家庭社會工作課件

導(dǎo)論

第一節(jié)家庭社會工作的內(nèi)涵

與特征思考：什么是家庭？

一、什么是家庭（一）家庭的內(nèi)涵家庭（family）是以婚姻、血緣（包括擬制血緣）關(guān)系為紐帶聯(lián)接起來共同生活的社會群體。“除了家庭之外，沒有一種社會組織對社會生活的變化如此敏感，能夠如此明顯地反映社會歷史進(jìn)步取得的成就和面臨的困難與矛盾?！?/p>

馬克思家庭的多元化及其影響不同的歷史階段、不同的國家和民族，人們對家庭的認(rèn)識不同建立家庭兩個(gè)成人的不一定是異性，不一定共同居住在一起，不一定有性關(guān)系，不一定有愛情……家庭中可能沒有父母，可能沒有子女，可能沒有兄弟姐妹……在家庭社會工作實(shí)務(wù)中，“家庭是什么”常常是讓家庭社會工作者非常困擾的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題。（二）家庭結(jié)構(gòu)家庭結(jié)構(gòu)（familystructure）指家庭的構(gòu)成情況，即家庭中成員構(gòu)成及其相互影響、相互作用的狀態(tài)，以及基于家庭成員的不同配合和組織關(guān)系所形成的聯(lián)系模式。如何分析家庭結(jié)構(gòu)？家庭的人數(shù)、代際層次、性別、年齡、關(guān)系……（三）家庭功能家庭功能（familyfunction）指家庭在人類生活和社會發(fā)展上所具有的功用和效能。家庭的基本功能6.感情交往功能7.休息與娛樂功能8.宗教功能9.政治功能1.經(jīng)濟(jì)功能2.生育功能3.性生活功能4.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能5.教育與社會化功能薩提亞（Satir）指出，家庭具有以下七種功能：（1）為配偶提供異性戀的性經(jīng)驗(yàn)；（2）借由生產(chǎn)和養(yǎng)育孩童，促進(jìn)種族延續(xù)；（3）依據(jù)性別、便利性和先決條件將成年人分工，實(shí)施經(jīng)濟(jì)協(xié)作；（4）維護(hù)界限（亂倫禁忌）以利事務(wù)順利進(jìn)行并維持穩(wěn)定的關(guān)系；（5）透過教導(dǎo)與溝通、情緒表現(xiàn)、環(huán)境適應(yīng)、角色等方式將文化傳遞給孩童；（6）當(dāng)家中一員已屆成年時(shí)，給予認(rèn)可；（7）由子女提供父母晚年照顧。如何運(yùn)用薩提亞的分析框架來分析當(dāng)前的中國家庭？反思與討論中西方在家庭功能上有何異同？這些異同可能對我們開展家庭社會工作有什么影響？（四）家庭關(guān)系家庭關(guān)系(familyrelationship)就是家庭成員之間的互動或聯(lián)系如何分析家庭關(guān)系？回顧：什么是社會工作？

二、家庭社會工作的內(nèi)涵既有對于家庭社會工作的定義多從其作為一個(gè)實(shí)務(wù)領(lǐng)域來展開的。對于這一實(shí)務(wù)領(lǐng)域，學(xué)者們在界定時(shí)的分歧主要表現(xiàn)在：服務(wù)對象主要是被問題所困擾的家庭，還是所有家庭；服務(wù)的提供者僅限于社會工作者，還是包括非專業(yè)的家庭服務(wù)管理人員；服務(wù)內(nèi)容僅限于家庭心理輔導(dǎo)咨詢，還是包括各種家庭服務(wù)。家庭社會工作的定義家庭社會工作即社會工作者運(yùn)用社會工作的理論與方法，以家庭為中心，以促進(jìn)家庭發(fā)展為目的，將家庭視為一個(gè)整體并顧及家庭中每一個(gè)成員的需求而提供的各項(xiàng)家庭服務(wù)。家庭社會工作的對象：家庭家庭社會工作的提供者：社會工作者家庭社會工作的目標(biāo)：支持與強(qiáng)化家庭功能，促進(jìn)整個(gè)家庭的發(fā)展三、家庭社會工作的特征1.從家庭整體角度認(rèn)識問題2.以家庭為本（家庭中心）解決問題3.以家庭整體發(fā)展為目的4.以案主家庭為基礎(chǔ)開展工作四、更深入的認(rèn)識1.家庭社會工作者基本信念（1）家庭渴望健康（2）家庭希望能聚在一起并克服彼此差異（3）為了維持滿意關(guān)系和養(yǎng)育子女，家長需要獲得了解和支持以面對挑戰(zhàn)（4）如果父母有機(jī)會獲得支持、知識和技能，就能夠?qū)W習(xí)正向且有效的回應(yīng)子女方式（5）父母需求必須先獲得滿足，才能有效且正向回應(yīng)其子女的需求家庭社會工作者基本信念（6）每個(gè)家庭成員都需要愛的滋養(yǎng)（7）不論性別、年齡，家庭成員都應(yīng)該彼此尊重（8）孩童的情緒和行為困難應(yīng)該放在家庭和更大的社會環(huán)境脈絡(luò)中看待（9）所有人都需要家庭（10）大多數(shù)家庭困難不是一夜之間出現(xiàn)，而是經(jīng)年累月形成家庭社會工作者基本信念（11）教養(yǎng)的想法和行動是兩回事（12）當(dāng)個(gè)“完美”父母不同于當(dāng)個(gè)“稱職”父母（13）家庭需要環(huán)境系統(tǒng)的公正和平等對待反思與討論這些西方家庭社會工作的信念哪些給了你啟發(fā)？哪些給了你刺激？在中國，家庭社會工作可能會受到哪些傳統(tǒng)家庭價(jià)值觀的影響？這些價(jià)值觀會對家庭社會工作產(chǎn)生什么樣的影響？2.家庭社會工作與家庭治療差異主要表現(xiàn)在：第一，淵源不同。家庭社會工作的歷史早于家庭治療第二，聚焦點(diǎn)不同。家庭治療主要關(guān)注家庭的抽象模式、關(guān)系結(jié)構(gòu)與家庭功能，而家庭社會工作的關(guān)注范圍比較廣泛，強(qiáng)調(diào)個(gè)人與社會系統(tǒng)多層面的復(fù)雜互動關(guān)系第三，價(jià)值理念不同。家庭治療更為注重家庭系統(tǒng)的服務(wù)理念，強(qiáng)調(diào)家庭系統(tǒng)。而家庭社會工作更強(qiáng)調(diào)“人在情境中”的服務(wù)理念，注重家庭所處的自然生活場景第四，專業(yè)關(guān)系不同。家庭社會工作要求社會工作者與受助家庭建立良好的合作關(guān)系，以便深入到其自然生活場景中開展工作，但家庭治療并不強(qiáng)調(diào)良好的合作關(guān)系第五，工作場所不同。家庭社會工作雖然也會在辦公室進(jìn)行家庭面談，但主要以案主家庭和社區(qū)為基礎(chǔ)，在日?；顒雍图彝ド畹淖匀簧鐣h(huán)境中進(jìn)行，而家庭治療一般在辦公室進(jìn)行家庭社會工作與家庭治療的聯(lián)系共同關(guān)注家庭領(lǐng)域兩者的服務(wù)模式互為借鑒，相互影響工作人員之間聯(lián)系緊密，相互交流頻繁，互相影響和轉(zhuǎn)換。一些家庭可能最初求助于家庭社會工作，但其可能會被轉(zhuǎn)介到家庭治療，而一些家庭可能在家庭治療過程中或治療后接受家庭社會工作服務(wù)第二節(jié)家庭社會工作的發(fā)展一、國外家庭社會工作的發(fā)展歐美家庭社會工作起源于慈善機(jī)構(gòu)面向貧困家庭開展的救濟(jì)與服務(wù)1663年，法國成立了慈善女兒社，以訪問貧民家庭、改善貧民生活為宗旨1869年，英國在倫敦成立慈善組織會社，聘用志愿工作者為家庭成員提供個(gè)人服務(wù)1919年德國在柏林成立婚姻及性問題咨詢中心美國的家庭社會工作起源于家庭服務(wù)，早期的家庭服務(wù)限于地方政府對貧困家庭、疾病家庭、老年家庭和失業(yè)家庭的經(jīng)濟(jì)援助隨著專業(yè)性的社會組織與服務(wù)工作的發(fā)展，美國的家庭社會工作逐漸走向?qū)I(yè)性治療工作，主要包括：家庭治療、婚姻咨詢和治療、兒童日間照顧服務(wù)、兒童領(lǐng)養(yǎng)、兒童寄養(yǎng)、少女懷孕服務(wù)、未成年父母服務(wù)等，但一般性的社會服務(wù)工作仍然受到地方政府及社會福利機(jī)構(gòu)的重視美國家庭社會工作的服務(wù)內(nèi)容隨著時(shí)代變遷和社會需要的不同不斷發(fā)生變化，但始終以促進(jìn)兒童及青少年的健康成長和發(fā)展為核心，其服務(wù)對象也主要以兒童及青少年為重點(diǎn)二、中國家庭社會工作的發(fā)展（一）中國內(nèi)地的家庭社會工作1.政府體制內(nèi)的家庭工作2.非政府組織開展的家庭工作（二）中國香港地區(qū)的家庭社會工作婚姻和家庭問題咨詢家庭生活教育家庭服務(wù)（三）中國臺灣地區(qū)的家庭社會工作經(jīng)濟(jì)協(xié)助心理治療社會服務(wù)制度配合第三節(jié)家庭社會工作的主要內(nèi)容一、家庭社會工作的基本內(nèi)容1.將家庭社會工作的內(nèi)容分為臨床式服務(wù)與具體式服務(wù)臨床式服務(wù)包括咨詢輔導(dǎo)、社會個(gè)案工作和小組工作，如家庭關(guān)系咨詢、婚姻輔導(dǎo)、教育方案、就業(yè)協(xié)助等具體式服務(wù)包括經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助、住所、食物、信息提供等有形的服務(wù)等2.以主要的問題來分為以家庭問題作為服務(wù)內(nèi)容以兒童為主要服務(wù)內(nèi)容3.分為直接服務(wù)和間接服務(wù)直接服務(wù)指直接提供給家庭的援助和支持，包括各種治療、救助、咨詢、輔導(dǎo)和培訓(xùn)等間接服務(wù)指間接提供給家庭的援助和支持，包括家庭政策、計(jì)劃的研究和倡導(dǎo)以及各類資源的鏈接和整合4.將其分為問題解決式服務(wù)和預(yù)防發(fā)展式服務(wù)問題解決式服務(wù)主要針對家庭中已經(jīng)出現(xiàn)的問題進(jìn)行介入和干預(yù)，以幫助家庭恢復(fù)正常功能為目標(biāo)，包括家庭治療、社會救助、法律援助等預(yù)防發(fā)展式服務(wù)是在家庭問題還沒有出現(xiàn)之前提前介入，以提升家庭應(yīng)對環(huán)境的能力、強(qiáng)化家庭正常功能為目標(biāo)，主要包括婚前咨詢、親子教育、生活技能培訓(xùn)、職業(yè)生涯輔導(dǎo)等二、中國社會工作的主要內(nèi)容（一）中國內(nèi)地家庭社會工作的主要內(nèi)容傳統(tǒng)的面向家庭的服務(wù)主要包括：（1）家庭生活服務(wù)，主要包括由家政工提供的家政服務(wù)、由居委會等提供的各種面向家庭的便民利民服務(wù)（2）家庭教育與培訓(xùn)，主要包括由婦聯(lián)、民政等組織的婚姻家庭講座、家長學(xué)校以及面向家庭的各種教育培訓(xùn)和活動項(xiàng)目等（3）家庭救助，主要包括由國家和社會提供的面向困難家庭的經(jīng)濟(jì)救助，如家庭最低生活保障、特困家庭救助等（4）家庭心理輔導(dǎo)，主要包括由民政、婦聯(lián)及社會組織提供的旨在幫助人們解決家庭矛盾和問題的電話熱線、家庭咨詢等當(dāng)前由專業(yè)社會工作者提供的家庭社會工作主要包含以下基本內(nèi)容：（1）家庭救助（2）家庭咨詢與治療（3）親職輔導(dǎo)（4）家庭服務(wù)（二）中國香港家庭社會工作的主要內(nèi)容1.預(yù)防性社會工作2.支援性社會工作3.專業(yè)社會工作（三）中國臺灣家庭社會工作的主要內(nèi)容1.經(jīng)濟(jì)支持2.心理治療3.社會服務(wù)4.社會政策復(fù)習(xí)與思考基本概念：1.家庭、家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能、家庭關(guān)系2.家庭社會工作、家庭治療問題：1.何為家庭？如何理解家庭的多元化對家庭社會工作的影響？2.何為家庭社會工作？家庭社會工作具有什么特征？3.家庭社會工作的主要內(nèi)容是什么？推薦閱讀1.[美]J.羅斯·埃什爾曼，潘允康等譯：《家庭導(dǎo)論》，北京，中國社會科學(xué)出版社，19912.鄧偉志、徐新：《家庭社會學(xué)導(dǎo)論》，上海，上海大學(xué)出版社，2006

家庭社會工作的理論基礎(chǔ)

思考與討論什么是理論？我們曾學(xué)習(xí)過哪些與家庭有關(guān)的理論？這些理論對我們認(rèn)識家庭有何幫助？第一節(jié)家庭系統(tǒng)理論一、系統(tǒng)與家庭系統(tǒng)家庭系統(tǒng)理論起源于20世紀(jì)40年代的系統(tǒng)理論，20世紀(jì)70年代被廣泛的應(yīng)用于家庭社會工作實(shí)務(wù)中家庭系統(tǒng)理論認(rèn)為家庭可以被視為一個(gè)由家庭成員所形成的互動的系統(tǒng)，因此，系統(tǒng)與家庭系統(tǒng)是家庭系統(tǒng)理論的核心和基礎(chǔ)1.系統(tǒng)系統(tǒng)是一個(gè)由各要素組成的整體。要素與要素、要素與整體之間是相互影響、相互作用的。系統(tǒng)按照高低層級組成，每一個(gè)較高層次的系統(tǒng)都包含較低層次的系統(tǒng)，并提供較低層次系統(tǒng)的生存環(huán)境2.家庭系統(tǒng)家庭系統(tǒng)理論將家庭看成是一個(gè)由多個(gè)子系統(tǒng)組成的系統(tǒng)，每個(gè)子系統(tǒng)間既相互聯(lián)系又相互制約，形成家庭系統(tǒng)有序運(yùn)轉(zhuǎn)，以此來實(shí)現(xiàn)家庭的功能。家庭本身是個(gè)系統(tǒng)，但其又包括許多次系統(tǒng)如夫妻次系統(tǒng)、親子次系統(tǒng)，手足次系統(tǒng)等。由此，家庭系統(tǒng)的構(gòu)成要素一是由若干個(gè)子系統(tǒng)組成；二是由個(gè)人組成。家庭系統(tǒng)概念包含著六項(xiàng)的核心元素：（1）家庭整體大于各部分之和（2）家庭試圖在變動和穩(wěn)定間取得平衡（3）家庭中任何一位成員的改變會影響所有其他成員（4）家庭成員的行為遵循相互影響的循環(huán)因果的原則（5）每個(gè)家庭系統(tǒng)既包含著許多子系統(tǒng)，又被涵蓋在更大的社會系統(tǒng)中（6）家庭遵循已經(jīng)建立的規(guī)則運(yùn)作二、家庭系統(tǒng)理論的基本概念1．整體與部分整體和各部分，以及各部分之間在互動的過程中總會保持一個(gè)聚合的運(yùn)作趨勢，使其成為一個(gè)獨(dú)特的整體整體和各部分，以及各部分之間是保持動態(tài)運(yùn)動狀態(tài)的，而不是靜止不動的，而且在動態(tài)中是維持相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定和平衡整體與各部分之間，既有其脈絡(luò)和特質(zhì)，也具有獨(dú)特的整體特質(zhì)和表現(xiàn)整體和各部分是不可分開的，其所有內(nèi)外層面都可能影響系統(tǒng)的生存與調(diào)適2．邊界(boundaries)邊界也稱為界限或者領(lǐng)域，它是將系統(tǒng)、次級系統(tǒng)或個(gè)人與外界環(huán)境分離開來的一道隱而不見的界限家庭的邊界指一個(gè)家庭與其他家庭或其他外部社會單位的界限界限的滲透性，是區(qū)分開放系統(tǒng)與封閉系統(tǒng)的主要依據(jù)3．封閉系統(tǒng)和開放系統(tǒng)系統(tǒng)的封閉和開放是相對的，系統(tǒng)必須適時(shí)調(diào)整，特別需要吸納足夠的和必要的外在資源，才能維持生存與成長發(fā)展，否則將導(dǎo)致系統(tǒng)失衡甚至自我封閉，無法在環(huán)境中繼續(xù)生存家庭系統(tǒng)大多數(shù)是開放系統(tǒng)4．回饋回饋指過去行為的結(jié)果再次進(jìn)行大系統(tǒng)，產(chǎn)生控制系統(tǒng)運(yùn)作的一種情況對家庭而言，回饋有正向回饋和負(fù)向回饋三、家庭系統(tǒng)理論的主要假設(shè)1.杜赫的觀點(diǎn)家庭系統(tǒng)理論在運(yùn)用于家庭社會工作實(shí)務(wù)時(shí)有8個(gè)基本假設(shè)：（1）家庭關(guān)系是影響人們心理健康與個(gè)人是否病態(tài)的主要因素（2）家庭的互動模式可以代代相傳（3）家庭的健康是建立在家庭的向心力及個(gè)別家庭成員是否被尊重的平衡點(diǎn)上（4）家庭的彈性是家庭功能實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵。家庭越有彈性，就越能發(fā)揮家庭的良好功能（5）家庭互動的分析需要從家庭的基本三角即由婚姻關(guān)系和親子關(guān)系構(gòu)成的父母子三角來切入（6）個(gè)人的問題常常與其家庭的互動模式及家庭價(jià)值觀有關(guān)（7）任何家庭系統(tǒng)的微小改變，都有可能引起家庭主要系統(tǒng)的改變（8）實(shí)務(wù)工作者介入到家庭中，即成為家庭的一個(gè)新系統(tǒng)2.Epstein和Bishop的觀點(diǎn)家庭系統(tǒng)理論的主要假設(shè)：（1）家庭各部分相互關(guān)聯(lián)（2）對家庭系統(tǒng)的了解，不可能不去看家庭其他部分的次系統(tǒng)（3）若只是簡單的了解家庭中各部分的小系統(tǒng)，家庭功能不可能被了解（4）家庭的結(jié)構(gòu)和組織是決定家庭成員行為的重要因素（5）家庭系統(tǒng)的轉(zhuǎn)換模式會影響家庭成員的行為（1）邊界。當(dāng)社會工作者介入家庭時(shí)，要清楚自己所面對的家庭是開放的還是封閉的，家庭與外在環(huán)境之間的互動關(guān)系如何（2）溝通模式。每個(gè)家庭都有自己獨(dú)特的溝通方式。社會工作者需要觀察與評估家庭的溝通方式，如家庭內(nèi)信息的傳達(dá)內(nèi)容是否清楚？家庭事務(wù)的討論時(shí)，成員參與的情況如何？四、家庭系統(tǒng)的兩個(gè)重要機(jī)制1.改變機(jī)制當(dāng)家庭內(nèi)部發(fā)生突發(fā)事件，或家庭外在環(huán)境發(fā)生變化，家庭為適應(yīng)變化必須加強(qiáng)系統(tǒng)的生存能力，以凝聚家庭，增長能力去共同面對困難2.平衡機(jī)制家庭是一個(gè)可調(diào)節(jié)的自穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)。不管外在環(huán)境如何改變，家庭總會維持一個(gè)穩(wěn)定平衡的狀態(tài)。平衡指的是一個(gè)體系圍繞中心趨勢而維持動態(tài)均衡的傾向，只要家庭面臨威脅，就會運(yùn)作來恢復(fù)它的均衡五、家庭系統(tǒng)理論與家庭社會工作根據(jù)家庭系統(tǒng)理論，家中有一個(gè)障礙成員，對家庭其他的成員會帶來影響，同時(shí)也會使整個(gè)家庭功能起變化；家庭因此受到的影響情況如何，也會影響個(gè)別家庭成員及障礙者個(gè)人的發(fā)展功能家庭障礙者家庭其他成員障礙者、家庭、家庭其他成員之系統(tǒng)是環(huán)環(huán)相扣的關(guān)系在運(yùn)用家庭系統(tǒng)理論分析家庭時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)聚焦于以下三方面：第一，以系統(tǒng)論的視角認(rèn)識家庭，分析家庭問題。家庭出現(xiàn)問題，不是單個(gè)人有問題，需要子系統(tǒng)、各成員相互協(xié)助恢復(fù)家庭功能和穩(wěn)定第二，家庭是社會環(huán)境中社會系統(tǒng)的重要組成部分。社會環(huán)境對家庭具有重要的影響，家庭同時(shí)也會對社會環(huán)境產(chǎn)生影響。家庭社工需要幫助社會、家庭與個(gè)人共同努力，創(chuàng)造積極向上、健康和諧的社區(qū)環(huán)境、社會環(huán)境第三，有時(shí)家庭出現(xiàn)困難，是由于欠缺家庭支持網(wǎng)絡(luò)。家庭社工應(yīng)積極幫助建立家庭支持網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)和社會支持網(wǎng)絡(luò)第二節(jié)家庭壓力理論討論：認(rèn)識壓力1.你或者你的家庭曾經(jīng)遭遇到的最大壓力是什么？2.你是如何處理你所面對的壓力的？一、壓力與家庭壓力壓力在物理學(xué)上是指發(fā)生在兩個(gè)物體的接觸表面的作用力家庭壓力（familystress），指的是家庭系統(tǒng)中的壓力或緊張二、希爾的ABC-X模式希爾（Hill）被稱為“家庭壓力理論之父”，將家庭壓力解釋為家庭面臨危機(jī)時(shí)，由于資源匱乏所產(chǎn)生的壓力。A指產(chǎn)生家庭壓力的事件，或稱為家庭壓力源家庭壓力源按不同的分類標(biāo)準(zhǔn)可分為常態(tài)的或非常態(tài)，意志的與非意志，長期的和急性B是家庭處理事件時(shí)的資源。包括：由共同利益發(fā)展成的家庭整合、共享價(jià)值、相互情感、經(jīng)濟(jì)依賴以及克服困難、改變困境的適應(yīng)能力等家庭成員對角色的承諾以及相對于個(gè)人目標(biāo)而確定的家庭目標(biāo)與需求、家庭單位符合成員需求并朝集體目標(biāo)而獲得的滿足感家庭成員的生理、心理健康，有效地組織符合成員需求及需要的捷安特結(jié)構(gòu)，時(shí)間、精力、金錢，溝通技巧，知識及信息，朋友和社區(qū)等C是家庭對事件的定義或認(rèn)知不管來源于家庭內(nèi)部還是外部，這種認(rèn)知都反映家庭的價(jià)值和先前處理變遷、應(yīng)付陌生情境需求的經(jīng)驗(yàn)X即家庭需要解決的壓力事件指經(jīng)由A與B和C的互動之后所產(chǎn)生的壓力程度或危機(jī)三、博斯的ABC-X模式博斯（Boss）提出家庭壓力的外在和內(nèi)在脈動模式及壓力管理代替因應(yīng)的理論，即家庭不僅被動地維持系統(tǒng)穩(wěn)定，而應(yīng)主動管理外在脈動即家庭的壓力源來自于家庭外的因素，包括五個(gè)向度：（1）歷史脈動：事件發(fā)生在家庭的歷史時(shí)間或家庭存在當(dāng)時(shí)的歷史事件（2）經(jīng)濟(jì)脈動：指社區(qū)或社會的經(jīng)濟(jì)形成家庭的經(jīng)濟(jì)環(huán)境（3）發(fā)展脈動：指家庭和個(gè)人兩者的生活周期（4）遺傳脈動：指生物學(xué)和遺傳學(xué)脈動，影響家庭健康，這是一個(gè)不可控制的外在壓力源（5）文化脈動：指社會帶來的信念和價(jià)值觀內(nèi)在脈動中的三個(gè)向度：（1）結(jié)構(gòu)的脈動：家庭結(jié)構(gòu)或界域所形成的家庭角色和功能，如果家庭界域越模糊，家庭角色和功能越難彰顯，壓力越大（2）精神脈動：指家庭對壓力源事件的認(rèn)知和定義（3）哲學(xué)的脈動：指家庭的價(jià)值和信念，哲學(xué)的信念會影響精神的認(rèn)知四、麥卡賓和帕特森的ABC-X模式家庭壓力源因時(shí)間因素帶來需求的增加（aA）,家庭因應(yīng)資源是否因此增加或減少（bB），家庭對壓力源的認(rèn)知是否修正(cC)，導(dǎo)致后來的結(jié)果，即壓力程度可能增加或減少(xX)。據(jù)此，麥卡賓（McCubbin）、帕特森(Patterson)提出了家庭調(diào)試和適應(yīng)反應(yīng)模式。五、家庭壓力理論與家庭社會工作家庭壓力理論有助于分析可能引起家庭壓力的各種因素（包括家庭外因素和家庭內(nèi)因素）及其影響引起家庭壓力的各種因素對家庭的影響是不同的，這些因素的影響并不一定都是消極的，如果處理得當(dāng)，也可能轉(zhuǎn)化為家庭的資源家庭壓力理論為如何化解家庭壓力提供了新的視角和方法第三節(jié)家庭發(fā)展理論

家庭發(fā)展是一個(gè)重要的理論框架，可用以理解家庭生命中可預(yù)測的成長與危機(jī)。家庭生命周期有助于我們判定在各個(gè)階段可能出現(xiàn)的問題有哪些，從發(fā)展觀點(diǎn)來了解一個(gè)家庭可以幫助家庭社工員了解家庭是否有達(dá)到社會對其的期望。也可幫助社工員和家庭預(yù)測他們一路上會遇到的各項(xiàng)議題和任務(wù)一、了解發(fā)展觀點(diǎn)一、發(fā)展與家庭發(fā)展理解家庭的發(fā)展過程，首先需要區(qū)分默多克所提出的兩種家庭類型：一是原始家庭或生長家庭（thefamilyoforientation）二是生殖家庭(thefamilyofproceration)二、家庭發(fā)展理論的基本假設(shè)家庭發(fā)展理論主要建立在4個(gè)基本假設(shè)上1.人們是行動者，也是反映者2.家庭成員的增加與減少是互動的重要變項(xiàng)3.家人在同一處所的互動，是不同于家人在不同處所的互動4.轉(zhuǎn)型的事件（急速的改變），會對家庭結(jié)構(gòu)帶來改變?nèi)?、家庭發(fā)展理論的核心概念1．規(guī)范：是指一組被期待的行為，尤其是針對團(tuán)體中的成員，因此規(guī)范是所有團(tuán)體最基本的架構(gòu)，其中包括家庭團(tuán)體2．位置：指在一個(gè)社會結(jié)構(gòu)中的定位，就家庭結(jié)構(gòu)而言，位置即指對親屬關(guān)系的定位3．角色：指對所給的位置的規(guī)范。對角色給予的規(guī)范，不同社會其角色規(guī)范也會有不同。規(guī)范可以是穩(wěn)定的或過程性的。角色和規(guī)范會因不同的年齡與家庭階段而改變4．階段：指在家庭生涯中的區(qū)隔，與區(qū)分前一個(gè)或是后一個(gè)不同時(shí)期5．事件：發(fā)展論者使用事件的發(fā)生來測量家庭階段的轉(zhuǎn)型。6．轉(zhuǎn)型：家庭轉(zhuǎn)型是與階段、事件和時(shí)間概念相結(jié)合的，即當(dāng)家庭從一個(gè)階段移至另一個(gè)階段，而后階段與前階段有銜接相互影響的關(guān)系。7．時(shí)間：在此理論中，包含個(gè)人、關(guān)系、團(tuán)體等部分，即家庭中個(gè)別成員的不同年齡發(fā)展階段也有其不同的需求和任務(wù)，而家庭團(tuán)體也有其年齡發(fā)展階段、需求和任務(wù)，同時(shí)還有家庭成員關(guān)系上的年齡。8．家庭結(jié)構(gòu)：包含位置與位置之間的關(guān)系，每一個(gè)家庭結(jié)構(gòu)會有其不同的互動模式9．家庭的生活歷程：指家庭從成立之日起，經(jīng)歷一系列發(fā)展階段，并分裂出新的家庭，最終本家庭滅亡的全過程四、家庭發(fā)展的階段劃分（一）郎特里和索羅金的劃分郎特里（B.S.Rowntree）依據(jù)對英國貧困家庭的研究，將貧困家庭的生活史劃分為兩個(gè)階段：一是興隆階段，指隨著孩子們長大，家庭收入增加；二是貧困時(shí)期，指當(dāng)孩子們成家立業(yè)，分庭立戶，家庭收入減少，淪為貧困。索羅金（P.A.Sorokin）將家庭的發(fā)展分為四個(gè)階段：（1）夫妻開始一起生活的階段；（2）夫妻及幼小子女共同生活階段；（3）子女中有人能自立而離去階段；（4）子女全部自立門戶后的老年夫妻階段。（二）格里克和羅茲的劃分格里克（Glick）將家庭發(fā)展分為五階段：（1）家庭形成的初婚期；（2）長子女出生；（3）最后一個(gè)子女出生；（4）最后一個(gè)子女結(jié)婚，為空巢期；（5）家庭解體，夫妻一方去世羅茲（SonyaL.Rhodes）將家庭發(fā)展分為七時(shí)期：（1）二人間的關(guān)系及婚姻關(guān)系之前出生的孩子（2）第一個(gè)孩子的出生到最后一個(gè)孩子的入學(xué)（3）學(xué)齡前兒童的生育與養(yǎng)育期已結(jié)束（4）有青少年子女階段（5）孩子離家有自己的生活（6）第一期的次雙親階段（從空巢到退休階段）（7）第二期的次雙親階段，即從退休到死亡階段，這也是家庭周期的最后一個(gè)階段（三）杜瓦爾的劃分杜瓦爾認(rèn)為，家庭有其生命周期和不同發(fā)展階段上的各種任務(wù)。家庭作為一個(gè)單位要繼續(xù)存在下去，需要滿足不同階段的需求，包括生理需求、文化規(guī)范、人的愿望的價(jià)值觀。家庭的發(fā)展任務(wù)是要成功地滿足人們成長的需要，否則將導(dǎo)致家庭生活中的不愉快，并給家庭自身發(fā)展帶來困難1.新婚期（沒有孩子）發(fā)展相互滿足的婚姻生活懷孕及將成為父母的適應(yīng)適應(yīng)彼此親戚網(wǎng)絡(luò)家庭生命周期的八個(gè)階段及任務(wù)（杜瓦爾）適應(yīng)新生子女的誕生、成長發(fā)展一個(gè)可以滿足的雙親、新生兒的家2.育兒期（從第一個(gè)子女出生到該子女兩歲半）3.學(xué)齡前期（從第一個(gè)子女兩歲半到六歲）

以激發(fā)性、成長方式適應(yīng)學(xué)齡前期子女的重要需求。以充沛的精力適應(yīng)及因應(yīng)子女需求，父母因此缺乏隱私有學(xué)齡子女的家庭以建設(shè)性方法適應(yīng)社區(qū)的生活鼓勵子女教育上的成就4.學(xué)齡期（從第一個(gè)子女六歲到該子女十三歲）青少年在自由及責(zé)任之內(nèi)取得平衡發(fā)展中年父母的興趣和工作5.青少年時(shí)期（從第一個(gè)子女十三歲到二十歲）6.空巢期（從第一個(gè)子女到最后一個(gè)子女陸續(xù)離家出走）成年子女離家就業(yè)、服兵役、上大學(xué)、另組新家庭等維護(hù)支持性家庭關(guān)系7.中年父母期（空巢到退休）新的婚姻關(guān)系重建維護(hù)老的及年幼的親屬關(guān)系喪偶及獨(dú)處親近家人或適應(yīng)老年生活適應(yīng)退休生活8.老年家庭成員（退休到雙親死亡）其劃分方法只是針對核心家庭，不能適應(yīng)多子女家庭、同性戀家庭、丁克家庭、未婚單親家庭等其他形式的家庭。對杜瓦爾的批評（四）羅伊·H.羅杰斯的劃分羅杰斯認(rèn)為上述方法沒有從團(tuán)體變化的角度，把家庭生命周期看作是一階段向另一階段發(fā)展的平靜的過程。他對家庭生命周期進(jìn)行了進(jìn)一步的細(xì)分，使用了24個(gè)階段循環(huán)法，具體劃分為2個(gè)學(xué)前階段、3個(gè)入學(xué)階段、4個(gè)青少年階段、5個(gè)青年成年階段以及5個(gè)離家階段。（五）埃爾德的劃分埃爾德（GlenElder）圍繞子女地位的變化，提出了生命過程理論。主要探討家庭成員個(gè)人的發(fā)展歷程，如何時(shí)成為兒童，何時(shí)成年，何時(shí)結(jié)婚，何時(shí)為人父母，晚年境況如何，在這個(gè)過程中，家庭發(fā)生了什么變化。（六）王思斌的劃分針對中國家庭的情況，分為六個(gè)階段（1）新婚期（2）（學(xué)齡）育兒期（3）有學(xué)齡兒童期（4）有青少年子女期（5）空巢期（6）孤老期思考與分析試運(yùn)用家庭發(fā)展理論分析你的家庭，當(dāng)前處于的哪個(gè)階段？這一階段具有什么特征，容易出現(xiàn)什么問題？針對此，我們可以做些什么？四、家庭發(fā)展理論與家庭社會工作家庭發(fā)展理論的提出，使人注意到個(gè)人、家庭與社會三個(gè)層次變遷的關(guān)系。對于整個(gè)家庭發(fā)展而言，家庭生活各階段是前后延續(xù)的，其間有一種轉(zhuǎn)折和銜接，后面階段將受到前面階段的影響。家庭發(fā)展理論在障礙者家庭的運(yùn)用對有障礙子女的家庭，尤其重度無法生活自理的障礙子女，家庭將始終處于子女的養(yǎng)育期，特別是在福利制度落后的國家，家庭始終停留在育兒期，父母永遠(yuǎn)扮演照顧子女的角色，片刻也不能休息，直到障礙子女或是父母終老而死。根據(jù)家庭發(fā)展理論，障礙者家庭的需求可稱為“特殊性需求”，對這些有特殊性需求的家庭介入必須根據(jù)其特殊性的發(fā)展需求。第四節(jié)女性主義理論一、女性主義的含義Feminism，女權(quán)主義還是女性主義？討論與分享你是一個(gè)女權(quán)主義者嗎？為什么？你身邊有誰是女權(quán)主義者嗎？你為什么這么認(rèn)為？你認(rèn)為女權(quán)主義者有哪些特質(zhì)？女性/女權(quán)主義女性/女權(quán)主義可以是一種理論、模式和理念，一種實(shí)務(wù)，一種運(yùn)動，一種策略或方法，從事政治、社會、經(jīng)濟(jì)、文化等方面的改變，以消弭婦女的性別歧視與被壓迫，目的是為了追求婦女的（包括政治、社會與經(jīng)濟(jì)權(quán)）平等與自由及權(quán)益。二、女權(quán)主義的主要流派流派研究取向自由主義女權(quán)主義理性與感性激進(jìn)女權(quán)主義生理與文化社會主義女權(quán)主義經(jīng)濟(jì)與文化后現(xiàn)代女權(quán)主義一元與多元馬克思主義女權(quán)主義公共領(lǐng)域與私人領(lǐng)域心理分析女權(quán)主義主體與客體第三世界女權(quán)主義普遍與特殊生態(tài)女權(quán)主義自然與文化1.自由主義女性主義自由主義女性主義深受近代西方啟蒙運(yùn)動和資產(chǎn)階級自由主義思想的影響。其代表人物早期主要有沃斯通克拉夫特、泰勒、穆勒；后期主要有弗里丹、波伏娃等。早期提倡理性，注重公正、機(jī)會均等和選擇的自由，認(rèn)為女性應(yīng)當(dāng)享有與男性同等的權(quán)利，包括投票選舉權(quán)、受教育的權(quán)利、就業(yè)的權(quán)利，并把平等的權(quán)利訴諸于法律。自由主義女性主義反對強(qiáng)調(diào)性別差異，以男性規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，忽略兩性差異和女性品質(zhì)的特有價(jià)值，認(rèn)為女性解放應(yīng)該依靠個(gè)人努力，忽略女性群體的不利地位和集體行動的必要性。2.激進(jìn)女性主義激進(jìn)女性主義認(rèn)為女性是一個(gè)階級，男性是另一個(gè)階級。最主要的理論建樹是“男權(quán)制理論”。激進(jìn)女性主義認(rèn)為男權(quán)的統(tǒng)治不僅限于公眾領(lǐng)域，且存在于私人生活領(lǐng)域，例如家庭和性。只有消滅男權(quán)制，摧毀男性對女性的統(tǒng)治機(jī)制，代之以賦權(quán)機(jī)制(systemsofempowerment)，才能達(dá)到女性運(yùn)動目標(biāo)。3.社會主義女性主義社會主義女性主義認(rèn)為私有制是性別壓迫的起源，資本主義社會的婦女面臨著來自于資本主義制度和父權(quán)制度的雙重壓迫。主張女性問題在工人運(yùn)動、社會民主運(yùn)動和馬克思主義運(yùn)動中將得到根本的解決。其目標(biāo)在于使社會上男女階級的劃分消失；鼓勵婦女進(jìn)入公共勞動領(lǐng)域，主張家務(wù)勞動、兒童養(yǎng)育的社會化。三、女性主義與家庭社會工作女性主義批評其他家庭理論忽略了婦女的經(jīng)驗(yàn)以及對婚姻與家庭中的權(quán)力關(guān)系。從女性主義視角來分析家庭，強(qiáng)調(diào)必須有性別平等敏感度及婦女的經(jīng)驗(yàn)，關(guān)注家庭中的女性是否受到來自文化、社會、政治、經(jīng)濟(jì)等外在因素的影響而影響了她們在家庭中的地位不平等和被壓迫。復(fù)習(xí)與思考基本概念：1.家庭生命周期2.家庭系統(tǒng)及相關(guān)概念3.家庭壓力4.女性主義/女權(quán)主義問題：如何運(yùn)用所學(xué)的理論來分析家庭？家庭社會工作方法第一節(jié)整合社會會工作方法回顧思考：社會工作有哪些基本方法？案例分析麗芬是一位普通的農(nóng)村婦女，年近三十歲。丈夫長年在外地打工，很少回家，他經(jīng)常抽煙喝酒，并且有賭博的愛好。每年拿不了多少錢回家。麗芬包攬了家中種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛所有的農(nóng)活，但女人的能力是有限的，家中最后的收入并不多。另外還要照顧上學(xué)的女兒以及多病的婆婆，是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱。麗芬的公公在她丈夫很小的時(shí)候就去世了，她的婆婆獨(dú)自一人把兒子拉扯大，而且只有這一個(gè)兒子。麗芬和她的丈夫也只有一個(gè)女兒，平時(shí)都是由麗芬照顧著，所以母女的關(guān)系特別好，因?yàn)槭軅鹘y(tǒng)觀念的影響，婆婆和丈夫都希望麗芬再生一個(gè)男孩，可麗芬自己因?yàn)樯钬?fù)擔(dān)重，并且與丈夫感情淡薄，不想再生第二胎，也一直沒有懷上。因此，丈夫和婆婆總是冷言冷語，丈夫甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時(shí)還會打她。麗芬得不到丈夫的關(guān)心，覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來。性格內(nèi)向的麗芬找過村里要好的姐妹訴苦，大家都很同情她。村里像她這樣挨打的婦女有不少，但大家認(rèn)為家丑不可外揚(yáng)，都選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但沒起什么作用。村里人背地里對麗芬將家事告訴外人有些議論，也以“清官難斷家務(wù)事”為由，沒有給麗芬什么幫助。麗芬感覺活得很累，動過離婚的念頭?？墒牵改付甲≡诘艿芗依?，自己如果離婚帶著女兒能去哪里呢、她想過自殺，但一想到女兒沒了媽媽之后的日子，就打消了這個(gè)念頭。她感到無助，自嘆命不好，不得不認(rèn)命。不久前，某社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在麗芬所在的村莊開展服務(wù)。麗芬經(jīng)過一段時(shí)間的觀望和了解，前來該機(jī)構(gòu)求助。思考與討論1.試分析麗芬的家庭，指出其面臨的問題及其成因。2.如果你是該社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會工作者，你如何整合運(yùn)用個(gè)案、小組、社區(qū)等不同的社會工作方法開展服務(wù)？結(jié)合案例，試分析這些方法如何運(yùn)用于家庭社會工作。匯報(bào)交流每個(gè)小組選一個(gè)同學(xué)作為代表，匯報(bào)本組的案例分析與方案設(shè)計(jì)拓展思考1.為什么說這是一個(gè)家庭社會工作的案例？2.如何運(yùn)用家庭社會工作的理論來分析？3.案例中，涉及到哪些主要人物？如何看待這些人物對問題解決的影響？注意事項(xiàng)1.案主當(dāng)前面臨的問題中最主要問題是什么？最迫切的需求是什么？2.問題分析、需求評估應(yīng)與方案設(shè)計(jì)相關(guān)聯(lián)3.方案設(shè)計(jì)不能面面俱到，要有重點(diǎn)第二節(jié)家庭治療

一、家庭治療的內(nèi)涵

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Addyourtextinhere起源：個(gè)體治療的困惑如何將治療室中取得的效果遷移到現(xiàn)實(shí)生活中。

無法解決因家庭成員之間的關(guān)系、家庭環(huán)境不適而產(chǎn)生的心理行為問題或癥狀。

（一）家庭治療發(fā)展歷程在此之前，立足于個(gè)人層面的心理治療是心理衛(wèi)生服務(wù)的主流。起源：1950年代早期1940-451960年阿克曼成立家庭治療中心。把考察和治療范疇從個(gè)人層面延伸到家庭層面受精神分析治療的影響，只對家庭成員中的病人進(jìn)行個(gè)別心理治療受系統(tǒng)與功能論的影響，相信家庭生活有規(guī)律性，協(xié)助家庭從僵化的家庭規(guī)律中解放出來。1980年代現(xiàn)代主義強(qiáng)調(diào)對求助家庭的肯定支持和對主流價(jià)值觀的反思和批判1980年后后現(xiàn)代主義

家庭治療：以家庭為對象進(jìn)行的治療模式，治療師通過與全部或部分家庭成員的治療性會談以及其他專業(yè)技術(shù)來協(xié)助家庭成員改善家庭關(guān)系，建立良性的家庭互動模式，從根本上解決整個(gè)家庭及其個(gè)別成員的問題，促進(jìn)家庭的良性運(yùn)轉(zhuǎn)和家庭成員的身心健康。（二）家庭治療的含義二、家庭治療的基本內(nèi)容（一）家庭治療的基本觀點(diǎn)1.采用家庭關(guān)系框架2.家庭發(fā)展的連續(xù)性和變化性（二）家庭治療的基本概念1.人際交往環(huán)境家庭治療的基本前提：人是其所在環(huán)境的產(chǎn)物2.互補(bǔ)性互補(bǔ)性即互惠性是人家關(guān)系的主要特征3.循環(huán)的因果關(guān)系互補(bǔ)性描述了家庭成員的動態(tài)交往和相互影響，這種動態(tài)交往是線性的和水平面的，而循環(huán)因果則是對家庭成員動態(tài)交往和相互影響的縱向、循環(huán)且互為因果的特點(diǎn)的總結(jié)4.家庭結(jié)構(gòu)家庭結(jié)構(gòu)界定了人際交往產(chǎn)生的組織結(jié)構(gòu)。起初，人際交往形成結(jié)構(gòu)。一旦結(jié)構(gòu)建立，結(jié)構(gòu)就決定著人際交往5.文化應(yīng)該對文化差異性保持敏感，避免把主流文化的價(jià)值觀和期望強(qiáng)加于少數(shù)民族（三）家庭治療的適用范圍總體而言，家庭治療適用于神經(jīng)癥、心身疾病、個(gè)人的心理行為障礙、某些精神?。ㄈ缇穹至寻Y、躁狂抑郁癥、反應(yīng)性精神病等）和藥物依賴的康復(fù)和治療，并應(yīng)用于家庭危機(jī)、家庭成員關(guān)系、子女學(xué)習(xí)困難等，還能被應(yīng)用于婚姻危機(jī)、夫妻適應(yīng)困難、性心理障礙、性變態(tài)等（四）家庭治療的特點(diǎn)1.以家庭為焦點(diǎn)的工作2.關(guān)注家庭內(nèi)部不良的互動結(jié)構(gòu)3.強(qiáng)調(diào)此時(shí)此景4.以心理學(xué)、家庭社會學(xué)等相關(guān)理論為指導(dǎo)（五）家庭治療的目標(biāo)1.充分估量困擾家庭特定成員的心理與行為的家庭因素，了解家庭成員之間的互動關(guān)系素質(zhì)2.使家庭成員了解并促進(jìn)彼此之間的交互反應(yīng)關(guān)系3.使家庭成員了解并促進(jìn)個(gè)人在家庭中所應(yīng)擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧c功能4.改善或解決家庭當(dāng)前互動關(guān)系中的難題5.促進(jìn)家庭成員的協(xié)調(diào)、發(fā)展功能，有能力去了解、體驗(yàn)及適應(yīng)家庭生命周期的各個(gè)發(fā)展階段6.使現(xiàn)代家庭生活功能得以充分發(fā)揮（六）家庭治療的原則1.中立原則2.循環(huán)提問原則3.積極賦義原則促進(jìn)家庭轉(zhuǎn)變的推動者提供咨詢和輔導(dǎo)的教導(dǎo)者。對于出現(xiàn)的新問題提供專家式的解決和咨詢聯(lián)結(jié)求助家庭和有關(guān)社會機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)者廣泛發(fā)動社會資源幫助求助家庭的組織者對求助家庭表示理解和支持的聯(lián)盟者→后現(xiàn)代主義的治療模式（七）家庭治療師的角色三、常用的家庭治療模式主要的家庭治療模式有以下四種：家庭系統(tǒng)治療模式、結(jié)構(gòu)家庭治療模式、聯(lián)合家庭治療模式、敘事家庭治療模式（一）家庭系統(tǒng)治療模式基本模型主要概念：自我分化、情感三角關(guān)系、核心家庭的情感過程、代際傳遞過程、情感隔離、社會情感過程評價(jià)（二）結(jié)構(gòu)家庭治療模式基本概念：家庭系統(tǒng)；家庭結(jié)構(gòu)；家庭子系統(tǒng)；邊界、結(jié)盟、權(quán)力和聯(lián)盟；權(quán)力架構(gòu)主要內(nèi)容主要技術(shù)評價(jià)（三）聯(lián)合家庭治療模式理論背景方法與技巧評價(jià)二、常用的家庭治療模式主要的家庭治療模式有以下四種：家庭系統(tǒng)治療模式、結(jié)構(gòu)家庭治療模式、聯(lián)合家庭治療模式、敘事家庭治療模式我們簡要介紹薩提亞聯(lián)合家庭治療“家庭治療的哥倫布”“每個(gè)人的家庭治療師”“極端的人本主義者”（1916－1989）我和你的目標(biāo)---我想愛你而不用抓住你；欣賞你而不須批判你；和你齊參與而不會傷害你；邀請你而不必強(qiáng)求你；離開你亦無須言歉疚；批評你但并非責(zé)備你；幫助你而沒有半點(diǎn)看低你，那么我倆的相會就是真誠的而且能彼此潤澤溝通理論及求生存的應(yīng)對姿態(tài)冰山理論（四）敘事家庭治療模式敘事治療的理念敘事治療的技術(shù)：外在化、解構(gòu)和重寫評價(jià)復(fù)習(xí)與思考基本概念：1.家庭系統(tǒng)及相關(guān)概念2.家庭壓力3.家庭發(fā)展4.女性主義問題：如何運(yùn)用所學(xué)的理論來分析家庭？拓展閱讀1.[美]施瓦茨、尼科爾斯著，林丹華等譯：《家庭治療基礎(chǔ)》，2版，北京：中國輕工業(yè)出版社，2005。2.[美]戈登堡著，李正云等譯：《家庭治療概論》，6版，西安：陜西師范大學(xué)出版社，2005。3.[美]維吉尼亞·薩提亞等著，聶晶譯：《薩提亞家庭治療模式》，北京：世界圖書出版公司，2007。課外實(shí)踐試以自己家庭為例，運(yùn)用薩提亞的溝通理論分析自己與家人的溝通，以及自己家人中相互的溝通。你在其中發(fā)現(xiàn)了什么問題？試嘗試做一個(gè)社會工作的實(shí)踐者，改善其中不良的溝通模式。家庭社會工作的過程Ⅰ:

開始與預(yù)估第一節(jié)接案準(zhǔn)備家庭社會工作者在正式為一個(gè)家庭開展服務(wù)前，尚有許多準(zhǔn)備工作待完成。這些準(zhǔn)備工作在家庭服務(wù)實(shí)務(wù)層面的思考與安排，展現(xiàn)了一個(gè)家庭社會工作者必須的專業(yè)技能與職業(yè)操守。一、安排好首次會面首次面談之前，社工可事先通過電話與家庭進(jìn)行初次接觸，約好首次會談的時(shí)間、地點(diǎn)等相關(guān)事宜。對于無法通過電話聯(lián)絡(luò)的家庭，可以采取其它的方式，如email、信件或者親自上門面談。訪視的時(shí)機(jī)應(yīng)能兼顧家庭成員和社工的各自要求。二、確保首次會談的行程順利在與服務(wù)家庭安排首次會談時(shí)，社工應(yīng)事先詳細(xì)記錄該家庭的地址、其它聯(lián)絡(luò)電話、交通路線等，以確保能順利、按時(shí)到達(dá)會談的家庭，避免時(shí)間和精力的不必要的浪費(fèi)三、注意探訪儀表和態(tài)度對于首次會面，社工的儀表穿著是給對方的第一印象。案主家庭很可能從社工的儀表中產(chǎn)生好感、信任、喜歡或是不舒服、不信任、不喜歡的感受，這勢必影響之后服務(wù)工作的順利開展四、參與會談的家庭成員當(dāng)會談以孩子為中心時(shí)，“問題孩子”和其兄弟姐妹如果年齡夠大，都應(yīng)該參與到家庭會談中來而當(dāng)會談討論的是成人話題，如婚姻困境、個(gè)人私密等父母不愿意孩子聽到的話題時(shí)，孩子不在場能夠讓父母較為自由地與社工交流五、社工的安全保障1．不要輕視危機(jī)感2．要熟悉家庭會面地點(diǎn)的小區(qū)3．家庭社工要確保個(gè)案督導(dǎo)或其他機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人員知道自己的家訪時(shí)程4．避免晚上到危險(xiǎn)的小區(qū)5.事前評估往返案主家的最快路線6.社工若在會談中覺得不安全就應(yīng)該離開第二節(jié)

開始階段初次會談的核心目標(biāo)在于建立服務(wù)關(guān)系，鼓勵家庭參與問題，并對問題進(jìn)行初步評估開始期的社工任務(wù)包括了解家庭背景資料、介紹自己和機(jī)構(gòu)，說明會談目的、政策與倫理問題以及了解家庭期望與需求一、會談前對家庭情況的了解閱讀家庭檔案就像是閱讀這一家庭具體問題的文獻(xiàn)，可以幫助社工獲得一些有用的信息二、介紹自己家庭服務(wù)中，社工第一次正式與家庭成員見面，需要向家庭介紹自己。通常社工會向案主家庭介紹自己的姓名和機(jī)構(gòu)的相關(guān)情況，特別在案主對機(jī)構(gòu)不了解時(shí)，清楚地說明機(jī)構(gòu)的服務(wù)和功能顯得十分必要在會談開始時(shí)，家庭社會工作者可以這樣來表明身份：“王先生、王太太，你們好！我是李明，你們可以叫我小李或李社工。我是咱們社區(qū)家庭服務(wù)中心的社會工作者。中心的主要服務(wù)內(nèi)容是幫助大家處理有關(guān)家庭困擾的問題。”三、初次會談建立關(guān)系非正式的話題，如工作、老人健康狀況、孩子、家庭裝飾等等，可以拉近社工與案主家庭的關(guān)系社工需要注意不能只聽一位家庭成員的講話，要鼓勵每一個(gè)家庭成員都積極參與，了解每一位成員的意見當(dāng)一位成員發(fā)言時(shí)，其他成員若是有意見或打斷談話時(shí)，社工應(yīng)禮貌但堅(jiān)定地阻止對方：“對不起，我必須聆聽所有人的看法，一次一位”。一般常見的情況是父母代表孩子發(fā)言，或某位成年人代替另一人發(fā)言社工需要弄清楚這種在家庭中反復(fù)出現(xiàn)的模式，了解在會談中誰在代替誰發(fā)言，并要求那位代言人讓其他人暢所欲言，或邀請其他家庭成員參與“小佳，你對爸爸剛剛的話有什么看法？”“媽媽，你是否也有先生類似的想法呢？有什么需要補(bǔ)充的嗎？”四、案主家庭的質(zhì)疑社工面臨到案主對社工角色與能力的評判，這對社工而言毫無疑問是一種嚴(yán)峻的考驗(yàn)。面對這些問題時(shí)，即時(shí)技術(shù)可以幫助社工應(yīng)對，即社工可以直接、開放地討論在面談時(shí)正在發(fā)生的事情假如社工逃避或采取自我防衛(wèi)，就可能被案主視為能力不夠、軟弱、一個(gè)壞的榜樣，專業(yè)關(guān)系會受到嚴(yán)重的影響如果社工是開放的、關(guān)心的，即使案主覺得他們的關(guān)系不夠完美，社工仍被視為合格的、強(qiáng)大的、一個(gè)好的榜樣。如果社工能通過此考驗(yàn)，那么雙方關(guān)系才會繼續(xù)并得以加強(qiáng)五、相關(guān)政策與倫理原則家庭社會工作者，在為家庭提供服務(wù)和幫助時(shí)，會受到專業(yè)倫理或服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的約束家庭社會工作的實(shí)務(wù)過程中也常常出現(xiàn)倫理兩難的議題，如隱私保密與對不同對象的忠誠、專業(yè)界限與案主利益沖突等六、了解案主家庭的期望社工需要了解案主家庭對家庭服務(wù)及處置方式的期望，從而確保家庭需求與機(jī)構(gòu)服務(wù)的內(nèi)容，社工服務(wù)能力等相匹配當(dāng)期望超出或與現(xiàn)有服務(wù)不符時(shí)，社工盡快為其尋求合適的機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)介七、非自愿案主的服務(wù)策略案例分析李紅自從生下了女兒后家庭出現(xiàn)一系列變故，先生失業(yè)，自己出車禍。因此認(rèn)為孩子是掃把星，對她常常拳打腳踢。有一次孩子因?yàn)椴恍⌒拇蚱萍依锏臇|西，李紅再次虐打女兒造成孩子全身到處瘀傷。鄰居發(fā)現(xiàn)后，向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)案，孩子被隔離保護(hù)，李紅也面臨起訴并接受社工服務(wù)。李林，42歲，因長期酗酒導(dǎo)致失業(yè)，斗毆等問題，其妻子忍無可忍，告知李林，如果不接受服務(wù)戒掉酒癮，會通過法院起訴離婚。王大坤的妻子在生下王凱生時(shí)病逝，王凱生目前則由祖父母扶養(yǎng)。王凱生目前在某托兒所就讀，而負(fù)責(zé)的林老師發(fā)現(xiàn)王凱生在反應(yīng)及學(xué)習(xí)上似乎比一般兄童緩慢，因此通報(bào)給早療中心的社工員。社工員在接受通報(bào)后從事家訪，凱生的家人可以帶他到醫(yī)院進(jìn)行發(fā)展遲緩的鑒定。七、非自愿案主的服務(wù)策略Rooney（1992）依據(jù)案主與專業(yè)人員的關(guān)系區(qū)分自愿性和非自愿性案主自愿性案主通常是自己來求助，意識到自身的問題，也有較強(qiáng)的動機(jī)去改變，與專業(yè)人員建立的是一種自愿性關(guān)系。這類案主的合作性很高，更愿意談?wù)撟约旱膯栴}，改變的努力也更多，可以說是服務(wù)中最理想的案主七、非自愿案主的服務(wù)策略非自愿性案主與專業(yè)人員建立的是一種非自愿性關(guān)系，這種專業(yè)關(guān)系初次是被迫促成的。他們不是在自己主動要求的情況下獲得的服務(wù)，往往是由于兒童福利、心理衛(wèi)生、刑事司法等方面的問題而被強(qiáng)制接受機(jī)構(gòu)服務(wù)他們的問題可能危險(xiǎn)、違法而受法律強(qiáng)迫，因此這部分案主的情況要謹(jǐn)慎對待另一部分非自愿性案主雖然不是受法律強(qiáng)迫，但會因?yàn)榧胰撕团笥训膲毫Ρ黄冉邮芊?wù)。家庭中的兒童在其行為或心理出現(xiàn)重大問題時(shí)，也會迫使家人尋找服務(wù)（一）對于非自愿性案主接觸前的準(zhǔn)備（1）受法律強(qiáng)制的非自愿性案主，社工需要明確法律裁判的要求，了解這部分內(nèi)容是有強(qiáng)制性的，不可改變，不可協(xié)商例如在兒童保護(hù)的案例，孩子的父母被裁判接受親子教育輔導(dǎo)，這一要求是必須要社工執(zhí)行，不能改變的。又如法院要求婚姻中施暴丈夫完成心理測驗(yàn)，該測驗(yàn)的要求也是不可協(xié)商的內(nèi)容（2）了解哪些內(nèi)容是法律并未強(qiáng)制要求或限制的，社工可以允許案主參與協(xié)商并自由選擇在服務(wù)的最初階段，社工通常會大量協(xié)助案主來尋找其可以協(xié)商或自由選擇的內(nèi)容。其作用就在于能在一定程度上緩解非自愿性案主的抗拒，并朝著一種積極正向的專業(yè)關(guān)系發(fā)展當(dāng)案主可以自由選擇的部分增加時(shí)，其抗拒就會有所降低，與社工的專業(yè)關(guān)系就會有所改變。因此，社工會盡量為案主需求更多選擇，增強(qiáng)案主的自決（3）社工必了解并審視自己對非自愿性案主行為的感受和想法大部分非自愿性案主的行為不為社會接受，常常受到人們的譴責(zé)。社工對于這類案主的行為的感受和想法非常重要。原因就在于社工個(gè)人的感受和想法會對處置過程有明顯的干擾作用。一個(gè)社工如果不能清晰了解自己的情感、態(tài)度和想法，在與案主打交道的過程中很可能會有障礙，在潛意識里對案主的期望可能會超過法律要求（二）接近非自愿性案主的步驟向案主說明接觸的原因，包括無法協(xié)商的要求及可協(xié)商或案主可以作選擇的部分初次會面時(shí)社工就應(yīng)該以客觀和非批評的態(tài)度向案主說明接觸的原因（接案的原因、轉(zhuǎn)介過程等）。尤其是要明確說明案主被要求一定要去執(zhí)行的、無法協(xié)商的部分，可以選擇的部分，以及相關(guān)的理由社工通常會說：“我必須和你見面因?yàn)椤陀^描述接觸的原因），你和我必須做的是……（非協(xié)商部分，即被法庭裁示要求的事實(shí)敘述）：……但你有一些自由可以選擇，像你可以決定我們一起可以做什么及我們要如何進(jìn)行……（敘述案主可做選擇的部分）”一般而言，社工的這一做法能在很大程度上緩解案主的抗拒2.理解并接受案主非自愿參與的反應(yīng)社工需了解當(dāng)人們的自由受到限制時(shí)，都會產(chǎn)生諸如氣憤、不滿、或痛苦等負(fù)面情緒大多數(shù)非自愿性案主被強(qiáng)迫接受服務(wù)時(shí)，他們對于社工的敵意、冷漠和抗拒都應(yīng)該視為非自愿性案主的正常反映。社工對案主被迫或違反其自由意志的感受予以同理，使案主感受到其被迫的情境能夠被社工了解允許案主發(fā)泄對被迫來見工作者的不滿情緒如：“你現(xiàn)在的心情我可以理解，換作是我，也不會愿意來這里，也許我們可以先聽聽你關(guān)心的事情或者為什么會讓你來這，這樣是否覺得好受些呢？”3.恰當(dāng)運(yùn)用面質(zhì)技巧對待抗拒案主的適當(dāng)技巧是要找機(jī)會引發(fā)改變。當(dāng)家庭誠心渴望自己生活有所改變，就會有動機(jī)只有在社工能夠很好地同理非自愿性案主有關(guān)其被迫接觸的感受時(shí)，通過適度使用面質(zhì)的技巧，必須堅(jiān)持有關(guān)不能協(xié)商的部分，才可能促成案主改變針對一位兒童施暴者的父親，社工員可以同理其家庭被公權(quán)力介入的不舒服感覺，但卻仍然要堅(jiān)持對子女施暴是一種違法之不當(dāng)行為，因此可以面質(zhì)案主：“你愛你的孩子，但是你用毆打的方式，他們可以感受到你的愛嗎?”（三）制訂合約的策略合約是案主和社工的協(xié)議，列出雙方對于處置目標(biāo)、方法和工作關(guān)系所達(dá)成的共識一份清楚說明行動預(yù)期成果的合約，對于非自愿性案主很有作用。家庭社工的任務(wù)是傳達(dá)一種信息，非自愿性案主有某些選擇，每種選擇都會有預(yù)期結(jié)果。這一過程期望非自愿性案主同意介入所要達(dá)到的目標(biāo)，從原來的非自愿性轉(zhuǎn)換為半自愿/自愿性案主1.社工應(yīng)了解案主對于問題的看法，并促使案主同意法院裁判如法院判定父母虐待兒童是違法的，但父母卻認(rèn)為孩子應(yīng)當(dāng)順從父母。工作者可以重新整理兩者（法律上及案主的認(rèn)知）對問題的不同觀點(diǎn)，使案主同意以子女順從父母作為工作重點(diǎn)，但提出一個(gè)合法性且有效的方法以替代體罰懲戒?；蛘邘椭亲栽感园钢髡业狡浞姆ㄔ翰门械睦碛?.通過交換條件促使案主參與使用交換條件的策略，是提供一種誘因，以促使案主愿意參與處置工作例如施虐者倘若參與施虐行為治療方案，則其可以得到減少受刑的天數(shù)；又如單親方案中，父母倘若要領(lǐng)取子女補(bǔ)助教養(yǎng)費(fèi)用，就必須參與職業(yè)訓(xùn)練方案作為交換：被轉(zhuǎn)介來會談的丈夫，倘若要挽回他的婚姻，他就必須正視其夫妻互動關(guān)系所出現(xiàn)的問題這種交換條件的技巧是創(chuàng)造一個(gè)合作的積極誘因，了解案主所關(guān)心的問題以增加其自愿性。這種交換必須在符合倫理原則下，以協(xié)商方式達(dá)成，給案主額外利益，而不是扣留他們的權(quán)利。介入的積極后果“好，讓我們做個(gè)‘交易‘吧！如果你在這六個(gè)月之內(nèi)達(dá)成我們定的這些目標(biāo)，我可以為你爭取更多的面試機(jī)會。”可以和案主討論合作與否的后果，并由案主自己來做出選擇“我希望你能和我合作，我們都知道，在這個(gè)問題上你別無選擇，要么接受輔導(dǎo)，要么進(jìn)監(jiān)獄，我想你不會選擇進(jìn)監(jiān)獄吧?！奔纫⒁鈴陌钢魃砩习l(fā)掘其積極的因素，消除敵意；又要避免一味地退讓，屈從案主的壓力“李先生，我對你是尊重的，同樣，我的我也希望你能夠尊重我，今天我們已經(jīng)不可能心平氣和地談下去了，我明天再電話跟你約見面的時(shí)間，只有平靜下來我們才能夠去解決問題”案主如果確實(shí)不愿合作，工作者應(yīng)尊重案主的最終選擇，案主必須為自己的選擇后果負(fù)責(zé)

第三節(jié)家庭評估家庭評估是解決這些問題有力武器。適當(dāng)?shù)脑u估工具有助于家庭社工和家庭對家庭資料的充分收集，并探索辨別家庭中存在的問題，家庭優(yōu)勢、動力及資源，并據(jù)此規(guī)劃制訂務(wù)實(shí)具體的目標(biāo)。家庭評估結(jié)果將決定家庭社工的處遇決策家庭評估的目的有：1．評估家庭是否能從家庭工作中獲益，如果答案是肯定的，就要決定哪種處遇最適合他們2．判定家庭應(yīng)該做出哪些具體改變3．基于務(wù)實(shí)目的，擬定短期和長期處遇目標(biāo)4．辨識家庭優(yōu)勢和資源，以及可用或推動家庭達(dá)成預(yù)定改變所需的環(huán)境和小區(qū)資源5．了解和收集家庭運(yùn)作的基線信息，以判定處遇的成果6．訂定彼此同意之改變目標(biāo)，以鎖定服務(wù)終點(diǎn)，讓社工員與家庭能夠測量預(yù)定結(jié)果的達(dá)成度一、質(zhì)化家庭評估質(zhì)化評估運(yùn)用描述性方法，如話語、觀察、影像和圖形分析等，獲得案主資料，讓家庭社工能了解家庭生活中的重要事件，以幫助社工獲得家庭生活和功能的概況家族譜以視覺方式呈現(xiàn)家庭信息，讓人對復(fù)雜家庭模式有一個(gè)快速的概覽。它們是鼓勵家庭參與的有用工具，并針對出生、結(jié)婚、分離和死亡等重要家庭事件提供了一張?jiān)敿?xì)圖像。家族譜也可以傳達(dá)社會信息，例如種族群體、社會階級、以及宗教信仰。最后，家族譜有助社工員將家庭過去和現(xiàn)在情況予以概念化，以便了解系統(tǒng)內(nèi)情、厘清家庭模式，并重新框架和消解家庭議題家族譜讓社工得以清楚描繪家庭結(jié)構(gòu)并在家庭持續(xù)發(fā)展時(shí)更新，社工員和家庭成員獲得新信息時(shí)，家族譜便有可能改變作為一種臨床紀(jì)錄，家系圖提供一份有效率的家庭摘要，讓那些不熟悉此家庭的人快速獲得大量家庭信息。透過家族譜可以輕易地看到橫跨數(shù)個(gè)世代的行為模式。模式、事件、關(guān)系和行為往往在幾個(gè)世代間反復(fù)出現(xiàn)一般家族譜的架構(gòu)就像傳統(tǒng)的遺傳和家譜圖表。由于標(biāo)準(zhǔn)做法是家系圖涵蓋至少三個(gè)世代(例如祖父母、父母和子女)，要事先預(yù)留空間，這是很重要的．其中使用很多符號，因?yàn)榧易遄V的核心信息都以濃縮方式呈現(xiàn)男性排在左，女性排在右如果情況不明朗，就預(yù)設(shè)這是男女關(guān)系，而非男男或女女關(guān)系(當(dāng)同一條水平線上有超過兩個(gè)人的時(shí)候)配偶必須較靠近其第一任伴侶，然后是第二任(如果有)，然后第三任，以此類推

年齡大的子女排在家庭左方，年齡小的子女排在家庭右方案主于某，男，18歲，南京某高校大二學(xué)生，自小被現(xiàn)在的父母收養(yǎng)。案主家共有五口人，有一位70多歲的奶奶，身體比較健康；父親44歲，是一名普通的小學(xué)教師；母親也是44歲，患有慢性腎炎，原先是一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工，后來因?yàn)閱挝坏慕?jīng)濟(jì)效益不好，下崗在家務(wù)農(nóng)；哥哥今年20歲，是一名高校大三學(xué)生。家庭經(jīng)濟(jì)收入主要來源于父親的工資，同時(shí)因?yàn)槟赣H患病在床，醫(yī)藥費(fèi)的開支，家庭的日常開支，再加上自己和哥哥高額的學(xué)費(fèi)，這樣的開支使得原木已經(jīng)拮據(jù)的家境更加捉襟見肘，總的來說，案主家庭的經(jīng)濟(jì)狀況比較差。自從上了大學(xué)之后，由于過度的學(xué)習(xí)和承受著來自各方面的壓力，案主開始出現(xiàn)注意力難以集中，很難象以前一樣安安靜靜的靜下心來學(xué)習(xí)，上課聽講的效率比較低，自我感覺各方面的狀態(tài)已經(jīng)滑坡了。在臨近期考試的一段時(shí)間里，案主感覺到壓力比較大，情緒和心態(tài)不夠平穩(wěn)，并且出現(xiàn)了一定程度的失眠現(xiàn)象。請根據(jù)描述畫出案主的家族圖。案主今年40歲遠(yuǎn)嫁到美國，現(xiàn)階段離婚，獨(dú)自養(yǎng)育一對兒女，女兒10歲，兒子4歲。有一個(gè)雙胞胎哥哥，不過很早就去世了。父親不在了，母親71歲，不識字，獨(dú)自養(yǎng)老院生活生態(tài)圖生態(tài)圖記載了家庭和外界(生態(tài)系統(tǒng))的關(guān)系，并掌握了家庭外在鏈接的優(yōu)勢和質(zhì)量，以及有沖突的部分除了匱乏和未滿足的需求，生態(tài)圖也呈現(xiàn)了資源從環(huán)境往家庭的流動生態(tài)圖說明案主和環(huán)境的互動，有助于以整體和脈絡(luò)化的方式對家庭進(jìn)行評估與概念化，有關(guān)家庭和小區(qū)連結(jié)的重要觀察可藉由生態(tài)圖加以記錄如何繪制生態(tài)圖生態(tài)圖是由一串相互連結(jié)的圓圈組成，這些圓圈代表家庭外部的各種系統(tǒng)，制作生態(tài)圖的第一步是將先前做好的家族譜放到中央圓圈中，標(biāo)明為家庭或家戶在這個(gè)中央圓圈之外的圓圈代表家庭成員生命中的重要他人、機(jī)構(gòu)或組織。圓圈大小并不重要。內(nèi)部圓圈和外部圓圈之間的線條顯示現(xiàn)有鏈接的特質(zhì)。直線代表深厚的關(guān)系，虛線代表淡薄的關(guān)系，斜線則代表緊張或沖突的連結(jié)

較粗的線條代表較深厚的連結(jié)。線條上的箭號代表能量與資源的流向。必要時(shí)可加入其他的圓圈，這取決于重要互動的數(shù)目多寡。家庭有所改變或家庭和社工分享更多信息后，生態(tài)圖可據(jù)以修改小吉，某初中學(xué)生，父母離異后，他跟父親一起生活，與爺爺奶奶關(guān)系非常親密，但與母親關(guān)系比較緊張。在學(xué)校小吉也不與同學(xué)交往，只有阿強(qiáng)一個(gè)朋友。老師關(guān)注小吉，發(fā)現(xiàn)他經(jīng)常逃課，原來小吉最近經(jīng)常逃課去網(wǎng)吧打游戲。他的父親找到社會工作機(jī)構(gòu)，你作為此機(jī)構(gòu)的社會工作者，負(fù)責(zé)這個(gè)案子，請你畫出小吉的生態(tài)圖小吉主要社會關(guān)系哥哥A——伯父家的哥哥，對小吉很照顧姐姐A——大姑媽家的姐姐，大學(xué)畢業(yè)已一年，對小吉很好，小吉很愿意和她說心里話、悄悄話等

哥哥B——二姑媽家的哥哥，常打電話和小吉聯(lián)系姐姐B——阿姨家的姐姐，和小吉同歲。兩個(gè)人的關(guān)系不是很好，姐姐較強(qiáng)勢一些，在問題的討論上常會讓小吉感到為難網(wǎng)吧家庭時(shí)間線家庭時(shí)間線是呈現(xiàn)在坐標(biāo)軸上。這是一個(gè)簡單的軸線，用來在時(shí)間面向上掌握與評估重要家庭事件。這種圖表可以快速掌握家庭度過生命周期過程中的重要家庭事件，例如父母相遇、約會、結(jié)婚、死亡、出生、患病或失業(yè)、搬遷、離婚等等都可用一條時(shí)間線來顯示時(shí)間線有助于社工迅速獲取家庭歷史的大量細(xì)節(jié)以及這些事件在家庭歷史上的意義家庭時(shí)間線一旦完成，社工就可以和家庭進(jìn)行討論，以分析家庭生命中的事件。如果家庭成員對于事件的重要性抱持不同意見，這場討論會更有收獲。當(dāng)此事發(fā)生的時(shí)候，社工可以協(xié)助家庭成員了解家中每位成員對不同事件的不同看法對家庭有重要意義的事件家庭搬遷子女出生結(jié)婚、離婚死亡寵物到來和死亡家庭成就新工作家庭成員的個(gè)人事件(例如畢業(yè)、升遷、認(rèn)識新朋友)家庭生命周期事件，例如祖父母遷住養(yǎng)護(hù)之家等等

敘事繪畫治療敘事繪畫治療(narrativedrawingintervention,NDI)是社工可以運(yùn)用的另一種可視化工具能夠幫助社工與不善于語言表達(dá)或有創(chuàng)傷經(jīng)歷的家庭成員溝通，運(yùn)用繪畫和敘事的方式順利打開局面，收集到案主家庭的更多資料。但它不僅僅是一種資料收集的工具，更是一種心理治療模式

敘事繪畫治療的核心精神就是通過繪畫與敘事，讓潛意識意識化，再把人和問題分開，讓困擾個(gè)體的問題得以外化，繼而在找出個(gè)體的內(nèi)在力量、外在資源的同時(shí)，處理問題，帶出希望，并強(qiáng)化個(gè)體的抗逆力。當(dāng)社工面對有心理創(chuàng)傷的案主時(shí)，通過繪畫可以幫助案主把創(chuàng)傷帶來的情緒反應(yīng)從很難被理解的潛意識層面帶到更容易被解讀的意識層面上量化評估是通過量化測量來獲得評估資料的方法。通過案主自述，案主行為觀察，外部報(bào)告及觀察等方式，社工獲得有關(guān)案主或家庭特定功能的數(shù)字指標(biāo)。在一定參照條件下，能夠掌握案主及家庭問題嚴(yán)重程度及改變狀況二、家庭量化評估（一）自我描述和監(jiān)控工具這一類量化測量工具常常是社工為特定案主或家庭設(shè)計(jì)，來了解某一特定方面的情況，其效率較高。通常由案主自己根據(jù)自身狀況來完成。通過案主或家庭成員對自身的監(jiān)控和描述，會給社工提供非常細(xì)致的數(shù)字化指標(biāo)了解其現(xiàn)狀及變化情況（二）直接行為觀察除了自我監(jiān)控的方式外，社工還可以借由其他家庭成員或社工自己對案主進(jìn)行直接行為觀察的方式獲得量化資料。例如，父母觀察孩子的違紀(jì)行為，社工觀察夫妻雙方溝通中的爭執(zhí)等（三）標(biāo)準(zhǔn)化測量在家庭實(shí)務(wù)工作中，社工常常可以通過標(biāo)準(zhǔn)化測量來獲得準(zhǔn)確翔實(shí)的家庭資料。通常這些測量都是經(jīng)過各領(lǐng)域?qū)＜揖脑O(shè)計(jì)和測試，具有良好的信度、效度，能夠?yàn)樯绻ち私饧彝ツ骋环矫娴臓顩r提供較好的參考資料

家庭社會工作過程Ⅱ：目標(biāo)設(shè)定與介人第一節(jié)設(shè)定目標(biāo)與合約簽訂家庭社會工作的合約是一種具體協(xié)議，明確了處遇目標(biāo)和策略，各方參與者的角色和任務(wù)及重要的程序細(xì)節(jié)，如會談的數(shù)據(jù)、地點(diǎn)、時(shí)長，資料的保存方式，保密規(guī)定等）。第二節(jié)處遇技巧一、觀察二、觀點(diǎn)重構(gòu)三、正?；?、表演五、設(shè)定界限六、建立溝通規(guī)則七、問題外化八、重塑故事一、觀察觀察是家庭社工的一項(xiàng)極為重要的臨床技巧，可以幫助社工更好地評估家庭并促成家庭及其成員的改變。思考與討論觀察什么？觀察家庭居住環(huán)境和物質(zhì)資源觀察家庭成員：從家庭成員日常生活中的互動狀況，可以了解家庭成員間溝通和協(xié)作的方式，從而發(fā)現(xiàn)影響個(gè)別家庭成員功能缺損的因素及阻礙家庭良性互動的障礙，為家庭工作提供線索觀察家庭所在社區(qū)：這是家庭生活的大環(huán)境。應(yīng)了解社區(qū)所提供的服務(wù)（交通、醫(yī)療、娛樂、教育等）及社區(qū)安全狀況，社區(qū)中鄰里關(guān)系等，這樣可以為家庭提供必要的資源聯(lián)結(jié)二、觀點(diǎn)重構(gòu)最常見的重構(gòu)形式為消積到積極的重構(gòu)。這種觀點(diǎn)重構(gòu)技巧適用于案主存在認(rèn)知偏差，即僅僅看到問題的消積影響比如：一個(gè)抑郁癥的孩子，可能是因?yàn)橄Ｍㄟ^癥狀來維系家庭的完整，因?yàn)樗母改附?jīng)常吵架、鬧離婚，孩子的癥狀出現(xiàn)會讓夫妻停止?fàn)幊?，轉(zhuǎn)而關(guān)注孩子的問題。社工需要讓家庭看到癥狀積極的一面另一種重構(gòu)形式為情景思考社工在運(yùn)用該技巧時(shí)，會表達(dá)出對于案主想法和行為的理解，為其尋找到外在的、社會的、環(huán)境的或超出其個(gè)人控制范圍的影響因素三、正?；热纾汉⒆忧啻浩诘姆磁鸭芭c父母發(fā)生爭執(zhí)的情況，可以告知父母，這很常見，消除他們的過分擔(dān)心又如：提供一些與案主家庭生活經(jīng)歷類似的案例，以證明其他人也同樣面臨類似狀況和挑戰(zhàn)，這樣有助于案主情緒放松，且有助于找到可借鑒的方法四、表演表演技術(shù)，是家庭社工引導(dǎo)家庭將會談之外的家庭沖突情景再現(xiàn)于當(dāng)前的一種技巧該技巧可以幫助社工看到家庭成員的真實(shí)互動，了解家庭結(jié)構(gòu)，相對于家庭成員的描述而言更為直接客觀其一，讓某位家庭成員敘述有關(guān)家庭的事情，敘述中涉及到其他家庭成員，社工基于該敘述，組織并引導(dǎo)家庭互動其二，鼓勵家庭成員將場景再現(xiàn)。如家庭社工可能會說：“孩子說你們昨晚爭吵直到半夜，現(xiàn)在我希望你們把當(dāng)時(shí)的情況重現(xiàn)一次?！奔彝ド绻ぴ诮佑|家庭的過程中，首先要完成的任務(wù)就是對家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行勾畫五、設(shè)定界限1.增加距離法當(dāng)家庭界限過于混亂，父母與孩子糾結(jié)在一起，對此，可以采取增加空間距離的方法，適當(dāng)減少父母對孩子的干預(yù)，讓孩子盡量去獨(dú)立完成力所能及的事情。這種增加距離的做法，要讓家庭成員感受到他人的關(guān)愛，并且對他人給予的關(guān)愛不能只是冷漠地拒絕。父母要在一旁鼓勵孩子完成自己的事情，讓孩子自己經(jīng)歷從而得到成長2.減少距離法對夫妻沖突然后母親與孩子聯(lián)盟的家庭，該家庭的父子關(guān)系十分疏離，界限過于僵化，交集非常少，對此要盡量減少成員之間的空間距離，增加在一起活動的時(shí)間。社工可以建議父子多做一些戶外運(yùn)動，一起去做一些雙方都喜歡的事情等家庭的溝通方式常常反映出家庭的互動模式良好、有效的溝通可以幫助家庭改變其互動模式，可以使家庭成員之間能獲得更好的情感回應(yīng)和支持，這樣有助于家庭問題的解決六、建立溝通規(guī)則家庭成員建立良好溝通的幾條重要規(guī)則：第一，家庭成員在表達(dá)觀點(diǎn)時(shí)，只代表自己說話，而不替別人表達(dá)第二，家庭成員直接對彼此說話七、問題外化如不將壓力視為一種內(nèi)在問題，而把其看作是一頭外在的壓力怪獸，會時(shí)不時(shí)闖入人們的生活，通過提問家庭“這個(gè)怪獸是什么時(shí)候來到你們家的？”“當(dāng)你們被它控制時(shí)，你們會有什么表現(xiàn)？”這些問題使家庭能感受到對問題的控制感八、重塑故事重塑故事是指讓案主重新敘述自己的人生故事，并賦予其新的，積極的意義。該技巧與問題外化技巧一樣，都是敘事治療的主要方法例如：一位臨終老人，正罹患腦癌。在輔導(dǎo)過程中，他覺得自己是一個(gè)失敗者，因?yàn)樗麖臎]有跟五個(gè)子女在一起生活。他自己在紐約唐人街餐館工作，每個(gè)月寄生活費(fèi)到中國，五名子女由他的遙距賢內(nèi)助撫養(yǎng)長大。他們是盲婚，一向靠書信來往，五個(gè)子女都拿到了碩士學(xué)位，學(xué)業(yè)有成。這個(gè)臨終老人的遺憾是沒有親身教養(yǎng)子女，因?yàn)樗麖奈锤优嗵庍^。當(dāng)社工問及這位老人如他要為自己寫自傳，他會用什么書名，他仍說是《失敗者》。社工提議用《無名的犧牲者——偉大的父親》，因?yàn)樗?dú)自在外國生活，供應(yīng)國內(nèi)家人的經(jīng)濟(jì)需要，而沒有機(jī)會享受家庭同住之樂第三節(jié)父母親職訓(xùn)練技巧1．給予有效的指示2．使用有效的警告3．針對孩子聽話或不聽話的行為，給予有效的正面或負(fù)面后果4．當(dāng)孩子不聽話的時(shí)候，父母應(yīng)該努力保持鎮(zhèn)靜并避免與其爭奪權(quán)力5．要貫徹始終6．要保持一致，孩子每次出現(xiàn)特定行為時(shí)，要確保父母以同樣方式響應(yīng)7．對于較年幼的孩童，可以制作一張表格二、肯定孩子1.描述你所看見的“地板很干凈，床很平整，書都整齊地碼放在書架上。2.描述你的感受“走進(jìn)這間屋子，感覺很舒服。”3.把孩子值得贊賞的行為總結(jié)為一個(gè)詞“你把筆都分了類，將彩筆、鋼筆放在了不同的盒子里，這就叫做‘有條理’?！比?、懲罰1.判定哪些行為符合面壁思過的條件2.事先決定最適合進(jìn)行面壁思過的場所3.決定在什么時(shí)候使用面壁思過4.讓孩子事前知道哪些行為是可以被接受的，哪些則是不能接受的5.執(zhí)行面壁思過時(shí)，不要和孩子爭辯四、替代懲罰的方法有幾種替代懲罰的方法來處理這個(gè)問題：（1）明確表達(dá)強(qiáng)烈不同意的立場?！拔业男落徸颖蝗釉谕饷妫急挥炅艿蒙P了，我太生氣了?。?）表明你的期望。“我希望我的工具借走以后，能完好無損地歸還！”（3）告訴孩子怎樣彌補(bǔ)自己的失誤?！艾F(xiàn)在需要用鋼絲球使勁把上面的銹擦掉。（4）提供選擇?！澳阋唇栉业墓ぞ呒皶r(shí)歸還，要么以后再也不能借。你來決定。”（5）讓孩子體驗(yàn)錯誤行為的自然后果?！拔也粫僭试S你借用我的工具了，因?yàn)槟銖牟粣巯А?。第四?jié)

家庭會議技巧一、家庭聯(lián)合會議

家庭聯(lián)合會議(conjointsessions)是社工與兩個(gè)以上的家庭成員，如夫妻、親子、婆媳或全體家庭成員一起會談。在家庭聯(lián)合會議中，參與的家庭成員能互相觀察，一起提供資料，這是個(gè)別會談所不具備的優(yōu)勢。社工也能較為客觀地獲悉家庭的限制，減少信息的偏差。家庭聯(lián)合會議能夠呈現(xiàn)出:家庭成員日常交流溝通的不足，如缺乏觀點(diǎn)和信息的分享;對于某個(gè)家庭成員(或家庭成員彼此間)扭曲的或不同的印象;以及家庭成員對于同一家庭事件所形成的迥異看法。通過家庭聯(lián)合會議，家庭成員有機(jī)會在安全的氛圍內(nèi)正向地分享彼此的感受和觀點(diǎn)，而感知的互換促使家庭成員對于家庭內(nèi)部的人際關(guān)系和行為產(chǎn)生新的解讀，從而發(fā)生改變。(1)在會議開始時(shí)，應(yīng)注意每一位家庭成員的名字及相互稱呼的方式(2)說明家庭聯(lián)合會議的用意及規(guī)則，讓所有參與的家庭成員都有相同的表達(dá)自己的想法和感受的機(jī)會(3)適時(shí)地制止非理性成員打斷會談及爭論(4)多使用反應(yīng)性的討論，讓成員之間有互動，這能反映發(fā)言者的想法及感覺(5)社工當(dāng)保持中立，客觀并重視每一位成員的發(fā)言并表達(dá)同理心(6)重視此時(shí)此刻家庭的互動模式及權(quán)力關(guān)系(7)促進(jìn)家庭成員發(fā)掘問題產(chǎn)生的原因，并建立共識(8)讓家庭成員思考他們對家庭的愿景，制定出介人口標(biāo)及解決方法(9)會議內(nèi)容應(yīng)聚焦于當(dāng)次會議的口的，不要一次談太多問題而導(dǎo)致失去焦點(diǎn)(10)會議結(jié)束前，對該次會議進(jìn)行總結(jié)

二、家庭小組會議

家庭小組會議(familygroupconference)是另一種形式的家庭會議，常常被應(yīng)用于青少年犯罪矯治、青少年保護(hù)和家庭照顧服務(wù)中。由家庭成員、對家庭有重要意義的相關(guān)人士和專業(yè)人士(如社工)共同參加的一次調(diào)解性正式會議，目的是照顧和保護(hù)兒童或青少年，以及預(yù)防和矯治兒童或青少年的犯罪行為通過家庭小組會議，家庭成員、相關(guān)人士以及專業(yè)人士緊密合作，做出最符合兒童或青少年需要的決定，由此來支持家庭和照顧兒童或青少年一場家庭小組會議的工作內(nèi)容包括會議準(zhǔn)備、會議主持和會議跟進(jìn)三部分準(zhǔn)備階段，社工通過分析家族譜和生態(tài)圖，來了解要通知哪些人員參與會議主持階段包括三個(gè)環(huán)節(jié):信息分享、家庭獨(dú)處、形成家庭決議會議跟進(jìn)部分，社工將擬定一次會議來核實(shí)家庭家庭計(jì)劃是否有效，兒童或青少年是否得到了切實(shí)的保護(hù)，又或者需要做哪些調(diào)整三、醫(yī)務(wù)和老年社會工作領(lǐng)域的家庭會議這一類家庭會議圍繞患者的晚期治療護(hù)理計(jì)劃、鼓勵家庭成員表達(dá)情感和愿望、滿足照顧者的照護(hù)需求、放棄或終止治療等議題展開。重癥患者家庭與外界的重要溝通工具，可以防止在動態(tài)的臨床環(huán)境中家庭或?qū)I(yè)人士可能出現(xiàn)的信息碎片化現(xiàn)象，有助于積極應(yīng)對以往無效溝通帶來的挫敗感。組織并定期舉辦家庭會議，能夠最大限度地減少錯誤信息，協(xié)助案主及其家庭成員順利度過護(hù)理過渡階段，適應(yīng)可怕的疾病發(fā)展軌跡三個(gè)階段：準(zhǔn)備階段，實(shí)現(xiàn)跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)的溝通和數(shù)據(jù)收集會議階段，完成醫(yī)學(xué)和心理社會方面的相關(guān)議程跟進(jìn)階段，確保應(yīng)急計(jì)劃和反饋

家庭社會工作過程Ⅲ：結(jié)案與評估第一節(jié)結(jié)案方式結(jié)案與評鑒階段是家庭社會工作的最后階段。該階段主要任務(wù)是家庭社工結(jié)束與案主家庭的關(guān)系，對整個(gè)家庭服務(wù)過程進(jìn)行一個(gè)回顧，總結(jié)和評監(jiān)。有建設(shè)性的結(jié)束家庭工作，可以鞏固家庭已取得的正向改變，持續(xù)增強(qiáng)家庭及其成員的社會功能。一、家庭在第一次會談后再沒有聯(lián)系邀請案主家庭討論第一次會談是否出現(xiàn)差錯，澄清社工的角色，家庭的期待，或?qū)钢骷彝マD(zhuǎn)介其他助人機(jī)構(gòu)，以滿足其需求審視自身是否沒有能與案主家庭建立良好關(guān)系，鼓勵參與技巧存在問題等二、案主家庭在服務(wù)過程中直接通過電話退出家庭社工都應(yīng)盡力了解結(jié)案原因，并邀請家庭在有需要時(shí)再次回來接受服務(wù)三、案主家庭抗拒服務(wù)家庭社工應(yīng)積極審視自身對待家庭的方式，更好地融入到案主家庭四、案主家庭認(rèn)為會談沒有進(jìn)展在服務(wù)期間定期詢問家庭工作進(jìn)展的意見很有必要建議至少每隔三次會談要完成一次這樣的詢問工作。如案主家庭認(rèn)為沒有進(jìn)展，可重新擬定目標(biāo)和處置方式，或者在雙方同意下結(jié)案，社工為家庭尋求其它服務(wù)資源第二節(jié)結(jié)案反應(yīng)一、結(jié)案中案主家庭的反應(yīng)結(jié)案對于案主家庭而言，通常是一個(gè)轉(zhuǎn)折性事件，意味著一種狀況的結(jié)束和另一種新體驗(yàn)的開始。案主家庭在這個(gè)階段可能出現(xiàn)兩極情感反應(yīng)，即一方面對即將到來的分離產(chǎn)生失落、難過等負(fù)面情緒，另一方面也