護(hù)理技能理論考核試題及答案（更換敷料＆胃管安置）

護(hù)理技能理論考核試題及答案（更換敷料&胃管安置）

一.單選題

1.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法是

A使用注射器連接胃管末端，抽吸出胃液

B置聽(tīng)診器于胃區(qū)，經(jīng)胃管快速注入空氣，聽(tīng)到氣過(guò)水聲

C將胃管末端置于盛水的治療碗中，無(wú)氣泡溢出

D經(jīng)胃管回抽液PH值＜5

E以上均是參考（正確答案）

2.為昏迷病人安置胃腸減壓正確的是

A插管前協(xié)助病人去枕，頭向后仰（正確答案）

B胃管插入15cm時(shí)，將患者頭部托起與床頭形成30°夾角

C胃管插入15cn）后，快速將胃管插入至預(yù)定長(zhǎng)度

D胃管插入不暢時(shí)，適當(dāng)用力

E以上均正確參考

3.插入胃管至（）cm（咽喉部）時(shí)，若為清醒者，囑其做吞咽動(dòng)作

A10-15（正確答案）

B10-20

C15-20

D20-25

E15-30

4.安置胃管時(shí)，昏迷的患者應(yīng)擺放的體位為，

A去枕平臥位（正確答案）

B半臥位

C坐位

D右側(cè)臥位

E俯臥位

5.為患者安置胃腸減壓管，一般成人胃管的插入長(zhǎng)度為：

A30~40cm

B40-45cm

C45-55CH1（正確答案）

D55-60cm

E60-65cm

6.為患者安置胃腸減壓管，胃管插入長(zhǎng)度的測(cè)量方法為：

A前額發(fā)際至肚臍處

B前額發(fā)際至胸骨劍突處（正確答案）

C鼻尖至肚臍處

D鼻尖至胸骨劍突處

E耳垂至胸骨劍突處

7,病人張某，昏迷狀態(tài)，為其安置胃腸減壓，插管至15cm處時(shí)要將其頭部托

起的目的是

A加大咽喉部通道的弧度（正確答案）

B以免損傷食管黏膜

C減輕病人痛苦

D避免出現(xiàn)惡心

E使喉部肌肉放松便于插入

8.病人李某在安置胃管過(guò)程中出現(xiàn)嗆咳、發(fā)堀，應(yīng)采取的措施是

A囑病人深呼吸

B囑病人做吞咽動(dòng)作

C托起病人頭部再插管

D立即拔出，休息片刻后重插（正確答案）

E稍停片刻繼續(xù)插

9,下列哪項(xiàng)不是胃腸減壓的目的

A減輕腸梗阻患者的腹脹癥狀

B胃腸手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

C觀察病情變化，協(xié)助診斷

D給所有患者提供充足營(yíng)養(yǎng)（正確答案）

E術(shù)后減輕腹脹

10.某操作者給病人安置胃管，當(dāng)胃管插入15cm左右時(shí)，患者感惡心想吐。請(qǐng)

問(wèn)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

A停止插入，暫時(shí)休息

B囑病人做吞咽動(dòng)作，隨吞咽動(dòng)作邊咽邊插（正確答案）

C立即拔出

D報(bào)告上級(jí)醫(yī)生

E換人操作

11.聽(tīng)氣過(guò)水聲的方法是

A將聽(tīng)診器置于患者肺部,注射器經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽(tīng)氣過(guò)水聲

B將聽(tīng)診器置于患者肺部,注射器經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入30ml空氣,聽(tīng)氣過(guò)水聲

C將聽(tīng)診器置于患者胃部,注射器經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽(tīng)氣過(guò)水聲

（正確答案）

D將聽(tīng)診器置于患者胃部,注射器經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入30ml空氣,聽(tīng)氣過(guò)水聲

E將聽(tīng)診器置于患者胃部,注射器經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入50ml空氣,聽(tīng)氣過(guò)水聲

12.胃腸減壓拔管時(shí)，說(shuō)法正確的是

A囑患者深呼吸時(shí)拔管

B到咽喉處快速拔出，避免管內(nèi)殘留液體滴入氣管（正確答案）

C到咽喉處緩慢拔出，避免刺激會(huì)咽部引起惡心嘔吐

D全程快速拔管，避免刺激胃部引起不適

E在患者吸氣時(shí)拔管

13.對(duì)患者王某進(jìn)行胃腸減壓，插胃管時(shí)，哪個(gè)做法是錯(cuò)誤的

A吞咽動(dòng)作可幫助胃管進(jìn)入胃內(nèi)

B下頜靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)咽部

C如惡心嘔吐，應(yīng)加快插管速度，盡量減少對(duì)患者刺激的時(shí)間（正確答案）

D如誤入氣管，應(yīng)立即拔出，休息后重新插管

E插入不暢時(shí)應(yīng)檢查口腔，或抽出少許再小心插入

14.關(guān)于胃腸減壓插胃管時(shí)，鼻腔的評(píng)估錯(cuò)誤的是

A選擇通暢的一側(cè)鼻腔

B選擇未受傷的一側(cè)鼻腔

C如果做過(guò)顱底手術(shù)，經(jīng)鼻插胃管應(yīng)慎重

D鼻腔完好、有腦脊液鼻漏的患者，可在窺鼻鏡直視下進(jìn)行插管（正確答案）

E鼻腔完好、僅有腦脊液耳漏的患者，可以插管

15.關(guān)于胃管插入長(zhǎng)度，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處

B鼻尖一一耳垂一一胸骨劍突處的距離

C一般成人插入長(zhǎng)度為45-55cm

D為防止反流、誤吸，插管長(zhǎng)度應(yīng)減少，以降低對(duì)胃的刺激（正確答案）

E若需經(jīng)胃管注入刺激性藥物，可將胃管再向深部插入10cm

16.清潔傷口換藥傷口皮慶消毒范圍應(yīng)達(dá)到（）

A、大于無(wú)菌敷料粘貼范用（正確答案）

B、等于無(wú)菌敷料粘貼范15

C、小于于無(wú)菌敷料粘貼范圍

D、大于5cmX5cm

E、大于10cmX10cm

17.對(duì)感染傷口周邊皮膚消毒時(shí)應(yīng)（）

A、從內(nèi)到外，從上至下，從對(duì)側(cè)到近側(cè)

B、從外到內(nèi)，從上至下，從對(duì)側(cè)到近側(cè)（正確答案）

C、從內(nèi)到外，從下至上，從對(duì)側(cè)到近側(cè)

D、從外到內(nèi)，從上至下，從近側(cè)到對(duì)側(cè)

E、從內(nèi)到外，從上至下，從近側(cè)到對(duì)側(cè)

18.對(duì)清潔傷口周邊皮膚消毒時(shí)應(yīng)（）

A、從內(nèi)到外，從上至下，從對(duì)側(cè)到近側(cè)（正確答案）

B、從外到內(nèi)，從上至下，從對(duì)側(cè)到近側(cè)

C、從內(nèi)到外，從下至上，從對(duì)側(cè)到近側(cè)

D、從外到內(nèi)，從上至下，從近側(cè)到對(duì)側(cè)

E、從內(nèi)到外，從上至下，從近側(cè)到對(duì)側(cè)

19.換藥前評(píng)估患者傷口情況，應(yīng)包括（）

A、傷口顏色，大小，氣味

B、滲液顏色、性狀、量

C、傷口有無(wú)感染，裂開(kāi)

D、周?chē)つw有無(wú)紅腫

E、以上都應(yīng)評(píng)估（正確答案）

20.清潔傷口換藥棉球使用順序（）

A、生理鹽水棉球f消毒液棉球f干棉球（正確答案）

B、生理鹽水棉球一干棉球—消毒液棉球

C、消毒液棉球一生理鹽水棉球一干棉球

D、消毒液棉球一干棉球一生理鹽水棉球

E、干棉球一消毒液棉球一生理鹽水棉球

21.依照視頻教學(xué)內(nèi)容，清潔換藥操作一共需耍佩戴幾雙手套（）

As1雙

B、2雙（正確答案）

C、3雙

D、4雙

E、5雙

22.七步洗手法正確的順序?yàn)椋ǎ?/p>

A、內(nèi)f外f夾f大f弓一力f腕

B、內(nèi)f夾-*外f弓一大一力f腕

C、內(nèi)一外f夾弓一大一力腕（正確答案）

D、外一■內(nèi)一夾一弓一大--力一腕

E、外f內(nèi)f夾一弓f力一大一腕

23.視頻教學(xué)中，清潔傷口患者無(wú)菌治療盤(pán)、治療巾、彎盤(pán)分別放置于（）

A、床旁桌上、床旁桌上、傷口下

B、傷口下、床旁桌上、床旁桌上

C、傷口下、床旁桌上、治療巾上近傷口處

Ds床旁桌上、傷口下、治療巾上近傷口處（正確答案）

E、傷口旁、傷口下、治療巾上近傷口處

24.換藥時(shí)，一個(gè)棉球最多可擦拭幾次（）

A、1次（正確答案）

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

25.操作后記錄的內(nèi)容包括（）

A、傷口位置，顏色，氣味

B、長(zhǎng)度，寬度

C、滲液情況

D、傷口周?chē)つw情況

E、以上都是（正確答案）

26.操作后記錄的內(nèi)容包括（）

A、傷口位置，顏色，氣味

B、長(zhǎng)度,寬度

C、滲液情況

D、傷口周?chē)つw情況

E、以上都是（正確答案）

27.感染傷口換藥棉球使用順序（）

A、生理鹽水棉球一消毒液棉球一干棉球

B、生理鹽水棉球一干棉球一消毒液棉球

C、消毒液棉球一生理鹽水棉球一干棉球（正確答案）

D、消毒液棉球一干棉球一生理鹽水棉球

E、干棉球一消毒液棉球一生理鹽水棉球

28.視頻教學(xué)中，感染傷口敷料填充/粘貼的順序是()

A、藻酸鈣敷料一銀離子敷料一自粘型無(wú)菌敷料

B、藻酸鈣敷料一自粘型無(wú)菌敷料一銀離子敷料

C、自粘型無(wú)菌敷料一藻酸鈣敷料一銀離子敷料

D、銀離子敷料一藻酸鈣敷料一自粘型無(wú)菌敷料(正確答案)

E、銀離子敷料一自粘型無(wú)菌敷料