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文檔簡介
藥學(xué)服務(wù)手冊
2023年版
藥房有限公司
書目
前言.............................................................................6
第一章內(nèi)科疾病.................................................................7
第一節(jié)呼吸系統(tǒng).............................................................7
上呼吸道感染............................................................7
急性支氣管炎...........................................................10
慢性支氣管炎............................................................11
支氣管擴張..............................................................12
哮喘....................................................................13
其次節(jié)消化系統(tǒng).............................................錯誤!未定義書簽。
急性胃腸炎..............................................錯誤!未定義書簽。
慢性胃炎................................................錯誤!未定義書簽。
消化性潰瘍病............................................錯誤!未定義書簽。
慢性腸炎................................................錯誤!未定義書簽。
腸易激綜合癥............................................錯誤!未定義書簽。
便秘....................................................................19
慢性膽囊炎..............................................錯誤!未定義書簽。
脂肪肝..................................................錯誤!未定義書簽。
第三節(jié)循環(huán)系統(tǒng).............................................錯誤!未定義書簽。
高血壓..................................................錯誤!未定義書簽。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病...............................錯誤!未定義書簽。
心絞痛..................................................錯誤!未定義書簽。
第四節(jié)泌尿系統(tǒng)............................................................27
急慢性尿路感染.........................................................27
泌尿系結(jié)石.............................................................28
陽痿....................................................................29
第五節(jié)血液、代謝系統(tǒng)......................................錯誤!未定義書簽。
缺鐵性貧血..............................................錯誤!未定義書簽。
高脂血癥................................................錯誤!未定義書簽。
第六節(jié)神經(jīng)系統(tǒng).............................................錯誤!未定義書簽。
坐骨神經(jīng)痛..............................................錯誤!未定義書簽。
偏頭痛..................................................錯誤!未定義書簽。
神經(jīng)衰弱...............................................................36
失眠....................................................................37
第七節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)..........................................................38
糖尿病..................................................................38
甲狀腺機能亢進.........................................................40
單純性肥胖..............................................錯誤!未定義書簽。
第八節(jié)其他.................................................錯誤!未定義書簽。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎..........................................錯誤!未定義書簽。
痛風(fēng)....................................................................44
骨質(zhì)疏松癥.............................................................45
其次章傳染病及寄生蟲病........................................................46
第一節(jié)傳染病..............................................................46
流行性感冒.............................................................46
細菌性痢疾.............................................................48
流行性腮腺炎...........................................................49
其次節(jié)寄生蟲病.............................................錯誤!未定義書簽。
蛔蟲病..................................................錯誤!未定義書簽。
第三章婦科疾病................................................錯誤!未定義書簽。
月經(jīng)不調(diào)................................................錯誤!未定義書簽。
痛經(jīng)....................................................................55
慢性宮頸炎.............................................................57
滴蟲性陰道炎...........................................................58
真菌性陰道炎...........................................................59
細菌性陰道病...........................................................60
慢性盆腔炎..............................................錯誤!未定義書簽。
更年期綜合癥............................................錯誤!未定義書簽。
第四章外科疾病................................................錯誤!未定義書簽。
前列腺肥大..............................................錯誤!未定義書簽。
頸椎病..................................................錯誤!未定義書簽。
腰椎間盤突出癥..........................................錯誤!未定義書簽。
痔瘡....................................................................66
肛裂....................................................................67
第五章傷科疾病................................................................67
落枕....................................................................68
肩關(guān)節(jié)四周炎...........................................................68
踝部扭傷................................................錯誤!未定義書簽。
第六章眼病.....................................................錯誤!未定義書簽。
麥粒腫..................................................錯誤!未定義書簽。
瞼緣炎..................................................錯誤!未定義書簽。
淚囊炎..................................................錯誤!未定義書簽。
沙眼....................................................錯誤!未定義書簽。
結(jié)膜炎..................................................錯誤!未定義書簽。
老年性白內(nèi)障...........................................................76
第七章耳鼻咽喉疾病............................................................76
第一節(jié)耳...................................................................77
化膿性中耳炎...........................................................77
耳原性眩暈(美尼爾氏癥)...............................................78
其次節(jié)鼻...................................................................79
鼻黏膜慢性炎癥(慢性鼻炎)............................................80
慢性鼻竇炎..............................................錯誤!未定義書簽。
第三節(jié)咽喉.................................................錯誤!未定義書簽。
急性扁桃體炎............................................錯誤!未定義書簽。
慢性咽炎...............................................................84
慢性喉炎...............................................................85
第八章口腔疾病................................................................86
復(fù)發(fā)性口瘡.............................................................86
牙周病..................................................................87
牙齦炎..................................................................89
第九章皮膚疾病................................................錯誤!未定義書簽。
濕疹....................................................錯誤!未定義書簽。
尊麻疹..................................................錯誤!未定義書簽。
皮膚瘙癢病.............................................................93
神經(jīng)性皮炎.............................................................95
接觸性皮炎.............................................................96
體癬....................................................................97
單純性皰疹.............................................................99
帶狀皰疹................................................錯誤!未定義書簽。
銀屑病..................................................錯誤!未定義書簽。
斑禿....................................................錯誤!未定義書簽。
凍瘡....................................................錯誤!未定義書簽。
皴裂....................................................錯誤!未定義書簽。
第十章安排生育................................................錯誤!未定義書簽。
常規(guī)避孕................................................錯誤!未定義書簽。
緊急避孕................................................錯誤!未定義書簽。
家庭驗孕................................................錯誤!未定義書簽。
房事衛(wèi)生................................................錯誤!未定義書簽。
第十一章常用診療技術(shù)...........................................錯誤!未定義書簽。
第一節(jié)口服用藥法...........................................錯誤!未定義書簽。
服藥時間................................................錯誤!未定義書簽。
服藥次數(shù)................................................錯誤!未定義書簽。
用藥留意................................................錯誤!未定義書簽。
其次節(jié)體溫、脈搏、呼吸和血壓測量方法......................錯誤!未定義書簽。
體溫測量方法............................................錯誤!未定義書簽。
脈搏測量方法............................................錯誤!未定義書簽。
呼吸測量方法............................................錯誤!未定義書簽。
血壓測量方法............................................錯誤!未定義書簽。
第三節(jié)冷敷法與熱敷法......................................錯誤!未定義書簽。
冷敷法..................................................錯誤!未定義書簽。
熱敷法..................................................錯誤!未定義書簽。
第四節(jié)眼部用藥和沖洗法....................................錯誤!未定義書簽。
眼滴藥法................................................錯誤!未定義書簽。
沖洗法..................................................錯誤!未定義書簽。
第五節(jié)鼻滴藥法.............................................錯誤!未定義書簽。
第六節(jié)耳滴藥法.............................................錯誤!未定義書簽。
第七節(jié)傷口處理.............................................錯誤!未定義書簽。
第八節(jié)應(yīng)急救援法...........................................錯誤!未定義書簽。
人工呼吸................................................錯誤!未定義書簽。
心臟按摩................................................錯誤!未定義書簽。
第九節(jié)意外損害救援術(shù)......................................錯誤!未定義書簽。
止血....................................................錯誤!未定義書簽。
包扎....................................................錯誤!未定義書簽。
固定....................................................錯誤!未定義書簽。
搬運....................................................錯誤!未定義書簽。
第十二章家庭保健..............................................錯誤!未定義書簽。
第一節(jié)家庭環(huán)境衛(wèi)生........................................錯誤!未定義書簽。
其次節(jié)運動防護與應(yīng)急處理..................................錯誤!未定義書簽。
第三節(jié)養(yǎng)分均衡.............................................錯誤!未定義書簽。
人體養(yǎng)分結(jié)構(gòu)............................................錯誤!未定義書簽。
健康飲食原則............................................錯誤!未定義書簽。
第四節(jié)體格檢查.............................................錯誤!未定義書簽。
第五節(jié)家庭藥箱.............................................錯誤!未定義書簽。
旅行小藥包..............................................錯誤!未定義書簽。
家庭常備藥品及管理.....................................錯誤!未定義書簽。
家庭常備醫(yī)用檢測裝備...................................錯誤!未定義書簽。
附錄:.....................................................................122
一.處方調(diào)配的“四查十對”和處方中常見外文縮寫.........................122
二.中藥配伍禁忌歌訣...................................................122
三.體重計算公式.......................................................123
四.常用醫(yī)學(xué)臨床檢驗指標(biāo)................................................123
五.常用藥品商品名和通用名比照表........................................129
六.簡潔藥房英語.......................................................131
前言
我們國大藥房的公司理念是“關(guān)愛生命,呵護健康”,公司使命是“每天,在每一個國
大藥房,為每一個顧客供應(yīng)100%的顧客滿足度,為每一個家庭供應(yīng)100%的家庭健康指導(dǎo)?!?/p>
國大藥房的每一個員工要當(dāng)好“家庭健康顧問”,要幫助人們獲得更加長壽、健康和華蜜的
生活,就要有扎實的藥學(xué)服務(wù)基本功。
首先,我們要了解藥學(xué)服務(wù)的定義和內(nèi)涵。
一、藥學(xué)服務(wù)的定義
藥學(xué)服務(wù)(PharmaceuticalCare簡稱PC),1987年藥學(xué)服務(wù)被美國的Hepler和Strandt
提出,很快得到世界很多國家學(xué)者的一樣認可。并正式定義,明確了其內(nèi)容,目的和意義。
藥學(xué)服務(wù)是供應(yīng)負責(zé)的藥物治療,目的在于實現(xiàn)改善病人生活質(zhì)量的既定結(jié)果。這些結(jié)
果包括:
1、治愈疾病;
2、消退或減輕癥狀;
3、阻擋或延緩疾病進程;
4、防止疾病或癥狀發(fā)生。
藥學(xué)服務(wù)是一種過程,藥師通過與病人和其他專業(yè)人員合作,設(shè)計治療安排,其執(zhí)行和
監(jiān)測將會對病人產(chǎn)生特別的治療效果。它包括3種功能:
1、發(fā)覺潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題;
2、解決實際發(fā)生的用藥問題;
3、防止?jié)撛诘挠盟巻栴}發(fā)生。
二、藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵
藥品本身只是商品的外在形式,人們在購買藥品時,最關(guān)切的是藥品中所含的核心利
益一一健康。購買藥品就是為了購買“健康”,包括對健康的期望,這就是藥品作為商品的
特別性。同時,伴隨藥品購買發(fā)生的藥學(xué)服務(wù),實際早已在消費者中形成了默契,供應(yīng)優(yōu)質(zhì)
藥學(xué)服務(wù)(包括指導(dǎo)詢問等),一旦離開了藥學(xué)服務(wù),藥品就與銷售別的商品沒有什么不同
了。因此,藥品是防病治病、愛護人民健康的特別商品,我們在確保醫(yī)藥產(chǎn)品本身質(zhì)量的同
時,更應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)藥產(chǎn)品的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。
藥學(xué)服務(wù)就是以病人為中心,為他們供應(yīng)干脆的、間接的與藥物有關(guān)的服務(wù),促進合
理、平安地運用藥物,以提高病人的生活質(zhì)量。藥學(xué)服務(wù)要求每一個售藥人員能運用自己獨
有的學(xué)問和技巧來保證藥物運用者獲得滿足的效果,使藥學(xué)專業(yè)化的服務(wù)過程貫穿于整個用
藥過程。藥學(xué)服務(wù)的作用:
1、促進藥物的合理運用,提高藥物的治療效果;
2、削減藥物的不良反應(yīng),能夠預(yù)防某些藥源性疾病的發(fā)生;
3、病人的疾病得以治愈,病癥得到消退或減輕,從而達到改善病人生活質(zhì)量和延長壽
命的根本目的;
4、對癥合理用藥,可以節(jié)約藥物資源,降低病人的醫(yī)療費用;
5、提高藥房的核心競爭實力。
其次,我們每一個國大藥房的員工要懂得國大藥房是如何開展藥學(xué)服務(wù)的。
我們的藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心,在病人用藥前、用藥過程中及月藥后供應(yīng)全程化的藥
學(xué)服務(wù)。在病人用藥前,藥學(xué)服務(wù)人員要對病人進行用藥指導(dǎo)及詢問服務(wù),如為病人供應(yīng)有
關(guān)藥物及其他與健康有關(guān)的產(chǎn)品信息,普及與疾病有關(guān)的健康教化學(xué)問,以及防止藥物不良
反應(yīng)等內(nèi)容。要保證病人能充分理解用藥療效、最終的效果及可能發(fā)生的副作用。對特別患
者還要幫助選擇藥物劑型,確定藥物劑量,制定用藥方案。要告知病人藥物可能出現(xiàn)的不良
反應(yīng)以及應(yīng)急的處理方法。對慢性疾病患者要建立相應(yīng)的藥房藥歷,在藥物的運用過程中剛
好跟蹤病人狀況,有助于全面完善藥學(xué)服務(wù)全過程,達到藥學(xué)服務(wù)的目的。
在國大藥房是以藥師為核心來實現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)的。藥師必需能夠識別病人對藥物有關(guān)的
須要,保證全部治療藥物均有其適應(yīng)癥。所用任何藥物均是最有效、最平安的。而且要保證
病人能夠完全遵照醫(yī)囑。
目前國大藥房已經(jīng)配備了必要的硬件,建立了相應(yīng)的管理制度,并擁有了一批優(yōu)秀的
供應(yīng)商。但藥房的藥學(xué)服務(wù)還是一個特別薄弱的環(huán)節(jié),這就要求我們?nèi)w員工努力學(xué)習(xí),駕
馭藥學(xué)服務(wù)的學(xué)問和技巧,才能使國大藥房的藥學(xué)服務(wù)整體水平有所提高,真正擔(dān)當(dāng)起“家
庭健康顧問”的角色,提升國大藥房的核心競爭實力。
第一章內(nèi)科疾病
內(nèi)科是一門綜合學(xué)科,含呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
等。對于這些疾病我們要做到預(yù)防為主,早診斷早治療,采納聯(lián)合用藥及有效的協(xié)助治療方
法,使病人早日康復(fù)。
第一節(jié)呼吸系統(tǒng)
呼吸系統(tǒng)的主要功能是吸進空氣中的氧氣和呼出體內(nèi)的二氧化碳。它由鼻、咽、喉、氣
管、支氣管、肺組成。其中肺是氣體交換的場所,其余都是氣體的通道。在藥房呼吸系統(tǒng)的
常見病有上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張和哮喘等。
上呼吸道感染
[病理病因]
上呼吸道感染通常是在天氣驟變、著涼和疲憊時發(fā)生,是由于上呼吸道包括鼻腔、咽、喉、
氣管,這些部位受到病毒性或細菌性的感染所至。上呼吸道感染俗稱感冒,又稱為傷風(fēng)或急
性鼻卡他。
[診斷要點]
1、突然頭痛,先有咽部干燥、發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,繼有全身酸痛、畏寒、發(fā)熱
(部分病人無發(fā)熱)、頭痛、咳嗽等癥狀。
2、除鼻有分泌物、咽部充血外,無特別異樣。
3、一般病例3-7天日內(nèi)可自愈。
4、中醫(yī)診斷:風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為惡寒、發(fā)熱輕、頭痛無汗,四肢酸痛,鼻寒流清涕,咽喉
癢,咳嗽痰吐淡?。ò咨?,喜熱飲,舌苔薄白或無苔
風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng),汗出不暢、頭痛、鼻塞或流黃濁涕,痰粘,咽喉紅腫
難受,口渴喜飲,小便黃
[預(yù)防]
1、主動熬煉身體,增加體質(zhì)。
2、留意氣候改變,增減衣服。
3、受寒后馬上用開水沖生姜汁紅糖熱服,使出微汗。
[治療]
感冒大多是病毒感染,依據(jù)不同的病原體感染、不同的癥狀、不同傳播途徑,分為一般感冒
和流行性感冒;流感放在其次章傳染病章第一節(jié)。以下是一般感冒的治療。
抗病毒治療:
復(fù)方氨酚烷胺膠囊(生命科技/湖南迪博)土板藍根顆粒(馬鞍山神鹿;/清熱解毒軟膠囊(石
藥)/抗病毒口服液(無糖)(江蘇聚榮)/清熱解毒/雙黃連軟膠囊口服液(湖北午時)/蒲地藍
消炎膠囊(江蘇頤海/雙黃連口服液(鶴崗圣峰)/清開靈滴丸(海南賽立克)+復(fù)合維生素
C(一樣)/維生素C泡騰片(清奇)/轉(zhuǎn)移因子膠囊(金花)/螺旋藻
西藥有明顯抗病毒作用,中成藥有肯定的抗病毒作用(依據(jù)消費水平選一種),VC有增加身
體反抗病毒的實力,一般是三者聯(lián)合應(yīng)用。
對癥治療:(可選擇下列藥物之一)復(fù)方氨酚烷胺膠囊(生命科技/湖南迪博)
氨酚偽麻片(大德生)/氨酚美偽麻與苯酚偽麻片(達諾)/復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊(新
康泰克)/布洛芬緩釋片(惠州大亞)/感冒軟膠囊潔林茂祥片感冒清膠囊(惠州大亞/江
西南昌)/(氨酚美偽麻片與苯酚偽麻片寧波大紅鷹)/四季感冒片(廣西神通藥業(yè)有限公司)
一般感冒大多是病毒感染引起的,并有發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,在聯(lián)合
用藥上采納對癥治療加抗病毒治療相結(jié)合。
成人感冒(風(fēng)熱感冒)聯(lián)合用藥
首推:氨酚偽麻片(大德生.)/四季感四片(廣西神通藥業(yè)有限公司)+清熱解毒軟膠囊(石藥)/
清熱解毒口服液(湖北午時)/雙黃連軟膠囊/蒲地藍消炎膠囊(江蘇頤海)+復(fù)合維生素C
(維C泡騰片)(清奇)轉(zhuǎn)移因子膠囊(金花)/螺旋藻
二推:氨酚美偽麻與苯酚偽麻片(達諾)/復(fù)方氨酚烷胺膠囊(生命科技/湖南迪博)/+抗病
毒口服液(無糖)(江蘇聚榮)/復(fù)方片仔痍含片(清開靈滴丸,雙黃連軟膠囊)/薄地藍消炎
膠囊(江蘇頤海)/+復(fù)合維生素C(維C泡騰片)(清奇)轉(zhuǎn)移因子狡囊(金花)/螺旋藻
三推:感冒靈膠囊(吉林龍?zhí)└忻澳z囊(杭州天誠)+金蓮花膠囊(江西銀濤)+復(fù)合維生素
C(維C泡騰片)(清奇)
四推:復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊(新康泰克)//四季感冒片(廣西神通藥業(yè)有限公司)
+雙黃連口服液(三精牌/河一南福森/鶴崗一圣峰)+維C泡騰片(力度伸)
成人感冒(風(fēng)寒感冒)聯(lián)合用藥
首推:感冒清熱顆粒(湖北午時)/感冒軟膠囊(吉林茂祥/復(fù)方氨酚烷胺膠囊(生命科技/
湖南迪博)/(氨酚美偽麻片與苯酚偽麻片寧波大紅鷹)/四季感冒片(廣西神通藥業(yè)有限公司)
+氨酚偽麻片(大德生)+復(fù)合維生素C(一樣)/
二推:氨酚美偽麻與苯酚偽麻片(達諾)/氨酚烷胺膠囊(生命科技/湖南迪博)+小青龍合
劑(北京亞東)+復(fù)合維生素C(一樣)
三推:正柴胡柴胡顆粒(中國中醫(yī))+氨酚美偽麻與苯酚偽麻片(達諾)/+復(fù)合維生素C(維
C泡騰片)(清奇)
四推:復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊(新康泰克)/+正柴胡柴胡顆粒(南通精華)+維元素C
片(力度伸)
用法用量:
*氨酚偽麻(大德生)片劑,口服,成人每次一片,每日3次,24小時內(nèi)不超過4次。
氨酚美偽麻與苯酚偽麻片(達諾),口服,成人每次一片,每日3次。
布洛芬緩釋片(惠州大亞),口服,成人,一次1片,一日2次(早晚各一次)。
金蓮花膠囊(吉林),口服,一次4粒,一日3次
雙黃連軟膠囊(西安),口服,一次5粒,一日3次
喉舒寧膠囊,口服,一次4粒,一日3次
雙黃連口服液,(哈爾濱匯利)口服,一次2支,一日3次。
雙黃連含片(福建太平洋),含服,一次1片,一日12次。
抗菌藥:
一般不用抗生素。若遇嬰幼兒、年老體弱者或考慮為細菌性感染者,可用一下抗生素。
頭抱克后膠囊(達力芬/海南日中天制藥),口服,成人每日4粒,可單次或分2次服
用。
羅紅霉素膠囊(江蘇/上海華源長富藥業(yè)集團遼寧制藥/四川泰華堂),口服,成人每H
2粒,可單次或分2次服用
頭抱克洛膠囊(浙江亞太),空腹口服,成人一次1粒,一日3次
阿莫西林膠囊(石藥集團),口服,成人一次1粒,一日3次
阿奇霉素膠囊(長春普華),口服,成人首次2粒,第2-5天1?;蛘呙刻斐?粒,連服3天
留意:無論何種感染,阿奇霉素在兒童中每口總劑量最高不過1500毫克。阿奇霉素片用于
體重大于45公斤的兒童時,用法用量同成人。
建議顧客:
1、在感冒時補充維生素類藥物(如VC泡騰片)或保健食品(一樣維生素系列產(chǎn)品)可以加
快患病機體的康復(fù),平常常服用此類保健食品可提高人體的免疫力,削減患病的幾率。
2、由于感冒具有傳染性,應(yīng)建議患者為家人購買相應(yīng)的預(yù)防藥物
3、感冒期間應(yīng)留意休息,飲食清淡,多飲水。
4、告知顧客感冒若不剛好治療(尤其是流感),很簡潔引起多種并發(fā)癥,如肺炎、病毒性心
肌炎,腎炎等,所以要提早治療
5、對患有高血壓、糖尿病、青光眼、前列腺疾病的患者用藥要譚慎、應(yīng)充分閱讀藥品說明
書,以免發(fā)生藥物不良反應(yīng)。
6、對孕婦、哺乳期婦女、兒童用藥需謹慎。
孕婦感冒用藥
孕婦感冒,一方面可以在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,另一方面在感冒早期,也可以采納
下列比較平安的方法治愈感冒:
1、感冒初起喉頭又癢又痛時,馬上用濃鹽水每隔10分鐘漱口及咽喉1次。10次左右即可
見效。
2、在保溫茶杯內(nèi)倒入42度左右的熱水,患者將口、鼻部置入茶杯內(nèi),不斷吸入熱蒸汽,一
日3次。
3、孕婦咳嗽時,可將一只雞蛋打勻,加入少量白砂糖即生姜汁。用半杯開水沖服。2?3次
即可止咳。
小兒用藥
首推:小兒感冒顆粒(北京亞東/哈爾濱兒童制藥)氨酚黃那敏顆粒(大德生/河北天成/江西桔
王藥業(yè)十清熱止咳口服液(北京亞東)+維C泡騰片)(清奇)
二推:氨酚麻美口服溶液(江蘇恒瑞)+布洛芬混懸液(吉浩)/尼美舒利顆粒瑞芝清(發(fā)燒的
話)+維C泡騰片)(清奇)
三推:小兒解感顆粒(武漢健民)+珠珀猴棗散(保和堂)
四推:酚麻美敏混懸液(泰諾)+珠珀猴棗散(保和堂)
家中有小孩建議家中常備,高精度電子體溫計(杭州世佳),小松鼠牌降溫貼等。
[協(xié)助治療]
1、喝大量的水,應(yīng)喝水或果汁,不要喝蘇打水或咖啡。
2、咽喉痛可用冷鹽開水漱口。
3、蜜糖、硬糖和止咳糖都可以消退稍微的咽喉刺激,還可以在咽喉干燥、難受時,起預(yù)防
咳嗽的作用。也可嘗試加了蜜糖的茶。
4、運用空氣增濕器。在冬季干燥的空氣會刺激咽喉,運用空氣增濕器可以潮濕空氣,順暢
感冒時的呼吸。
5、熱氣療法:在大茶杯里放入熱開水,將鼻孔靠近口杯,反復(fù)吸杯中熱氣,持續(xù)半小時,
休息1小時后再做1次,一般稍微感冒3次可愈。
急性支氣管炎
[病理病因]
急性支氣管炎與一般感冒很相像。急性支氣管炎通常是由細菌或病毒的感染所引起的,
病毒感染擴散到支氣管時,支氣管壁發(fā)炎,引起咳嗽。該病往往是由上呼吸道感染擴散而來。
[診斷要點]
1、起病較急,有怕冷、發(fā)熱、頭痛、咽痛、周身酸痛等類似上呼吸道感染癥狀。
2、初起多為陣發(fā)性干咳,1-2天后才咳出少量粘痰或淡薄痰液,以后痰量增加,漸漸轉(zhuǎn)變
為黃色膿性痰或白色粘性痰。
3、兩肺呼吸音粗糙。
4、年老、嬰兒及體質(zhì)衰弱的,簡潔轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芊窝住?/p>
5、呼吸急促或發(fā)熱3天者,要到醫(yī)院就醫(yī)。
6、風(fēng)寒咳嗽:咳嗽聲重,喘息胸悶、畏寒發(fā)熱、頭痛無汗、痰色白稀、痰量較多。
7、風(fēng)熱咳嗽:咳喘氣粗,胸悶咽痛、口渴發(fā)熱,痰色黏黃。
8、燥邪咳嗽:患者干咳少痰、咳痰不爽,口干微熱。
[預(yù)防]
1、主動熬煉身體,增加體質(zhì)。
2、留意氣候改變,增減衣服。
3、徹底治愈上呼吸道慢性感染疾病。
[治療]
聯(lián)合用藥
干咳(無痰)
首推:川貝清肺糖漿(襄樊隆中)/川貝末膠囊(西安方興制藥)+美咀嚼片(哈爾濱可迪)+
金銀花含片(鄭州御生堂)或羅漢果含片(鄭州御生堂)
二推:右美沙芬緩釋混懸液(小眉)+川貝雪梨膏(或雪梨膏)+羅漢果含片(安徽深達)
濕咳(有痰)
首推:阿奇霉素分散片(湖南康普,長春普華制藥).鹽酸氨澳索口服溶液(無糖型)(深圳
致君),強力枇杷露(哈爾濱市康?。?消炎片(云南特安吶)/穿王消炎片
二推:痰咳凈片(廣州王老吉)/復(fù)方巖連片/消炎止咳膠囊/補金片+鹽竣左氧敘沙星膠囊(浙
江壓臺/康刻爾制藥)江蘇黃河
三推:止嗽化痰丸(貨陽德昌)+金蓮花膠囊(江西銀濤)
風(fēng)寒咳嗽
首推:頭泡克后膠囊(達力芬)+小青龍合劑(北京亞東)+止咳寶片(海南海力)
二推:止嗽立效丸(山西華康)+頭抱克洛(浙江亞太)
風(fēng)熱咳嗽
首推:頭抱克胎膠囊(達力芬)+良園枇杷葉膏(湖北午時)+雙黃連口服液(河南福森)
二推:清熱止咳顆粒(片仔瘠)/百咳靜糖漿(廣西邦琪)+頭抱克洛(浙江亞太)
三推:蛇膽川貝膠囊+復(fù)方魚腥草合劑(浙江松壽堂)+頭抱克洛(江蘇瑞年)
燥邪咳嗽
首推:頭抱拉定膠囊(蘇州三藥)+川貝清肺糖漿(襄樊隆中)
二推:牛黃蛇膽川貝液(江西南昌)+阿奇霉素分散片(江蘇黃河)
喉部不適的可適當(dāng)增加我們的貼牌含片,如胖大海、金蓮花含片等緩解喉部不適。
抗菌藥可依據(jù)顧客癥狀適當(dāng)?shù)募訙p。
建議顧客:
外感風(fēng)寒型咳嗽:忌食生冷黏糯滋膩之物,如香蕉、柿子、蚌肉、螃蟹等;
風(fēng)熱咳嗽:食物上宜吃梨子、無花果、薄荷、胖大海、西瓜等,忌吃辛熱補益之品,如:煎
炸燒烤、龍眼肉、狗肉、辛辣物。
肺燥咳嗽:食物上宜食蜂蜜、甘蔗、橄欖、白木耳等能潤燥生津之物,忌食香燥、煎炸、溫
熱、辛辣的食物,如:爆米花、炒花生、辣椒、煙酒等。
建議顧客飲食清淡,不要進食過時和過咸的食物
[協(xié)助治療]
1、充分休息,多喝水,可在房間里運用空氣增濕器。
2、避開刺激呼吸道,遠離吸煙者。
3、咳嗽食療:取白蘿卜片、干姜片、梨片各適量,水煎,隨意服。主治支氣管炎咳嗽。
慢性支氣管炎
I病理病因]
慢性支氣管炎是支氣管壁炎癥引起的,多由急性支氣管炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而成,也常繼發(fā)
于支氣管哮喘、支氣管擴張、心臟病等疾患,長期大量吸煙也是促成本病的重要緣由。
[診斷要點]
1、病程較長。慢性陣發(fā)性咳嗽及咳吐粘痰,天氣寒冷時往往加重,咳嗽在夜晚較劇。過度
疲憊也可引起咳嗽,病人常有氣短的感覺。
2、兩肺呼吸音粗糙,嚴峻時也可聽到哮鳴聲。
3、通常無發(fā)熱,如在病程中有發(fā)熱,咳吐膿性痰,肺部羅音廣泛,為慢性支氣管炎繼發(fā)感
染。
[預(yù)防]
1、留意保暖,避開受涼。
2、戒煙,避開接觸刺激物。
3、防治感冒。
[治療]
慢性支氣管炎急性發(fā)作同急性支氣管炎治療:限制感染、止咳、平喘
聯(lián)合用藥
首推:阿奇霉素分散片(湖南康普)+鹽酸氨澳索口服溶液(無糖型)(深圳致君)+清熱止咳
顆粒(片仔瘓)/急支顆粒(太極)
二推:頭抱克后膠囊(達力芬)+鹽酸氨溟索(百沐舒)+百咳靜糖整(廣西邦琪)+金蓮
花膠囊(吉林金寶)
三推:急支糖漿(太極)+頭抱克洛(浙江亞太)+消炎片(云南特安吶)
緩解期:
首推:核
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