腸道傳染病課件

腸道傳染病ppt課件匯報人：xxx20xx-03-30未找到bdjson目錄腸道傳染病概述細(xì)菌性腸道傳染病寄生蟲性腸道傳染病病毒性腸道傳染病腸道傳染病預(yù)防策略腸道傳染病診斷與治療方法腸道傳染病概述01腸道傳染病是由病原體經(jīng)口侵入腸道并引起腹瀉和/或其他臟器及全身性感染的一類疾病。定義病原體在腸道內(nèi)繁殖且散發(fā)毒素，破壞腸粘膜zu織，引起腸道功能紊亂和損害，嚴(yán)重影響身體健康。發(fā)病機制定義與發(fā)病機制細(xì)菌性腸道傳染病病毒性腸道傳染病寄生蟲性腸道傳染病食物中毒腸道傳染病分類包括細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、霍亂、副霍亂等。如阿米巴痢疾等。如病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）等。由細(xì)菌、病毒或化學(xué)物質(zhì)引起的食物中毒也屬于腸道傳染病范疇。流行特征腸道傳染病的流行特征與病原體種類、人群免疫水平、環(huán)境衛(wèi)生狀況等因素有關(guān)。在發(fā)展中國家和地區(qū)，由于衛(wèi)生條件較差，腸道傳染病發(fā)病率較高。傳染源腸道傳染病的傳染源主要是患者和帶菌者。傳播途徑主要通過水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等媒介進行傳播。易感人群人群普遍易感，但不同病種的易感人群年齡、地域、季節(jié)分布等特征有所不同。流行病學(xué)特點細(xì)菌性腸道傳染病02病因傳播途徑癥狀治療與預(yù)防細(xì)菌性痢疾01020304由志賀菌屬（痢疾桿菌）引起。主要通過消化道傳播，如食用被污染的食物或水。包括腹瀉、腹痛、里急后重、排粘液膿血便等，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥狀。使用抗生素進行治療，同時加強飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習(xí)慣以預(yù)防疾病。病因分別由傷寒桿菌和副傷寒甲、乙、丙三種沙門桿菌引起。癥狀傷寒表現(xiàn)為持續(xù)性高熱、特殊中毒面容、相對緩脈等；副傷寒癥狀與傷寒相似，但病情更輕、病程較短，副傷寒丙可表現(xiàn)為輕型傷寒、急性胃腸炎或膿毒血癥。治療與預(yù)防使用抗生素進行治療，同時加強飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習(xí)慣以預(yù)防疾病。接種傷寒疫苗也有一定預(yù)防效果。傳播途徑主要通過糞-口途徑傳播，如食用被污染的食物或水。傷寒與副傷寒霍亂與副霍亂病因均由霍亂弧菌引起，霍亂是由霍亂弧菌感染引起的烈性腸道傳染病，副霍亂則是由霍亂弧菌古典生物型和艾爾托（ElTor）生物型所引起的。傳播途徑主要通過污染的水或食物傳播。癥狀典型癥狀包括急性起病、劇烈腹瀉、嘔吐等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂甚至死亡。治療與預(yù)防及時補液以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，使用抗生素進行治療。加強飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習(xí)慣以預(yù)防疾病，接種霍亂疫苗也有一定預(yù)防效果。由細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染食物或食物含有毒素而引起。病因傳播途徑癥狀治療與預(yù)防通過食用被污染的食物而感染。根據(jù)病因不同可有不同的臨床表現(xiàn)，但通常包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。及時催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等排出毒物，并根據(jù)癥狀進行對癥治療。加強食品衛(wèi)生管理以預(yù)防疾病。食物中毒寄生蟲性腸道傳染病03由于溶zu織阿米巴（痢疾阿米巴）寄生于結(jié)腸內(nèi)，引起阿米巴痢疾或阿米巴結(jié)腸炎。病因主要通過糞-口途徑傳播，也可通過污染的水源、食物、蔬菜等傳播。傳播途徑全球分布，熱帶和亞熱帶地區(qū)更為常見；人群普遍易感，但發(fā)病率高低與衛(wèi)生狀況、生活習(xí)慣等有關(guān)。流行情況阿米巴痢疾概述雖受到溶zu織內(nèi)阿米巴的感染，但并無臨床癥狀。起病多緩慢，全身中毒癥狀輕，常無發(fā)熱或僅有低熱，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀，大便為膿血便并有惡臭。臨床表現(xiàn)與診斷普通型無癥狀帶蟲者暴發(fā)型起病急驟，全身中毒癥狀嚴(yán)重，可有高熱、寒zhan、譫妄、腹痛、里急后重明顯，大便為膿血便，有惡臭，亦可呈水樣或膠凍樣便，每日可達10余次或數(shù)十次，伴嘔吐、虛脫，有不同程度的脫水與電解質(zhì)紊亂。臨床表現(xiàn)與診斷可找到溶zu織阿米巴滋養(yǎng)體或包囊。糞便檢查血清學(xué)檢查核酸檢測應(yīng)用阿米巴純抗原可以作多種免疫血清學(xué)診斷試驗。應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測糞便溶zu織阿米巴特異DNA，可快速獲得結(jié)果。030201臨床表現(xiàn)與診斷治療原則抗阿米巴治療，根據(jù)病情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，慢性患者應(yīng)加強營養(yǎng)，以增強體質(zhì)。藥物治療甲硝唑為治療本病的首選藥物，亦可用替硝唑或奧硝唑。對侵襲性阿米巴病患者，因其腸黏膜病變嚴(yán)重，吸收障礙，藥物宜采用靜脈輸液。治療與預(yù)防措施預(yù)防措施加強糞便管理，改善環(huán)境衛(wèi)生。注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣。治療與預(yù)防措施0102治療與預(yù)防措施對患者和帶蟲者進行徹底治療是消滅傳染源的重要措施。保護易感人群，如加強體育鍛煉、增強體質(zhì)等。病毒性腸道傳染病04甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起，主要通過糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸。由乙型肝炎病毒引起，傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播，臨床表現(xiàn)多樣，部分病例可轉(zhuǎn)化為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。由丙型肝炎病毒引起，傳播途徑與乙型肝炎相似，臨床表現(xiàn)相對較輕，但易轉(zhuǎn)化為慢性肝炎。由丁型肝炎病毒引起，需在乙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)上才能感染，臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似。由戊型肝炎病毒引起，主要通過糞-口途徑傳播，臨床表現(xiàn)與甲型肝炎相似，但黃疸發(fā)生率較高。乙型肝炎丁型肝炎戊型肝炎丙型肝炎病毒性肝炎類型及特點0102前驅(qū)期主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏，亦可見惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等。癱瘓前期前驅(qū)期癥狀消失后1-6天，體溫再次上升，頭痛、惡心、嘔吐嚴(yán)重，皮膚發(fā)紅、有短暫膀胱括約肌障礙，頸后肌群、軀干及肢體強直灼痛，常有便秘。癱瘓期自癱瘓前期的第3、4天開始，大多在體溫開始下降時出現(xiàn)癱瘓，并逐漸加重，當(dāng)體溫退至正常后，癱瘓停止發(fā)展，無感覺障礙?；謴?fù)期癱瘓從肢體遠(yuǎn)端開始恢復(fù)，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，一般病例8個月內(nèi)可完全恢復(fù)，嚴(yán)重者需6-18月或更長時間。后遺癥期嚴(yán)重者受累肌肉出現(xiàn)萎縮，神經(jīng)功能不能恢復(fù)，造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數(shù)十年，發(fā)生進行性神經(jīng)肌肉軟弱、疼痛，受累肢體癱瘓加重。030405脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）臨床表現(xiàn)預(yù)防措施注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣；加強食品、水源和糞便的管理；接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗和病毒性肝炎疫苗等。治療方法對于脊髓灰質(zhì)炎患者，應(yīng)采取隔離措施，并對癥治療，如使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣不適和疼痛；每2小時翻身一次及保持皮膚清潔干燥等。對于病毒性肝炎患者，應(yīng)根據(jù)不同類型采取相應(yīng)的抗病毒治療和保肝治療。預(yù)防措施和治療方法腸道傳染病預(yù)防策略05用肥皂和流動水至少洗20秒，特別是在上廁所后、接觸食物前和處理垃圾后。勤洗手不要與他人共用杯子、餐具等個人物品，以減少病原體的傳播。避免接觸病原體生吃瓜果要洗凈，不吃變質(zhì)食物，不喝生水。注意飲食衛(wèi)生個人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)購買有質(zhì)量保證的食品，盡量不在街邊攤販處購買食物。選擇安全食品特別是肉類、禽類、蛋類和海產(chǎn)品，避免生食或半生食。加工食品要煮熟煮透不喝生水，要喝開水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水。保障飲用水安全定期對食品生產(chǎn)經(jīng)營場所進行檢查，確保其符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。加強食品衛(wèi)生監(jiān)管食品安全與飲用水衛(wèi)生保障疫苗接種及早期發(fā)現(xiàn)患者根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的建議，及時接種相關(guān)疫苗，如霍亂疫苗、甲肝疫苗等。一旦出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等腸道傳染病癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)并報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門。對患者進行隔離治療，防止病原體傳播給他人。加強腸道傳染病的監(jiān)測和報告工作，及時發(fā)現(xiàn)和控制疫情。疫苗接種早期發(fā)現(xiàn)患者隔離治療疫情監(jiān)測與報告腸道傳染病診斷與治療方法06腸道傳染病患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至休克等。臨床表現(xiàn)包括大便常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、血清學(xué)檢測等。大便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等異常成分；細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌種類；血清學(xué)檢測有助于診斷相關(guān)病毒感染。實驗室檢查方法臨床表現(xiàn)及實驗室檢查方法針對不同類型腸道傳染病治療方案細(xì)菌性腸道傳染病主要采用抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類等，同時配合補液、糾正電解質(zhì)紊亂等對癥治療。病毒性腸道傳染病以對癥治療為主，如補液、止瀉、抗病毒等。對于部分嚴(yán)重患者，可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑或抗病毒藥物。寄生蟲性腸道傳染病主要采用驅(qū)蟲藥物治療，如阿苯達唑、甲苯達唑