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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.患者女性,20歲,感冒后心悸1周入院,心電圖示:頻發(fā)室性期前收縮,下述哪項(xiàng)不符合室性期前收縮心電圖改變()A、QRS波群前出現(xiàn)倒置P波B、T波方向與QRS主波方向相反C、QRS波>0.12秒D、室性融合波E、伴完全代償間歇2.65歲婦女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折如果是頭下型骨折,并有移位治療應(yīng)該是()A、牽引至愈合B、手法整復(fù)后石膏褲C、手法整復(fù),外固定架D、人工關(guān)節(jié)置換E、復(fù)位物理治療3.視交叉受損多引起()A、失明B、雙顳側(cè)偏盲C、同向性偏盲D、象限性偏盲E、雙鼻側(cè)偏盲4.女,50歲,因患短腸綜合征,予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用一周時(shí)病人出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無(wú)酮體。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的預(yù)防主要是()A、開(kāi)始一周內(nèi)注意葡萄糖輸注的濃度、速度和與胰島素的比例B、加強(qiáng)保肝C、加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無(wú)菌操作D、糾正水和電解質(zhì)紊亂,預(yù)防酸中毒發(fā)生E、保護(hù)腎功能5.男,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷,最恰當(dāng)?shù)姆椒椋ǎ〢、臥床休息B、大量廣譜抗生素C、肢體制動(dòng)D、輸液、注意水電平衡E、靜脈注射抗生素+鉆孔引流6.成人普魯卡因腰麻常用量()A、8~12mgB、10~15mgC、100mgD、100~150mgE、75min7.股骨頭骨軟骨炎,多見(jiàn)于()A、3~10歲小兒和兒童B、青少年C、中年D、老年E、股骨頸骨折后8.某男性患者,54歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后5天出現(xiàn)頑固性呃逆,首先考慮()A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、術(shù)后腸粘連C、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E、膈下感染9.男,32歲。被車撞傷在左腰部,傷后腰部痛,全程血尿伴血塊10小時(shí)。BP70/50mmHgP120次/分,左腰部包塊季肋下5指并觸痛,經(jīng)輸血800ml血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無(wú)改變,左腰部腫塊增大。B超為腎裂傷,對(duì)側(cè)腎正常。該患者應(yīng)立即采取的最佳治療方法是()A、快速輸血補(bǔ)液B、經(jīng)腹行腎切除術(shù)C、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術(shù)D、經(jīng)11肋間切口行腎切除術(shù)E、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂,根據(jù)情況采取腎修補(bǔ)術(shù)、腎部分切除術(shù)或腎切除術(shù)10.一女性患者因脛骨上端骨腫瘤行脛骨上端骨切除術(shù)后擬行膝關(guān)節(jié)置換治療,選擇哪種假體為好()A、髁形人工膝關(guān)節(jié)B、絞鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)C、絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)D、球臼式人工膝關(guān)節(jié)11.骨松質(zhì)中央型結(jié)核的X線表現(xiàn)為()A、骨小梁模糊,病灶中有密度稍高邊緣不齊的死骨B、早期關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松以后關(guān)節(jié)間隙變窄,最后出現(xiàn)骨性僵直C、干骺端囊性病變,周圍有較厚的硬化骨區(qū)D、X線檢查有多量骨密質(zhì)增生,表現(xiàn)為大片濃白陰影,骨髓腔狹小E、骨髓腔局限性溶骨性破壞,無(wú)明顯死骨,形成大量新生骨12.男性,70歲。大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細(xì),近4個(gè)月來(lái)反復(fù)解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來(lái)未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進(jìn)食。查體:全腹脹,對(duì)稱,腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫塊,肛門指檢未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢:距肛門11cm可見(jiàn)環(huán)形狹窄,呈菜花樣外觀,腸鏡不能通過(guò)。目前可診斷為()A、直腸絨毛狀腺瘤B、直腸癌C、乙狀結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、直腸炎伴瘢痕狹窄13.雙側(cè)睪丸切除術(shù)用于治療()A、腎癌B、腎盂癌C、睪丸腫瘤D、膀胱腫瘤E、晚期前列腺癌14.反映肺泡通氣量最佳指標(biāo)的是()A、肺活量B、肺潮氣量C、PaCO2D、PACO2E、PaO215.腰麻配方有()A、普魯卡因150mg+5%葡萄糖2.7ml+副腎0.3mlB、1%丁卡因1ml+3%麻黃堿1ml+10%葡萄糖1mlC、O.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1mlD、2%利多卡因5mol+10%葡萄糖0.5mlE、0.5%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml16.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指()A、一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)60分鐘,或反復(fù)發(fā)作持續(xù)60分鐘以上,間歇期意識(shí)不恢復(fù)B、一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘,或反復(fù)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,間歇期意識(shí)不恢復(fù)C、一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘,或反復(fù)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,間歇期意識(shí)不恢復(fù)D、一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘,或反復(fù)發(fā)作持續(xù)60分鐘以上,間歇期意識(shí)不恢復(fù)E、一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)60秒鐘,或反復(fù)發(fā)作持續(xù)60秒鐘以上,間歇期意識(shí)不恢復(fù)17.患者,女,35歲。1年前開(kāi)始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛,早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵,常持續(xù)半小時(shí)以上。近8個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛,影響活動(dòng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕",給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療,近半年來(lái)加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時(shí)患者右膝仍腫脹明顯,皮溫高,輕度屈曲攣縮,右膝過(guò)屈試驗(yàn)陽(yáng)性。左膝檢查未見(jiàn)明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示:骨質(zhì)輕度疏松,內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄,關(guān)節(jié)邊緣可見(jiàn)少量骨贅。為明確診斷,還需進(jìn)行的檢查包括()A、ESRB、CRPC、RFD、HLAB27E、雙手正位X線片F(xiàn)、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)X線片G、關(guān)節(jié)鏡檢查H、關(guān)節(jié)液檢查I、骶髂關(guān)節(jié)CT檢查18.關(guān)于活化凝血時(shí)間(ACT),下列描述不正確的是()。A、ACT是評(píng)價(jià)外源性凝血系統(tǒng)功能的指標(biāo)B、正常對(duì)照值1.14~2.05分鐘C、原理與試管法CT相同,但試驗(yàn)中加入白陶土腦磷脂混淆液加強(qiáng)Ⅻ和Ⅺ因子激活,比試管法敏感D、臨床常用于在體外循環(huán)中對(duì)肝素用量的監(jiān)測(cè)E、ACT縮短可見(jiàn)于高凝早期19.男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來(lái)院。首先做超聲心動(dòng),目的是明確()A、有否左心室大B、有否主動(dòng)脈瓣病變C、有否附壁血栓D、有否右心室大E、有否肺動(dòng)脈高壓20.男性,63歲。診斷為胃癌,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊,與胰腺浸潤(rùn)固定,肝臟散在多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為()A、胃癌根治術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、胃癌擴(kuò)大根治術(shù)D、姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療E、關(guān)腹后化療21.多根多處肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)()A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)B、胸膜腔壓力持續(xù)升高C、呼吸時(shí)縱隔左右撲動(dòng)D、靜脈壓升高,心搏微弱,動(dòng)脈壓降低E、胸膜腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h22.男,58歲。尿頻,進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見(jiàn)膀胱區(qū)2枚3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結(jié)石,上尿路未見(jiàn)異常改變。治療后為預(yù)防結(jié)石,下列措施中哪項(xiàng)不對(duì)()A、定期X線或B超檢查B、大量飲水,使每天尿量>2000mlC、膀胱鏡檢查D、依結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食E、限制鈉鹽攝入23.肩前方疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線檢查陰性。在下列治療中最重要的是()A、針灸按摩B、理療、熱療C、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)功能鍛煉D、局部注射醋酸氫化可的松E、肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)24.支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是()A、支氣管壁破壞B、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高C、動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤D、慢性潰瘍侵蝕肺小血管E、感染所致黏膜充血25.乳房膿腫()A、輪輻狀切口B、乳房上弧形切口C、乳房下弧形切口D、乳暈邊緣弧形切口E、乳暈區(qū)弧形切口26.乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位()A、外上象限B、乳腺內(nèi)上側(cè)C、乳腺外下象限D(zhuǎn)、乳腺尾葉E、乳腺內(nèi)下象限27.可引起氣胸的臂叢入路有哪些()A、腋入B、鎖骨下血管旁C、低位肌間溝法D、高位肌間溝法E、鎖骨上法28.超過(guò)20小時(shí)的開(kāi)放性脛骨粉碎性骨折的處理方法中,正確的是()A、清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口B、V形針內(nèi)固定C、采用鋼板內(nèi)固定并一期閉合傷口D、清創(chuàng)后外固定架固定骨折,二期閉合傷口E、為預(yù)防感染,骨折鋼板內(nèi)固定后傷口一期縫合29.前交通動(dòng)脈瘤容易引起()A、額葉血腫B、顳葉血腫C、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D、后組腦神經(jīng)麻痹E、腳間池及環(huán)池出血30.患者女性,35歲,自服甲胺磷100ml后昏迷半小時(shí),被急送醫(yī)院。查體:雙肺滿布濕性啰音,為治療患者肺水腫首選的藥物是()。A、硝普鈉B、機(jī)械通氣C、阿托品D、地高辛E、呋塞米31.男性,38歲。左下腹被拖拉機(jī)壓傷后3天入院。入院時(shí)有彌漫性腹膜炎,感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后,行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有黃色膿液和糞便,降結(jié)腸下段有一直徑0.5cm大小的穿孔,有糞便溢出。正確的手術(shù)方式是()A、降結(jié)腸穿孔修補(bǔ)B、左半結(jié)腸切除C、降結(jié)腸穿孔處切除,端端吻合D、降結(jié)腸外置E、穿孔處修補(bǔ),橫結(jié)腸造口32.縱隔神經(jīng)源性腫瘤常發(fā)生于()A、前縱隔B、中縱隔C、后縱隔D、上縱隔E、下縱隔33.基底動(dòng)脈頂端動(dòng)脈瘤容易引起()A、額葉血腫B、顳葉血腫C、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D、后組腦神經(jīng)麻痹E、腳間池及環(huán)池出血34.下列哪種損害不會(huì)引起共濟(jì)失調(diào)()A、小腦性損害B、深感覺(jué)障礙C、前庭性損害D、額葉損害E、顳葉損害35.男,16歲,左肱骨髁上骨折,已手法復(fù)位外固定2h,為早期發(fā)現(xiàn)骨筋膜室綜合征,要特別注意以下哪項(xiàng)()A、橈動(dòng)脈搏動(dòng)B、手及前臂的溫度顏色C、腫脹的程度D、有無(wú)麻木感覺(jué)障礙E、是否疼痛劇烈,及與手指活動(dòng)的關(guān)系36.甲狀腺次全切除術(shù)后,如傷口紅腫,該切口屬于()A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅰ/乙D、Ⅱ/乙E、Ⅲ/甲37.下列哪一項(xiàng)可引起海綿竇癥狀()A、后顱窩骨折B、中顱底骨折C、前顱底骨折D、顱蓋骨骨折E、開(kāi)放性骨折38.下列屬于神經(jīng)垂體激素的是()A、催乳素B、催產(chǎn)素C、生長(zhǎng)素D、ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)E、T3(三碘甲狀腺原氨酸)39.男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來(lái)院。若左心房?jī)?nèi)有異常回聲下列哪項(xiàng)正確()A、復(fù)律前后應(yīng)用華法林治療各2周B、復(fù)律前應(yīng)用華法林治療2周C、復(fù)律后應(yīng)用華法林治療2周D、復(fù)律前后用阿司匹林和潘生丁治療2周E、不需治療40.椎管內(nèi)麻醉血壓下降的主要原因是()A、肌肉松弛B、心交感神經(jīng)節(jié)阻滯C、交感神經(jīng)阻滯D、副交感神經(jīng)阻滯E、中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少41.外傷患者如可觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng),估計(jì)患者收縮壓至少在()A、60mmHg左右B、70mmHg左右C、80mmHg以上D、90mmHg以上E、100mmHg以上42.關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是()A、甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移B、乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)C、交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D、肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移E、肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移43.與骨、關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病無(wú)關(guān)的因素有()A、病人的體質(zhì)B、免疫力C、局部解剖特點(diǎn)D、有結(jié)核病接觸史E、局部的積累性勞損44.慢性骨髓炎行死骨摘除術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是()A、死骨形成B、竇道長(zhǎng)期不愈C、死骨分離清楚,包殼充分形成D、炎癥急性發(fā)作時(shí)E、病理骨折已愈合45.麻醉管理中最重要的是()A、神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)B、呼吸系統(tǒng)的管理C、體液平衡的管理D、電解質(zhì)的監(jiān)測(cè)E、循環(huán)系統(tǒng)的管理46.小腦扁桃體下疝畸形并發(fā)的脊髓空洞癥,以下哪種手術(shù)方式最為有效()A、小腦扁桃體切除術(shù)B、脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)C、顱后窩減壓+硬膜擴(kuò)大成形術(shù)D、腦室-腹腔分流術(shù)E、空洞切開(kāi)引流術(shù)47.下面有關(guān)髓外病變的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是正確的()A、很少會(huì)出現(xiàn)根痛B、感覺(jué)障礙自下而上發(fā)展,感覺(jué)分離現(xiàn)象少見(jiàn)C、很少會(huì)出現(xiàn)脊髓半橫切綜合征D、有廣泛而明顯的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,伴肌萎縮E、括約肌功能障礙出現(xiàn)比較早48.使用呼吸機(jī)治療的危重患者,病情穩(wěn)定后可以撤離呼吸機(jī),判斷病情穩(wěn)定的標(biāo)志有()。A、循環(huán)功能穩(wěn)定B、氧合等呼吸運(yùn)動(dòng)功能達(dá)本次病前水平C、感染得到控制D、無(wú)代謝紊亂E、以上都是49.小兒高熱驚厥首選止痙藥物是()A、氯硝西泮(氯硝基安定)B、苯巴比妥C、地西泮D、苯妥英鈉E、咪達(dá)唑侖50.下列脊髓神經(jīng)與分布區(qū)的組合中,哪項(xiàng)正確()A、C1——頭頸部皮膚B、C4——上臂C、T6——十二指腸D、L1——睪丸E、S3——陰道51.對(duì)腦震蕩的治療,不正確的是()A、多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療B、頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C、失眠患者可用地西泮、利眠寧等藥物D、消除患者的畏懼心理E、需臥床休息數(shù)日52.飛機(jī)上升和下降時(shí),服務(wù)員向乘客發(fā)送小食品,讓乘客做吞咽動(dòng)作。與耳蝸感音換能功能關(guān)系最密切的是()A、卵圓窗膜和圓窗膜B、蓋膜和基底膜C、前庭膜和基底膜D、鼓膜和前庭膜E、卵圓窗和蓋膜53.下列哪種情況一般不需胸腔閉式引流()。A、膿胸B、血?dú)庑谻、張力性氣胸D、雙側(cè)氣胸E、肺水腫54.關(guān)于麻醉所致的心臟驟停不正確的是()A、小兒組的發(fā)生率明顯高于成人組B、擇期手術(shù)的發(fā)生率明顯高于急癥手術(shù)C、大多數(shù)病例在麻醉處理中存在明顯的失誤D、ASA3級(jí)、4級(jí)病例明顯高于1級(jí)、2級(jí)E、誘導(dǎo)期明顯高于維持期55.男,23歲。高處墜落傷,右側(cè)臀部著地,疼痛伴運(yùn)動(dòng)障礙并有休克表現(xiàn)。在抗休克的同時(shí),為確定骨折部位急需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()A、MRIB、CTC、X線D、B超E、靜脈腎盂造影56.男性,24歲,癲癇大發(fā)作半年,每月4~5次。既往:10年前(14歲時(shí))右側(cè)頭部外傷史,當(dāng)時(shí)右額頂部凹陷性骨折,下凹0.8cm,當(dāng)時(shí)無(wú)陽(yáng)性體征,未行手術(shù)。此次入院CT示右額頂區(qū)有一高密度陰影,直徑0.5cm大小,其周圍有低密度區(qū),無(wú)占位效應(yīng)。CT示右額頂區(qū)有一直徑0.5cm大小高密度陰影,最可能的是()A、出血B、梗死C、腫瘤D、增生的顱骨E、骨折的碎片57.膽總管結(jié)石合并急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)發(fā)生的并發(fā)癥中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、肝膿腫B、感染性休克C、急性胰腺炎D、結(jié)石壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓癥E、膽道出血58.多次輸血的患者最好輸()A、去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、新鮮冰凍血漿(FFP)D、冷沉淀E、輻照血液成分59.女性,32歲。反復(fù)發(fā)熱在37.5~38℃1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛。查體:輕度貧血,心界不大,心率90/min,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音三級(jí),診為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的檢查是()A、胸部X線攝片B、心電圖C、超聲心動(dòng)圖D、心血管造影E、心臟CT60.股骨干下段骨折易引起()A、骨的缺血性壞死B、血管損傷C、神經(jīng)損傷D、骨的延遲愈合E、骨筋膜室綜合征61.對(duì)放療最敏感的肺癌是()A、小細(xì)胞未分化癌B、鱗癌C、腺癌D、肺泡細(xì)胞癌E、以上均不敏感62.女性,軀干部和臀部燒傷,燒傷占全身面積的()A、29%B、31%C、32%D、33%E、34%63.男,45歲。有肺結(jié)核史,近1個(gè)月來(lái)咳嗽、低熱,痰中帶血,胸片示:左肺上葉不張。為確診采取哪組檢查方法最佳()A、痰找抗酸桿菌,痰找瘤細(xì)胞B、胸部CT檢查,經(jīng)胸壁穿刺檢查C、胸部CT檢查,支氣管鏡檢查D、支氣管鏡檢查,縱隔鏡檢查E、痰找瘤細(xì)胞,放射性核素掃描64.脊麻的絕對(duì)禁忌證除外()A、全身性嚴(yán)重感染,穿刺部位感染B、休克C、脊髓灰質(zhì)炎D、高血壓心臟代償失常E、慢性貧血病人65.女性,23歲。因甲亢施行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后24小時(shí)突然出現(xiàn)煩躁不安,嘔吐。體溫39.5℃,脈搏128次/分。正確的緊急治療措施是()A、鎮(zhèn)靜、吸氧、維持體液平衡B、給予普萘洛爾C、冬眠療法配合物理降溫D、口服復(fù)方碘溶液或靜脈滴注10%碘化鈉E、以上都是66.患者男性,35歲,勞動(dòng)中突然劇烈頭痛、嘔吐,一度意識(shí)不清,醒后頸枕部痛,右側(cè)眼瞼下垂,右瞳孔大,頸強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,最可能的診斷是()A、急性腦膜炎B、腦出血、腦疝C、小腦出血D、腦干出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血67.患者男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,癥狀加重1周入院。不吸氧時(shí)PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧療原則應(yīng)為()A、以將PaO2提高至正常水平為度B、間歇吸氧C、低流量持續(xù)吸氧D、持續(xù)氣道正壓給氧E、立即氣管插管呼吸機(jī)輔助給氧68.男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊約2年余。腫塊逐漸增大,站立時(shí)即刻出現(xiàn),平臥時(shí)自行消退。查體:右腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進(jìn)入陰囊,可用手還納,咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感,壓腹股溝韌帶中點(diǎn)上方時(shí)仍可見(jiàn)包塊突出。手術(shù)半年后復(fù)發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。此時(shí)應(yīng)采用的手術(shù)方法為()A、經(jīng)腹腔疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、巴西尼(Bassini)法C、佛格遜(Ferguson)法D、疝成形術(shù)E、E.哈斯特德(Halste法69.治療急性心肌梗死首選()A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、苯腎上腺素D、硝苯地平E、多巴酚丁胺+硝酸甘油70.甲亢手術(shù)指征()A、胸骨后甲狀腺腫并甲亢B、青少年患者C、腺體大,有壓迫癥狀者D、突眼明顯者E、高功能腺瘤71.患者,男,30歲。3個(gè)月來(lái)右膝部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物并腫痛,輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示:右股骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū),伴有病理性骨折,骨皮質(zhì)膨脹,有"肥皂泡樣改變"。這種腫瘤組織內(nèi)的主要腫瘤細(xì)胞為()A、多核巨細(xì)胞B、基質(zhì)細(xì)胞C、成軟骨細(xì)胞D、骨髓內(nèi)的原始細(xì)胞E、成骨細(xì)胞72.心臟壓塞可出現(xiàn)()A、重搏脈B、奇脈C、交替脈D、水沖脈E、短絀脈73.保守治療前列腺增生的機(jī)制是()A、抑制H2受體B、抑制5-α還原酶3C、抑制α受體D、抑制β受體E、抑制雄性激素受體74.女,39歲。主訴突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月,伴意識(shí)障礙,右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周。入院半個(gè)月前患者與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測(cè)血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳),給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語(yǔ),同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。入院查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险?、布氏征陽(yáng)性。右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí),右側(cè)巴氏征(+)。前交通動(dòng)脈瘤與周圍哪些動(dòng)脈關(guān)系密切()A、眶額動(dòng)脈B、Heubner回返動(dòng)脈C、額極動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈A1段E、大腦前動(dòng)脈A2段F、前交通動(dòng)脈75.女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。術(shù)后應(yīng)采取以下哪一種保護(hù)措施()A、扶雙拐行走B、扶單拐行走C、自由活動(dòng)D、患側(cè)扶手杖E、健側(cè)扶手杖76.急性乳腺炎最常見(jiàn)的原因是()A、有乳腺囊性增生癥病史B、先天乳頭內(nèi)陷C、初產(chǎn)婦D、全身抵抗力下降E、乳頭皮膚破潰損傷77.女,36歲。右股骨上端疼痛20天。查:右股骨上端腫脹壓痛,右髖活動(dòng)受限,X線檢查示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。3年前曾行乳腺癌根治術(shù)。最可能的診斷是()A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、纖維肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、乳癌骨轉(zhuǎn)移78.局麻藥中毒致抽搐或驚厥,下列處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、立即靜注苯妥英鈉B、立即停止使用局麻藥C、立即靜注硫噴妥鈉D、用肌肉松弛劑,同時(shí)作氣管插管行人工呼吸E、各種支持療法維持呼吸與循環(huán)79.硬膜外穿刺產(chǎn)生負(fù)壓的主要原因()A、硬膜外間隙原為負(fù)壓B、硬脊膜突然頂開(kāi)C、黃韌帶突然頂開(kāi)D、穿刺針進(jìn)入靜脈E、穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下間隙80.關(guān)于化膿性骨髓炎,下列哪項(xiàng)是正確的()A、致病菌均經(jīng)血循環(huán)傳播至骨內(nèi)B、拍片對(duì)骨髓炎診斷沒(méi)有很大意義C、急性化膿性骨髓炎都應(yīng)加以固定D、慢性骨髓炎均有持續(xù)或反復(fù)流膿竇道E、在死骨未游離及包殼未充分形成前不能切開(kāi)引流81.男,52歲。因咳嗽、痰中帶血1個(gè)月入院?;颊?個(gè)月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,痰為白色泡沫痰,量較少。劇烈咳嗽后出現(xiàn)痰中帶血,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染及對(duì)癥治療,痰中帶血癥狀消失,但咳嗽癥狀改善不明顯。體檢:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖體型,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)不大,氣管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。提示:胸部正側(cè)位片示:右上肺不張、右肺門塊影,左肺正常。目前的初步診斷是()A、肺膿腫B、肺惡性腫瘤C、肺良性腫瘤D、肺結(jié)核瘤E、肺炎性假瘤F、肺囊腫82.對(duì)胃酸低,全身情況差的老年人,診斷為瘢痕性幽門梗阻,應(yīng)采取的治療方式是()A、胃大部切除術(shù)(畢I式)B、幽門成形術(shù)C、輸血,輸液,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、胃空腸吻合術(shù)E、半胃切除術(shù)83.非骨化纖維瘤屬于()A、良性骨腫瘤B、惡性骨腫瘤C、有惡性傾向的良性骨腫瘤D、瘤樣病變E、繼發(fā)性骨腫瘤84.Murphy征陽(yáng)性則提示()A、細(xì)菌性肝膿腫B、膽總管結(jié)石C、左肝內(nèi)膽管結(jié)石D、急性膽管炎E、急性膽囊炎85.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后出現(xiàn)的癥狀中,哪個(gè)是錯(cuò)的()A、瞳孔縮小B、眼瞼下垂C、眼球凹陷D、球結(jié)膜充血E、出汗86.男,49歲,車禍致頭外傷,昏迷2小時(shí),醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次。查體:嗜睡,顏面部腫脹明顯,鼻腔有血性腦脊液流出,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示:頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫,量約25ml,雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。提示:1周后患者完全清醒,顏面部腫脹消失,鼻部流血停止。頭顱CT復(fù)查血腫明顯吸收,周圍有輕度水腫。此時(shí)發(fā)現(xiàn)雙眼球突出,眼球結(jié)膜充血水腫。聽(tīng)診雙額部、雙顳部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,壓迫右頸動(dòng)脈后雜音消失。視力:左眼1m數(shù)指,右眼為0.9,右眼外展受限,四肢活動(dòng)正常。目前診斷考慮()A、眶內(nèi)血管瘤B、眶內(nèi)動(dòng)脈瘤C、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺D、海綿竇炎E、自發(fā)性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺F、創(chuàng)傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺87.血流阻斷法測(cè)血壓的缺點(diǎn)不包括()A、觸診法不能測(cè)舒張壓及平均壓B、準(zhǔn)確性決定于人為因素C、觸聽(tīng)法不能測(cè)每搏壓D、觸診法不能測(cè)收縮壓E、可有皮膚撕脫等并發(fā)癥88.氣體以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在血液中,其中O2轉(zhuǎn)運(yùn)以化學(xué)結(jié)合為主。1g血紅蛋白可以結(jié)合多少氧()A、0.34~1.39mlB、1.34~1.39mlC、0.34~2.34mlD、1.39~2.39mlE、2.34~3.39ml89.女,20歲。發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物1天。胸片顯示心包底左前側(cè)直徑7cm腫塊,密度不均,內(nèi)有鈣化。最可能的診斷是()A、肺膿腫B、畸胎類腫瘤C、淋巴源性腫瘤D、胸腺瘤合并感染E、神經(jīng)源性腫瘤90.所謂腎內(nèi)"安全閥"開(kāi)放,是指()A、腎血流量開(kāi)始減少B、尿液開(kāi)始回吸收C、腎實(shí)質(zhì)開(kāi)始裂開(kāi)D、腎盞在穹隆部形成小的裂隙E、腎小球?yàn)V過(guò)停止91.人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí),髖臼前傾角應(yīng)為()A、40°~50°B、>60°C、92.非心源性肺水腫與呼吸衰竭引起的血?dú)庾兓煌幵谟谇罢呤牵ǎ〢、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒和代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒93.女性,25歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無(wú)痛性腫物,診斷為乳腺纖維腺瘤。應(yīng)采取的治療方法是()A、限期手術(shù)B、擇期手術(shù)C、中藥治療D、立即手術(shù)E、口服他莫昔芬治療94.關(guān)于尤因肉瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、多見(jiàn)于兒童B、好發(fā)于股骨、脛骨、尺骨、跖骨C、早期向肺部轉(zhuǎn)移,不向其他骨轉(zhuǎn)移D、主要癥狀為進(jìn)行性疼痛,逐漸加重E、對(duì)放療敏感,預(yù)后極差95.下述有關(guān)開(kāi)腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的比較,不正確的是()A、腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺(jué)變成了平面視覺(jué)B、腹腔鏡手術(shù)對(duì)機(jī)體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小C、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快D、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力E、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開(kāi)腹手術(shù)96.男,48歲。雙髖關(guān)節(jié)疼痛4年,加重5個(gè)月,跛行。4年前,因患角膜炎曾長(zhǎng)期服用激素,其診斷是()A、急性化膿性骨髓炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、股骨頭缺血

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