2020下半年江蘇省徐州市銅山區(qū)醫(yī)藥護(hù)技招聘考試(臨床醫(yī)學(xué))真題

【事業(yè)單位衛(wèi)健系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】下半年江蘇省徐州市銅山區(qū)醫(yī)藥護(hù)技招聘考試（臨床醫(yī)學(xué)）真題一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均不得分。）1、血液白細(xì)胞數(shù)正常、變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)陽性多見于（）。A、恙蟲病B、敗血癥C、流行性出血熱D、斑疹傷寒【答案】D【解析】常見錯誤：選答“恙蟲病”，要點(diǎn)立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常，而傷寒患者血液白細(xì)胞數(shù)減少。2、鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選（）。A、四環(huán)素B、鏈霉素C、青霉素D、慶大霉素【答案】C【解析】青霉素為鉤端螺旋體病治療的首選藥物。3、傳染病是由各種致病微生物引起的，能夠在（）之間互相傳播的疾病。A、人與人B、人與動物C、動物與動物D、動物與植物【答案】ABC【解析】傳染病是由各種致病微生物引起的，能夠在人與人、動物與動物或人與動物之間互相傳播的疾病。故選ABC。4、下列哪種情況不會出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性（）。A、重度營養(yǎng)不良B、使用激素后C、接種BCG后4～8周D、急性傳染病后【答案】C【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)除提示沒有結(jié)核菌感染外，還見于以下情況：結(jié)核菌感染后需4～8周才有變態(tài)反應(yīng)充分建立；在變態(tài)反應(yīng)前期，結(jié)核菌素試驗(yàn)可為陰性。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等患者的結(jié)核菌素反應(yīng)也可暫時(shí)消失；嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病患者對結(jié)核菌素?zé)o反應(yīng)，或僅為弱陽性，這都是人體免疫力連同變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受到抑制的結(jié)果；待病情好轉(zhuǎn)，又會轉(zhuǎn)為陽性反應(yīng)。其他如淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)缺陷（如淋巴瘤、白血病、結(jié)節(jié)病、艾滋病等）患者和老年人的結(jié)核菌素反應(yīng)也常為陰性。5、衡量某病和某暴露因素間聯(lián)系強(qiáng)度的最佳指標(biāo)是（）。A、暴露者的發(fā)病率B、暴露者的死亡率C、特異危險(xiǎn)度D、相對危險(xiǎn)度【答案】D【解析】在隊(duì)列研究中，相對危險(xiǎn)度是衡量某病和某暴露因素間聯(lián)系強(qiáng)度最有用的指標(biāo)。故選D。6、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。A、卡馬西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑侖【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對5-HT和DA受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一類抗精神病藥。故選C。7、薩斯和荷倫德等提出的醫(yī)患關(guān)系基本模式是（）。A、主動-被動型共同參與型父權(quán)主義型B、指導(dǎo)-合作型平等參與型母權(quán)主義型C、指導(dǎo)合作型共同參與型技術(shù)型D、主動-被動型指導(dǎo)-合作型共同參與型【答案】D【解析】薩斯、荷倫德模式：根據(jù)醫(yī)患雙方在醫(yī)療措施制定和執(zhí)行中的地位和主動性的大小，把醫(yī)患關(guān)系分為主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。故選D。8、肉芽組織的功能不包括（）。A、抗感染B、修補(bǔ)組織缺損C、引起臟器硬化D、保護(hù)創(chuàng)面【答案】C【解析】肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中有以下重要作用：①抗感染保護(hù)創(chuàng)面；②填補(bǔ)創(chuàng)口及其它組織缺損；③機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。引起臟器硬化不包括，故選C。9、提出“生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然”這一觀點(diǎn)的是（）。A、希波克拉底B、恩格爾C、帕茲瓦爾D、胡弗蘭德【答案】B【解析】1977年，美國的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，他認(rèn)為，導(dǎo)致疾病的原因是生物、心理、社會諸方面的，因此，也應(yīng)該從這幾個(gè)方面來尋找對抗和治療疾病的方法。生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然，近年來，這一觀點(diǎn)已為越來越多的人所接受。故選B。10、某乙腦患者病程第4天入院，體溫40℃，下午突然神志不清，反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。對于該患者的搶救措施哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ、高張?zhí)庆o滴B、甘露醇靜脈快滴C、654－2或阿托品靜脈注射D、大量生理鹽水靜脈滴注【答案】D【解析】該患者出現(xiàn)腦疝、呼吸衰竭，搶救中可以給高張?zhí)墙碉B內(nèi)壓，不能給大量的生理鹽水，可能加重腦水腫。11、處方藥可以在下列哪種媒介上發(fā)布（）。A、電視B、報(bào)紙C、廣播D、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物【答案】D【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，處方藥可以在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物上介紹，但不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告或者以其他方式進(jìn)行以公眾為對象的廣告宣傳。非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。故選D。12、能提呈外源性抗原的細(xì)胞有一個(gè)重要標(biāo)志是（）。A、C3bRB、表達(dá)MHC-Ⅱ類分子C、FcRD、FcR和C3bR【答案】B【解析】MHC-Ⅱ類分子能識別并呈遞外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的細(xì)胞須表達(dá)MHC-Ⅱ類分子。13、某幼兒園有200名兒童，近一周內(nèi)有30名兒童患病，并有相似的癥狀。這種情況稱之為（）。A、散發(fā)B、暴發(fā)C、大流行D、傳染【答案】B【解析】暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)大量相同病人的現(xiàn)象。如托幼機(jī)構(gòu)的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴發(fā)。題目中的幼兒園屬于集體單位，且短時(shí)間（一周）出現(xiàn)很多（30名）癥狀相似的病人，所以是這種情況為暴發(fā)。故選B。14、每分鐘肺通氣量與肺泡通氣量之差等于（）。A、肺容量×呼吸頻率B、肺活量×呼吸頻率C、無效腔氣量×呼吸頻率D、功能殘氣量×呼吸頻率【答案】C【解析】肺泡通氣量是每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量（潮氣量和無效腔氣量之差）乘以呼吸頻率。15、大量出汗時(shí)尿量減少的主要原因是（）。A、交感神經(jīng)興奮，腎血漿流量減少B、血漿晶體滲透壓增加，抗利尿激素分泌增多C、血漿膠體滲透壓增加，腎小球?yàn)V過降低D、血容量減少，腎素-血管緊張素分泌增加【答案】B【解析】汗液是低滲性液體，大量出汗引起血漿晶體滲透壓增高，刺激下丘腦滲透壓感受器興奮，反射性引起下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放抗利尿激素分泌增多，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收增加，尿量減少。故選B。16、下列哪種細(xì)菌在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象（）。A、葡萄球菌B、變形桿菌C、沙門菌D、大腸埃希菌【答案】A【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象。17、心理咨詢基本技巧包含下列哪幾項(xiàng)（）。A、共情B、真誠C、積極關(guān)注D、移情【答案】ABCD【解析】心理咨詢的技巧包含很多，其作用是通過晤談達(dá)到幫助來訪者自我成長的目的。其中包括尊重、共情、真誠、積極關(guān)注、移情和反移情。故選ABCD。18、血瓊脂平板屬于（）。A、營養(yǎng)培養(yǎng)基B、選擇培養(yǎng)基C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基D、鑒別培養(yǎng)基【答案】A【解析】血瓊脂平板屬于營養(yǎng)培養(yǎng)基。19、血瓊脂平板屬于（）。A、營養(yǎng)培養(yǎng)基B、選擇培養(yǎng)基C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基D、鑒別培養(yǎng)基【答案】A【解析】血瓊脂平板屬于營養(yǎng)培養(yǎng)基。20、下列哪項(xiàng)不是HE染色的特點(diǎn)（）。A、組織塊石蠟包埋B、顯色原理是基于組織對染料的親和力C、切片常用重金屬電子染色D、可制冷凍切片進(jìn)行染色【答案】C【解析】組織切片染色是基于化學(xué)結(jié)合或物理吸附的作用原理。組織學(xué)與胚胎學(xué)最常用的染色方法是采用蘇木精和伊紅染色劑組合的染色方法，簡稱HE染色或普通染色。重金屬電子染色不為HE染色。21、尿毒癥血透患者，長期有心律失常，服用地高辛，現(xiàn)檢查有血鉀過高，血鉀：7.0mmol/L，下列何者處理不正確（）。A、給予氯化鈣靜脈注射B、血透C、給予碳酸氫鈉50～100mmol靜脈點(diǎn)滴D、給予胰島素及葡萄糖，靜脈注射【答案】A【解析】氯化鈣靜脈注射不能降低血鉀。22、下列屬于醫(yī)務(wù)人員良好心理品質(zhì)的培養(yǎng)的有（）。A、認(rèn)識自己，悅納自己B、面對現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)環(huán)境C、嚴(yán)格要求，永不滿足D、挫折磨礪，積極進(jìn)取【答案】ABD【解析】醫(yī)務(wù)人員良好心理品質(zhì)培養(yǎng)的范圍包括：1.認(rèn)識自己，悅納自己；2.面對現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)環(huán)境；3.結(jié)交知己，與人為善；4.挫折磨礪，積極進(jìn)取。故選ABD。23、關(guān)于醫(yī)療單位制劑管理，正確的是（）。A、非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作B、醫(yī)療單位配制制劑必須獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》C、醫(yī)院制劑只限于本單位臨床和科研需要而市場上無供應(yīng)或供應(yīng)不足的藥品，并經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)D、醫(yī)療單位配制的制劑檢驗(yàn)合格后，只能憑醫(yī)生處方在本醫(yī)院使用，不得在市場銷售【答案】ABD【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。故選ABD。24、血管壁玻璃樣變多見于（）。A、小靜脈B、大靜脈C、大動脈D、細(xì)動脈【答案】D【解析】血管壁玻璃樣變多發(fā)生于高血壓病時(shí)的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動脈。25、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性，可能為下列哪種細(xì)菌（）。A、大腸埃希菌B、百日咳鮑特菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌【答案】D【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性。26、關(guān)于味蕾的結(jié)構(gòu)特征，下列除哪項(xiàng)外是正確的（）。A、I型細(xì)胞和II型細(xì)胞均屬于神經(jīng)元B、由I型細(xì)胞、II型細(xì)胞和基細(xì)胞組成C、I型細(xì)胞和II型細(xì)胞均有味毛D、I型細(xì)胞和II型細(xì)胞的基底面均可見與神經(jīng)末梢形成突起【答案】A【解析】味蕾表面有味孔，內(nèi)部有味細(xì)胞，為感覺上皮細(xì)胞，其游離面有微絨毛伸入味孔。味蕾深部有基細(xì)胞，屬未分化細(xì)胞，可分化為味細(xì)胞。二者不是神經(jīng)元。27、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是（）。A、清蛋白B、K+C、Ca2+D、Na+【答案】D【解析】血漿晶體滲透壓主要參與者為鈉離子，膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。28、膽鹽占膽汁中固體成分的是（）。A、97%B、60%C、50%D、40%【答案】C【解析】經(jīng)腸肝循環(huán)進(jìn)入肝臟的膽鹽可刺激膽汁的分泌，是一種重要的利膽劑。膽汁中固體成分主要為膽鹽（約占50%）、磷脂（占30%～40%）、膽固醇（占4%）和膽色素（占2%）等。故選C。29、下列選項(xiàng)中是聽覺感受器的是（）。A、半規(guī)管B、蝸螺旋管C、橢圓囊斑、球囊斑D、螺旋器【答案】D【解析】聽覺感受器，在基底膜上有螺旋器又稱Corti器，為聽覺感受器。30、以下屬于水溶性維生素的有（）。A、VitAB、VitDC、VitBD、VitE【答案】C【解析】脂溶性維生素能溶解于脂肪，不易被排泄，可儲存于體內(nèi)，故不需每日供給。給予過量，容易引起中毒。水溶性維生素顧名思義能溶解于水，多余部分從尿中排泄，不儲存于體內(nèi)，故需每日供給。脂溶性維生素包括A、D、E、K；水溶性維生素包括B族維生素和維生素C。故選C。31、錐體束最主要的功能是（）。A、精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動B、抑制腱反射C、支配對側(cè)肢體肌肉運(yùn)動D、調(diào)節(jié)肌緊張【答案】A【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的，所以難以從皮層運(yùn)動區(qū)損傷的效應(yīng)分清是屬于錐體系還是錐體外系的功能缺損，但到達(dá)延髓尾端水平，錐體束出現(xiàn)相對獨(dú)立性，延髓錐體損傷的效應(yīng)可以認(rèn)為主要是錐體系的功能缺損。單側(cè)切斷貓或猴的延髓錐體，動物表現(xiàn)為：對側(cè)肌張力減退，肢體遠(yuǎn)端肌肉隨意運(yùn)動消失和腱反射減弱，巴賓斯基征陽性，以及動物減少此肢體的運(yùn)動和永遠(yuǎn)失去其敏捷靈巧活動的能力32、性腺可分泌的激素有（）。A、性激素B、皮質(zhì)醇C、二者都有D、二者均無【答案】A【解析】性腺主要是指男性的睪丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睪丸實(shí)質(zhì)由200～300個(gè)睪丸小葉組成，睪丸小葉內(nèi)有曲細(xì)精管和間質(zhì)細(xì)胞，前者是生成精子的部位，后者則具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，此外，卵巢還可分泌多種肽類激素。故選A。33、有的人患病后，表現(xiàn)出對疾病狀態(tài)過分認(rèn)可，甚至對疾病痊愈后要承擔(dān)的社會角色感到惶恐不安，稱為（）。A、病人角色沖突B、病人角色缺如C、病人角色消退D、病人角色強(qiáng)化【答案】D【解析】角色行為強(qiáng)化是指患者由于適應(yīng)了患者角色，衣食有人操心，生活有人照料，盡管軀體疾病已漸康復(fù)，但患者依賴性很強(qiáng)，安于已適應(yīng)的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作環(huán)境，甚至對要承擔(dān)的社會角色感到惶恐不安。故選D。34、對骨髓錯誤的描述是（）。A、黃骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)C、5～6歲以前體內(nèi)骨髓均為紅骨髓D、富含血液的柔軟組織【答案】A【解析】骨髓是人體富含血液的柔軟組織，位于骨髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)，分兩種，紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓有造血功能，黃骨髓一般不造血。35、下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中，錯誤的是（）。A、屬于間接凝集反應(yīng)B、菌體的細(xì)胞壁中含有SPA，可與IgG特異性結(jié)合C、以上均錯D、IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌菌體【答案】D【解析】協(xié)同凝集試驗(yàn)的原理是金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁成分中的A蛋白能與人血清中IgG類抗體的Fc段結(jié)合。36、關(guān)于碘劑的描述，哪項(xiàng)正確（）。A、可用于粘液性水腫B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治療甲亢危象的主要藥物【答案】D【解析】碘劑的臨床應(yīng)用包括：①甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備，一般在術(shù)前兩周給予復(fù)方碘溶液，因?yàn)榇髣┝康饽芤种芓SH促進(jìn)腺體增生的作用，使腺體縮小變韌、血管減少，有利于手術(shù)；②甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。37、構(gòu)成心臟傳導(dǎo)系的細(xì)胞有（）。A、神經(jīng)細(xì)胞B、移行細(xì)胞C、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D、起搏細(xì)胞【答案】BD【解析】心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成，其功能是起搏并將沖動傳導(dǎo)到心臟各部，使心房肌和心室肌按一定節(jié)律進(jìn)行收縮。組成傳導(dǎo)系統(tǒng)的特殊心肌纖維可分為三種類型：①起搏細(xì)胞：又稱P細(xì)胞，多分布在竇房結(jié)和房室結(jié)內(nèi)，是心肌興奮的起搏點(diǎn)。②移行細(xì)胞：分布在竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室結(jié)內(nèi)，起傳導(dǎo)沖動的作用。③束細(xì)胞：又稱浦肯野纖維，組成房室束及其分支。束細(xì)胞能快速傳遞沖動，將沖動傳導(dǎo)至整個(gè)心室肌。故選BD。38、下列措施屬于一級預(yù)防的是（）。A、預(yù)防接種B、鍛煉身體C、勤洗手D、保持通風(fēng)【答案】ABCD【解析】一級預(yù)防亦稱為病因預(yù)防，是在疾?。ɑ騻Γ┥形窗l(fā)生時(shí)針對病因或危險(xiǎn)因素采取措施，降低有害暴露的水平，增強(qiáng)個(gè)體對抗有害暴露的能力，預(yù)防疾?。ɑ騻Γ┑陌l(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。第一級預(yù)防應(yīng)該是消滅或消除疾?。ɑ騻Γ┑母敬胧?。故選ABCD。39、中動脈的內(nèi)膜可分為哪幾層（）。A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層【答案】A【解析】除毛細(xì)血管外，其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈性膜。故選A。40、道德具有（）的社會功能。A、強(qiáng)制功能B、認(rèn)識功能C、調(diào)節(jié)功能D、教育功能【答案】BCD【解析】道德具有的社會功能包括：認(rèn)識功能、調(diào)節(jié)功能和教育功能。故選BCD。41、患者劇烈嘔吐、腹瀉后，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段壓低，T波低平，U波增高以及Q-T間期延長，導(dǎo)致該患者出現(xiàn)心電圖改變的原因是（）。A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥【答案】B【解析】患者劇烈嘔吐、腹瀉，大量體液流失，易引發(fā)電解質(zhì)平衡紊亂。結(jié)合心電圖檢查：ST段壓低，T波低平，U波增高及Q-T間期延長，為低鉀血癥常見心電圖表現(xiàn)，考慮為低鉀血癥。故選B。42、典型顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)為（）。A、頭痛B、嘔吐C、呼吸困難D、視乳頭水腫【答案】ABD【解析】典型的顱內(nèi)壓增高會出現(xiàn)的表現(xiàn)是頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫。故選ABD。43、絨癌最常轉(zhuǎn)移到（）。A、肺B、肝C、腎D、胃【答案】A【解析】毛膜癌簡稱絨癌，是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。早期就可以通過血液轉(zhuǎn)移至全身各個(gè)組織器官，引起出血壞死。最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、腦及肝等。故選A。44、間皮分布于（）。A、心血管B、腹膜C、胸膜D、淋巴管【答案】BC【解析】間皮細(xì)胞屬于上皮組織中的單層扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。間皮的功用是提供潤滑，使器官與器官、器官與胸膜與腹膜間都能得到良好的保護(hù)，不會互相磨損受傷。故選BC。45、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括（）。A、抗結(jié)核治療B、激素治療C、胸腔抽液D、支持療法【答案】B【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有：一般治療及對癥處理；抗結(jié)核藥物化療；胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸水者，在抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)，可試用糖皮質(zhì)激素治療。應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)證，注意不良反應(yīng)和結(jié)核播散。46、常見的心理治療方法有（）。A、精神分析療法B、行為療法C、患者中心療法D、認(rèn)知療法【答案】ABCD【解析】常見的心理治療方法有四種，包括了精神分析療法、行為療法、患者中心療法、認(rèn)知療法。故選ABCD。47、對事物的知覺具有以下特點(diǎn)（）。A、以感覺為基礎(chǔ)B、受以往知識經(jīng)驗(yàn)的影響C、是感覺的疊加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知覺是人腦直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一系列組織并解釋外界客觀和時(shí)間產(chǎn)生的感覺信息的加工過程。具有以感覺為基礎(chǔ)，對大量感覺信息進(jìn)行綜合加工后形成的有機(jī)整體，受以往知識經(jīng)驗(yàn)的影響的特點(diǎn)。故選AB。48、急性腎小球腎炎的大體標(biāo)本常呈現(xiàn)（）。A、大紅腎B、蚤咬腎C、原發(fā)性顆粒性固縮腎D、大白腎【答案】AB【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎輕到中度腫大，包膜緊張，表面充血，稱為大紅腎，有時(shí)表面及切面有散在的粟粒大小出血點(diǎn)，稱為蚤咬腎。故選AB。49、真正有效的通氣量是（）。A、肺總?cè)萘緽、每分通氣量C、肺泡通氣量D、用力肺活量【答案】C【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。50、下列關(guān)于受體阻斷劑的描述中，錯誤的是（）。A、有親和力，無內(nèi)在活性B、無激動受體的作用C、效應(yīng)器官必定呈現(xiàn)抑制效應(yīng)D、能拮抗激動劑過量的毒性反應(yīng)【答案】C【解析】拮抗藥無內(nèi)在活性，本身不產(chǎn)生作用。故選C。51、影響藥物效應(yīng)的機(jī)體因素不包括（）。A、性別B、年齡C、肝腎功能D、給藥途徑【答案】D【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機(jī)體兩個(gè)方面。藥物方面因素包括藥物的劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間、聯(lián)合用藥。機(jī)體方面的因素包括年齡、性別、遺傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。52、血液白細(xì)胞增多、昏迷多見于（）。A、登革熱B、流行性出血熱C、流行性乙型腦炎D、傷寒【答案】C【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。53、腦膜炎球菌的主要致病因素是（）。A、直接致組織壞死作用B、外毒素C、腸毒素D、內(nèi)毒素【答案】D【解析】流行性腦脊髓膜炎的發(fā)生和機(jī)體免疫力有密切的關(guān)系，當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí)，鼻咽腔的細(xì)菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血癥和敗血癥，病人出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹，皮疹內(nèi)可查到本菌。嚴(yán)重者侵犯腦脊髓膜，發(fā)生化膿性腦脊髓膜炎，出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥。甚至由于兩側(cè)腎上腺出血，發(fā)生腎上腺功能衰竭，中毒性休克。上述癥狀的產(chǎn)生，與細(xì)菌自溶和死亡釋放出大量內(nèi)毒素有關(guān)。54、病理學(xué)分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺素C、醛固酮D、抗利尿激素【答案】C【解析】醛固酮是調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽代謝的重要激素，主要作用于腎臟，促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管及集合管重吸收鈉、水和排出鉀。故醛固酮分泌過多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留。故選C。55、下列屬于純漿液性腺的是（）。A、腮腺B、舌下腺C、十二指腸腺D、下頜下腺【答案】A【解析】腮腺為純漿液性腺，閏管長，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘液少。故選A。56、道德具有（）的社會功能。A、強(qiáng)制功能B、認(rèn)識功能C、調(diào)節(jié)功能D、教育功能【答案】BCD【解析】道德具有的社會功能包括：認(rèn)識功能、調(diào)節(jié)功能和教育功能。故選BCD。57、與腫瘤有密切關(guān)系的行為是（）。A、A型B、B型C、C型D、D型【答案】C【解析】C型行為是一種容易發(fā)生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質(zhì)上好壓抑自己的情緒，特別是壓抑怒，怒而不發(fā)，也不善于發(fā)泄自己的情緒；在性格上好克服自己，忍讓，過分謙虛，過分依從社會，回避矛盾，好調(diào)和矛盾。研究發(fā)現(xiàn)，C型行為的人腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上，并可促進(jìn)癌的轉(zhuǎn)移，使癌癥病性惡化。故選C。58、以下哪項(xiàng)屬于周圍免疫器官（）。A、腎B、腔上囊C、脾D、胸腺【答案】C【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴結(jié)組成?！肮撬?、腔上囊、胸腺”為中樞免疫器官。59、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為（）。A、滲出液B、漏出液C、水腫液D、漿液【答案】A【解析】滲出物（液）（exudate）：從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱。60、新斯的明禁用于（）。A、青光眼B、重癥肌無力C、陣發(fā)性室上性心動過速D、支氣管哮喘【答案】D【解析】新斯的明為膽堿酯酶抑制劑，抑制乙酰膽堿的活性，使乙酰膽堿免遭水解而大量堆積，表現(xiàn)出M、N樣作用。M樣作用為：胃腸道平滑肌收縮、膀胱逼尿肌收縮、支氣管平滑肌、心率減慢；N樣作用為：興奮骨骼肌。所以支氣管哮喘患者、腸梗阻、尿路梗阻患者禁用。故選D。61、培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌選用（）。A、庖肉培養(yǎng)基B、B-G培養(yǎng)基C、羅氏培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng)基【答案】C【解析】結(jié)核分枝桿菌常用的有羅氏培養(yǎng)基。62、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)（）。A、低熱、盜汗、消瘦B、面神經(jīng)癱瘓C、蹙眉皺額、凝視或嗜睡D、性情改變【答案】B【解析】面神經(jīng)癱瘓并非結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)。63、常引起周圍神經(jīng)炎的化療藥物是（）。A、甲氨蝶呤B、長春新堿C、阿霉素D、左旋門冬氨酸【答案】B【解析】長春新堿為常用的抗腫瘤藥物，用于急性淋巴細(xì)胞白血病療效顯著以及惡性淋巴瘤和小細(xì)胞肺癌等，其對外周神經(jīng)系統(tǒng)毒性較大。故選B。64、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容是（）。A、人群的健康狀況B、環(huán)境因素的生物學(xué)效應(yīng)C、人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素D、人類疾病的預(yù)防措施【答案】C【解析】預(yù)防醫(yī)學(xué)以個(gè)體和確定的群體為對象，研究健康影響因素及其作用規(guī)律，闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系，制定公共衛(wèi)生策略與措施，以達(dá)到預(yù)防疾病增進(jìn)健康延長壽命提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。故選C。65、屬于腹膜內(nèi)位器官的是（）。A、膀胱B、升結(jié)腸C、闌尾D、降結(jié)腸【答案】C【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。66、接觸石棉的職工易患職業(yè)性的腫瘤常為（）。A、皮膚癌B、白血病C、肺癌、間皮瘤D、膀胱瘤【答案】C【解析】石棉可引起肺塵埃沉著癥等相關(guān)職業(yè)病，可引起肺癌、間皮瘤等并發(fā)癥。故選C。67、下述哪種情況屬于生理性萎縮（）。A、動脈粥樣硬化引起的腦萎縮B、小兒麻痹引起的下肢萎縮C、垂體壞死引起的乳腺退縮D、青春期胸腺萎縮【答案】D【解析】其他選項(xiàng)均為疾病導(dǎo)致的器官或組織萎縮，屬于病理性萎縮，僅有“青春期胸腺萎縮”為正常的生理萎縮。68、傳導(dǎo)頭面部一般感覺的纖維束是（）。A、外側(cè)丘系B、脊髓丘腦束C、三叉丘系D、內(nèi)側(cè)丘系【答案】C【解析】三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，有一般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動兩種纖維，三叉丘系又稱三叉丘腦束，由對側(cè)三叉神經(jīng)脊束核和大部分三叉神經(jīng)腦橋核發(fā)出的二級感覺纖維組成，傳導(dǎo)頭面部一般感覺的纖維束。69、關(guān)于干啰音特點(diǎn)的闡述，下列不正確的是（）。A、是一種持續(xù)時(shí)間較長的帶樂音的呼吸附加音B、有時(shí)不用聽診器亦可聞及C、吸氣與呼氣均可聞及，但以呼氣時(shí)明顯D、部位不易變，較恒定【答案】D【解析】干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長帶樂音性的呼吸附加音；音調(diào)較高（僅鼾音的音調(diào)低）；持續(xù)時(shí)間較長，吸氣及呼氣時(shí)均可聞及，以呼氣時(shí)為明顯；干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易改變，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減；發(fā)生于主支氣管以上的干啰音，有時(shí)不用聽診器亦可聞及。70、血液白細(xì)胞數(shù)明顯升高，里急后重，左下腹壓痛多見于（）。A、細(xì)菌性食物中毒B、急性阿米巴痢疾C、腸結(jié)核D、急性菌痢【答案】D【解析】常見錯誤：選答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”多無發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常無明顯增多，多為右下腹壓痛，應(yīng)復(fù)習(xí)急性阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)。71、心室肌細(xì)胞動作電位最主要的特點(diǎn)是（）。A、除極迅速B、復(fù)極時(shí)間短C、有效不應(yīng)期特別長D、絕對不應(yīng)期特別短【答案】C【解析】心室肌細(xì)胞動作電位的主要特點(diǎn)在于復(fù)極過程復(fù)雜，持續(xù)時(shí)間很長，動作電位的降支和升支不對稱。故心室肌細(xì)胞動作電位時(shí)程較長，可達(dá)300ms左右，期間形成一個(gè)平臺。故選C。72、下列關(guān)于小腸對鐵吸收的敘述，錯誤的是（）。A、胃酸可促進(jìn)鐵是吸收B、維生素D可促進(jìn)鐵的吸收C、亞鐵易被小腸吸收D、鐵的吸收量與機(jī)體需要程度有關(guān)【答案】B【解析】鐵的吸收與機(jī)體對鐵的需要量有關(guān)，當(dāng)服用相同劑量的鐵后，缺鐵患者可比正常人的鐵吸收量高2～5倍。三價(jià)鐵易與小腸液中的負(fù)離子形成不溶性鹽，而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+，不易被吸收，當(dāng)它還原為亞鐵Fe2+）時(shí)則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2～15倍。維生素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進(jìn)鐵的吸73、過敏性炎（）。A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】D【解析】如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，常提示為寄生蟲感染（如血吸蟲?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過敏性鼻炎等）。74、急性闌尾炎與右側(cè)輸尿管結(jié)石的鑒別點(diǎn)為（）。A、輸尿管絞痛可向外陰放射B、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛史C、輸尿管結(jié)石腹部平片中可顯示有結(jié)石D、急性闌尾炎有右下腹壓痛及肌緊張【答案】ABCD【解析】急性闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹有固定的壓痛區(qū)和不同程度的腹膜刺激征。右側(cè)輸尿管結(jié)石向下移動時(shí)可引起右下腹部痛，有時(shí)可與闌尾炎混淆。但輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)呈劇烈的絞痛，難以忍受，疼痛沿輸尿管向外陰部、大腿內(nèi)側(cè)放射。腹部檢查，右下腹壓痛和肌緊張均不太明顯，腹部平片有時(shí)可發(fā)現(xiàn)泌尿系有陽性結(jié)石，而尿常規(guī)有大量紅細(xì)胞。故選ABCD。75、關(guān)于氧中毒的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、主要因腦部損傷引起B(yǎng)、主要因活性氧引起細(xì)胞損傷C、其發(fā)生取決于氧濃度而不是分壓D、病人的Pa02都很高【答案】B【解析】集體暴露在高壓氧環(huán)境下，氧自由基產(chǎn)生過多，超過了機(jī)體抗氧化系統(tǒng)清除能力，氧自由基能使生物膜脂質(zhì)過氧化并破壞蛋白質(zhì)的多肽鏈，引起細(xì)胞損傷。76、可被巴氏消毒法殺死的是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、金黃色葡萄球菌C、霍亂弧菌D、痢疾桿菌【答案】A【解析】結(jié)核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，對酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力，但對濕熱、酒精和紫外線敏感，可被巴氏消毒法殺死，對抗結(jié)核藥物易產(chǎn)生耐藥性。77、對臨終患者的關(guān)懷應(yīng)堅(jiān)持整體服務(wù)的倫理原則，具體來說就是要做到（）。A、對臨終患者的生理、心理、社會等方面給予關(guān)心和照顧B、為患者提供全天候服務(wù)C、既關(guān)心患者自身，又關(guān)心患者家屬D、既為患者生前提供服務(wù)，又為患者死后提供居喪服務(wù)【答案】ABCD【解析】所謂整體服務(wù)其實(shí)質(zhì)是以臨終者為中心的全方位服務(wù)，主要包括：①對臨終患者的生理、心理、社會等方面給予關(guān)心和照顧；②為患者提供全天候服務(wù)；③既關(guān)心患者自身，又關(guān)心患者家屬；④既為患者生前提供服務(wù)，又為患者死后提供居喪服務(wù)等。故選ABCD。78、O2的彌散系數(shù)與CO2的彌散系數(shù)相比較（）。A、基本相同B、前者大，因?yàn)镺