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2021年專業(yè)知識(shí)模擬試卷（二）

一、Al

1、確診原發(fā)性免疫缺陷病最重要的指標(biāo)是

A、檢測(cè)相關(guān)基因的缺陷

B、補(bǔ)體成分的檢測(cè)

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

D、各類Ig的檢測(cè)

E、B、T及吞噬細(xì)胞的功能的檢測(cè)

2、最方便且快速直接擴(kuò)張支氣管的藥物是

A、吸入B2受體激動(dòng)劑

B、靜脈用氨茶堿

C、吸入淡化異丙托品

D、口服抗組胺類藥

E、口服B2受體激動(dòng)劑

3、新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間是

A、生后18小時(shí)內(nèi)

B、生后72小時(shí)內(nèi)

C、生后12小時(shí)內(nèi)

D、生后24小時(shí)內(nèi)

E、生后36小時(shí)內(nèi)

4、關(guān)于感染性休克的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、代謝性酸中毒應(yīng)積極糾正

B、若患兒沒(méi)有低蛋白血癥則不需補(bǔ)充膠體液

C、早期給予腎上腺皮質(zhì)激素

D、可給小劑量肝素，可預(yù)防DIC

E、血管活性藥物

5、麻疹合并支氣管肺炎最常見(jiàn)于

A、恢復(fù)期

B、后遺癥期

C、潛伏期

D、前驅(qū)期

E、出疹期

6、化膿性腦膜炎的預(yù)后不取決于

A、機(jī)體免疫能力

B、發(fā)熱的高低

C、發(fā)病年齡的大小

D、診治時(shí)間的早晚

E、致病菌的種類

7、診斷先天性巨細(xì)胞病毒感染較特異的方法是

A、臍血或生后早期血清IgM濃度增高（＞200mg/L）

B、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

C、TORCH效價(jià)增高

D、從尿、唾液及眼淚中分離出巨細(xì)胞病毒

E、顱骨X線片

8、脊髓灰質(zhì)炎早期診斷主要靠

A、腦脊液檢查

B、雙份血清抗體檢測(cè)

C、中和試驗(yàn)

D、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E、糞便病毒分離

9、下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎（休克型）的臨床特點(diǎn)

A、血培養(yǎng)陽(yáng)性

B、腦膜刺激征（+）,腦脊液化膿性改變

C、瘀點(diǎn)、瘀斑進(jìn)行性增多，融合

D、起病急驟，中毒癥狀明顯

E、感染性休克

10、流行性乙型腦炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、褥瘡

B、尿路感染

C、神經(jīng)性營(yíng)養(yǎng)不良

D、肺不張

E、支氣管肺炎

11、遷延性腹瀉的治療中，下列哪項(xiàng)是正確的

A、尋找并解除病程遷延原因，積極治療并發(fā)癥

B、可試用抗病毒藥物

C、大量使用抗生素進(jìn)行病原體治療

D、應(yīng)該長(zhǎng)期禁食，以免加重腸道負(fù)擔(dān)

E、足量使用蒙脫石散劑阻止病原微生物黏附和攻擊

12、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥的急性發(fā)作期，激素治療時(shí)間約持續(xù)多久癥狀可緩解

A、3天

B、5天

C、2?3周

D、3?6個(gè)月

E、1周

13、關(guān)于葡萄球菌肺炎的胸片特點(diǎn)不正確的是

A、可有縱隔積氣、皮下氣腫

B、在2個(gè)月左右陰影不能完全消失

C、臨床癥狀與胸片所見(jiàn)一致

D、進(jìn)展快，數(shù)小時(shí)內(nèi)小片炎癥就可以發(fā)展為膿腫

E、易發(fā)生膿氣胸、肺大泡

14、肺炎鏈球菌腦膜炎選擇青霉素治療時(shí)，其劑量范圍在

A、（30?60）萬(wàn)U/（kg?d）

B、（80?100）萬(wàn)U/（kg?d）

C、（5?10）萬(wàn)U/（kg,d）

D、（10?20）萬(wàn)U/（kg?d）

E、（20?40）萬(wàn)U/（kg?d）

15、高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí)，選用哪類藥物應(yīng)慎重

A、利尿藥

B、鈣拮抗藥

C、ACEI

D、a受體阻滯藥

E、B受體阻滯藥

16、糖尿病母親直接導(dǎo)致嬰兒并發(fā)下列疾病，除外

A、新生兒低血糖

B、新生呼吸窘迫綜合征

C、巨大兒

D、新生兒高膽紅素血癥

E、新生兒缺氧缺血性腦病

17、糖尿病酮癥酸中毒的補(bǔ)堿原則下列哪項(xiàng)不正確

A、不宜用乳酸鈉為補(bǔ)堿藥物

B、輕癥患者經(jīng)補(bǔ)液及胰島素治療后，酸中毒可逐漸糾正，一般不需要補(bǔ)堿

C、pH<7.1或HC03V15mmol/L,應(yīng)立即給予全量堿性溶液

［）、酸中毒嚴(yán)重的患者，糾正酸中毒的速度不宜過(guò)快，避免引起腦水腫

E、補(bǔ)堿應(yīng)采用1.4%碳酸氫鈉

18、地方性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不符合“神經(jīng)性”綜合征的患兒

A、顯著的生長(zhǎng)發(fā)育落后

B、痙攣性癱瘓

C、智能低下，聾啞

D、共濟(jì)失調(diào)

E、甲狀腺功能正常或輕度減低

19、關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說(shuō)法中，不正確的是

A、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍

B、喂養(yǎng)困難

C、生理性黃疸延長(zhǎng)

D、自生后即有腹脹便秘

E、常處于睡眠狀態(tài)

20、新生兒頑固性低鈣血癥，應(yīng)考慮下列哪種可能

A、早產(chǎn)兒

B、甲狀旁腺功能低下

C、過(guò)多使用堿性藥物

D、新生兒缺氧缺血性腦病

E、糖尿病母親的患兒

21、以下有關(guān)神經(jīng)反射的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A、握持反射生后3?4個(gè)月消失

B、嬰兒期腹壁反射不易引出

C、1歲巴氏征陽(yáng)性屬病理現(xiàn)象

D、3~4個(gè)月內(nèi)小兒克氏征陽(yáng)性屬生理現(xiàn)象

E、新生兒提睪反射不易引出

22、不屬于小兒常用給藥方法的是

A、霧化吸入

B、含漱

C、口服法

D、注射法

E、外敷

23、輕度肥胖的小兒體重為超過(guò)同性別同身高正常兒均值的

A、40%?49%

B、50%?59%

C、10%?19%

D、20%~29%

E、30%?39%

24、處理生理性黃疸最常用的方法是

A、光照治療

B、使用防誘導(dǎo)劑，苯巴比妥

C、應(yīng)用白蛋白

D、停喂母乳

E、盡早喂奶

25、營(yíng)養(yǎng)不良飲食選擇原則是

A、高蛋白、低糖、低脂肪的食物

B、高蛋白、高熱能、含充足維生素和礦物質(zhì)的食物

C、高蛋白、高糖、低脂肪的食物

D、高脂肪、高糖、低蛋白的食物

E、高蛋白、高糖、高脂肪的食物

26、X線表現(xiàn)游走性浸潤(rùn)的肺炎是

A、支氣管肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、革蘭陰性桿菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

27、根據(jù)室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變，首先引起增大的心腔是

A、右心室

B、肺動(dòng)脈

C、左心房

D、左心室

E、右心房

28＞充血性心力衰竭治療中，洋地黃化后幾小時(shí)可用維持量

A、24小時(shí)

B、16小時(shí)

C、8小時(shí)

D、12小時(shí)

E、以上都不是

29、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證，哪項(xiàng)是正確的

A、肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流

B、雙動(dòng)脈瓣下室間隔缺損不宜早期手術(shù)

C、一般以成年時(shí)期手術(shù)為宜

D、手術(shù)年齡越小越好

E、分流量大，尚未形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓者

30、關(guān)于二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、可用阿托品、異丙腎上腺素治療

B、多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

C、R-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，伴QRS脫漏

D、主要針對(duì)病因治療

E、多是暫時(shí)性的，可恢復(fù)

31、采取刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是

A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

B、室性期前收縮

C、陣發(fā)性室性過(guò)速

D、竇性心律過(guò)緩

E、竇性心律不齊

32、下列關(guān)于血尿的鑒別，不正確的是

A、尿三杯試驗(yàn)第一杯血尿提示病變?cè)谀虻溃谌蛱崾静∽冊(cè)谀I臟

B、特發(fā)性高尿鈣血癥是兒童非腎小球性血尿的常見(jiàn)原因

C、暗紅色來(lái)自腎實(shí)質(zhì)或腎盂，鮮紅色或有血塊來(lái)自下尿路，滴血來(lái)自尿道

D、尿中有紅細(xì)胞管型提示血尿來(lái)自腎實(shí)質(zhì)

E、尿紅細(xì)胞形態(tài)80%異常，提示血尿來(lái)自腎皮質(zhì)

33、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

34、神經(jīng)纖維瘤病具有診斷價(jià)值的咖啡牛奶斑的特點(diǎn)是

A、6塊或6塊以上，直徑＞5mm

B、5塊或5塊以上，直徑＞4mm

C、4塊或4塊以上，直徑＞5mm

D、5塊或5塊以上，直徑＞5mm

E、6塊或6塊以上，直徑＞4mm

35、下列哪項(xiàng)是診斷小兒腦性癱瘓的主要依據(jù)

A、非進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常

B、肌張力異常和不隨意運(yùn)動(dòng)

C、有妊娠、圍生期的高危因素

D、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常

E、姿勢(shì)控制異常

二、A2

1、患兒男，2歲，高熱、流涕伴肌肉酸痛1天入院。病前有流感接觸史，因?yàn)槟I病正在使用激素。入

院后患兒病情迅速加重，高熱不退，呼吸困難，煩躁不安。查體：□周發(fā)常，雙肺滿布濕啰音。X線

檢查顯示雙肺散在結(jié)節(jié)狀陰影。如果疑似流感，應(yīng)該屬于以下哪型

A、肺炎型流行性感冒

B、輕型流行性感冒

C、致死型流行性感冒

D、不典型流行性感冒

E、普通型流行性感冒

2、1歲男孩，生后不久反復(fù)出現(xiàn)皮膚感染、牙周炎。生后臍帶于25天才脫落，身材矮小和智力發(fā)育

遲緩。最可能是

A、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

B、周期性中性粒細(xì)胞減少癥

C、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

D、白細(xì)胞黏附分子缺陷

E、慢性肉芽腫病

3、男性，4歲，自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無(wú)力，上樓困難，智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài)，

從仰臥位起立困難，腓腸肌有肥大。其診斷最可能為

A、腦性癱瘓

B、先天性肌病

C、DMD/BMD

D、線粒體肌病

E、脊髓肌萎縮癥

4、一男孩出生后5個(gè)月發(fā)病。反復(fù)感染，淋巴組織無(wú)生發(fā)中心，扁桃體小，血清中IgG、Ig瓜IgA含

量極低，T細(xì)胞功能正常。該疾病是

A、嬰兒暫時(shí)性低丙球血癥

B、常見(jiàn)多變型免疫缺陷

C、Bruton病

D、Ig缺陷，伴IgM增高

E、Ig重鏈缺乏

5、男，9歲，為河中游泳時(shí)溺水，現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇成功后轉(zhuǎn)入ICU病房，氣管插管后用人工呼吸機(jī)輔助

呼吸，患兒神志不清，間斷抽搐，血壓正常。入院或進(jìn)行處理，其中哪一項(xiàng)不正確

A、人工呼吸機(jī)過(guò)度通氣

B、呼吸興奮劑

C、鎮(zhèn)靜劑

D、甘露醇

E、吠塞米

6、男，5歲，腹痛、腹瀉半個(gè)月，大便4?8次/天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見(jiàn)血液及

黏液，患兒無(wú)發(fā)熱，左下腹隱痛。大便鏡檢：WBC10-15/HP,RBC滿視野。該患者最可能的診斷為

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、瘧疾

C、細(xì)菌性痢疾

D、腸傷寒和病腸出血

E、阿米巴痢疾

7、男孩，8歲，血清中抗-HBs,抗-HBe,抗-HBc陽(yáng)性，其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí)，應(yīng)考慮為

A、急性乙型肝炎潛伏期

B、急性乙型肝炎恢復(fù)期

C、急性乙型肝炎

D、慢性乙型肝炎

E、重型乙型肝炎

8、麻疹患兒于疹退后1周，體溫又升到38℃,嘔吐2次，抽搐1次，腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)20X106/L,

淋巴細(xì)胞80%,蛋白質(zhì)800mmol/L,糖2.5nimol/L,應(yīng)診斷為

A、麻疹并發(fā)腦膿腫

B、亞急性硬化性全腦炎

C、麻疹并發(fā)高熱驚厥

D、麻疹并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

E、麻疹并發(fā)腦炎

9、男孩8歲，近2日感手足指趾間皮膚瘙癢，并發(fā)現(xiàn)有斑丘疹和小丘疹，此前有赤足下田玩耍。首先

考慮診斷為

A、蟲(chóng)咬性皮炎

B、鉤端螺旋體病

C、尊麻疹

D、接觸性皮炎

E、鉤拗性皮炎

10、1歲小兒，高熱劇烈嘔吐2天入院，經(jīng)腰穿腦脊液檢查，確診為“化膿性腦膜炎”。近一日昏

睡，意識(shí)不清，頸項(xiàng)強(qiáng)直，反復(fù)抽搐，持續(xù)高熱，并出現(xiàn)雙瞳孔不等大，肢體張力增高。緊急處理為

A、20%甘露醇脫水

B、給予苯巴比妥鎮(zhèn)靜

C、給予退熱

D、配伍更有效的抗生素

E、給予地塞米松靜點(diǎn)

11、1歲患兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治療一周，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，

近3天來(lái)又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐。查體：前鹵緊張。腦脊液檢查示：外觀清亮，白細(xì)胞12X109/L,蛋白

450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.Ommol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是

A、腦膜炎復(fù)發(fā)

B、硬腦膜下積液（膿）

C、腦水腫

D、腦膿腫

E、腦膜炎后遺癥

12、患兒男，3歲，半小時(shí)前被狗咬傷腿部，該狗為自家圈養(yǎng)，從未傷及過(guò)他人，為防止發(fā)生狂犬

病。對(duì)該患兒應(yīng)該采取的正確措施是

A、注射免疫血清，并處理傷口

B、注射丙種球蛋白

C、處理傷口，并隔離5天

D、處理傷口，并注射狂犬疫苗及免疫血清

E、注射疫苗即可

13、患兒，男，1歲。自7個(gè)月開(kāi)始反復(fù)患感染性疾病，細(xì)菌性肺炎兩次，皮膚膿皰病一次，醫(yī)生疑

其為某種免疫缺陷病，做了有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。以下有一項(xiàng)與此病無(wú)關(guān)

A、同族血型凝集素測(cè)定

B、淋巴結(jié)活檢，查找漿細(xì)胞

C、血清免疫球蛋白測(cè)定

D、白喉毒素試驗(yàn)

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

14、6個(gè)月患兒，發(fā)熱咳嗽5天，近一日嘔吐，噴射狀，抽搐2次，靜點(diǎn)抗生素3天，查體：嗜睡，前

鹵飽滿，兩肺聞及少許中小水泡音，X線片：右下肺少許斑片狀陰影，血常規(guī)：白細(xì)胞14.8XIO'/L,

淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁，白細(xì)胞600X106/L,蛋白陽(yáng)性，糖降低，作PPD試驗(yàn)，硬結(jié)直徑為

5nmu最可能的診斷為

A、流行性乙型腦炎

B、肺炎，中毒性腦病

C、結(jié)核性腦膜炎

D、病毒性腦膜炎

E、肺炎雙球菌腦膜炎

15、患兒，2歲，因發(fā)熱2天后右下肢不能站立而就診。追問(wèn)病史，既往未接種各種疫苗，體檢：體

溫37.5℃,神志清，咽紅，心肺正常，腹軟，右下肢肌力I級(jí)，膝反射未引出，住院后診斷為脊髓灰

質(zhì)炎。該患兒治療不正確的是

A、臥床時(shí)應(yīng)有正確的姿勢(shì)

B、疼痛消失后立即做主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉

C、早期給予肌內(nèi)注射加蘭他敏

D、保證營(yíng)養(yǎng)豐富飲食及水分?jǐn)z入

E、給予口服地巴噗

16、女孩3歲，因發(fā)熱伴反復(fù)抽搐16小時(shí)，擬診流行性腦脊髓膜炎，后出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，血壓測(cè)不

出，下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、應(yīng)用甘露醇

B、氧氣吸入

C、抗休克治療

D、積極給予抗生素

E、立即抗凝治療

17、男，15歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg、抗-HBC,抗-HBE陽(yáng)性，判斷是否有傳染性還應(yīng)做的檢查是

A、肝功能

B、HBVDNA

C、HBcAg

D、肝臟B超

E、肝臟穿刺

18、男，5歲，1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)

的縱行潰瘍，潰瘍間黏膜正常，最可能的診斷是

A、消化性潰瘍

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、細(xì)菌性痢疾

D、克羅恩病

E、腸結(jié)核

19、患兒5個(gè)月，添加輔食，混合喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，稀糊狀大便，無(wú)膿血，每天4?6次，食欲好，

面部濕疹，體重5.5kg。應(yīng)考慮診斷為

A、感染性腹瀉

B、飲食性腹瀉

C、急性腹瀉

D、遷延性腹瀉

E、慢性腹瀉

20、6個(gè)月小兒，發(fā)熱、咳嗽、喘憋2天。體檢：體溫37.8C,呼吸66次/min,心率150次/min,呼

氣性呼吸困難明顯，兩肺滿布喘鳴音。治療時(shí)加用哪種藥物對(duì)緩解呼吸困難最好

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、糜蛋白酶霧化吸入

C、氨茶堿

D、腎上腺素

E、復(fù)方氯丙嗪

21、患兒3歲，夏季發(fā)病，急性起病，高熱1天，食欲減退，咽痛，檢查：咽部充血，在咽弓、懸雍

垂黏膜上可見(jiàn)數(shù)個(gè)2?4mm大小灰白色小皰疹，周圍有紅暈，血象白細(xì)胞4X109/L,分類正常。則患兒

診斷為

A、急性咽炎

B、皰疹性□炎

C、咽結(jié)合膜炎

D、皰疹性咽峽炎

E、流行性感冒

22、患兒男，7歲。反復(fù)咳喘半年伴面色蒼白，曾咯血2次，擬診為特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥。其

目前臨床上較肯定的療法是

A、抗生素

B、中藥

C、輸血治療

D、鐵劑治療

E、腎上腺皮質(zhì)激素

23、患兒，1.5歲，高熱、咳嗽5天，氣促2天，入院時(shí)抽搐2次，已接種卡介苗，查體：體溫40C,

物理降溫后測(cè)脈搏190次/min,呼吸72次/min。處于昏迷狀態(tài)，雙目凝視，前囪稍飽滿，雙肺散在細(xì)

濕啰音，肝肋下3.0cm,頸軟，克氏征陰性，巴氏征陽(yáng)性。血白細(xì)胞lOXlO'/L,中性粒細(xì)胞40%,淋

巴細(xì)胞60%。腦脊液：外觀清，蛋白定性陰性，細(xì)胞數(shù)2X109/L,糖3.7mmol/L,氯化物125mmol/L。

最可能的診斷是

A、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病

B、腺病毒肺炎，結(jié)核性腦膜炎

C、毛細(xì)支氣管炎，化膿性腦膜炎

D、毛細(xì)支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥

E、支原體肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥

24、2歲男孩，發(fā)熱、咽痛3天，平時(shí)易感冒。查體：體溫39℃,右頸及頜下各有一個(gè)花生米大小淋

巴結(jié)，有觸痛，咽充血，扁桃體腫大，有黃白色分泌物，頸無(wú)抵抗，心率130次/min,律齊，兩肺未

聞啰音，肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。血紅蛋白105g/L,紅細(xì)胞數(shù)3.3X10“兒，白細(xì)胞數(shù)

52X107L,中性粒細(xì)胞桿狀0.38,分葉0.40,淋巴細(xì)胞0.12,有10%形態(tài)較大，核染色質(zhì)細(xì)致的似為

幼稚細(xì)胞，血小板9X107L。在門(mén)診遇此病例，首先應(yīng)采取下述哪項(xiàng)檢查措施

A、骨髓穿刺細(xì)胞分類

B、淋巴結(jié)穿刺液涂片或淋巴結(jié)活組織檢查

C、測(cè)白細(xì)胞堿性磷酸酶

D、抽血驗(yàn)嗜異性凝集試驗(yàn)

E、咽拭子培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

25、男，5歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊2周，血常規(guī)示Hb70g/L,WBC15X107L,分類中可見(jiàn)原始細(xì)

胞。，本患者骨髓涂片中早幼粒細(xì)胞占0.60,應(yīng)診斷為哪型急性非淋巴細(xì)胞白血病

A、M,

B、M5

C、M.

D、M2

E、M；＜

26、患兒女，18歲。月經(jīng)量增多半月，查體：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未觸及，Hb99g/L,

WBC10X109L,PLT30X107L,骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞的胞體大小不一，以小型巨核細(xì)胞較為多

見(jiàn)，可能的診斷是

A、脾功能亢進(jìn)

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、再生障礙性貧血

D、急性白血病

E、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

27、1歲小兒，面色蠟黃，神萎，嗜睡，不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)叫"爸媽"。查體：鞏膜輕度黃染，心、肺未

見(jiàn)異常，肝肋下4cm,脾未及，血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞2.5X10I2/L,血清膽紅素25Nmol/L,血小板

計(jì)數(shù)80X107,骨髓涂片見(jiàn)細(xì)胞數(shù)減少，有幼稚粒細(xì)胞及紅細(xì)胞，細(xì)胞體積增大。最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、急性溶血性貧血

28、男孩，7歲，因尿少、水腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院，入院當(dāng)天出現(xiàn)頭痛、嘔吐，驚厥1

次，嗜睡，眼眶周圍見(jiàn)針刺狀出血點(diǎn)，此時(shí)最可能的并發(fā)癥是

A、心力衰竭

B、敗血癥

C、癲癇

D、高血壓腦病

E、急性腎衰竭

29、15歲，以呼吸道感染2天后出現(xiàn)血尿。同時(shí)伴有低熱、腰痛，無(wú)高血壓，住院治療全身癥狀好

轉(zhuǎn)，但仍有血尿，經(jīng)腎活檢，診斷為IgA腎病，主要依據(jù)是

A、腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積

B、腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒沉積

C、臨床上以低熱為主

D、臨床上無(wú)誘因的突發(fā)血尿

E、腎小球系膜區(qū)有系膜細(xì)胞浸潤(rùn)

30、5歲男孩，患腎病綜合征，長(zhǎng)期忌鹽，6天來(lái)有低熱、咳嗽，面部及下肢水腫，在外用吠塞米3

支。查體：血壓70/40mmHg,精神不振，嗜睡，面部、眼瞼及雙足背輕度水腫，咽部充血，雙肺呼吸

音粗，心音有力。最可能的診斷是

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低蛋白血癥

E,敗血癥

31、女孩，2歲，瑞氏綜合征，且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)

A、維持正常血壓

B、3?5mg/kg苯巴比妥肌注

C、20%甘露醇靜脈注射，可同時(shí)應(yīng)用地塞米松

D、給予10%?15%的葡萄糖靜脈滴注

E、保持呼吸道通暢

32、10歲女孩，因關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱3周來(lái)院就診，起病以來(lái)逐漸出現(xiàn)雙踝、膝關(guān)節(jié)腫脹，晨僵小于10

分鐘。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC3.0X107L,PLT90X107L,24小時(shí)尿蛋白定量0.9g,血沉50mm/h,血抗核

抗體陽(yáng)性，補(bǔ)體C3下降?？紤]診斷為

A、風(fēng)濕熱

B、川崎病

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、骨關(guān)節(jié)炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

33、女孩，10歲，近2周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動(dòng)，并常擠眉弄眼，雙手持物不穩(wěn)，伴煩

躁不安，入睡后上述癥狀消失。輔助檢查示AS0V200U,ESR10mm/h?最可能的診斷是

A、風(fēng)濕性舞蹈病

B、神經(jīng)官能癥

C、癲癇

D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E、病毒性腦炎

34、男孩，足月出生，生后5天因家人發(fā)現(xiàn)不能吸吮母乳就診。入院后出現(xiàn)苦笑面容、口角上牽。隨

之出現(xiàn)全身抽搐。入院診斷為破傷風(fēng)，請(qǐng)問(wèn)下述哪項(xiàng)是最佳治療原則

A、注射青霉素

B、注射破傷風(fēng)抗毒素和青霉素、地西泮

C、注射破傷風(fēng)抗毒素和白百破疫苗

D、注射破傷風(fēng)抗毒素

E、注射白百破疫苗和青霉素

35、女?huà)耄?天,拒食，反應(yīng)差1?2天，孕38周出生，出生體重2400g,查體：體溫上升，皮膚，鞏

膜中度黃染，雙下肢外側(cè)皮膚硬腫，肝肋下3cm,脾肋下1cm,實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC25X109/L,NO.75,

ALT30U/L最可能的診斷

A、極低出身體重兒，新生兒肝炎，新生兒寒冷損傷綜合征

B、足月小樣兒，新生兒肝炎，新生兒寒冷損傷綜合征

C、足月小樣兒，新生兒敗血癥，新生兒寒冷損傷綜合征

D、早產(chǎn)兒，新生兒敗血癥，新生兒肝炎

E、早產(chǎn)兒，新生兒敗血癥，新生兒寒冷損傷綜合征

36、1個(gè)月嬰兒，純母乳喂養(yǎng)，血便1天，肝臟肋下2cm,質(zhì)軟邊銳，脾未觸及，血紅蛋白75g/L,血

小板正常，凝血酶原凝血時(shí)間延長(zhǎng)。最可能的診斷是

A、血小板減少性紫瘢

B、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥

C、腸套疊

D、血友病

E、過(guò)敏性紫瘢

37、男孩，10歲。體重超過(guò)同性別，同身高體重均值的30%,不準(zhǔn)確的處理是

A、控制飲食

B、藥物治療

C、監(jiān)測(cè)體重

D、心理輔導(dǎo)

E、增加運(yùn)動(dòng)

38、患兒男，13歲。反復(fù)發(fā)作上腹部脹痛、燒灼感，饑餓時(shí)或夜間多發(fā)，經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為十二

指腸潰瘍。此病的并發(fā)癥不包括

A、幽門(mén)梗阻

B、癌變

C、出血

D、穿孔

E、腸套疊

39、患兒男，5歲。受涼后發(fā)熱半天，呼吸困難、喘憋1小時(shí)，吸氣時(shí)喘憋明顯，院外診斷〃急性喉炎

”,給予潑尼松后患兒仍喘憋。查體：T38℃,R40次/分，HR120次/分，ID度吸氣性呼吸困難，張

口呼吸，流涎拒吞咽，哭鬧不安，其聲音響亮，無(wú)明顯犬吠樣咳嗽，咽部輕度充血，無(wú)水腫，無(wú)異

物，無(wú)偽膜，喘鳴音明顯，心(-)。該患兒可能診斷為

A、支氣管哮喘重度發(fā)作

B、氣管異物

C、支氣管異物

D、急性喉炎

E、急性會(huì)厭炎

40、男孩，10歲，持續(xù)性干咳，血痰，進(jìn)行性呼吸困難就診。診斷為特發(fā)性肺纖維化。特發(fā)性肺纖維

化首先應(yīng)與以下哪種疾病相鑒別

A、支氣管肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、支氣管哮喘

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、粟粒性肺結(jié)核

41、3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動(dòng)后伴氣促，發(fā)結(jié)不明顯，胸骨左緣2肋間聞及3/6級(jí)粗

糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，第4肋間聞及4/6級(jí)全收縮期雜音，可捫及震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜

音，P2亢進(jìn)，可聞及股動(dòng)脈槍擊音，血壓12.0/5.331^^(90/401111111^)。胸片示左心房、左心室、右心

室增大，肺動(dòng)脈段膨隆。應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、法洛四聯(lián)癥

C、房間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、室間隔缺損

42、嬰兒10個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未規(guī)律添加輔食。因進(jìn)行性面色蒼白3個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽、氣促2天入

院。查體：呼吸促，面色蒼白，唇周輕微青紫，心率150次/分，雙肺可聞中小水泡音。肝肋下3cm,

脾肋下未觸及。查WBC13X109/L,RBC2.5X1012/L,Hb50g/L,PLT130X109/L,紅細(xì)胞大小不等，

中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞正常范圍。下列哪項(xiàng)為正確的輸血治療方法

A、按每次5ml/kg,慢速

B、按每次5ml/kg,快速

C、按每次15ml/kg,慢速

D、按每次10ml/kg,快速

E、按每次10ml/kg,慢速

43、女孩，2歲。生后顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。15個(gè)月起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作，有時(shí)呈大發(fā)作，

至今不會(huì)獨(dú)站和爬行。腦電圖示兩側(cè)有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。診斷為

LennoX-Gastaut綜合征。其首選的抗癲癇藥物是哪一種

A、苯妥英鈉

B、氯硝西泮

C、卡馬西平

D、丙戊酸鈉

E、苯巴比妥

44、5歲男孩，因雙下肢無(wú)力5天，聲嘶、吞咽困難1天入院?；純翰∏?周有腹瀉史。查體：生命體

征正常，神清，雙下肢肌力I級(jí)，膝腱反射及跟腱反射消失，雙下肢感覺(jué)缺失。腦脊液檢查：白細(xì)胞

5X107L,葡萄糖3.9mmol/L,蛋白質(zhì)1060mg/L,氯化物llOmmol/L。診斷考慮

A、病毒性腦炎

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、結(jié)核性腦膜腦炎

D、吉蘭-巴雷綜合征

E、周圍神經(jīng)炎

45、男，5歲，反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失伴全身節(jié)律性抽動(dòng)2年，每次發(fā)作持續(xù)3?4分鐘，每1?2周發(fā)作

一次，查體無(wú)異常。最有意義的檢查是

A、腦脊液檢查

B、腦電圖檢查

C、顱腦CT檢查

D、血生化檢查

E、血尿氨基酸分析

46、患兒女，2歲半，診斷為痙攣型腦癱。經(jīng)功能訓(xùn)練仍有嚴(yán)重下肢痙攣。可考慮使用何種藥物減低

肌張力

A、氟哌咤醇

B、苯巴比妥

C、苯海索

D、巴氯芬

E、左旋多巴

47、10個(gè)月男嬰，發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐4天，每天十余次，繼而進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身

性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，皮膚無(wú)黃疸，頸軟，心、肺無(wú)異常，肝肋下4cm,質(zhì)中韌感，

四肢肌張力正常。查血白細(xì)胞數(shù)12.0X109/L,血糖1.68minol/L,ALT78U?腦脊液常規(guī)正常。腦電圖

的基本電活動(dòng)變慢。最可能的診斷是

A、中毒性腦病

B、顱內(nèi)腫瘤

C、隱球菌性腦膜炎

D、瑞氏綜合征

E、病毒性腦炎

48、1歲嬰兒，因嘔吐、腹瀉3天入院。診斷為：腹瀉病，伴中度脫水、酸中毒。經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)

低血鉀。關(guān)于低血鉀的原因不正確的是

A、補(bǔ)液后血液稀釋，血鉀相對(duì)降低

B、酸中毒糾正后部分鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

C、腹瀉時(shí)丟失大量鉀鹽

D、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出

E、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加

三、B

1、A.急性肺炎

B.急性腦炎

C.急性肝炎

D.急性喉炎

E.急性腎炎

<1>、小兒麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

ABCDE

<2>、猩紅熱的并發(fā)癥是

ABCDE

2、A.膿毒敗血癥

B.多菌性敗血癥

C.菌血癥

D.毒血癥

E.敗血癥

<1>、患兒，2歲，發(fā)熱10天，呈弛張熱，伴嘔吐數(shù)次。查體：急性面容，心肺聽(tīng)診無(wú)殊，肝肋下3.5cm,

質(zhì)中，脾肋下1cm。外周血白細(xì)胞18X109/L,中性粒細(xì)胞0.85,血培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌和陰溝桿菌。

其診斷為

ABCDE

<2>、男孩，5歲，近2周高熱，體溫39℃左右，急性面容，食欲缺乏，訴肝區(qū)疼痛，心肺無(wú)異常。

肝B超示有一3cmX4cm的低信號(hào)區(qū),外周血白細(xì)胞4.5X107L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.15,血

培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。其診斷為

ABCDE

3、A.血漿制品

B.洗滌紅細(xì)胞

C.全血

D.濃縮紅細(xì)胞

E.凝血因子

<1>、地中海貧血為改善貧血應(yīng)輸?shù)难菏?/p>

ABCDE

<2>、自身免疫性溶血性貧血時(shí)應(yīng)選擇輸注

ABCDE

4、A.激素依賴型

B.激素部分敏感型

C.激素敏感型

D.激素耐藥型

E.復(fù)發(fā)

<1>、腎病綜合征患兒，口服潑尼松2mg/kg/d,治療2周后尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰，療效判斷為

ABCDE

<2>、腎病綜合征患兒，口服潑尼松2mg/kg/d,治療8周后尿蛋白量（++++）。療效判斷為

ABCDE

<3>、腎病綜合征患兒，口服潑尼松2mg/kg/d,治療2周后尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰，8周后尿蛋白再次（++++）,

療效判斷為

ABCDE

5、A.DNA分析

B.血漿游離氨基酸分析

C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

D.尿蝶吟分析

E.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

<1>、兒童苯丙酮尿癥的初篩選用方法是

ABCDE

<2>、鑒別三種非典型苯丙酮尿癥的方法是

ABCDE

6、A.病毒性腦炎

B.中毒性腦病

C.化膿性腦膜炎

D.隱球菌性腦膜炎

E.結(jié)核性腦膜炎

<>1、上述疾病中,易見(jiàn)犯顱神經(jīng)，尤其是面神經(jīng)的是

ABCDE

<2>、上述疾病中,腦脊液墨汁染色陽(yáng)性的是

ABCDE

<3>、上述疾病中,易出現(xiàn)硬腦膜下積液的是

ABCDE

7、A.急性橫貫性脊髓炎

B.吉蘭-巴雷綜合征

C.脊髓灰質(zhì)炎

D.腦干腦炎

E.重癥肌無(wú)力（全身型）

<1>、最主要的臨床特征為進(jìn)行性、對(duì)稱性、弛緩性癱瘓的疾病是

ABCDE

<2>、最主要的臨床特征為非對(duì)稱性弛緩性癱瘓的疾病是

ABCDE

<3>、肌無(wú)力主要表現(xiàn)為晨輕暮重、休息后好轉(zhuǎn)的是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】A

【答案解析】原發(fā)性免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)先天性發(fā)育不全所致，根據(jù)所受累的免疫細(xì)胞或組分可以

是特異性免疫缺陷，如B細(xì)胞或T細(xì)胞缺陷、兩者聯(lián)合缺陷等；也可以是非特異性效應(yīng)機(jī)制的缺陷，如

補(bǔ)體或中性粒細(xì)胞缺陷。檢測(cè)相關(guān)基因的缺陷是明確診斷的重要依據(jù)。

【該題針對(duì)“原發(fā)性免疫缺陷概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981860,點(diǎn)擊提問(wèn)】

2、

【正確答案】A

【答案解析】吸入B2受體激動(dòng)劑可選擇性興奮受體，快速產(chǎn)生擴(kuò)張支氣管平滑肌的作用，應(yīng)用方便。

【該題針對(duì)“支氣管哮喘”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101982002,點(diǎn)擊提問(wèn)】

3、

【正確答案】C

【答案解析】新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間是生后6~12小時(shí)內(nèi)。

【該題針對(duì)“急性呼吸窘迫綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101982083,點(diǎn)擊提問(wèn)】

4、

【正確答案】B

【答案解析】感染性休克由于血液重新分配和毛細(xì)血管滲漏，存在液體丟失和低血容量，可以適當(dāng)補(bǔ)

充膠體液復(fù)蘇。

【該題針對(duì)“感染性休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101982120,點(diǎn)擊提問(wèn)】

5、

【正確答案】E

【答案解析】麻疹出疹期，為玫瑰色斑丘疹，略高出皮面，疹間皮膚正常，可融合成片。出疹時(shí)體溫

升高，咳嗽加劇，肺部少量啰音，容易導(dǎo)致肺炎。

【該題針對(duì)“出疹性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981573,點(diǎn)擊提問(wèn)】

6、

【正確答案】B

【答案解析】嬰幼兒化膿性腦膜炎的預(yù)后仍是重要問(wèn)題。早期診斷、合理選用抗菌藥物可減少后遺癥,

提高治愈率。在三種主要病原菌中，肺炎球菌化腦的病死率和后遺癥發(fā)生率最高，腦膜炎雙球菌化腦次

之，流感桿菌腦膜炎略低。預(yù)后與發(fā)病年齡及病原菌關(guān)系較大。

【該題針對(duì)“化膿性腦膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981673,點(diǎn)擊提問(wèn)】

7、

【正確答案】D

【答案解析】病毒分離此法可靠、特異性強(qiáng)，尿標(biāo)本中排毒量高，排病毒持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，但排病毒為間

歇性，多次尿培養(yǎng)可提高陽(yáng)性率。

【該題針對(duì)"CMV感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981240,點(diǎn)擊提問(wèn)】

8、

【正確答案】E

【答案解析】在早期可從咽部、糞便和血液中分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒，在恢復(fù)期可從血清中檢出特異

性的中和抗體和補(bǔ)體結(jié)合抗體。

【該題針對(duì)?“脊髓灰質(zhì)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981337,點(diǎn)擊提問(wèn)】

9、

【正確答案】B

【答案解析】流行性腦脊髓膜炎（休克型）的表現(xiàn)為起病急驟，病情進(jìn)展迅速，瘀點(diǎn)瘀斑進(jìn)行性增多、

融合，中毒癥狀明顯，很快發(fā)生感染性休克、DIC,但該型腦膜刺激征大多缺如，腦脊液外觀澄清，細(xì)

胞數(shù)大多正常。

【該題針對(duì)“流行性腦脊髓膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981357,點(diǎn)擊提問(wèn)】

10、

【正確答案】E

【答案解析】支氣管肺炎是流行性乙型腦炎常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，尤其是對(duì)于咳嗽及吞咽反射減弱、消

失、昏迷的患者最容易發(fā)生支氣管肺炎。人體感染乙型病毒正是引發(fā)支氣管肺炎的主要病毒之一。

【該題針對(duì)“流行性乙型腦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981385,點(diǎn)擊提問(wèn)】

11、

【正確答案】A

【答案解析】此組病例須采取綜合治療措施。除同急性腹瀉的各項(xiàng)相應(yīng)治療外，更應(yīng)明確病因和病原

（包括反復(fù)感染、過(guò)敏因素、雙糖酶缺乏、VIP瘤等）嚴(yán)格對(duì)癥療，勿濫用抗生素，避免腸道菌群失調(diào)：

預(yù)防和治療水、電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂；保證營(yíng)養(yǎng)和熱量供應(yīng)，適當(dāng)參照急性腹瀉的飲食療法，必要時(shí)

要素飲食和靜脈營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充微量元素和維生素；應(yīng)用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑和腸黏膜保護(hù)劑；適當(dāng)采用中醫(yī)（推

拿捏脊、針灸和磁療等）、中藥治療。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978324,點(diǎn)擊提問(wèn)】

12、

【正確答案】C

【答案解析】由于大量肺出血，嚴(yán)重貧血者可少量多次輸新鮮血。腎上腺皮質(zhì)激素在急性期控制癥狀

的療效已較肯定，為目前最常用的療法，可用氫化可的松5?10mg/（kg?d）靜脈點(diǎn)滴，危重期過(guò)后可

口服強(qiáng)的松2mg/（kg,d）,癥狀完全緩解（2?3周）后上述劑量漸減，至最低維持量以能控制癥狀為

標(biāo)準(zhǔn)，維持時(shí)間一般為3?6個(gè)月。

【該題針對(duì)“特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978505,點(diǎn)擊提問(wèn)】

13、

【正確答案】C

【答案解析】葡萄球菌X線檢查①臨床癥狀與胸片所見(jiàn)不一致。當(dāng)肺炎初起時(shí)，臨床癥狀己很重，而

X線征象卻很少，僅表現(xiàn)為肺紋理重，一側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)小片浸潤(rùn)影；當(dāng)臨床癥狀已趨明顯好轉(zhuǎn)時(shí)，在胸

片上卻可見(jiàn)明顯病變?nèi)绶文撃[和肺大泡等表現(xiàn)；②病變發(fā)展迅速，甚至在數(shù)小時(shí)內(nèi)，小片炎癥就可發(fā)展

成膿腫；③病程中，多合并小膿腫、膿氣胸、肺大泡。嚴(yán)重的還并發(fā)縱隔積氣、皮下氣腫及支氣管胸膜

接；④胸片上病灶陰影持續(xù)時(shí)間較一般細(xì)菌性肺炎為長(zhǎng)，在2個(gè)月左右陰影仍不能完全消失。

【該題針對(duì)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978554,點(diǎn)擊提問(wèn)】

14、

【正確答案】A

【答案解析】肺炎鏈球菌腦膜炎大多是對(duì)青霉素敏感，作為首選藥。每日劑量（30?60）萬(wàn)U/（kg-d）,

分4?6次靜脈應(yīng)用。

【該題針時(shí)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978555,點(diǎn)擊提問(wèn)】

15、

【正確答案】C

【答案解析】ACEI制劑可引起高血鉀，因此當(dāng)高血壓腎功能不全伴有高血鉀時(shí)應(yīng)慎用。

【該題針對(duì)“急性腎衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979802,點(diǎn)擊提問(wèn)】

16、

【正確答案】E

【答案解析】糖尿病母親血糖高，刺激胎兒胰島3細(xì)胞增生，胰島素分泌增加，胰島素能促進(jìn)胎兒生

長(zhǎng)，故巨大兒多見(jiàn)；出生后葡萄糖來(lái)源突然中斷，而胰島素水平較高，易發(fā)生低血糖；胰島素可抑制糖

皮質(zhì)激素的分泌，而糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的合成和分泌，因此糖尿病母親的嬰兒易發(fā)生新

生呼吸窘迫綜合征；由于低血糖、肝酶發(fā)育不成熟、紅細(xì)胞增多癥等使糖尿病母親的嬰兒易并發(fā)新生兒

高膽紅素血癥。由于嬰兒常為巨大兒，易引起出生時(shí)窒息、產(chǎn)傷等并發(fā)癥，可引起新生兒缺氧缺血性腦

病，但不是直接原因。

【該題針對(duì)“兒童糖尿?。?型和2型）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980667,點(diǎn)擊提問(wèn)】

17、

【正確答案】C

【答案解析】補(bǔ)堿不宜過(guò)快，因糾正過(guò)快可引起堿中毒而腦內(nèi)仍為酸中毒，從而加重腦水腫。

【該題針對(duì)“兒童糖尿病（1型和2型）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980695,點(diǎn)擊提問(wèn)】

18、

【正確答案】A

【答案解析】地方性甲狀腺減低癥臨床表現(xiàn)為“神經(jīng)性”綜合征和“黏液水腫性”綜合征兩種，前者

身材發(fā)育正常，后者臨床上有顯著的生長(zhǎng)發(fā)育和性發(fā)育落后。

【該題針對(duì)“先天性甲狀腺功能減退癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980774,點(diǎn)擊提問(wèn)】

19、

【正確答案】A

【答案解析】幼兒期及兒童期表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍。新生兒甲減特點(diǎn)：①過(guò)期產(chǎn)、出生體重常大于4000克；

②喂養(yǎng)困難、拒奶、嘔吐；③胎便排出延遲、腹脹、便秘、常有臍疝；④皮膚發(fā)花、四肢涼、末梢循環(huán)

不好；⑤心音低鈍、心率減慢；⑥生理性黃疸延長(zhǎng)。

【該題針對(duì)“先天性甲狀腺功能減退癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980775,點(diǎn)擊提問(wèn)】

20、

【正確答案】B

【答案解析】持續(xù)性低鈣血癥先天性甲狀旁腺功能不全者可發(fā)生持續(xù)性、頑固性低鈣血癥，見(jiàn)于胸腺

發(fā)育不全綜合征，該征為X連鎖性隱性遺傳胸腺和甲狀旁腺發(fā)育不全，同時(shí)伴有免疫缺陷、小頜畸形主

動(dòng)脈弓異常.

【該題針對(duì)“甲狀旁腺功能減退癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980826,點(diǎn)擊提問(wèn)】

21、

【正確答案】C

【答案解析】出生時(shí)即有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持等先天性反射。足月兒吸吮、擁抱、握持等

原始反射多于生后3?4個(gè)月消失。新生兒和嬰兒肌腱反射較弱，腹壁反射和提睪反射也不易引出，到

1歲穩(wěn)定。3?4個(gè)月前小兒肌張力較高，Kemig征可陽(yáng)性，2歲以下小兒巴氏征陽(yáng)性（對(duì)稱）亦可為生理

現(xiàn)象。

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977036,點(diǎn)擊提問(wèn)】

22、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)年齡、疾病及病情選擇給藥途徑、藥物劑型和用藥次數(shù)，以保證藥效和盡量減少對(duì)

患兒的不良影響?？诜ㄊ亲畛Ｓ玫慕o藥方法。注射法比口服法奏效快，但對(duì)小兒刺激大，肌內(nèi)注射次

數(shù)過(guò)多還可造成臀肌攣縮，影響下肢功能，故非病情必需不宜采用。外用藥，以軟膏為多，也可用水劑、

混懸劑、粉劑等。要注意小兒用手抓摸藥物，誤入眼、口引起意外。其他方法霧化吸入、灌腸法較常用：

含劑、漱劑很少采用。

【該題針對(duì)“小兒藥物治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977039,點(diǎn)擊提問(wèn)】

23、

【正確答案】D

【答案解析】小兒體重超過(guò)同性別、同身高正常兒均值的20%以上者便可診斷為肥胖癥，超過(guò)均值20?

29%者為輕度肥胖；超過(guò)30?39%者為中度肥胖，超過(guò)40?59%者為重度肥胖；超過(guò)60%以上者為極度肥

胖。

【該題針對(duì)“小兒肥胖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977163,點(diǎn)擊提問(wèn)】

24、

【正確答案】E

【答案解析】盡早喂奶可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胎糞排出，減少胎糞中膽紅素的腸肝循環(huán)，降低黃疸，

亦可以防止熱卡不足，影響肝臟酶的活性，而影響膽紅素的代謝。

【該題針對(duì)“新生兒黃疸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977800,點(diǎn)擊提問(wèn)】

25、

【正確答案】B

【答案解析】調(diào)整飲食營(yíng)養(yǎng)康復(fù)取決于腸道吸收功能的損害程度，如果腸道吸收功能不良，可以根據(jù)

需要采用中心靜脈營(yíng)養(yǎng)或外周靜脈營(yíng)養(yǎng)。及早喂養(yǎng)有助于腸道微絨毛和雙糖酶功能的恢復(fù)的食物，但應(yīng)

注意食物的選擇和適宜的量。盡可能選擇高蛋白高熱能的食物。

【該題針對(duì)“蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101977921,點(diǎn)擊提問(wèn)】

26、

【正確答案】D

【答案解析】支原體肺炎肺炎的X線有多樣性，易變性，符合題目所述的游走性。

【該題針對(duì)“支原體肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978669,點(diǎn)擊提問(wèn)】

27、

【正確答案】D

【答案解析】室間隔缺損時(shí)血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)槭湛s期左室一部分血流通過(guò)缺損分流到右室，并很快進(jìn)

入肺循環(huán)，故肺循環(huán)血流量增加，因此當(dāng)心臟舒張時(shí)，較多的血流從肺循環(huán)經(jīng)左房回流入左室，導(dǎo)致左

室舒張期容量負(fù)荷增加、左室擴(kuò)大；雖然從肺循環(huán)進(jìn)入左房的血流也增多，但在左房停留的時(shí)間短暫，

因此所受影響不如左室明顯：右室舒張期容量負(fù)荷不增加，右室收縮期負(fù)荷可增加，但僅發(fā)生于肺動(dòng)脈

壓力增高之后，故右室擴(kuò)大發(fā)生于晚期：右房負(fù)荷狀態(tài)一般不受影響。

【該題針對(duì)“小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978855,點(diǎn)擊提問(wèn)】

28、

【正確答案】D

【答案解析】多數(shù)充血性心力衰竭患兒可于8~12小時(shí)內(nèi)達(dá)到洋地黃化；洋地黃化后12小時(shí)可開(kāi)始給

予維持量。

【該題針對(duì)“充血性心力衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978896,點(diǎn)擊提問(wèn)】

29、

【正確答案】E

【答案解析】雙動(dòng)脈瓣缺損或大型室間隔缺損伴發(fā)肺動(dòng)脈高壓者，應(yīng)及時(shí)施行心內(nèi)直視修補(bǔ)手術(shù)。中

小型室間隔缺損無(wú)肺動(dòng)脈高壓者，宜于3?6歲進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，或應(yīng)用蘑菇傘裝置堵閉缺損。如出現(xiàn)艾

森曼格綜合征則無(wú)手術(shù)指征。

【該題針對(duì)“先天性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978980,點(diǎn)擊提問(wèn)】

30、

【正確答案】C

【答案解析】二度房室傳導(dǎo)阻滯的原因有風(fēng)濕性心臟病，各種原因引起的心肌炎，嚴(yán)重缺氧，心臟手

術(shù)或先天性心臟病。因阻滯的位置不同治療也不同。當(dāng)阻滯區(qū)位于房室結(jié)者（如絕大多數(shù)的二度1型房

室傳導(dǎo)阻滯），通常不需治療，但需定期隨訪。當(dāng)阻滯區(qū)位于希-浦系統(tǒng)內(nèi)的二度］型房室傳導(dǎo)阻滯，

須積極治療原發(fā)病，去除誘因，可用阿托品、異丙腎上腺素治療，并應(yīng)考慮心臟起搏治療。

【該題針對(duì)“心律失?！敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979120,點(diǎn)擊提問(wèn)】

31、

【正確答案】A

【答案解析】房性及交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速稱為室上速，其發(fā)生機(jī)制多數(shù)為折返激動(dòng)，其次為心房或房室

結(jié)自律性增高。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)生突然停止。聽(tīng)診第一心音強(qiáng)度完全一致，心率固定而規(guī)

則。興奮迷走神經(jīng)：對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病或無(wú)明顯心力衰竭者可用此法。

【該題針對(duì)“心律失?！敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979125,點(diǎn)擊提問(wèn)】

32、

【正確答案】A

【答案解析】尿三杯試驗(yàn)第一杯血尿提示病變多在前尿道，第三杯血尿提示病變多在膀胱基底部、前

列腺、后尿道或精囊出血；三杯均有血?jiǎng)t為膀胱以上出血。

【該題針對(duì)“血尿”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979950,點(diǎn)擊提問(wèn)】

33、

【正確答案】E

【答案解析】癲癇治療選藥與其發(fā)作類型有關(guān)，失神發(fā)作首選丙戊酸鈉，次選氯硝西泮，其余三種藥

物無(wú)效。

【該題針對(duì)“癲癇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101979988,點(diǎn)擊提問(wèn)】

34、

【正確答案】A

【答案解析】咖啡牛奶斑是本病的重要體征，6塊以上直徑大于5mm的咖啡牛奶斑則有診斷價(jià)值。

【該題針對(duì)“神經(jīng)皮膚綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980121,點(diǎn)擊提問(wèn)】

35、

【正確答案】A

【答案解析】腦型癱瘓實(shí)施各種原因所致的非進(jìn)行的腦損傷，是小兒時(shí)期傷殘的常見(jiàn)原因，主要是表

現(xiàn)是嬰兒期出現(xiàn)的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙或姿勢(shì)異常。

【該題針對(duì)“腦性癱瘓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101980231,點(diǎn)擊提問(wèn)】

二、A2

1、

【正確答案】A

【答案解析】肺炎型流感（流感病毒性肺炎）見(jiàn)于老年、幼兒、體弱多病或正在使用免疫抑制劑者。

【該題針對(duì)“流行性感冒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981746,點(diǎn)擊提問(wèn)】

2、

【正確答案】D

【答案解析】白細(xì)胞黏附分子缺陷?。↙AD）分為兩型，LADI是一種較少見(jiàn)的原發(fā)性免疫缺陷病。臨

床表現(xiàn)為臍帶脫落延遲、反復(fù)軟組織感染、慢性牙周炎和外周血白細(xì)胞明顯增高，常于新生兒期死亡。

LADH表現(xiàn)為生后不久反復(fù)細(xì)菌性感染，包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性軟組織炎和皮膚感染。感

染部位無(wú)膿液形成為其特點(diǎn)。感染的嚴(yán)重程度不及LADI,也無(wú)臍帶脫落延遲。其他表現(xiàn)有嚴(yán)重智力發(fā)

育遲緩，身材矮小，伴有特殊面容0反復(fù)感染但無(wú)膿液形成，伴有特殊面容和智力障礙，以及父母近親

婚配史加之實(shí)驗(yàn)室檢查可確診。

【該題針對(duì)?“原發(fā)性免疫缺陷概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981864,點(diǎn)擊提問(wèn)】

3、

【正確答案】C

【答案解析】進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良假性肥大型系X連鎖隱性遺傳性疾病，包括Ducherme型（嚴(yán)重病例）

和Becker型（輕癥病例）兩種類型。其特點(diǎn)為男性患兒，表現(xiàn)為肌無(wú)力和小腿假性肥大。

【該題針對(duì)“X-連鎖聯(lián)合免疫缺陷病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981876,點(diǎn)擊提問(wèn)】

4、

【正確答案】C

【答案解析】Bruton病患兒在出生后最初幾個(gè)月，因循環(huán)中還保持一定量的母體IgG,所以在臨床上

往往沒(méi)有癥狀。一般在4?12個(gè)月發(fā)病。常見(jiàn)各種化膿性感染，包括肺炎、敗血癥、中耳炎、鼻竇炎、

咽炎、扁桃體炎、界腫和腦膜炎。病原菌多為肺炎鏈球菌、鏈球菌、流感桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠

假單胞菌和奈瑟氏腦膜炎球菌等。本癥患兒對(duì)病毒、真菌和原蟲(chóng)感染的抵抗力基本正常。約1/3的病例

可發(fā)生類似類風(fēng)濕病的大關(guān)節(jié)炎。因缺少生發(fā)中心和漿細(xì)胞，所以淋巴結(jié)、扁桃體和咽后壁淋巴組織較

正常為小，甚至不能觸及?；純撼Ｒ蚵愿腥径律L(zhǎng)發(fā)育障礙。實(shí)驗(yàn)室檢查血清IgG、IgA和IgM水

平均顯著減低。IgG常少于2g/L（200mg/dl）,IgA和IgM多不能被測(cè)出。血清蛋白電泳顯示丙種球蛋

白比例極低。同族凝集素滴度明顯降低或缺如。外周血中B淋巴細(xì)胞極少，甚至不能被測(cè)出。外周血白

細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類一般正常，細(xì)胞免疫功能檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

【該題針對(duì)“X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981892,點(diǎn)擊提問(wèn)】

5、

【正確答案】B

【答案解析】心肺復(fù)蘇后腦缺氧、水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用呼吸興奮劑。

【該題針對(duì)“溺水”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101982113,點(diǎn)擊提問(wèn)】

6、

【正確答案】E

【答案解析】急性阿米巴痢疾呈散發(fā)，起病緩慢，少有發(fā)熱，無(wú)里急后重，大便次數(shù)少、量中等，為

暗紅色果醬樣糞便，有腐敗腥臭味。糞便鏡檢紅細(xì)胞成堆，白細(xì)胞少，可找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體或包

囊。

【該題針對(duì)“細(xì)菌性菌痢”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981462,點(diǎn)擊提問(wèn)】

7、

【正確答案】B

【答案解析】e抗原轉(zhuǎn)為e抗體表示乙肝病毒復(fù)制減少，傳染性減弱，而且己產(chǎn)生抗-HBs,所以應(yīng)該

是急性乙型肝炎恢復(fù)期。

【該題針對(duì)“病毒性肝炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981515,點(diǎn)擊提問(wèn)】

8、

【正確答案】E

【答案解析】麻疹腦炎大多數(shù)在出疹后的2?6天，臨床表現(xiàn)和腦脊液改變與病毒性腦炎相似，與麻疹

輕重?zé)o關(guān)。發(fā)生于出疹后或前驅(qū)期，或恢復(fù)期，病死率高，后遺癥多。亞急性硬化性全腦炎是少見(jiàn)的麻

疹遠(yuǎn)期并發(fā)癥，病例變化主要是腦組織慢性退行病變，大多在患麻疹2?17年發(fā)病。該患兒的腦脊液不

符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變。

【該題針對(duì)“出疹性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981584,點(diǎn)擊提問(wèn)】

9、

【正確答案】E

【答案解析】有裸腳接觸農(nóng)田土壤及曾有典型的鉤蝴皮疹史者?？紤]是鉤蝴性皮炎。皮膚損害在絲狀

拗侵入皮膚后的數(shù)分鐘至lh內(nèi)，局部皮膚充血、水腫，中性與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，可出現(xiàn)紅色小丘疹,

1?2天內(nèi)變成水皰。感染后24h內(nèi)，大部分幼蟲(chóng)仍滯留在真皮與皮下組織內(nèi)，然后經(jīng)淋巴管或微血管

抵達(dá)肺部。

【該題針對(duì)“鉤蟲(chóng)病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981644,點(diǎn)擊提問(wèn)】

10、

【正確答案】A

【答案解析】患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重，考慮引起腦膜炎，出現(xiàn)顱壓增高，雙側(cè)瞳孔不等大，應(yīng)該

脫水治療，以防止腦疝形成。

【該題針對(duì)“化膿性腦膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981675,點(diǎn)擊提問(wèn)】

11、

【正確答案】B

【答案解析】硬腦膜下積液以嬰兒多見(jiàn)，肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎患兒多見(jiàn)，若加上無(wú)癥狀

者，其發(fā)生率高。臨床特點(diǎn)為：長(zhǎng)期發(fā)熱，在治療中體溫不退或熱退數(shù)日后又復(fù)升；病程中出現(xiàn)進(jìn)行性

前囪飽滿，顱縫分離，頭圍增大；癥狀好轉(zhuǎn)后又復(fù)出現(xiàn)驚厥、嘔吐、意識(shí)障礙。顱骨透光試驗(yàn)陽(yáng)性，必

要時(shí)頭部CT掃描；確診后可經(jīng)前囪作硬膜下穿刺放液，積液應(yīng)作常規(guī)檢查及涂片檢菌。正常情況下硬

膜下積液＜2ml,蛋白質(zhì)定量V0.4g/L。并發(fā)硬膜下積液時(shí)，液體量增多，少數(shù)可呈膿性。

【該題針對(duì)“化膿性腦膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981702,點(diǎn)擊提問(wèn)】

12、

【正確答案】D

【答案解析】傷后立即處理甚為重要，疫苗接種是預(yù)防和控制狂犬病的重要措施之一。WHO推薦，在

接種疫苗同時(shí)接種注射人狂犬病免疫球蛋白。

【該題針對(duì)“狂犬病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981734,點(diǎn)擊提問(wèn)】

13、

【正確答案】E

【答案解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)用于檢測(cè)T細(xì)胞，其余檢查均為檢測(cè)B細(xì)胞。

【該題針對(duì)“小兒結(jié)核病總論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981146,點(diǎn)擊提問(wèn)】

14、

【正確答案】E

【答案解析】肺炎雙球菌性腦膜炎為肺炎雙球菌所致的化膿性腦膜炎。

在冬春季肺炎雙球菌腦膜炎多繼發(fā)于肺炎雙球菌肺炎伴有敗血癥者，好發(fā)于嬰幼兒和老年人，表現(xiàn)為發(fā)

熱、劇烈頭痛、嘔吐、澹妄或昏迷，同時(shí)伴有腦膜刺激征及肺炎的表現(xiàn)，皮膚可有瘀斑，與腦膜炎球菌

不同點(diǎn)為不融合成片，蛋白含量增高，糖含量降低，氯化物含量下降。硬結(jié)直徑為5nlm可以排除結(jié)核性

腦膜炎。病腦糖和氯化物都是正常的。肺炎引起中毒性腦病一般是除了腦脊液壓力增高外，其他生化檢

查都是正常.

【該題針對(duì)“病毒性腦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981301,點(diǎn)擊提問(wèn)】

15、

【正確答案】C

【答案解析】急性期治療前驅(qū)期和癱瘓前期宜臥床休息；有肌痛者可局部濕熱敷或口服鎮(zhèn)痛劑；靜

注適量50%葡萄糖液和維生素C可減少神經(jīng)水腫；口服地巴哇可促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能。癱瘓期注射加蘭

他敏可促進(jìn)肌肉張力。將癱瘓肢體置于功能位以防止畸形。有呼吸肌麻痹時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，并給

予吸氧和各種輔助呼吸。呼吸中樞或循環(huán)中樞受累時(shí)按呼吸衰竭或循環(huán)衰竭搶救措施進(jìn)行處理。

【該題針對(duì)“脊髓灰質(zhì)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981348,點(diǎn)擊提問(wèn)】

16、

【正確答案】A

【答案解析】患兒出現(xiàn)休克血壓測(cè)不到，應(yīng)該補(bǔ)液，糾正酸中毒，對(duì)癥治療，甘露醇會(huì)加重脫水。

【該題針對(duì)“流行性腦脊髓膜炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981358,點(diǎn)擊提問(wèn)】

17、

【正確答案】B

【答案解析】乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）；位于HBV核心部位，是HBV感染最直接、特異

和靈敏的指標(biāo)。

【該題針對(duì)“沙門(mén)菌感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101981436,點(diǎn)擊提問(wèn)】

18、

【正確答案】D

【答案解析】羅恩氏病病變可發(fā)生于消化道的任何部分，但以末端回腸和右半結(jié)腸最多見(jiàn)，主要癥狀

有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、消瘦、貧血、食欲減退、惡心、嘔吐、腹部腫塊、腸梗阻、瘦管形成等，伴有營(yíng)

養(yǎng)不良、貧血、關(guān)節(jié)炎、虹膜炎和肝病等。

【該題針對(duì)“克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978223,點(diǎn)擊提問(wèn)】

19、

【正確答案】B

【答案解析】生理性腹瀉是生后不久發(fā)病，外觀虛胖有濕疹，無(wú)其它癥狀，不影響生長(zhǎng)發(fā)育，添加輔

食后即轉(zhuǎn)為正常。食餌性（飲食性）腹瀉?。盒何改c道發(fā)育不成熟，酶的活力差，胃酸及消化酶分泌

較少，而營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)地多，胃腸道負(fù)擔(dān)重，當(dāng)食物質(zhì)與量不合適時(shí)很易導(dǎo)致消化紊亂，表現(xiàn)為嘔吐，

腹瀉。治療措施主要是調(diào)整飲食，人工喂養(yǎng)兒則用等量米湯或水稀釋牛奶或奶制品喂養(yǎng)兩天，然后恢復(fù)

正常飲食?？煞孟峄蚪湍钙认瘎?。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978337,點(diǎn)擊提問(wèn)】

20、

【正確答案】A

【答案解析】腎上腺皮質(zhì)激素是最有效的呼吸道抗炎藥物。

【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978468,點(diǎn)擊提問(wèn)】

21、

【正確答案】D

【答案解析】皰疹性咽峽炎系柯薩奇A組病毒所致，好發(fā)于夏秋季。表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、

厭食、嘔吐等：咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2?4mm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰

后形成小潰瘍，病程1周左右。

【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978469,點(diǎn)擊提問(wèn)】

22、

【正確答案】E

【答案解析】由于大量肺出血，嚴(yán)重貧血者可少量多次輸新鮮血。腎上腺皮質(zhì)激素在急性期控制癥狀

的療效已較肯定，為目前最常用的療法。

【該題針對(duì)“特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978506,點(diǎn)擊提問(wèn)】

23、

【正確答案】A

【答案解析】患兒以呼吸道癥狀起病5天，雙肺散在細(xì)濕啰音，可診斷肺炎，面色發(fā)絹，體溫降至正

常后測(cè)呼吸及心率增快，肝大，考慮心衰。入院后有抽搐，前囪飽滿，巴氏征陽(yáng)性，有腦病表現(xiàn)，腦脊

液提示為病毒性。

【該題針對(duì)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101978570,點(diǎn)擊提問(wèn)】

24、

【正確答案】C

【答案解析】患兒有發(fā)熱、貧血、血小板減少、肝脾淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞升高，外周血可見(jiàn)幼稚細(xì)胞,

考慮白血病，可行白細(xì)胞堿性磷酸酶檢測(cè)初步給予白血病分類。

【該題針對(duì)“急性白血病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)1019