軍隊(duì)文職人員招聘《醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)綜合》預(yù)測試卷六_第1頁
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文檔簡介

軍隊(duì)文職人員招聘《醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)綜合》預(yù)測試卷六

[單選題]1.右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于()O

A.肺動(dòng)脈

B.腦動(dòng)脈

C.肝動(dòng)脈

D.心冠狀動(dòng)脈

參考答案:A

[單選題]2.肝硬化腹水患者,一般每日進(jìn)水量宜控制為()o

A.<500ml

B.500—1000ml

C.1000—1500ml

D.1500—2000ml

參考答案:B

參考解析:肝硬化腹水患者,一般每日進(jìn)水量宜控制在500—1000ml,并同時(shí)給

予限鈉飲食。

[單選題]3.患者,男,20歲。輕度腹瀉,伴黏液便4年,腸鏡檢查,結(jié)腸黏膜

廣泛密布米粒到黃豆大的息肉。病變符合()o

A.結(jié)腸腺瘤

B.結(jié)腸癌

C.家族性腺瘤性息肉病

D.神經(jīng)纖維瘤病

參考答案:C

參考解析:該患者病變符合家族性腺瘤性息肉病。家族性腺瘤性息肉病是一種

常染色體顯性遺傳性腫瘤。由于腫瘤抑制基因APC突變或滅活引起。如不在青

少年時(shí)期將結(jié)腸切除,一般到40歲時(shí)會發(fā)生大腸癌。

[單選題]4.下列哪項(xiàng)不是腹水的表現(xiàn)()

A.蛙狀腹

B.移動(dòng)性濁音陽性

C.波動(dòng)感

D.振水音陽性

E.直立時(shí)下腹飽滿

參考答案:D

[單選題]5.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是()o

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

參考答案:D

參考解析:甲狀腺激素能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱。

[單選題]6.男性,22歲,飲酒后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)加劇,伴惡心,

嘔吐。血、尿淀粉酶均明顯高于正常。該患者最可能的診斷是()。

A.急性腸梗阻

B.急性闌尾炎

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

參考答案:D

參考解析:急性胰腺炎時(shí)血、尿淀粉前均明顯高于正常。

[單選題]7.不參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的骨是()。

A.股骨

B.腓骨

C.脛骨

D.骸骨

參考答案:B

參考解析:除了腓骨,膝關(guān)節(jié)的臨近骨骼均參與膝關(guān)節(jié)組成。

[單選題]8.劉某以不正當(dāng)手段取得了計(jì)劃生育證明,應(yīng)當(dāng)由哪個(gè)行政部門取消

其計(jì)劃生育證明()O

A.衛(wèi)生和計(jì)劃生育

B.衛(wèi)生

c主管

D:計(jì)劃生育

E.民政

參考答案:D

[單選題]9.胸部觸覺語顫減弱或消失,主要見于()o

A.肺內(nèi)大空洞

B.肺氣腫

C.肺組織實(shí)變

D.肺膿腫形成空洞

參考答案:B

參考解析:語音震顫的強(qiáng)弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢,胸壁傳到是否

良好。語音震顫減弱或消失主要見于肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸腔積液、

氣胸、胸壁皮下氣腫等。肺內(nèi)空腔或炎癥浸潤可導(dǎo)致語顫增強(qiáng)。

[單選題]10.缺氧對呼吸的刺激主要是通過()O

A.直接刺激吸氣神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激壓力感受器

參考答案:C

[單選題]11.下列疾病除哪項(xiàng)外,尿中均可出現(xiàn)管型()

A.腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.心力衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

參考答案:E

[單選題]12.出現(xiàn)強(qiáng)迫蹲位的常見疾病是()

A.急性腹膜炎

B.發(fā)維型先天性心臟病

C.急性左心衰

D.破傷風(fēng)

E.心絞痛

參考答案:B

[單選題]13.腮腺管開口的部位在()

A.上頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上

B.下頜第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上

C.舌下

D.上頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上

E.下頜第二臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上

參考答案:D

[單選題]14.生理情況下,腎小球的濾過分?jǐn)?shù)約為()。

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

參考答案:B

參考解析:濾過分?jǐn)?shù)是指腎小球?yàn)V過率和腎血漿流量的比值。體表面積為

1.73m:的正常個(gè)體,腎小球?yàn)V過率為125ml/min左右,腎血漿流量為

600ml/min,所以濾過分?jǐn)?shù)為:125/600X100%=19猊

[單選題]15.人體內(nèi)6、CO?、NHa進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()。

A.單純擴(kuò)散

B.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散

C.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

參考答案:A

參考解析:018?、NH;,乙醇、尿素、甘油均通過單純擴(kuò)散進(jìn)出細(xì)胞膜。

[單選題]16.下列哪項(xiàng)體征最能提示腹膜炎的存在()

A.腸鳴音減弱

B.移動(dòng)性濁音陽性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

參考答案:E

[單正題]17.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A.英國的南丁格爾

B.美國的庫布勒―羅斯

C.英國的桑德斯

D.美國的史密斯

E.德國的康德

參考答案:C

[單選題]18.周圍型肺癌是指腫瘤發(fā)生在()

A.主支氣管

B.肺葉支氣管

C.肺段支氣管

D.肺段以下細(xì)支氣管以上

E.細(xì)支氣管以下

參考答案:D

[單選題]19,最容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的是()o

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前間壁心肌梗死

C.急性高側(cè)壁心肌梗死

D.急性后壁心肌梗死

參考答案:A

參考解析:10%—20%的AMI患者合并有束支傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重時(shí)亦可引起三度房

室傳導(dǎo)阻滯,阻滯部位常位于希氏束以下,急性下壁心肌梗死最容易發(fā)生房室

傳導(dǎo)阻滯。

[單選題]20.艾滋病的全稱是()

A.免疫缺陷綜合征

B.免疫耐受綜合征

C.聯(lián)合免疫缺陷綜合征

D.感染性免疫缺陷綜合征

E.獲得性免疫缺陷綜合征

參考答案:E

[單選題]21.下列組織中再生能力最強(qiáng)的是()o

A.腺體

B.骨骼肌

C.神經(jīng)細(xì)胞

D.軟骨

參考答案:0

[單選題]22.下列關(guān)于肺癌的描述,正確的是()o

A.腺癌最多見

B.小細(xì)胞癌多呈彌漫型

C.鱗狀細(xì)胞癌多有吸煙史

D.周圍型多為鱗癌

參考答案:C

參考解析:在各型肺癌中,以鱗癌最為多見。鱗癌與吸煙的關(guān)系十分密切,鱗

癌多以中央型常見。而腺癌以周圍型為主,細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌有彌漫浸潤

型、多發(fā)結(jié)節(jié)型及周邊型三種形態(tài)。而小細(xì)胞癌的2/3為中心型,1/3為周邊

型。

[單選題]23.Na-泵的作用是()。

A.將Na?轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)

B.將細(xì)胞外的C「轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)

C.將K?轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外

D.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外

參考答案:D

參考解析:Na-泵分解一個(gè)ATP,將兩個(gè)k轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi),將三個(gè)Na-轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外。

曲選題]24.醫(yī)師具備以下哪個(gè)條件,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政

部門申請注冊()

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期

滿一年

C.取得醫(yī)師資格

D.參加醫(yī)師資格考試

E.取得技師資格

參考答案:C

[單選題]25.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動(dòng)的綜合結(jié)果?

()

A.Na?內(nèi)流外流

B.Na吶流.K?外流

C.Na吶流,Cl吶流

D.Ca?吶流.K?外流

參考答案:D

參考解析:

此期膜電位下降極緩慢,停滯于接近零的等電位狀態(tài),形成平臺狀。是Ca>內(nèi)流,k

外流引起。2期平臺是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征,是與神經(jīng)纖維及骨骼肌動(dòng)作電

位的主要區(qū)別。

[單選題]26.基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)因素具有比例關(guān)系?()

A.體重

B.身高

C.體表面積

D.環(huán)境溫度

參考答案:C

參考解析:單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱為基礎(chǔ)代謝率?;A(chǔ)代謝率一般比安靜時(shí)

的機(jī)體代謝率低,但并非最低,因?yàn)槭焖瘯r(shí)更低。基礎(chǔ)代謝率的高低與體重不

成比例關(guān)系,而與體表面積基本成正比?;A(chǔ)代謝率以每小時(shí)、每平方米體表

面積的產(chǎn)熱量為單位,記以

[單選題]27.慢性肺源性心臟病患者,心臟的主要變化是()o

A.肺動(dòng)脈圓錐膨隆

B.右心室肥厚

C.左心室擴(kuò)張

D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

參考答案:B

參考解析:慢性肺源性心臟病患者,心臟的主要變化是右心室肥厚。

[單選題]28.淺快呼吸不利于肺換氣的原因是由于淺快呼吸()o

A.使最大通氣量下降

民使肺泡通氣量下降

C.使肺血流量下降

D.使呼吸阻力增大

參考答案:B

參考解析:淺快呼吸是肺泡的通氣量減少,而使氣體交換減少,出現(xiàn)缺氧的狀

態(tài)。

[單選題]29.借助軟骨直接與胸骨相連的肋骨有()o

A.5對

B.6對

C.7對

D.8對

參考答案:C

參考解析:人肋骨12對,左右對稱,后端與胸椎相關(guān)節(jié),前端僅第1-7肋借軟

骨與胸骨相連接,稱為真肋:第8T2肋稱為假肋,其中第8T0肋借肋軟骨與

上一肋的軟骨相連,形成肋弓,第"、12肋前端游離,又稱浮肋。

[單選題]30.AIDS時(shí)最常見的機(jī)會性感染是()o

A.曲菌感染

B.弓形蟲感染

C.白色念珠菌感染

D.卡氏肺泡子蟲感染

參考答案:D

參考解析:約有一半左右的AIDS患者有肺部卡氏肺抱子蟲感染。其在HE切片

上顯示肺泡腔中有由大量免疫球蛋白及原蟲組成的伊紅色泡沫樣滲出物。用

Grocott銀染色可顯示出圓形、半圓形或碗形的原蟲滋養(yǎng)體。

[單選題]31.勞累后突發(fā)胸痛1小時(shí),伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗。可能

的病因是()

A.胸膜炎

B.肋間神經(jīng)痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

參考答案:C

[單選題]32.形成胸內(nèi)負(fù)壓的主要因素是()o

A.肺的回縮力

B.呼吸肌的收縮和舒張

C.肺泡的表面張力

D.肺泡表面活性物質(zhì)

參考答案:A

參考解析:胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的,胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的

必要條件。胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔內(nèi)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔內(nèi)壓二肺內(nèi)壓

(大氣壓)-肺的回縮力。

[單選題]33.下列疾病出現(xiàn)肺泡呼吸音減弱并呼氣期延長,除了()

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.慢性阻塞性肺氣腫

參考答案:C

參考解析:肺泡呼吸音減弱并呼氣期延長見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢

性阻塞性肺氣腫、支氣管狹窄。

[單選題]34.《大醫(yī)精誠》的作者是()

A.劉完素

B.孫思邈

C.張仲景

D.林逋

E.李時(shí)珍

參考答案:B

[單選題]35.肺結(jié)核治愈后的常見X線表現(xiàn)是()

A.滲出

B.增殖

C.纖維化及鈣化

D.干酪性病灶

E.空洞

參考答案:C

[單選題]36.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外()O

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

參考答案:D

參考解析:纖維素性炎癥的好發(fā)部位為心包、肺、氣管及結(jié)腸。

[單選題]37.相傳張仲景在50歲左右的時(shí)候,曾擔(dān)任過湖南長沙的太守。在這

個(gè)時(shí)期內(nèi),他始終沒有忘記自己是一個(gè)醫(yī)生,仍然積極地為百姓診治疾玻按照

當(dāng)時(shí)封建制度的規(guī)定,太守是不允許進(jìn)入民間屋舍的,更不能私下隨便給病人

看玻為了能及時(shí)搶救病人,他想出了個(gè)主意,每逢初一和十五兩天,便大開衙

門,不問政事,讓有病的群眾進(jìn)來,他坐在公堂上給病人治病。時(shí)間長了,形

成了慣例,每逢初一,十五的日子,各方病人都聚集在衙門前候診,始被人稱

為"坐堂大夫以后中藥鋪皆以”堂”為名,原因據(jù)說就在這里。張仲景去

世后,長沙百姓在迎盤街修建了張公四祠,以表達(dá)人們對他的愛戴和懷念。這

個(gè)案例反映的醫(yī)德思想是()

A.為民請命

B.不畏權(quán)貴

C.精益求精

D.忠于醫(yī)業(yè)

E.勇于創(chuàng)新

參考答案:D

[單選題]38.正常情況下,人體淋巴結(jié)的特點(diǎn)不包括()o

A.無壓痛

B.質(zhì)地柔軟

C.表面光滑

D.容易觸及

參考答案:D

參考解析:正常情況下,人體淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟、表面光滑、無壓痛,一般情況

下體表不易觸及。

[單選題]39.下列關(guān)于絨毛膜癌病理變化的敘述,錯(cuò)誤的是()o

A.大片出血

B.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生

C.可見胎盤絨毛

D.組織壞死

參考答案:C

參考解析:本題考點(diǎn)是絨毛膜癌。滋養(yǎng)層細(xì)胞增生、大片出血、組織壞死明顯

是絨毛膜癌的組織學(xué)特點(diǎn),但是無胎盤絨毛結(jié)構(gòu)。如果出現(xiàn)胎盤絨毛結(jié)構(gòu),則

診斷為侵襲性葡萄胎。

[單選題]40.墨菲征陽性見于哪種疾病()

A.胰頭癌

B.急性膽囊炎

C.肝炎

D.急性闌尾炎

E.肝膿腫

參考答案:B

[單選題]4L關(guān)于氣體在血液中的運(yùn)輸?shù)臄⑹?,下列哪?xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.0?和C0?都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液

B.0?的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

c.0?與Hb的結(jié)合反應(yīng)快、可逆、需要酶的催化

D.C6主要是以氏。3-形式來運(yùn)輸?shù)?/p>

參考答案:C

參考解析:

氧和二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)男问接袃煞N.即物理溶解和化學(xué)結(jié)合。氧與RBC內(nèi)的血紅

蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白(HbO。運(yùn)輸6,占血液運(yùn)輸氧總量的98.5玳這種結(jié)合是疏松

可逆的,能迅速結(jié)合也能迅速偏離,不需酶的催化。結(jié)合或解離主要取決于氧分壓。以

化學(xué)結(jié)合運(yùn)的二氧化碳方式有兩種:二是C0:與血紅蛋白結(jié)合形成氨基甲酸血紅蛋白

(HbNHCOOH)運(yùn)輸C0、,約占二氧化碳運(yùn)輸總量95%。

[單選題]42.下歹『那種是艾滋病人最常見的腫瘤()

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.卡波濟(jì)肉瘤和淋巴瘤

D.卡波濟(jì)肉瘤

E.結(jié)腸癌和肺癌

參考答案:C

[單選題]43.關(guān)于左心室肥大,以下哪項(xiàng)正確()

RV5+SV5=4.lmV,心電軸左偏

A.

DRvs+Svi=3.5mV,心電軸正常

D.

Rvs+Svi=4.OIDV,心電軸正常

C.

RVI+SV5=1.OmM,心電軸右偏

RV>5〉2.5inv,心電軸正常

匕R.

參考答案:A

[單選題]44.某女患者尿頻、尿急,經(jīng)化驗(yàn)檢查確診為大腸桿菌引起泌尿道感

染,宜選用()o

A.青霉素G

B.螺旋霉素

C.紅霉素

D.環(huán)丙氟哌酸

參考答案:D

參考解析:環(huán)丙氟哌酸即環(huán)丙沙星,屬于第三代喳諾酮類抗菌藥,常用于泌尿

生殖系統(tǒng)感染,大腸桿菌引起的泌尿道感染可選用。

[單選題]45.最常見的支氣管擴(kuò)張類型是()

A.囊狀擴(kuò)張

B.柱狀擴(kuò)張

C.囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在

D.局限性梭形擴(kuò)張

E.不規(guī)則擴(kuò)張

參考答案:A

[單選題]46,青年男性,畏寒、發(fā)熱、全身乏力、厭油膩、惡心、尿色逐漸加深

10天后于門診就診。檢驗(yàn)報(bào)告:ALT(GPT)170U/L,(AST)90U/L,TBil67umol

/L,抗-HAV陰性。15天前曾到海濱城市旅游吃海鮮等。根據(jù)病史應(yīng)首先考慮

()

A.HAV感染

B.HBV感染

C.HCV感染

D.HDV感染

E.HEV感染

參考答案:A

[單選題]47.CO?通過呼吸膜的速率比5快的主要原因是()。

A.在血中溶解度比0?大

B.分壓差比0?大

C,分子量比6大

D,分子量比6小

參考答案:A

參考解析:

co?與5通過肺泡膜擴(kuò)散的原理不是易化擴(kuò)散,而是單純擴(kuò)散。它們通過肺泡膜的擴(kuò)散

速聚,受氣體分壓差、氣體的分子量和溶解度、擴(kuò)散面積和距離,以及溫度的影響。比

較co”與5的擴(kuò)散速率,上述后面三個(gè)因素是相同的,所不同的是前三個(gè)因素co:的

分壓叁小于S的分壓差,速率應(yīng)比6慢;co?分子量(曲)略大于5的分子量(32),也

應(yīng)比5慢;疽8?在血漿中的溶解度751.5)由0?的溶解度(2.14)*,約為0、的24倍,

因擴(kuò)散速率與氣標(biāo)在溶液中的溶解度成正比。

[單選題]48.關(guān)于梭形關(guān)節(jié)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形

B.為非對稱性病變

C.早期局部有紅、腫及疼痛

D.見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.晚期明顯強(qiáng)直,活動(dòng)受限,手腕及手指向尺側(cè)偏斜

參考答案:B

[單選題]49.我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是()o

A.慢性腎盂腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.腎小動(dòng)脈硬化

D.腎結(jié)核

參考答案:B

參考解析:在慢性腎功能衰竭的各種病因中,我國以慢性腎小球腎炎引起者最

多,慢性腎盂腎炎次之。

[單選題]50.對鑒別是否為腎小球源性血尿最有意義的是()o

A.全程血尿

B.合并尿道刺激征

C.鏡下血尿

D.變形紅細(xì)胞血尿

參考答案:D

參考解析:腎小球源性血尿呈非對稱曲線,其峰值紅細(xì)胞容積小于靜脈紅細(xì)胞

分布曲線的紅細(xì)胞容積峰值:非腎小球源性血尿呈對稱曲線,其峰值的紅細(xì)胞

容積大于靜脈紅細(xì)胞分布曲線的紅細(xì)胞容積峰值:混合性血尿同時(shí)具備以上兩

種曲線特征,呈雙峰。

[單選題]51.25歲男性,一周來食欲缺乏,檢查:甲型肝炎IgG抗體(+),

HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+),本例可能性最大的臨床診斷是()

A.急性甲型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.急性乙型肝炎

D.乙型肝炎病毒攜帶者

E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎

參考答案:C

[單選題]52.重吸收葡萄糖的部位是()。

A.近端小管

B.髓樣升支細(xì)段

C.集合管

D.髓拌升支粗段

參考答案:A

參考解析:腎小囊超濾液中的葡萄糖濃度與血漿中的相等,但在正常情況下,

尿中幾乎不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺實(shí)驗(yàn)表明,濾過的葡

萄糖在近端小管,特別是近端小管的前半段被重吸收。

[單選題]53,輸精管結(jié)扎常選于()o

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝管部

D.盆部

參考答案:B

參考解析:因?yàn)檩斁芫鞑垦┹^少,是結(jié)扎的理想部位。

[單選題]54.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個(gè)月,病情沒

有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價(jià)格較貴的新藥,其父

母經(jīng)過考慮,表示同意。因?yàn)閺奈词褂眠^這種藥物,也不知道這種藥物的效果

如何,所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用,嚴(yán)格監(jiān)控,結(jié)果表明,使用這種藥物后的效果

不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析,正確的是()

A.醫(yī)生使用新藥,應(yīng)該征得王某本人的同意

B.該項(xiàng)治療屬試驗(yàn)性治療

C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹(jǐn)慎有關(guān)

D.因?yàn)槭褂盟幬锖蟮男Ч幻黠@,所以醫(yī)師的行為不道德

E.醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)

參考答案:B

[單選題]55.男,20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃,黃疸

急劇上升至血清總膽紅素170umol/L,凝血酶原活動(dòng)度35%,近2天出現(xiàn)嗜

睡,煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑。肝肋下未捫及,該患者的診斷首先應(yīng)想

到()

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝炎

參考答案:C

參考解析:急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎,發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎

起病,但病情發(fā)展迅猛,2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴(yán)重消化道癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)、精

神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等,體檢可見撲翼樣震顫及

病理反射,肝性腦病在n度以上(按w度劃分)。黃疸急劇加深,膽酶分離,肝

濁音界進(jìn)行性縮小,有出血傾向,PTA小于40%,血氨升高,出現(xiàn)中毒性鼓腸,

肝臭,急性腎衰竭(肝腎綜合征)。即使黃疸很輕,甚至尚未出現(xiàn)黃疸,但有上

述表現(xiàn)者,應(yīng)考慮本病的診斷。

[單選題]56.HCV感染的主要傳播途徑是()

A.糞一口途徑傳播

B.輸血

C.集體預(yù)防接種

D.母嬰垂直傳播

E.生活密切接觸

參考答案:B

[單選題]57.以下磺胺類藥物中,適用于大面積創(chuàng)傷和燒傷后感染的是()o

A.磺胺嗑咤

B.磺胺米隆

C.甲氧茉咤

D.磺胺異惡嘎

參考答案:B

參考解析:磺胺米隆屬于外用磺胺類藥物,對綠膿桿菌、金葡菌及破傷風(fēng)桿菌

有效。能迅速滲入創(chuàng)面及焦痂中,并能促進(jìn)創(chuàng)面上皮生長愈合及提高植皮成活

率。適用于燒傷和大面積創(chuàng)傷后感染。

[單選題]58,胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)不包括()

A.屏氣時(shí)消失

B.深呼吸摩擦音強(qiáng)度可增加

C.強(qiáng)弱與心音強(qiáng)弱有關(guān)

D.可隨體位變化而強(qiáng)度發(fā)生變化

參考答案:C

參考解析:胸膜摩擦音通常于呼吸兩相均可聽到,一般于吸氣末或呼氣初較為

明顯,屏氣時(shí)即消失。深呼吸或在聽診器體件上加壓時(shí),摩擦音的強(qiáng)度可增

加。胸膜摩擦音最常聽到的部位是前下側(cè)胸壁。胸膜摩擦音可隨體位的變動(dòng)而

消失或復(fù)現(xiàn)。

[單選題]59.一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療。手術(shù)后,主管醫(yī)生為了使

患者盡快恢復(fù),給患者使用了一種比較貴的新型抗生素,但并沒有同患者商

量。患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi),認(rèn)為醫(yī)生沒有告訴自己而擅自做主,自

己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個(gè)案例中,醫(yī)生損害了患者的哪項(xiàng)權(quán)利?()

A.知情同意權(quán)

B.疾病的認(rèn)知權(quán)

C.平等的醫(yī)療權(quán)

D.要求保護(hù)隱私權(quán)

參考答案:A

參考解析:知情同意是病人自主權(quán)的一個(gè)最重要而又具體的形式。拒絕治療是

病人知情同意自主權(quán)的特殊體現(xiàn),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘

若拒絕治療會給病人帶來生命危險(xiǎn)或嚴(yán)重后果,醫(yī)師可以否決病人的這一要

求,進(jìn)而耐心勸導(dǎo)病人,必要時(shí)通過其家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉

權(quán)。

[單選題]60.消化腺細(xì)胞分泌消化液的形式是()o

A.單純擴(kuò)散

B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.易化擴(kuò)散

D.出胞作用

參考答案:D

參考解析:消化液主要是酶,酶為大分子物質(zhì),大分子物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞的方式為

出入胞。

[單選題]61.世界衛(wèi)生組織建議對結(jié)核性腦膜炎治療常用的藥物是()

A.異煙脫+鏈霉素+乙胺丁醇

B.利福平+鏈霉素-乙胺丁醇

C.異煙腫+鏈霉素+利福平

D.異煙脫+瞰嗪酰氨+利福平

E.異煙脫比嗪酰氨+乙胺丁醇

參考答案:D

[單選題]62.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱()

A.90/60

B.90/50

C.80/60

D.80/50

E.60/50

參考答案:A

[單選題]63.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.多見于女性,多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及腎盂,下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)

C.是由細(xì)菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥

D.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎癥

參考答案:D

參考解析:急性腎盂腎炎是化膿菌感染引起的腎盂、腎小管和腎間質(zhì)的急性化

膿性炎癥。

[單選題]64.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是()o

A.人體內(nèi)6、CO2進(jìn)出細(xì)胞膜

B.蛋白質(zhì)從細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

C.葡萄糖由細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D.岫一由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)

參考答案:D

參考解析:

脂溶性物質(zhì)CO?)從膜的高濃度側(cè)向膜的低濃度側(cè)擴(kuò)散的過程為單純擴(kuò)散。非脂溶

性物,貢,在膜上的載體蛋白和通道蛋白的幫助下,從膜的高濃度側(cè)向膜的低濃度一側(cè)擴(kuò)

散的過程稱為易化擴(kuò)散,葡萄糖、氨基酸進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)通過以載體為中介的易化擴(kuò)散完成。

各種帶電離子如右、岫-、Ca2-、等依靠通道蛋白進(jìn)行易化擴(kuò)散。

[單選題]65.女,24歲。1天前進(jìn)食不潔食物后腹痛,為陣發(fā)性,惡心、嘔吐、

腹瀉。查體:體溫38℃。該患者的診斷是()

A.急性菌痢

B.急性闌尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

參考答案:A

參考解析:近1周內(nèi)有不潔的飲食史或與菌痢患者密切接觸史。輕型菌痢多無

全身中毒癥狀,體溫正常或者稍高,腹痛不明顯,腹瀉每日3—5次,糞便為黃

色糊狀或水樣,帶有少量黏液,里急后重也不明顯,可有嘔吐。病程3—6天。

[單選題]66,意識障礙伴瞳孔散大見于()

A.顛茄中毒

B.嗎啡中毒

C.巴比妥中毒

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E.毒蕈中毒

參考答案:A

[單選題]67.下列哪種疾病狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高?()

A.腎病綜合征

B.甲狀腺功能低下

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.病理性饑餓

參考答案:C

參考解析:基礎(chǔ)代謝率明顯降低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合

征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓時(shí);基礎(chǔ)代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢

進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病以及伴有呼吸困難的心臟病等。

[單選題]68.心房纖顫時(shí)心電圖示()o

A.P波存在,亦有f波

B.P波存在,無f波

C.P波消失,代之大小不等f波

D.P波與f波都不存在

參考答案:C

參考解析:房顫的心電圖特征P波消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的心房顫

動(dòng)波(f波),常以VI導(dǎo)聯(lián)最明顯f波頻率為350—600次/分,心室律極不規(guī)

則,QRS波群一般不增寬,若房顫伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo),可使QRS波群增寬畸形。

[單選題]69.醫(yī)生王某,為掩飾醫(yī)療工作中的錯(cuò)誤,私自將患者病歷中的病理報(bào)

告銷毀,被發(fā)現(xiàn)。應(yīng)受到何種處理?()

A.醫(yī)生、患者各自的權(quán)利與義務(wù)

B.依法給予行政處分或紀(jì)律處分

C.損害賠償

D.醫(yī)務(wù)人員疏忽大意違反衛(wèi)生法律相關(guān)規(guī)定,給患者造成明顯人身傷害

參考答案:B

參考解析:涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的直接責(zé)任人員依法給予行政處

分或紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。

[單選題]70,下列關(guān)于每分肺通氣量說法正確的是()o

A.用力吸入的氣體量

B.每次吸入的氣體量

C.每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量

D.每分鐘進(jìn)肺及出肺的氣體總量

參考答案:C

參考解析:肺通氣量是指每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量。價(jià)通氣量二潮氣量又呼

吸頻率。平靜呼吸時(shí),成人呼吸頻率如為12次/分,潮氣量如為500ml,肺通氣

量則為6L。每分肺通氣量隨性別、年齡、身材大小和活動(dòng)量的大小而有差異。

[單選題]71.病歷記錄書寫時(shí)錯(cuò)誤的是()o

A.通順、完整

B.簡煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

參考答案:E

[單選題]72.女,25歲,咳嗽、咳膿痰10年,間歇咯血,痰量40ml/d;體檢:

肺部可聞及固定而持久的濕啰音:胸片兩下肺紋理紊亂。診斷應(yīng)首先考慮

()O

A.慢性支氣管炎

B.慢性肺膿腫

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.肺結(jié)核

參考答案:C

參考解析:根據(jù)慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血、肺部固定而持久的濕性啰

音,X線檢查有肺紋理增粗、紊亂或呈蜂窩狀、卷發(fā)陰影可初步做出臨床診斷。

確定診斷需作胸部CT和支氣管造影。

[單選題]73,神經(jīng)細(xì)胞膜上鈉泵活動(dòng)受抑制時(shí),可導(dǎo)致的變化是()o

A.靜息電位絕對值減小,動(dòng)作電位幅度增大

B.靜息電位絕對值增大,動(dòng)作電位幅度減小

C.靜息電位絕對值和動(dòng)作電位幅度均減小

D.靜息電位絕對值和動(dòng)作電位幅度均增大

參考答案:C

參考解析:鈉泵的轉(zhuǎn)運(yùn)模式又稱為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),其可導(dǎo)致細(xì)胞外高鈉、細(xì)

胞內(nèi)高鉀。安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜對鉀離子具有通透性是形成靜息膜電位的最主要

因素:如果鈉泵受到抑制,在細(xì)胞膜內(nèi)外鉀離子濃度差將明顯下降,安靜狀態(tài)

下鉀離子外流減少,鉀離子平衡電位的絕對值下降,故靜息電位的絕對值也會

下降。同時(shí),動(dòng)作電位期間鈉離子內(nèi)流減少,動(dòng)作電位的幅度也下降。

[單選題]74,血清補(bǔ)體活性增高常見的病因是()

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急性炎癥

D.狼瘡性腎炎

E.自身免疫性溶血性貧血.

參考答案:C

[單選題]75,由于癌細(xì)胞分泌下列哪種物質(zhì)而引起類癌綜合征?()

A.ACTH

B.降鈣素

C.抗利尿激素

D.5-羥色胺

參考答案:D

參考解析:癌細(xì)胞分泌5-羥色胺引起類癌綜合征。

[單選題]76.維生素B二是許多代謝過程所必需的。下列情況不會引起其缺乏的是()。

A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

B.胃壁細(xì)胞的自體免疫性破壞

C.外科切除空腸

D.外科切除回腸

參考答案:C

參考解析:

維生素B:二的吸收有賴于胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子,慢性胃炎、壁細(xì)胞的破壞、胃切除都

可影響內(nèi)畝子的分泌;維生素和內(nèi)因子形成的復(fù)合物在回腸被吸收。

[單選題]77.可經(jīng)母嬰途徑傳播的疾病是()

A.細(xì)菌性痢疾

B.流行性腦脊髓膜炎

C.霍亂

D.乙型肝炎

E.傷寒

參考答案:D

參考解析:乙型肝炎的傳播途徑有:①母嬰傳播;②經(jīng)皮傳播(血液傳播或醫(yī)源

性傳播);③性接觸傳;④除以上3種傳播途徑外,當(dāng)口腔黏膜(包括牙齦)破損

時(shí)有可能經(jīng)口感染。通過昆蟲也可能傳播。

[單選題]78.冠心病病人血壓為80/60mmHg,心尖部第一心音強(qiáng)弱不等;心電圖

示心房率慢于心室率,QRS波增寬為0.12秒,可見心室奪獲和室性融合波。診

斷為()。

A.心房撲動(dòng)

B.心房顫動(dòng)

C.多發(fā)性室性早搏

D.室性心動(dòng)過速

參考答案:D

參考解析:室性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)。

[單選題]79.屬于單純運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)的是()o

A.舌下神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

參考答案:A

參考解析:舌下神經(jīng)是單純軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng),其余神經(jīng)均為混合神經(jīng)。

[單選題]80,心肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺期的形成是由于()o

A.鉀離子的外流

B.鈉離子的內(nèi)流

C.沒有離子流動(dòng)

D.鉀離子的外流和鈣離子的內(nèi)流相抗衡

參考答案:0

參考解析:

平臺期進(jìn)L型專丐通道開放,主要對開放,使Ca>內(nèi)流,同時(shí)延遲整流鉀流向外流

動(dòng),使膜電位穩(wěn)定在OmV左右,形成平臺期。

[單選題]81.下列不屬于女性內(nèi)生殖器的是()o

A.陰道

B.子宮

C.輸尿管

D.輸卵管

參考答案:C

參考解析:輸尿管不屬于生殖系統(tǒng)

[單選題]82.生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸的最重要因素是()o

A.CO:

B.H-

C.0?

D.0H-

參考答案:A

參考解析:

生理?xiàng)l件下,缺氧對呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)微弱只有降至80irfig使才能調(diào)節(jié)肺通氣,而對CO?

較為敏感。

[單選題]83.關(guān)于胃排空的敘述,下列不正確的是()o

A.胃的蠕動(dòng)是胃排空的動(dòng)力

B.混合性食物在進(jìn)餐后4-6小時(shí)完全排空

C.液體食物排空速度快于固體食物

D.糖類食物排空最快,蛋白質(zhì)最慢

參考答案:D

參考解析:糖類食物排空最快,次為蛋白質(zhì),排空最慢的為脂肪類食物。

[單選題]84,除下列哪項(xiàng)外均可使氣管移向健側(cè)?()

A.胸腔積液

B.胸腔腫瘤

C.縱膈腫瘤

D.肺不張

參考答案:D

參考解析:肺不張患者胸部體格檢查示病變部位胸廓活動(dòng)減弱或消失,氣管和

心臟移向患側(cè),叩診呈濁音至實(shí)音,呼吸音減弱或消失。

[單選題]85.以單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)為主要病變部位的肉芽腫性病變是()o

A.傷冷小結(jié)

B.矽結(jié)節(jié)

C.結(jié)核結(jié)節(jié)

D.梅毒樹膠樣腫

參考答案:A

參考解析:傷冷主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng),增生的巨噬細(xì)胞有較強(qiáng)的吞

噬能力,胞質(zhì)內(nèi)常含有被吞噬的傷冷桿菌,紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞碎片,這

些巨噬細(xì)胞被稱為傷冷細(xì)胞。傷冷細(xì)胞聚集成團(tuán)形成小結(jié),被稱為傷冷小結(jié)或

傷冷肉芽腫,具有病理診斷意義。

[單選題]86.匙狀甲多見于下列哪個(gè)疾病()

A.風(fēng)濕熱

B.紫組型先天性心臟病

C.支氣管擴(kuò)張

D.缺鐵性貧血

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

參考答案:D

[單選題]87,胸片兩肺野透亮度減低,見大小相等、密度一致、分布均勻的小結(jié)

節(jié)狀陰影,首先考慮的診斷是()

A.支氣管肺炎

B.肺氣腫

C.浸潤型肺結(jié)核

D.粟粒型肺結(jié)核

E.肺水腫

參考答案:D

[單選題]88?動(dòng)脈壁上的壓力感受器感受動(dòng)脈血壓變化使相應(yīng)的傳入神經(jīng)產(chǎn)生動(dòng)

作電位可看作()。

A.控制系統(tǒng)

B.受控系統(tǒng)

C.控制信息

D.反饋信息

參考答案:D

[單選題]89.男性54歲,因1周來發(fā)熱2天,伴乏力、食欲減退、眼黃、尿黃

入院。體檢:鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟?;?yàn):ALT8601U/L,

AST6201U/L,TBil260umol/LoDBi1260umol/L,PTA85%。最可能的

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