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文檔簡介
三、婦產(chǎn)科護(hù)理
(一)單項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項(xiàng),選項(xiàng)中有一個答案是正
確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂,多
選、少選或不選均不得分。
1_2題共用題干
李女士,24歲,已婚,停經(jīng)45天來院就診。
1.為了確診其是否妊娠,快速且最準(zhǔn)確的檢查方法是(D)
A.妊娠試驗(yàn)B.黃體酮試驗(yàn)C.基礎(chǔ)體溫測定
D.超聲檢查E.宮頸粘液檢查
2.經(jīng)檢查,確定為宮內(nèi)孕,其末次月經(jīng)為2007年3月14B,該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是
(B)
A.2007年11月21日B.2007年12月21日C.2007年10月2日
D.2007年11月28日E.2007年12月28日
3-4題共用題干
劉某,初孕婦,孕36周,來院產(chǎn)前檢查。
3.四步觸診結(jié)果:子宮底部觸到圓而硬的胎頭,胎背位于母體腹部右前方,恥骨
聯(lián)合上方觸及軟而不規(guī)則的胎臀,其胎方位為(B)
A.舐左前B.舐右前C.枕右后D.枕右前E.枕左前
4.該孕婦胎心聽診在哪里聽最清楚(B)
A.臍上左側(cè)B.臍上右側(cè)C.臍下左側(cè)D.臍下右側(cè)E.臍下正中
5-7題共用題干
高女士,孕20周,產(chǎn)前檢查時醫(yī)生為其進(jìn)行骨盆外測量。
5.測舐恥外徑,應(yīng)選擇的體位是(D)
A.仰臥位,雙腿伸直
B.右側(cè)臥位,左腿伸直,右腿屈曲
C.仰臥位,雙手抱膝
D.左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲
E.左側(cè)臥位,左腿伸直,右腿屈曲
6.舐恥外徑的正常值為(B)
A.16-18cmB.18-20cmC.20-22cmD.22-24cmE.24-26cm
7.測坐骨結(jié)節(jié)間徑,正常值為(C)
A.6-7.5cmB.7-8.5cmC.8.5~9.5cmD.9.5-10cmE.10-10.5cm
8-11題共用題干
某孕婦,末次月經(jīng)不詳,第一次來醫(yī)院產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間。
8.該孕婦可能的孕周是(E)
A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末E.32周末
9.此時胎兒身長為(D)
A.25cmB.30cmC.35cmD.40cmE.45cm
10.該孕婦咨詢護(hù)士,妊娠足月孕婦的體重平均增加多少,回答正確的是(C)
A.8.5kgB.10.5kgC.12.5kgD.14.5kgE.16.5kg
11.護(hù)士給該孕婦進(jìn)行健康宣教,告知其休息時,何種體位最佳(B)
A.平臥位B.左側(cè)臥位C.胸膝臥位D.頭低足高位E.半臥位
12-13題共用題干
某孕婦,25歲,平時身體健康,目前孕30周。昨晚平臥于床上看書時,感覺頭
暈、心悸、出汗。
12.該孕婦出現(xiàn)的問題是(D)
A.妊娠合并心臟病B.妊娠合并高血壓C.妊娠期高血壓疾病
D.仰臥位低血壓綜合征E.妊娠合并腎炎
13.正確的處理是(A)
A.改為左側(cè)臥位B.給予口服升壓藥C.立即坐起D.改為右側(cè)臥位
E.起身進(jìn)行戶外活動
14-15題共用題干
陸女士,孕30周,其小腿下半部及踝部出現(xiàn)水腫,休息后消退,無其他異常。
14.該孕婦水腫程度為(B)
A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)
15.下列措施正確的是(E)
A.嚴(yán)格限制鹽的攝入
B.嚴(yán)格限制水的攝入
C.適當(dāng)限制水的攝入
D.適當(dāng)限制鹽的攝入
E.可不做任何限制
16-17題共用題干
某初孕婦,末次月經(jīng)不詳,今日初感胎動,第一次來醫(yī)院檢查。
16.其孕周大約為(C)
A.妊娠13-14周B.妊娠15-17周C.妊娠18-20周D.妊娠21-23周
E.妊娠24-26周
17.護(hù)士給該孕婦進(jìn)行宣教,告知其孕期最簡便而又較準(zhǔn)確地測定胎兒安危的方
法是(A)
A.胎動計(jì)數(shù)B.縮宮素激惹試驗(yàn)C.羊膜鏡檢查
D.測定孕婦尿雌三醇值E.胎心監(jiān)測
18T9題共用題干
某孕婦,孕37周,常規(guī)產(chǎn)前檢查,咨詢護(hù)士分娩先兆。
18.護(hù)士告知該孕婦分娩最可靠的先兆是(C)
A.宮底下降B.不規(guī)則宮縮C.陰道見紅
D.胎動活躍E.陰道分泌物增多
19.該先兆距離臨產(chǎn)的時間大約為(E)
A.1-2小時B.5-8小時C.10-12小時D.12-20小時E.24-48小時
20-23題共用題干
某產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮2小時入院。
20.護(hù)士給她做分娩知識的宣教,下列敘述錯誤的是(C)
A.子宮收縮是分娩的主要產(chǎn)力B.宮縮隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增強(qiáng)
C.軟產(chǎn)道是由子宮體、子宮頸、陰道及盆底軟組織構(gòu)成
D.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間平均為11-12小時
E.自然破膜多發(fā)生在宮口近開全時
21.入院后9小時,宮縮好。肛查:宮口開大8cm,胎頭位于坐骨棘下2cm,診斷
為(A)
A.正?;钴S期B.潛伏期延長C.活躍期延長D.正常第二產(chǎn)程E.第一程延長
22.入院12小時后,順利娩出一女嬰,此后的處理哪項(xiàng)是錯誤的(D)
A.新生兒娩出后立即清理呼吸道B.對新生兒進(jìn)行Apgar評分
C.處理臍帶時注意給新生兒保暖
D.胎兒娩出后,立即按摩宮底,娩出胎盤,減少產(chǎn)后出血
E.產(chǎn)后2小時留在產(chǎn)房繼續(xù)觀察
23.新生兒出生后,經(jīng)檢查心率每分鐘98次,呼吸淺慢不規(guī)則,全身皮膚青紫,
吸痰器清理呼吸道時喉部有輕微反射,四肢肌張力稍有抵抗,該新生兒Apgar
評分應(yīng)為(C)
A.0分B.3分C.5分D.6分E.7分
24-25題共用題干
某產(chǎn)婦,會陰側(cè)切,順產(chǎn)一女嬰,母兒無異常,母乳喂養(yǎng)。
24.產(chǎn)后第1天,護(hù)士向其做產(chǎn)后乳房護(hù)理指導(dǎo),不正確的指導(dǎo)是(D)
A.哺乳前可按摩乳房
B.喂奶結(jié)束后,擠出乳汁涂抹于乳頭上
C.可用濕毛巾清潔乳房
D.可用酒精清潔乳頭
E.使用合適大小的乳罩
25.對該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,下列內(nèi)容錯誤的是(C)
A.產(chǎn)后1小時進(jìn)流食或清淡半流食
B.休息時避免患側(cè)臥位
C.鼓勵多飲水,產(chǎn)后7小時內(nèi)及時排尿
D.保持外陰清潔,勤換會陰墊
E.會陰傷口可用紅外線照射,以利愈合
26-28題共用題干
某高危孕婦,目前孕35周,提早住院觀察待產(chǎn)。
26.如要了解胎兒成熟度,可以進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查(D)
A.卵磷脂/鞘磷脂比值測定B.胎兒電子監(jiān)護(hù)C.胎動計(jì)數(shù)
D.盆腔B超E.雌三醇測定
27.如想了解該孕婦的胎盤功能,可以進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查(E)
A,卵磷脂/鞘磷脂比值測定B.肌酢值C.脂肪細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.膽紅素測定E.胎盤生乳素測定
28.護(hù)士指導(dǎo)該孕婦數(shù)胎動,告知12小時的胎動總數(shù),提示為胎兒窘迫的是(A)
A.10次以下B.15次以下C.20次以下D.25次以下E.30次以下
29~30題共用題干
初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮5小時,胎頭高浮,胎心140次/分,宮
口開大2cm。6小時后破膜,立即聽胎心率,減慢至80次/分鐘。
29.本例應(yīng)首先考慮的是(B)
A.胎頭受壓,腦血流量一時性減少
B.臍帶脫垂
C.胎盤功能不良
D.宮體包裹胎體
E.臍帶繞胎兒頸部
30.經(jīng)吸氧,左側(cè)臥位等處理后,復(fù)測胎心為85次/分鐘,此時正確處置應(yīng)是(E)
A.繼續(xù)吸氧,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B.補(bǔ)充水和食物,增強(qiáng)產(chǎn)婦體力
C.灌腸,督促排尿
D.靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進(jìn)展
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
31-33題共用題干
患者,女性,25歲。停經(jīng)45天,陰道少量流血2天,伴下腹部輕度酸痛,尿妊
娠試驗(yàn)(+),婦科檢查:宮口閉,子宮6周妊娠大小。
31.該患者考慮哪項(xiàng)診斷(A)
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)
32.對確診最有價值的檢查項(xiàng)目應(yīng)是(D)
A.黃體酮試驗(yàn)B.測量基礎(chǔ)體溫C.尿妊娠試驗(yàn)D.B型超聲檢查E.診斷性刮宮
33.對該患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的(D)
A.立即做清宮術(shù)準(zhǔn)備B.做凝血功能檢查C.順其自然,不做處理
D.絕對臥床休息E.常規(guī)使用抗生素
34-35題共用題干
患者,女性,23歲,停經(jīng)45天,2天前有少量陰道出血,今晨起陰道流血量增
多,多于月經(jīng)量,陣發(fā)性腹痛加重,無組織排出。查體:子宮如孕40天大小,
宮口開。
34.該患者考慮哪項(xiàng)診斷(B)
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)
35.需采取以下哪項(xiàng)措施(B)
A.遵醫(yī)囑使用保胎藥物B.立即行清宮手術(shù)C.可不需特殊處理
D.需做凝血功能檢查E.臥床休息
36-37題共用題干
患者,女性,35歲,曾經(jīng)因?qū)m頸內(nèi)口松弛,發(fā)生過三次自然流產(chǎn),均在孕4個
月左右。現(xiàn)停經(jīng)2個月,無陰道流血及腹痛,妊娠試驗(yàn)陽性。
36.該患者考慮哪項(xiàng)診斷(E)
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
37.對該患者目前哪項(xiàng)護(hù)理是正確的(D)
A.有出血情況時再處理
B.有宮縮時臥床休息
C.立即行宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)
D.絕對臥床休息
E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈
38-40題共用題干
患者,女性,已婚,27歲。停經(jīng)50日,陰道少量流血1日。今晨5時無原因出
現(xiàn)下腹劇痛,伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白,血壓70/40mmHg,脈搏
120次/分,婦科檢查:宮頸舉痛明顯,后穹隆觸痛(十),盆腔觸診不滿意。
38.該患者初步考慮哪項(xiàng)診斷(C)
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.完全流產(chǎn)E.葡萄胎
39.為明確病情,此時最有價值的輔助檢查方法是(D)
A.宮腔鏡檢查B.診斷性刮宮C.行陰道后穹隆穿刺D.B超
E.行腹腔鏡檢查
40.此時最適宜的處理是(C)
A.住院觀察病情B.給予止痛藥物C.做急診手術(shù)的準(zhǔn)備
D.指導(dǎo)進(jìn)食以增加熱量攝入E.臥床休息
41-44題共用題干
孕婦,妊娠36周,主訴頭暈、頭痛、視物模糊、惡心。查血壓160/1lOmmHg,
尿蛋白6g/24h,下肢水腫(++)。
41.診斷可能性最大的為(D)
A.妊娠期高血壓B.子癇前期輕度C.妊娠水腫D.子癇前期重度E.子癇
42.為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查價值高(C)
A.B超B.心電圖C.眼底檢查D.肝腎功能檢查E.血常規(guī)
43.該患者治療藥物首選(A)
A.硫酸鎂B.苯妥英鈉C.山葭若堿D.利血平E.肺屈嗪
44.用藥過程中,如發(fā)生了中毒現(xiàn)象,除應(yīng)停藥外,還應(yīng)給予(D)
A.5%的葡萄糖靜脈滴注B.肌注山葭若堿C.靜注50%的葡萄糖
D.靜注10%的葡萄糖酸鈣E.靜注低分子右旋糖酎
45-46題共用題干
初孕婦,37歲,妊娠35周,診斷為妊娠期高血壓疾病(子癇前期重度),枕左
前位,胎心140次/分,骨盆外測量正常。
45.本例恰當(dāng)處理應(yīng)是(B)
A.積極治療,等待產(chǎn)程自然發(fā)動
B.積極治療24-48小時病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)終止妊娠
C.積極治療一周后病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)終止妊娠
D.立即引產(chǎn)
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
46.治療3小時后,患者突然出現(xiàn)抽搐,醫(yī)生診斷為子癇,對該患者的護(hù)理錯誤
的是(B)
A.將患者安置在單人暗室
B.放音樂使患者情緒穩(wěn)定
C.嚴(yán)密監(jiān)護(hù),記錄出入量
D.放置壓舌板防止舌咬傷
E.及時清理呼吸道分泌物
47-51題共用題干
孕婦,妊娠33周,無誘因陰道出血約150ml,腹部檢查:腹軟,無壓痛,胎位
清楚,胎心148次/分,陰道可見少量血液。
47.最可能的診斷是(C)
A.胎盤早剝B.早產(chǎn)C.前置胎盤D.妊娠期高血壓疾病E.見紅
48.為進(jìn)一步明確診斷,宜選擇哪項(xiàng)檢查(D)
A.陰道檢查B.肛查C.腹部檢查D.B超檢查E.X線檢查
49.本例目前的處理應(yīng)是(A)
A.期待療法B.催產(chǎn)素引產(chǎn)C.人工破膜D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.口服止血藥物
50.對該患者錯誤的護(hù)理措施是(D)
A.臥床休息,左側(cè)臥位
B.監(jiān)測胎心、胎動,了解胎兒有無缺氧
C.保持外陰清潔,每日會陰擦洗2次
D.持續(xù)吸氧,加強(qiáng)胎兒的供氧
E.遵醫(yī)囑使用宮縮抑制劑、鎮(zhèn)靜劑等
51.預(yù)防本病發(fā)生最有意義的項(xiàng)目是(A)
A.避免多次刮宮、多產(chǎn)及產(chǎn)褥感染
B.避免宮腔內(nèi)壓力驟然降低
C.加強(qiáng)定期的產(chǎn)前檢查
D.妊娠期間避免長時間仰臥和腹部外傷
E.積極防治妊娠期高血壓疾病
52-53題共用題干
某孕婦,妊娠32周,因子癇前期重度入院治療,4小時后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,陰
道無流血。查體:面色蒼白,血壓80/50mmHg,子宮大于妊娠周數(shù),硬如板狀,
有壓痛,胎心、胎動消失。
52.該孕婦最可能的診斷是(E)
A.妊娠合并急性闌尾炎
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.先兆早產(chǎn)
E.胎盤早剝
53.下列護(hù)理中錯誤的是(B)
A.觀察生命體征,及時記錄
B.指導(dǎo)患者絕對臥床休息
C.注意患者有無凝血功能障礙的表現(xiàn)
D.建立靜脈通路,遵醫(yī)囑輸血、輸液
E.預(yù)防產(chǎn)后出血
54-56題共用題干
患者,女性,32歲。妊娠33周,出現(xiàn)不規(guī)則宮縮,宮口未開,胎膜未破,胎心
140次/分。
54.該患者的診斷為(C)
A.先兆早產(chǎn)B.早產(chǎn)臨產(chǎn)C.假臨產(chǎn)D.足月臨產(chǎn)E.生理性宮縮
55.目前首要的處理應(yīng)是(A)
A.抑制宮縮B,臥床休息,右側(cè)臥位C.促進(jìn)宮縮
D順其自然E.吸氧
56.為預(yù)防早產(chǎn)兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合癥,可在分娩前對孕婦使用哪種藥物(D)
A.給氧B.能量合劑C.小三聯(lián)注射D.地塞米松E.抗生素
57~59題共用題干
24歲初孕婦,平時月經(jīng)規(guī)律,目前妊娠43周,自覺胎動減少2日。血壓
110/70mniHg,枕左前位,無頭盆不稱征象。
57.該孕婦目前可以忽略的檢查項(xiàng)目是(B)
A.B型超聲監(jiān)測
B.測量宮高和腹圍
C.胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心變化
D.宮頸成熟度評分
E.超聲多普勒測胎心數(shù)
58.為能正確處理,目前最重要的檢查項(xiàng)目是(C)
A.測羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
B.測羊水膽紅素類物質(zhì)值
C.測孕婦尿中雌激素/肌酎比值
D.測羊水肌酎值
E.測羊水脂肪細(xì)胞百分率
59.經(jīng)上述檢查證實(shí)胎盤功能減退,此時最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是(B)
A.靜滴縮宮素促使其經(jīng)陰道分娩
B.行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩
C.左側(cè)臥位,吸氧,等待自然分娩
D.刺激乳頭誘發(fā)宮縮
E.靜滴維生素C,吸氧,等待自然分娩
60-61題共用題干
某孕婦,孕30周,腹壁緊張、膨隆,醫(yī)生診斷為羊水過多,需要腹壁穿刺放羊
水。
60.放水速度宜控制在每小時約(D)
A.200mLB.300mlC.400mlD.500mLE.600ml
61.一次放水量不超過(D)
A.500mLB.800mlC.1200mlD.1500mLE.2000ml
62~65題共用題干
患者,女性,23歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能H
級。給予嚴(yán)密孕期監(jiān)測,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。
62.該患者妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時期是(D)
A.孕12周內(nèi)B.孕24-26周C.孕28-30周D.孕32-34周E.孕36-38周
63.妊娠期護(hù)理措施中錯誤的是(E)
A.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)心衰表現(xiàn)
B.每天保證10個小時以上的睡眠
C.取左側(cè)臥位或半臥位
D.飲食以高熱量、高維生素,低鹽低脂為宜
E.妊娠4個月起每天食鹽量不超過6-7克
64.該產(chǎn)婦分娩的體位最好取(D)
A.平臥位B.右側(cè)臥位C.隨意臥位D.左側(cè)臥位上半身抬高E.仰臥位
65.分娩比較順利,產(chǎn)后心功能III級,該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理正確的是(A)
A.產(chǎn)后前3天,最容易發(fā)生心衰
B.產(chǎn)后30分鐘可以開奶
C.產(chǎn)后第2天可下床活動,防止便秘
D.為避免菌群失調(diào),不使用抗生素治療
E.指導(dǎo)做產(chǎn)后體操,盡早恢復(fù)盆底肌肉張力
66-67題共用題干
某孕婦,29歲,妊娠期糖尿病,于孕39周順產(chǎn)一男嬰。
66.對該孕婦的產(chǎn)褥期護(hù)理錯誤的是(C)
A.注意有無心悸、出冷汗等低血糖表現(xiàn)
B.保持清潔,預(yù)防產(chǎn)后感染
C.該男嬰按正常新生兒護(hù)理
D.嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)婦血糖變化
E.指導(dǎo)產(chǎn)婦適度運(yùn)動,合理飲食
67.該新生兒出生后30分鐘開始需定時喂服下列哪種溶液(C)
A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.25%葡萄糖溶液D.生理鹽水E.母乳
68-71題共用題干
孕婦,妊娠27周,在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白90g/L,血清鐵5.5mmol/L。
68.最可能的診斷是(D)
A.妊娠生理性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.溶血性貧血
69.首選的治療為D()
A.口服葉酸B.少量多次輸血C.肌肉注射右旋糖酎鐵D.口服硫酸亞鐵
E.肌注山梨醇鐵
70.正確的用藥時間是(B)
A.餐前半小時B.餐后20分鐘C.空腹時D.睡前E.晨起后
71.在補(bǔ)充鐵劑時應(yīng)同時服(C)
A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E
72-75題共用題干
初產(chǎn)婦,28歲,規(guī)律宮縮10小時入院,肛查宮口開4cm。4小時后肛查宮口仍
為4cm,宮縮7-8分鐘一次,持續(xù)時間30秒,胎膜未破,頭盆相稱,胎位正常。
72.從產(chǎn)程圖上可以看出,該產(chǎn)婦存在的問題是(C)
A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長E.第二產(chǎn)程停滯
73.目前最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵–)
A.鎮(zhèn)靜劑B.催產(chǎn)素靜滴C.人工破膜D.肌注杜冷丁E.剖宮產(chǎn)
74.經(jīng)以上處理后,醫(yī)囑靜滴縮宮素,護(hù)士在0.9%生理鹽水500ml中應(yīng)加入縮宮
素(A)
A.2.5UB.3UC.3.5UD.4UE.4.5U
75.在使用縮宮素的注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)是錯的(E)
A.專人觀察B.注意胎心C.注意血壓D.一般滴速不超過50滴/分鐘
E.以4-5滴/分鐘開始
76-78題共用題干
初孕婦,28歲,妊娠28周,腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)
則,胎心在臍上偏左。
76.本例應(yīng)診斷為(B)
A.肩先露B.臀先露C.額先露D.枕先露E.面先露
77.如需要胎位矯正,護(hù)士應(yīng)告知其最佳的干預(yù)時間是(E)
A.孕20周后B.孕22周后C.孕24周后D.孕28周后E.孕30周后
78.矯正此胎位可采取的體位是(A)
A.膝胸臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.膀胱截石位E.俯臥位
79-81題共用題干
初產(chǎn)婦,孕33周,有液體從陰道流出來院,無腹痛。行肛查,觸不到羊膜囊,
上推胎兒先露部可見到流液量增多,胎心率正常,體溫正常。
79.最可能的診斷為(D)
A.先兆流產(chǎn)B.先兆早產(chǎn)C.臨產(chǎn)D.胎膜早破E.胎盤早剝
80.護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦的體位是(D)
A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.頭高足低位D.左側(cè)臥位,抬高臀部E.半坐臥位
81.對該患者的處理錯誤的是(A)
A.期待療法B.催產(chǎn)素引產(chǎn)C.保持外陰清潔,會陰擦洗每日2次
D.監(jiān)測胎心E.密切觀察體溫
82-83題共用題干
某產(chǎn)婦,胎兒娩出后24小時出血量達(dá)600ml,檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,
陰道流血減少,該產(chǎn)婦診斷為產(chǎn)后出血。
82.造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是(A)
A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留
83.首要的處理原則是(D)
A.檢查凝血功能B.抗感染C.檢查軟產(chǎn)道D.加強(qiáng)宮縮E.清理宮腔
84-86題共用題干
患者女性,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,低熱,惡露多,有臭味,子宮底臍上一
指,子宮體軟。
84.考慮其最可能的病理是(A)
A.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎
D.急性盆腔結(jié)締組織炎E.盆腔腹膜炎
85.該產(chǎn)婦宜采取的體位是(C)
A.側(cè)臥位B.仰臥位C.半坐臥位D.頭低足高位E.俯臥位
86.該產(chǎn)婦最不可能存在的護(hù)理問題是(B)
A.營養(yǎng)失調(diào)B.體溫升高C.焦慮D.疼痛E.知識缺乏
87-88題共用題干
某產(chǎn)婦,10日前順產(chǎn)一女嬰。今早突感陰道流血增多,查體:低熱,血壓80/50mmHg,
子宮大而軟,宮口松弛,有殘留組織堵塞,B型超聲檢查提示宮腔內(nèi)有殘留組織。
87.導(dǎo)致該患者出現(xiàn)目前狀況最直接的原因可能是(E)
A.子宮復(fù)舊不全B.子宮胎盤附著面感染C.蛻膜殘留D.絨癌
E.胎盤、胎膜殘留
88.該患者最主要的護(hù)理診斷是(C)
A.焦慮B.知識缺乏C.外周組織灌注無效D.急性疼痛
E.氣體交換障礙
89-91題共用題干
患者女,35歲,已婚。主訴近日白帶增多,外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:
陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物,陰道壁散在紅斑點(diǎn)。
89.該患者初步考慮為(E)
A.細(xì)菌性陰道病B.外陰陰道假絲酵母菌病C.外陰瘙癢癥D.萎縮性陰道炎
E.滴蟲性陰道炎
90.為明確診斷,首選的檢查是(A)
A.陰道分泌物懸滴檢查
B.宮頸刮片
C.盆腔B超
D.診斷性刮宮
E.陰道鏡檢查
91.護(hù)士對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo),下列說法錯誤的是(C)
A.口服甲硝理可有惡心、嘔吐等副反應(yīng)
B.甲硝哇用藥期間因禁酒
C.局部用藥時注意用藥連貫性,經(jīng)期不能停藥
D.穿純棉內(nèi)褲,經(jīng)常更換
E.外陰不要用肥皂擦洗
92-94題共用題干
患者,女性,38歲,因外陰瘙癢,白帶異常就診,醫(yī)生診斷為外陰陰道假絲酵
母菌病。
92.關(guān)于該病的認(rèn)識,患者認(rèn)知錯誤的是(A)
A.假絲酵母菌對熱的抵抗力很強(qiáng)
B.取分泌物檢查前24-48小時禁止性交
C.局部用藥是主要的治療方法
D.局部用藥宜在晚上睡前完成
E.分泌物取出后應(yīng)及時送檢
93.對于該病的治療,適合陰道沖洗的溶液為(C)
A.現(xiàn)乳酸溶液B.2%乳酸溶液C.2-4%碳酸氫鈉溶液D.5%醋酸溶液
E.0.9%氯化鈉溶液
94.局部沖洗后陰道應(yīng)放置(C)
A.甲硝理泡騰片B.紅霉素C.制霉菌素片D.青霉素E.鏈霉素
95-96題共用題干
患者女性,60歲,患老年性陰道炎,該患者詢問護(hù)士發(fā)病原因,護(hù)士告知直接
影響陰道自凈作用的激素下降。
95.這個激素是(B)
A.孕激素B.雌激素C.促黃體生成素D.促卵泡素E.促性腺激素釋放激素
96.下列哪個溶液適合對該患者進(jìn)行陰道灌洗(A)
A.現(xiàn)乳酸溶液B.2%乳酸溶液C.2-領(lǐng)碳酸氫鈉溶液D.5%醋酸溶液
E.0.9%氯化鈉溶液
97~98題共用題干
患者女性,29歲,外陰不適,白帶增多。輔助檢查:氨試驗(yàn),有爛魚樣腥臭味。
97.該患者所患疾病最可能是(A)
A.細(xì)菌性陰道病B.外陰陰道假絲酵母菌病C.外陰瘙癢癥
D.萎縮性陰道炎E.滴蟲性陰道炎
98.下列哪個溶液適合對該患者進(jìn)行陰道灌洗(A)
A.現(xiàn)乳酸溶液B.2%乳酸溶液C.2-4%碳酸氫鈉溶液D.5強(qiáng)醋酸溶液
E.0.9%氯化鈉溶液
99-101題共用題干
患者女性,37歲,已產(chǎn),醫(yī)生診斷為宮頸中度糜爛。
99.針對該患者,最合適的處理是(D)
A.門診隨訪觀察B.局部藥物治療C.口服抗生素
D.排除早期宮頸癌后進(jìn)行物理治療
E.宮頸椎切術(shù)
100.患者詢問治療的時間,護(hù)士告知最佳時間是(E)
A.月經(jīng)來潮前3-7天B.排卵期C.無時間限制D.確診后
E.月經(jīng)干凈后3-7天
101.患者詢問治療后禁止性生活和盆浴的時間,護(hù)士應(yīng)回答(D)
A.1-2周B.2-3周C.3-6周D.4-8周E.6-12周
102-104題共用題干
患者,女,37歲,GP。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮頸刮片細(xì)
胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏HI級。
102.患者詢問檢查結(jié)果的意義,正確的解釋是(C)
A.輕度炎癥B.重度炎癥C.可疑癌癥D.高度可疑癌癥E.癌癥
103.對于該患者需要進(jìn)一步做宮頸活檢,關(guān)于宮頸活檢哪項(xiàng)是錯誤的(B)
A.是確診宮頸癌最有效的方法
B.鉗取宮頸病變區(qū)邊緣組織為宜
C.碘試驗(yàn)著色區(qū)域活檢診斷價值高
D.宜多點(diǎn)取材
E.標(biāo)本固定送病檢
104.經(jīng)宮頸活檢,確診為宮頸癌,行宮頸癌根治術(shù),術(shù)后2天,患者詢問護(hù)士其
尿管何時可拔出,護(hù)士的回答是(D)
A.1-3天B.2-5天C.3-7天D.7-14天E.2-3周
105-107題共用題干
患者,女性,28歲,已婚,平素月經(jīng)規(guī)律無痛經(jīng)史。婦科普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊,
無特殊不適。查外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮前位,正常大小,其右側(cè)捫及
一近3個月妊娠大小包塊,活動好,無壓痛。B超示子宮大小正常,其右側(cè)有一
兒頭大小強(qiáng)回聲團(tuán),邊界清。
105.下列診斷可能性最大的是(A)
A.卵巢癌B.卵巢巧克力囊腫C.卵巢畸胎瘤D.輸卵管卵巢囊腫
E.子宮漿膜下肌瘤
106.患者轉(zhuǎn)身時突然出現(xiàn)右下腹劇痛,伴惡心、嘔吐,最可能的是該包塊并發(fā)了
(A)
A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.內(nèi)出血D.感染E.急性闌尾炎
107.患者需急診手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備不需做(D)
A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道準(zhǔn)備C.膀胱準(zhǔn)備D.床位準(zhǔn)備E.胃腸道準(zhǔn)備
108-109題共用題干
53歲婦女,絕經(jīng)4年,陰道流膿血樣物伴有臭味月余。婦科檢查子宮稍大、稍
軟,有壓痛,雙附件未觸及異常。
108.該患者應(yīng)首先考慮(D)
A.功血B.子宮肌瘤C.生殖道炎癥D.生殖道惡性腫瘤E.多囊卵巢綜合征
109.本例最有價值的處置是(D)
A.檢查血、尿常規(guī)
B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C.陰道分泌物涂片查病原體
D.分段診刮活組織檢查
E.靜滴廣譜抗生素消炎治療
110-112題共用題干
27歲婦女,停經(jīng)近3個月,陰道少量流血5日。查子宮如妊娠4個月大,軟,
雙附件區(qū)各有5cmX5cmX3cm囊性腫物。
110.本例應(yīng)考慮是(C)
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.葡萄胎D.早孕合并卵巢囊腫E.先兆流產(chǎn)合并卵巢囊腫
111.為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價值(A)
A.B超B.hCG檢查C.X線胸片D.CTE.雌激素檢查
112.診斷明確后,首選的治療(B)
A.子宮全切除B.清宮術(shù)C.子宮次切術(shù)D.化療E.雌激素治療
113-114題共用題干
患者,女性,子宮肌瘤,定于周四上午在連續(xù)硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。
113.周三需做的術(shù)前準(zhǔn)備不包括(E)
A.皮膚準(zhǔn)備B.測量生命體征
C.抽血做血型及交叉配血試驗(yàn)
D.心理護(hù)理
E.留置尿管
114.護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo),告知患者術(shù)后陰道殘端腸線吸收,可致陰道少量出
血,大約在術(shù)后(B)
A.1-2天出現(xiàn)B.1-2周出現(xiàn)C.3-4天出現(xiàn)D.3-4周出現(xiàn)E.5-6天出現(xiàn)
115-117題共用題干
患者女性,60歲。自訴腰舐部酸痛,勞累后尤其明顯。囑患者平臥用力向下屏
氣時,發(fā)現(xiàn)宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。
115.該患者屬于(C)
A.子宮脫垂I度輕型B.子宮脫垂I度重型C.子宮脫垂II度輕型
D.子宮脫垂II度重型E.子宮脫垂III度
116.給該患者予手術(shù)治療,術(shù)后患者適宜的臥位為(C)
A.半坐位B.截石位C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位
117.護(hù)士指導(dǎo)患者盆底肌肉組織鍛煉的方法為(B)
A.下肢運(yùn)動B.收縮肛門的運(yùn)動C.仰臥起坐
D.俯臥撐E.上肢運(yùn)動
118-121題共用題干
患者,女性,38歲,已婚,自然流產(chǎn)1次,近半年來月經(jīng)周期正常,30-32天,
經(jīng)期延長,10-15天,經(jīng)量增多。
118.該患者初步診斷為(B)
A.子宮內(nèi)膜單純型增生
B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
C.黃體功能不足
D.萎縮型子宮內(nèi)膜
E.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生
119.醫(yī)生醫(yī)囑行診刮術(shù),患者詢問護(hù)士診刮目的是(A)
A.確定有無排卵及黃體功能B.改善子宮內(nèi)環(huán)境C.防止感染
D.了解子宮大小E.促進(jìn)子宮收縮
120.刮宮時間應(yīng)在(D)
A.月經(jīng)來潮前1周B.月經(jīng)來潮12小時內(nèi)C.月經(jīng)第3天
D.月經(jīng)第5天E.月經(jīng)來潮24小時內(nèi)
121.刮出的內(nèi)膜呈現(xiàn)什么改變(C)
A.子宮內(nèi)膜單純型增生B.增生晚期內(nèi)膜
C.增生期內(nèi)膜與分泌期內(nèi)膜混合存在
D.萎縮型子宮內(nèi)膜E.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生
122-123題共用題干
患者,女性,28歲,痛經(jīng)3年且逐漸加重,2年前因不孕做過輸卵管通液治療,
子宮較正常略大,后位,不活動,右側(cè)觸及4X4X3cm大的痛性包塊,與子宮粘
連,雙宮舐韌帶均觸及豆粒大痛性結(jié)節(jié)。
122.本病首先考慮為(D)
A.陣舊性宮外孕B.生殖器結(jié)核C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.輸卵管卵巢囊腫
123.為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查方法是(C)
A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超
124-127題共用題干
患者,女性,30歲,結(jié)婚5年。婚后第1年因工作繁忙于妊娠40天行藥物流產(chǎn)。
近2年多來未避孕,欲生育,但一直未孕。月經(jīng)5-6天/28-30天,婦科檢查:
宮頸輕度糜爛,子宮中位,大小正常,左側(cè)附件增厚,右側(cè)(一)。
124.該患者的最主要診斷是(B)
A.原發(fā)性不孕癥B.繼發(fā)性不孕癥C.宮頸糜爛
D.陳舊性宮外孕E.宮外孕
125.為明確原因,建議患者測基礎(chǔ)體溫,有關(guān)基礎(chǔ)體溫的描述,錯誤的一項(xiàng)是(D)
A.無排卵周期呈單相型B.有排卵周期呈雙相型
C.受雌激素影響基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃
D.需連續(xù)測3個月以上
E.睡眠不足會影響結(jié)果
126.該患者基礎(chǔ)體溫測定呈雙相型,下一步處理宜首選(C)
A.宮腔鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.輸卵管通暢檢查
D.診斷性刮宮E.宮頸黏液涂片檢查
127.該患者作此檢查選擇的時間適宜在(D)
A.月經(jīng)來潮前6小時B.排卵前24小時C.排卵后48小時
D.月經(jīng)干凈后3-7天E.月經(jīng)干凈后10天
128-129題共用題干
患者女性,30歲。已婚,生育史宮內(nèi)節(jié)育器避孕,因”停經(jīng)45天,
陰道少量流血1日伴下腹隱痛8小時〃就診。體檢:神智清,心肺(一),生命體征
正常,尿妊娠試驗(yàn)弱陽性。
128.為確定診斷,除了婦科檢查之外,此時最有價值的輔助檢查方法是(D)
A.血常規(guī)B.腹部X線攝片C.陰道后穹隆穿刺
D.B型超聲E.腹腔鏡檢查
129.若確定是宮內(nèi)妊娠,最合適的處理措施是(C)
A.黃體酮保胎治療B.藥物流產(chǎn)C.取環(huán)后行人工流產(chǎn)
D.水囊引產(chǎn)術(shù)E.取環(huán)后繼續(xù)保胎治療
130-133題共用題干
24歲已婚婦女,停經(jīng)6周,尿妊娠試驗(yàn)陽性,因高熱一周,曾服多種藥物,要
求人流。人流時出現(xiàn)惡心嘔吐、出汗,面色蒼白。查體:血壓80/60mmHg,心率
46次/分。
130.本例最可能的診斷應(yīng)是(B)
A.宮腔粘連綜合征B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.多囊卵巢綜合征
D.希恩綜合征E.Turner綜合征
131.本例正確處理應(yīng)是(B)
A.立即輸液并輸血
B.靜脈注射阿托品
C.肌注腎上腺素
D.靜脈滴注間羥胺
E.終止手術(shù),待病情好轉(zhuǎn)再進(jìn)行
132.經(jīng)積極處理,手術(shù)順利完成。對該患者的術(shù)后指導(dǎo)錯誤的是(D)
A.術(shù)后在觀察室休息觀察30分鐘
B.應(yīng)嚴(yán)密觀察腹痛、陰道出血、生命體征等
C.囑患者術(shù)后注意保持外陰清潔
D.囑患者注意觀察陰道流血和腹痛情況,如出血多于月經(jīng)量并伴有腹痛應(yīng)及時就
診
E.囑患者術(shù)后禁盆浴和性生活1個月
133.該患者術(shù)后15天,仍有較多陰道出血,經(jīng)抗菌素及宮縮劑治療無效,子宮
稍大而軟,宮口開,應(yīng)首先考慮(B)
A.子宮內(nèi)膜炎
B.吸宮不全
C.宮腔粘連
D.月經(jīng)不調(diào)
E.子宮復(fù)舊不全
134-135題共用題干
王女士,30歲,育有2孩,準(zhǔn)備避孕。
134.來醫(yī)院咨詢宮內(nèi)節(jié)育器的放置禁忌證,護(hù)士的回答錯誤的是(A)
A.月經(jīng)過少
B.宮頸內(nèi)口過松
C.生殖道炎癥
D.嚴(yán)重全身性疾患
E.月經(jīng)頻發(fā)或不規(guī)則陰道流血
135.一個月后,該女士來醫(yī)院順利放置宮內(nèi)節(jié)育器,術(shù)后3天因少量陰道流血,
自覺下腹輕度不適來復(fù)診。最合適的處理是(C)
A.立即取出宮內(nèi)節(jié)育器
B.應(yīng)用抗生素,待陰道流血停止后取環(huán)
C.暫不予處理,觀察1周后,如癥狀不消失再就診
D.常規(guī)消毒,探查節(jié)育器位置是否正確
E.陰道B超下觀察節(jié)育器位置是否正確
136.成年女子卵巢的體積及重量正確的是(A)
A.4cmX3cmX1cm,5-6g
B.4cmX2cmX2cm,5-6g
C.5cmX4cmX3cm,6-7g
D.4cmX3cmX2cm,5-6g
E.3cmX2cmX1cm,4-5g
137-138題共用題干:
女,25歲,39周妊娠,規(guī)律性腹痛4小時入院。陰道檢查:宮口開大6cm,S=0,
羊膜囊張力大,胎頭矢狀縫與骨盆橫徑相一致,小囪在9點(diǎn)。宮縮30-40秒/2-3
分。
137.此時最佳的處理措施是(C)
A.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮
B.地西泮靜脈注射
C.人工破膜
D.宮頸封閉
E.哌替唬100mg肌肉注射
138.此時的胎位是(D)
A.LOAB.LOTC.ROAD.ROTE.ROP
139.21歲女性突發(fā)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),患者最早的臨床表現(xiàn)是(A)
A.突發(fā)性下腹一側(cè)劇痛
B.休克
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
D.發(fā)熱達(dá)39℃
E.腹瀉
140.女性28歲,婚后2年未孕,常規(guī)婦科檢查。關(guān)于子宮峽部錯誤的是(C)
A.宮體與宮頸之間最狹窄的部分
B.上端是解剖學(xué)內(nèi)口,下端是組織學(xué)內(nèi)口
C.其黏膜與宮頸黏膜相同
D.晚期妊娠時形成子宮下段可達(dá)7-10cm
E.其內(nèi)膜可隨月經(jīng)周期而有周期性變化
141-142題共用題干
孕婦,27歲,第1胎,孕期檢查情況正常。因臨產(chǎn)入院待產(chǎn)?,F(xiàn)臨產(chǎn)4小時。
檢查:血壓正常,宮縮持續(xù)30秒,間歇4-5分鐘,胎心140次/分;肛查宮口開
大2cm,未破膜,頭先露在坐骨棘水平。
141.此時護(hù)理措施,不正確的為(C)
A.給予半流質(zhì)飲食
B.創(chuàng)造溫馨待產(chǎn)環(huán)境
C.勸導(dǎo)產(chǎn)婦絕對臥床休息
D.指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿1次/2-4小時
E.在宮縮間歇時聽胎心1次〃小時
142.臨產(chǎn)12小時后,產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程,檢查:宮縮持續(xù)45秒,間歇1分鐘。
聽取胎心應(yīng)每隔(A)
A.1次/10分鐘B.1次/15分鐘C.1次/20分鐘D.1次/25分鐘
E.1次/30分鐘
143.患者,39歲。生育史:1-0TT,因葡萄胎刮宮術(shù)后不規(guī)則陰道流血2個月
來院就診。尿hCG(+)o胸部X線攝片提示:左上肺3cm直徑轉(zhuǎn)移灶。故診斷為
侵蝕性葡萄胎。關(guān)于侵蝕性葡萄胎,下列哪一項(xiàng)說法是正確的(B)
A.轉(zhuǎn)移灶見絨毛陰影,則應(yīng)診斷為絨毛膜癌
B.化學(xué)藥物治療有效
C.葡萄胎刮宮術(shù)后1年以上發(fā)生惡性變者多為侵蝕性葡萄胎
D.可發(fā)生在流產(chǎn)、異位妊娠或葡萄胎后
E.葡萄胎刮宮術(shù)后10周,尿hCG仍為陽性者即可確診為侵蝕性葡萄胎
144.42歲女,婦科普查,醫(yī)生在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材做刮
片,是因?yàn)榇颂幒冒l(fā)的疾病是(E)
A.卵巢癌B.子宮體癌C.輸卵管癌D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮頸癌
145-146題共用題干
某產(chǎn)婦,產(chǎn)后10天,無合并癥。
145.其子宮底的位置應(yīng)在(E)
A.臍上一橫指B.臍下一橫指C.臍恥連線中點(diǎn)
D.恥骨聯(lián)合上一橫指E.恥骨聯(lián)合下
146.該產(chǎn)婦的惡露顏色應(yīng)該是(B)
A.鮮紅色B.淡紅色C.白色D.暗紅色E.黃綠色
147.患者,52歲,絕經(jīng)3年后出現(xiàn)陰道流血已近2個月。檢查:宮頸光滑,子
宮略飽滿,兩側(cè)附件(-)。為明確診斷宜選擇下列哪一項(xiàng)檢查(B)
A.宮腔檢查
B.分段診斷性刮宮
C.陰道鏡檢查后行宮頸活組織檢查
D.陰道后穹隆涂片細(xì)胞學(xué)檢查
E.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
148.女性28歲,婚后2年未孕,常規(guī)婦科檢查,子宮峽部的上端較狹窄,稱之
為(A)
A.解剖學(xué)內(nèi)口B.組織學(xué)外口C.解剖學(xué)外口D.組織學(xué)內(nèi)口E.以上都不是
149-150題共用題干
某女,26歲,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反應(yīng),尿hCG陽性。于妊娠
17周時感覺胎動。B超顯示單胎、頭位,見血管搏動?,F(xiàn)為妊娠26周。近2周
來自覺胎動消失,腹部不再增大而來院就診。檢查:宮底平臍,未聞及胎心,B
超檢查未見胎心搏動和胎動。
149.實(shí)驗(yàn)室檢查正常,此時首選的治療方法應(yīng)是(A)
A.中期妊娠引產(chǎn)B.雌激素+刮宮C.雌激素+刮宮+抗感染
D.鉗刮+抗感染E.肌注催產(chǎn)素
150.最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是(E)
A.血常規(guī)B.血脂C.腎功能D.肝功能E.凝血功能檢查
151.有關(guān)避孕藥的作用機(jī)制錯誤的是(C)
A.抑制排卵
B.使宮頸黏液拉絲度減少
C.使宮腔內(nèi)白細(xì)胞增多
D.使宮頸黏液黏稠度增加
E.使子宮內(nèi)膜發(fā)育不良
152.女50歲,勞累時有腫物自陰道脫出,診斷為子宮脫垂,可以固定子宮頸位
置的重要韌帶是(C)
A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.宮舐韌帶E.骨盆漏斗韌帶
153-154題共用題干
某初產(chǎn)婦,36+4周孕,宮縮每3-4分鐘一次,每次持續(xù)30-40秒,檢查:宮口
開大1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水HI度,胎心監(jiān)護(hù)顯示OCT陽性。
153.針對該產(chǎn)婦,應(yīng)采取的措施是(A)
A.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)B.繼續(xù)嚴(yán)密觀察C.靜脈滴注催產(chǎn)素
D.鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力E.吸氧后繼續(xù)觀察
154.新生兒出生后,Apgar評分為4分,首選的措施是(B)
A.建立呼吸B.清理呼吸道C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.保暖
155.一對新婚夫婦計(jì)劃半年以后懷孕,醫(yī)生指導(dǎo)采用最佳的避孕方法是(B)
A.宮內(nèi)節(jié)育器B.避孕套C.口服避孕藥D.皮下埋植避孕E.長效避孕針
156.女32歲,晚期流產(chǎn),B超提示子宮小。關(guān)于成年女性子宮體容積正確的是
(A)
A.長7-8cm,寬4~5cm,厚2~3cm
B.長7-8cm,寬2-3cm,厚4-5cm
C.長8~9cm,寬4~5cm,厚2-3cm
D.長7-8cm,寬2-3cm,厚l-2cm
E.長4~5cm,寬7~8cm,厚2-3cm
157-158題共用題干
某孕婦,28歲,G1P0,血壓150/90mmHg,以往無高血壓病史,孕28周產(chǎn)前檢查
診斷為妊娠期高血壓疾病,孕婦由于身體無明顯不適,因而未引起重視。
157.醫(yī)務(wù)人員對此孕婦的健康教育應(yīng)是(A)
A.講解妊娠期高血壓疾病相關(guān)知識
B.平臥位休息
C.限制食鹽的攝入
D.每天補(bǔ)充鈣劑5g
E.住院治療
158.對此孕婦,你認(rèn)為護(hù)理診斷主要是(A)
A.知識缺乏B.焦慮C.體液過多一水腫
D.有受傷的危險,與發(fā)生抽搐有關(guān)
E.有窒息的危險,與發(fā)生抽搐有關(guān)
159.28歲女性,服用短效避孕藥,停藥7天尚無陰道出血找醫(yī)生咨詢,正確指
導(dǎo)是(D)
A.繼續(xù)停藥
B.改用其他避孕方法
C.加大劑量
D.當(dāng)晚開始第2個周期用藥
E.劑量加倍
160.女性28歲,婚后2年未孕,常規(guī)婦科檢查,內(nèi)生殖器與鄰近器官關(guān)系的描
述,錯誤的是(C)
A.尿道開口于前庭上部
B.膀胱充盈影響盆腔檢查
C.后穹隆穿刺易損傷膀胱
D.陰道后壁損傷時可累及直腸
E.闌尾炎癥時可波及右側(cè)附件
161-162題共用題干
某女,26歲,停經(jīng)45天,因急性腹痛收入院。檢查:急性失血性病容,血壓
80/50mmHg,腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動性濁音。初步診斷為異
位妊娠。
161.目前主要的護(hù)理問題是(C)
A.有感染的危險B.恐懼C.潛在并發(fā)癥一出血性休克
D.有效循環(huán)血量的改變E.軀體移動障礙
162.為進(jìn)一步確診需做的檢查項(xiàng)目是(A)
A.B超B.HCG測定C.腹腔鏡檢查D.后穹隆穿刺E.診斷性刮宮
163.潘女士,32歲,孕20周,末次月經(jīng)為2017年12月4日,已建立圍生期保
健卡,今來院做產(chǎn)前系統(tǒng)檢查,推算預(yù)產(chǎn)期為(A)
A.2018年9月11日
B.2018年5月7日
C.2018年8月11日
D.2018年10月11日
E.2018年9月7日
164.女27歲,習(xí)慣性流產(chǎn),監(jiān)測孕激素水平。孕激素的生理作用正確的是(E)
A.促使子宮肌對催產(chǎn)素敏感性增加
B.便于子宮內(nèi)膜形成增生期
C.促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育
D.促進(jìn)輸卵管發(fā)育和蠕動
E.使正常婦女基礎(chǔ)體溫升高
165-166題共用題干
女,32歲。39+6周妊娠,規(guī)律宮縮10小時。陰道檢查示:胎膜已破,羊水清,
S=-l,宮口開大6cm。4小時后陰道檢查宮口無進(jìn)展。
165.此時的最佳處理措施是(C)
A.繼續(xù)觀察等待自然分娩
B.地西泮10mg靜脈注射
C.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮
D.宮頸封閉
E.剖宮產(chǎn)終止妊娠
166.此時應(yīng)考慮為(C)
A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長E.滯產(chǎn)
167.女30歲,診斷為滴蟲性陰道炎,適宜陰道毛滴蟲生長的環(huán)境pH值是(C)
A.4以下B.5以下C.5.2-6.6D.7以上E.8以上
168.28歲女,診斷為不孕癥,做輸卵管通氣檢查,輸卵管由內(nèi)向外可依次是(D)
A.傘部、壺腹部、峽部、間質(zhì)部
B.間質(zhì)部、峽部、傘部、壺腹部
C.峽部、壺腹部、間質(zhì)部、傘部
D.間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部
E.峽部、間質(zhì)部、壺腹部、傘部
169-170題共用題干
經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道多量流血5小時入院。查血壓90/60mmHg,脈搏102
次/分。無宮縮,宮底劍突2指,臀先露,胎心94次/分。
169.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵―)
A.期待療法B.外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.人工破膜D.立即剖宮產(chǎn)E.藥物引產(chǎn)
170.最可能的診斷是(C)
A.先兆臨產(chǎn)B.正常產(chǎn)程C.前置胎盤D.胎盤早剝E.晚期流產(chǎn)
171.女28歲,第二胎39"臨產(chǎn),子宮收縮過強(qiáng),子宮先兆破裂,首選的護(hù)理措
施是(B)
A.抗休克,靜脈輸液、輸血
B.停止一切操作,抑制宮縮
C.行陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩
D.大量抗生素預(yù)防感染
E.安置產(chǎn)婦頭高腳低
172.女26歲,第一胎39周臨產(chǎn),因骨盆狹窄造成胎兒俯屈不良,骨盆中最狹窄
的平面為(C)
A.骨盆入口平面B.真骨盆平面C.中骨盆平面
D.骨盆出口平面E.假骨盆平面
173-174題共用題干
女,26歲。停經(jīng)39+4周,自感胎動減少半天入院。查體:胎心120次/分,宮
口開大約1cm,胎頭位置S=T,宮縮不規(guī)律。
173.與胎兒窘迫的預(yù)防無關(guān)的是(E)
A.積極防治妊娠期高血壓疾病.貧血等
B.孕晚期.分娩期多取側(cè)臥位
C.孕晚期應(yīng)注意休息預(yù)防胎膜早破.臍帶脫垂
D.第二產(chǎn)程不宜超過2小時
E.少運(yùn)動,保證休息
174.此時應(yīng)首選的檢查是(A)
A.B超B.OCTC.NSTD.連續(xù)測定E3E.胎兒心電圖監(jiān)測
175.26歲,初產(chǎn)婦,孕40周。臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng),宮口開大9cm時自然破膜。不久
產(chǎn)婦出現(xiàn)嗆咳.呼吸困難.發(fā)組,血壓50/30mmHg。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施正確的
是(D)
A.平臥位,頭偏向一側(cè)
B.絕對臥床,抬高床尾
C.左側(cè)臥位
D.半臥位
E.低流量給氧
176.女27歲,婚后2年未孕,月經(jīng)周期正常,關(guān)于子宮內(nèi)膜周期性變化順序正
確的是(D)
A.月經(jīng)期、排卵期、分泌期
B.月經(jīng)期、增生期、排卵期
C.月經(jīng)期、分泌期、增生期
D.月經(jīng)期、增生期、分泌期
E.分泌期、增生期、月經(jīng)期
177-178題共用題干
某女,28歲,孕3產(chǎn)0,妊娠34周。第一胎人工流產(chǎn),第二胎為脊柱裂畸形,
于妊娠24周時引產(chǎn)。此次妊娠早期無異常情況。妊娠32周時B超檢查提示:羊
水偏多,胎兒大于妊娠月份,未見明顯畸形。孕婦體型肥胖,有多飲、多尿、多
食史。
177.首選何種治療方法(D)
A.雙胭類藥物B.磺麻類藥物C.中藥治療D.控制飲食E.腎上腺皮質(zhì)激素
178.為明確診斷,首選采取下列哪一項(xiàng)檢查(C)
A.測定尿蛋白B.肝腎功能C.OGTT試驗(yàn)D.脂蛋白測定E.血清HpL測定
179.下列哪項(xiàng)不是滴蟲性陰道炎的治療方法(C)
A.1%乳酸或0.5%醋酸溶液陰道沖洗
B.娠期、哺乳期婦女慎用甲硝唾
C.2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道每天1次
D.未婚女性口服甲硝嗖0.2g,每天2次X7天
E.睡前陰道放置甲硝陛0.2g,每天2次X10天
180.女29歲,診斷為不孕癥,做卵巢功能檢查,卵子排出后未受精,黃體開始
萎縮是在排卵后(B)
A.7-8日B.9-10日C.11-12日D.13-14日E.14-15日
181-182題共用題干
某女,生育史:0-0-0-0,第一胎,孕38周。今晨突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛來院。檢
查:宮頸擴(kuò)張3cm,于當(dāng)日下午4點(diǎn)娩出一4000g男嬰,立即發(fā)生陰道出血500ml,
色鮮紅,持續(xù)不斷,能凝固。15分鐘后胎盤娩出,胎盤、胎膜完整,檢查宮體
硬,宮底平臍。
181.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時觀察內(nèi)容哪一項(xiàng)除外(E)
A.生命體征是否平穩(wěn)
B.膀胱充盈度
C.宮縮是否良好
D.會陰有無血腫及陰道有無出血
E.2小時的出入液量
182.目前最主要的止血措施是(A)
A.立即檢查并逐層縫合軟產(chǎn)道
B.陰道雙手按摩子宮
C.肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
D.陰道填塞紗布局部止血
E.腹部即刻放置砂袋壓迫止血
183.患者,54歲,絕經(jīng)3年,陰道膿血性分泌物伴有外陰瘙癢3周余。婦科檢
查:陰道黏膜呈萎縮狀,伴有充血糜爛。宮頸刮片未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。擬診為
老年性陰道炎。關(guān)于此患者的治療護(hù)理不妥的是(C)
A.指導(dǎo)用酸性溶液恢復(fù)陰道的自凈作用
B.老年性陰道炎頑固病例可口服尼爾雌醇
C.可用大劑量雌激素陰道給藥增強(qiáng)局部防御能力
D.保持外陰部清潔、干燥
E.發(fā)現(xiàn)異常及時到醫(yī)院檢查
184.28歲女,診斷為不孕癥,測激素水平,能使宮頸黏液分泌量增多、稀薄透
明、拉絲變長的激素是(A)
A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.絨毛膜促性腺激素E.雌激素和孕激素
185-186題共用題干
某女,順產(chǎn)。產(chǎn)后10天,血性惡露持續(xù)不斷,入院前4小時突然陰道流血多,
約200ml。檢查:子宮底恥骨聯(lián)合上3橫指,輕壓痛,宮頸口容2指,有血塊堵
塞。
185.女性28歲,陰道分娩后發(fā)生晚期產(chǎn)后出血,關(guān)于其定義解釋正確的是(D)
A.胎兒娩出后至產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血
B.分娩48小時后至產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血
C.胎兒娩出后至產(chǎn)后10天內(nèi)發(fā)生子宮大量出血
D.分娩24小時后至產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血
E.胎盤娩出后至產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血
186.下列不正確的處理措施是(A)
A.子宮切除B,應(yīng)用抗生素C.清宮術(shù)D.支持療法E.加用宮縮劑
187.患者,女,51歲,尚未絕經(jīng)。近年來月經(jīng)不規(guī)則,周期紊亂,經(jīng)期長短不
一,經(jīng)量時多時少。今月經(jīng)來潮,量多,來院求治。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為無排卵性
功血,對該患者有效的止血方法是(E)
A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.刮宮術(shù)E.藥物止血
188.患者女性,28歲。平素月經(jīng)規(guī)則,月經(jīng)周期為36天,其排卵時間大約在月
經(jīng)周期的(D)
A.第10天B.第14天C.第18天D.第22天E.第28天
189-190題共用題干
患者,32歲,7天前到公共浴池洗盆浴后,外陰癢。檢查:白帶多,稀薄黃色,
呈泡沫狀,陰道壁充血,宮頸光滑。
189.可能的診斷是(C)
A.假絲酵母菌性陰道炎
B.幼女性陰道炎
C.滴蟲性陰道炎
D.老年性陰道炎
E.宮頸糜爛
190.為確定診斷進(jìn)一步檢查是(E)
A.雙合診B.三合診C.肛-腹診檢查D.尿常規(guī)E.白帶懸滴鏡檢
191.患者女性,32歲,1年來經(jīng)期延長至9T0天,經(jīng)量增多,月經(jīng)周期正常。
盆腔檢查無異常,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但下降緩慢。診斷為功血,其發(fā)生的原因
可能是(C)
A.下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善
B.先天性卵巢發(fā)育異常
C.黃體萎縮不全
D.黃體功能不足
E.卵巢功能衰退
192.某健康婦女,進(jìn)行查體,其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。其中骨
盆平面前后徑為(B)
A.11cmB.11.5cmC.12cmD.12.5cmE.13cm
193-194題共用題干
某女,32歲,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)一直不規(guī)律,醫(yī)生考慮為無排卵性功血。根
據(jù)患者的月經(jīng)史。
193.下列哪一種情況符合其診斷(C)
A.周期正常,經(jīng)量時多時少
B.周期正常,經(jīng)期延長,經(jīng)量多
C.周期紊亂,經(jīng)期長短不一,經(jīng)量時多時少
D.周期縮短,經(jīng)量時多時少E.周期縮短,經(jīng)期延長
194.下列哪一種輔助檢查結(jié)果符合其診斷(C)
A.基礎(chǔ)體溫呈雙相型
B.月經(jīng)前宮頸黏液可見橢圓形細(xì)胞
C.月經(jīng)來潮6小時內(nèi)刮宮,見增生期子宮內(nèi)膜
D.月經(jīng)中期宮頸黏液見羊齒狀結(jié)晶
E.月經(jīng)前激素測定黃體酮為正常水平
195.女39歲,繼發(fā)性痛經(jīng),診斷為子宮內(nèi)膜異位癥,使用達(dá)那哇治療,作用機(jī)
制是(C)
A.促使異位內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵錾趦?nèi)膜
B.減輕性交痛
C.使子宮內(nèi)膜萎縮,導(dǎo)致短暫閉經(jīng)
D.促使排卵
E.抗雌激素
196.某健康婦女,進(jìn)行查體,其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。其骨盆
入口平面前后徑值為(A)
A.11cmB.12cmC.13cmD.14cmE.15cm
197-198題共用題干
患者女性,45歲,近期月經(jīng)紊亂,潮熱,出汗,情緒低落,記憶力減退。診斷
為:圍絕經(jīng)期綜合征。患者要求補(bǔ)充雌激素替代療法。
197.告知患者激素替代療法的禁忌證是(A)
A.不明原因的子宮出血B.骨質(zhì)疏松C.冠心病D.子宮肌瘤切除E.冠心病一級預(yù)防
198.建議
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