臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)技術(shù)試題及答案（二）

臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)技術(shù)試題及答案

一、是非題

1.血沉是一項(xiàng)敏感及特異性較高的指標(biāo)，對疾病的診斷具有重要價(jià)值。（）

2.血清不同于血漿的是缺少纖維蛋白原。（）

3.長期使用腎上腺皮質(zhì)激素，會(huì)導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞減少。（）

4.國際血液標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)（ICH）建議，血常規(guī)檢驗(yàn)使用的抗凝劑為EDTA-K2.（）

5.白細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)時(shí)，異常白細(xì)胞不必計(jì)算在內(nèi)。（）

6.網(wǎng)織紅細(xì)胞在顯微鏡下計(jì)數(shù)時(shí);應(yīng)計(jì)數(shù)500個(gè)紅細(xì)胞中的網(wǎng)織紅細(xì)胞。（）

7.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)選擇頭體交界處的區(qū)域。（）

8.皮膚采血法采集的是毛細(xì)血管內(nèi)的血液。（）

9.使用手工法計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時(shí)，應(yīng)在低倍鏡下計(jì)數(shù)牛鮑計(jì)數(shù)板中央大方格內(nèi)四角和正

中共5個(gè)中方格內(nèi)的RBC數(shù)。（）

10.真空采血法是利用采血管的負(fù)壓進(jìn)行血液定量采集。（）

11.膿尿蛋白定性常為陰性。（）

12.正常血漿中的血紅蛋白低于50mg/L,而且與觸珠蛋白形成大分子化合物，不能

從腎小球通過。（）

13.滲出液系因循環(huán)障礙等因素造成的非炎性積液。（）14.精子活力鑒定時(shí)，觀察

到精子活動(dòng)力不良，精子原地旋轉(zhuǎn)，擺動(dòng)或抖動(dòng)，運(yùn)動(dòng)遲緩。則應(yīng)判定精子活力為

II級。（）

15.精液檢測可隨時(shí)檢測，病人無任何禁忌注意事項(xiàng)。（）

16.一般，每高倍鏡視野均見3個(gè)以上紅細(xì)胞則可確定為鏡下血尿。（）17.膽紅素

尿是尿中含有大量的結(jié)合膽紅素所致,外觀呈深黃色，在空氣中久置后仍呈深黃色。

（）

18.乳糜尿多見于絲蟲病。（）

19.本周蛋白尿?qū)儆谀I前性蛋白尿。（）

20.漏出液中細(xì)胞常以中性粒細(xì)胞為主。（）

21.豆腐渣樣白帶，呈豆腐渣樣或凝乳狀小碎塊，為念珠菌陰道炎所特有。（）22.

目前使用的尿化學(xué)分析儀中尿糖測定的原理多為葡萄糖氧化的法。（）

23.脂肪管型可見于慢性腎炎，尤多見于腎病綜合癥。（）

24.黃色或棕色膿性精液多見于前列腺炎和精囊炎。（）25.采集腦脊液后，

第一管用于一般性狀及顯微鏡檢查。（）

26.C反應(yīng)蛋白為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，可用于漏出液和滲出液的鑒別。CRP（l（）mg/L

為滲出液，CRP>10mg/L為漏出液。（）

27.蛔蟲卵有卵細(xì)胞和卵黃細(xì)胞。（）二、填空題

L旋轉(zhuǎn)式粘度計(jì)適用于粘度測定。毛細(xì)管式粘度計(jì)適用于粘度測定。

2.瑞氏染色法的細(xì)胞著色原理是和作用。

3.瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期包括和兩個(gè)階段。

4.目前血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，常采用原理。

5.目前血細(xì)胞分類時(shí)推薦的染色方法為，而臨床常用的方法為

6.血液在血管流動(dòng)時(shí)呈層流，層流中相距單位距離的兩個(gè)液層的流速差稱為

7.單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V過的血漿量稱為

8.尿液的有形成分包括、、等各種病理生理成分。

9.腎性蛋白尿見于或疾病。

10.收集精液標(biāo)本應(yīng)在內(nèi)檢驗(yàn)，冬季應(yīng)注意保溫。出現(xiàn)一次異常結(jié)果，應(yīng)在后

復(fù)查。

11.尿液檢查時(shí)常使用的防腐劑有、、、等。

12.24小時(shí)尿量小于，或在12小時(shí)內(nèi)完全無尿者稱為無尿。

13.24小時(shí)尿量小于稱為少尿，24小時(shí)尿量多于多尿。

14.尿中膽色素包括、及，俗稱尿三膽。

15.阻塞性黃疸時(shí)檢查為陽性。

16.管型為尿沉渣中重要成分，形成的必要條件為

17.精液主要由和組成，其中固體成分約占

18.腦脊液外觀為黃色常見于。

19.尿比密測定有助于和這兩種多尿疾病的鑒別。

2（）.病理性多尿常因腎小管和。

21.選擇性蛋白尿是反映對能否濾過的能力。

22.本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為或其聚合體從尿中排出。

23.人體的漿膜腔積液按性質(zhì)常分為和兩大類。

24.瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期包括滋養(yǎng)體和裂殖體兩階段，在滋養(yǎng)體階段血涂片可

見和

O

25.乳糜尿多見于。

三、選擇題

1.靜脈采血法的采血部位首選

A、肘部靜脈B、手背靜脈C、內(nèi)踝靜脈D、股靜脈2.血細(xì)胞分析中最常

用的染色法為

A、吉姆薩染色B、瑞氏染色C、H-E染色D、羅氏染色

3.溶解瑞氏染料的有機(jī)溶劑是

A、丙酮B、無水乙醇C、甲醇D、二甲苯

4.靜脈采血標(biāo)本溶血的原因不包括以下哪種情況

A、容器不潔B、抽血過快C、與水接觸D、組織液混入

5.下列哪一種抗凝劑不是與血液中的鈣離子結(jié)合

A、EDTA-K2B、草酸鈉C、枸椽酸鈉D、肝素

6.以N表示五個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞總數(shù)，則紅細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的計(jì)算式應(yīng)為

A、NX5X10X104X200B、NX5X10X105X200

C、(N/5)X25X10X106X200D、NX5/25X10X106X200

7.血紅蛋白測定的參考方法為

A、沙利法B、氟化高鐵血紅蛋白法C、疊氮高鐵血紅蛋白法

D、十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法8.WHO認(rèn)定血細(xì)胞比容測定首選的常規(guī)

方法為

A、微量離心法B、放射性核素法C、折射計(jì)法D、黏度法9.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

稀釋液常用

A、Hayem液B、稀乙酸溶液C、丙酮-伊紅稀釋液D、生理鹽水10.

目前血沉測定首選的方法是

A、庫氏法B、溫氏法C、潘氏法D、魏氏法

11.關(guān)于血沉的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A、紅細(xì)胞越大越薄，血沉越快B、心絞痛，血沉加快

C、紅細(xì)胞增多癥，血沉加快D、免疫球蛋白增高，血沉減慢

12.三分群白細(xì)胞直方圖上，中間細(xì)胞區(qū)不包括哪類細(xì)胞

A、單核細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞

13.對VCS法檢測原理理解錯(cuò)誤的是

A、白細(xì)胞形態(tài)完全與體內(nèi)狀態(tài)相同B、體積相同，但性質(zhì)不同的細(xì)胞群無法區(qū)

分C、利用電阻抗原理測定細(xì)胞體積D、應(yīng)用電導(dǎo)性技術(shù)測量細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)

14.白細(xì)胞稀釋液不能破壞的細(xì)胞是

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、有核紅細(xì)胞C、正常成熟紅細(xì)胞D、小紅細(xì)胞15.

嗜酸性粒細(xì)胞不升高的疾病是

A、支氣管哮喘B、猩紅熱C、傷寒D、慢性粒細(xì)胞白血病

16.有關(guān)瑞氏染色的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、染色時(shí)間與細(xì)胞多少、室溫有關(guān)B、可以復(fù)染C、沖洗時(shí)應(yīng)先倒掉染液后

再以流水沖洗

D、血片著色偏紅時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)高緩沖液pH

17.血液檢驗(yàn)中，下列哪一項(xiàng)指標(biāo)的參考值無性別差異

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)C、血紅蛋白測定D、血細(xì)胞比容

18.血沉測定的意義中，錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是

A、常規(guī)項(xiàng)目，但缺乏特異性B、判斷疾病是否活動(dòng)的指標(biāo)

C、動(dòng)態(tài)血沉對了解疾病發(fā)展有重要意義D、能用于健康人群的篩查

19.下列哪種情況紅細(xì)胞沉降率(ESR)不會(huì)加快

A、室溫＞25CB、標(biāo)本溶血C、血沉管傾斜D、抗凝劑濃度略微增

加20.網(wǎng)織紅細(xì)胞測定的臨床意義中，不正確的敘述是

A、觀察貧血療效B、判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況C、反映紅細(xì)胞的功能

D、監(jiān)測骨髓移植后造血功能恢復(fù)狀況

21.下列關(guān)于白細(xì)胞形態(tài)檢查的描述正確的是

A、吉姆薩染色法對細(xì)胞核、寄生蟲著色效果好，胞質(zhì)和中性粒細(xì)胞著色較差

B、儀器法和手工法能提供白細(xì)胞形態(tài)改變的直接信息

C、正常血涂片常見到漿細(xì)胞和退化變性的白細(xì)胞

D、瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色

22.下列哪項(xiàng)在瑞氏染色血片中不可能見到

A、異型淋巴細(xì)胞B、點(diǎn)彩紅細(xì)胞C、幼稚細(xì)胞D、網(wǎng)織紅細(xì)胞23.

有關(guān)改良牛鮑氏計(jì)數(shù)板的描述錯(cuò)誤的是

A、通過H型溝槽分割為兩個(gè)相同的計(jì)數(shù)池B、每個(gè)池分為9個(gè)大方格

C、蓋玻片與計(jì)數(shù)池之間距離為0.01mmD、每個(gè)大方格的面積為lmm2

24.領(lǐng)化高鐵血紅蛋白測定法不能將哪種血紅蛋白轉(zhuǎn)化為HiCN

A、HbO2B、HbredC、SHbD、HbCO25.在電阻抗型血液

分析儀中，哪項(xiàng)與脈沖振幅成正比

A、細(xì)胞的移動(dòng)速度B、細(xì)胞的數(shù)量C、細(xì)胞的體積D、細(xì)胞的比密

26.電阻抗型血液分析儀依據(jù)哪項(xiàng)對白細(xì)胞進(jìn)行分類

A、白細(xì)胞的移動(dòng)速度B、白細(xì)胞自身的體積C、白細(xì)胞的比密

D、加入溶血素后白細(xì)胞的體積27.長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致A、中性粒

細(xì)胞減低B、嗜酸性粒細(xì)胞減低C、紅細(xì)胞減低D、淋巴細(xì)胞升高28.關(guān)

于白細(xì)胞在血涂片中的分布情況描述正確的是

A、單核細(xì)胞多位于涂片的尾部和兩側(cè)

B、嗜堿性粒細(xì)胞多位于涂片的尾部

C、幼稚細(xì)胞多位于涂片的體部D、中性粒細(xì)胞多位于涂片的頭部

29.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)選擇血涂片哪一部位進(jìn)行有序地鏡檢

A、頭部B、體部C、體尾交界D、邊緣30.計(jì)數(shù)池四角4

個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)分別為37、39、40、41,則白細(xì)胞數(shù)為

A、7.8X109/LB、5.7X109/LC、6.8X109/LD、8.7X109

/L31.一尿液檢驗(yàn)結(jié)果：外觀紅色微混，蛋白定性++,紅細(xì)胞+++,白細(xì)胞2-6/高

倍鏡視野，粗顆粒管型1-2/低倍鏡視野，透明管型1-2/低倍鏡視野，紅細(xì)胞管型0-1/

低倍鏡視野。最可能的診斷是：

A膀胱炎B腎盂腎炎C腎結(jié)核D急性腎小球腎炎

32.精子形態(tài)異常超過多少為不正常，影響受孕：

A10%B20%C30%D40%

33.膽固醇在下列哪個(gè)標(biāo)本不可見：

A腦脊液B膽汁C糞便D關(guān)節(jié)腔積液

34.腦脊液中IgM增高，常見于：

A腦瘤B化膿勝腦膜炎C病毒性腦膜炎D結(jié)核性腦膜炎

35.可產(chǎn)生尿酸沉淀，不適合尿液中尿酸測定的防腐劑為：

A麝香草酚B甲苯C二甲苯D鹽酸

36.惡性葡萄胎病人術(shù)后需密切監(jiān)測下列哪項(xiàng)指標(biāo)：

A本周氏蛋白BHCGC降鈣素D多巴胺

37.精液乳酸脫氫酶同工酶中含量最高的是：

ALDH1BLDH2CLDH3DLDH-X

38.下列疾病時(shí)CSF中葡萄糖含量明顯減少的是：A結(jié)核性腦膜炎B病毒性腦

膜炎C化膿性腦膜炎D以上都不是

39.精液中水分的含量約為：A50%B70%C80%D90%

40.尿液中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)晶可見于急性肝萎縮，磷中毒或白血病患者：A尿酸

結(jié)晶B膽固醇結(jié)晶C亮氨酸或酪氨酸結(jié)晶D胱氨酸結(jié)晶

41.下列不屬于漏出液的變化是：

A一般不凝固B蛋白質(zhì)含量小于25g/L

C漿液黏蛋白試驗(yàn)陽性D細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主

42.有一種物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的清除率

將是：

A0B50%C100%D需要其他數(shù)據(jù)

43.下列哪些物質(zhì)不屬于酮體：A丙酮B丙酮酸C乙酰乙酸DB-

羥丁酸

44、關(guān)于滲出液的敘述，不正確的是:

A必能形成凝塊B可含大量脂肪C可含大量細(xì)菌D可呈黃色膿樣

45.主要由T-H蛋白組成的是：

A透明管型B細(xì)菌管型C顆粒管型D腎小管上皮細(xì)胞管型

46.尿量減少可見于：

A飲濃茶B糖尿病C嚴(yán)重?zé)齻鸇尿崩癥

47.無尿是指一天的尿量少于：A50mlB100mlC150mlD200ml

48.精液檢查時(shí)，觀察到精子原地旋轉(zhuǎn)，擺動(dòng)或抖動(dòng)，運(yùn)動(dòng)遲緩。此類狀況可判定精

子的活動(dòng)力為：

A()級BI級CII級DIII級

49.尿液中蛋白質(zhì)含量超過()mg/24h稱為蛋白尿。

A100B180C150D120

50.漏出液與滲出液相比，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的：A常為淡黃色或黃綠

色B李凡他試驗(yàn)陰性

C可檢測到致病細(xì)菌D清晰或微混

51.在鉤蟲卵形態(tài)描述中下述哪項(xiàng)不正確：

A橢圓形B無色透明C內(nèi)含四個(gè)卵細(xì)胞D卵殼較厚

52.陰道清潔度可分為I—IV度，陰道正常清潔度為：

AI—II度BI—III度CII—III度DIII—IV度

53.陰道清潔度檢查顯示陰道桿菌“一”，雜菌“++”，上皮細(xì)胞“一”，膿細(xì)胞為15

—20/高倍鏡視野，則陰道清潔度判定為：

AI度BII度CIII度DIV度

54.尿液呈深黃色，振蕩時(shí)產(chǎn)生黃色泡沫，最可能是：

A含鐵血黃素尿B膽紅素尿C蛋白尿D服用維生素B12

55.糞便黑色質(zhì)軟，富有光澤，可見于：

A服用活性炭B服用鐵劑

C上消化道出血D食用大量綠色蔬菜

56.下列疾病時(shí)CSF中葡萄糖含量明顯減少的是：

A病毒性腦膜炎B腦出血

C隱球菌性腦膜炎D結(jié)核性腦膜炎

57.尿沉渣鏡檢細(xì)胞時(shí)，至少應(yīng)觀察多少個(gè)高倍視野：A1個(gè)B5個(gè)C10

個(gè)D2()個(gè)

58.糞便鏡檢時(shí)，以白細(xì)胞、膿細(xì)胞為主，紅細(xì)胞少而完整，可見巨噬細(xì)胞。最可能

為：

A急性腸炎B慢性腸炎C細(xì)菌性痢疾D潰瘍性結(jié)腸炎

59.腎小管病變時(shí)常見管型是：A腎上皮細(xì)胞管型B透明管型

C白細(xì)胞管型D顆粒管型

60.漿膜腔積液中見嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多，多見于：

A結(jié)核B化膿菌感染C惡性腫瘤D過敏性疾病

四、簡答題

1、手工顯微鏡計(jì)數(shù)紅細(xì)胞已不常用，但為什么仍不能被淘汰？

2、簡述血沉測定的方法學(xué)評價(jià)。

3、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)質(zhì)量控制中應(yīng)注意哪些影響因素？4、嗜酸性粒細(xì)胞升高的臨床

意義是什么？

5、電阻抗法血液分析儀進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測原理是什么？

6、試述血紅蛋白測定的主要方法及其方法學(xué)評價(jià)。7、網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測的臨床意義

是什么？

8、血沉變化的的臨床意義是什么？

9、試述中性粒細(xì)胞病理變化的臨床意義。

10、為什么血細(xì)胞分析儀對白細(xì)胞的分類結(jié)果只能作為篩檢試驗(yàn)？

11、試述尿液常規(guī)分析的臨床價(jià)值。

12、試述糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義。

13、試述尿HCG金標(biāo)法測試原理。

臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)參考答案

一、是非題

1.X2.X3.V4.V5.X6.X7.X8.X9.X10.V11.X12.V13.

X14.X15.X16.V17.X18.V19.V20.X21.V22.V23.V24.

725.X26.X27.J

二、填空題

L非牛頓液體或全血牛頓液體或血漿2.化學(xué)親和物理吸附3.滋養(yǎng)體裂殖體4.

電阻抗法5.瑞-吉氏染色法瑞氏染色法6.切變率7.腎小球?yàn)V過率8.細(xì)胞、管型、

結(jié)晶、細(xì)菌、寄生蟲9.腎小球，腎小管10.一小時(shí)，一周11.甲醛、麝香草酚、濃鹽酸、

甲苯12.0.1升13.0.4升,2.5升14.膽紅素、尿膽原，尿膽素15.尿膽紅素

16.蛋白尿的存在、腎小管有使尿液濃縮酸化的能力、具有可供交替使用的腎單位。

17.精子，精漿」()％18.陳舊性出血19.糖尿病,尿崩癥2().重吸收障礙,濃縮功

能減退21.腎小球?yàn)V過膜，血漿大分子蛋白質(zhì)22.免疫球蛋白輕鏈23.漏出液，滲出

液24.環(huán)狀體，大滋養(yǎng)體25.絲蟲病

三、選擇題

l.A2.B3.C4.D5.D6.C7.B8.A9.B10.Dll.A12.B13.B14.B15.C

16.C17.B18.D19.D20.C21.A22.D23.C24.C25.C26.D27.B28.A29.

C30.A31.D32.C33.A34.B35.D36.B37.D38.A39.D40.C41.C42.A

43.B44.A45.A46.C47.B48.B49.C50.C51.D52.A53.C54.B

55.C56.D57.C58.C59.A60.D

四、簡答題

1.手工顯微鏡法是傳統(tǒng)的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)法，不需要特殊設(shè)備，但比儀器法費(fèi)時(shí)，現(xiàn)雖

已不常用，但仍作為血液分析儀的校正。2.（1）手工法包括魏氏法、潘氏法等，魏氏

法簡便實(shí)用，ICSH推薦為血沉測定的參比方法；潘氏法與魏氏法測定相關(guān)性較好，

采用手指采血，用血量少，尤其適用于兒童，但易混入組織液，目前已很少使用。

手工法只能測定血沉某個(gè)時(shí)刻的最終結(jié)果，特異性差，其應(yīng)用有很大的局限性。（2）

血沉儀可動(dòng)態(tài)記錄整個(gè)血沉過程的變化，描繪出紅細(xì)胞沉降的曲線，反映了不同疾

病或疾病不同階段，血沉3個(gè)沉降階段所存在的差異，為臨床分析血沉測定結(jié)果提

供了新的手段。

3.（1）影響分類計(jì)數(shù)準(zhǔn)確性的因素：主要是細(xì)胞在涂片中的分布不均和觀察者對細(xì)胞

辨認(rèn)的差異。（2）影響分類計(jì)數(shù)精確性的因素。（3）影響涂片染色效果的因素。（4）

白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的參考方法：EDTA-K3抗凝靜脈血，人工制成血涂片，以

Romanowaky液進(jìn)行染色，使用“城墻式”移動(dòng)法，油鏡下分類計(jì)數(shù)200個(gè)白細(xì)胞。

當(dāng)其他分類法與此法作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較時(shí)，需要4個(gè)熟練檢驗(yàn)人員對同一張涂片各

計(jì)數(shù)200個(gè)白細(xì)胞（即總數(shù)為8（）（）個(gè)細(xì)胞）后，求出平均值來作為各類白細(xì)胞的靶值。

4.嗜酸性粒細(xì)胞增多指成人外周血嗜酸性粒細(xì)胞＞0.5X109/Lo引起嗜酸性粒細(xì)胞

增多的原因包括：（1）寄生蟲病是最常見的病因。（2）變態(tài)反應(yīng)性疾病是僅次于寄生蟲

病的另一主要病因，見于支氣管哮喘、壞死性血管炎、藥物過敏反應(yīng)等。（3）皮膚病，

如濕疹等。（4）血液病，如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、

脾切除術(shù)后、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、霍奇金病。（5）某些惡性腫瘤，如肺癌。（6）某些

傳染病，如猩紅熱急性期。（7）其他，如風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥等。（8）

高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征。

5.根據(jù)血細(xì)胞相對非導(dǎo)電的性質(zhì)，懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒在通過計(jì)數(shù)小

孔時(shí)可引起電阻的變化，于是瞬間引起了電壓變化而出現(xiàn)一個(gè)脈沖信號。脈沖信號

變化的程度取決于非導(dǎo)電性細(xì)胞體積的大小，細(xì)胞體積越大產(chǎn)生的脈沖振幅越高，

記錄脈沖的數(shù)量就可測定細(xì)胞的數(shù)量。這些脈沖信號經(jīng)過放大、閾值調(diào)節(jié)、甄別、

整形、計(jì)數(shù)及自動(dòng)控制保護(hù)系統(tǒng)，最終可打印出數(shù)據(jù)報(bào)告。

6.（1）氧化高鐵血紅蛋白測定法（HiCN）為國際標(biāo)準(zhǔn)參考方法。操作簡單、顯色快且結(jié)

果穩(wěn)定可靠，可檢測除SHb外的各種血紅蛋白。KCN有劇毒，且存在高白細(xì)胞和

高球蛋白血癥可致試劑混濁，以及HbCO轉(zhuǎn)化較慢等問題（2）十二烷基硫酸鈉（SDS）

血紅蛋白測定法可替代HiCN法。SDS與Hb作用（除SHb外），生成SDS-Hb棕紅

色化合物，其吸收峰在538nm,SDS可用HiCN法定的抗凝血或溶血液，制備標(biāo)準(zhǔn)

工作曲線。本法操作簡單，呈色穩(wěn)定，準(zhǔn)確性和精確性符合要求，且無公害，為次

選方法。SDS本身質(zhì)量差異較大，且破壞白細(xì)胞，不適用于同時(shí)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)和

Hb測定的血細(xì)胞分析儀上使用。（3）疊氮高鐵血紅蛋白（HiN3）測定法具有與HiCN測

定法相似的優(yōu)點(diǎn)，顯色快而穩(wěn)定，試劑毒性僅為HiCN的1/7,但仍存在公害問題。

（4）堿羥血紅蛋白（AHD575）測定法，試劑簡單，不含有毒劑，呈色穩(wěn)定，可用氯化血

紅素作標(biāo)準(zhǔn)品。但此法在血液分析儀中的應(yīng)用受限。（5）多參數(shù)血液分析儀測Hb

已逐步取代手工法，操作簡單、快速，同時(shí)可以獲得多項(xiàng)紅細(xì)胞的參數(shù)。其測定原

理多采用HiCN法，但由于各型號儀器使用的溶血?jiǎng)┎煌纬蒆b的衍生物不同。

儀器要經(jīng)過HiCN標(biāo)準(zhǔn)液校正后，才能進(jìn)行Hb測定。

7.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。（1）判斷骨髓增生能力，判

斷貧血類型：①網(wǎng)織紅細(xì)胞增多：表示骨髓造血功能旺盛。常見于溶血性貧血（尤

其急性溶血）、急性失血；造血恢復(fù)期可見Ret短暫和迅速增高，是骨髓功能恢復(fù)較

敏感的指標(biāo)；②網(wǎng)織紅細(xì)胞減少：表示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、

溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血危象。典型再生障礙性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

常低于0.005,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值低于15X109/L,為其診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。（2）評價(jià)

療效，判斷病情變化：Ret是貧血患者隨訪檢查的項(xiàng)目之一。（3）骨髓移植后監(jiān)測骨

髓造血恢復(fù)。

8.（1）生理性增快：女性高于男性。婦女月經(jīng)期、妊娠3個(gè)月以上，以及老年人血沉

常增快。（2）病理性增快可見于：①各種炎癥：感染是血沉加快最常見的原因，如急

性細(xì)菌性感染；結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥、風(fēng)濕熱等慢性炎癥于活動(dòng)期血沉增快，病

情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉減慢，故血沉（ESR）可動(dòng)態(tài)觀察病情變化。②組織損傷及壞死：見于較

大范圍組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷。心肌梗死時(shí)血沉增快，而心絞痛時(shí)血沉多正常，可作

為兩者鑒別指標(biāo)。③惡性腫瘤血沉增快，而良性腫瘤血沉多正常。④高球蛋白血癥。

⑤貧血。⑥高膽固醇血癥。（3）血沉減慢：臨床意義較小，主要見于紅細(xì)胞明顯增多、

纖維蛋白原含量嚴(yán)重減低時(shí)。血沉是較為常用而缺乏特異性的指標(biāo)，血沉常作為疾

病是否活動(dòng)的監(jiān)測指標(biāo)。

9、（1）中性粒細(xì)胞增多：指分葉核粒細(xì)胞超過7（）%,絕對值＞7X109/L。①急性感

染或炎癥是最常見的原因，以中性粒細(xì)胞為主。尤其是化膿性球菌感染。其增高程

度與病原體種類、感染部位和程度以及機(jī)體的反應(yīng)性等有關(guān)。②廣泛組織損傷或壞

死和急性溶血，如嚴(yán)重?zé)齻?、心梗等均可見白?xì)胞增多，以中性粒細(xì)胞為主。③急

性失血，白細(xì)胞迅速增多，以中性粒細(xì)胞為主。。④急性中毒。⑤惡性腫瘤、白血病，

急性白血病以幼稚白血病細(xì)胞增多為主。慢性白血病以成熟的白血病細(xì)胞增高為主0

10.1）三分群血液分析儀用阻抗法的原理，依據(jù)白細(xì)胞的體積的大小，人為地將白

細(xì)胞分成三群，這種分類不夠準(zhǔn)確。

2）五分類的血細(xì)胞分析儀聯(lián)合應(yīng)用光學(xué)和電學(xué)等技術(shù)的儀器，檢測同一血細(xì)胞的體

積、細(xì)胞核形狀及胞質(zhì)中顆粒，在綜合分析后作出白細(xì)胞分類，這種檢測分類法雖

然較電阻抗法高，但仍不能滿足臨床檢出異常細(xì)胞的需要。

3）各類型的血液分析儀尚不具有識別紅細(xì)胞、白細(xì)胞核、血小板的能力，仍不能檢

出白細(xì)胞形態(tài)的病理性變化，特別是對幼稚細(xì)胞的檢測。而顯微鏡能根據(jù)血細(xì)胞與

染色液特異性的結(jié)合，根據(jù)血涂片上細(xì)胞的體積、細(xì)胞核形狀及胞質(zhì)中顆粒等著色

情況，進(jìn)行綜合分析并能識別異常和幼稚細(xì)胞，因此，血細(xì)胞分析儀只能作為健康

人血液一般檢驗(yàn)的篩檢之用。

11.1）泌尿系統(tǒng)疾病的診斷與療效觀察

泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、腫瘤、血管病變及腎移植術(shù)后發(fā)生排異反應(yīng)時(shí)，各種病變

產(chǎn)物直接進(jìn)入尿中，引起尿液成分變化，因此尿液分析是泌尿系統(tǒng)疾病診斷與療效

觀察的首選項(xiàng)目。

2）其他系統(tǒng)疾病的診斷

尿液來自血液，其成分又與機(jī)體代謝有密切關(guān)系，故任何系統(tǒng)疾病的病變影響血液

成分改變時(shí)，均能引起尿液成分的變化，因此可通過尿液分析協(xié)助臨床診斷。

3）安全用藥的監(jiān)護(hù)

某些藥物如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素B與磺胺類藥等?？梢鹉I損害，故用

藥前及用藥過程中需觀察尿液的變化，以確保用藥安全。

4）職業(yè)病的輔助診斷

鉛、鎘、祕、汞等均可引起腎損害，尿中此類重金屬排出量增多，對職業(yè)病的診斷

及預(yù)防有一定意義。

5）對人體健康狀態(tài)的評估

對人群進(jìn)行尿液分析，可篩查有無腎肝、膽疾病和糖尿病，以達(dá)早期診斷及預(yù)防疾

病的目的。

12.糞便隱血檢查對消化道出血的診斷有重要價(jià)值。消化性潰瘍、藥物致胃粘膜損

傷（如服用阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等）、腸結(jié)核、克羅恩（Crohn）病、潰瘍性

結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病及胃癌、結(jié)腸癌等消化道腫瘤時(shí)，糞便隱血試驗(yàn)均常為

陽性。故須結(jié)合臨床其他資料進(jìn)行鑒別診斷。在消化性潰瘍時(shí)，陽性率為40%?70%,

呈間斷性陽性。消化性潰瘍治療后當(dāng)糞便外觀正常時(shí)，隱血試驗(yàn)陽性仍可持續(xù)5—7

天，此后如出血完全停止，隱血試驗(yàn)即可轉(zhuǎn)陰。消化道癌癥時(shí)，陽性率可達(dá)95%,

呈持續(xù)陽性，故糞便隱血試驗(yàn)常作為消化道惡性腫瘤診斷的一個(gè)篩選指標(biāo)。尤其對

中老年人早期發(fā)現(xiàn)消化道惡性腫瘤有重要價(jià)值。此外在流行性出血熱患者的糞便中

隱血試驗(yàn)也有84%的陽性率，可作為該病的重要佐證。

13.在纖維素膜的特定位置，分別包被單抗鼠IgG抗體（對照線），單抗人HCG抗體

（測定線）,呈上下排列，另外,試帶上還含有均勻分布的膠體金標(biāo)記人3-HCG單抗、

膠體金標(biāo)記的鼠IgG抗原。

檢測時(shí)因?qū)游饔媚蛞褐械腍CG與膠體金標(biāo)記的人B-HCG單抗結(jié)合,移至測定線,

形成金標(biāo)記B-HCG單抗一B-HCG抗原一單抗人HCG抗體的雙抗體夾心式復(fù)合物,

測試線呈現(xiàn)紫紅色。同時(shí)金標(biāo)記鼠IgG抗原隨尿上行至單抗鼠IgG抗體時(shí)，形成金

標(biāo)記鼠IgG抗原與單抗鼠IgG抗體復(fù)合物，對照線呈紫紅色。

臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)技術(shù)

1、血漿：于血液中加入抗凝劑，阻止血液凝固，經(jīng)離心后分離出的上層液體即為血漿。

血清：是血液離體凝固后分離出來的液體。

血漿與血清的區(qū)別：離體血液凝固后的血清纖維蛋白原及一%凝血因廣失去活性。

2、常用添加劑的主要用途與特點(diǎn)

添加劑作用主要用途注意事項(xiàng)

與血液中Ca2+結(jié)抗凝劑用量與血液的

乙二胺四全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、離

合成螯合物，阻止比例要準(zhǔn)確，采血后立

乙酸鹽心法HCT測定

血液凝固即混勻

抗凝能力相對較弱，抗

與血液中Ca2+結(jié)血沉、凝血試凝劑濃度、體積和血液

枸檬酸鹽

合，阻止血液凝固驗(yàn)、血液保養(yǎng)液的比例非常重

要

加強(qiáng)抗凝血酶滅快速生化檢驗(yàn)、血電極法測血鉀與血清

肝素活絲氨酸蛋白酶，氣分析、紅細(xì)胞滲結(jié)果有差異；不適合血

阻止凝血酶形成透脆性試驗(yàn)常規(guī)檢查

與血液中Ca2+形草酸鉀干粉常用于容易造成鉀離子污染；

草酸鹽

成草酸鈣沉淀血漿標(biāo)本抗凝現(xiàn)已少用

縮短血清分離時(shí)常用促凝劑有凝血酶、

激活凝血過程，加

促凝劑間，特別適用于急蛇毒、硅石粉、硅碳素

速血液凝固

診生化檢驗(yàn)等

高黏度凝膠在血

快速分離出血清標(biāo)

清和血塊間形成分離膠的質(zhì)量影響分

分離膠本；有利于標(biāo)本冷

隔層，達(dá)到分離血離效果和檢驗(yàn)質(zhì)量

藏保存

細(xì)胞和血清目的

3、良好血涂片的“標(biāo)準(zhǔn)”

①血膜至少長25mm,至玻片兩側(cè)邊緣的距離約為5mm。

②血膜邊緣要比玻片邊緣窄，且邊緣光滑，適用于油鏡檢查。

③血細(xì)胞從厚區(qū)到薄區(qū)逐步均勻分布，末端呈方形或羽毛狀。

④血膜末端無粒狀、劃線或裂隙。

⑤在鏡檢區(qū)域內(nèi)，白細(xì)胞形態(tài)應(yīng)無人為異常改變。

⑥無人為污染。

4、瑞氏染色法細(xì)胞受色原理：1物理吸附與化學(xué)親和作用2PH的影響3甲醇的作用4甘

油的作用

5、技術(shù)誤差：由于操作不規(guī)范或使用流材不準(zhǔn)確造成的誤差稱為技術(shù)誤差。這類誤差通過主觀

努力可以避免或顯著減小，屬系統(tǒng)誤差。

固有誤差(inherenterror)：包括計(jì)數(shù)域誤差、計(jì)數(shù)室誤差和吸管誤差。

紅細(xì)胞數(shù)/L=2^x—x10x201xl06?T^xlO10=—xlO12.

6、5100

7、生理性變化紅細(xì)胞數(shù)量受到許多生理因素影響，但與相同年齡、性別人群的參考區(qū)間相比，

一般在±20%以內(nèi)。

紅細(xì)胞生理性變化與臨床意義

變化臨床意義

增多①缺氧,如新生兒（增高35%）、高山居民（增高14%）、登山運(yùn)動(dòng)員、劇烈運(yùn)動(dòng)和

體力勞動(dòng)等

②雄激素增高,如成年男性高于女性

③腎上腺皮質(zhì)激素增多，如情緒波動(dòng)（感情沖動(dòng)、興奮、恐懼等）

④長期重度吸煙

⑤靜脈壓迫時(shí)間＞2min（增10%）

⑥毛細(xì)血管血比靜脈血測定結(jié)果增高（增高10%?15%）

⑦日內(nèi)差異，如同一天內(nèi)上午7時(shí)的紅細(xì)胞數(shù)量最高

⑧藥物影響.如應(yīng)用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素藥物等

減低主要見于生理性貧血

①生長發(fā)育過快,導(dǎo)致造血原料相對不足,如6個(gè)月?2歲嬰幼兒

②造血功能減退，如老年人

③血容量增加，如妊娠中晚期血漿量明顯增多，紅細(xì)胞被稀釋而臧低（減低達(dá)16%）

④長期飲酒（減低約5%）

8、病理性變化：病理性減少：按病因不同可將貧血分為3大類。此外，藥物也可引起貧血o

1）紅細(xì)胞生成減少：①骨髓功能衰竭的再生障礙性貧血、急性造血功能停滯等。②造血物質(zhì)

缺乏或利用障礙，如腎性貧血、缺鐵性貧血（鐵缺乏）、鐵粒幼細(xì)胞貧血（鐵利用障礙）、巨幼

細(xì)胞貧血（葉酸、維生素B12缺乏性DNA合成障礙）等。

2）紅細(xì)胞破壞過多

3）紅細(xì)胞丟失（失血）：如急性、慢性失血性貧血。

類型臨床意義

相對性增多血容量減少使紅細(xì)胞相對增多，如嘔吐、高

熱、腹瀉、多尿、多汗、大面積燒傷等

絕對性增多包括繼發(fā)性和原發(fā)性增多

繼發(fā)性增多①主要見于組織缺氧、EPO代償性增高,如

嚴(yán)重的慢性心肺疾病、發(fā)絹型先天性心臟病、

異常血紅蛋白病等

②EPO非代償性增高,也可引起繼發(fā)性紅細(xì)

胞增多，如腎癌、肝癌、子宮肌瘤、卵巢癌、

原發(fā)性增多腎胚胎瘤、腎積水、多囊腎和腎移植術(shù)后等

_________________如真性紅細(xì)胞增多癥_________________________

9、原理HiCN法檢測原理：血紅蛋白（硫化血紅蛋白除外）中的亞鐵離子（Fe2+）被高鐵鼠化

鉀氧化為高鐵離子（Fe3+）,血紅蛋白轉(zhuǎn)化成高鐵血紅蛋白（Hi）。Hi與氟化鉀（KCN）中的鼠

離子反應(yīng)生成HiCN。HiCN最大吸收波峰為540nm,波谷為5（）4nm。在特定條件下，HiCN毫

摩爾消光系數(shù)為44L/HiCN在540nm處的吸光度與濃度成正比，根據(jù)測得吸光度

可求得血紅蛋白濃度。

10.紅細(xì)胞平均指數(shù)：包括紅細(xì)胞平均體積，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度。

11.血細(xì)胞比容（Het,HCT，PCV）是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占體積的相對比例。

指我含義計(jì)算頌單位

HCT

MCV紅轆股中單個(gè)紅,?_15

MCV=-X10飛升(fl),in=ioi

虢體豳平均值RBC(XA)

MCH細(xì)脯體樽個(gè)紅細(xì)Hb(g/L)

u皮克(pg).lpg=IOLg

MCHX--i-o--

觸婚的購平RBC(X/L)

均值

Hb（磯）

，L

MCHC全部眸觸紅雷白8

UPT

破的平均值

12、網(wǎng)織紅細(xì)胞（Ret,RET）是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間的過渡細(xì)胞，略大于成熟紅

細(xì)胞，其胞質(zhì)中殘存的嗜堿性物質(zhì)RNA經(jīng)堿性染料活體染色后，形成藍(lán)色或紫色的點(diǎn)粒狀或絲

網(wǎng)狀沉淀物。（ICSH將網(wǎng)織紅細(xì)胞分為4型。絲球型，網(wǎng)織型，破網(wǎng)型，點(diǎn)粒型）

13.貧血形態(tài)學(xué)分類及臨床意義

形態(tài)學(xué)分類MCVMCHMCHC臨床意義

正細(xì)胞性貧血正常正常正常急性失血、急性溶血、再生障礙性貧血、

白血病等

大細(xì)胞性貧血增高增高正常葉酸、維生素B“缺乏或吸收障礙

單純小細(xì)胞性貧血降低降低正常慢性炎癥、尿毒癥等

小細(xì)胞低色素性貧血降低降低降低鐵缺乏、維生素B黑乏、珠蛋白生成障

礙性貧血、慢性失血等

14.紅細(xì)胞大小異常的臨床意義

異常紅細(xì)胞形態(tài)改變可能機(jī)制臨床意義

小紅細(xì)胞直徑V611nl①中央染色過淺：Hb合成障礙缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性

②淡染區(qū)消失（球形紅細(xì)胞）貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

大紅細(xì)胞直徑＞】Oym,①早期脫核的年輕RBCRBC釋放加速，巨幼細(xì)胞性貧血、

中央染色深②葉酸及ViiB”缺乏溶血性貧血等,肝病、脾切除后

③胞膜膽固醉磷脂酸膽堿比值

增高

巨紅細(xì)胞直徑＞15jim同上巨幼細(xì)胞性貧血、肝病

細(xì)胞大小不均RBC之間直徑骨融造血功能紊亂、造血調(diào)控功嚴(yán)重增生性貧血（尤其是巨幼細(xì)

相差1倍以上能減弱胞性貧血）

15.紅細(xì)胞形狀異常的臨床意義

異常紅細(xì)胞形狀沒變可能機(jī)制臨床意義

球形紅細(xì)胞直徑＜6pm,厚度常＞2.6jim.RBC履先天性或后天性異常遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫

似小圓球狀.無淡染區(qū)而部分丟失,我面積體積性溶血性貧血、異常血紅蛋白?。℉bS.

比值減小HbC?。?/p>

橫圓形紅細(xì)胞RBC短徑長徑＜0.78,扁圓與細(xì)胞骨架蛋白異常有關(guān)遺傳性橢圜形紅細(xì)胞增多癥*＞25%）.

形.桿形各種溶血性貧血

髭形紅細(xì)胞中央深染.外圍蒼白，邊絳①Hb組成和結(jié)構(gòu)變異各種低色素性貧血.尤其珠蛋白生成陂

又深染.呈死狀或牛眼狀②*質(zhì)異常礙性貧血膽汁淤積性黃疸.牌切除后

口形紅細(xì)胞生理性淡染區(qū)呈舄平狀.形細(xì)胞腴先天性缺格,Na?通遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥010%）.

似張開的餐巴或魚口道異常，細(xì)胞內(nèi)料顯著增高溶血性貧曲及肝病

鎮(zhèn)形紅細(xì)胞■刀狀缺敏時(shí).HbS溶解度降低，僵狀細(xì)胞性貧血

影成長影尖形結(jié)晶體.使胞

震變形

It紅細(xì)胞細(xì)胞表面計(jì)狀或指狀突起.帽隨代謝異常：胞膜膽固靜肝硬化.先天性伊脂杳白缺乏癥、乙解

尾端路曲.間距.長寬不等磷脂酸膽減比值爆高中毒.算切除后'慢性饑餓等

堀齒狀紅細(xì)胞細(xì)胞周邊呈鈍雷齒形.突起可能為曖瓶質(zhì)異常尿舄癥.丙第酸激的缺乏癥.紅細(xì)胞內(nèi)

排列均勻、大小一致,外端低俾、胃癌.出血性漫病

較尖

異常紅細(xì)胞形狀改變可能機(jī)制臨床意義

淚滴形紅細(xì)胞淚滴樣或梨狀①RBC含有Heinz小體或包涵體骨晶纖維化（多見）、其他貧血

②RBC膜某點(diǎn)粘連拉長（少見）、骨器病性貧血

新月形紅細(xì)新月形,直徑的為20阿），慧調(diào)水實(shí)驗(yàn)：RBC內(nèi)滲透壓高，某些溶血性貧血，如PNH

著色極淡水分吸入使體積脹大,推片時(shí)

細(xì)胞破金

角場紅細(xì)胞細(xì)胞表面有數(shù)個(gè)粗大的RBC受到機(jī)械損害DIC,血管內(nèi)纖維沉積癥、微血管

角樣大突起，形態(tài)不一病性溶血性貧血、腎小球腎炎'尿

毒癥和移植后

裂片紅細(xì)胞大小不一，外形不規(guī)則RBC通過因阻塞而管腔狹小的DIC、微血管病性溶血性貧血、產(chǎn)

徵血管所致重?zé)齻?/p>

紅細(xì)胞形態(tài)不整RBC形態(tài)發(fā)生無規(guī)律的原因未明，可能與化學(xué)因素或某些感染或嚴(yán)重貧血，最常見于巨

明顯改變物理因素有關(guān)幼細(xì)胞性貧血

16.紅細(xì)胞血紅蛋白含量異常的臨床意義

異常紅細(xì)胞形態(tài)改變可能機(jī)制臨床意義

低色素性生理性淡染區(qū)擴(kuò)大.Hb含量明顯減少缺鐵性貧血、珠蛋白生成障

染色淡礙性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧

血、某些血紅蛋白病

高色素性生理性淡染區(qū)消失.Hb含量增高巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血

整個(gè)RBC著色較深

嗜多色性RBC呈淡灰藍(lán)色或胞質(zhì)內(nèi)少量RNA各種增生性貧血（尤其是溶血

灰紅色，胞體略大，與Hb并存，提示性貧血）

相當(dāng)于活體染色的骨髓造血功能活躍

Ret

細(xì)胞著色不一同一血涂片RBC中.Hb充盈度偏離較大鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

色素不一致

17.紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常及其排列異常的臨床意義

異常紅細(xì)胞形態(tài)改變可籍機(jī)制臨床意義

最焦小體胞質(zhì)內(nèi)1-2jim的暗紫核碎裂或溶解后所則殘余①?切除、無牌癥、前功能低下

紅色圜彩小體部分，常與卡波環(huán)同時(shí)存在色紅白血病和某些貧血；巨幼細(xì)胞性貧血

③溶血性貧血

卡波環(huán)胞質(zhì)中紫紅色細(xì)餞圈L核膜或紡儲體的殘余秒愿懂貧血、溶血性貧血、殆中毒.白血病、

狀結(jié)構(gòu).是環(huán)影或“8”@胞質(zhì)中脂蛋白變性巨幼細(xì)胞性貧血、增生性防血血腦切除后

字形

乘臧性點(diǎn)彩紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)灰藍(lán)色點(diǎn)狀顆金屬損傷RBC股,使帽鉛中毒、珠指白生成除礙性貧血

粒，影態(tài)大小不一、減性物質(zhì)般集、變性

多少不等Zllb合成時(shí)原口卜咻與亞

鐵結(jié)合受阻

有核紅細(xì)胞幼稚紅細(xì)胞代便till放或我放功能溶血性貧血、白血病、產(chǎn)重跳凱.

紊亂骨斷珞移性腫病,骨m纖維化

緡錢狀形成RBCBA.如黑錢狀血漿好堆金白原和球蛋多發(fā)性留HQ、巨球蛋白血癥等

白含81增高.減弱了RBC

間相互排斥力

紅細(xì)胞臼然RBC出現(xiàn)襄集.收集冷凝集素或免疫性因素等冷發(fā)集索蜂合征、自身免疫性溶血性貧血

成地或成團(tuán)現(xiàn)象

18.紅細(xì)胞沉降率(ESR)簡稱血沉，是指在規(guī)定條件下，離體抗凝全血中的紅細(xì)胞自然下沉的

速率。

19.臨床意義：血沉主要用于觀察病情的動(dòng)態(tài)變化、區(qū)別功能性與器質(zhì)性病變、鑒別良性與惡性

腫瘤等。

20.紅細(xì)胞大小異常的臨床意義，紅細(xì)胞形狀異常的臨