脊髓損傷的臨床處理課件

脊髓損傷的臨床處理脊髓損傷的臨床處理臨床處理原則搶救患者的生命，預(yù)防及減少脊髓功能的喪失，預(yù)防及治療并發(fā)癥。脊髓損傷的臨床處理脊髓損傷的臨床處理脊髓損傷的臨床處理脊髓損傷急救處理急救階段的處理對(duì)脊柱脊髓損傷的患者來說是最關(guān)重要。院前急救①初步診斷:按照A（氣道）B（呼吸）C（循環(huán)）S（脊柱）順序進(jìn)行體檢及定是時(shí)測定生命體征②制動(dòng)穩(wěn)定③移離現(xiàn)場④轉(zhuǎn)運(yùn)脊髓損傷的臨床處理脊髓損傷的臨床處理院后急救（1）急診診斷處理：了解病史從重新進(jìn)行ABCS的檢查，根據(jù)結(jié)果再進(jìn)行X線檢查。（2）實(shí)驗(yàn)室檢查：常規(guī)檢查包括血尿便等。注意脊髓損傷者應(yīng)查血?dú)夂头喂δ芗顾钃p傷的臨床處理藥物治療西藥比如：甲潑尼龍,神經(jīng)節(jié)甘酯等中藥治療：1）物理治療：主要是改善全身各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)和殘存肌力增強(qiáng)訓(xùn)練，以及平衡協(xié)調(diào)動(dòng)作和體位交換及轉(zhuǎn)移動(dòng)作（例如：臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到廁所馬桶等移動(dòng)動(dòng)作），以及理療：利用水療、光療、生物反饋等有針對(duì)性促進(jìn)康復(fù)。2）作業(yè)治療：主要是日常生活動(dòng)作（如衣、食、住、行的基本技巧），職業(yè)性勞動(dòng)動(dòng)作，工藝勞動(dòng)動(dòng)作（如編織等），使患者出院后能適應(yīng)個(gè)人生活、家庭生活、社會(huì)生活和勞動(dòng)的需要。另外，作業(yè)部門還給患者提供簡單的輔助工具，以利家庭生活動(dòng)作的順利完成。3）中醫(yī)康復(fù)：利用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，進(jìn)行針灸、按摩、電針、中藥離子導(dǎo)入等手段，促進(jìn)康復(fù)，另外針對(duì)合并癥治療，亦可廣泛使用中藥內(nèi)服、外用。脊髓損傷的臨床處理脊髓損傷的臨床處理外科治療外科治療基本目標(biāo):脊柱脊髓損傷有保守治療和手術(shù)治療，但基本目標(biāo)是一致的，都是有利于脊髓功能的恢復(fù)和患者的康復(fù)1.早期治療采用綜合療法，配合細(xì)致護(hù)理，減少并發(fā)癥發(fā)生。

2.整復(fù)脊柱骨折、脫位使脊髓減壓，對(duì)不穩(wěn)定脊柱損傷立即行內(nèi)固定，以防其移位壓迫脊髓。

3.治療脊髓損傷行電針和推拿按摩，廣泛促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

脊髓損傷的臨床處理外科手術(shù)治療的適應(yīng)證①保守學(xué)派的觀點(diǎn)②手術(shù)學(xué)派的觀點(diǎn)

脊髓損傷的臨床處理無骨折脫位脊髓損傷分類1）無放射影像異常的脊髓損傷2）無射影像骨折脫位的脊髓損傷脊髓損傷的臨床處理謝謝觀賞WPS

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