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文檔簡介

[單選題]1.胸部聽到局限而固定的濕啰音常見于

A.肺結(jié)核

B.支氣管肺癌

C.阻塞性肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.支氣管擴(kuò)張

參考答案:E

參考解析:支氣管擴(kuò)張病人繼發(fā)感染時可在病變部位聽到局限性、固定性濕啰

音。

[單選題]2.下列哪項不是慢性胃竇胃炎的臨床表現(xiàn)

A.上腹隱痛

B.消化道癥狀多見

C.常與潰瘍病同在

D.不引起惡性貧血

E.血清壁細(xì)胞抗體多為陽性

參考答案:E

參考解析:慢性胃竇胃炎病人血清學(xué)檢查血清促胃液素水平可降低或正常,可

存在抗壁細(xì)胞抗體,但滴度低。

[單選題]3.肺動脈高壓形成最重要的因素是

A.感染

B,高血壓

C.高碳酸血癥

D.缺氧

E.呼吸性酸中毒

參考答案:D

參考解析:肺動脈高壓形成是肺心病發(fā)生的先決條件。其中缺氧是肺動脈高壓

形成最重要的因素。

[單選題]4.以下哪一項不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)

A.消瘦

B.乏力

C.食欲減退、惡心

D.肝大及肝功能損害

E.部分病例出現(xiàn)黃疸

參考答案:A

參考解析:急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸,僅有部分病例會出現(xiàn)。急性黃

疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復(fù)期。黃疸前期常見癥狀為顯著乏力、食欲

減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛等。黃疸期會出現(xiàn)黃疸、肝多

腫大,一般肋下1?3cm,有壓痛及叩擊痛,肝功能檢查ALT和膽紅素升高,尿

膽紅素陽性。由于急性病毒性肝炎起病較急,病程不超過半年,如能早期臥床

休息,注意合理飲食,戒酒,不濫用藥物,保持樂觀情緒,則預(yù)后較好,機(jī)體

[單選》]5.治療非肩質(zhì)性%臟病的竇性心動過速最好的藥物是

A.洋地黃

B.奎尼丁

C.美西律

D.維拉帕米

E.普蔡洛爾

參考答案:E

參考解析:竇性心動過速應(yīng)針對病因和去除誘發(fā)因素。必要時可應(yīng)用B受體阻

滯劑如普蔡洛爾(心得安)減慢心率。

[單選題]6.急性肺水腫的給氧方式為

A.高壓給氧

B.氣管切開

C.間斷低流量吸氧

D.高流量乙醇濕化給氧

E.低流量乙醇濕化吸氧

參考答案:D

參考解析:急性肺水腫的給氧方式為高流量吸氧,并可用乙醇濕化氧氣,以降

低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂而改善肺泡通氣。

[單選題]7.皮質(zhì)醇增多癥所致脂肪代謝紊亂的特征性表現(xiàn)是

A.糖耐量降低

B.皮膚紫紋

C.輕度水腫

D.四肢粗大

E.水牛背

參考答案:E

參考解析:脂肪代謝障礙的特征性表現(xiàn)是向心性肥胖,包括:滿月臉、水牛

背、球形腹,但四肢瘦小。

[單選題]8.高血壓合并心絞痛首選

A.美托洛爾

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.特拉哇嗪

E.螺內(nèi)酯

參考答案:A

參考解析:B受體阻滯劑:抗心絞痛作用主要是通過阻斷擬交感胺類對心率和

心肌收縮力受體的刺激作用,減慢心率、降低血壓、降低心肌收縮力,減少心

肌氧耗量。目前臨床常用口服藥物有:①美托洛爾每次25?50mg,每日2次;

緩釋片100?200mg/次,每日1次;②阿替洛爾12.5?25mg/次,每日1次;

③比索洛爾2.5?5mg,每日1次;④卡維地洛每次25mg,每日2次。

[單選題]9.腦血栓形成患者早期溶栓的實施時間應(yīng)在發(fā)病后

A.2小時內(nèi)

B.6小時內(nèi)

C.12小時內(nèi)

D.24小時內(nèi)

E.48小時內(nèi)

參考答案:B

參考解析:早期溶栓:是指在發(fā)病后6小時內(nèi)采用溶栓治療,可使血管再通,

減輕腦水腫、縮小梗死灶。

[單選題]10.患者做腹膜透析時,提示并發(fā)腹膜炎的表現(xiàn)是

A.透出液混濁

B.透出液量減少

C.透出液呈紅色

D.插管部位皮膚發(fā)紅

E.出現(xiàn)惡心、嘔吐

參考答案:A

參考解析:腹透過程中應(yīng)密切觀察透出液顏色,透明度。如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、

腹痛,透出液混濁等,應(yīng)考慮為腹腔感染。

[單選題]n.肺氣腫最具特征性的體征

A.呼吸活動度減弱

B.兩側(cè)胸廓膨隆

C.觸覺語顫減弱

D.聽診可聞及干啰音

E.叩診呈過清音

參考答案:E

參考解析:典型肺氣腫體征為:桶狀胸,胸部呼吸活動減弱;語顫減弱;叩診

過清音,心濁音界縮小,肝上界下移;聽診呼吸音減弱,呼氣延長,心音遙

遠(yuǎn)。

[單選題]12.一旦發(fā)生室性陣發(fā)性心動過速病人,血壓124/78mmHg,首選治療措

施是

A.奎尼丁

B.維拉帕米

C.同步電擊復(fù)律

D.非同步電擊復(fù)律

E.利多卡因

參考答案:E

參考解析:陣發(fā)性室性心動過速發(fā)作時治療首選利多卡因靜脈注射,其他藥物

有普魯卡因胺、苯妥英鈉、胺碘酮等。如上述藥物無效,或病人已出現(xiàn)低血

壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭、腦血流灌注不足時,可用同步直流電復(fù)

律。

[單選題]13.高血壓危象和高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是

A.低流量吸氧

B.舌下含服硝酸甘油

C.降低顱內(nèi)壓、制止抽搐

D.限制鈉鹽的攝入

E.絕對臥床休息

參考答案:C

參考解析:高血壓危重癥的治療措施是快速降壓、降低顱內(nèi)壓、制止抽搐。

[單選題]14.急性胰腺炎患者禁食的目的是

A.解除胰管痙攣

B.避免胃擴(kuò)張

C.減輕胰腺負(fù)擔(dān)

D.減少胃液分泌

E.減少胰液分泌

參考答案:E

參考解析:禁食可減少胃酸與食物刺激胰液分泌。

[單選題]15.肝硬化腹水的表現(xiàn)不包括

A.活動困難

B.端坐呼吸

C.肝掌

D.臍疝

E.蛙腹

參考答案:C

參考解析:肝硬化腹水病人常有腹脹感,尤其飯后顯著,大量腹水使膈肌抬高

可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝、下肢水腫。腹壁皮膚緊張發(fā)亮,膨隆呈蛙腹?fàn)?,叩診

有移動性濁音。部分病人伴有胸腔積液,以右側(cè)多見。

[單選題]16.慢性支氣管炎最突出的癥狀是

A.長期反復(fù)咳嗽

B.有傳染性

C.時有胸痛

D.時有咯血

E.反復(fù)發(fā)熱

參考答案:A

參考解析:本病臨床特征為慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴喘息,病情常緩慢

進(jìn)展,可并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病。

[單選題]17.自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)首選

A.鼻塞給氧

B.排氣減壓

C.鎮(zhèn)靜止痛

D.鎮(zhèn)咳祛痰

E.立即手術(shù)

參考答案:B

參考解析:自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)首選排氣減壓。

[單選題]18.血液系統(tǒng)疾病患者最常見的癥狀是

A.出血

B.貧血

C.繼發(fā)感染

D.骨、關(guān)節(jié)疼痛

E.肝、脾大

參考答案:B

參考解析:血液系統(tǒng)疾病患者最常見的癥狀是貧血。

[單選題]19.代表心室復(fù)極的心電圖表現(xiàn)為

A.P波

B.QRS波

C.P-R間期

D.T波

E.Q-T間期

參考答案:D

參考解析:代表心室復(fù)極的心電圖表現(xiàn)為T波。

[單選題]20.二尖瓣狹窄伴心房顫動的病人治療原則不正確的是

A.控制心室率

B.爭取恢復(fù)和保持竇性心律

C.預(yù)防血栓栓塞

D.慢性者應(yīng)用介入或手術(shù)治療狹窄

E.靜脈輸入血管擴(kuò)張劑

參考答案:E

參考解析:二尖瓣狹窄伴心房顫動時治療以控制心室率、爭取恢復(fù)和保持竇性

心律、預(yù)防血栓栓塞為目的。臨床治療一般急性發(fā)作應(yīng)用藥物及電復(fù)律,慢性

者應(yīng)用介入或手術(shù)治療狹窄。本題正確答案是E。

[單選題]21.治療慢性腎炎最有益的降壓藥物是

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACED

B.利尿劑

C.鈣通道阻滯劑

D.B受體阻滯劑

E.血管擴(kuò)張劑

參考答案:A

參考解析:對慢性腎炎最有益的降壓藥物為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

(ACED,該藥物除降低高血壓和保護(hù)腎功能外,還有減少蛋白尿的作用。

[單選題]22.十二指腸潰瘍特點的描述錯誤的是

A.疼痛在上腹正中或偏右

B.進(jìn)食后半小時到一小時疼痛,至下次進(jìn)餐緩解

C.有饑餓感或燒灼感

D.十二指腸潰瘍并發(fā)出血較為多見

E.常伴反酸曖氣

參考答案:B

參考解析:胃潰瘍疼痛常在進(jìn)餐后1/2?1小時出現(xiàn)。

[單選題]23.心源性水腫描述正確的是

A.表現(xiàn)為肺水腫

B.水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位

C.水腫先出現(xiàn)在面部

D.可咳粉紅色泡沫痰

E.多是中心性發(fā)絹

參考答案:B

參考解析:心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn),水腫先出現(xiàn)在身體下垂部

位。

[單選題]24.不屬于短暫性腦缺血發(fā)作臨床特征的是

A.一般持續(xù)10?15分鐘

B.突然發(fā)病

C.最長不超過24小時

D.多有反復(fù)發(fā)作的歷史

E.遺留神經(jīng)功能缺損體征

參考答案:E

參考解析:TIA臨床特征是可以恢復(fù)完全,不遺留神經(jīng)功能缺損體征。

[單選題]25.屬于原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括

A.大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測定>2.5g

B.血清白蛋白低于50g/L

C.常伴高膽固醇癥

D.無水腫

E,常伴高脂血癥

參考答案:E

參考解析:原發(fā)性腎病綜合征臨床表現(xiàn):①大量蛋白尿>3.5g/d;②低白蛋白

血癥:血清白蛋白V30g/L;③水腫:是腎病綜合征最突出的體征,全身性、體

位性、凹陷性,程度不一;④常伴有高脂血癥。

[單選題]26.防止腦栓塞發(fā)生最重要的環(huán)節(jié)是

A.病情監(jiān)測和觀察

B.改善腦供血

C.原發(fā)病的治療

D.健康的生活方式

E.防治并發(fā)癥

參考答案:C

參考解析:腦栓塞的病人最重要的治療原則是原發(fā)病的治療:消除栓子來源,

防止腦栓塞復(fù)發(fā)。

[單選題]27.多數(shù)重癥肌無力的病人會合并存在的疾病是

A.消化性潰瘍

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.胸腺肥大

E.慢性支氣管炎

參考答案:D

參考解析:臨床研究發(fā)現(xiàn)70%的重癥肌無力病人有胸腺肥大,即使胸腺大小正常

者亦有生發(fā)中心增多,約10%?15%的重癥肌無力病人合并胸腺瘤。

[單選題]28.狂犬病的潛伏期最長可達(dá)多久

A3個月

B.6個月

C.1年

D2年

E.6年

參考答案:E

參考解析:狂犬病在人類的潛伏期一般為10天到1年以上,目前統(tǒng)計最長的可

達(dá)6年。

[單選題]29.流行性出血熱臨床上的五期經(jīng)過順序正確的是

A.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期

B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期

C.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期

D.發(fā)熱期、出血期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期

E.發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期

參考答案:A

參考解析:本病典型表現(xiàn)有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主征,以及發(fā)熱、低

壓,少尿、多尿與恢復(fù)期等五期臨床過程。多數(shù)病例臨床表現(xiàn)并不典型,或某

期表現(xiàn)突出,或某期不明顯而呈“越期”現(xiàn)象,或前兩、三期重疊。

[單選題]30.關(guān)于風(fēng)濕性疾病常見癥狀,敘述錯誤的是

A.痛風(fēng)的關(guān)節(jié)痛固定于少數(shù)關(guān)節(jié),劇烈難忍

B.風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)痛多呈游走性

C.晨僵活動后減輕

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可致關(guān)節(jié)畸形

E.狼瘡的損害主要表現(xiàn)在皮膚

參考答案:E

參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡常有多臟器損害。

[單選題]31.不屬于支氣管擴(kuò)張治療原則的是

A.保持呼吸道引流通暢

B.控制感染

C.處理咯血

D.必要時手術(shù)治療

E.長期家庭氧療

參考答案:E

參熹軍析:治療原則是防治呼吸道反復(fù)感染,保持呼吸道引流通暢,必要時手

術(shù)治療。

[單選題]32.急性胰腺炎患者出現(xiàn)Grey-Turner征是指

A.臍周出現(xiàn)皮膚青紫

B.黃疸加重

C.腰部兩側(cè)出現(xiàn)灰紫色瘀斑

D.腹部出現(xiàn)皮膚發(fā)紅

E.背部出現(xiàn)皮膚發(fā)紅

參考答案:C

參考解析:急性胰腺炎時,血液、胰酶及壞死組織穿過筋膜與肌層滲入腹壁

時,可見腰部兩側(cè)出現(xiàn)灰紫色淤斑,即稱之為Grey-Tumer征;臍周出現(xiàn)皮膚青

紫稱Cullen征。故選C。

[單選題]33.急性腎小球腎炎的治療措施中不正確的是

A.1?2年內(nèi)避免重體力活動和勞累

B.每日食鹽量1?2g

C.鼓勵病人攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,攝入量約0.5g/kg

D.應(yīng)用激素及免疫抑制劑

E.可用中藥輔助治療

參考答案:D

參考解析:急性腎小球腎炎病人治療主要原則包括:一般治療、對癥治療、控

制感染、中醫(yī)藥輔助治療,而無需用免疫抑制劑進(jìn)行治療。

[單選題]34.關(guān)于急性腎衰竭病人多尿期的治療原則,說法不正確的是

A.重點為維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

B.仍需繼續(xù)注意控制氮質(zhì)血癥

C.尿量一旦超過2500ml,即可停止透析治療

D.積極治療原發(fā)癥與并發(fā)癥

E.需持續(xù)監(jiān)測血清電解質(zhì)水平

參考答案:C

參考解析:急性腎衰竭病人,在多尿期的開始階段,即使尿量已超過

2500ml/d,但因腎小球濾過率尚未恢復(fù),腎小管濃縮功能仍較差,血尿素氮仍

可繼續(xù)上升,故對于已進(jìn)行透析者,應(yīng)維持透析。當(dāng)一般情況明顯改善,可暫

停透析加以觀察。

[單選題]35.二尖瓣狹窄的典型臨床表現(xiàn)不正確的是

A.呼吸困難為最常見的早期癥狀

B.重度二尖瓣狹窄常有“二尖瓣面容",雙勤眩甘紅

C.心尖部舒張期隆隆樣雜音

D.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.心房顫動為早期并發(fā)癥

參考答案:D

參考解析:二尖瓣狹窄時呼吸困難為最常見的早期癥狀。重度二尖瓣狹窄常有

“二尖瓣面容”,雙額絹紅。心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音。心房顫動為二

尖瓣狹窄早期并發(fā)癥,一般為病人就診的首發(fā)癥狀。二尖瓣關(guān)閉不全心尖部收

縮期吹風(fēng)樣雜音。故此題正確答案為D。

[單選題]36.關(guān)于重癥肌無力的治療,說法不正確的是

A.血漿置換法效果僅維持2周左右

B.淋巴細(xì)胞置換法療效短暫

C.對年輕女性、病程短、進(jìn)展快的病人可行胸腺摘除術(shù)

D.對年齡較大、不宜手術(shù)者可行胸腺放射治療

E.免疫抑制劑治療首選硫唾喋吟

參考答案:A

參考解析:血漿置換法應(yīng)用正常人血漿或血漿代用品置換重癥肌無力病人的血

漿,以去除病人血液中的AchR抗體,其效果僅維持1周左右,需重復(fù)進(jìn)行。

[單選題]37.肝性腦病最早的表現(xiàn)是

A.昏睡

B.性格和行為的改變

C.定向力障礙

D.撲翼樣震顫

E.腦電圖異常

參考答案:B

參考解析:一期(前驅(qū)期)的表現(xiàn)為輕度的性格改變和行為失常。

[單選題]38.有助于減輕腎病綜合征病人尿蛋白的藥物為

A.細(xì)胞毒藥物

B.血小板解聚劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI類)

D.免疫抑制劑

E.氨基糖甘類抗生素

參考答案:C

參考解析:持續(xù)大量的蛋白尿可導(dǎo)致腎小球高濾過,加重?fù)p傷,應(yīng)用ACEI類藥

物,可通過有效控制高血壓達(dá)到不同程度減少尿蛋白的作用。

[單選題]39.關(guān)于貧血的描述不正確的是

A.貧血可由紅細(xì)胞破壞過多引起

B.貧血癥狀的輕重與病人的年齡無關(guān)

C.貧血發(fā)生緩慢者,機(jī)體能逐漸適應(yīng)

D.貧血可出現(xiàn)疲乏、困倦、心悸等表現(xiàn)

E.女性貧血病人可表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)

參考答案:B

參考解析:不同年齡的人群對貧血后的代償會有不同表現(xiàn),代償能力強(qiáng),則可

能貧血程度略重,但表現(xiàn)不嚴(yán)重,反之則會貧血程度較輕,表現(xiàn)會較嚴(yán)重。

[單選題]40.激素治療狼瘡時,說法錯誤的是

A.重癥狼瘡必須使用

B.病情控制后逐漸減量

C.可與免疫抑制劑合用

D.多數(shù)病人需長期服用維持量

E.有腎臟受累者禁用

參考答案:E

參考解析:激素是目前治療SLE的主要藥物,明顯的臟器損害是其適應(yīng)證之

-0狼瘡最常累及腎臟。

[單選題]41.近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為

A.卡那霉素

B.慶大霉素

C.SMZ

D.氟唾諾酮類

E.氨葦青霉素

參考答案:D

參考解析:治療細(xì)菌性痢疾常用唾諾酮類藥物:諾氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙

星(氟嗪酸)、環(huán)丙沙星等,療程5?7天。

[單選題]42.洋地黃中毒所致的室性心動過速忌用

A.利多卡因

B.普羅帕酮

C.苯妥英鈉

D.氯化鉀

E.直流電復(fù)律

參考答案:E

參考解析:下列情況不適于或需延期電復(fù)律:①病情危險且不穩(wěn)定,如嚴(yán)重的

心功能不全或風(fēng)濕活動、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂和酸堿不平衡;②心房顫動發(fā)生前心

室率緩慢,疑診病竇綜合征或心室率可用藥物控制,尤其是老年患者;③洋地

黃中毒引起的心房顫動;④不能耐受預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物。所以洋地黃中毒引起的

室性心動過速不宜用電復(fù)律,應(yīng)給予藥物治療。故選E。

[單選題]43.早期診斷肺癌簡單、有效的檢查方法為

A.痰脫落細(xì)胞檢查

B.胸部X線檢查

C.放射性核素肺掃描

D.支氣管鏡檢查

E.活組織檢查

參考答案:B

參考解析:此題考慮“簡單、有效”,胸部X線檢查操作簡單,而且可以直接

確診。當(dāng)然最終確診還需要依靠病理檢查。

[單選題]44.硝普鈉的藥理作用為

A.擴(kuò)張小動脈為主

B.擴(kuò)張靜脈為主

C.增強(qiáng)心肌收縮力

D.同時擴(kuò)張小動脈及靜脈

E.抗心律失常

參考答案:D

參考解析:硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥,能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑

肌,降低血壓,減輕心臟的前、后負(fù)荷,從而減輕心肌負(fù)荷,降低心肌耗氧

量,能使衰竭的左心室排血量增加。

[單選題]45.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是

A.非笛體抗炎藥

B.糖皮質(zhì)激素

C.抗瘧藥

D.免疫抑制劑

E.利多卡因

參考答案:B

參考解析:治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗瘧藥,

主要藥物是糖皮質(zhì)激素。

[單選題]46.慢性阻塞性肺氣腫患者最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

參考答案:B

參考解析:COPD隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功

能下降、肺靜態(tài)順應(yīng)性和肺總量增加,肺通氣/血流比例失調(diào),引起低氧、二氧

化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。

[單選題]47.心臟瓣膜病典型癥狀有暈厥的是

A.主動脈瓣狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.以上都不是

參考答案:A

參考解析:約1/3主動脈瓣狹窄病人會發(fā)生暈厥,主要因主動脈瓣膜狹窄、腦

缺血引起。

[單選題]48.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最重要的是

A.藥物治療

B.物理治療

C.外科手術(shù)治療

D.臥床休息

E.關(guān)節(jié)制動

參考答案:A

參考解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療原則為控制炎癥,緩解癥狀,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,降

低關(guān)節(jié)畸形率。選擇有效的藥物治療最為重要。

[單選題]49.患者,女性。患糖尿病8年,1周前因出國旅游停用了一段時間胰

島素,其后感全身乏力,食欲缺乏,嘔吐,伴呼吸深大,呼出氣有爛蘋果味,

此時應(yīng)給予該病人首選的治療為

A.立即加服降糖藥

B.皮下注射胰島素

C.小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素

D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

E.調(diào)整飲食,控制血糖水平

參考答案:C

參考解析:根據(jù)患者的病史和表現(xiàn)可判斷發(fā)生了酮癥酸中毒,治療方法為小劑

量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素、補(bǔ)液、補(bǔ)鉀和糾正酸中毒。

[單選題]50.患者男性,心衰期間使用洋地黃。懷疑中毒引起了室速,不宜用電

復(fù)律,應(yīng)首選

A.阿托品

B.胺碘酮

C.漠節(jié)胺

D.苯妥英鈉

E.普魯卡因胺

參考答案:D

參考解析:洋地黃中毒的處理:①立即停藥。②快速性心律失常者可選用苯妥

英鈉或利多卡因,有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注,必要時安

置臨時起搏器。③血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽,可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀;并停用

排鉀利尿劑。

[單選題]51.患者,男性,52歲。壓榨性心前區(qū)病痛伴燒灼感,持續(xù)3h,舌下

含服硝酸甘油無效入院,心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高弓背向上,應(yīng)立

即做好下列哪項治療準(zhǔn)備

A.靜滴尿激酶

B.皮下注射嗎啡

C.口服美托洛爾

D.靜脈注射毛花昔C

E.靜脈滴注低分子右旋糖酊

參考答案:A

參考解析:在起病6h內(nèi)使用纖溶酶原激活劑溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓,使閉塞的

冠狀動脈再通,心肌得到再灌注。

[單選題]52.護(hù)士向病人詢問病史時,病人敘述常有骨骼肌易疲勞、晨輕暮重的

癥狀出現(xiàn),提示可能是以下哪種疾病

A.癲癇

B.腦出血

C.帕金森病

D.重癥肌無力

E.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病

參考答案:D

參考解析:重癥肌無力是神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病。臨床特征

為受累橫紋肌易疲勞,休息后減輕,活動后加重,故表現(xiàn)為晨輕暮重。

[單選題]53.患者,女性,55歲。近半年來午后低熱、消瘦,閉經(jīng),乏力、食欲

減退,盜汗,干咳,偶有少量黏液痰。該患者最可能的診斷是

A.肺膿腫

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性支氣管炎

E.支氣管肺癌

參考答案:B

參考解析:肺結(jié)核全身癥狀:多數(shù)病人起病緩慢,表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食

欲減退、體重減輕、盜汗等全身毒性癥狀。當(dāng)肺部病灶急劇進(jìn)展播散時,可有

高熱、畏寒,女性病人可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。

[單選題]54.患者男性,和家人說頭痛,家人沒有理會,隨后患者去洗手間回來

躺下后便不能言語,喚之不應(yīng)。120急診入院查CT示高密度陰影,可初步擬診

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦血栓

D.急性顱內(nèi)壓增高

E.短暫性腦缺血發(fā)作

參考答案:A

參考解析:CT示高密度影是腦出血的特點。

[單選題]55.患者男性,44歲。患2型糖尿病,體態(tài)肥胖,采用飲食、休息、口

服降糖藥控制血糖,效果不理想,此時可建議病人

A.增加運動療法,減輕體重

B.住院治療,調(diào)整用藥

C.加大口服降糖藥量

D.使用胰島素治療

E.減少三餐飲食熱量

參考答案:D

參考解析:胰島素治療

適應(yīng)證

①1型糖尿??;

②糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥;

③糖尿病合并重癥感染、消耗性疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變腦血管意外、心肌梗

死等病人;

④需外科手術(shù)的圍術(shù)期病人;

⑤經(jīng)飲食及口服降糖藥治療無效的2型糖尿病病人(符合本題題干給的信

息)。

[單選題]56.患者男性,70歲。有慢支病史7余年。近來咳痰量增加,呼吸困難

逐漸加重入院,X線胸片透亮增強(qiáng),肺紋理增粗,肋骨走向變平,肋間隙增寬。

時間肺活量降低,殘氣量增加。肺有散在濕啰音,考慮以下哪項

A.肺囊腫

B.支氣管哮喘發(fā)作

C.肺氣腫合并感染

D.慢性支氣管炎

E.雙側(cè)肺大皰

參考答案:C

參考解析:X線檢查肺紋理增多、紊亂,兩肺透亮度增加,肋間隙增寬是肺氣腫

的典型表現(xiàn)。肺部有散在濕啰音考慮有肺部感染。

[單選題]57.女性,30歲。既往體健,不規(guī)則發(fā)熱1月余,最高38.4C,最低

37.5℃,清晨體溫正常。病人最不可能的病因是

A.細(xì)菌性感染

B.病毒性感染

C.結(jié)締組織病

D.功能性低熱

E.真菌感染

參考答案:E

參考解析:病人近1個月表現(xiàn)為長期低熱。引起長期低熱的原因包括細(xì)菌感

染,病毒性感染(如巨細(xì)胞病毒),結(jié)締組織病,內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ?/p>

亢進(jìn)),間腦綜合征,惡性腫瘤及功能性低熱等。真菌有病原性真菌和條件致

病菌,正常健康人很少感染深部真菌病,幾乎全部是機(jī)體防御功能低下者的醫(yī)

院內(nèi)感染,常見誘因是廣譜抗生素的應(yīng)用,慢性消耗性疾?。◥盒阅[瘤、肝硬

化、糖尿病、尿毒癥等),原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷癥,以及醫(yī)源性因素如留

置各種導(dǎo)管等。深部真菌感染大多發(fā)生在原發(fā)疾病的病程后期,病情進(jìn)展慢,

毒血癥癥狀輕,有時僅表現(xiàn)為低熱。本例為一既往健康的中年低熱病人,在考

慮病因時一,深部真菌感染幾乎不可能。

[單選題]58.男性患者,9歲,診斷為流行性乙型腦炎,與其進(jìn)行密切接觸的重

要預(yù)防措施是

A.菌苗預(yù)防注射

B.隔皆治療

C.注射青霉素

D.口服磺胺藥

E.口服氯霉素

參考答案:D

參考解析:在流行性乙型腦炎流行時,凡具有發(fā)熱伴頭痛;精神萎靡;急性咽

炎;皮膚、口腔黏膜出血等四項癥狀中的兩項,可給予足量全程的磺胺藥治

療,能有效地降低發(fā)病率和防止流行。

[單選題]59.病人女性,39歲,近3天來持續(xù)低熱,伴尿頻、尿急、尿痛,腰

痛,尿檢白細(xì)胞80/HP,病人可能患有

A.急性腎炎

B.慢性腎炎

C.急進(jìn)性腎炎

D腎盂腎炎

E.腎病綜合征

參考答案:D

參考解析:考慮腎盂腎炎,病人有間斷出現(xiàn)尿路刺激癥狀,常伴有乏力、食欲

缺乏、腰酸痛,可有低熱或無發(fā)熱。

[單選題]60.某地區(qū)近年來每逢夏季就有一種傳染病流行,且多發(fā)生于兒童,主

要表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛,嘔吐,第3?4天出現(xiàn)意識障礙,嚴(yán)重者伴抽搐及呼吸異

常,經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痊愈,5%?20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺

癥,病死率約為3%?10%,為預(yù)防該病再度流行,在其綜合性預(yù)防措施中,最主

要的是

A.控制和管理好病人

B.控制和管理好病畜

C.防蚊和滅蚊

D.注射丙種球蛋白

E.預(yù)防注射

參考答案:C

參考解析:根據(jù)題干描述該病的流行病學(xué)特點判斷該病為流行性乙型腦炎。滅

蚊是預(yù)防本病的主要措施。要消除蚊蟲的滋生地,搞好環(huán)境衛(wèi)生;噴藥滅蚊;

使用蚊帳、蚊香、防蚊劑等防蚊措施。

[單選題]61.病人女性,38歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢,血常規(guī)顯示:

紅細(xì)胞3.3X107L,血紅蛋白93g/。白細(xì)胞5.2X107L,血小板21X10OL。

目前病人最大的危險是

A.感染

B.全身皮膚、黏膜出血

C.消化道出血

D.泌尿道感染

E.顱內(nèi)出血

參考答案:E

參考解析:病人診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢,以血小板減少為主要血象表

現(xiàn),紅細(xì)胞和血紅蛋白下降不明顯,白細(xì)胞正常,因此目前對病人影響最大只

能是血小板嚴(yán)重下降造成的出血,而在選項中B、C、E均為出血,但最危險的

是顱內(nèi)出血,因此E為最佳選項。

[單選題]62.患者,女性,28歲。兩年前曾出現(xiàn)過發(fā)熱后下肢水腫,但未進(jìn)行檢

查,本次由于勞累受涼后,水腫三天,尿少(500ml/d左右),BP150/98mmHg,

Hb60g/L,RBC2.0X1012/L,膽固醇300mg/dl,尿蛋白(++),尿RBC(+),尿

WBC(+),則該病人最可能的診斷結(jié)果是

A.急性腎炎

B.腎盂腎炎

C.慢性腎炎急性發(fā)作

D.慢性腎炎腎病型

E.慢性腎炎高血壓型

參考答案:C

參考解析:病人出現(xiàn)蛋白尿和血尿,初步判斷為腎小球腎炎,同時兩年前出現(xiàn)

過腎炎癥狀,本次有勞累受涼的誘因,因此答案為C。

[單選題]63.女,40歲,上腹不適4年病史。近半個月來出現(xiàn)進(jìn)食后飽脹感,有

時曖氣,近3天大便隱血(++)而就診。查胃泌酸功能檢查結(jié)果正常,胃鏡見

幽門前區(qū)黏膜下血管透見,診斷為慢性胃竇胃炎(B型胃炎),給予藥物治療,

不包括

A.甲硝噬或慶大霉素等抗生素聯(lián)合用藥

B.服用硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑

C.服用吸附劑如碳酸鎂等

D.口服葉酸糾正貧血

E.服用乳酶生等助消化藥

參考答案:D

參考解析:慢性胃竇胃炎一般無貧血癥狀。

[單選題]64.患者,男性,50歲。一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6C),咳嗽伴左胸痛,

咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多。查體輕度發(fā)絹,BP80/50mmHg,左肺叩濁,呼吸音

低,X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為

A.肺炎鏈球菌肺炎,休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厭氧菌肺炎

D.軍團(tuán)菌肺炎

E.肺炎克雷白桿菌肺炎

參考答案:E

參考解析:肺炎克雷白桿菌肺炎的特征性病變?yōu)楹渭t色膠凍樣痰,并且X線片

可見兩肺多發(fā)、小葉斑片狀病灶,病變區(qū)可見小膿腫或空洞。本題正確答案是

Eo

[單選題]65.男,62歲。有吸煙史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出

現(xiàn)呼吸困難并呈不斷加重現(xiàn)象,應(yīng)首先考慮的是

A.肺癌

B.慢性支氣管炎

C.慢支肺氣腫

D.肺膿腫

E.肺炎鏈球菌肺炎

參考答案:C

參考解析:肺氣腫的主要癥狀是在慢性支氣管炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼

吸困難。

[單選題]66.患者男,肥胖,近來體重略有減輕,無明顯“三多”癥狀,連續(xù)兩

日晨測量空腹血糖為7.8mmol/L和8.Ommol/Lo該患者可能的診斷為

A.單純性肥胖

B.Cushing綜合征

C.慢性肝病

D.糖尿病

E.下丘腦綜合征

參考答案:D

參考解析:臨床上連續(xù)兩次空腹血糖N7.0mmol/L,即可診斷為糖尿病。

[單選題]67.患者女,26歲。近2個月來出現(xiàn)乏力、腹部憋脹,B超檢查提示脾

大,血細(xì)胞檢查Ph染色體陽性,白細(xì)胞計數(shù)為88X107L,以中幼、晚幼、桿

狀核粒細(xì)胞為主。該患者最可能的診斷為

A.再生障礙性貧血

B.慢性粒細(xì)胞白血病

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.急性粒-單細(xì)胞白血病

E.急性單核細(xì)胞白血病

參考答案:B

參考解析:根據(jù)此患者白細(xì)胞計數(shù)增高,以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主,

脾大,Ph染色體陽性,即可診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。

[單選題]68.患者女,30歲。數(shù)年前曾患肺結(jié)核,經(jīng)治療后未曾復(fù)發(fā)。最近出現(xiàn)

腹瀉、盜汗、乏力、不規(guī)則熱。胸部X線見陳舊性結(jié)核病灶。實驗室檢查:

Hb85g/L,血沉78mm/hr。最可能的診斷是

A.胸膜結(jié)核

B.腸結(jié)核

C.結(jié)腸癌

D.阿米巴痢疾

E.潰瘍性結(jié)腸炎

參考答案:B

參考解析:腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道引起的腸道慢性特異性感染。腸結(jié)

核臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊、腹瀉便秘交替及全身中毒癥狀。本病多見于青

壯年,女性略多于男性。

[單選題]69.患者女性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、

視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗呈陽

性,首要的治療原則是

A.糾正缺氧

B.注意保暖

C.保持呼吸道通暢

D.靜脈輸液治療

E.測量生命體征

參考答案:A

參考解析:糾正缺氧:氧療是治療CO中毒最有效的方法。吸入氧氣可加速碳氧

血紅蛋白解離,促進(jìn)一氧化碳排出。

[單選題]70.患者男,72歲。2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢,行走時上肢無擺

動,前傾屈曲體態(tài)。雙手有陣顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙,

無錐體束損害征,最可能的診斷是

A.帕金森病

B.扭轉(zhuǎn)痙攣

C.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D.阿爾茨海默病

E.腦動脈硬化

參考答案:A

參考解析:患者2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動遲緩,前傾屈曲體態(tài)是由于四肢、

軀干和頸部肌肉強(qiáng)直所致,雙手震顫,符合帕金森病的診斷。肝豆?fàn)詈俗冃钥?/p>

表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的錐體外系癥狀,角膜色素環(huán),肝硬化等,故不選D。扭轉(zhuǎn)痙

攣主要以肌張力障礙為主,可見異常不自主運動姿勢,故不選B。阿爾茨海默病

可出現(xiàn)記憶障礙及精神癥狀,故不選D。本題選A。

[單選題]71.患者男性,46歲,因反復(fù)機(jī)會性感染入院,檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波

西肉瘤,首先考慮的診斷是

A.腺甘脫氨酶缺乏癥

B.先天性胸腺發(fā)育不全

C.選擇性IgA缺乏癥

D.X-性連鎖低丙球血癥

E.艾滋病

參考答案:E

參考解析:卡波西肉瘤是HIV與人皰疹病毒B型共同感染所致,因此,該題應(yīng)

選E?

[單選題]72.男性患者,68歲,診斷為腦梗死,給予患者進(jìn)行溶栓治療的過程

中,最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.急性腎衰竭

B.肝損害

C.心力衰竭

D.廣泛出血

E.腦水腫

參考答案:D

參考解析:腦梗死溶栓和抗凝藥應(yīng)用時要注意嚴(yán)格掌握劑量,并觀察有無出血

傾向。

共享題干題

患者男性,77歲。慢性左心衰竭及慢性心房顫動史,經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴(kuò)

血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn),診斷為

洋地黃中毒。

[單選題]1.符合該患者心電圖表現(xiàn)的為

A.P波為逆行性

B.寬大畸形的QRS波

C.ST段出現(xiàn)魚鉤樣

D.病理性Q波

E.QRS波脫落

參考答案:C

參考解析:長期心房顫動病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則,心電圖ST段出現(xiàn)魚

鉤樣改變,應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險。

[單選題]2.洋地黃中毒后以下處理正確的是

A.停用洋地黃及利尿劑

B.減少洋地黃及利尿劑用量

C.停用利尿劑,繼續(xù)用洋地黃

D.停用洋地黃,繼續(xù)用利尿劑

E.加用抗心律失常藥

參考答案:A

參考解析:洋地黃中毒后首要的處理是立即停用洋地黃和利尿劑。

患者女性,去公園踏春賞花后稍事活動后感氣短,喜坐位,講話常有中斷,并

出汗。脈率110次/分。

[單選題]3.根據(jù)患者的癥狀,考慮患者產(chǎn)生

A.支氣管擴(kuò)張

B.支氣管肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.支氣管哮喘

E.急性支氣管炎

參考答案:D

參考解析:根據(jù)題干患者賞花可知患者可能是支氣管哮喘。

[單選題]4.根據(jù)患者的癥狀,考慮患者處于該病急性發(fā)作的哪一級

A.嚴(yán)重

B.危重

C.輕度

D.重度

E.中度

參考答案:E

參考解析:哮喘急性發(fā)作的病情嚴(yán)重程度的分級中度臨床特點為稍事活動、喜

坐位、講話方式常有中斷等。

男,32歲。因誤服藥物半小時而出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、

腹瀉等癥狀。體格檢查:兩肺濕啰音,呼吸有蒜味,意識清楚。

[單選題]5.如病人系誤服藥物美曲瞬脂,忌用下列哪種溶液洗胃

A.生理鹽水

B.2%碳酸氫鈉

C.1:5000高鋅酸鉀溶液

D.溫開水

E.淡鹽水

參考答案:B

參考解析:美曲瞬脂即敵百蟲,忌用堿性溶液洗胃。

[單選題]6.如病人出現(xiàn)昏迷,不能用下列哪種方式清除毒物

A.洗胃

B.導(dǎo)瀉

C.催吐

D.阿托品

E.解磷定

參考答案:C

參考解析:催吐用于神清、能合作者,昏迷、驚厥、服腐蝕劑者禁用。

[單選題]7.利用阿托品搶救患者的作用機(jī)制是

A.阻斷乙酰膽堿對膽堿能受體的作用

B.消除毒蕈堿樣癥狀

C.恢復(fù)膽堿酯酶的活力

D.對抗呼吸中樞抑制

E.提高心率

參考答案:A

參考解析:阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)毒蕈堿樣受體的作

用,對減輕、清除毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。

[單選題]8.為判斷患者中毒程度需測定

A.嘔吐物中有機(jī)磷的含量

B.血中膽堿酯酶活力

C.血、肝、脾功能

D.尿中三氯乙醇的含量

E.呼吸道分泌物有機(jī)磷的鑒定

參考答案:B

參考解析:輕度中毒全血膽堿酯酶活力一般在50%?70%,中度中毒全血膽堿

酯酶活力降至30%?50%,重度中毒全血膽堿酯酶活力降至30%以下。

病人男性,26歲,突然出現(xiàn)發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白,持續(xù)10余天,對癥治

療效果不佳。血常規(guī)示紅細(xì)胞、血紅蛋白減少,白細(xì)胞增多,初步診斷為急性

白血病。

[單選題]9.診斷急性白血病最有力的證據(jù)是

A.貧血、出血

B.發(fā)熱、畏寒

C.胸骨壓痛

D.肝脾腫大

E.骨髓中出現(xiàn)大量原始細(xì)胞

參考答案:E

參考解析:骨髓檢查是急性白血病確診的主要依據(jù),骨髓象中骨髓增生活躍,

原始細(xì)胞占全部骨髓有核細(xì)胞的30%以上,一般可作出診斷。

[單選題]10.病人經(jīng)化療后獲得完全緩解,則下一步治療是

A.免疫治療

B.維持治療

C.干擾素治療

D.鞏固強(qiáng)化治療

E.骨髓移植

參考答案:D

參考解析:誘導(dǎo)緩解是急性白血病治療的起始階段,緩解后治療主要是通過進(jìn)

一步的鞏固與強(qiáng)化治療,徹底消滅殘存的白血病細(xì)胞,防止病情復(fù)發(fā)。

患者女,50歲。間歇性牙齦出血1年。體檢:雙下肢可見散在的出血點及紫

瘢,肝、脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞40X1012/L,白細(xì)胞5.5X

109/L,分類正常,血小板15X109/L。

[單選題]11.為確診首先應(yīng)進(jìn)行

A.出血時間檢查

B.凝血時間檢查

C.骨髓象檢查

D.血塊退縮實驗

E.細(xì)胞化學(xué)染色

參考答案:C

參考解析:因為根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn):自發(fā)性皮膚、黏膜出血,肝、脾不

大,血小板計數(shù)減少,為確診需進(jìn)一步了解有無巨核細(xì)胞成熟障礙,所以首先

應(yīng)行骨髓象檢查。

[單選題]12.若骨髓象結(jié)果顯示:巨核細(xì)胞數(shù)量增多,形成血小板的巨核細(xì)胞減

少,可明確診斷為

A.脾功能亢進(jìn)

B.過敏性紫瘢

C.ITP

D.急性白血病

E.再生障礙性貧血

參考答案:C

參考解析:根據(jù)患者自發(fā)性的皮膚、黏膜出血,肝、脾不大,血小板計數(shù)減

少,形成血小板的巨核細(xì)胞減少,即可明確診斷為ITP。

[單選題]13.該患者治療的首選藥物為

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

B.腎上腺鹽皮質(zhì)激素

C.脾切除

D.免疫抑制劑

E.輸血小板

參考答案:A

參考解析:因為腎上腺糖皮質(zhì)激素可以抑制血小板與抗體結(jié)合及阻滯巨噬細(xì)胞

吞噬、破壞血小板,并降低毛細(xì)血管的通透性。近期有效率為80%;脾切除的有

效率為70%;免疫抑制劑一般用于腎上腺糖皮質(zhì)激素、脾切除無效者;輸血小板

僅僅是對癥治療;腎上腺鹽皮質(zhì)激素與本病的治療無關(guān)。所以首選腎上腺糖皮

質(zhì)激素。

[單選題]14.在對該患者進(jìn)行護(hù)理時,下列措施不妥的是

A.絕對臥床休息

B.注意觀察出血的部位、范圍及有無顱內(nèi)出血的征象

C.避免顱內(nèi)壓增高的一切因素,如便秘、劇烈咳嗽

D.鼓勵患者進(jìn)食,飲食不受限制

E.注意觀察糖皮質(zhì)激素的副作用

參考答案:D

參考解析:因為正常血小板為(100?300)X107L,本患者血小板僅15義

107L,為預(yù)防消化道出血,應(yīng)食少渣飲食,所以飲食不受限制不妥。

共享答案題

1間藍(lán)性隱隱作痛

B.疼痛-進(jìn)食-緩解

C.持續(xù)性鈍痛或脹痛

D.疼痛-便意-便后緩解

E.上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射

[單選題]1.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為

A.間歇性隱隱作痛

B.疼痛-進(jìn)食-緩解

C.持續(xù)性鈍痛或脹痛

D.疼痛-便意-便后緩解

E.上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射

參考答案:B

參考解析:十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3?4h出現(xiàn),持續(xù)至下次進(jìn)餐,進(jìn)食

后可減輕或緩解。

共享答案題

A.間歇性隱隱作痛

B.疼痛-進(jìn)食-緩解

C.持續(xù)性鈍痛或脹痛

D.疼痛-便意-便后緩解

E.上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射

[單選題]2.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律

A.間歇性隱隱作痛

B.疼痛-進(jìn)食-緩解

C.持續(xù)性鈍痛或脹痛

D.疼痛-便意-便后緩解

E.上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射

參考答案:D

參考解析:潰瘍性結(jié)腸炎腹痛為輕度、中度腹痛,局限于左下腹或下腹部。排

便后疼痛可減輕或緩解。

共享答案題

[間藐后隱隱作痛

B.疼痛-進(jìn)食-緩解

C.持續(xù)性鈍痛或脹痛

D.疼痛-便意-便后緩解

E.上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射

[單選題]3.肝癌引起肝區(qū)疼痛的特點是

A.間歇性隱隱作痛

B.疼痛-進(jìn)食-緩解

C.持續(xù)性鈍痛或脹痛

D.疼痛-便意-便后緩解

E.上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射

參考答案:C

參考解析:肝區(qū)疼痛常在右上腹部,呈持續(xù)性脹痛或鈍痛,肝痛原因與腫瘤增

長迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)。

共享答案題

2間蔽性隱隱作痛

B.疼痛-進(jìn)食-緩解

C.持續(xù)性鈍痛或脹痛

D.疼痛-便意-便后緩解

E.上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射

[單選題]4.急性胰腺炎患者可出現(xiàn)

A.間歇性隱隱作痛

B.疼痛-進(jìn)食-緩解

C.持續(xù)性鈍痛或脹痛

D.疼痛-便意-便后緩解

E.上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射

參考答案:E

參考解析:急性胰腺炎患者可出現(xiàn)上腹劇痛向腰背部呈帶狀放射。

共享答案題

A.長期反復(fù)咳嗽

B.時有喘息

C.鐵銹色痰

D.痰液分層現(xiàn)象

E.暗紅色膠凍樣痰

[單選題]5.慢性支氣管炎最突出的癥狀是

A.長期反復(fù)咳嗽

B.時有喘息

C.鐵銹色痰

D.痰液分層現(xiàn)象

E.暗紅色膠凍樣痰

參考答案:A

參考解析:慢性支氣管炎癥狀早期在氣候寒冷或突變時發(fā)生咳嗽且輕微,病重

則四季均咳嗽。

共享答案題

A.長期反復(fù)咳嗽

B.時有喘息

C.鐵銹色痰

D.痰液分層現(xiàn)象

E.暗紅色膠凍樣痰

[單選題]6.克雷伯桿菌肺炎患者的痰液為

A.長期反復(fù)咳嗽

B.時有喘息

C.鐵銹色痰

D.痰液分層現(xiàn)象

E.暗紅色膠凍樣痰

參考答案:E

參考

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