2024年各科室消毒隔離制度（二篇）

第4頁共4頁2024年各科室消毒隔離制度一、病房管理：1、病房工作人員需嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部的《醫(yī)院感染管理規(guī)定》和《消毒技術(shù)規(guī)范》，并執(zhí)行科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)。2、病房需每日定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)和空氣消毒，地面采用濕式清掃，如有污染應(yīng)立即用消毒液擦拭。3、病人安置應(yīng)遵循感染病人與非感染病人分開，同類感染病人集中，特殊感染病人單獨(dú)安置的原則，隔離病人的床位應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)。4、床單、被套、枕套每周更換一次，如有血液、體液污染應(yīng)立即更換并投入污物桶，禁止在走廊內(nèi)清點(diǎn)。5、病床應(yīng)采用濕式清掃，每床一刷套，床頭柜一桌一抹，抹布使用后需消毒，病人出院、轉(zhuǎn)床、死亡后必須進(jìn)行終末消毒處理。二、治療配藥室管理：1、保持室內(nèi)整潔，每日用清水拖地若干次，遇有污跡應(yīng)用消毒水拖地，配藥前需用消毒水擦拭臺(tái)面，每日開窗通風(fēng)兩次，空氣消毒一次并記錄。2、工作人員進(jìn)入室內(nèi)需穿工作服、戴帽子、口罩，操作前需洗凈雙手。接觸無菌物品時(shí)同樣需保持手部清潔。3、非工作人員不得在室內(nèi)逗留，個(gè)人物品不得帶入治療室內(nèi)，治療藥物需在無菌室內(nèi)抽取。4、室內(nèi)應(yīng)設(shè)定相對(duì)無菌區(qū)和清潔區(qū)，物品定位放置，無菌物品存放在無菌柜內(nèi)，每天清理，有效期限為指定天數(shù)。棉簽開包后放入治療盤內(nèi)，限用指定小時(shí)數(shù)，過期需重新滅菌。5、無菌盤限用指定小時(shí)更換，持物鉗干筒限用指定小時(shí)，消毒液浸泡筒每周更換兩次，同時(shí)更換消毒液，筒每次需進(jìn)行滅菌處理。6、抽出的藥液及開啟的無菌液體限用指定小時(shí)，啟封的溶液限用指定小時(shí)，胰島素開瓶后限用指定天數(shù)，無菌包打開后未用完需按原順序包好，注明開包時(shí)間，過指定小時(shí)數(shù)后需重新滅菌。7、清潔用的抹布、治療臺(tái)、治療車、輸液瓶等應(yīng)分開使用并有標(biāo)記，藥盒、安瓿、塑料袋等應(yīng)放入專用袋內(nèi)，及時(shí)清理垃圾桶，禁止放入治療配藥室內(nèi)。8、治療過程中實(shí)行一人一藥一針一管一壓脈帶原則。三、其他規(guī)定：1、換藥室、處置室應(yīng)分清潔區(qū)和污染區(qū)，保持室內(nèi)整潔，每日用清水拖地兩次，遇有污漬隨時(shí)用消毒水拖地，空氣消毒一次。2、工作人員換藥、治療時(shí)需著裝整齊，戴好帽子、口罩，操作前后洗手，治療用物使用后需進(jìn)入處置室清洗處置并放回原處。3、一次性醫(yī)療用品限用一次，用后集中分類放置。4、所有消毒液桶需有明顯標(biāo)志，消毒液配制準(zhǔn)確，保持所需濃度，每日監(jiān)測并記錄。5、換藥時(shí)，無菌容器中的無菌物品打開后限用指定小時(shí)，注明啟用時(shí)間，過時(shí)需重新消毒滅菌。6、連續(xù)使用的物品如氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)等，必須每日消毒，使用后終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用無菌水，每日更換，吸引器一用一消毒，管道使用后更換并作滅菌處理，其它導(dǎo)管按清潔-消毒-滅菌流程處理備用。7、搶救室的平車、輪椅、換藥室診療臺(tái)每周定期消毒并記錄，被血液、體液污染時(shí)需及時(shí)消毒清潔處理。8、治療室、處置室、辦公室、病房、走廊、廁所、衛(wèi)生潔具分區(qū)使用，標(biāo)志明顯，分開清洗晾干，定期消毒。9、體溫計(jì)每次使用后一人一用，容器每天更換，回收后浸泡在500mg/l消毒液中浸泡指定分鐘后清洗晾干備用。10、霧化吸入操作由護(hù)理人員負(fù)責(zé)，霧化管、罐、藥杯一用一消毒，先用500g/l“84”消毒液浸泡指定分鐘后清洗，再浸泡指定濃度的過氧乙酸或“84”消毒液中浸泡指定小時(shí)后，用蒸餾水沖洗晾干備用。11、血壓計(jì)袖帶每周更換清洗一次，晾干，聽診器每次使用后用指定濃度酒精擦拭消毒。四、治療室清潔消毒制度：1、治療室每周進(jìn)行一次大掃除，衛(wèi)生班負(fù)責(zé)清掃灰塵、抹窗戶，保持玻璃、工作臺(tái)、柜內(nèi)外清潔，清掃拖凈地面，每班治療后清理用物。2024年各科室消毒隔離制度（二）1、換藥室的布局設(shè)計(jì)科學(xué)，物品陳列有序，明確劃分了無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)，并設(shè)置有明顯的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。2、每日?qǐng)?zhí)行一次消毒水拖地，每周進(jìn)行一次全面清潔，每次換藥操作后，醫(yī)護(hù)人員需對(duì)環(huán)境進(jìn)行妥善處理，保持室內(nèi)整潔。每日進(jìn)行一次空氣消毒，每月按照規(guī)定進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)測，所有記錄均保存?zhèn)洳椤?、工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作和消毒隔離規(guī)程，操作時(shí)需穿著整潔的防護(hù)裝備，包括口罩和帽子，并在換藥前后進(jìn)行手部清潔。4、換藥室內(nèi)所有設(shè)備定點(diǎn)放置，定期進(jìn)行清點(diǎn)和補(bǔ)充。5、敷料缸每日進(jìn)行清潔、消毒并更換，確保無菌環(huán)境。6、一次性換藥耗材確保一人一用一廢棄，其他器械使用后按照消毒-清洗-消毒的流程進(jìn)行處理，可高壓消毒的器械均采取高壓消毒措施。10、婦科區(qū)域的消毒制度：1、工作人員需在上班前穿著規(guī)定的工作服，操作前戴好帽子口罩，用清水清潔臺(tái)面和地面，如有污染使用消毒水清潔。操作前后均需洗手。2、無菌巾每日更換，無菌盤在每次治療前鋪設(shè)，無菌巾的有效使用時(shí)間為規(guī)定小時(shí)數(shù)。3、治療前后必須洗手，操作中使用快速消毒液清潔手部，每次操作后均需進(jìn)行手部消毒，防止交叉感染。4、消毒物品標(biāo)注消毒日期，按順序擺放，有效期限為規(guī)定天數(shù)。無菌器械、容器、器械盤、敷料缸定期消毒并按規(guī)定更換。5、無菌持物鉗使用干燥容器，一容器一鉗，每規(guī)定小時(shí)數(shù)更換，更換后需清潔晾干，涂抹消毒油后送高壓消毒備用。6、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，使用專用衛(wèi)生工具，定位存放，拖把懸掛晾干。傳染性病人敷料垃圾需放入雙層黃色垃圾袋，封閉后由科室直接送至醫(yī)療垃圾存放點(diǎn)。傳染性病人生活垃圾按傳染性垃圾處理，每日清理，確保垃圾桶清潔并蓋嚴(yán)。使用不同顏色的塑料袋區(qū)分生活垃圾和醫(yī)用垃圾，醫(yī)用垃圾需分類傾倒，標(biāo)識(shí)清晰。7、消毒液的使用時(shí)間不超過規(guī)定小時(shí)數(shù)。8、體溫計(jì)、壓脈帶、壓舌板等一人一用，一用一消毒。血壓計(jì)袖帶每周清潔消毒，無污漬使用時(shí)需加墊隔離紙，注射器一人一藥一廢棄。9、治療室每日進(jìn)行空氣消毒，每月進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)。換藥室、病室、治療室、工作人員手、物體表面、持物鉗和筒、使用中的消毒液，每月進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)，全方位監(jiān)控并保存檢測記錄備查。10、換藥室每日進(jìn)行空氣消毒，操作時(shí)需戴好帽子口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。每次換藥后需消毒手部，每日用清水清潔地面，有污跡時(shí)使用消毒水清潔，敷料筒每日傾倒并蓋嚴(yán)。11、換藥器械需徹底清洗，特別是關(guān)節(jié)處，每日清洗晾干后涂抹消毒油送高壓消毒。移動(dòng)患者盡量在換藥室換藥，嚴(yán)格遵守消毒隔離原則，一人一份換藥器械帶至床旁，避免交叉感染。儲(chǔ)槽和消毒液不帶至床旁換藥。12、傳染性病人及特殊細(xì)菌感染患者，換藥后的器械需單獨(dú)浸泡消毒，遵循消毒-清洗-消毒原則，換下的敷料按照規(guī)定處理。13、引流袋每日更換，更換時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。14、婦科分