牙周病流行病學(xué)-簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)

口腔流行病學(xué)牙周病流行病學(xué)簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)的概念掌握牙周病簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)檢查方法熟悉牙周病簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)目錄content單元五

口腔流行病學(xué)1.簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)的概念2.檢查方法3.記分標(biāo)準(zhǔn)1.簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)的概念簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)(oralhygieneindexsimplified，OHI-S)是（克里恩）和Vermillion（弗米利恩）于1964年提出的。他們在1960年提出的口腔衛(wèi)生指數(shù)(oralhygieneindex，OHI)的基礎(chǔ)上加以簡化，使之更易操作。兩者的區(qū)別在于OHI需檢查全口28顆牙，評價(jià)12個(gè)牙面(每個(gè)區(qū)段選擇覆蓋軟垢、菌斑與牙石最多的1個(gè)唇面，1個(gè)舌(腭)面，而OHI-S只檢查6個(gè)牙面(16、11、26、31的唇(頰)面，36、46的舌面)。簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)包括簡化軟垢指數(shù)(debrisindex

simplified，DI-S)和簡化牙石指數(shù)(calculusindex

simplified，CI-S)。簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)可以用于個(gè)人，但主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評價(jià)。檢查軟垢以視診為主，根據(jù)軟垢面積按標(biāo)準(zhǔn)記分，當(dāng)視診困難時(shí)，可用鐮形探針自牙切緣1／3處向內(nèi)頸部輕刮，再根據(jù)軟垢的面積按標(biāo)準(zhǔn)記分。檢查牙石時(shí)，將探針插入牙遠(yuǎn)中面齦溝內(nèi)，然后沿齦溝向近中移動。根據(jù)牙頸部牙石的量記分。將每個(gè)牙面軟垢或牙石記分相加，即為個(gè)人簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)。將個(gè)人簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)相加，除以受檢人數(shù)，即為人群簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)。2.檢查方法（1）DI-S：簡化軟垢指數(shù)0=牙面上無軟垢；1=軟垢覆蓋面積占牙面1／3以下；2=軟垢覆蓋面積占牙面1／3與2／3之間；3=軟垢覆蓋面積占牙面2／3以上。3.記分標(biāo)準(zhǔn)（2）CI-S：簡化牙石指數(shù)0=齦上、齦下無牙石1=齦上牙石覆蓋面積占牙面1／3以下2=齦上牙石覆蓋面積在牙面1／3與2／3之間，或牙頸部有散在齦下牙石3=齦上牙石覆蓋面積占牙面2／3以上，或牙頸部有連續(xù)而厚的齦下牙石記分DI-SCI-S0牙面上無軟垢；齦上、齦下無牙石1軟垢覆蓋面積占牙面1／3以下齦上牙石覆蓋面積占牙面1／3以下2軟垢覆蓋面積占牙面1／3與2／3之間齦上牙石覆蓋面積在牙面1／3與2／3之間，或牙頸部有散在齦下牙石3軟垢覆蓋面積占牙面2／3以上齦上牙石覆蓋面積占牙面2／3以上，或牙頸部有連續(xù)而厚的齦下牙石表5-7-2-1簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)口腔流行病學(xué)牙周病流行病學(xué)菌斑指數(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握菌斑指數(shù)的概念掌握菌斑指數(shù)的檢查方法熟悉菌斑指數(shù)的記分標(biāo)準(zhǔn)目錄content單元五

口腔流行病學(xué)1.菌斑指數(shù)的概念2.菌斑指數(shù)檢查方法3.菌斑指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)1.菌斑指數(shù)的概念菌斑指數(shù)(plaqueindex，PLI)根據(jù)牙面菌斑的厚度記分，而不是根據(jù)菌斑覆蓋面積記分。用于評價(jià)口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。菌斑染色用菌斑顯示液(堿性品紅)對牙菌斑進(jìn)行染色，易于觀察。用視診與探針相結(jié)合的方法檢查，檢查時(shí)用探針輕劃牙面，根據(jù)菌斑的量和厚度記分。菌斑指數(shù)可檢查全口牙面，也可檢查選定的幾顆牙。每顆牙檢查4個(gè)牙面，即近中頰面、正中頰面、遠(yuǎn)中頰面以及舌面。每顆牙的記分為4個(gè)牙面記分之和除以4，個(gè)人記分為每顆牙記分之和除以受檢牙數(shù)。2.菌斑指數(shù)檢查方法觀察并記錄軟垢和菌斑的量及分布。檢查的結(jié)果可用菌斑指數(shù)來表示，記錄于牙周檢查表。菌斑結(jié)果的記錄也可用于菌斑控制記錄卡，每個(gè)牙分為4個(gè)面記錄，每個(gè)牙面菌斑有或無，然后計(jì)算有菌斑牙面的百分率。

菌斑百分率=有菌斑的牙面數(shù)/受檢牙面×100%0=齦緣區(qū)無菌斑1=齦緣區(qū)的牙面有薄的菌斑，但視診不可見，若用探針尖的側(cè)面可刮出菌斑2=在齦緣或鄰面可見中等量菌斑3=齦溝內(nèi)或齦緣區(qū)及鄰面有大量軟垢3