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喚醒護(hù)理明察秋毫的監(jiān)護(hù)讀后感喚醒護(hù)理明察秋毫的監(jiān)護(hù)讀后感篇一《喚醒護(hù)理》這本書(shū)張中南教書(shū)用通俗的語(yǔ)言,真實(shí)的病例,詳細(xì)的數(shù)據(jù)以及他本人的親身經(jīng)歷,向我們剖析了病體位護(hù)理與人體位護(hù)理對(duì)疾病康復(fù)的影響,并詳細(xì)的介紹了如何實(shí)施的方法。其中一例鬧的沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“超女”整容案我的印象尤為深刻,實(shí)際其整容手術(shù)本身并沒(méi)有問(wèn)題,術(shù)后出血量也沒(méi)超過(guò)200ml,按理并不會(huì)導(dǎo)致死亡,但由于是小手術(shù),醫(yī)院沒(méi)有給予密切監(jiān)護(hù),結(jié)果病人出血下滲到喉部,形成壓迫導(dǎo)致窒息死亡。這個(gè)案例讓我聯(lián)想到我們產(chǎn)科產(chǎn)婦死亡的四大原因之一的產(chǎn)后出血。還記得那是一個(gè)連班,我接班時(shí)發(fā)現(xiàn)1床宮產(chǎn)術(shù)后剛回室的產(chǎn)婦子宮質(zhì)地稍軟,宮底臍平,于是立即按摩子宮,只見(jiàn)大血塊嘩的一下子冒了出來(lái),見(jiàn)況連忙調(diào)快縮宮素滴速,更換會(huì)陰墊,稱(chēng)血250ml,立馬匯報(bào)其床位醫(yī)生:“金醫(yī)生,家產(chǎn)1床產(chǎn)婦宮縮差,出血250ml,血壓93/57mmHg,已調(diào)快縮宮素滴速。”金醫(yī)生回答道:“準(zhǔn)備2粒米索塞肛,我馬上到?!辈怀鲆粫?huì)兒,金醫(yī)生到達(dá)床邊將以準(zhǔn)備好的米索給產(chǎn)婦塞肛,我一邊按摩子宮一邊安慰產(chǎn)婦及其家屬。產(chǎn)婦的子宮慢慢變硬,陰道流血也只有50ml,我那顆懸著的心也隨之松了下來(lái),但我并沒(méi)有放松警惕。隔了10分鐘,我再次來(lái)到床邊觀察產(chǎn)婦生命體征:脈搏90次/分、血壓89/56mmHg、血氧97%,手剛摸到子宮的我眉毛一下子就皺起來(lái),該產(chǎn)婦子宮收縮乏力,立即按摩子宮,只見(jiàn)大血塊嘩嘩嘩的直冒,我的心一下提到了嗓子眼,稱(chēng)血300ml,再次呼喚金醫(yī)生至床邊,只見(jiàn)金醫(yī)生親自按摩子宮,手掏血塊,下達(dá)口頭醫(yī)囑:“產(chǎn)婦子宮里有好多血塊,快給產(chǎn)婦一粒米索含服,欣母沛一支肌肉注射,抽血常規(guī)、凝血象、3P實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)?!蔽矣袟l不紊的配合著醫(yī)生搶救,核對(duì)無(wú)誤,給產(chǎn)婦米索一粒含服,欣母沛一支肌肉注射,開(kāi)放另一條靜脈通路,采集血標(biāo)本,更換會(huì)陰墊稱(chēng)血400ml。金醫(yī)生再次下達(dá)口頭醫(yī)囑:“該產(chǎn)婦子宮收縮乏力,子宮里還有血塊,快備血輸血。”一系列的護(hù)理措施實(shí)施后,產(chǎn)婦的子宮逐漸變硬,陰道流血也逐漸變少,稱(chēng)血100ml,BP96/68mmHg。我那顆懸著的小心臟也逐漸放了下來(lái),不禁感嘆道欣母沛真是產(chǎn)后出血的好幫手!但我的心久久不能平靜,短短的兩個(gè)小時(shí),產(chǎn)婦出血1000ml,如果我觀察的不夠及時(shí),如果我在第一次宮縮好轉(zhuǎn)時(shí)放松了警惕,如果我護(hù)理措施實(shí)施的不夠準(zhǔn)確,那產(chǎn)婦會(huì)不會(huì)出更多的血,會(huì)不會(huì)有更嚴(yán)重的后果,我真的不敢想象!“當(dāng)我們老了,或病倒在醫(yī)院時(shí),希望能得到書(shū)中所描述的這種護(hù)理”,它不是一本教科書(shū),更有教科書(shū)的靈魂;它不是制度和規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不需要生搬硬套,而是需要理解創(chuàng)造;它告訴我們?cè)趯?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中要懂得為什么、知道做什么、掌握怎么做。希望自己在今后的工作中能夠回歸護(hù)理的本質(zhì)。喚醒護(hù)理明察秋毫的監(jiān)護(hù)讀后感篇二在未拿到《喚醒護(hù)理》這本書(shū)的時(shí)候,我從來(lái)沒(méi)有靜下心來(lái)去認(rèn)真想過(guò)我的職業(yè)。讀完這本書(shū)時(shí),我突然感覺(jué)眼前不再是茫茫黑夜,心中有一盞明燈在照耀著我,使我不再迷茫?!秵拘炎o(hù)理》一書(shū)是著名醫(yī)院管理專(zhuān)家、骨科專(zhuān)家、美國(guó)阿肯—州骨科研究所所長(zhǎng)、第一位獲得—理查德·歐考納獎(jiǎng)的—醫(yī)學(xué)專(zhuān)家張中南教授所著。書(shū)中不僅提出了“人本位護(hù)理”的理念,更詳實(shí)地介紹了如何實(shí)施,目的就是幫助護(hù)理管理者和護(hù)士在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。書(shū)中絕大多數(shù)案例都來(lái)自作者親身管理經(jīng)歷,通俗易懂。它不是教科書(shū),卻有教科書(shū)的靈魂;它不是制度規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不能被生搬硬套,而是需要理解創(chuàng)造。書(shū)中作者一針見(jiàn)血的指出了當(dāng)前護(hù)理缺陷的現(xiàn)狀,分析了護(hù)理缺陷的原因,提出時(shí)代呼喚人本位整體護(hù)理,給我們的臨床護(hù)理工作提供了全新的工作模式和流程。作者給我們提出了護(hù)理工作的七項(xiàng)內(nèi)容是:生活護(hù)理、治療處置、教育指導(dǎo)、心理護(hù)理、監(jiān)護(hù)觀察、功能訓(xùn)練、—服務(wù)。構(gòu)建了全新的護(hù)理流程,簡(jiǎn)單的概括為八個(gè)字:評(píng)估、報(bào)告、計(jì)劃、實(shí)施。在生活護(hù)理的認(rèn)識(shí)上,我們存在很多的誤區(qū),認(rèn)為生活護(hù)理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指—。其實(shí)不然,受過(guò)—培訓(xùn)的護(hù)士,可以在生活護(hù)理中及時(shí)動(dòng)態(tài)量化的評(píng)估病情,了解病人的自理能力,進(jìn)行—系統(tǒng)的評(píng)估、教育指導(dǎo),鼓勵(lì)患者能做的事自己做,從而達(dá)到真正的痊愈。在護(hù)理流程中,首要的也是最重要的是評(píng)估,包括四個(gè)步驟:了解、比較、假設(shè)、判斷。通過(guò)“四看”、“三問(wèn)”、“再查”了解病情,將搜集到的資料和正常值,以及病人之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,提出假設(shè),再通過(guò)排序和排除進(jìn)行判斷,再向醫(yī)生報(bào)告,包括病人的反應(yīng),自己的判斷和—據(jù),以及提出建議,整個(gè)過(guò)程科學(xué)系統(tǒng)有層次有重點(diǎn)。護(hù)士不僅需要扎實(shí)的—理論知識(shí)和實(shí)際—作能力,還需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和高度的責(zé)任感。如果護(hù)士通過(guò)以上的評(píng)估過(guò)程,—實(shí)了自己的判斷是正確的,提出的建議是積極可取的,不僅可以保護(hù)病人的安全,得到醫(yī)生的認(rèn)可,而自我價(jià)值的認(rèn)同也會(huì)讓自己頗有成就感,同時(shí)會(huì)大大促進(jìn)自己的經(jīng)驗(yàn)積累和能力提升。這讓我想到,在臨床中,我們護(hù)士是病人說(shuō)什么就報(bào)告什么,病人說(shuō)頭疼,就立即告訴醫(yī)生頭疼,病人說(shuō)心里難受,就報(bào)告醫(yī)生說(shuō)心里難受,從來(lái)沒(méi)有去考慮一下為什么病人會(huì)頭疼,是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的,還是睡眠不好引起的。病人說(shuō)心里難受,也沒(méi)仔細(xì)詢問(wèn)和檢查,難受的部位是心臟還是胃,是疼痛還是悶氣,缺乏細(xì)致的病情觀察能力,沒(méi)有自己的評(píng)估和判斷。護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)€性化動(dòng)態(tài)的,而護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含護(hù)理工作的各項(xiàng)內(nèi)容,即治療處置、生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、功能訓(xùn)練、病情了解。各項(xiàng)計(jì)劃的內(nèi)容應(yīng)是根據(jù)每個(gè)病人具體情況制定的,也就是我們通常所說(shuō)的個(gè)性化護(hù)理方案。不同的病人不同的方案,同一個(gè)病人因疾病的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)新的問(wèn)題,需要不斷調(diào)整護(hù)理方案。護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的過(guò)程,需要“邊做邊看”,及時(shí)觀察病人的反應(yīng),評(píng)估治療處置的效果和不良反應(yīng),判斷、報(bào)告醫(yī)生,重新修正方案,如此循環(huán)往復(fù),形成一個(gè)完整的護(hù)理循環(huán)流程。在治療處置的過(guò)程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,每次進(jìn)入病房,溫馨的微笑、親切的話語(yǔ)、—作時(shí)的輕柔體貼,都會(huì)有心理護(hù)理的功效。關(guān)鍵看你是否是個(gè)有“心”人,能否把握教育指導(dǎo)、心理護(hù)理的有效時(shí)機(jī)。市中心醫(yī)院脊柱外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)在護(hù)士長(zhǎng)李倩的倡導(dǎo)下,養(yǎng)成閱讀的好習(xí)慣。最近,我們將院領(lǐng)導(dǎo)贈(zèng)予的護(hù)士節(jié)禮物——《喚醒護(hù)理》納入新的學(xué)習(xí)計(jì)劃。每日,由夜班護(hù)士在微信群里發(fā)放讀書(shū)錄音,方便大家在晨起或睡前等休閑時(shí)間聆聽(tīng)。手機(jī)版大家對(duì)每一章節(jié)的內(nèi)容有所感悟或疑問(wèn)時(shí)會(huì)留言,護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)大家答疑解惑、學(xué)以致用。喚醒護(hù)理明察秋毫的監(jiān)護(hù)讀后感篇三拿到《喚醒護(hù)理》這本書(shū)的時(shí)候,我突然意識(shí)到從我選擇護(hù)理這個(gè)專(zhuān)業(yè),我就從來(lái)沒(méi)有靜下心來(lái)去認(rèn)真的審視她———一個(gè)可能與我一生都有莫大關(guān)聯(lián)的職業(yè)。讀完這本書(shū)時(shí),我突然感覺(jué)眼前的茫茫黑夜中,似乎閃爍著一顆耀眼的星,努力得指引著迷路的孩子,前進(jìn)的方向?!秵拘炎o(hù)理》一書(shū)是著名醫(yī)院管理專(zhuān)家,骨科專(zhuān)家,美國(guó)阿肯色州骨科研究所所長(zhǎng),第一位獲得國(guó)際理查德。歐考納獎(jiǎng)的亞洲醫(yī)學(xué)專(zhuān)家張中南教授所著,不僅提出了“人本位護(hù)理”的理念,更詳實(shí)地介紹了如何實(shí)施的方法,其目的就是幫助護(hù)理管理者和護(hù)士在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。書(shū)中絕大多數(shù)案例都來(lái)自作者親身的管理經(jīng)歷,通俗易懂。它不是教科書(shū),卻有教科書(shū)的靈魂;它不是制度規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不能被生搬硬套,而是需要理解創(chuàng)造。在書(shū)中,他首先一針見(jiàn)血的指出了當(dāng)前護(hù)理缺陷的現(xiàn)狀,分析了護(hù)理缺陷的原因,之后提出時(shí)代呼喚人本位整體護(hù)理,給我們的臨床護(hù)理工作提供了全新的工作模式和流程,讓我們不僅知道做什么,還要懂得為什么,怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護(hù)理工作中存在的諸多缺陷,也能夠理解為什么病人會(huì)對(duì)我們的工作有諸多的不滿?!耙磺幸圆∪藶橹行摹钡姆?wù)理念是我們?cè)缇蛼煸谧爝叺?,但我們真正做到了這點(diǎn)了嗎?正如張教授所說(shuō)的,我們傳統(tǒng)的護(hù)理工作,局限于治療處置,也就是我們所說(shuō)的打針掛水,發(fā)藥鋪床,簡(jiǎn)單執(zhí)行醫(yī)囑,生活護(hù)理大多數(shù)是病人家屬或是護(hù)工去做,病情觀察就是對(duì)生命體征的監(jiān)測(cè),認(rèn)為只要生命體征正常,病人就沒(méi)事,殊不知等到病人生命體征發(fā)生變化再去干預(yù)處理,往往為時(shí)已晚,我想在實(shí)際工作中,有很多這樣的深刻教訓(xùn),這也是很多醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因,除去病人本身疾病不可挽救的原因,很多時(shí)候是我們對(duì)病情的觀察評(píng)估不及時(shí)造成的,要知道,有時(shí)生命就是分秒必爭(zhēng)回來(lái)的。教育指導(dǎo)只是病人初入院時(shí)的宣教,流于形式,沒(méi)有具體的內(nèi)容和模式。心理護(hù)理可能就更是寥寥數(shù)語(yǔ)吧。張中南教授給我們提出了護(hù)理工作的七項(xiàng)內(nèi)容是:生活護(hù)理,治療處置,教育指導(dǎo),心理護(hù)理,監(jiān)護(hù)觀察,功能訓(xùn)練,專(zhuān)業(yè)服務(wù)。構(gòu)建了全新的護(hù)理流程,簡(jiǎn)單的概括為八個(gè)字:評(píng)估,報(bào)告,計(jì)劃,實(shí)施。在生活護(hù)理的認(rèn)識(shí)上,我們存在很多的誤區(qū),認(rèn)為生活護(hù)理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲,其實(shí)不然。受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士可以在生活護(hù)理中及時(shí)動(dòng)態(tài)量化的評(píng)估病情,了解病人的自理能力,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)的評(píng)估、教育指導(dǎo),鼓勵(lì)患者能做之事自己做,從而達(dá)到真正的痊愈。在護(hù)理流程中首要的也是最重要的是評(píng)估,包括四個(gè)步驟:了解,比較,假設(shè),判斷。通過(guò)“四看”“三問(wèn)”“再查”了解病情,將搜集到的資料和正常值,以及病人之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,提出假設(shè),再通過(guò)排序和排除進(jìn)行判斷,再向醫(yī)生報(bào)告,包括病人的反應(yīng),自己的判斷和證據(jù),以及提出建議,整個(gè)過(guò)程科學(xué)系統(tǒng)有層次有重點(diǎn),護(hù)士不僅需要扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和實(shí)際操作能力,還需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和高度的責(zé)任感。如果護(hù)士通過(guò)以上的評(píng)估過(guò)程,證實(shí)了自己的判斷是正確的,提出的建議是積極可取的,不僅可以保護(hù)病人的安全,得到醫(yī)生的認(rèn)可,而自我價(jià)值的認(rèn)同也會(huì)讓自己頗有成就感,同時(shí)會(huì)大大促進(jìn)自己的經(jīng)驗(yàn)積累和能力的提升。這讓我想到,在臨床中,我們護(hù)士是病人說(shuō)什么就報(bào)告什么,病人說(shuō)頭疼,就立即告訴醫(yī)生頭疼,病人說(shuō)心里難受,就報(bào)告醫(yī)生說(shuō)心里難受,從來(lái)沒(méi)有去考慮一下為什么病人會(huì)頭疼,是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的,還是睡眠不好引起的,病人說(shuō)心里難受,也沒(méi)仔細(xì)詢問(wèn)和檢查,難受的部位是心臟還是胃,是疼痛還是悶氣,缺乏細(xì)致的病情觀察能力,沒(méi)有自己的評(píng)估和判斷,導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)護(hù)士不滿,自己的經(jīng)驗(yàn)和能力也很難有提高。護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)€性化動(dòng)態(tài)的,而護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含護(hù)理工作的各項(xiàng)內(nèi)容,即治療處置、生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、功能訓(xùn)練、病情了解。各項(xiàng)計(jì)劃的內(nèi)容應(yīng)該是應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人具體情況制定的,也就是我們通常所說(shuō)的個(gè)性化護(hù)理方案,護(hù)理內(nèi)容因人因時(shí)因地不同。不同的病人不同的方案,同一個(gè)病人因疾病的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)新的問(wèn)題,需要不斷調(diào)整護(hù)理方案。護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的過(guò)程,需要“邊做邊看”,及時(shí)觀察病人的反應(yīng),評(píng)估治療處置的效果和不良反應(yīng),判斷,報(bào)告醫(yī)生,重新修正方案,如此循環(huán)往復(fù),形成一個(gè)完整的護(hù)理循環(huán)流程。我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時(shí)間,沒(méi)有時(shí)間沒(méi)有精力去做心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、生活護(hù)理、功能訓(xùn)練。其實(shí)這些工作無(wú)處不在,無(wú)時(shí)不可,在治療處置的過(guò)程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,每次進(jìn)入病房,溫馨的微笑,親切的話語(yǔ),操作時(shí)的輕柔體貼,都會(huì)有心理護(hù)理的功效,而看似平常的拉家常也可以是了解病情,心理護(hù)理。關(guān)鍵看你是否是個(gè)有“心”人,能否把握教育指導(dǎo)、心理護(hù)理的有效時(shí)機(jī)。在我們這一行業(yè)中,護(hù)士姐妹們常有這樣的感受:“掙錢(qián)不多,干活不少;重復(fù)乏味,不用思考;又臟又累,也不落好;若有機(jī)會(huì),轉(zhuǎn)行跳槽”。雖然說(shuō),這只是一個(gè)負(fù)面的感受,但是從這樣的感受是否可以看出她們有沒(méi)有職業(yè)的榮譽(yù)感,有沒(méi)有對(duì)
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