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影像學(xué)在腫瘤介入治療中的應(yīng)用腫瘤介入治療的現(xiàn)狀和進(jìn)展介入醫(yī)學(xué)是一門在影像設(shè)備和數(shù)字減影血管造影、CT、MRI引導(dǎo)下、具備微創(chuàng)、安全、高效等特點(diǎn)的診療技術(shù),成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重要發(fā)展方向介入治療目前已被廣泛應(yīng)用于許多類型的腫瘤治療當(dāng)中,在腫瘤治療中發(fā)揮著不可代替的作用影像技術(shù)與診斷在介入治療中是不可或缺的重要一環(huán),它為腫瘤早期診斷、介入治療等提供了支持,幫助醫(yī)生為患者制定治療方案、提高治療效果。影像學(xué)在介入治療中的作用臨床影像手眼精準(zhǔn)、完整、規(guī)范的介入治療應(yīng)用影像進(jìn)行分析,評(píng)估手術(shù)的可行性及手術(shù)規(guī)劃術(shù)前規(guī)劃術(shù)后評(píng)估對(duì)于評(píng)估治療效果、完整性和潛在并發(fā)癥至關(guān)重要術(shù)后評(píng)估通過成形分析病灶的對(duì)比和隨時(shí)間的影響,以便檢測(cè)術(shù)后存活組織或復(fù)發(fā)術(shù)后隨訪醫(yī)學(xué)影像學(xué)術(shù)中定位與檢測(cè)通過不同的成像技術(shù)對(duì)病灶進(jìn)行定位術(shù)中檢測(cè)對(duì)評(píng)估治療是否正確不可或缺術(shù)前規(guī)劃通過影像學(xué)檢查(CT平掃+增強(qiáng)掃描)獲取腫瘤信息腫瘤的位置、影像學(xué)特征結(jié)合臨床協(xié)助診斷腫瘤的大小、范圍與鄰近組織關(guān)系,確定介入治療的可行性腫瘤的血供、血管的變異,規(guī)劃介入治療的方案CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描肝右葉轉(zhuǎn)移灶肝右葉原發(fā)性肝癌圖像后處理技術(shù)(MIP、VR等)對(duì)腫瘤血供的評(píng)估MIP、MPR后處理對(duì)介入治療方案規(guī)劃術(shù)中定位與監(jiān)測(cè)定位確定腫瘤位置,協(xié)助導(dǎo)絲、導(dǎo)管進(jìn)入血管,建立通道、對(duì)腫瘤進(jìn)行灌注和供血?jiǎng)用}栓塞監(jiān)測(cè)術(shù)中透視下對(duì)化療藥物、供血?jiǎng)用}栓塞劑進(jìn)行定量監(jiān)測(cè)評(píng)估栓塞完成后對(duì)腫瘤染色、沉積觀察確認(rèn)治療效果確定腫瘤位置及目標(biāo)血管利用圖像VR3D融合技術(shù)觀察血管情況,選擇、確認(rèn)目標(biāo)血管及通路透視下定位、引導(dǎo)導(dǎo)絲、導(dǎo)管進(jìn)入目標(biāo)血管對(duì)栓塞劑定量檢測(cè)與治療結(jié)果評(píng)估術(shù)后評(píng)估及隨訪利用影像學(xué)檢查對(duì)術(shù)后效果評(píng)估追蹤了解患者腫瘤狀況及治療反應(yīng)定期隨訪觀察腫瘤的變化,評(píng)估治療效果對(duì)腫瘤動(dòng)態(tài)觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)查或轉(zhuǎn)移等情況,調(diào)整治療方案病例1:巨塊型肝癌病例2治療后一周治療后三月病例3:三次肝動(dòng)脈化療栓塞治療后,腫瘤明顯縮小,僅碘油少量散在沉積影像檢查與圖像后處理技術(shù)腫瘤分析、定位,協(xié)助臨床制定方案術(shù)中定位、引導(dǎo)導(dǎo)
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