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文檔簡介

檢驗科試劑與校準品管理制度第一章總則為加強檢驗科試劑與校準品的管理,確保實驗室檢驗結(jié)果的準確性和可靠性,依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等相關法律法規(guī),結(jié)合本單位實際情況,特制定本制度。通過規(guī)范試劑和校準品的管理,提升實驗室整體管理水平,保障患者安全和醫(yī)療質(zhì)量。第二章適用范圍本制度適用于本單位檢驗科所有試劑和校準品的采購、儲存、使用、廢棄及相關記錄管理。包括但不限于化學試劑、生物試劑、標準物質(zhì)、校準品及其相關耗材。第三章目標1.確保試劑與校準品的質(zhì)量,降低因試劑不合格導致的檢驗結(jié)果偏差。2.規(guī)范試劑與校準品的使用流程,確保使用安全。3.建立有效的庫存管理機制,避免試劑過期或短缺。4.確保試劑與校準品的記錄準確、完整,為質(zhì)量追溯提供依據(jù)。第四章管理規(guī)范4.1試劑與校準品的采購1.采購計劃檢驗科需根據(jù)實際需求制定年度試劑與校準品采購計劃,計劃應包括品種、規(guī)格、數(shù)量及預算。2.供應商選擇選擇具有合法資質(zhì)的供應商,優(yōu)先考慮信譽良好、提供質(zhì)量證明的廠家。采購前需對供應商進行評估,確保其滿足相關法律法規(guī)要求。3.采購流程采購需經(jīng)科主任審核,填寫采購申請表,并附上相關文件(如報價單、資質(zhì)證明等),報財務部門審批。4.2試劑與校準品的接收與驗收1.接收流程試劑與校準品到貨后,由專人負責接收,檢查包裝是否完好,數(shù)量是否符合采購單。2.驗收標準所有試劑與校準品必須依據(jù)相應的標準進行驗收,檢查內(nèi)容包括:-生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期-質(zhì)量證明文件(如合格證、檢測報告)-包裝及標識是否清晰3.記錄管理驗收合格的試劑與校準品需填寫驗收記錄,存檔備查。不合格的試劑與校準品需及時退回并做好記錄。4.3試劑與校準品的儲存1.儲存環(huán)境應根據(jù)試劑與校準品的特性,設置合適的儲存條件(如溫度、濕度、光照等)。2.儲存管理所有試劑與校準品應分類存放,標識清晰,避免混放。定期檢查庫存,確保無過期、變質(zhì)現(xiàn)象。3.庫存記錄建立試劑與校準品的庫存管理系統(tǒng),記錄入庫、出庫、數(shù)量變動等信息,確保實時更新。4.4試劑與校準品的使用1.使用標準使用前應仔細閱讀試劑說明書,確保按要求進行操作。嚴格遵循實驗室操作規(guī)程,佩戴必要的防護裝備。2.使用記錄每次使用后需填寫使用記錄,包括使用日期、使用人員、用量、批號等信息,以便追溯。3.廢棄物處理使用后的試劑及廢棄物需按照相關規(guī)定進行處理,確保不對環(huán)境造成污染。4.5校準品的管理1.校準計劃根據(jù)設備和檢驗項目的要求,制定校準計劃,定期對檢驗設備和試劑進行校準。2.校準記錄每次校準需填寫校準記錄,記錄內(nèi)容包括校準日期、校準結(jié)果、校準人員等信息。確保記錄的完整性和準確性。3.校準品的儲存與使用校準品應按照規(guī)定儲存,避免陽光直射、高溫及潮濕環(huán)境。使用前應檢查有效期,過期的校準品不得使用。4.6試劑與校準品的廢棄管理1.廢棄標準試劑與校準品的廢棄需符合國家及地方環(huán)保法規(guī),確保安全處理。2.廢棄流程廢棄試劑與校準品應收集后,交由專門的廢物處理單位進行處理,確保無害化處理。3.記錄管理建立廢棄記錄,包括廢棄日期、廢棄數(shù)量、廢棄原因等,確保追溯管理。第五章監(jiān)督機制1.定期檢查每季度由科主任組織開展試劑與校準品管理檢查,確保遵循各項管理制度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.記錄審核定期對試劑與校準品的采購、使用、廢棄記錄進行審核,確保記錄的完整性和準確性。3.反饋機制建立反饋機制,鼓勵員工提出改進建議,不斷優(yōu)化試劑與校準品管理工作。第六章附則1.解釋權(quán)限本制度的解釋權(quán)歸檢驗科科主任所有。2.適用條件本制度適用于所有檢驗科工作人員,涉及試劑與校準品管理的各個環(huán)節(jié)。3.生效日期本制度自發(fā)布之日起生效。4.修訂流程本制

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