2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調整）2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.麻醉對肝血流的影響，錯誤的是（）A、與麻醉藥劑量有關B、與所選用的麻醉藥有關C、與椎管內麻醉的阻滯范圍大小有關D、與全身麻醉的深淺有關E、與硬膜外阻滯是否加用腎上腺素無關2.下述氣胸的病理生理中哪項是最易引起循環(huán)功能衰竭（）A、患側肺萎縮B、健側肺受壓C、氣管移位D、縱隔擺動E、殘氣對流3.男性，45歲，患十二指腸潰瘍反復出血，行胃大部切除術，畢Ⅱ式，術后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受，右側腹部壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，右上腹較著，診斷為十二指腸殘端漏。產生這一并發(fā)癥的原因主要是（）A、胃切除過多B、十二指腸殘端關閉不嚴C、腹腔未放置引流D、胃腸減壓失效E、未加做迷走神經切斷術4.脛骨中下1/3處骨折，愈合較慢的原因屬于（）A、兩骨折段血供均減弱B、兩骨折段之一血供減弱C、兩骨折段血供完全喪失D、兩骨折段之一血供完全喪失E、以上均不對5.隱匿性疝屬于（）A、易復性疝B、難復性疝C、滑動性疝D、嵌頓性疝E、以上都不是6.下列情況不適合行腹腔鏡手術的是（）A、乙狀結腸癌B、升結腸癌C、無法在結腸鏡下電切的結腸絨毛狀腺瘤D、直腸癌E、腫瘤>10cm7.腹腔鏡中轉開腹，下列錯誤的是（）A、選擇性中轉開腹不增加手術危險性和并發(fā)癥B、中轉開腹只是手術治療手段由首選向次選的轉變，并非手術治療失敗C、腹腔鏡手術和中轉手術率與術者技術有關，與術者選擇手術適應證無關D、被動性中轉開腹增加手術危險性和并發(fā)癥E、腹腔鏡中轉開腹不完全表示手術醫(yī)師技術不佳8.麻醉通氣系統(tǒng)有哪些種類（）A、無重復吸入系統(tǒng)B、半緊閉通氣系統(tǒng)C、T形管裝置D、同軸環(huán)路裝置E、緊閉通氣系統(tǒng)9.診斷成人脊柱結核最有價值的檢查項目是（）A、細菌培養(yǎng)B、血沉C、X線片D、結核菌素試驗E、血尿常規(guī)與血生化檢查10.CO2昏迷（）A、心輸出量增加B、2，3-DPG增多C、兩者均有D、兩者均無11.男性，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。最可能的診斷是（）A、粘連性腸梗阻B、腸套疊C、輸出空腸袢梗阻D、胃腸吻合口狹窄E、膈疝12.腎素的分泌部位在（）A、腎小球B、近球細胞C、下丘腦D、致密斑E、腎小管13.骶髂關節(jié)及胸背部疼痛；晨起時脊柱僵硬的癥狀符合（）A、脈管炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、坐骨神經炎E、強直性脊椎炎14.關于網狀結構上行激活系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）A、是特異投射系統(tǒng)的重要部位B、感覺上行傳導束通過腦干時，有側支進入這里C、具有多突觸接替的特征D、是不同感覺的共同傳導途徑E、其中的神經元的電活動可由身體不同部位的感覺刺激所誘發(fā)15.女性，34歲。因突發(fā)腹痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，為胃內容物。起病后曾解黏液血便3次。查體：消瘦、貧血貌。腹稍脹，全腹軟，右中下腹可捫及-8cm×6cm腫塊，質中，輕壓痛，上下可以推動，腸鳴音活躍，音調稍高。最有可能的診斷是（）A、克羅恩病B、腸套疊C、右半結腸癌D、卵巢囊腫蒂扭轉E、直腸癌伴梗阻16.急性闌尾炎最典型的臨床癥狀是（）A、胃腸功能紊亂B、發(fā)熱C、轉移性右下腹痛D、右下腹疼痛E、惡心、嘔吐17.坐骨神經的損傷對下肢功能影響較大，以下對坐骨神經損傷的描述，錯誤的是（）A、如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結節(jié)以上，則股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓B、如在股部中下段損傷，只表現為膝以下肌肉癱瘓，膝以上肌肉無影響C、如為其分支損傷，則腓總神經損傷引起的癱瘓重，脛神經損傷引起的癱瘓輕D、膝以下除小腿內側及內踝處隱神經供給區(qū)外，感覺均消失E、往往有嚴重的營養(yǎng)障礙，足底部形成潰瘍18.患者女性，18歲，既往無心臟病、咽炎、關節(jié)炎病史，發(fā)熱并呼吸困難2天。查體：體溫38.5℃，心率100次／分，心前區(qū)可聞及3級收縮期雜音，雙肺底可聞及細小濕啰音。為明確診斷需做的關鍵檢查是（）A、血培養(yǎng)B、胸部CTC、心臟超聲D、血沉E、抗"O"19.患者男性，24歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體：一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。術中需重視哪一項（）。A、血壓的變化B、呼吸道的通暢C、液體的輸入D、心臟功能監(jiān)測E、以上均是20.男，45歲。厭食、乏力、腹脹2個月，5小時前突然嘔出大量鮮血3次，共約1200ml，含有凝血塊；既往有肝炎病史15年。查體：P112次／分，BP80／50mmHg，鞏膜輕度黃染，肝右肋下4cm，質硬，結節(jié)狀，左上腹捫及腫物，肋下3cm，邊緣圓鈍，質地中等，未及結節(jié)上界不清。腹腔積液征陽性?；灒篐b56g／L，WBC3．0×109／L，HBsAg（+）。出血最可能的原因是（）A、胃癌出血B、應激性潰瘍C、肝癌并膽道出血D、膽道結石并膽道出血E、食管胃底靜脈曲張破裂出血21.尿失禁的類型不包括（）A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁22.女性，41歲，腰部撞傷后腰痛1個月來院就診。訴疼痛與體位有關，平臥位時疼痛緩解，坐起或站立時疼痛加重腰椎側位X線片上，腰4椎體的后緣位于腰5椎體上緣前后徑的后1/3處，則滑脫的程度為（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度23.男性，30歲。2年來反復尿頻、尿急、尿痛，自服抗生素治療后癥狀無明顯改善。近1個月來，癥狀加重，尿頻次數明顯增加，約30次/日，伴有終末肉眼血尿，自服藥物治療無效。下列檢查，不必要的是（）A、前列腺指檢及前列腺液常規(guī)B、IVU檢查C、尿常規(guī)檢查D、尿細菌培養(yǎng)E、尿沉渣查抗酸桿菌24.頸部的原發(fā)性惡性腫瘤中不包括（）A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、腮腺混合瘤D、涎腺癌E、甲狀腺癌25.女性，37歲，因突發(fā)頭痛3小時入院，行頭顱CT提示蛛網膜下腔出血。既往無高血壓病史?；颊呷朐汉蟪撍⒅寡戎委熗?，還應進行何種重要檢查（）A、MRIB、腦血管造影C、腦電圖D、CTAE、MRA26.腎外傷患者在保守治療期間出現哪一情況不需要手術治療（）A、血尿逐漸加重，血紅蛋白和紅細胞壓積持續(xù)下降B、積極抗休克治療后癥狀不見好轉C、出現發(fā)熱、咳嗽和鼻塞癥狀D、腰腹部腫塊增大，局部癥狀明顯E、疑有腹腔內臟器損傷27.患者女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并伴有尿少，下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通，體溫下降，但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。查體：神志朦朧，呼吸淺速，呼吸28次／分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.30，PaO245mmHg，PaCO280mmHg。如果患者接受機械通氣治療，病情一度改善，但突然出現與呼吸機不協調的情況，氣急、發(fā)紺和躁動不安，監(jiān)測肺動態(tài)順應性降低，病情惡化原因考慮（）A、氣道分泌物阻塞B、并發(fā)氣壓傷，氣胸C、心輸出量減少D、肺不張E、管道脫落28.尿道下裂手術治療的年齡以下列哪項為宜（）A、1～6歲B、7～10歲C、10～15歲D、成年以后E、任何年齡都一樣29.腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證，哪項是錯誤的（）A、膽囊無功能B、高度懷疑膽囊癌C、伴嚴重腹腔內感染D、重度肝硬化門靜脈高壓癥E、6個月以上妊娠30.輸血后非溶血性發(fā)熱反應最常見的原因是（）A、污染B、感染C、過敏反應D、致熱原E、血液凝集31.妊娠期間血流量持續(xù)增加的器官是（）A、腎B、腦C、皮膚D、子宮E、肝32.C5以上骨折脫位合并高位截癱，病人可出現（）A、呼吸困難B、呼吸道梗阻C、肺水腫，肺栓塞D、心功能減退，心電圖異常E、高熱33.男性，28歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現膀胱區(qū)膨隆。下列哪項檢查最有診斷意義（）A、B超檢查B、MRIC、腹部平片D、CT檢查E、膀胱尿道鏡34.患者男性，46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。術中手術醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。下列哪項是首要的處理措施（）A、面罩給氧輔助/控制呼吸B、胸外心臟按壓C、靜注麻黃堿D、加快輸液E、氣管內插管35.男性，60歲。下樓時不慎摔傷右髖部。查體：右下吱短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢查是（）A、普通X線檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、核素骨掃描E、關節(jié)造影36.女，31歲。"間斷肉眼血尿1年"就診，查體：右側下腹捫及包塊，無壓痛。輔助檢查：泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎大小、形態(tài)正常，膀胱未見異常；CT檢查提示雙側腎臟未見腫塊；靜脈腎盂造影以及腎臟平片顯示右腎立位比臥位下降一個椎體。該患者診斷為（）A、右腎腫瘤B、膀胱癌C、膀胱炎D、右腎下垂E、子宮內膜異位癥37.女性，25歲。胸悶、咳嗽1個月。胸片發(fā)現上縱隔內有一直徑約5cm塊影，隨吞咽上下運動。宜采取的治療是（）A、口服碘劑B、放射治療C、化療D、外科手術E、觀察38.下述哪些檢查對原發(fā)性肝細胞癌診斷最有價值（）A、甲胎球蛋白測定B、肝功能檢查C、B型超聲波檢查D、肝CT或MRIE、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶的測定39.臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內壓正確的輸液方法是（）A、快速靜推B、緩慢靜滴，防止高滲液產生靜脈炎C、1～2小時內靜滴完250mlD、15～30分鐘內靜滴完250mlE、輸液速度控制在60～80滴／分40.下列高原性肺水腫特有的病情特征，除外（）A、奔馬律，心臟擴大B、易發(fā)生于海拔3000m以下的地區(qū)C、高熱達39℃，胸片呈典型肺水腫影像D、發(fā)病是由高原低氧引起E、多在進入高原后1～3天發(fā)病41.女性，23歲。車禍造成小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。物理學檢查首先是（）A、量診B、觸診C、叩診D、聽診E、望診42.男性，22歲。發(fā)現左胸前壁無痛性腫物3個月。查：左胸前壁有一直徑約6cm包塊，皮膚溫度不高，無壓痛，有波動感。入院后查血沉6mm/h。目前的治療，不宜采?。ǎ〢、腫物穿刺抽膿B、切開引流C、抗結核治療D、結核病灶清除術E、營養(yǎng)支持43.急性血源性骨髓炎大塊死骨形成的原因主要是（）A、骨膜血管斷裂B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞C、膿腫直接破壞骨組織D、病理骨折E、身體抵抗力差44.股骨上端化膿性骨髓炎容易并發(fā)化膿性髖關節(jié)炎的主要原因是（）A、多發(fā)生在兒童B、由于骨骺已融合C、股骨頸血運不良，抵抗力低D、髖關節(jié)活動多，負重大E、股骨頸位于關節(jié)囊內45.男，60歲，間斷肉眼血尿2月余。尿脫落細胞檢查發(fā)現有腫瘤細胞，膀胱鏡檢查發(fā)現膀胱內多發(fā)腫瘤。通常選擇哪幾項檢查以除外上尿路腫瘤的存在（）A、靜脈腎盂造影B、同位素腎掃描C、逆行尿路造影D、MRIE、泌尿系CT重建46.男，6歲。便血1個月，大便次數及性狀正常，首先考慮（）A、肛裂B、肛竇炎C、息肉D、內痔E、直腸脫垂47.一般手術前禁食時間為（）A、禁食4h，禁飲2hB、禁食6h，禁飲2hC、禁食8h，禁飲3hD、禁食10h，禁飲3hE、禁食12h，禁飲4h48.男，16歲。洗浴時無意中觸及右大腿下端內側硬性突起，無疼痛，膝關節(jié)運動良好。最可能的診斷是（）A、軟骨瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細胞瘤D、骨囊腫E、骨化性肌炎49.患者男性，60歲，突發(fā)神志不清2小時來院。查體：淺昏迷，呼吸淺促，10次／分，血壓160／90mmHg，右側肢體偏癱。急診頭顱CT示左基底節(jié)腦血腫，予氣管插管SIMV模式輔助通氣，下列哪一項是正確的（）A、不能加用PEEPB、患者的實際呼吸頻率可低于預先設置的頻率C、患者的每分鐘實際呼吸頻率均與預先設置的頻率相同D、患者的實際呼吸頻率可大于預先設置的頻率E、呼吸頻率的設置應與開機前呼吸頻率一致50.患者女性，65歲，因服地西泮100片后昏迷入院。查體：血壓101／60mmHg，心率56次／分，既往無癲癇病史和高血壓病史，你認為最有效治療是（）。A、輸液B、利尿C、多巴胺升血壓D、醒腦靜以促醒E、氟馬西尼拮抗51.不屬于肝棘球蚴病的臨床特征是（）A、男性、青壯年較多見B、有牧區(qū)工作或牛羊接觸史C、常為多發(fā)性，侵及兩肝D、超聲波探查包塊為囊性E、皮內過敏試驗常為陽性52.患者男性，40歲，晚餐后5小時開始上．腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，伴惡心、嘔吐、腹脹，現已37個小時。曾有膽結石病史。查體：呼吸24次／分，體溫38.9℃，血壓90／75mmHg，鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著，伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細胞16×109／L，中性粒細胞89％。為確定診斷，最有價值的檢查是（）A、測定血淀粉酶B、測定尿淀粉酶C、腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶D、腹部超聲檢查E、腹部X線檢查53.男性，45歲。反復胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查體：呼吸短促，兩肺廣泛細濕啰音，心濁音界擴大，心率100次/分，呈舒張期奔馬律，偶發(fā)前期收縮。X線胸片示心胸比率0．65，兩肺水腫。心電圖示完全f生左束支傳導阻滯，偶見室性期前收縮。超聲心動圖提示左心室明顯增大，舒張末期內徑70mm，左室整體運動減弱，射血分數（EF）為24％，縮短分數（FS）為12％。為明確診斷，還需要進行哪項檢查（）A、MRIB、CTC、心肌酶譜D、心內膜心肌活檢E、以上都不是54.皮樣囊腫（）A、內聽道擴大及早期耳聾、耳鳴B、咖啡樣色素斑C、泌乳、閉經D、灌注壓突破E、皮毛竇55.男性，50歲?？人?、咯血1個月，伴呼吸困難、低熱及胸痛。胸片發(fā)現左肺上葉不張。為確診應采取檢查的最佳組合是（）A、胸部CT+支氣管鏡+全身放射性核素掃描B、胸部CT+支氣管鏡+痰找癌細胞C、胸部CT+痰找癌細胞+結核菌素試驗D、胸部CT+支氣管鏡+癌胚抗原E、胸部CT+痰找癌細胞+痰找抗酸桿菌56.下列哪些可以導致通氣不足（）A、呼吸抑制B、呼吸肌乏力C、肺水腫D、機械通氣設置不當E、呼吸道梗阻57.男性，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個月。尿檢：紅細胞10～15個/HP，B超檢查：左腎積水輕一中度，IVU檢查：左輸尿管上段有一1．0cm的結石，結石以上輸尿管擴張1．2cm，雙側腎盂腎盞顯影好。最佳的治療方案是（）A、輸尿管切開取石B、輸尿管套石術C、左腎造瘺術D、體外沖擊波碎石E、中西藥物排石58.終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛為（）A、腎結核的血尿特點B、腎腫瘤的血尿特點C、腎結石的血尿特點D、腎盂腎炎的血尿特點E、膀胱炎的血尿特點59.女，60歲，間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月，血尿顏色多鮮紅色，伴片狀小血塊。下列方法判斷膀胱癌的惡性程度，哪項應除外（）A、病程B、Gleason分級C、尿脫落細胞檢查D、流式細胞計E、MRI60.情緒緊張的高齡患者宜選（）A、經鼻盲探氣管插管B、清醒氣管插管C、半清醒氣管插管D、右側支氣管插管E、經氣管造口插管61.女性患者，71歲，既往高血壓10年，3年前摔傷左髖部，當地醫(yī)院診斷為"左側股骨頸骨折"，行多枚空心釘內固定治療，1年半前骨折愈合取出內固定開始行走，半年前出現左髖疼痛，行走跛行并加重最有可能診斷是（）A、創(chuàng)傷性關節(jié)炎B、骨性關節(jié)炎C、股骨頭壞死D、髖關節(jié)腫痛E、類風濕性關節(jié)炎62.女性，26歲，4小時前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷。查體可見右踝腫脹，內外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見皮膚破損。X線顯示：右側三踝骨折，內外踝有明顯移位。下列治療中首選（）A、踝關節(jié)內翻位石膏固定B、踝關節(jié)外翻位石膏固定C、人工踝關節(jié)置換術D、切開復位內固定，早期功能鍛煉E、觀察63.女性，25歲，半個月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。體格檢查可能發(fā)現（）A、心臟擴大B、脈搏不齊C、心前區(qū)聞及雜音D、眼球明顯突出E、甲狀腺彌漫性腫大64.男，42歲。右腰痛5年，查B超：右腎中度積水，腹部平片可見右側輸尿管中段結石1．2cm，靜脈腎盂造影：左腎顯示正常，右腎盞顯示擴張，腎盂未顯示，行右腎穿刺造影：右腎中度積水，輸尿管上段擴張2cm，結石下輸尿管有狹窄，對該患者最好的治療方法是（）A、右腎盂造瘺B、經輸尿管鏡取石C、右輸尿管切開取石，輸尿管成形D、右腎切除術E、繼續(xù)中西藥排石65.帕金森病內科治療首選藥物為（）A、GABAB、安坦C、左旋多巴D、丙戊酸鈉E、氯丙嗪66.關于結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進的描述中錯誤的是（）A、病人年齡多在40歲以上B、雙側甲狀腺腫大多不對稱C、可發(fā)生眼球突出D、容易并發(fā)心肌損害E、有手術治療指征67.誘發(fā)電位信號處理基本原理有（）A、付立葉轉換B、相干性分析C、疊加技術D、平均技術E、自動采樣68.下列哪些是心肌細胞的主要成分（）A、細胞膜B、細胞核C、肌原纖維D、細胞質E、閏盤69.肝海綿狀血管瘤最危險的并發(fā)癥是（）A、壓迫十二指腸引起上消化道梗阻B、腫瘤破裂引起腹腔急性大出血C、肝功能衰竭D、上消化道大出血E、肝性腦病70.男性，10歲。右側陰囊內腫塊，大小約4cm×5cm×5cm，平臥后消失。為明確診斷，首先采取下列哪種檢查方法（）A、透光試驗B、Valsalva試驗C、穿刺D、B超E、CT71.下列哪項是維持胸內負壓的必要條件是（）A、胸廓畸形B、肺內壓低于大氣壓C、呼氣肌收縮D、吸氣肌收縮E、胸膜腔密閉72.腰麻是指局麻藥注入到（）A、硬脊膜外腔B、脊神經根周圍C、神經根孔周圍D、蛛網膜下腔E、椎間隙內73.心臟移植病人麻醉誘導首選（）A、芬太尼誘導B、異氟烷吸入誘導C、氧化亞氮、異氟烷復合誘導D、哌替啶誘導E、丙泊酚誘導74.普魯卡因中毒搶救時，應首選（）A、激素類藥物B、吩噻嗪類藥物C、巴比妥類藥物D、抗膽堿類藥物E、呼吸興奮劑75.女，38歲，尿頻、尿急、尿痛半年余，抗感染治療不見好轉，IVU右腎不顯影，左腎功能良好，尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞10～20／HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷右腎結核，應選用哪種治療最好（）A、繼續(xù)抗結核治療B、右腎切除術C、全身支持療法+抗結核治療D、術前抗結核藥物治療+右腎切除術E、術前抗結核藥物治療+右腎切除術+術后抗結核治療76.Charnley型人工髖關節(jié)小頭型設計是為了（）A、節(jié)省材料B、減小頭臼之間的摩擦力C、減小頭臼之間的摩擦系數D、延長頭的使用壽命E、增加人工髖關節(jié)的活動度77.女性，40歲。因子宮肌瘤行腹腔鏡下子宮全切術。術后3天出現右側腰部疼痛。B超檢查：右腎輕度積水。該患者應進行的檢查是（）A、雙腎CTB、靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影C、全腹CTD、膀胱注水試驗E、膀胱造影78.下列局麻藥中哪種比普魯卡因代謝快（）A、布比卡因B、氯普魯卡因C、利多卡因D、丁卡因E、羅哌卡因79.男性，27歲，潛水員。無外傷史，突發(fā)右側胸痛、胸悶12小時。X線胸片發(fā)現右側氣胸，右肺壓縮20％。最佳的處理方式為（）A、抗感染治療，繼續(xù)觀察B、胸腔穿刺抽氣C、胸腔閉式引流D、電視胸腔鏡手術E、開胸探查80.男，23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周。患者于入院前2年無誘因出現突發(fā)意識不清，四肢抽搐，約持續(xù)數分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），無明顯效果。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴重時出現嘔吐，為胃內容物。入院查體：意識清楚，雙側視乳頭輕度水腫，余神經系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示：入院后行MRI檢查：左額葉腦內囊實性占位病變，MRI增強掃描后實質病灶及囊壁均有增強效應。初步診斷考慮是（）A、腦膿腫B、腦膜瘤C、炎性肉芽腫D、腦膠質瘤E、神經鞘膜瘤F、血管網織細胞瘤81.脂肪栓塞的治療（）A、維護循環(huán)穩(wěn)定B、糾正低氧C、糖皮質激素治療D、換血療法E、抗組胺治療82.成年人門靜脈高壓癥繼發(fā)食管、胃底靜脈破裂大出血，最常見的嚴重并發(fā)癥是（）A、急性彌漫性腹膜炎B、急性重型肝炎C、失血性貧血D、血氨增高、肝性腦病E、應激性潰瘍83.患者男性，47歲，既往體健。本次因"皮膚黃染伴乏力7天，神志改變3天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血總膽紅素382μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活動度30％，乙肝表面抗原（+）。對患者意識障礙治療不利的措施是（）A、血氨增高宜用谷氨酸鈉B、肥皂水灌腸C、限制蛋白質飲食D、口服新霉素E、躁動不安時禁用嗎啡類藥物84.大于6歲兒童，喉的最狹窄部位是（）A、聲門裂處B、甲狀軟骨水平C、喉咽部D、環(huán)狀軟骨水平E、以上都不是85.女性，49歲，近半年數次發(fā)生右上腹疼痛，惡心、嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射，檢查：肥胖體質，血壓110/80mmHg，脈搏90次／分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張該患者最有可能的診斷是（）A、高位急性闌尾炎B、膽囊腺瘤性息肉C、十二指腸潰瘍穿孔D、急性胰腺炎E、膽囊結石86.男性，25歲。左陰囊內腫物漸大2個月。查體：左側睪丸腫大質硬，有沉重感，透光試驗陰性。假如患者肺部有多處轉移灶，則最可能的診斷是（）A、睪丸胚胎癌B、睪丸精原細胞瘤C、睪丸絨毛膜上皮癌D、睪丸畸胎瘤E、卵黃囊腫瘤87.屏氣試驗屏氣時間小于多少屬不正常（）A、88.男性，30歲，搬家公司工人，工作時不慎被家具砸傷右前臂，18小時后急診來院，訴右前臂疼痛劇烈，右手主動活動障礙。查體見右前臂明顯腫脹、壓痛該患者目前可以選擇的處理方式有（）A、拍攝前臂X線檢查明確診斷B、石膏固定C、利尿、堿化尿液D、立即手術減壓E、靜滴甘露醇消腫F、制動，抬高右臂，嚴密觀察89.有關腹外疝，不恰當的是（）A、嬰、幼兒斜疝，只需行疝囊高位結扎術B、腹股溝斜疝經腹股溝管入陰囊C、股疝多見于中年婦女D、所有腹外疝均需手術治療E、手術目的是消除腹腔內臟突出的空間，加強腹壁薄弱部分90.男性，50歲，反復咳嗽，膿痰，伴發(fā)熱40年，偶有咳血性膿痰，多次抗炎治療后遷延不愈，胸片示左下葉基底段內多個囊性病變陰影，邊界較清。具體處理時發(fā)現異常動脈源自降主動脈，血液回流入半奇靜脈，則多為（）A、中央型B、周圍型C、葉內型D、葉外型E、肺動靜脈瘤型91.有關脾破裂的敘述，下列不正確的是（）A、發(fā)病率占腹部損傷的40％～50％B、真性破裂占脾破裂的85％C、脾破裂的治療原則是緊急處理D、成人脾切除術后，暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1％E、脾切除術后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌92.女，30歲，被確診為類風濕性關節(jié)炎，藥物治療7個月，效果不明顯，雙膝關節(jié)腫脹明顯。查體雙膝關節(jié)腫脹，觸之肥厚感，皮溫稍高，關節(jié)活動度0～120°，X線片可見關節(jié)輕度骨質破壞。正確的治療方法為（）A、關節(jié)穿刺抽液B、滑膜切除術C、人工膝關節(jié)置換D、繼續(xù)內科治療E、理療93.單純性機械性腸梗阻腹痛的原因是（）A、炎癥滲液刺激腹膜B、梗阻部位以上腸管強烈蠕動C、梗阻部位以下腸管痙攣D、梗阻部位腸管壞死E、腹腔內臟神經受到刺激94.下列哪一項不屬于下肢深靜脈系統(tǒng)（）A、股深靜脈B、股淺靜脈C、股內側靜脈D、脛前靜脈E、腓靜脈95.雙側喉返神經損傷（）A、咯血B、窒息C、聲音嘶啞D、音調低沉E、高熱脈快96.關于門德爾森綜合征，下列敘述不恰當的是（）A、多見于誤吸了pH大于2.5的胃內容物B、肺順應性降低C、有通氣灌流不足D、有喘鳴音、血性泡沫痰E、胸片示肺野外周有不規(guī)則斑點狀陰影97.女性，50歲。2天前無