醫(yī)療急救中心操作流程預(yù)案

醫(yī)療急救中心操作流程預(yù)案TOC\o"1-2"\h\u11504第1章總則 4239361.1救援宗旨與原則 4184891.1.1宗旨 4170301.1.2原則 4218001.2救援流程及責(zé)任劃分 4178751.2.1救援流程 4129371.2.2責(zé)任劃分 518164第2章急救電話接聽與調(diào)度 5302012.1電話接聽流程 5287472.1.1電話鈴聲響起三聲內(nèi)，必須接聽，并主動(dòng)報(bào)出醫(yī)療急救中心的名稱：“您好，這里是醫(yī)療急救中心?！?5180852.1.2確認(rèn)對方為求救者后，立即詢問：“請問您需要急救服務(wù)嗎？請告訴我您的具體位置和聯(lián)系方式?！?585362.1.3記錄求救者提供的信息，包括求救者姓名、聯(lián)系電話、事發(fā)地點(diǎn)、患者主要癥狀等。 5120132.1.4確認(rèn)求救信息無誤后，告知求救者：“請保持電話暢通，我們的急救人員將盡快趕到現(xiàn)場。” 5185182.2信息收集與評估 592332.2.1了解患者的基本情況，包括年齡、性別、病史、傷情等。 535032.2.2詢問現(xiàn)場情況，包括類型、受傷人數(shù)、有無危險(xiǎn)因素等。 5154452.2.3根據(jù)求救者提供的信息，初步評估患者病情及現(xiàn)場風(fēng)險(xiǎn)。 520662.2.4將收集到的信息及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告給值班負(fù)責(zé)人。 639052.3調(diào)度與指揮 697732.3.1根據(jù)患者病情和現(xiàn)場情況，合理安排急救車輛、人員和設(shè)備。 6227622.3.2指揮急救車輛迅速、安全地前往現(xiàn)場，保證急救人員掌握準(zhǔn)確的信息。 690582.3.3在急救車輛出發(fā)后，及時(shí)與求救者保持聯(lián)系，了解現(xiàn)場動(dòng)態(tài)，如遇緊急情況，指導(dǎo)求救者采取相應(yīng)措施。 6952.3.4整理求救信息，做好記錄，為后續(xù)急救工作提供依據(jù)。 6181542.3.5在急救任務(wù)完成后，對本次急救電話接聽與調(diào)度過程進(jìn)行總結(jié)，不斷提高急救服務(wù)水平。 625268第3章現(xiàn)場急救操作流程 6269463.1現(xiàn)場評估與安全防護(hù) 639123.1.1抵達(dá)現(xiàn)場后，首先對現(xiàn)場環(huán)境進(jìn)行快速評估，確認(rèn)是否存在危險(xiǎn)因素，如火災(zāi)、電線漏電、有毒氣體等，保證救援人員及傷病員的安全。 6230013.1.2對現(xiàn)場進(jìn)行分區(qū)管理，劃分出急救區(qū)、安全區(qū)、疏散區(qū)等，保證急救過程有序進(jìn)行。 6182193.1.3對現(xiàn)場傷病員進(jìn)行快速分類，識別重傷員和輕傷員，優(yōu)先救治重傷員。 6203113.1.4建立現(xiàn)場通訊聯(lián)絡(luò)，保證與指揮中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)方面的信息溝通暢通。 6247923.2病情判斷與緊急處理 679293.2.1快速對傷病員的呼吸、心跳、意識等生命體征進(jìn)行評估，判斷傷病員的病情嚴(yán)重程度。 6313893.2.2對呼吸心跳停止的傷病員立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）操作，同時(shí)安排人員準(zhǔn)備除顫儀等急救設(shè)備。 671143.2.3對傷病員進(jìn)行止血、包扎、固定等緊急處理，防止病情惡化。 6310793.2.4對傷病員進(jìn)行必要的急救措施，如開放氣道、給氧、注射急救藥物等。 6176153.2.5根據(jù)傷病員的病情，合理安排轉(zhuǎn)院或現(xiàn)場急救，保證傷病員得到及時(shí)有效的救治。 6324633.3救援設(shè)備使用 7249193.3.1根據(jù)現(xiàn)場傷病員的情況，合理配備和使用救援設(shè)備，如擔(dān)架、救護(hù)車、除顫儀、呼吸機(jī)等。 762913.3.2保證救援設(shè)備處于良好狀態(tài)，定期檢查、維護(hù)和更換設(shè)備，以保證急救過程中的安全與有效性。 7258753.3.3救援人員應(yīng)熟練掌握各種救援設(shè)備的使用方法，定期進(jìn)行培訓(xùn)與演練，提高急救技能。 7155913.3.4在使用救援設(shè)備時(shí)，遵循操作規(guī)程，保證傷病員在救援過程中得到充分保護(hù)，避免二次傷害。 7417第4章病患轉(zhuǎn)送與交接 75764.1轉(zhuǎn)送條件與流程 7147624.1.1轉(zhuǎn)送條件 7139614.1.2轉(zhuǎn)送流程 7106974.2轉(zhuǎn)送途中監(jiān)護(hù) 7227504.2.1監(jiān)護(hù)內(nèi)容 776364.2.2監(jiān)護(hù)措施 8210574.3交接程序與要求 8320624.3.1交接程序 8278834.3.2交接要求 812199第5章急救藥品與物資管理 8182095.1藥品與物資分類 8253035.1.1藥品分類 896565.1.2物資分類 996605.2儲存與管理 9275635.2.1藥品儲存與管理 9102715.2.2物資儲存與管理 9264795.3使用與補(bǔ)充 9115605.3.1藥品使用與補(bǔ)充 9276335.3.2物資使用與補(bǔ)充 1028400第6章急救設(shè)備操作與維護(hù) 1067416.1設(shè)備操作流程 10255176.1.1生命支持設(shè)備 10110026.1.2搬運(yùn)設(shè)備 1064676.1.3急救藥品及器械 10141576.2常見設(shè)備故障處理 11169466.2.1設(shè)備故障報(bào)修 11213526.2.2常見故障處理 11100546.3設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng) 11321586.3.1日常維護(hù) 1129296.3.2定期保養(yǎng) 1123384第7章隊(duì)伍建設(shè)與培訓(xùn) 11152797.1隊(duì)伍組成與職責(zé) 11138137.1.1隊(duì)伍構(gòu)成 1148487.1.2職責(zé)分配 12326507.2培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施 12149287.2.1培訓(xùn)目標(biāo) 1299027.2.2培訓(xùn)內(nèi)容 12287227.2.3培訓(xùn)方式 12311707.2.4培訓(xùn)實(shí)施 12135487.3救援演練與考核 1375037.3.1救援演練 13292307.3.2考核 1330317第8章質(zhì)量控制與監(jiān)督 1367308.1救援質(zhì)量指標(biāo) 13126298.1.1救援及時(shí)性指標(biāo) 13263688.1.2救援效果指標(biāo) 1334648.1.3救援規(guī)范性指標(biāo) 13234318.2救援記錄與總結(jié) 1492688.2.1救援記錄 1430398.2.2救援總結(jié) 14170868.3監(jiān)督與改進(jìn) 14316648.3.1監(jiān)督 146658.3.2改進(jìn) 1414671第9章危機(jī)應(yīng)對與媒體溝通 14206889.1危機(jī)識別與應(yīng)對策略 14157619.2媒體溝通與輿情管理 15273789.3危機(jī)處理流程 158087第10章法律法規(guī)與倫理道德 161746610.1法律法規(guī)遵守 162554310.1.1醫(yī)療急救中心需嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，包括但不限于《中華人民共和國急救醫(yī)療法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)管理辦法》等。 16747210.1.2醫(yī)療急救中心應(yīng)制定內(nèi)部管理制度，保證各項(xiàng)操作流程符合法律法規(guī)要求，加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，保障患者生命安全和合法權(quán)益。 161010210.1.3醫(yī)療急救中心應(yīng)定期對從業(yè)人員進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)，提高法律意識，保證從業(yè)人員在急救過程中依法行事。 161051610.2倫理道德要求 161410910.2.1醫(yī)療急救中心從業(yè)人員應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)倫理原則，尊重患者生命、尊重患者權(quán)益、尊重患者隱私。 161428310.2.2醫(yī)療急救中心應(yīng)加強(qiáng)倫理道德教育，提高從業(yè)人員的職業(yè)道德水平，樹立良好的職業(yè)形象。 161921810.2.3醫(yī)療急救中心在急救過程中，應(yīng)充分尊重患者及其家屬的知情同意權(quán)，保證醫(yī)療決策的透明性和公正性。 162053410.3患者權(quán)益保障 161819710.3.1醫(yī)療急救中心應(yīng)依法保障患者權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)等。 161792710.3.2醫(yī)療急救中心應(yīng)建立健全患者投訴舉報(bào)制度，及時(shí)處理患者投訴，保障患者合法權(quán)益。 173153710.3.3醫(yī)療急救中心應(yīng)加強(qiáng)對患者信息的保護(hù)，嚴(yán)格遵循國家有關(guān)個(gè)人信息保護(hù)的法律規(guī)定，防止患者信息泄露。 172857510.3.4醫(yī)療急救中心應(yīng)制定患者安全管理制度，預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保證患者安全。 17第1章總則1.1救援宗旨與原則1.1.1宗旨本醫(yī)療急救中心致力于為廣大患者提供及時(shí)、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù)，遵循“以人為本，生命至上”的原則，全力以赴搶救患者生命，減輕患者痛苦，保障人民群眾的生命安全和身體健康。1.1.2原則（1）迅速反應(yīng)原則：保證急救中心在接到急救請求后，迅速啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，立即組織救援力量，第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場進(jìn)行救治。（2）分級救治原則：根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度，合理分配醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)分級救治，保證急救資源得到最大化利用。（3）協(xié)同作戰(zhàn)原則：加強(qiáng)各部門、各專業(yè)之間的溝通與協(xié)作，形成合力，提高急救效率。（4）持續(xù)改進(jìn)原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善急救流程，提高急救服務(wù)水平。1.2救援流程及責(zé)任劃分1.2.1救援流程（1）接警：急救中心接到急救電話后，迅速了解患者病情、事發(fā)地點(diǎn)等信息，并立即通知相關(guān)急救人員。（2）出動(dòng)：急救人員接到通知后，立即攜帶必要的急救設(shè)備、藥品，火速趕往現(xiàn)場。（3）現(xiàn)場救治：急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，迅速評估患者病情，給予緊急救治，穩(wěn)定患者病情。（4）轉(zhuǎn)運(yùn)：根據(jù)患者病情和救治需要，將患者安全、迅速地轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。（5）交接：急救人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行患者交接，保證患者得到持續(xù)、有效的治療。（6）總結(jié)：急救結(jié)束后，對本次救援過程進(jìn)行總結(jié)，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施。1.2.2責(zé)任劃分（1）急救中心：負(fù)責(zé)急救電話的接聽、急救任務(wù)的調(diào)度、急救資源的配置及急救工作的總結(jié)。（2）急救人員：負(fù)責(zé)現(xiàn)場救治、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)療交接等工作，保證患者得到及時(shí)、有效的救治。（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)接收、治療急救患者，提供持續(xù)、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。（4）相關(guān)部門：負(fù)責(zé)協(xié)助急救中心完成救援任務(wù)，如交通保障、現(xiàn)場秩序維護(hù)等。第2章急救電話接聽與調(diào)度2.1電話接聽流程2.1.1電話鈴聲響起三聲內(nèi)，必須接聽，并主動(dòng)報(bào)出醫(yī)療急救中心的名稱：“您好，這里是醫(yī)療急救中心?！?.1.2確認(rèn)對方為求救者后，立即詢問：“請問您需要急救服務(wù)嗎？請告訴我您的具體位置和聯(lián)系方式?！?.1.3記錄求救者提供的信息，包括求救者姓名、聯(lián)系電話、事發(fā)地點(diǎn)、患者主要癥狀等。2.1.4確認(rèn)求救信息無誤后，告知求救者：“請保持電話暢通，我們的急救人員將盡快趕到現(xiàn)場。”2.2信息收集與評估2.2.1了解患者的基本情況，包括年齡、性別、病史、傷情等。2.2.2詢問現(xiàn)場情況，包括類型、受傷人數(shù)、有無危險(xiǎn)因素等。2.2.3根據(jù)求救者提供的信息，初步評估患者病情及現(xiàn)場風(fēng)險(xiǎn)。2.2.4將收集到的信息及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告給值班負(fù)責(zé)人。2.3調(diào)度與指揮2.3.1根據(jù)患者病情和現(xiàn)場情況，合理安排急救車輛、人員和設(shè)備。2.3.2指揮急救車輛迅速、安全地前往現(xiàn)場，保證急救人員掌握準(zhǔn)確的信息。2.3.3在急救車輛出發(fā)后，及時(shí)與求救者保持聯(lián)系，了解現(xiàn)場動(dòng)態(tài)，如遇緊急情況，指導(dǎo)求救者采取相應(yīng)措施。2.3.4整理求救信息，做好記錄，為后續(xù)急救工作提供依據(jù)。2.3.5在急救任務(wù)完成后，對本次急救電話接聽與調(diào)度過程進(jìn)行總結(jié)，不斷提高急救服務(wù)水平。第3章現(xiàn)場急救操作流程3.1現(xiàn)場評估與安全防護(hù)3.1.1抵達(dá)現(xiàn)場后，首先對現(xiàn)場環(huán)境進(jìn)行快速評估，確認(rèn)是否存在危險(xiǎn)因素，如火災(zāi)、電線漏電、有毒氣體等，保證救援人員及傷病員的安全。3.1.2對現(xiàn)場進(jìn)行分區(qū)管理，劃分出急救區(qū)、安全區(qū)、疏散區(qū)等，保證急救過程有序進(jìn)行。3.1.3對現(xiàn)場傷病員進(jìn)行快速分類，識別重傷員和輕傷員，優(yōu)先救治重傷員。3.1.4建立現(xiàn)場通訊聯(lián)絡(luò)，保證與指揮中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)方面的信息溝通暢通。3.2病情判斷與緊急處理3.2.1快速對傷病員的呼吸、心跳、意識等生命體征進(jìn)行評估，判斷傷病員的病情嚴(yán)重程度。3.2.2對呼吸心跳停止的傷病員立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）操作，同時(shí)安排人員準(zhǔn)備除顫儀等急救設(shè)備。3.2.3對傷病員進(jìn)行止血、包扎、固定等緊急處理，防止病情惡化。3.2.4對傷病員進(jìn)行必要的急救措施，如開放氣道、給氧、注射急救藥物等。3.2.5根據(jù)傷病員的病情，合理安排轉(zhuǎn)院或現(xiàn)場急救，保證傷病員得到及時(shí)有效的救治。3.3救援設(shè)備使用3.3.1根據(jù)現(xiàn)場傷病員的情況，合理配備和使用救援設(shè)備，如擔(dān)架、救護(hù)車、除顫儀、呼吸機(jī)等。3.3.2保證救援設(shè)備處于良好狀態(tài)，定期檢查、維護(hù)和更換設(shè)備，以保證急救過程中的安全與有效性。3.3.3救援人員應(yīng)熟練掌握各種救援設(shè)備的使用方法，定期進(jìn)行培訓(xùn)與演練，提高急救技能。3.3.4在使用救援設(shè)備時(shí)，遵循操作規(guī)程，保證傷病員在救援過程中得到充分保護(hù)，避免二次傷害。第4章病患轉(zhuǎn)送與交接4.1轉(zhuǎn)送條件與流程4.1.1轉(zhuǎn)送條件病患在滿足以下條件時(shí)，應(yīng)考慮進(jìn)行轉(zhuǎn)送：（1）病患病情穩(wěn)定，能夠承受轉(zhuǎn)送過程；（2）病患所在醫(yī)療急救中心無法提供所需治療或檢查；（3）轉(zhuǎn)送至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?yàn)椴』继峁└玫闹委煑l件；（4）病患或家屬同意轉(zhuǎn)送。4.1.2轉(zhuǎn)送流程（1）評估病患病情，確定轉(zhuǎn)送條件；（2）通知病患或家屬，征得同意；（3）聯(lián)系接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解接收條件及床位情況；（4）制定轉(zhuǎn)送方案，包括轉(zhuǎn)送時(shí)間、路線、所需人員及設(shè)備等；（5）通知相關(guān)科室及人員，做好轉(zhuǎn)送準(zhǔn)備；（6）轉(zhuǎn)送前對病患進(jìn)行全面評估，保證病情穩(wěn)定；（7）按照轉(zhuǎn)送方案執(zhí)行，保證病患安全抵達(dá)接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（8）轉(zhuǎn)送后及時(shí)向接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)交接病患信息。4.2轉(zhuǎn)送途中監(jiān)護(hù)4.2.1監(jiān)護(hù)內(nèi)容（1）持續(xù)觀察病患生命體征，如心率、呼吸、血壓等；（2）觀察病患意識狀態(tài)，及時(shí)發(fā)覺并處理病情變化；（3）保持病患呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行吸氧治療；（4）保證病患安全，防止跌倒、碰撞等意外傷害；（5）監(jiān)測并記錄病患用藥情況；（6）根據(jù)病患需求，提供必要的心理支持。4.2.2監(jiān)護(hù)措施（1）安排專業(yè)醫(yī)護(hù)人員隨車監(jiān)護(hù)；（2）配置必要的急救設(shè)備，如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、急救藥品等；（3）保持與接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊聯(lián)系，隨時(shí)報(bào)告病患病情變化；（4）制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對轉(zhuǎn)送途中可能出現(xiàn)的緊急情況。4.3交接程序與要求4.3.1交接程序（1）到達(dá)接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，與接收人員確認(rèn)身份；（2）簡要介紹病患病情、治療經(jīng)過及轉(zhuǎn)送原因；（3）詳細(xì)交接病患病歷、檢查報(bào)告、用藥情況等；（4）確認(rèn)交接無誤后，雙方簽字確認(rèn)；（5）與接收人員共同完成病患安置，保證病患安全。4.3.2交接要求（1）交接過程中，保證病患信息準(zhǔn)確無誤；（2）雙方交接人員需具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能；（3）交接過程中，保持溝通暢通，及時(shí)解決問題；（4）尊重病患及家屬意愿，保障其權(quán)益；（5）嚴(yán)格遵守醫(yī)療急救中心與接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度。第5章急救藥品與物資管理5.1藥品與物資分類急救藥品與物資的分類是保證急救工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)。根據(jù)醫(yī)療急救中心的需求，將藥品與物資分為以下幾類：5.1.1藥品分類（1）心血管類藥物（2）呼吸系統(tǒng)類藥物（3）消化系統(tǒng)類藥物（4）中樞神經(jīng)系統(tǒng)類藥物（5）抗感染類藥物（6）激素類藥物（7）解毒類藥物（8）其他必備藥品5.1.2物資分類（1）急救器械（2）敷料及耗材（3）個(gè)人防護(hù)用品（4）轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備（5）通訊設(shè)備（6）其他必備物資5.2儲存與管理5.2.1藥品儲存與管理（1）藥品應(yīng)按照分類、性質(zhì)、用途等進(jìn)行合理存放，便于查找和使用。（2）藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、避光，并根據(jù)藥品說明書要求，控制儲存溫度和濕度。（3）定期檢查藥品有效期，遵循“先進(jìn)先出”原則，防止藥品過期。（4）藥品管理人員應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)，定期接受培訓(xùn)，保證藥品安全、有效。5.2.2物資儲存與管理（1）物資應(yīng)按照分類、規(guī)格、用途等進(jìn)行有序存放，便于快速查找和使用。（2）物資儲存區(qū)域應(yīng)保持整潔、干燥、通風(fēng)，避免損壞、污染、受潮。（3）定期檢查物資質(zhì)量，保證設(shè)備正常運(yùn)行，耗材充足。（4）制定物資領(lǐng)用、借用、維修、報(bào)廢等管理制度，保證物資合理使用。5.3使用與補(bǔ)充5.3.1藥品使用與補(bǔ)充（1）急救人員應(yīng)熟練掌握各類藥品的適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量等，嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用。（2）藥品使用過程中，應(yīng)做好記錄，及時(shí)補(bǔ)充消耗的藥品，保證藥品庫存充足。（3）定期對藥品使用情況進(jìn)行匯總分析，為藥品采購和儲備提供依據(jù)。5.3.2物資使用與補(bǔ)充（1）急救人員應(yīng)熟練掌握各類物資的使用方法，保證急救過程中物資的正常使用。（2）物資使用過程中，應(yīng)做好登記，及時(shí)補(bǔ)充消耗的物資，保證物資充足。（3）定期對物資使用情況進(jìn)行評估，及時(shí)更新、維修、報(bào)廢損壞或過期的物資，保障急救工作的順利進(jìn)行。第6章急救設(shè)備操作與維護(hù)6.1設(shè)備操作流程6.1.1生命支持設(shè)備（1）自動(dòng)體外除顫器（AED）：嚴(yán)格按照設(shè)備說明書操作，開啟設(shè)備，粘貼電極片，按照語音提示進(jìn)行除顫。（2）呼吸機(jī)：根據(jù)患者狀況選擇合適的模式，設(shè)定參數(shù)，連接患者，觀察呼吸機(jī)運(yùn)行情況，及時(shí)調(diào)整參數(shù)。（3）心電圖機(jī)：清潔患者皮膚，粘貼電極片，連接導(dǎo)聯(lián)線，啟動(dòng)設(shè)備，分析心電圖波形。（4）輸液泵：設(shè)定輸液參數(shù)，安裝輸液裝置，連接患者，啟動(dòng)設(shè)備，觀察輸液情況。6.1.2搬運(yùn)設(shè)備（1）輪式擔(dān)架：保證輪子鎖緊，平穩(wěn)放置患者，固定患者，緩慢移動(dòng)擔(dān)架。（2）擔(dān)架梯：保證梯子穩(wěn)固，將患者平放于擔(dān)架上，用安全帶固定患者，緩慢上下移動(dòng)。6.1.3急救藥品及器械（1）藥品：遵循醫(yī)囑，根據(jù)患者病情選擇合適的藥品，嚴(yán)格掌握用藥劑量和給藥途徑。（2）器械：根據(jù)患者病情，選擇合適的器械，如止血帶、骨折固定板等，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。6.2常見設(shè)備故障處理6.2.1設(shè)備故障報(bào)修（1）發(fā)覺設(shè)備故障，立即停止使用，及時(shí)報(bào)修。（2）記錄故障現(xiàn)象、時(shí)間、地點(diǎn)等相關(guān)信息，以便維修人員快速定位故障原因。6.2.2常見故障處理（1）電池電量不足：及時(shí)更換電池或充電。（2）電極片粘貼不牢：重新粘貼電極片，保證與皮膚緊密接觸。（3）輸液泵堵塞：檢查輸液管道，排除氣泡和雜質(zhì)，調(diào)整輸液速度。（4）心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線接觸不良：檢查導(dǎo)聯(lián)線連接，保證接觸良好。6.3設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)6.3.1日常維護(hù)（1）定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀況，發(fā)覺問題及時(shí)處理。（2）保持設(shè)備清潔，避免灰塵、污垢等影響設(shè)備功能。（3）檢查設(shè)備電池電量，保證設(shè)備處于備用狀態(tài)。6.3.2定期保養(yǎng)（1）按照設(shè)備說明書，定期對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)。（2）更換易損件，如電極片、輸液管等。（3）對設(shè)備進(jìn)行功能檢測，保證設(shè)備功能穩(wěn)定。（4）定期對設(shè)備進(jìn)行消毒，防止交叉感染。第7章隊(duì)伍建設(shè)與培訓(xùn)7.1隊(duì)伍組成與職責(zé)7.1.1隊(duì)伍構(gòu)成醫(yī)療急救中心應(yīng)建立一支專業(yè)化、規(guī)范化的急救隊(duì)伍，包括以下成員：（1）急救醫(yī)師：負(fù)責(zé)現(xiàn)場急救處置、診斷及治療方案制定；（2）護(hù)士：負(fù)責(zé)協(xié)助急救醫(yī)師進(jìn)行急救操作、患者監(jiān)護(hù)及急救藥品管理；（3）擔(dān)架員：負(fù)責(zé)患者搬運(yùn)、現(xiàn)場急救設(shè)備準(zhǔn)備與維護(hù)；（4）調(diào)度員：負(fù)責(zé)急救電話接聽、調(diào)度急救車輛及人員；（5）后勤保障人員：負(fù)責(zé)急救設(shè)備、藥品采購、供應(yīng)及車輛維護(hù)。7.1.2職責(zé)分配（1）急救醫(yī)師：負(fù)責(zé)現(xiàn)場急救工作的組織實(shí)施，對患者進(jìn)行初步診斷和緊急處理，指導(dǎo)護(hù)士及其他人員參與急救工作；（2）護(hù)士：協(xié)助急救醫(yī)師進(jìn)行急救操作，負(fù)責(zé)患者生命體征監(jiān)測、急救藥品準(zhǔn)備及使用，做好患者交接工作；（3）擔(dān)架員：負(fù)責(zé)患者搬運(yùn)、現(xiàn)場急救設(shè)備準(zhǔn)備與維護(hù)，協(xié)助醫(yī)師、護(hù)士完成急救任務(wù)；（4）調(diào)度員：負(fù)責(zé)急救電話接聽，準(zhǔn)確掌握急救資源，合理調(diào)度急救車輛及人員；（5）后勤保障人員：負(fù)責(zé)急救設(shè)備、藥品采購、供應(yīng)，保證急救車輛正常運(yùn)行。7.2培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施7.2.1培訓(xùn)目標(biāo)提高急救隊(duì)伍的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，保證急救工作的順利進(jìn)行。7.2.2培訓(xùn)內(nèi)容（1）急救理論知識：包括急救技術(shù)、急救藥物、急救流程等；（2）急救操作技能：包括心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定、氣管插管等；（3）急救設(shè)備使用：包括急救車輛、急救器械、通訊設(shè)備等；（4）急救法律法規(guī)及倫理知識。7.2.3培訓(xùn)方式（1）定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請專業(yè)講師進(jìn)行授課；（2）組織外部培訓(xùn)，參加國家級、省級急救培訓(xùn)課程；（3）開展急救技能競賽，提高隊(duì)伍的急救技能水平；（4）利用網(wǎng)絡(luò)平臺，進(jìn)行在線學(xué)習(xí)。7.2.4培訓(xùn)實(shí)施（1）制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、講師等；（2）按計(jì)劃開展培訓(xùn)，保證培訓(xùn)質(zhì)量；（3）對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估，對未達(dá)標(biāo)人員進(jìn)行補(bǔ)訓(xùn)；（4）建立培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)情況。7.3救援演練與考核7.3.1救援演練（1）定期組織各類救援演練，包括突發(fā)事件、常見急救病例等；（2）演練過程中，模擬真實(shí)急救場景，檢驗(yàn)隊(duì)伍的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力；（3）演練結(jié)束后，組織總結(jié)會(huì)議，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施。7.3.2考核（1）定期對急救隊(duì)伍進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，包括理論知識、操作技能、應(yīng)急反應(yīng)能力等；（2）考核結(jié)果作為評價(jià)急救隊(duì)伍整體水平的重要依據(jù)，對未達(dá)標(biāo)人員進(jìn)行培訓(xùn)、補(bǔ)考；（3）將考核結(jié)果與個(gè)人績效、晉升、獎(jiǎng)懲等掛鉤，激勵(lì)隊(duì)伍不斷提高業(yè)務(wù)水平。第8章質(zhì)量控制與監(jiān)督8.1救援質(zhì)量指標(biāo)為保證醫(yī)療急救中心救援工作的質(zhì)量，本中心制定了一系列救援質(zhì)量指標(biāo)，以便對救援過程進(jìn)行量化管理和評估。8.1.1救援及時(shí)性指標(biāo)緊急呼叫響應(yīng)時(shí)間：從接到緊急呼叫到救援人員出發(fā)的時(shí)間不超過5分鐘；現(xiàn)場到達(dá)時(shí)間：救援人員到達(dá)現(xiàn)場的時(shí)間不超過10分鐘；轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間：從現(xiàn)場出發(fā)到送達(dá)目的地的時(shí)間不超過30分鐘。8.1.2救援效果指標(biāo)患者滿意度：患者對救援服務(wù)的滿意度達(dá)到90%以上；救治成功率：救治成功的病例占總病例的比例達(dá)到95%以上；院內(nèi)死亡率：降低院內(nèi)死亡率，保證在正常范圍內(nèi)。8.1.3救援規(guī)范性指標(biāo)操作規(guī)范執(zhí)行率：救援過程中操作規(guī)范執(zhí)行率達(dá)到100%；救援記錄完整率：救援記錄完整率達(dá)到100%；救援設(shè)備完好率：救援設(shè)備完好率達(dá)到98%以上。8.2救援記錄與總結(jié)8.2.1救援記錄救援人員需詳細(xì)記錄救援過程，包括患者基本信息、病情描述、救治措施、用藥情況等；記錄應(yīng)保持真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得有任何虛假、遺漏、篡改等情況；救援記錄應(yīng)在救援結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)完成。8.2.2救援總結(jié)救援人員應(yīng)對每次救援過程進(jìn)行總結(jié)，分析救援過程中存在的問題，提出改進(jìn)措施；救援總結(jié)應(yīng)包括救治成功經(jīng)驗(yàn)、不足之處、改進(jìn)建議等內(nèi)容；救援總結(jié)應(yīng)在救援結(jié)束后48小時(shí)內(nèi)提交至質(zhì)量控制部門。8.3監(jiān)督與改進(jìn)8.3.1監(jiān)督質(zhì)量控制部門對救援質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行定期監(jiān)督、檢查，保證救援工作符合規(guī)范要求；對救援記錄、總結(jié)