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關(guān)于電除顫相關(guān)知識點(diǎn),值得學(xué)習(xí)作為重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士,對電除顫的操作肯定已經(jīng)非常熟悉了。包括電極板/片的擺放位置、操作流程等。但是電除顫的很多細(xì)節(jié),你是否也都知道呢?使用篇1.電極擺放位置指南中優(yōu)先推薦前-側(cè)位,也就是我們常用的一個電極置于右鎖骨下方胸骨右緣,另一個電極置于左側(cè)腋中線第五肋間心尖部。如果由于外傷、病變等原因,患者的這個部位不適合擺放電極,該怎么辦呢?其實(shí),還有三種位置可以選擇。前-左肩胛位:一個電極板放在右前壁鎖骨下,另一個電極板放在背部左肩胛下;前-右肩胛位:一個電極板放在心尖部,另一個電極板放在病人背后右肩胛角,注意避開脊柱;前后位:一個電極板放在左肩胛下區(qū),另一個電極板放在胸骨左緣第四肋間水平。2.何時能除,何時不能除?所有心臟驟?;颊叨夹枰潌??并不是。心臟驟停的原因包括:①室撲、室顫;②無脈性室速;③心臟電-機(jī)械分離;④心室停搏。只有前兩種才是除顫的適應(yīng)證。3.導(dǎo)電糊用完了?這種情況可能在臨床中遇到的不多,但是如果真的沒有導(dǎo)電糊可用怎么辦?隨手拿起處置室的酒精?不可以!否則可引起皮膚灼傷。緊急情況下,可用鹽水紗布或清水,注意電極板/片要緊貼皮膚。4.一次不行,再來一次?NO!對于一次除顫失敗的情況,不推薦連續(xù)除顫。應(yīng)立即胸外按壓,至少完成5組胸外按壓后再行分析處理。維護(hù)保養(yǎng)篇1.保持除顫儀的待用狀態(tài)需要做什么工作?除顫儀每天開機(jī)自檢,保證能正常開機(jī)使用,開機(jī)后檢查除顫儀電池電量或檢查電池是否有電量不足的報警。檢查除顫儀除顫電極板是否在位,沒有氧化生銹現(xiàn)象,每天清潔消毒擦拭完畢。除顫儀心電導(dǎo)聯(lián)電纜連接完好無破損,電極片連接正確完好。除顫儀導(dǎo)電膏隨設(shè)備存放且足量,保證隨時可以使用。除顫儀必須定位放置,所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)知應(yīng)會。2.常用清潔劑種類是哪些?稀釋的肥皂水、稀釋的氨水、雙氧水(3%)、乙醇(70%)、異丙醇(70%)。3.清潔的方法有哪些?斷開電源和電池。用柔軟的棉球,吸附適量的清潔劑后,擦拭顯示屏。用柔軟的布,吸附適量的清潔劑后,擦拭電極板座或設(shè)備表面。必要時,使用干布擦去多余的清潔劑。將設(shè)備放在通風(fēng)陰涼的環(huán)境下風(fēng)干。注意:每次使用之后和用戶自檢之前,對電極板和電極板底座進(jìn)行全面的清潔。故障處理篇1.開機(jī)后電源不亮是什么原因?在開機(jī)后,發(fā)現(xiàn)屏幕不亮,或者無法進(jìn)行除顫操作。分析原因,一般都是因?yàn)殡姵毓收弦l(fā)的,若連接交流電后,發(fā)現(xiàn)設(shè)備運(yùn)行正常,則表明電池電量不足,或者超出使用壽命,電池失效;如果經(jīng)過檢測,電池正常工作,則表明是AC/DC電路問題。在部分設(shè)備屏幕上,會直接顯示電池電量,幫助操作人員判斷電池容量。對于這個問題,可以對電池進(jìn)行充電,或者聯(lián)系技術(shù)人員進(jìn)行檢測和更換。2.屏幕波形混亂是什么原因?主要現(xiàn)象是屏幕顯示的波形混亂,存在字符抖動的問題。事實(shí)上,考慮到設(shè)備的運(yùn)行效果,心電除顫儀本身就設(shè)置有相應(yīng)的屏蔽措施,抗干擾能力較強(qiáng)。但是伴隨著各種
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