首醫(yī)7年制技能會考輔導(dǎo)-影像課件

1正位胸片肺心病兩肺紋理增重，兩肺動脈主干增粗，心影增大，肺動脈段突出。宣武412正側(cè)位胸片右中葉大葉肺炎右中下肺野可見三角形片狀陰影，內(nèi)緣與右心緣相連，上緣為水平裂，水平裂無移位。宣武23左腕關(guān)節(jié)正側(cè)位左腕關(guān)節(jié)colles骨折

左側(cè)橈骨遠端骨質(zhì)斷裂，骨折遠段向背側(cè)移位，向掌側(cè)成角。4KUB及IVP正位相膀胱多發(fā)結(jié)石盆腔內(nèi)恥骨聯(lián)合上方可見多個不規(guī)則高密度影，大小不等。IVP示病灶位于膀胱內(nèi)。405上消化道鋇餐造影胃潰瘍胃體小彎側(cè)近角切跡可見一乳頭狀突出于胃輪廓外的龕影，龕影周圍粘膜皺襞向龕影口部糾集并直達口部。龕影鄰近胃壁尚柔軟。6脛腓骨正側(cè)位脛骨上段急性骨髓炎脛骨上段局部骨皮質(zhì)變薄，骨髓腔內(nèi)可見骨質(zhì)破壞，骨皮質(zhì)旁可見骨膜增生。447正位胸片粟粒性肺結(jié)核雙肺彌漫分布粟粒樣結(jié)節(jié)影，病灶大小、密度、分布基本均勻。？8上消化道鋇餐造影胃竇浸潤型胃癌胃竇部胃腔不規(guī)則狹窄，胃壁僵硬，粘膜中斷。9股骨正側(cè)位股骨骨肉瘤

股骨下段可見骨質(zhì)破壞及腫瘤骨形成，周圍軟組織受侵，形成軟組織腫塊。股骨邊緣可見層狀骨膜反應(yīng)。006、00710食管鋇餐造影中度食管靜脈曲張

食管中下段管壁凹凸不平，粘膜皺襞增寬迂曲，呈蚯蚓狀。11胸部正側(cè)位右上肺膿腫右肺中野見一空洞，內(nèi)可見氣液平，空洞壁較厚，內(nèi)緣光滑，外緣模糊，有斑片狀浸潤陰影。側(cè)位見空洞位于水平裂上方、斜裂上半部前方。812正側(cè)位胸片高血壓性心臟病心臟呈主動脈型，主動脈結(jié)突出，心腰凹陷，左心室增大。

2313正位胸片心包積液肺野清晰，肺血正常，心影呈普大型，兩心緣對稱性增大，邊緣光滑，各弓消失。

天壇循環(huán)414天壇消化6上消化道鋇餐造影十二指腸球潰瘍十二指腸球部近球基底部可見一類圓形鋇龕影，直徑約0.5cm，周圍粘膜皺襞向龕影集中。15正位胸片雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤雙肺可見多發(fā)圓形陰影，主要位于雙肺中下野，大小不等，邊緣清楚。1216左小腿正側(cè)位左脛骨下段青枝骨折左脛骨下段局部骨皮質(zhì)皺屈，伴有線狀低密度影。宣武5017胃鋇餐造影充盈相潰瘍型胃癌胃體小彎側(cè)可見不規(guī)則龕影，位于胃輪廓之內(nèi)，龕影周圍可見環(huán)堤，輪廓不規(guī)則，其中可見結(jié)節(jié)狀充盈缺損。3018股骨正側(cè)位片股骨下端骨巨細胞瘤股骨下膨脹性骨質(zhì)破壞，邊界清楚，其中有粗大骨嵴，分割成多房，呈皂泡狀改變，無骨膜反應(yīng)，無軟組織腫塊。朝陽119KUB及IVP正位相左側(cè)輸尿管結(jié)石平片示第4腰椎左側(cè)橫突旁桑椹樣高密度影，IVP示病灶位于左側(cè)輸尿管內(nèi)，左側(cè)腎盂、腎盞擴張積水。3620正側(cè)位胸片右上葉大葉肺炎右側(cè)水平裂以上呈大片狀密度增高影,密度均勻，下界清楚，上緣模糊，側(cè)位:病變位于右上葉。天壇呼吸121左脛腓骨正側(cè)位慢性骨髓炎左脛骨上中段骨干增粗，骨輪廓模糊，骨皮質(zhì)增厚，骨質(zhì)密度增高，骨髓腔變小，脛骨上端見一長條狀死骨。

322立臥位腹平片小腸梗阻于中上腹部可見小腸腸管積氣擴張，立位片可見多發(fā)氣液平。

？23正側(cè)位胸片右上周圍型肺癌右肺中上野可見較大團塊影，邊緣欠光滑，密度較均勻。右肺門影未見增大。？24正位胸片二尖瓣狹窄心臟呈二尖瓣形，心腰突出，主動脈結(jié)縮小。

4925正位胸片支氣管肺炎（小葉性肺炎）雙肺紋理模糊、增粗，雙側(cè)肺野內(nèi)中帶可見斑片狀影，沿肺紋理走行分布，以右肺為著。326肱骨正位片肱骨中段骨轉(zhuǎn)移瘤肱骨中段骨皮質(zhì)蟲噬樣骨質(zhì)破壞，無明顯骨膜反應(yīng)，無骨質(zhì)硬化。朝陽骨1127上消化道鋇餐造影皮革胃胃底及胃體部胃腔明顯變小，胃壁僵硬，胃形態(tài)固定，粘膜皺襞紊亂、消失。

28胸片正側(cè)位法四肺血管少，肺門動脈纖細，心影呈靴型，肺動脈段凹陷，心尖圓隆上翹。

29胸片正位右側(cè)氣胸右肺中外帶可見無肺紋理區(qū)，右肺向肺門回縮，肺表面可見光滑的氣胸線。宣武430脛腓骨正側(cè)位腓骨骨折腓骨下段可見斜形線狀低密度影，局部骨皮質(zhì)不連續(xù)。

31KUB平片左腎結(jié)石左腎區(qū)可見一不規(guī)則形致密陰影，密度均勻，邊緣清晰。1832正位胸片左下葉支氣管擴張左肺中下野中內(nèi)帶肺紋理粗亂，其內(nèi)可見多個大小不等的囊狀陰影。宣武3933正側(cè)位胸片后縱隔神經(jīng)源腫瘤后中上縱隔-胸椎旁可見一類圓形結(jié)節(jié)影，密度均勻，邊緣光滑，無鈣化。宣武3834正位胸片左側(cè)肺不張左肺完全實變，體積縮小，縱隔左移，左側(cè)膈肌升高。左側(cè)主支氣管截斷。宣武4435鋇灌腸造影升結(jié)腸浸潤型癌升結(jié)腸可見腸管局限性狹窄，腔內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，粘膜破壞。宣武1436腰椎正側(cè)位腰2椎體壓縮骨折第二腰椎椎體楔形變，鄰近椎間隙正常。宣武2637正側(cè)位胸片房間隔缺損心影呈“二尖瓣”型，肺動脈段突出，主動脈結(jié)縮小，肺紋理增重。右側(cè)位片見心前間隙變小。朝陽循環(huán)2-338食管鋇餐造影食管上段增生型癌食管主動脈弓上段可見局限性管腔變窄，腔內(nèi)有充盈缺損，局部粘膜破壞。宣武3439右膝關(guān)節(jié)正側(cè)位右膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎右膝關(guān)節(jié)間隙消失，可見骨小梁通過，呈骨性強直。4140正位胸片左上葉浸潤性肺結(jié)核左上肺野可見斑片狀陰影，密度不均勻，邊緣模糊。宣武124127立位腹平片腹腔內(nèi)游離氣體雙側(cè)膈下可見新月狀的低密度氣體影。4249左側(cè)膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片左側(cè)脛骨近端成骨型骨肉瘤左側(cè)脛骨近端骨質(zhì)致密硬化，正常骨質(zhì)結(jié)構(gòu)消失，可見骨膜反應(yīng)，周圍可見軟組織腫塊。4310胸部正側(cè)位片右肺上葉中央型肺癌右肺門可見腫塊影，密度較高，邊緣清楚；右肺上葉體積縮小，密度增高，下緣凸向內(nèi)上方，與肺門腫塊下緣形成“反S征”。44天壇呼吸7胸片正位慢性纖維空洞型肺結(jié)核兩肺上野大片狀陰影，密度不均勻，其內(nèi)可見條索狀影及不規(guī)則透光區(qū)，兩肺中下野少許散在小點片狀影，兩肺門上提，氣管右移，兩肺中下野普遍透過度增高。4546右側(cè)膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片右側(cè)膝關(guān)節(jié)結(jié)核右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄。46正位胸片肺泡癌兩肺散在分布大小不等小結(jié)節(jié)灶，邊緣模糊，分布較均勻，部分相互融合。朝陽呼吸1247食管鋇餐造影食管中段浸潤型癌食管中段局部狹窄，管壁僵硬

。2848胸椎正側(cè)位胸椎結(jié)核第6-7胸椎骨破壞，椎體壓縮變形，其椎間隙消失，椎旁可見梭形軟組織陰影。宣武294914胸部正位片右側(cè)胸腔積液右肺下野見均勻致密陰影，上緣呈外高內(nèi)低的弧形，右側(cè)肋膈角消失。50009右髖關(guān)節(jié)正位右股骨頸骨折右股骨頸骨皮質(zhì)不連續(xù)，骨小梁斷裂，斷端錯位，骨折遠段向上移位。51IVP造影兩側(cè)腎結(jié)核伴結(jié)核性空洞左側(cè)中上腎盞及右側(cè)大部分腎盞杯口變鈍，部分邊緣呈蟲蝕樣不整齊，腎盞外可見絮片及團狀造影劑異常充盈。朝陽泌尿1352鋇灌腸造影回盲部腸結(jié)核盲腸明顯變形縮短上移，正?；孛ぐ晷螒B(tài)消失，末端回腸擴張。

53上腹部CT平掃+強化肝癌平掃示肝右葉巨大低密度病變，左右葉肝管擴張；強化示病變邊緣不規(guī)則強化。宣武4754上腹部CT平掃+強化肝轉(zhuǎn)移癌平掃示肝內(nèi)多發(fā)大小不等的結(jié)節(jié)狀低密度影，強化示病灶不均勻強化，中心為低密度，邊緣呈環(huán)狀強化，呈“牛眼征”。宣武485533肝膽CT膽囊結(jié)石膽囊內(nèi)可見圓形高密度影，密度不均勻。5634胰腺CT平掃急性胰腺炎胰腺體積增大，邊緣模糊。胰周脂肪間隙模糊，腎前筋膜增厚。57頭顱CT平掃（軟組織窗）右顳枕腦梗死右顳枕部可見扇形稍低密度影，邊界較清楚，病變同時累及灰質(zhì)和白質(zhì)。

58頭顱CT平掃（軟組織窗）左基底節(jié)區(qū)腦出血左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見腎形高密度影，邊緣清楚，周圍有低密度水腫，有占位效應(yīng)，左側(cè)側(cè)腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。

59IVP造影腎結(jié)核腎自截右腎幾乎完全鈣化，未見造影劑分泌，右側(cè)輸尿管未顯影；左側(cè)部分腎盞杯口變鈍，但異常充盈征象不明顯，左側(cè)腎盂及左輸尿管顯影尚可。朝陽泌尿126038腎臟CT