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文檔簡介

附件一:臨床醫(yī)學專業(yè)學位相關專業(yè)臨床能力考核指標體系

中醫(yī)內科學研究生申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

1.掌握中醫(yī)內科學常見病、多發(fā)病的中醫(yī)概念、病因病機、辨證分型、治療方藥。

2.掌握內科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機理、西醫(yī)診斷、臨床表現(xiàn)及治療原則。

3.掌握常用方劑的組成、功效、加減及臨床運用。

4.熟悉內科常見病的中醫(yī)研究思路、方法與新進展。

二、臨床診斷能力

1.能全面、熟練地進行中醫(yī)望聞問切四診方法進行中醫(yī)診斷,并能結合運用西醫(yī)進行各

項檢查對檢查結果進行綜合分析歸納,進而進行病癥結合診斷;能熟練、正確地書寫門診、

住院、急診病歷及病程紀錄、階段小結、會診記錄、轉科記錄等各種醫(yī)療文件。

2.能簡明扼要地向上級醫(yī)師匯報病史,熟悉病情演變過程,對內科常見病、多發(fā)病能做

出正確的診斷和處理意見,對某些疑難病的診斷及處理能提出自己的看法。

3.掌握的中醫(yī)病癥:感冒、咳嗽、喘病、哮病、肺脹、外感高熱、風溫肺熱、心悸、胸

痹心痛、昏迷、脫證、頭痛、眩暈、失眠、郁病、中風病、呆病、胃脫痛、痞滿、腹痛、卒

腹痛、泄瀉、痢疾、便秘、脅痛、黃疸、腰痛、淋證、血證、消渴、痹病、虛勞。

4.掌握的西醫(yī)病種:糖尿病、甲狀腺機能亢進、缺鐵性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫瘢、

再生性障礙貧血、白血病、神經(jīng)癥、老年性癡呆、多發(fā)性硬化病、重癥肌無力、多發(fā)性神經(jīng)

炎、腦梗塞、腦出血、急慢性泌尿系統(tǒng)疾病、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能

不全、急慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、上呼吸道感染、肺炎、支氣管哮喘、高血壓、心

律失常、心瓣膜病變、風濕熱、心肌病、心功能不全、風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、急

慢性胃炎、消化性潰瘍、急性胰腺炎、急慢性膽囊炎、膽結石、病毒性肝炎、肝硬化、肝功

能不全、肝性腦病、潰瘍性結腸炎、上消化道出血、急慢性細菌性痢疾。

三、藥物治療

要求掌握中醫(yī)常用方劑180首:荊防敗毒散、銀翹散、香塞飲、參蘇飲、玉屏風散、麻

杏石甘湯、白虎湯、止咳散、桑菊飲、桑杏湯、杏蘇散、、二陳湯、三子養(yǎng)親湯、清金化痰

湯、黛蛤散、瀉白散、射干麻黃湯、定喘湯、小青龍湯、麻黃湯、桂枝湯、桑白皮湯、拿防

大棗瀉肺湯、五磨飲子、越婢加半夏湯、竹葉石膏湯、百合固金湯、安神定志丸、黃連阿膠

湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、桃仁紅花煎、當歸四逆湯、瓜簍基白半夏湯、血府逐瘀湯、天王

補心丹、天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯、半夏白術天麻湯、通竅活血湯、補陽還五湯、鎮(zhèn)肝熄風

湯、滌痰湯、川茸茶調散、芳芷石膏湯、羌活勝濕湯、酸棗仁湯、半夏厚樸湯、甘麥大棗湯、

越鞠丸、導痰湯、良附丸、半夏瀉心湯、保和丸、大承氣湯、小承氣湯、四逆散、柴胡疏肝

散、丹桅逍遙散、左金丸、金鈴子散、失笑散、丹參飲、溫膽湯、三仁湯、一貫煎、益胃湯、

玉女煎、小建中湯、黃英建中湯、吳茱萸湯、平胃散、枳術丸、香蘇散、理中湯、補中益氣

湯、附子理中丸、溫脾湯、烏梅丸、大黃牡丹皮湯、枳實導滯丸、少府逐瘀湯、隔下逐瘀湯、

蕾香正氣散、小半夏湯、香沙六君子湯、參苓白術散、麥門冬湯、歸脾湯、葛根苓連湯、痛

瀉要方、四神丸、麻子仁丸、增液湯、潤腸丸、黃黃湯、茵陳蒿湯、甘露消毒丹、茵陳五苓

散、大柴胡湯、小柴胡湯、五味消毒飲、茵陳術附湯、實脾湯、中滿分消飲、滋水清肝飲、、

芍藥湯、白頭翁湯、胃苓湯、連理湯、真人養(yǎng)臟湯、麻黃連翹赤小豆湯、五皮飲、疏鑿飲子、

金匱腎氣丸、六味地黃丸、右歸丸、左歸丸、真武湯、八正散、石葦散、小薊飲子、草解分

清飲、二至丸、消渴方、四物湯、烏頭湯、慧攸仁湯、清燥救肺湯、五苓散、宣痹湯、虎潛

丸。

四、急診處理能力

1.掌握心衰、呼吸衰竭、腎衰的診斷、水電解質及酸堿平衡紊亂的處理、鑒別診斷及搶

救處理措施、處理原則。

2.掌握內科急癥的診斷、鑒別診斷及搶救措施,如高血壓危象、心悸梗塞、急性腦出血、

上消化道出血、休克、高熱等。

3.掌握心肺復蘇術。

五、診療技術

1.熟練掌握內科常見病證的中醫(yī)綜合治療技術,如體針、耳針、灸法、穴位注射等,掌

握其適應癥、禁忌癥。

2.掌握內科常見病的診療技術,如胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、導尿、心電圖等。

3.掌握B超、X線、CT及生化檢驗等的臨床意義。

六、量化指標

1.科室輪轉

(1)輪轉四個三級科室(必須輪轉急診科室),導師所在科室9個月。

(2)醫(yī)技科室包括心電圖、放射科、B超共三個月。

2.病例書寫:每年不少于20份。

3.病床分管數(shù):一般不少于5張。

4.隨師門診,每年不少于30次,并有記錄。

[急診專業(yè)]申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

通過本??婆R床輪訓,能夠熟練地運用四診八綱、理法方藥等中醫(yī)辨證論治方法及西醫(yī)

診療技術,處理本科常見病及部分急危重癥的能力。

二、臨床診斷能力

1、本科系統(tǒng)疾病的病因、病機、辨證要點、治療概要。本科系統(tǒng)疾病的問診要點:通

過問診收集診斷與鑒別診斷、辨證與類證鑒別所需的臨床資料。

2、本??企w格檢查項目的方法及臨床意義。??企w格檢查項目名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:急診常見病的望、聞、問、切,西醫(yī)的一般體格檢查。

⑵本專業(yè)研究生要求:除掌握非本專業(yè)研究生要求外,還需掌握神經(jīng)系統(tǒng)等??茩z查。

3、本??茖嶒炇以\斷項目的正常值及臨床意義。專業(yè)實驗室診斷項目名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:三大常規(guī)、肝、腎功能、電解質、血糖、心電圖、B超、全胸

片。

⑵本專業(yè)研究生要求:除掌握非本專業(yè)研究生要求外,還需掌握血脂、血液流變、血沉、

RF、免疫球蛋白、蛋白電泳、心、肺功能測定、CT、彩超、血氣分析。

4、本科常見疾病的病因、病機、診斷、辨證分型,以及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。

要求掌握的病種名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:中醫(yī)高熱、咳嗽、哮證、喘證、胸痹、眩暈、中風、血證、腹

痛、泄瀉、痢疾、厥證;西醫(yī):上呼吸道感染、慢支、肺心病、冠心病、高血壓、腦血管意

外、上消化道出血、急性心梗卒死、急腹癥、急性胃腸炎、細菌性痢疾。

⑵本專業(yè)研究生要求:除掌握非本專業(yè)研究生要求外,還需要掌握中醫(yī):喘脫、癇證、

脫癥、藥毒等。西醫(yī):呼衰、心衰、腎衰、肝衰、各種休克、中毒、糖尿病酮癥酸中毒、重

癥胰腺炎。

三、藥物治療

1、本??茀f(xié)定處方(組成、功能、主治)。

2、本??瞥R娂膊?80首主要方劑(組成、方義、功能、主治)。

主要方劑名稱:

⑴非專業(yè)研究生要求:

銀翹散、麻黃湯、白虎湯、荊防敗毒散、犀角地黃湯、桑杏湯、射干麻黃湯、定喘湯、

桑白皮湯、苓桂術丹湯、十灰散、桂枝短白半夏湯、天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯、葛根苓連湯、

白頭翁湯、清胃散、黃土湯。

⑵本專業(yè)研究生要求:除掌握非本專業(yè)研究生要求外,還需掌握四磨飲子、滌淡湯、控

涎丹、小青龍湯、當歸六黃湯、歸脾飲、溫膽湯、大黃黃連瀉心湯、補陽還五湯、地黃飲子、

通竅活血湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、大定風珠、安宮牛黃丸、紫雪丹。

3、本專科10?20種常用西藥的作用機理、適應癥、禁忌癥、規(guī)格劑量與用法等。

⑴非本專業(yè)研究生要求:搶救用藥:腎上腺素、阿托品、阿拉明、洛貝靈、可拉明、多

巴胺、雷及丁、利多卡因、止血敏、止血酸、西地蘭、速尿、甘露醇

⑵本專業(yè)研究生要求:除掌握非本專業(yè)研究生要求外、還需掌握各種抗炎、抗病毒、抗

心律失常藥、止血藥、抗凝、溶栓藥、血管活性藥物。

四、診療技術

本??圃\療技術的機理,標準操作規(guī)程(含儀器設備)、適應癥、注意事項等。

中醫(yī)專科診療技術名稱:針炙止痛、拔火罐。

西醫(yī)專科診療技術名稱:⑴非本專業(yè)研究生要求:心電圖機、心電監(jiān)護、心肺復蘇、抽

靜脈血、動脈血氣、胸穿、腹穿、滴血血糖儀,⑵本專業(yè)研究生要求:除掌握非本專業(yè)研究

生要求外,還需掌握呼吸機、電除顫、雙囊三腔管、深靜脈置管、骨穿、腰穿、氣管插管。

五、其他

1、醫(yī)療文件書寫規(guī)范。

2、病區(qū)、科室的規(guī)章制度。

3、建議臨床輪訓期間閱讀參考書籍名稱:⑴非本專業(yè)研究生建議閱讀:中醫(yī):《實用中

醫(yī)內科學》。西醫(yī);《現(xiàn)代急診內科學》⑵本專業(yè)研究生要求:除掌握非本專業(yè)研究生要求外,

還需掌握中醫(yī):《溫病》《傷寒論》西醫(yī):《危重病監(jiān)護學》、《實用危重病急救醫(yī)學》、《呼吸

機治療學》、《腦血管疾病?MRI、CT、DSA與臨床》等。

六、時間安排

1、非本專業(yè)研究生在本科輪訓2?3個月。

2、本專業(yè)碩士研究生在本科臨床輪訓不少于4個月,導師指導下工作不少于3個月;

博士生在本科臨床輪訓不少于6個月,導師指導下工作不少于4個月

[心血管專業(yè)]]申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

通過本??婆R床輪訓,能夠熟練地運用四診八綱、理法方藥等中醫(yī)辨證技能及西醫(yī)診療

技術,處理本科常見病及部分急危重癥的能力。

二、臨床診斷能力

1、本科系統(tǒng)疾病的病因、病機、辨證要點、治療概要。本科系統(tǒng)疾病的問診要點:通

過問診,收集診斷與鑒別診斷、辨證與類證鑒別所需的臨床資料。

2、本??企w格檢查項目的方法及臨床意義。??企w格檢查項目名稱:⑴非本專業(yè)研究

生要求:掌握中醫(yī)心系證的望、聞、問、切。尤其是脈象的變化;西醫(yī)一般的體格檢查,尤

其是心臟的視、觸、叩、聽、⑵本專業(yè)研究生要求:掌握中醫(yī)心系病證的望、聞、問、切,

尤其是脈象的變化,如數(shù)脈、疾脈、脫脈、緩脈、遲脈、損脈、敗脈、促脈、結脈、代脈、

乍疏乍數(shù)之脈等區(qū)別。西醫(yī)一般體格檢查,尤其是心臟的視、觸、叩、聽。

3、本專科實驗室診斷項目的正常值及臨床意義。專業(yè)實驗室診斷項目名稱:⑴非本專

業(yè)研究生要求:臨床常規(guī)的實驗室檢查的正常值及臨床意義,尤其是與心臟科有關的指標。

⑵本專業(yè)研究生要求:除臨床常規(guī)的實驗室檢查指標外,尤其需掌握心臟專科常見的指標,

如心肌酶譜、肌鈣蛋白等。

4、本科常見疾病的病因、病機、診斷、辨證分型,以及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。

要求掌握的病種名稱:⑴非本專業(yè)研究生要求:掌握中醫(yī)心悸、胸痹、心痛、眩暈、厥

證、喘證、失眠、水腫:西醫(yī)高血壓病、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、風濕性心

瓣膜病、心律失常、心肌炎、肺心病。了解中醫(yī)頭痛、積聚;西醫(yī)預激綜合征、感染性心內

膜炎、心包炎、心肌病、心臟神經(jīng)官能癥等。⑵本專業(yè)研究生要求:掌握中醫(yī)心悸、胸痹、

心痛、眩暈、厥證、心水、喘證、水腫、頭痛、失眠;西醫(yī)高血壓病、冠心病、心絞痛、心

肌梗塞、心力衰竭、風濕性心瓣膜病、心律失常、各種心肌炎、肺心病、心源性休克、卒死、

心血管神經(jīng)癥。了解中醫(yī)積聚;西醫(yī)預激綜合征、感染性心內膜炎、心包炎。

三、藥物治療

1、本??茀f(xié)定處方(組成、功能、主治)。

2、本??瞥R娂膊≈饕絼?80首(組成、方義、功能、主治)。

主要方劑名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:血府逐瘀湯、瓜簍凝白半夏湯、歸脾湯、炙甘草湯、桂枝甘草

龍骨牡蠣湯、瓜簍癱白白酒湯、生脈湯、參附湯、黃連阿膠湯、天麻鉤藤飲、半夏白術天麻

湯等。

⑵本專業(yè)研究生要求:血府逐瘀湯、瓜簍連白半夏湯、瓜簍蓮白白酒湯、生脈飲、參附

湯、黃連阿膠湯、天王補心丹、炙甘草湯、歸脾湯、安神定志丸、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、苓

桂術甘湯、酸棗仁湯、桃仁紅花煎、黃連溫膽湯、當歸四逆湯、柴胡疏肝散、龍膽瀉肝湯、

左歸丸、通竅活血湯、天麻鉤藤飲、半夏白術天麻湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、大補元煎、補陽還五湯、

地黃飲子、六味地黃丸等。

3、本??瞥S梦魉幍淖饔脵C理、適應癥、禁忌癥、規(guī)格劑量與用法等。

常用西藥名稱:

⑴非專科研究生要求:受體阻滯劑:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾;鈣離子拮抗

劑:硝苯地平、非洛地平、硫氮卓酮;硝酸酯類:硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯:血管緊張素

轉換酶抑制劑:卡托普利、貝那普利、依那普利、賴諾普利;血管緊張素H受體拮抗劑:氯

沙坦、綴沙坦;強心劑:地高辛、西地蘭;利尿劑:雙氫氯塞嗪、螺內酯、吠塞米;抗心律

失常藥:利多卡因、普羅帕酮、美心律、乙胺碘膚酮;抗凝血藥:肝素、低分子肝素、華法

令;抗血小板聚集藥:阿斯匹林;降血脂藥:他汀類一洛伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他??;

貝特類一非諾貝特、吉菲羅齊;血管擴張藥:硝普納;非洋地黃類強心藥:多巴胺、多巴酚

丁胺等的適應癥及副作用、禁忌癥。

⑵本專業(yè)研究生要求:受體阻滯劑:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、普奈洛爾;

鈣離子拮抗劑:硝苯地平、非洛地平、硫氮卓酮、維拉帕米;硝酸酯類:硝酸甘油、硝酸異

山梨醉酯5一單硝酸異山梨醇酯;血管緊張素轉換酶抑制劑:卡托普利、貝那普利、依那普

利、賴諾普利、西拉普利、雷米普利;血管緊張素n受體拮抗劑:氯沙坦、綴沙坦、伊貝沙

坦;強心劑:地高辛、西地蘭;利尿劑:雙氫氯塞嗪、螺內酯、吠塞米;抗心律失常藥:利

多卡因、普羅帕酮、美心律、乙胺碘膚酮、索他洛爾;抗凝血藥:肝素、低分子肝素、華法

令;抗血小板聚集藥:阿斯匹林、氯毗格雷;降血脂藥:他汀類一洛伐他汀、阿托伐他汀、

辛伐他汀、普伐他??;貝特類一非諾貝特、吉非羅齊;血管擴張藥:硝普鈉;非洋地黃類強

心藥:多巴胺、多巴酚丁胺等。溶栓藥物:鏈激醐、尿激酶、組織型纖溶醐原激活劑(rt-PA)

的適應癥及副作用、禁忌癥。

四、診療技術

本??圃\療技術的機理、標準操作規(guī)程(含儀器設備)、適應癥、注意事項等。

中醫(yī)??圃\療技術名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:中醫(yī)望、聞、問、切的一般基礎理論知識。

⑵本專業(yè)研究生要求:中醫(yī)望、聞、問、切的基礎理論,尤其是對問診、脈象的掌握與

熟悉。

西醫(yī)專科診療技術名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:掌握心電圖操作、常規(guī)分析、掌握快速血糖儀、心電監(jiān)護儀、

除顫器的使用,了解食道調搏術、臨時心臟起搏術。

⑵本專業(yè)研究生要求:掌握心電圖的操作、非同步電復律,并對常規(guī)心電圖進行分析診

斷,如各種心律失常、室性、室上性早博,心房顫動、室上性心動過速、室速傳導阻滯、急

性心肌梗塞的心電圖的正確判斷。掌握一滴血血糖儀、心電監(jiān)護儀、除顫器的使用。了解靜

脈壓的測定,同步電復律、心臟超聲檢查和心包穿刺術。了解食道調博術、臨床心臟起博術

及永久起搏術、動態(tài)血壓、動態(tài)心電、介入技術。

五、其他

1、醫(yī)療文件書寫規(guī)范。

2、病區(qū)、科室的規(guī)章制度。

3、建議臨床輪訓期間閱讀參考書籍名稱:

⑴非專業(yè)研究生建議閱讀:實用內科學、西醫(yī)內科學、藥理學、生理學、病理學、臨床

心電圖學等。

⑵本專業(yè)研究生建議閱讀:實用內科學、西醫(yī)內科學、藥理學、生理學、解剖學、病理

學、臨床心電圖學、心血管藥理學、實用心臟病學、現(xiàn)代心臟病學、內科急癥治療學、實用

糖尿病學等。

六、時間安排

1、非本專業(yè)研究生:本科室輪訓3個月,了解醫(yī)療規(guī)范,能正確、規(guī)范地書寫住院病

案、門診病案、醫(yī)囑本等醫(yī)療文件。了解心血管疾病的常用方劑、中藥。了解常用本專業(yè)儀

器的使用,掌握心電圖機、心電監(jiān)護儀等儀器的使用,能分析常見病心電圖的改變?;菊?/p>

握心血管專科疾病的中西醫(yī)理論知識,能在上級醫(yī)師的指導下開出正規(guī)醫(yī)囑,包括中藥理法

方藥的一般處理。

2、本專業(yè)碩士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于6個月,導師指導下臨床工作不少于3

個月。博士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于6個月,導師指導下臨床工作不少于4個月。

[呼吸專業(yè)]]申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

通過本專業(yè)臨床輪訓,能夠熟練地運用四診八綱、理法方藥等中西醫(yī)辨證、診斷、治

療技術,處理本科常見病及急危重癥的能力。能夠規(guī)范地書寫醫(yī)療文件。熟悉醫(yī)院、病區(qū)的

各項規(guī)章制度。

二、臨床診斷能力

1、本科系統(tǒng)疾病的病因、病機、辨證要點、治療概要。本科系統(tǒng)疾病的問診要點:

通過問診,收集診斷與鑒別診斷、辨證與類證鑒別所需的臨床資料。

2、體格檢查項目的方法及臨床意義。

⑴非本專業(yè)研究生要求:掌握桶狀胸、肺部實變體征、呼吸運動降低、叩診濁音、過

清音、呼吸音減低、增強、消失體征、支氣管呼吸音、干濕羅音、哮鳴音、杵狀指。

⑵本專業(yè)研究生要求:除了要求掌握以上的體檢內容外,還要熟悉心、肝及其它有關

的體征。

3、實驗室診斷項目的正常值及臨床意義。

⑴非本專業(yè)研究生要求:掌握血常規(guī)、血生化、肝腎功能、痰培養(yǎng)、動脈血氣分析、

胸片等,了解體液免疫、細胞免疫、肺功能以及胸部CT等。

⑵本專業(yè)研究生要求:除掌握以上項目外,還要了解以下項目的內容,如白芥素、細

胞因子、NO等。

4、本科常見疾病的病因、病機、診斷、辨證分型,以及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。

要求掌握的病種:

⑴非本專業(yè)研究生要求掌握:中醫(yī)一一感冒、咳嗽、哮病、喘病、肺脹、咳血、肺%

懸飲;西醫(yī)——急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺炎、滲出

性胸膜炎、氣胸以及肺心心衰、肺性腦病、呼吸衰竭的處理方法。

⑵本專業(yè)研究生要求掌握:中醫(yī)一一除上述病種外,還要了解肺痿、肺磨、肺癰、支飲、

肺癌;西醫(yī)一一除了掌握上述肺系常見病外,還要了解肺膿瘍、肺結核、肺癌、肺間質纖維

化、肺栓塞等病的處理方法。Wergener肉芽腫,呼吸機的應用,抗生素的有關知識。

三、藥物治療

1、本??茀f(xié)定處方。

2、本??瞥R娂膊≈饕絼?80首(組成、方義、功能、主治)。

主要方劑名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:

荊防敗毒散、銀翹散、新加香籬飲、參蘇飲、止咳散、桑菊飲、桑杏湯、杏蘇飲、二陳

湯、清金化痰湯、瀉白散、黛蛤散、沙參麥冬湯、射干麻黃湯、小青龍湯、蘇子降氣湯、定

喘湯、六君子湯、甘草干姜湯、《金匱》腎氣丸、麻杏石甘湯、桑白皮湯、三子養(yǎng)親湯、五

磨飲子、參蛤散、摹芮大棗瀉肺湯、苓桂術甘湯、柴枳半夏湯、香附旋復花湯、大青龍湯。

⑵本專業(yè)研究生要求:除上述方外,小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯、真武湯、加味木防

己湯、生脈散、補肺湯、參附龍牡湯、冷哮丸、蘿皂丸、《千金》葦莖湯、清燥救肺湯、滌

痰湯、平喘固本湯、大棗湯、控涎丹、月華丸、百合固金湯、秦花鱉甲散、保真湯、補天大

造丸、甘遂半夏湯、已椒苗黃丸、苓甘五味姜辛湯。

3、本專科常用西藥的作用機理、適應癥、禁忌癥、規(guī)格劑量與用法等。

常用西藥名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:

A、抗菌素類:青霉素、氧哌嗪青霉素、先鋒霉素V、丁胺卡那、特美汀、西力欣、頭

抱胺睡月虧(凱福?。㈩^抱三嗪(菌必治、羅氏芬)、羅紅霉素、氟嗪酸、悉復歡、奧復欣、

氧氟沙星、慶大霉素、先鋒必泰能。

B、平喘藥物:氨茶堿、舒喘靈、喘康速(博利康尼)。

C、化痰藥物:氯化筱、稀化粘素、必嗽平。

D、激素:地塞米松、強的松、氫化考的松。

E、擴血管藥物:硝酸甘油、消心痛、心痛定、開搏通、恬爾心等。

F、解熱鎮(zhèn)痛藥:撲熱息痛、安乃近、百復寧、來比林、柴胡飲。

G、止血劑:止血敏、止血芳酸、垂體后葉素。

⑵本專業(yè)研究生要求:

A、抗菌素:除上述抗菌素外,還需了解:頭抱他咤(復達欣)、頭抱哌酮(舒普深)、

阿齊霉素、稀素美、克林霉素、左氧氟沙醒、洛美沙醒、萬古霉素;抗真菌藥:氟康喋、大

扶康;抗厭氧菌藥:替硝唾、泰能。

B、平喘藥物:除上述平喘藥外,還需了解:美喘清、酮替芬、倍氯松、普米克、多素

茶堿。

C、激素:除上述激素外,還需了解:甲基強的松龍。

D、擴血管藥物:除上述藥外,還需了解:單哨酸異山梨酯(欣康片、欣康針)、雷及

丁、磷酸二酯酶抑制劑如米力農。

E、熟悉強心劑:西地蘭、毒K、地高辛等.

F、抗心律失常藥物:利多卡因、慢心律、心律平、阿托平、苯妥因鈉等。

G、利尿劑:速尿、氨苯蝶咤、雙克、氨體舒通。

H、呼吸興奮劑:洛貝林、可拉明、醒腦靜等。

I、抗結核藥物:異煙期、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。

四、診療技術

本??圃\療技術的標準操作規(guī)程(含儀器設備)機理、適應癥、注意事項等。

中醫(yī)??圃\療技術名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:望、聞、問、切四診及舌診。

⑵本專業(yè)研究生要求:除上述一般診療技術外,還要熟悉對咳、痰、喘的辨別。

西醫(yī)??圃\療技術名稱:

⑴本非本專業(yè)研究生要求:胸部的視、觸、叩、聽診技、胸穿、動脈血穿刺術以及血氣

分析、胸部X線、肺功能報告的閱讀。

⑵本專業(yè)研究生要求:除上述外還需了解胸部CT閱讀、纖支鏡的操作方法、適應癥、

呼吸機的應用方法、氧療法、呼吸道的濕化霧化療法。

五、參考書目

建議臨床輪訓期間閱讀參考書籍名稱:

⑴非本專業(yè)研究生建議閱讀:西醫(yī):診斷學、實用內科學、現(xiàn)代呼吸病診療手冊、進修

醫(yī)師手冊、臨床藥物分冊、現(xiàn)代呼吸病學;中醫(yī):中醫(yī)內科學、實用中醫(yī)呼吸病學。

⑵本專業(yè)研究生建議閱讀:除上述書籍外還需閱讀:呼吸疾病治療學、呼吸疾病藥理學、

呼吸系病實用方、中醫(yī)呼吸病學、呼吸系急診、抗菌素的臨床應用、傷寒論、金匱要略中的

痰飲咳嗽篇、肺痿肺癰咳嗽上氣篇、水氣病篇、胸痹篇。

六、時間安排

1、本專業(yè)研究生:本科室輪訓2?3個月;熟悉病區(qū)及醫(yī)療文件和醫(yī)囑情況,在指導導

師指導下管5?10張床。凡具有職業(yè)醫(yī)師資格者,等熟悉情況后可參加病區(qū)值班。

2、本專業(yè)碩士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于4個月,導師指導下臨床工作不少于3

個月。博士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于6個月,導師指導下臨床工作不少于4個月。

[消化專業(yè)]]申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

通過本專科臨床輪訓,能夠熟練地運用四診八綱、理法方藥等中醫(yī)辨證技能及西醫(yī)診療

技術,處理本科常見病及部分急危重癥的能力。

二、臨床診斷能力

1、本科系統(tǒng)疾病的病因、病機、辨證要點、治療概要。本科系統(tǒng)疾病的問診要點:通

過問診,收集診斷與鑒別診斷、辨證與類證鑒別所需的臨床資料。

2、本??企w格檢查項目的方法及臨床意義:??企w格檢查項目:

⑴非本專業(yè)研究生要求:腹部的望觸叩聽及與消化系統(tǒng)疾病有關的全身體檢,如黃疸、

蜘蛛痣、肝掌、淋巴結、腹水、肝脾大小等。

⑵本專業(yè)研究生要求:掌握腹部的體表標志及分區(qū),望診中的腹部外形輪廓的觀察,

腹圍的大小、皮膚的狀況、胃腸蠕動波、呼吸時的腹壁運動、腹壁靜脈的曲張及其血流方向

的判斷等。觸診掌握腹壁緊度、壓痛及反跳痛、腹水的波動感、腹部的腫塊及肝脾膽囊的觸

診,注意區(qū)別運用淺部觸診法、深部觸診法(深部滑行觸診法、沖擊觸診法、深插觸診法、

雙手觸診法)叩診掌握肝脾及胃泡鼓音區(qū)的叩診、腹水的叩診及與卵巢囊腫的鑒別。聽診掌

握腸鳴音、振水音、血管音等的聽診。掌握與消化系統(tǒng)疾病有關的全身體檢,如黃疸、蜘蛛

痣、肝掌、淋巴結等的檢查及臨床意義。

3、本專科實驗室診斷項目的正常值及臨床意義。專業(yè)實驗室診斷項目名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:掌握血常規(guī)、尿三膽、大便隱血試驗、肝功能、肝炎病毒感

染指標、消化道腫瘤標志物,了解消化道常見疾病的病理診斷。

⑵本專業(yè)研究生要求:在上述基礎上,增加對肝纖維化指標、蛋白電泳、胃液分析、

常見的胃腸激素、出凝血指標、血生化、免疫指標及胃鏡檢查診斷的掌握。

4、本科常見疾病的病因、病機、診斷、辨證分型,以及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。

要求掌握的病種名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:反流性食管炎、食管癌、胃炎、消化性潰瘍、胃癌、上消化

道出血、急性出血性壞死腸炎、潰瘍性結腸炎、大腸癌、便秘、黃疸、慢性肝炎、肝硬化、

原發(fā)性肝癌、肝性腦病、膽石癥、膽囊炎、胰腺炎、急性腹膜炎等。

⑵本專業(yè)研究生要求:在上述基礎上,增加食管賁門失馳緩癥、食管裂孔疝、胃泌素

瘤、胃粘膜脫垂癥、胃良性腫瘤、非潰瘍性消化不良、幽門螺桿菌感染、十二指腸炎、十二

指腸壅積癥、胃手術餐后綜合癥、殘胃癌、偽膜性腸炎、腸結核、缺血性腸病、腸道易激綜

合癥、克隆病、吸收不良綜合癥類癌及類癌綜合癥、腸梗阻、消化道憩室、胃腸道息肉病綜

合癥、膽道腫瘤、胰腺癌、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、膽汁郁積癥、肝膿腫、酒精性肝

病、Budd-Chiari綜合癥、結核性腹膜炎、常見的腹膜后疾病等。

三、藥物治療

1、本專科協(xié)定處方(組成、功能、主治)

2、本??瞥R娂膊?80首主要方劑(組成、方義、功能、主治)。

主要方劑名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:四逆散、柴胡疏肝散、良附丸、理中湯、小建中湯、左金丸、

化肝煎、失笑散、丹參飲、四君子湯、補中益氣湯、二陳湯、平胃散、蕾香正氣散、枳術丸、

小柴胡湯、大柴胡湯、半夏瀉心湯、麻子仁丸、益胃湯。

⑵本專業(yè)研究生要求:在掌握方劑的基礎上,再增加香蘇散、六磨湯、保和丸、大安

丸、木香檳榔丸、龍膽瀉肝湯、溫膽湯、黃茂建中湯、啟膈散、通幽湯、補氣運脾湯、半夏

厚樸湯、麥門冬湯、旋復代赭湯、葛根苓連湯、芍藥湯、白頭翁湯、痛瀉要方、參苓白術散、

四神丸、胃苓湯、駐車丸、血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、大承氣湯、大黃瀉心湯、一貫煎、茵

陳蒿湯、甘露消毒丹、逍遙散、金鈴子散、六味地黃丸、《金匱》腎氣丸。

3、本專科10?20種常用西藥的作用機理、適應癥、禁忌癥、規(guī)格劑量與用法等。

常用西藥名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:阿托品、654-2、鹽酸甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙比利、胃

復安、非那根、嗎丁琳、普瑞博思、法莫替丁、雷尼替丁、精氨酸、奧美拉哇、茴香腦三硫

酮、洛賽克、膽維他、硫酸慶大霉素、瑞貝克。

⑵本專業(yè)研究生要求:在上述基礎上增加西咪替丁、達克普隆、膠體次枸椽酸鈿、保

膽健素、聯(lián)苯雙脂、思美泰、思密達、米雅BM、替硝唾、阿莫西林、柳氮磺胺毗咤、氫化

可的松、胃達喜、谷氨酸鈉、凱西萊、干擾素、拉夫咪嚏等。

四、診療技術

本??圃\療技術的機理、標準操作規(guī)程(含儀器設備)、適應癥、注意事項等。

西醫(yī)??圃\療技術名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:了解內窺鏡、胃腸功能檢查、B超、X線胃腸造影、腹部CT

等診療技術。

⑵本專業(yè)研究生要求:了解胃鏡、腸鏡、B超的操作和診斷、X線胃腸造影、腹部CT

的讀片、了解肝臟活檢、消化道腫瘤的介入治療技術。

五、其他

1、醫(yī)療文件書寫規(guī)范。

2、病區(qū)、科室的規(guī)章制度。

3、建議臨床輪訓期間閱讀參考書籍名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:實用中醫(yī)內科學、中醫(yī)胃腸病學、中醫(yī)肝膽病學、現(xiàn)代胃腸

病學、臨床肝膽系病學。

⑵本專業(yè)研究生要求:在上述基礎上增加黃帝內經(jīng)、金匱要略、東垣醫(yī)集、臨證指南

醫(yī)案、今日內科、脾胃學說應用研究、本草綱目、現(xiàn)代胃腸疾病診斷與治療、實用肝臟醫(yī)學、

西氏內科學、消化內窺鏡學、腹部CT、X線診斷學。

六、時間安排

1、非本專業(yè)研究生:本科室輪訓2?3個月,熟悉消化內科診療常規(guī),協(xié)助指導老師

處理病人。

2、本專業(yè)碩士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于4個月,導師指導下臨床工作不少于3

個月。博士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于6個月,導師指導下臨床工作不少于4個月。

[腎病專業(yè)]申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

通過本??婆R床輪訓,能夠熟練地運用四診八綱、理法方藥等中醫(yī)辨證技能及西醫(yī)診療

技術,處理本科常見病及部分危急重癥的能力。

二、臨床診斷能力

1、本科系統(tǒng)疾病的病因、病機、辨證要點、治療概要。本科系統(tǒng)疾病的問診要點:通

過問診,收集診斷與鑒別診斷、辨證與類證鑒別所需的臨床資料。

2、本??企w格檢查項目:

⑴非本專業(yè)研究生要求:水腫的檢查、腎臟的叩診、膀胱叩診、腹部移動性濁音的叩診

法、腹部壓痛點的檢查。

⑵本專業(yè)研究生要求:水腫的檢查、皮疹、出血點及瘀斑的檢查、咽部及扁桃體檢查、

頸靜脈充盈的檢查、腹部望診、腎臟叩診、膀胱叩診、移動性濁音叩診法、腹部壓痛點(季

肋點、上輸尿管點、中輸尿管點、肋脊點、肋腰點)的檢查,腹部腫塊、腹主動脈博動的檢

查。

3、本專科實驗室診斷項目的正常值和臨床意義,專業(yè)實驗室的診斷項目:

⑴非本專業(yè)研究生要求:熟悉尿液常規(guī)、尿蛋白定量、尿相位差鏡檢、內生肌酢清除率、

血尿滲透壓、尿NAG、血B2-MG,尿蛋白成份分析,腎功能及電解質,血清免疫球蛋白測定,

血氣分析。

⑵本專業(yè)研究生要求:熟悉尿液常規(guī),尿蛋白定量,尿蛋白成份分析,腎功能全套,血

清免疫球蛋白測定,內生肌肝清除率,腎小管酸化功能適應癥、禁忌癥及并發(fā)癥,了解腹透,

血透基本原理,方法及適應癥,并發(fā)癥。

4、要求掌握的病種名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:急慢性腎小球腎炎,急慢性腎盂腎炎,腎病綜合征,急慢性腎

功能不全(尿毒癥)。

⑵本專業(yè)研究生要求:急慢性腎小球腎炎,急慢性腎盂腎炎,腎病綜合征,急慢性腎功

能不全,狼瘡性腎炎,紫癲性腎炎,糖尿病腎病,腎小動脈硬化,尿路結石,前列腺疾病。

三、藥物治療

1、本專業(yè)協(xié)定處方:

2、本專業(yè)常見疾病130首主要方劑。

⑴非本專業(yè)研究生要求:五苓散、五皮飲、真武湯、實脾飲、八正散、小薊飲子、革薜

分清飲、知柏地黃丸、濟生腎氣丸、獨活寄生湯、四妙丸、參苓白術散。

⑵本專業(yè)研究生要求:在掌握方劑的基礎上,再增加防已黃黃湯、越婢加術湯、麻黃連

翹赤小豆湯、五皮飲、平胃散、豬苓湯、實脾飲、真武湯、參苓白術散、濟生腎氣丸、知柏

地黃丸、四妙丸、獨活寄生湯、八正散、小薊飲子、草薜分清飲、補中益氣湯、左歸丸、右

歸丸、石葦散、二至丸、代抵當丸、清肺飲。

3、本???0?20種常用藥物名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:速尿、安體舒通、氨苯喋咤、心痛定、雙克、開搏通、倍他樂

克、強的松、拜心通、洛丁新、甲基強的松龍、環(huán)磷酰胺、蘇打、腎靈、低分子肝素、雷其

丁、氯化鉀、碳酸鈣、尖性維生素D、促紅細胞生成素。

四、診療技術

中醫(yī)??圃\療技術名稱:⑴非本專業(yè)研究生要求:望神色、問二便、望舌切脈;⑵本專

業(yè)研究生要求:望神色、問二便、望舌切脈,按腹。

西醫(yī)專科診療技術名稱:⑴非本專業(yè)研究生要求:動脈穿刺,胸腔穿刺、腹腔穿刺、心

電圖機、血糖儀的操作。⑵本專業(yè)研究生要求:掌握動脈穿刺,胸腔穿刺、腹腔穿刺、心電

圖機、血糖儀的操作,熟悉腎穿刺、腹腔插管術、動靜脈造矮術、腹透血透方法。

五、參考書目

⑴非本專業(yè)研究生建議閱讀:《鄒云翔學術思想研究選集》、《腎臟病診斷與治療學》、《臨

床藥物手冊》。⑵本專業(yè)研究生要求:鄒云翔學術思想研究選集》、《腎臟病學》、《血液凈化

學》、《臨床藥物手冊》。

六、時間安排

非本專業(yè)研究生:本科室輪訓2?3個月,熟悉醫(yī)療規(guī)范,各種醫(yī)療文件的書寫,掌握

常見病的診治及用藥,熟悉各種常見診療技術的操作,協(xié)助指導老師處理病人。

本專業(yè)研究生:臨床輪訓不少于4個月,老師指導下臨床工作不少于3個月;博士研究生本

科輪訓不少于6個月,導師指導下臨床工作不少于4個月。

[腫瘤專業(yè)]]申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

通過本??婆R床輪訓,能夠熟練地運用四診八綱、理法方藥等中醫(yī)辨證技能及西醫(yī)診療

技術,處理本科常見病及部分危急重癥的能力。

二、臨床診斷能力

1、本科系統(tǒng)疾病的病因、病機、辨證要點、治療概要。本科系統(tǒng)疾病的問診要點:通

過問診,收集診斷與鑒別診斷、辨證與類證鑒別所需的臨床資料。

2、本??企w格檢查項目的方法及臨床意義。專科體格檢查項目名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:腫瘤病的望、聞、問、切,西醫(yī)的一般體格檢查。

⑵本專業(yè)研究生要求:腫瘤病的望、聞、問、切,西醫(yī)的一般體格檢查:卡氏評分、淺

表淋巴結腫大與否、氣管偏歪與否等鑒別與臨床意義。

3、本??茖嶒炇以\斷項目的正常值及臨床意義。專業(yè)實驗室診斷項目名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:血、尿、糞常規(guī),肝、腎功能,心電圖,胸片、CT、B超(雙

腎、肝、膽、脾、腹主動脈旁淋巴結),全消化道鋼透,胃、腸鏡。

⑵本專業(yè)研究生要求:在非本專業(yè)研究生要求基礎上,尚要掌握癌胚抗原、甲胎球蛋白、

鐵蛋白、唾液酸、EB病毒、乳酸脫氫酶、前列腺非特異性酸性磷酸酶、CA125、CA199、CA50

等腫瘤有關檢查及常見腫瘤的病理檢查意義。

4、本科常見疾病的病因、病機、診斷、辨證分型,以及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。要求掌

握的病種名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:中醫(yī)噎嗝、肺積、肝積、瘤痼、失榮、息賁、腸覃;西醫(yī):食

管癌、肺癌、胃癌、肝癌、腸癌。

⑵本專業(yè)研究生要求:在非本專業(yè)研究生要求基礎上,尚要掌握中醫(yī):頑顆巖、乳巖、

石狼、胞積、腎巖翻花等;西醫(yī):鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、腎癌、淋巴瘤、膽囊

癌等較常見腫瘤。

三、藥物治療

1、本專科協(xié)定處方(組成、功能、主治)

2、本??瞥R娂膊?30首主要方劑(組成、方義、功能、主治)。

(1)非本專業(yè)研究生要求:歸脾湯、半夏瀉心湯、通竅活血湯、百合固金湯、清燥救肺

湯、沙參麥冬湯、六味地黃丸、金匱腎氣丸、犀角地黃湯、柴胡疏肝散、茵陳蒿湯、封髓丹、

四磨飲子。

(2)本專業(yè)研究生要求:除以上方劑外尚需掌握,啟膈散、鱉甲煎丸、桂枝茯苓丸、地

榆丸、大黃蟄蟲丸、五味消毒飲、通幽湯、三子養(yǎng)親湯、復元活血湯、失笑散、槐角丸、陽

和湯八

3、本???0?20種常用西藥的作用機理、適應癥、禁忌癥、規(guī)格劑量與用法等。常用

西藥名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:烷化劑、植物堿類、抗生素類、鬼臼類、伯類等常用化療藥物

的選擇配伍應用與毒副反應處理。

⑵本專業(yè)研究生要求:在非本專業(yè)研究生要求基礎上,尚要掌握止吐劑、止痛劑、升白

藥物等腫瘤常見并發(fā)癥的藥物治療。

四、診療技術

本專科診療技術的機理、標準操作規(guī)程(含儀器設備)、適應癥、注意事項等。

中醫(yī)專科診療技術名稱:⑴非本專業(yè)研究生要求:胸穿、腹穿等。⑵本專業(yè)研究生要求:

除以上要求外,還要求掌握骨穿、腰穿、淺表腫瘤穿刺術、淋巴結活檢術、鎖骨下靜脈穿刺

術等。

西醫(yī)??圃\療技術名稱:⑴非本專業(yè)研究生要求:掌握胸穿、腹穿、骨穿等基本操作,

熟悉常見腫瘤疾病的影像學診斷和相關實驗室檢查。⑵本專業(yè)研究生要求:在非本專業(yè)研究

生要求基礎上,尚要掌握上腔靜脈綜合癥、癌性發(fā)熱、癌性胸水、癌性心包積液、出血等并

發(fā)癥的處理。

五、其他

1、醫(yī)療文件書寫規(guī)范。

2、病區(qū)、科室的規(guī)章制度。

3、建議臨床輪訓期間閱讀參考書籍名稱:⑴非本專業(yè)研究生建議閱讀:實用中醫(yī)腫瘤

學、實用中西醫(yī)結合腫瘤學。⑵本專業(yè)研究生要求:實用中西結合腫瘤學、現(xiàn)代腫瘤學、腫

瘤學。

六、時間安排

1、非本專業(yè)研究生:本科室輪訓2?3個月,熟悉本科常見病診治,協(xié)助指導老師工作,

參與管床。

2、本專業(yè)碩士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于4個月,導師指導下臨床工作不少于3

個月。博士研究生在本專業(yè)輪訓不少于6個月,導師指導下臨床工作不少于4個月。

[神經(jīng)專業(yè)]]申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

通過本??婆R床輪訓,能夠熟練地運用四診八綱、理法方藥等中西醫(yī)辨證、診斷、治療

技術,處理本科常見病及危急重癥的能力。能夠規(guī)范地書寫醫(yī)療文件。熟悉醫(yī)院、病區(qū)(科

室)的各項規(guī)章制度。

二、臨床診斷能力

1、本科系統(tǒng)疾病的病因、病機、辨證要點、治療概要。本科系統(tǒng)疾病的問診要點:通

過問診,收集診斷與鑒別診斷、辨證與類證鑒別所需的臨床資料。

2、本??企w格檢查項目的方法及臨床意義:??企w格檢查項目:

⑴非本專業(yè)研究生要求:頭部、肢體的神經(jīng)系統(tǒng)基本檢查、定位診斷。

⑵本專業(yè)研究生要求:頭部、肢體的神經(jīng)系統(tǒng)基本檢查、定位診斷,腦膜刺激征及神

經(jīng)根刺激征的檢查和診斷,運動系統(tǒng)及感覺系統(tǒng)病變的檢查和診斷。

3、本??茖嶒炇以\斷項目的正常值及臨床意義。專業(yè)實驗室診斷項目:頸椎X線攝

片、常見疾病的頭顱CT及MRI讀片、EEG、TCD的閱讀、腦脊液。

4、本科常見疾病的病因、病機、診斷、辨證分型,以及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。

要求掌握的病種名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、面神經(jīng)炎、震顫麻痹、

癲癇、截癱。

⑵本專業(yè)研究生要求:腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、面神經(jīng)炎、震顫麻痹、癲

癇、格林-巴利綜合征、脊髓炎、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、周期性麻痹、散發(fā)性腦炎、結

核性腦膜炎、偏頭痛癡呆。

三、藥物治療

1、本??茀f(xié)定處方(組成、功能、主治)

2、本??瞥R娂膊?80首主要方劑(組成、方義、功能、主治)。

⑴非本專業(yè)研究生要求:

主要方劑名稱:天麻鉤藤飲、血府逐瘀湯、犀角地黃湯、黃連解毒湯、川號茶調散、

半夏厚樸湯、龍膽瀉肝湯、補陽還五湯、補中益氣湯、益氣聰明湯、柴胡疏肝散、獨活寄生

湯、通竅活血湯、蒙石滾痰丸、桃紅四物湯、杞菊地黃丸、天王補心丹、加味四物湯、鎮(zhèn)肝

熄風湯、尊芷石膏湯、朱砂安神丸、半夏白術天麻湯、酸棗仁湯、地黃飲子、散偏湯。

中成藥:中風回春丸、百草腦心康、血栓心脈寧、安宮牛黃丸、普恩復膠囊、百草安

神片、太極通天液、利腦心膠囊、腦安膠囊、復方丹參滴丸、枕中健腦液、天王補心丹、柏

子養(yǎng)心丸、華佗再造丸、大活絡丸、川號素、定癇丸、養(yǎng)血清腦顆粒。丹參注射液、醒腦靜

注射液、清開靈注射液、刺五加注射液、腦明注射液、參附注射液、川萼嗪注射液、葛根素

注射液、燈盞花注射液、生脈注射液、參麥注射液、脈絡寧注射液。

⑵本專業(yè)研究生要求:

主要方劑名稱:天麻鉤藤飲、血府逐瘀湯、犀角地黃湯、黃連解毒湯、川號茶調散、

半夏厚樸湯、龍膽瀉肝湯、補陽還五湯、補中益氣湯、益氣聰明湯、柴胡疏肝散、獨活寄生

湯、通竅活血湯、蒙石滾痰丸、桃紅四物湯、杞菊地黃丸、天王補心丹、加味四物湯、鎮(zhèn)肝

熄風湯、尊芷石膏湯、朱砂安神丸、半夏白術天麻湯、酸棗仁湯、地黃飲子、散偏湯、七福

飲、還中丹、洗心湯、當歸龍薈丸、順氣導痰湯、養(yǎng)心湯、生鐵落飲、二陰煎。

中成藥:中風回春丸、百草腦心康、血栓心脈寧、安宮牛黃丸、普恩復膠囊、百草安

神片、太極通天液、利腦心膠囊、腦安膠囊、復方丹參滴丸、枕中健腦液、天王補心丹、柏

子養(yǎng)心丸、華佗再造丸、大活絡丸、大補陰丸、川茸素、定癇丸、養(yǎng)血清腦顆粒、腦血栓片、

山綠茶降壓片、銀杏葉片、中匯川黃液、血府逐瘀口服液。丹參注射液、醒腦靜注射液、清

開靈注射液、刺五加注射液、腦明注射液、參附注射液、川茸嗪注射液、葛根素注射液、燈

盞花注射液、生脈注射液、參麥注射液、脈絡寧注射液。

3、本???0種常用西藥的作用機理、適應癥、禁忌癥、規(guī)格劑量與用法等。

⑴非本專業(yè)研究生要求:

腸溶阿斯匹林、卡馬西平、息寧、甘露醇、胞二磷膽堿、丙戊酸鈉、金剛烷胺、腦通、

思諾思、6-氨基已酸、阿普哇侖、舒樂安定、安定、美多巴、毗嚏斯的明、苯妥英鈉、尼莫

地平、降纖酶、胰激肽釋放酶、安坦、腦復康、西比靈、常用抗生素類。

⑵本專業(yè)研究生要求:

腸溶阿斯匹林、氟哌咤醇、卡馬西平、息寧、谷維素、胞二磷膽堿、丙戊酸鈉、金剛

烷胺、腦通、甘露醇、6-氨基已酸、阿普哇侖、舒樂安定、安定、羅通定、毗咤斯的明、苯

妥英鈉、尼莫同、降纖酶、彌可保、胰激肽釋放酶、敏使朗、都可喜、安坦、腦復康、西比

靈、美多巴、思諾思、培達、奮乃靜、前列腺素E1、左洛復、氯氮平、激素、降壓藥物、

常用抗生素類、降脂藥物、降糖藥物。

四、診療技術

本??圃\療技術的標準操作規(guī)程(含儀器設備)、機理、適應癥、注意事項等。

⑴非本專業(yè)研究生要求:掌握中醫(yī)神經(jīng)內科疾病的中西醫(yī)四診檢查和西醫(yī)神經(jīng)系統(tǒng)檢

查、掌握腰穿技術及適應證。

⑵本專業(yè)研究生要求:掌握中醫(yī)神經(jīng)內科疾病的中西醫(yī)四診檢查和西醫(yī)神經(jīng)系統(tǒng)檢

查、掌握腰穿技術及適應證、會作奎根試驗及分析。

五、參考書目

建議臨床輪訓期間閱讀參考書籍名稱:

⑴非本專業(yè)研究生建議閱讀:神經(jīng)病學(教科書)、神經(jīng)病定位診斷、醫(yī)林改錯、醫(yī)

學衷中參西錄、中風腦診斷全書。

⑵本專業(yè)研究生建議閱讀:實用神經(jīng)病學、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷學、神經(jīng)系統(tǒng)疾病癥候

學、醫(yī)林改錯、醫(yī)學衷中參西錄、實用中醫(yī)腦病學、中華實用中風病大全。

六、時間安排

1、非本專業(yè)研究生:本科室輪訓2?3個月的安排以病房為主,每周1?2次門診抄

方。

2、本專業(yè)碩士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于4個月,導師指導下臨床工作不少于3

個月。博士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于6個月,導師指導下臨床工作不少于4個月。

[內分泌專業(yè)]申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

通過內分泌科臨床輪轉,能夠運用中醫(yī)四診八綱、理法方藥及必要的現(xiàn)代醫(yī)學知識,

熟練地對本專業(yè)疾病進行中西醫(yī)診斷和治療。熟悉并執(zhí)行各項醫(yī)療法規(guī)和規(guī)章制度,包括三

級醫(yī)師查房制度,及時書寫病歷和醫(yī)患溝通制度,等等。

二、臨床診斷能力

1、內分泌專業(yè)疾病的特點和診斷思路,中醫(yī)診斷的病因、病機、辨證要點、治療概

要。掌握本科系統(tǒng)疾病的問診要點,通過問診,收集診斷與鑒別診斷、辨證與類證鑒別所需

的臨床資料。病歷書寫準確,醫(yī)囑處理妥當,針對性強。

2、內分泌專業(yè)體格檢查項目的方法及臨床意義

①.非內分泌專業(yè)研究生要求:熟練掌握全面體驗,突出重點?測體重、身高、腹圍、

臀圍、并會計算體重指數(shù)(BMI)和腰臀圍比(WHR)。

②.內分泌專業(yè)研究生要求:熟練掌握全面體檢,突出重點。測體重、身高、腹圍、

臀圍、并會計算體重指數(shù)(BMI)和腰臀圍比(WHR).甲狀腺的觸診體征和診斷。足背A

脈搏動的觸診和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。指陷性水腫和粘液性水腫的診斷。植物神經(jīng)系統(tǒng)的物

理檢查方法。掌握眼底檢查的操作和一般診斷。

3、內分泌專業(yè)實驗室診斷項目的正常值及臨床意義

①非內分泌專業(yè)研究生要求:熟悉尿常規(guī)、尿蛋白定量、糖化血紅蛋白測定、葡萄糖

耐量試驗、胰島素及C肽釋放試驗、甲狀腺、激素及相關檢驗等,掌握以上各項檢查的正常

值和臨床意義。

②內分泌專業(yè)研究生要求:熟悉尿常規(guī)、尿蛋白定量、糖化血紅蛋白測定、葡萄糖耐

量試驗、胰島素C肽釋放試驗、糖尿病套餐、內分泌七項、甲狀腺、激素及相關檢驗、腎素

及血管緊張素、醛固酮檢查、甲狀腺B超、眼底檢查等,掌握以上各項檢查的正常值和臨床

意義。不僅能夠正確有針對性開各種化驗檢查單,而且能夠熟練運用電子血糖儀為患者檢測

不同時間的血糖,并分析臨床意義。

4.內分泌專業(yè)常見疾病的病因、病機、診斷、辨證分型及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。

①非內分泌專業(yè)研究生要求:掌握糖尿病及急慢性并發(fā)癥、甲亢、甲減、結節(jié)性甲狀

腺腫、肥胖疾病的病因、病機、診斷、辨證分型及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。

②內分泌專業(yè)研究生要求:掌握內分泌系統(tǒng)疾病特點的診斷思路,了解內分泌疾病的

定位和功能檢查。掌握:糖尿病及急慢性并發(fā)癥、甲亢、甲減、結節(jié)性甲狀腺腫、肥胖、更

年期綜合征、痛風、多囊卵巢綜合征、代謝綜合征、西漢氏病、垂體腺瘤等等。疾病的病因、

病機、診斷、辨證分型及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。

三、藥物治療

1.內分泌專業(yè)協(xié)定處方

2.內分泌專業(yè)常用180首中藥方劑(組成、方義、功能、主治)。

①非內分泌專業(yè)研究生要求:知柏地黃丸、金匱腎氣丸、沙參麥冬湯、補陽還五湯、

丹桅消遙丸、溫膽湯、枳術丸、五苓散、五皮飲、八正散、桃仁承氣湯、血府逐瘀湯、大黃

蟄蟲丸等,中藥方劑的組成、方義、功能和主治。

②內分泌專業(yè)研究生要求:知柏地黃丸、金匱腎氣丸、沙參麥冬湯、補陽還五湯、丹

桅消遙丸、溫膽湯、枳術丸、五苓散、五皮飲、八正散、桃仁承氣湯、血府逐瘀湯、桃仁四

物湯、大黃蟄蟲丸、二冬湯、歸脾湯、柴胡疏肝散、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、人參白虎湯

等,中藥方劑的組成、方義、功能、主治。

3.內分泌專業(yè)常用西藥的作用機理、適應癥、禁忌癥、規(guī)格劑量與用法等。

①非內分泌專業(yè)研究生要求掌握:胰島素、優(yōu)降糖、二甲雙呱、左旋甲狀腺片、達美

康、美口比達、糖適平、拜糖平、倍欣、文迪雅、艾汀、諾和龍、他巴嚶、甲狀腺片、怡開片

等,常用西藥的作用機理、適應癥、禁忌癥、規(guī)格劑量與用法等。

②內分泌專業(yè)研究生要求掌握:胰島素、優(yōu)降糖、二甲雙呱、達美康、美毗達、糖適

平、拜糖平、倍欣、文迪通亞、艾汀、諾和龍、他巴噗、甲狀腺片、卡托普利、洛汀新等,

常用西藥的作用機理、適應癥、規(guī)格劑量與用法等。熟悉降糖西藥的種類及合理聯(lián)合用藥的

規(guī)則。

四、診療技術

內分泌專業(yè)技術機理、操作規(guī)程、適應癥、注意事項等。

內分泌專業(yè)西醫(yī)診療技術名稱:

①非內分泌專業(yè)研究生要求:熟練運用電子血糖儀為患者檢測不同時間的血糖,并分

析臨床意義。

②內分泌專業(yè)研究生要求:熟練運用電子血糖儀為患者檢測不同時間的血糖,并分析

臨床意義。掌握眼底檢查的操作和一般診斷。熟悉甲狀腺細針及粗針穿刺技術。掌握胰島素

泵的技術機理、操作規(guī)程、適應癥、注意事項等,并能夠及時酌情準確調整用量。

五、其他:參考書目

1.醫(yī)療文件書寫規(guī)范、中醫(yī)醫(yī)療機構診療技術操作常規(guī)、中醫(yī)病案規(guī)范。

2.醫(yī)院、科室、病區(qū)各項規(guī)章制度。

3.輪訓期間參考書籍

①非內分泌專業(yè)研究生要求:實用內科學、實用內分泌學、實用糖尿病學、現(xiàn)代甲狀

腺疾病診斷與治療。

②內分泌專業(yè)研究生要求:實用內科學、實用內分泌學、實用糖尿病學、現(xiàn)代甲狀腺

疾病診斷與治療、中西醫(yī)結合糖尿病學、糖尿病并發(fā)癥治療學、實用中醫(yī)診斷學、中醫(yī)癥狀

鑒別診斷學、內分泌疾病鑒別診斷學、胰島素抵抗綜合征、循證醫(yī)學、中藥現(xiàn)代應用手冊等。

六、時間安排:

①非分泌專業(yè)研究生要求:本科室輪訓2?3個月,熟悉內分泌科診療常規(guī),協(xié)助指

導老師處理病人。

②內分泌科碩士研究生要求:在本科臨床輪訓不少于4個月,導師指導下臨床工作不

少于3個月。博士研究生要求:在本科臨床輪訓不少于6個月,導師指導下臨床工作不少于

4個月。

[風濕病專業(yè)]]申請臨床醫(yī)學專業(yè)學位

臨床技能考核指標體系

一、培養(yǎng)目標

通過本??婆R床輪訓,能夠熟練地運用四診八綱、理法方藥等中醫(yī)辨證技能及西醫(yī)診療

技術,處理本科常見病及部分危急重癥的能力。

二、臨床診斷能力

1、本專業(yè)系統(tǒng)疾病的病因、病機、辨證要點、治療概要。本專業(yè)系統(tǒng)疾病的問診要點:

通過問診,收集診斷與鑒別診斷、辨證與類證鑒別所需的臨床資料。

2、本專業(yè)體格檢查項目的方法及臨床意義:??企w格檢查項目名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:風濕病的望、聞、問、切,西醫(yī)的一般體格檢查。

⑵本專業(yè)研究生要求:風濕病的望、聞、問、切,西醫(yī)的一般體格檢查;關節(jié)的腫脹程

度,對稱與否;脊柱的彎曲度的測量:皮疹的形狀;各類結節(jié)的辨別;關節(jié)疼痛分級,重要

骨關節(jié)的活動度:如脊柱頸、胸、腰椎各段的前屈后伸、左右旋轉的度數(shù),以及肩、肘、懿、

膝、踝、腕等關節(jié)的活動度。一些特殊的檢查法:schober試驗、托馬斯試驗、“4”字試驗、

胸廓活動度試驗、浮骸試驗、涼骸試驗等基本專業(yè)體格檢查。博士生應達到熟練精確掌握。

3、本專業(yè)實驗室診斷項目的正常值及臨床意義。專業(yè)實驗室診斷項目名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:全胸片、彩超、關節(jié)片、三大常規(guī)、RF、24小時尿蛋白定量、

肝功能、腎功能、免疫球蛋白、蛋白電泳、抗核抗體全套。

⑵本專業(yè)研究生要求:三大常規(guī)、肝腎功、電解質、血糖、血脂、心肌酶、血沉、乙肝

五項、24小時尿蛋白定量、胸片、心電圖、心臟及腹部(消化、泌尿、生殖系統(tǒng))的B超

檢查。各關節(jié)X片、CT、抗核抗體譜、ANA的染色型別、抗ds-DNA、RF定量、HLA-B27類風

濕關節(jié)炎特異抗體如:CCP、AKA等,免疫球蛋白、補體TC亞群、C-反應蛋白、蛋白電泳、

cooms試驗等。申請博士學位的風濕專業(yè)研究生,應親自操作掌握全部專科檢查項目的實

驗方法,并具有開展新的檢查方法的能力。

4、本科常見疾病的病因、病機、辨證分型,以及中西醫(yī)結合診療常規(guī)。

要求掌握的病種名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:中醫(yī)行痹、痛痹、著痹、熱痹、頑痹;西醫(yī):RA、SLE、SS、

AS、DM(PM)stillo

⑵本專業(yè)研究生要求:中醫(yī)行痹、痛痹、著痹、熱痹、肌痹、皮痹、骨痹、頑痹;西醫(yī):

RA、SLE、SS、AS、DM(PM)、RS、OA、PSS、still、SD、痛風性關節(jié)性、系統(tǒng)性血管等。

三、藥物治療

1、本專科協(xié)定處方(組成、功能、主治)。

2、本??普莆粘S蔑L濕病專業(yè)的方劑組成、功效、加減及臨床應用。掌握本專業(yè)常用

方劑180首。

常用西藥名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:非笛體藥物的選擇與應用,協(xié)作用藥的選擇及應用。

⑵本專業(yè)研究生要求:掌握激素在風濕病中的應用區(qū)別,非留體藥物的選擇與應用,改

善病情藥的選擇及應用,中成藥的選擇與應用。

藥物包括:

(1)非備體藥:阿司匹林、雙氯芬酸類、布洛芬、尼美舒利、西樂葆、蔡丁美酮等。

(2)改善病情藥:甲氨喋吟、帕夫林、來氟米特、羥氯喋片、柳氮磺毗咤片等

(3)激素類:短效、中效、長效激素的選擇與應用。

(4)中成藥:雷公藤多貳片、正清風痛寧緩釋片、益腎蠲痹片、新瘙片、雙藤筋骨片、

廷痹沖劑、寒痹停、獨活寄生合劑等。

(5)免疫抑制劑:環(huán)磷酰胺、硫嚶喋吟、環(huán)胞霉素A等。

(6)生物制劑:抗腫瘤壞死因子、胸腺肽等。

四、診療技術

本??圃\療技術的機理、標準操作規(guī)程(含儀器設備)、適應癥、注意事項等。

西醫(yī)??圃\療技術名稱:

⑴非本專業(yè)研究生要求:關節(jié)腔的穿刺與關節(jié)液分析。

⑵本專業(yè)研究生要求:關節(jié)腔的穿刺與關節(jié)液的分析。

五、其他

1、醫(yī)療文件書寫規(guī)范。

2、病區(qū)、科室的規(guī)章制度。

3、建議臨床輪訓期間閱讀參考書籍名稱:

⑴非本專業(yè)研究生建議閱讀:實用中醫(yī)風濕病學、現(xiàn)代風濕病學。

⑵本專業(yè)研究生建議閱讀:實用中醫(yī)風濕病學、現(xiàn)代中醫(yī)免疫病學、臨床風濕病學、《內

經(jīng).素問.痹論》、《金匱要略》等經(jīng)典醫(yī)藉中關于痹病的論述。

六、時間安排

1、非本專業(yè)研究生:本科室輪訓1?2個月,熟悉風濕科常見病診治。

2、本專業(yè)碩士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于4個月,導師指導下臨床工作不少于3

個月。博士研究生在本專業(yè)臨床輪訓不少于6個月,導師指導下臨床工作不少于4

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