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文檔簡介

?2024年個(gè)人傷害保險(xiǎn)合同合同編號:__________甲方(保險(xiǎn)人):__________地址:__________________聯(lián)系方式:______________乙方(被保險(xiǎn)人):__________身份證號:______________地址:__________________聯(lián)系方式:______________第一條保險(xiǎn)合同構(gòu)成本合同由保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)條款、投保單、聲明、批注、批單及其他約定書共同構(gòu)成。第二條保險(xiǎn)責(zé)任甲方在本合同有效期內(nèi),對乙方因意外傷害導(dǎo)致的身體損害、殘疾或死亡,按照本合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第三條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)期間(一)保險(xiǎn)金額:本合同保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)___元。(二)保險(xiǎn)期間:自____年__月__日零時(shí)起至____年__月__日二十四時(shí)止。第四條保險(xiǎn)費(fèi)乙方應(yīng)按照本合同約定向甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)金額為人民幣_(tái)___元。第五條保險(xiǎn)事故通知乙方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)立即通知甲方。甲方接到通知后,應(yīng)盡快進(jìn)行事故調(diào)查,核實(shí)事故性質(zhì)、損失程度及乙方索賠資格。第六條索賠(一)提交保險(xiǎn)單、身份證件、事故證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等相關(guān)資料;(二)填寫索賠申請書;(三)甲方在接到完整索賠資料后,按照本合同約定進(jìn)行審核,并在規(guī)定期限內(nèi)支付保險(xiǎn)金。第七條保險(xiǎn)金的支付甲方在確認(rèn)保險(xiǎn)事故屬于本合同責(zé)任范圍內(nèi)后,應(yīng)在扣除免賠額后向乙方支付保險(xiǎn)金。第八條除外責(zé)任(一)戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動(dòng)、罷工、暴動(dòng)等政治風(fēng)險(xiǎn);(二)核輻射、核爆炸、核污染等核風(fēng)險(xiǎn);(三)乙方故意行為或犯罪行為;(四)乙方酒駕、毒駕、無證駕駛等違法行為;(五)乙方患有的先天性疾病、精神疾病等;(六)其他本合同約定的除外責(zé)任。第九條合同解除(一)乙方有權(quán)在合同生效后十日內(nèi)解除本合同,甲方應(yīng)退還乙方已交保險(xiǎn)費(fèi);1.乙方故意隱瞞重大事實(shí),影響甲方?jīng)Q定是否同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的;2.乙方謊報(bào)保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;3.乙方違反本合同約定,嚴(yán)重影響保險(xiǎn)合同效力的。第十條爭議處理本合同履行過程中發(fā)生爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有關(guān)部門申請調(diào)解;調(diào)解不成的,可以向人民法院提起訴訟。第十一條合同變更本合同內(nèi)容變更,需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式進(jìn)行。第十二條釋義(一)意外傷害:指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。(二)殘疾:指身體組織或器官的永久性喪失功能。(三)保險(xiǎn)金:指甲方根據(jù)本合同約定向乙方支付的金額。第十三條附則本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方(蓋章):____________乙方(簽字):____________簽訂日期:______________注意事項(xiàng):1.保險(xiǎn)責(zé)任的明確:確認(rèn)合同中列舉的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,確保理解哪些情況下保險(xiǎn)公司需承擔(dān)賠付責(zé)任。2.保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)期間的確認(rèn):注意合同中保險(xiǎn)金額是否滿足自身需求,以及保險(xiǎn)期間是否覆蓋所需保障的時(shí)間段。3.保險(xiǎn)費(fèi)的支付:按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi),以免合同因未繳費(fèi)而失效。4.保險(xiǎn)事故通知:發(fā)生保險(xiǎn)事故后及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,以免影響索賠。5.索賠材料的準(zhǔn)備:按照合同要求準(zhǔn)備完整的索賠材料,以便順利獲得保險(xiǎn)金。6.除外責(zé)任的認(rèn)識(shí):了解并注意合同中列明的除外責(zé)任,避免誤解。解決辦法:1.仔細(xì)閱讀并理解合同條款,必要時(shí)可咨詢專業(yè)法律人士。2.在簽訂合同前,與保險(xiǎn)公司充分溝通,確保保險(xiǎn)條款和條件明確且可接受。3.保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)金額的選擇應(yīng)基于個(gè)人實(shí)際需求確定。4.按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),并保留繳費(fèi)憑證。5.發(fā)生保險(xiǎn)事故后,立即按照合同規(guī)定通知保險(xiǎn)公司,并按要求準(zhǔn)備索賠材料。6.對于合同中的除外責(zé)任,事先了解并避免相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。法律名詞解釋:保險(xiǎn)人:指提供保險(xiǎn)保障的保險(xiǎn)公司。被保險(xiǎn)人:指購買保險(xiǎn)并受到保險(xiǎn)合同保障的個(gè)人。保險(xiǎn)責(zé)任:指保險(xiǎn)合同中規(guī)定的保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠付義務(wù)的范圍。保險(xiǎn)金額:指保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)期間:指保險(xiǎn)合同有效的時(shí)間段。免賠額:指保險(xiǎn)合同中規(guī)定的,保險(xiǎn)公司在賠付前被保險(xiǎn)人需自行承擔(dān)的部分損失。除外責(zé)任:指保險(xiǎn)合同中規(guī)定的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任的情況。特殊應(yīng)用場合及合同補(bǔ)充條款:1.場合:如果乙方是一名經(jīng)常需要外出旅行的人,可能面臨更高的意外風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)充條款:鑒于乙方經(jīng)常外出旅行,甲方同意在原有保險(xiǎn)責(zé)任基礎(chǔ)上,增加對旅行期間特定意外傷害的保險(xiǎn)保障。補(bǔ)充條款示例:“第九條補(bǔ)充:甲方同意在乙方旅行期間,對于因交通工具意外導(dǎo)致的傷害,按照本合同約定予以額外賠付?!?.場合:乙方從事的是高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),比如建筑工人、消防員等。補(bǔ)充條款:考慮到乙方職業(yè)的特殊性,甲乙雙方協(xié)商一致,對保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行調(diào)整,以適應(yīng)高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的需求。補(bǔ)充條款示例:“第二條補(bǔ)充:鑒于乙方職業(yè)的特殊性,甲乙雙方同意將保險(xiǎn)金額調(diào)整為人民幣_(tái)___元,并相應(yīng)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)?!?.場合:乙方是一名運(yùn)動(dòng)員,可能面臨運(yùn)動(dòng)傷害。1.附件列表:身份證件復(fù)印件:確保我們能確認(rèn)被保險(xiǎn)人的身份。保險(xiǎn)單:這是你保險(xiǎn)的正式文件,證明了你的保險(xiǎn)覆蓋范圍。投保單:你填寫的信息表,用來購買保險(xiǎn)。事故證明:如果發(fā)生意外,這個(gè)文件能證明事故的發(fā)生。醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票:用于索賠時(shí),證明你實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。索賠申請書:當(dāng)你需要索賠時(shí),要填寫的申請表格。任何相關(guān)的醫(yī)療報(bào)告:如果有

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