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養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向調(diào)查問卷1、您的性別是:【單選題】○男○女2、您的文化程度?【單選題】○大學或以上○高中○初中及以下3、您的年齡是?【單選題】○50歲以下○51歲-60歲○61歲-70歲○70歲以上4、您有幾個子女?【單選題】○1個○2個○3個及以上○無子女5、您的健康狀況?【單選題】○需全日照料○需部分生活照料○可自理○常參加戶外各種活動6、您現(xiàn)有的居住方式?【單選題】○獨居○與配偶居住○與兒孫居住○敬老院○受社區(qū)養(yǎng)老照料7、您期待的居住方式?【單選題】○獨居○與配偶居住○與兒孫居住○敬老院○受社區(qū)養(yǎng)老照料8、您父母現(xiàn)有的居住方式?【單選題】○獨居○與配偶居住○與兒孫居住○敬老院○受社區(qū)養(yǎng)老照料9、您認為父母期待的居住方式?【單選題】○獨居○與配偶居住○與兒孫居住○敬老院○受社區(qū)養(yǎng)老照料10、您的生活費來源(多選)【多選題】□工資或退休費□銀行存款□子女資助□其他11、您每月可支配的生活費是?【單選題】○3000元以下○3000-5000元○5000元以上12、您認為老年人的幸福是怎樣的?(多選題)【多選題】□身體健康□兒女孝順□經(jīng)濟來源穩(wěn)定□受到社會和家庭的尊重□豐富的文化娛樂活動□繼續(xù)發(fā)揮余熱13、您覺得獨生子女家庭的養(yǎng)老問題面對的困難是什么?(多選題)【多選題】□生活照料風險□精神贍養(yǎng)風險□經(jīng)濟供養(yǎng)風險□如果子女遷徙、外出或發(fā)生意外,服務(wù)缺乏可替代的家庭養(yǎng)老支持14、您或您的父母期望選擇什么樣的養(yǎng)老方式?【單選題】○子女照顧○家政保姆照料○入住敬老院○入住養(yǎng)老公寓15、如果您選擇養(yǎng)老機構(gòu),您會優(yōu)先考慮?【排序題】(請?zhí)?-5數(shù)字排序)_____位置優(yōu)越,交通方便_____專業(yè)醫(yī)護人員照顧,醫(yī)療設(shè)備齊全_____人性化服務(wù)_____可靠的品牌信譽_____優(yōu)美、養(yǎng)生的自然環(huán)境16、您或您的父母若選擇機構(gòu)養(yǎng)老,主要目的是?(雙選)【多選題】□不給子女添負擔□生活照料服務(wù)□精神慰藉服務(wù)□文體娛樂服務(wù)□滿足社交需求□其他____________17、您認為養(yǎng)老機構(gòu)最大的不足在哪里?【單選題】○收費高○沒有家庭溫暖○飲食不合口味○衛(wèi)生環(huán)境差○老弱病殘集中,產(chǎn)生壓抑感○其他18、您若選擇養(yǎng)老機構(gòu),您打算選擇的戶型是?【單選題】○單人間○雙人間○多人間19、您希望養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)有哪些配套設(shè)施?請按優(yōu)先順序選出四項【排序題】(請?zhí)?-8數(shù)字排序)_____活動中心_____健身器材_____綠地_____健康診所_____心理診所_____超市_____美容美發(fā)_____律師事務(wù)所20、您希望養(yǎng)老機構(gòu)周邊有哪些配套設(shè)施?請按優(yōu)先順序選出四項【排序題】(請?zhí)?-8數(shù)字排序)_____醫(yī)院_____郵局_____超市_____飯店_____銀行_____公園_____車站_____休閑娛樂場所21、您選擇養(yǎng)老機構(gòu)能承受的單價(元)是?【單選題】○3000元或以下○3000-5000○5000元以上22、您認為自己的生活與社區(qū)的聯(lián)系?【單選題】○非常大○較大○一般○很小○沒關(guān)系23、依托社區(qū)服務(wù)在家養(yǎng)老您希望能得到哪些服務(wù)?【多選題】□餐飲(送餐、小餐桌)□家政(清潔、代購買等)□陪同就醫(yī)、取藥、康復(fù)服務(wù)等□陪同聊天、娛樂等□其他____________24、您若購買老年公寓考慮的主要因素是?請按優(yōu)先順序選出4項【排序題】(請?zhí)?-10數(shù)字排序)_____開發(fā)商品牌_____地理位置_____周邊配套_____戶型結(jié)構(gòu)_____周邊環(huán)境_____交通狀況_____升值潛力_____內(nèi)部配套_____物管水平_____產(chǎn)品價格25、您若選擇老年公寓,希望是【單選題】○租用○購買○暫不考慮26、若有需要,你通過何種方式了解和選購養(yǎng)老產(chǎn)品?請按優(yōu)先順序選出3項?!九判蝾}】(請?zhí)?-8數(shù)字排序)_____報紙廣告_____戶外廣告牌_____電視廣告_____熟人推薦_____社區(qū)介紹_____養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)展會_____網(wǎng)絡(luò)媒體_____產(chǎn)品
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