒敗血癥

B.新生兒低血糖

C.新生兒硬腫癥

D.膽紅素腦病

E.新生兒破傷風(fēng)

答案：A

126、單選女嬰，胎齡42周，自然分娩，Apgar評(píng)分lmin8分，5min

為10分，體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)反射陰性是正常的()o

A.擁抱反射

B.吸吮反射

C.腹壁反射

D.覓食反射

E.握持反射

答案：C

127、單選早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是()o

A.>25周至<37足周

B.>26周至<37足周

C.>27周至<38足周

D.>28周至<37足周

E.>28周至<38足周

答案：D

1281單選新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是()o

A.體溫升高、體重減輕

B.呼吸困難、發(fā)絹明顯

C.肢體痙攣、角弓反張

D.前囪隆起、骨縫分離

E.拒乳、嗜睡、肌張力低

答案：E

129、單選一足月新生兒,生后2d,一般狀態(tài)良好，但其網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,

血涂片可見大量的有核紅細(xì)胞和少量幼稚中性粒細(xì)胞，此情況表示()。

A.先天性營(yíng)養(yǎng)性貧血

B.髓外造血

C.正常血象

D.先天性小兒白血病

E.新生兒溶血病

答案：C

130、單選35周男嬰，出生體重1.5kg,出生后3天體溫不升，需要暖

箱，該暖箱溫度應(yīng)是()o

A.31℃

B.32℃

C.33℃

D.34℃

E.35℃

答案：D

131：?jiǎn)芜x患嬰非特異性免疫功能低下的可能原因是()o

A.皮膚表面脂肪少

B.黏膜較干燥

C.單核細(xì)胞殺菌功能低于成人

D.白介素2低下

E.V-干擾素低下

答案：B

132、單選孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫，暫停

頭罩吸氧后血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20,Pa。45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。

以下哪項(xiàng)處理最正確()。

A.鼻塞CPAP

B.機(jī)械通氣

C.給予氨茶堿興奮呼吸

D.加大頭罩給氧，濃度8L/min

E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

答案：B

133、單選GBS(B組溶血性鏈球菌)肺炎首選藥物為()o

A.紅霉素

B.慶大霉素

C.青霉素

D.頭抱拉定

E.氨茉西林

答案：C

134、單選足月兒的定義是()。

A.體重＞2500克的新生兒

B.出生體重在同齡體重第10-90百分位者

C.胎齡＞37周至V42周的新生兒

D.胎齡＞40周的新生兒

E.胎齡＞28周的新生兒

答案：c

135、單選關(guān)于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.膽紅素生成增多

B.轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足

C.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低

D.腸道內(nèi)供葡萄糖醛酸昔酶活性較低

E.肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低

答案：D

136、單選一早產(chǎn)兒，生后2天發(fā)現(xiàn)皮膚重度黃染，嗜睡，吸吮無力，

不發(fā)熱，無嘔吐，無驚厥。最可能是()o

A.生理性黃疸

B.母乳性黃疸

C.先天性膽道閉鎖

D.新生兒溶血病

E.新生兒化膿性腦膜炎

答案：D

137：?jiǎn)芜x關(guān)于生理性黃疸的描述，下列錯(cuò)誤的是()。

A.黃疸出現(xiàn)時(shí)間較晚

B.黃疸持續(xù)時(shí)間較短

C.無伴隨病癥

D.黃疸程度較重

E.預(yù)后良好

答案：D

138、單選新生兒出生體重3.5kg,出生后48小時(shí)血清總膽紅素277Hmol

/L,未結(jié)合膽紅素249klmol/L。在等待化驗(yàn)檢查結(jié)果期間，首選的治

療方法是()o

A.光照療法

B.白蛋白輸注

C.輸血漿

D.交換輸血

E.口服苯巴比妥

答案：A

1391單選足月新生兒生后第3天出現(xiàn)黃染，6天達(dá)高峰，12天黃染褪

盡，一般情況良好，應(yīng)首先考慮的診斷是()0

A.母乳性黃疸

B.新生兒肺炎

C.新生兒溶血癥

D.生理性黃疸

E.先天性感染

答案：D

140、單選新生兒硬腫癥，錯(cuò)誤的是()o

A.多發(fā)生于寒冷季節(jié)

B.早產(chǎn)兒多見

C.常伴有低體溫

D.多器官損害

E.重癥患兒立即快速?gòu)?fù)溫

答案：E

141、單選早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)?)o

A.肺泡數(shù)量相對(duì)少

B.呼吸中樞相對(duì)不成熟

C.肺泡表面活性物質(zhì)少

D.肋間肌肌力弱

E.膈肌位置高

答案：B

142、單選熱胎黃的治法是()o

A.清熱利濕

B.溫中化濕

C.芳香化濕

D.利水滲濕

E.活血化瘀

答案：A

143、單選核黃疸的發(fā)生與下列哪項(xiàng)血清濃度升高關(guān)系較大()o

A.總膽紅素

B.結(jié)合膽紅素

C.未結(jié)合膽紅素

D.血漿球蛋白

E.血鈉濃度

答案：C

144、單選新生兒頑固性低鈣血癥，應(yīng)考慮下列哪種可能()o

A.早產(chǎn)兒

B.甲狀旁腺功能低下

C.過多使用堿性藥物

D.新生兒顱內(nèi)出血

E.糖尿病母親的患兒

答案：B

1451單選一足月新生兒，因臍帶繞頸引起胎兒窘迫，娩出時(shí)Apgar評(píng)

分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為2、5、7分。由于窒息可致下述表

現(xiàn)，但不可能的是()o

A.意識(shí)改變，驚厥

B.腎臟損害

C.溶血性貧血

D.壞死性小腸結(jié)腸炎

E.持續(xù)胎兒循環(huán)

答案：C

146、單選患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng)，42d時(shí)因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢

發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上

臨床表現(xiàn)無關(guān)()。

A.新生兒母乳性黃疸

B.新生兒生理性黃疸

C.嬰兒肝炎綜合征

D.新生兒尿感

E.新生兒敗血癥

答案：B

147、單選新生兒ABO溶血病，可發(fā)生于第一胎，因?yàn)樽匀唤鏏BO抗

原因子，可使。型血婦女的血清中產(chǎn)生()O

A.抗A.抗B的IgA

B.抗A.抗B的IgG

C.抗A.抗B的IgE

D.抗A.抗B的IgM

E.抗A.抗B的IgD

答案：B

148、單選一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后1分鐘、5分鐘及10分鐘

Apgar評(píng)分分別為2、4和7分，生后12小時(shí)肌張力增高，有吸吮、咂

嘴等自主運(yùn)動(dòng)，最可能診斷為()O

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.缺氧缺血性腦病

C.低血鈣

D.低血糖

E.先天性腦發(fā)育不全

答案：B

149、單選患新生兒溶血病的早產(chǎn)兒，體重1500g,需采用換血療法的

血清膽紅素臨界值是()o

A.>342|imol/L(20mg/dl)

B.>290umol/L(17mg/dl)

C.>256umol/L(15mg/dl)

D.>222umol/L(13mg/dl)

E.>205umol/L(12mg/dl)

答案：C

150、單選一足月新生兒，出生時(shí)發(fā)生窒息，復(fù)蘇后仍有呼吸困難、青

紫。胸片檢查顯示兩肺氣腫，診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機(jī)械

通氣等治療后，患兒青紫未改善，經(jīng)皮血氧飽和度70%?80%,應(yīng)首

先考慮發(fā)生下列哪種情況()O

A.氣胸

B.感染性肺炎

C.肺動(dòng)脈高壓

D.動(dòng)脈導(dǎo)管開放

E.支氣管肺發(fā)育不良

答案：c

151、單選新生兒胎便排完時(shí)間()o

A.3~4小時(shí)

B.1~2天

C.3?4天

D.5~6天

E.3?4周

答案：C

152、單選新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的病理生理中，錯(cuò)

誤的是()。

A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B.皮膚表面積相對(duì)較大

C.血流較豐富

D.棕色脂肪含量較多

E.體內(nèi)能量?jī)?chǔ)存少

答案:D

153、單選新生兒敗血癥/產(chǎn)后感染，國(guó)內(nèi)常見的病原體是()o

A.大腸桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.綠膿桿菌

D.鏈球菌

E.以上都不是

答案：E

154、單選我國(guó)新生兒敗血癥多見的病菌是()o

A.腸球菌

B.鏈球菌

C.葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.綠膿桿菌

答案：C

155、單選新生兒化膿性腦膜炎()

A.不吃不哭，反應(yīng)差，口吐泡沫,面色發(fā)絹，腦脊液外觀請(qǐng)

B.不吃不哭，反應(yīng)差，哭聲尖叫,陣發(fā)性青紫，腦脊液外觀紅

C.不吃不哭，反應(yīng)差，面色青灰,腦脊液外觀混

D.不吃不哭，反應(yīng)差，面色青灰,腦脊液外觀清

E.不吃不哭，反應(yīng)差，牙關(guān)緊閉，苦笑面容，腦脊液外觀請(qǐng)

答案：C

156、單選關(guān)于新生兒生理性黃疸的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.生后2?3天出現(xiàn)，4?5天高峰

B.一般情況良好

C.足月兒2周內(nèi)消退

D.早產(chǎn)兒3?4周消退

E.足月兒、早產(chǎn)兒的血清膽紅素上限值均為205?257|imol/L

答案：E

157、單選新生兒應(yīng)用人工呼吸器的指征除外（）。

A.頻繁呼吸暫停

B.嚴(yán)重呼吸困難

C.新生兒肺透明膜病

D.心肺復(fù)蘇后仍未建立自主呼吸

E.顱內(nèi)出血

答案：E

158、單選足月兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時(shí)煩躁不安，繼之驚

厥。查體：前因飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是（）。

A.頭部CT

B.血鈣測(cè)定

C.血糖檢測(cè)

D.腦脊液常規(guī)

E.腦電圖

答案：A

1591單選光照療法降低膽紅素最有效的是（）。

A.紫外線

B.紅外線

C.綠光

D.藍(lán)光

E.日光

答案：D

單選下列新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中最有價(jià)值的是（）。

A.黃疸發(fā)展速度

B.大便顏色

C.小便顏色

D.動(dòng)態(tài)觀察膽紅素

E.有無先天感染

答案：B

161、單選男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3500g,生后36h,血清總膽紅

素297.511moi/L。以間接膽紅素為主，首選的治療方法是（）。

A.口服苯巴比妥

B.換血

C.輸血漿

D.光照療法

E.輸注白蛋白

答案：D

162、單選新生兒高膽紅素血癥，可導(dǎo)致（）o

A.顱內(nèi)出血

B.顱內(nèi)感染

C.核黃疸

D.敗血癥

E.支氣管肺炎

答案：C

163、單選新生兒出生體重3.2kg,生后48小時(shí)血清膽紅素267Hm。1/L,

未結(jié)合膽紅素24%mol/L,在等待化驗(yàn)檢查結(jié)果期間，首選治療方法

是()。

A.光照療法

B.白蛋白輸注

C.口服苯巴比妥

D.交換輸血

E.輸血漿

答案：A

164.單選新生兒肺透明膜病的原因是()o

A.羊水吸入

B.胎糞吸入

C.窒息

D.出生前感染

E.肺泡表面活性物質(zhì)生成不足

答案：E

165、單選預(yù)防MAS(胎糞吸入綜合征)的關(guān)鍵是()