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第1頁共1頁2024年導(dǎo)管滑脫管理制度范文一、務(wù)必嚴格執(zhí)行患者導(dǎo)管滑脫風險評估工作,患者入院(轉(zhuǎn)入)、置管以及病情出現(xiàn)變化時,應(yīng)立即依照《導(dǎo)管滑脫風險護理評估表》進行詳細評估。二、確保各類導(dǎo)管標識清晰可見,并采取有效固定措施。若評估得分超過規(guī)定標準,應(yīng)立即制定并執(zhí)行相應(yīng)的預(yù)防措施,并確保交接班時信息準確傳遞。三、向患者及其家屬進行教育宣導(dǎo),明確告知導(dǎo)管滑脫的風險及相應(yīng)的預(yù)防措施。四、對于意識模糊、情緒激動、老年及小兒患者,應(yīng)特別關(guān)注導(dǎo)管的保護工作,必要時采取保護性約束措施,注意約束帶的松緊適宜,并定期檢查局部皮膚狀況,以防止對患者造成不必要的傷害。五、加強巡視頻次,實時掌握患者狀況,并做好詳細護理記錄。對于存在導(dǎo)管滑脫風險的患者,根據(jù)具體情況安排家屬陪伴。六、護士需熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理流程,一旦發(fā)生導(dǎo)管滑脫事件,應(yīng)立即通知醫(yī)生并迅速采取補救措施,以減少或避免對患者造成的傷害。2024年導(dǎo)管滑脫管理制度范文(二)一、為防止導(dǎo)管滑脫,應(yīng)遵循預(yù)防為主的原則,對潛在的導(dǎo)管滑脫風險因素進行細致評估。二、患者入院(轉(zhuǎn)入)、置管以及病情發(fā)生變化時,應(yīng)立即依照《導(dǎo)管滑脫風險護理評估表》進行評估。三、若首次評分低于或等于____分,表明導(dǎo)管滑脫風險較低,應(yīng)主要采取以下措施:明確標識導(dǎo)管、懸掛導(dǎo)管滑脫安全標識、確保固定穩(wěn)妥、保持引流暢通、加強健康教育等常規(guī)預(yù)防措施,并確保交接班時信息準確傳遞。四、若評分介于____分與____分之間,表明存在中度的導(dǎo)管滑脫風險,應(yīng)每周進行一次評估。同時,采取與上述相同的預(yù)防措施,并確保交接班時信息準確傳遞。五、若評分達到或超過____分,表明存在高度的導(dǎo)管滑脫風險,導(dǎo)管滑脫可能隨時發(fā)生,對于躁動患者應(yīng)視為極高風險,需特別關(guān)注并執(zhí)行高危人群管理措施。需填寫兩份《導(dǎo)管滑脫風險護理評估表》,一份由護士長審核后上報護理部,每班進行評估直至拔管或出院(死亡)。患者拔管、出院(死亡)后,護士長需將結(jié)果反饋給護理部。六、若發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫,當班護士應(yīng)立即通知醫(yī)生,并按照預(yù)案及流程采取緊急措施,同時及時報告護士長,并填寫《管路滑脫報告單》上報護理部,組織全科護理人員進行分析討論,提出改進措施并確保執(zhí)行。七、對于故意隱瞞不報的行為,將根據(jù)情節(jié)嚴重程度予以處理。2024年導(dǎo)管滑脫管理制度范文(三)1.護理人員需仔細評估患者管道狀況,包括管道數(shù)量、置入位置及固定狀況,并詳盡記錄。2.應(yīng)確保管道護理工作的交接班工作得到妥善執(zhí)行。3.對患者及其家屬進行必要的教育,確保他們充分認識到預(yù)防管道滑脫的重要性、預(yù)防措施以及在管道滑脫發(fā)生時應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)人員。4.加強巡視,密切觀察患者管道的固定狀況,并詳細記錄護理情況。5.制定管道滑脫的緊急處理預(yù)案。一旦發(fā)生管道滑脫,護理人員應(yīng)采取相應(yīng)的補救措施,以避免或減輕對患者的潛在傷害。6.患者發(fā)生管道滑脫后,應(yīng)填寫“護理不良事件上報表”。該表由護士長或責任護士負責填寫,并在規(guī)定的時間內(nèi)上報至護理部。若患者遭受較嚴重傷害或引起糾紛,應(yīng)立即通知護理部。7.護士長應(yīng)組織相關(guān)人員深入分析討論管道滑脫發(fā)生的原因,并制定并執(zhí)行針對性的改進措施。8.護理部應(yīng)定期對管道滑脫管理質(zhì)量進行評估。全院每月應(yīng)對發(fā)生的管道滑脫事件進行匯總分析,查明原因,并提出進一步的預(yù)防措施,隨后將這些措施傳達至各相關(guān)科室。2024年導(dǎo)管滑脫管理制度范文(四)____年8月2日導(dǎo)管滑脫風險評估與報告制度實施日期____年8月2日制度類型護理工作制度頁數(shù)/總頁數(shù)1/1導(dǎo)管滑脫風險評估與報告制度一、導(dǎo)管滑脫評估及報告制度1、對于攜帶各類管道的患者,由負責護士(值班護士)進行危險程度評估,無論何種類型,均需進行安全教育,并加強固定措施。2、導(dǎo)管按危險程度分類如下:1)高危導(dǎo)管:包括氣管插管、氣管切開套管、T管、腦室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指腸切除術(shù)后)、鼻膽管引流管、透析管、鼻腸管、前列腺及尿道術(shù)后的導(dǎo)尿管。2)中危導(dǎo)管:包括三腔二囊管、造瘺管、腹腔引流管、深靜脈置管、PICC、導(dǎo)尿管、普通胃管。3)低危導(dǎo)管:包括普通氧氣管、外周靜脈導(dǎo)管。3、患者入院(轉(zhuǎn)入)、置管及病情變化時,需及時依據(jù)《導(dǎo)管滑脫風險評估表》進行評估。低危導(dǎo)管或評分低于某一標準值,每日評估一次;中危導(dǎo)管或評分達到某一標準值,每班評估一次;高危導(dǎo)管或評分超過某一標準值,每四小時評估一次,直至拔管或出院(死亡)。在評估過程中,若高危導(dǎo)管或評分超過某一標準值,每日記錄一次,其他情況每周記錄一次,評分如有變化則隨時記錄。4、導(dǎo)管評估內(nèi)容包括留置時間、部位、深度、固定情況、通暢性、局部狀況、護理措施、健康教育等。5、若發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫,值班護士應(yīng)立即通知醫(yī)生,并按照處置預(yù)案及流程采取緊急措施,同時及時報告護士長。護士長應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)口頭向護理部匯報,并在規(guī)定時間內(nèi)召集全科護理人員進行分析討論,提出改進措施并執(zhí)行。6、科室需將導(dǎo)管滑脫的發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果按照護理不良事件書面形式報告給護理部,如有意隱瞞不報,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴肅處理。二、導(dǎo)管滑脫防范措施1、認真執(zhí)行患者導(dǎo)管滑脫風險評估,患者入院(轉(zhuǎn)入)、置管及病情變化時,需及時依據(jù)《導(dǎo)管滑脫風險評估表》進行評估。評分低于某一標準值,每日評估一次;評分達到或超過某一標準值,每班評估一次,直至拔管或出院(死亡)。2、各類導(dǎo)管標識需清晰可見,有效固定。若評分達到或超過某一標準值,需及時制定并執(zhí)行防范措施,并做好交接班工作。3、對患者及其陪護進行宣教,告知導(dǎo)管滑脫的風險及防范措施。4、對于意識不清、躁動不安、老年患者和小兒,無自主能力者,應(yīng)特別注意導(dǎo)管的保護,必要時實施保護性約束,注意松緊適度,定期檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。5、加強巡視,隨時了解患者狀況并做好護理記錄,對于存在導(dǎo)管滑脫風險的患者,根據(jù)情況安排家屬陪伴。6、護士需熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理預(yù)案,一旦發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫,立即通知醫(yī)生并迅速采取補救措施,以避免或減輕對患者造成的損害。導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案日期主講人地點參加者內(nèi)容一、1確保管道長度適宜,防止患者翻身及下床活動時管道扭曲、受壓或脫落。2在搬運患者時,應(yīng)先放松床上固定,將管道妥善固定于患者衣褲上,以防止導(dǎo)管滑脫。3護士需加強巡視,保持管道通暢,若為引流管,需保證其有效引流,并觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。二、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滑脫時,立即根據(jù)不同的管道采取相應(yīng)
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