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輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)知識培訓(xùn)目錄輸血相關(guān)法律法規(guī)輸血相關(guān)制度、規(guī)范臨床輸血管理輸血適應(yīng)癥輸血不良反應(yīng)及處理預(yù)案緊急用血預(yù)案輸血相關(guān)知識培訓(xùn)&輸血相關(guān)法律法規(guī)臨床安全輸血所遵守的法律、法規(guī)有《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。在《中華人民共和國獻(xiàn)血法》中重點強(qiáng)調(diào)一點就是第十五條:為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)法律法規(guī)2012年8月1日實施的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》中的:
第十九條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證,根據(jù)患者病情和實驗室檢測指標(biāo),對輸血指證進(jìn)行綜合評估,制訂輸血治療方案。
第二十條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請管理制度。
同一患者一天申請備血量少于800毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。
輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)法律法規(guī)同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。
同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。
以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)法律法規(guī)第二十一條在輸血治療前,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風(fēng)險,并簽署臨床輸血治療知情同意書。
因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血,且不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,可以立即實施輸血治療。
輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)法律法規(guī)第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行節(jié)約用血的新型醫(yī)療技術(shù)。
三級醫(yī)院、有條件的二級醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)當(dāng)開展自體輸血技術(shù),建立并完善管理制度和技術(shù)規(guī)范,提高合理用血水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)動員符合條件的患者接受自體輸血技術(shù),提高輸血治療效果和安全性。
第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行成分輸血,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)無償獻(xiàn)血知識的宣傳教育工作,規(guī)范開展互助獻(xiàn)血工作。
輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)法律法規(guī)第二十八條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將患者輸血適應(yīng)證的評估、輸血過程和輸血后療效評價情況記入病歷。
第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度。將臨床用血情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員工作考核指標(biāo)體系。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)&輸血相關(guān)制度、規(guī)范1.臨床用血申請管理制度(根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第二十條制定的)?經(jīng)治醫(yī)師在決定輸血治療后,詳細(xì)填寫《臨床輸血申請單》,并由上級醫(yī)師審核后,遞交血庫備血,電話、口頭備血無效。(1)同一患者一天申請備血量少于800毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范(2)同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)由上級醫(yī)師審核??剖抑魅魏藴?zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。(3)同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血(急診除外)。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?申請單要寫明用血時間,非急救病人用血提前一天備血。一次用血備血量超過1600毫升時要履行報批手續(xù),經(jīng)科主任簽名后報醫(yī)務(wù)科核準(zhǔn)簽字后送血庫(急診除外),并提前一周與血站聯(lián)系備血。?備用血量以兩天為限,逾期無效,但需延期使用者必須預(yù)先通知,血庫以便及時補(bǔ)充備血。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?新鮮血、全血、特殊用血(包括RH陰性血液、冷沉淀、血小板、白細(xì)胞)必須提前與血庫預(yù)約,以便與血站及早預(yù)約、分離、洗滌、分裝;新鮮血、全血備血必須經(jīng)科主任簽名報醫(yī)務(wù)科核準(zhǔn)簽字后由血庫與血站聯(lián)系;臨床上的特殊用血必須在規(guī)定的時間內(nèi)盡早輸用、及時記賬,避免浪費。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范2臨床用血管理制度(根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定本制度。)?規(guī)定醫(yī)院法定代表人為臨床用血管理第一責(zé)任人。醫(yī)院臨床用血管理委員會負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),開展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)。?臨床輸血必須在用血管理委員會指導(dǎo)下開展工作。臨床輸血醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格掌握輸血指征,科學(xué)合理使用血液,提倡成分輸血。受血者或家屬必須知情同意,在《輸血治療同意書》上簽字后,方可輸血。主治醫(yī)師認(rèn)真填寫《臨床輸血申請單》,并由上級審核簽字后,向輸血科(血庫)申請備血。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?輸血前由兩名具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員做好“七查、八對”工作?!捌卟椤敝福孩俨檠久Q及許可證號;②獻(xiàn)血者條形碼號;③獻(xiàn)血者血型;④血液品種;⑤采血日期及效期;⑥儲存條件;⑦輸血器材質(zhì)量。“八對”指:①核對病人姓名、性別、年齡;②病案號、住院號;③病室、床號;④病人血型;⑤配血結(jié)果;⑥獻(xiàn)血者血袋號;⑦血液品種;⑧血量。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?輸血以“先慢后快,密切觀察”為原則,輸注前15min,以1~3ml/min為宜,無輸血不良反應(yīng)后,適當(dāng)加快速度,一旦有輸血不良反應(yīng),立即停止輸血,并查清原因。?做好輸血過程記錄,對輸血不良反應(yīng)及時認(rèn)真處理,并記錄。?規(guī)范書寫輸血病歷和“三單一書”,“三單”指:《臨床輸血申請單》、《配發(fā)血記錄單》、《輸血不良反應(yīng)回報單》;“一書”指:《輸血治療同意書》。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范3.輸血前和輸血期間的血液管理制度(根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定本制度。)?血液從血庫發(fā)出后,取血人員(醫(yī)護(hù)人員)必須及時將血液送達(dá)至臨床科室,運(yùn)輸過程中不得用力震蕩,必須使用專用的血液轉(zhuǎn)運(yùn)箱,且箱內(nèi)有溫度監(jiān)控以保證血液的質(zhì)量。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?血液在臨床交接時,臨床醫(yī)務(wù)人員與血庫人員雙方核對:受血者的床號、姓名、性別、年齡、住院號、科室、血型、血液成分、血量;核對血袋標(biāo)簽:獻(xiàn)血者條形碼編號、血型、血液的有效期;檢查血袋有無破損滲漏、血袋內(nèi)血液有無溶血凝塊。雙方核對無誤后,在配血登記本上共同簽名。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?凡血袋有下列情況之一,一律拒領(lǐng):標(biāo)簽破損,字跡不清;血袋有破損、滲漏;血液中有明顯凝塊;血漿呈乳糜狀或暗灰色;血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;未搖動時,血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?取回的血應(yīng)盡快輸用,如遇特殊情況,未能按時輸血,應(yīng)及時與血庫聯(lián)系,不能將血放入病區(qū)普通冰箱內(nèi)。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕搖勻,避免劇烈震蕩。
血液送至病房后,必須在三十分鐘內(nèi)進(jìn)行輸注,發(fā)血到輸血結(jié)束的最長時限為4個小時。
輸血前必須準(zhǔn)確核實受血者和所用血液,而且必須于輸血前在患者的床旁進(jìn)行,必須有記錄。由兩名工作人員來核對。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?輸血前將血袋內(nèi)成分輕輕搖勻,避免劇烈振動,輸血過程必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。只有法規(guī)明確可以加到血液中的藥物或已有證據(jù)表明加到血液中是安全的、不會對血液成分造成不良影響的某種藥物才可以加到血中,否則,一般只有靜脈注射用生理鹽水可以加到血液或血液成分中。?為患者輸血的護(hù)理人員須經(jīng)輸血過程的全方位培訓(xùn)。
輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血相關(guān)制度、規(guī)范?輸血前、輸血中和輸血后要全程監(jiān)測患者,以及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)的征兆,記錄在病歷中。輸血操作者的姓名、輸血時間、輸用的血液成分類型和數(shù)量、監(jiān)測患者的證據(jù),以及任何輸血不良反應(yīng)都要記錄在病歷中。?輸血前、后靜脈滴注生理鹽水沖洗管道,連續(xù)輸用不同供血者的血液時,兩袋血之間用生理鹽水沖洗輸血管道。
輸血相關(guān)知識培訓(xùn)&臨床輸血管理一、輸血流程1、輸血申請2、輸血標(biāo)本采集流程3、交叉配血4、取血(血液的發(fā)放管理)5、用血流程二、血液制品的輸注時限輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血流程
1.輸血申請流程?評估患者的輸血需求經(jīng)治醫(yī)師征得患者或其家屬的同意,在《輸血治療同意書》上簽字。經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》(同時開具輸血相容性檢查申請單)
主治或主治以上醫(yī)師審核
送至血庫備血。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血流程2.輸血標(biāo)本采集流程:
?
醫(yī)護(hù)人員核對醫(yī)囑、《輸血治療同意書》對照臨床輸血申請單,核對采血標(biāo)簽及病人身份(床邊卡、腕帶)準(zhǔn)確無誤后采集血樣再次核對采血標(biāo)簽及病人信息
核實后在相應(yīng)登記本上完善登記并雙簽名送至血庫保存?zhèn)溆幂斞嚓P(guān)知識培訓(xùn)輸血流程3.交叉配血流程(血庫工作人員按照SOP操作)4.發(fā)血、領(lǐng)血流程:?配血完成后,配血人員與審核人員認(rèn)真核對受血者與供血者血型等信息,確認(rèn)無誤后雙簽字將血液相容的結(jié)果完整記錄在配血單上發(fā)血人員與取血人員共同檢查血液質(zhì)量(包括標(biāo)簽、凝塊、有無漏血、溶血、氣泡、絮狀物等)輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血流程發(fā)血人員與取血人員共同核對:受血者姓名、床號、住院號、血型(包括Rh(D))、血液品種、用血量、編號、交叉配血試驗結(jié)果、核對采血日期、有效期等。確認(rèn)無誤后雙簽字(并注明時間,至少精確到分)用專用取血箱運(yùn)至臨床科室輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血流程5、臨床用血流程?建立靜脈通路、使用輸血前用藥輸血前核對病歷、血袋、配發(fā)血記錄單(受血者姓名、床號、住院號、血型(包括Rh(D))、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量)輸血時核對患者、床邊卡、腕帶、配發(fā)血記錄單、病歷、血袋(嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對)輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血流程接血袋,確認(rèn)通暢,調(diào)節(jié)滴數(shù),遵循先慢后快原則,輸血后核對配發(fā)血記錄單、患者腕帶簽名配發(fā)血記錄單、臨時醫(yī)囑15min后適當(dāng)調(diào)節(jié)滴數(shù)輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員將《輸血記錄單》貼在病歷中。無論有無不良反應(yīng)都應(yīng)該記錄在病程記錄中,輸血后血袋按相關(guān)規(guī)定回收處理。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)血液制品輸注的時間限制開始結(jié)束懸浮紅細(xì)胞離開冰箱后30分鐘以內(nèi)4小時以內(nèi)(1U/1小時)洗滌紅細(xì)胞離開冰箱后30分鐘以內(nèi)4小時以內(nèi)(1U/1小時)血小板制品立即30分鐘以內(nèi)(1治療量/30分鐘)冰凍血漿30分鐘以內(nèi)30分鐘以內(nèi)(100ml/30分鐘)冷沉淀立即以最快速度輸注輸血相關(guān)知識培訓(xùn)&輸血適應(yīng)癥
?成分輸血的定義
血液由不同血細(xì)胞和血漿組成。將供者血液的不同成分應(yīng)用科學(xué)方法分開,依據(jù)患者病情的實際需要,分別輸入有關(guān)血液成分,稱為成分輸血。?成分輸血的優(yōu)點
成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以及便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點,各地應(yīng)積極推廣。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血適應(yīng)癥?手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南1.紅細(xì)胞懸液:用于需要提高血液攜氧能力①血紅蛋白>100g/L,可以不輸。②血紅蛋白<70g/L,應(yīng)考慮輸。③血紅蛋白在70~100g/L之間,根據(jù)患者的貧血程度、心肺代償功能、有無代謝率增高以及年齡等因素決定。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血適應(yīng)癥2.血小板:用于患者血小板數(shù)量減少或功能異常伴有出血傾向或表現(xiàn)。
①血小板計數(shù)>100×109/L,可以不輸。
②血小板計數(shù)<50×109/L,應(yīng)考慮輸。
③血小板計數(shù)在50~100×109/L之間,應(yīng)根據(jù)是否有自發(fā)性出血或傷口滲血決定。
④如術(shù)中出現(xiàn)不可控滲血,確定血小板功能低下,輸血小板不受上述限制。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血適應(yīng)癥3.新鮮冰凍血漿(FFP):用于凝血因子缺乏的患者。
①
PT或APTT>正常1.5倍,創(chuàng)面彌漫性滲血。
②患者急性大出血輸入大量庫存全血或濃縮紅細(xì)胞后(出血量或輸血量相當(dāng)于患者自身血容量)。
③病史或臨床過程表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙。
④緊急對抗華法令的抗凝血作用(FFP:5~8ml/kg)。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血適應(yīng)癥4.全血
用于急性大量血液丟失可能出現(xiàn)低血容量休克的患者,或患者存在持續(xù)活動性出血,估計失血量超過自身血容量的30%。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血適應(yīng)癥?內(nèi)科輸血指南1.紅細(xì)胞懸液:用于紅細(xì)胞破壞過多、丟失或生成障礙引起的慢性貧血并伴缺氧癥狀。血紅蛋白<60g/L或紅細(xì)胞壓積<0.2時可考慮輸注.
輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血適應(yīng)癥2.血小板:
血小板計數(shù)和臨床出血癥狀結(jié)合決定是否輸注血小板,血小板輸注指征:
血小板計數(shù)>50×109/L一般不需輸注
血小板10-50×109/L根據(jù)臨床出血情況決定,可考慮輸注
血小板計數(shù)<5×109/L應(yīng)立即輸血小板防止出血輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血適應(yīng)癥預(yù)防性輸注不可濫用,防止產(chǎn)生同種免疫導(dǎo)致輸注無效.有出血表現(xiàn)時應(yīng)一次足量輸注并測CCI值。
CCI=(輸注后血小板計數(shù)-輸注前血小板計數(shù))×體表面積(M2)/輸入血小板總數(shù)
注:輸注后血小板計數(shù)為輸注后一小時測定值.CCI>10者為輸注有效。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血適應(yīng)癥3.新鮮冰凍血漿:
用于各種原因(先天性、后天獲得性、輸入大量陳舊庫血等)引起的多種凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表現(xiàn)時輸注。一般需輸入10~15ml/kg體重新鮮冰凍血漿。
4.冷沉淀:
主要用于兒童及成人輕型甲型血友病,血管性血友病(vWD),纖維蛋白原缺乏癥及因子Ⅷ缺乏癥患者。嚴(yán)重甲型血友病需加用Ⅷ因子濃縮劑。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血適應(yīng)癥5.全血:
用于內(nèi)科急性出血引起的血紅蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧癥狀。血紅蛋白<70g/L或紅細(xì)胞壓積<0.22,或出現(xiàn)失血性休克時考慮輸注,但晶體液或并用膠體液擴(kuò)容仍是治療失血性休克的主要輸血方案。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血不良反應(yīng)及處理預(yù)案
?輸血不良反應(yīng)是指在輸血過程中或輸血后,受血者發(fā)生了原來疾病不能解釋的、新的臨床癥狀和體征。在輸血過程中和輸血24小時內(nèi)發(fā)生的為即發(fā)反應(yīng),在輸血后幾天甚至幾個月發(fā)生者為遲發(fā)反應(yīng)。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血不良反應(yīng)及處理預(yù)案?輸血不良反應(yīng)常見的表現(xiàn):
1、發(fā)熱反應(yīng)2、過敏反應(yīng)3、溶血反應(yīng)4、細(xì)菌污染5、大量輸血后的并發(fā)癥6、輸血后紫癜(PTP)輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血不良反應(yīng)及處理預(yù)案?輸血不良反應(yīng)的處理預(yù)案臨床發(fā)生輸血不良反應(yīng)立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥嚴(yán)密觀察病情變化做好記錄填寫輸血不良反應(yīng)報告卡,報血庫輸血相關(guān)知識培訓(xùn)輸血不良反應(yīng)及處理預(yù)案疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時報告上級醫(yī)師,同時向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科匯報在積極治療搶救的同時,保留血袋,抽取患者血樣送往檢驗科作相關(guān)檢查必要時聯(lián)系血站,對血袋、輸血器等進(jìn)行封存輸血相關(guān)知識培訓(xùn)緊急用血預(yù)案目的
建立重癥患者應(yīng)急快速輸血通道,確保臨床得到安全及時的輸血治療,提高搶救成功率。
適用范圍
適用于我院一切急診大出血需要用血的申請及發(fā)放過程中。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)緊急用血預(yù)案工作程序:1、臨床科室需要急診輸血救治患者時,立即向血庫提交輸血申請單及交叉配血和輸血前免疫檢查的標(biāo)本,并在申請單上注明緊急程度。
2、血庫值班人員收到緊急申請單要優(yōu)先處理,注明接收時間(具體到分鐘)。立即鑒定血型并復(fù)查確認(rèn)。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)緊急用血預(yù)案3、血庫工作人員立即向貯血點協(xié)助支持,說明緊急程度,并同時電話通知貯血點確認(rèn)發(fā)血,若貯血點血源無法滿足需求,應(yīng)立即市中心血站網(wǎng)絡(luò)填寫血液申請單,注明緊急程度,上傳并同時電話通知血站確認(rèn)發(fā)血。
同時通知科主任醫(yī)務(wù)科(681788)總值班(681500)(下班及節(jié)假日)。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)緊急用血預(yù)案4、
血庫值班人員立即將現(xiàn)有庫存血交叉配血,登記復(fù)核后發(fā)出。并做好下一次配血的準(zhǔn)備工作。
5、血庫主任接到通知后,立即到科室,組織其他人員加班,并分工明確,高年資人員專人負(fù)責(zé)鑒定與配血,低年資負(fù)責(zé)入庫驗收,復(fù)核登記與發(fā)放血液。主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)臨床需求與血站的溝通,并隨時報告醫(yī)務(wù)科和分管院長。輸血相關(guān)知識培訓(xùn)緊急用血預(yù)案6、醫(yī)務(wù)科根據(jù)患者情況組織一定數(shù)量的臨床專家協(xié)同搶救,并根據(jù)情況向分管院長匯報。
7、
血庫鑒定血型中如發(fā)現(xiàn)RH(D)陰
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