DB11T 1965-2022 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院患者用藥指導(dǎo)服務(wù)規(guī)范

DB11北京市市場監(jiān)督管理局發(fā)布 本文件主要起草人：邊寶生、顏冰、孔繁翠、林陽、石秀醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院患者用藥指導(dǎo)服務(wù)規(guī)范4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立出院患者用藥指導(dǎo)服務(wù)制度。內(nèi)容包括但不限于用藥指導(dǎo)服務(wù)人員資質(zhì)、4.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)由工作組組織中級及以上專業(yè)職稱的臨床藥師和醫(yī)師進(jìn)行撰寫，并經(jīng)工a)具有初級及以上專業(yè)職稱的本醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師或取得臨床藥師合4.6用藥指導(dǎo)內(nèi)容僅限本次出院時醫(yī)師為患者開具的、經(jīng)審核無誤的藥品及藥品相關(guān)注意事項(xiàng)4.7醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為出院患者用藥指導(dǎo)服務(wù)工作的開展配備必要的2c)配備有網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全與故障應(yīng)急預(yù)案。5服務(wù)形式及流程a)面對面用藥指導(dǎo)。宜向慢性病患者(如高血壓、糖尿病、冠心病等)、長期服用≥5種藥品或出院患者用藥指導(dǎo)材料(以下簡稱“用藥指導(dǎo)材料”)。b)患者自行閱讀用藥指導(dǎo)材料。自行閱讀用藥指導(dǎo)材料宜用于輕癥、短期用藥或服用藥品小于5種且未使用特殊藥品或特殊劑型的患者及其他自愿選擇此類用藥指導(dǎo)方式的患者，為其提供打印紙質(zhì)或(和)生成電子版用藥指導(dǎo)材料發(fā)放紙質(zhì)用藥指導(dǎo)材料或(和)指取藥時發(fā)放紙質(zhì)用藥指導(dǎo)材料或(和)指求面對面用藥指導(dǎo)患者自行閱讀圖1服務(wù)流程6.1.3進(jìn)行用藥指導(dǎo)時，藥師應(yīng)儀容整潔、態(tài)度和善、誠懇6.1.4對于患者用藥問題無法確定答案時，應(yīng)6.2.1用藥指導(dǎo)材料可包括用藥指導(dǎo)單、患者用藥時間軸指導(dǎo)單、單個特殊藥品或特c)藥品使用信息：主要作用、用法用量、服藥注意事項(xiàng)、不6.2.5用藥指導(dǎo)單可為紙質(zhì)用藥指導(dǎo)單或電子版用藥指導(dǎo)單。醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜用信息化手），6.3.2發(fā)放用藥指導(dǎo)單、特殊藥品指導(dǎo)單等用藥指導(dǎo)材料給向患者（或家屬）。使用單的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，藥師還應(yīng)告知患者獲取和查閱電子版用藥指導(dǎo)6.3.4講解全部藥品用藥指導(dǎo)內(nèi)容后，宜通過開放式問題，評估患者（或家屬）對于6.3.5詢問患者（或其家屬）對于藥品有無疑問，并請患者或其家屬在服務(wù)記錄表簽滿意度評價。用藥指導(dǎo)結(jié)束后宜告知向患者（或家屬）用藥咨詢6.4.1發(fā)放出院帶藥人員應(yīng)核對患者信息。發(fā)放紙質(zhì)或推送電子版用藥指導(dǎo)單、特殊7.2從事用藥指導(dǎo)的藥師應(yīng)對服務(wù)記錄表定期匯總，7.3工作組應(yīng)定期通過隨訪、滿意度調(diào)查（在線或紙質(zhì)版均可）等方式對本機(jī)構(gòu)7.4用藥指導(dǎo)服務(wù)人員應(yīng)對指導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時記錄，定期匯總上報工作A.2講解全部藥品用藥指導(dǎo)內(nèi)容后，宜通過開放式問題，評估患者（或家屬）對于疾病或藥品的關(guān)鍵示例特殊劑型可以請您重復(fù)一下**藥如何使用嗎？您能告訴我**藥應(yīng)該怎么服用嗎？您能告訴我在服用**藥期示例：以上是您此次出院帶藥的服藥方法和注意事項(xiàng)，請問您還有沒有問題？如無問題用文字注明服藥的劑特別需要提示患者注意的內(nèi)容：如劑量調(diào)整周期、常見不良反應(yīng)的處生活方式指導(dǎo)此項(xiàng)為可選項(xiàng)，針對不同人群、疾病和病生理狀態(tài)制定，一類疾病可以寫一個統(tǒng)一的模板，請注藥品調(diào)整周期此項(xiàng)為可選項(xiàng)，根據(jù)具體藥品制定其對應(yīng)的內(nèi)容，如果對調(diào)整周期無特殊要求，可不寫）復(fù)查周期針對疾病可以寫一個統(tǒng)一的模板）復(fù)查時需要檢查的項(xiàng)目、檢查周期（針對疾病或此請您進(jìn)行低鹽低脂飲食，每日攝入的食鹽應(yīng)小于5系或去就近醫(yī)院就診。建議使用軟毛牙刷刷牙。進(jìn)行有創(chuàng)治療前告知