膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理課件

膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理

骨性關(guān)節(jié)炎的定義、主要功能障礙及護(hù)理措施膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理

骨性關(guān)節(jié)炎的治療及康復(fù)教育。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理骨性關(guān)節(jié)炎的評(píng)定方法膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理定義一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。多發(fā)生于膝、髖、頸椎、腰椎等負(fù)重及活動(dòng)多、磨損多的的關(guān)節(jié)，以膝關(guān)節(jié)發(fā)生率最高。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理主要功能障礙功能障礙僵硬疼痛膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理受累關(guān)節(jié)疼痛是最突出的癥狀，過(guò)度活動(dòng)或負(fù)重時(shí)疼痛加劇，休息后緩解。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理發(fā)病初期，晨起或久坐起立時(shí)出現(xiàn)膝部僵硬，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，晚期時(shí)癥狀加重，僵硬時(shí)間延長(zhǎng)。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理隨著病情進(jìn)展及活動(dòng)量減少，出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)周圍肌肉失用型萎縮，關(guān)節(jié)畸形，最終導(dǎo)致功能障礙。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理評(píng)定方法01020304疼痛程度肌力ROMADL膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理徒手肌力檢查MMT肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)級(jí)別名稱標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)正常肌力的％0零（Zero,O）無(wú)可測(cè)知的肌肉收縮01微縮（Trace,T）有輕微收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)102差（Poor,P）在減重狀態(tài)下能作關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)253尚可（Fair,F）能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)但不能抗阻力504良好（Good,G）能抗重力、抗一定阻力運(yùn)動(dòng)755正常（Normal,N）能抗重力、抗充分阻力運(yùn)動(dòng)100膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理中立位為膝關(guān)節(jié)伸直，關(guān)節(jié)活動(dòng)：a屈曲：120度到150度，b過(guò)伸：5度到10度，c旋轉(zhuǎn)：屈膝時(shí)內(nèi)旋約10度，外旋20度。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理治療目標(biāo)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)功能消炎消腫，緩解疼痛增強(qiáng)患肢肌肉力量增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理

藥物治療物理治療牽引治療康復(fù)工程運(yùn)動(dòng)及作業(yè)療法治療方法膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理措施恢復(fù)期發(fā)作期膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理發(fā)作期休息與制動(dòng)藥物物理治療物理治療運(yùn)動(dòng)療法膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理一般無(wú)需臥床休息，當(dāng)負(fù)重關(guān)節(jié)或多動(dòng)關(guān)節(jié)受累時(shí)，限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)，即可達(dá)到休息的目的。如果關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加重的時(shí)候，應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，注意保持關(guān)節(jié)正確姿勢(shì)，必要時(shí)使用支具、支托。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理

阿司品林：抑制軟骨內(nèi)分泌酶的作用，保護(hù)軟骨。非甾體類消炎止痛藥：如布洛芬。透明質(zhì)酸鈉：行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的作用。類固醇類藥物：局部注射，如曲安奈德。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理運(yùn)動(dòng)療法ROM訓(xùn)練肌力訓(xùn)練活動(dòng)量指征膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理

開(kāi)始時(shí)以主動(dòng)訓(xùn)練為主，在可能范圍內(nèi)進(jìn)行，活動(dòng)度為患者最大忍受范圍，病情好轉(zhuǎn)時(shí)，過(guò)渡到輔助運(yùn)動(dòng)，即主動(dòng)運(yùn)動(dòng)達(dá)到最大限度的基礎(chǔ)上給予輔助，使范圍增大，最后行抗阻訓(xùn)練。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理等長(zhǎng)訓(xùn)練等張訓(xùn)練抗阻訓(xùn)練膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理活動(dòng)后無(wú)任何不適，可增加活動(dòng)量；活動(dòng)后有短暫的輕微疼痛，說(shuō)明可耐受，但需注意；活動(dòng)后翌晨起床疼痛仍未消失，說(shuō)明活動(dòng)量過(guò)大，活動(dòng)量需調(diào)整。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理緩解期康復(fù)工程作業(yè)療法運(yùn)動(dòng)療法膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理

膝關(guān)節(jié)不負(fù)重主動(dòng)訓(xùn)練，采用座位或臥位，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，或者在器械上做關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)訓(xùn)練。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理

關(guān)節(jié)不負(fù)重等長(zhǎng)等張訓(xùn)練為主；等速訓(xùn)練儀上行多角度等長(zhǎng)肌力訓(xùn)練；采用漸進(jìn)抗阻肌力練習(xí)。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理

可增加體內(nèi)脂肪消耗，減輕體重，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理

膝骨性關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)勞損所致，選用作業(yè)療法時(shí)，以不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)為原則。膝骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理康復(fù)教育功能訓(xùn)練。減輕體重：有效預(yù)防策略。培養(yǎng)正確的生活和工