泌尿外科主治醫(yī)師題-相關專業(yè)知識-1

泌尿外科主治醫(yī)師題-相關專業(yè)知識

1、酸堿平衡的調節(jié)主要是

A.腎臟功能調節(jié)

B.血液緩沖系統(tǒng)為主

C.以呼吸系統(tǒng)為主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿素與醛固酮的作用

2、心臟貫通傷出現(xiàn)的貝克三聯(lián)癥(Becktriad),是指

A.靜脈壓升高,頸靜脈怒張；心音遙遠，心搏微弱；動脈壓降低，脈壓

小

B.靜脈壓降低；心音遙遠；脈壓變小

C.中心靜脈壓正常；心搏微弱；動脈壓降低

D.中心靜脈壓升高；心音逐漸變弱；動脈壓逐漸降低

E.靜脈壓升高；心音正常；脈壓差增大

3、休克時動脈乳酸鹽濃度超過8mmol/L者，病人死亡率可達到

A.50%

B.60%

C.30%

D.100%

E.75%

4、低鉀血癥的病因中，以下哪項不正確

A.輸尿管乙狀結腸吻合術后

B.急性腎功能衰竭

C.結腸吻合術后長期進食不足

D.腸屢

E.靜脈營養(yǎng)液中鹽補充不足

5、患者女，34歲，因甲亢行手術治療，手術后第2天患者突然出現(xiàn)

面部及四肢抽搐，應給予的處理是

A.激素

B.抗甲狀腺藥物

C.鎮(zhèn)靜劑

D.甲狀腺素

E.鈣制劑

6、有關代謝性酸中毒，下列哪項是正確的

A.體內HCO的減少所引起

B.大量嘔吐胃內容物引起

C.體內HCO增高引起

D.大量利尿引起

E.低鉀血癥引起

7、下列頭頸部惡性腫瘤中，最常轉移到頸部淋巴結的是

A.甲狀腺癌

B.喉癌

C.鼻咽癌

D.口腔癌

E.唇癌

8、下面引起高鉀血癥的病因中哪項是不正確的

A.大量輸入庫血

B.急性腎功能衰竭

C.組織損傷

D.鹽皮質激素過多

E.中毒

9、體液及滲透壓的穩(wěn)定是由

A.神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)

B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調節(jié)

C.神經(jīng)-內分泌系統(tǒng)調節(jié)

D.壓力感受器-交感神經(jīng)系統(tǒng)調節(jié)

E.神經(jīng)-體液系統(tǒng)調節(jié)

10、關于甲狀腺次全切除術的敘述錯誤的是

A.雙側甲狀腺次全切除術治療是公認的最有效的甲亢治療方法

B.一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60%?70%

C.手術時應注意仔細結扎甲狀腺上,下動脈，防止手術后出血

D.保護好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳

等并發(fā)癥

E.保留甲狀腺背側包膜，避免發(fā)生甲狀旁腺的誤切

11、下列關于甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)中，不包括

A.偶然于甲狀腺峽部觸及一個硬而不光滑腫塊

B.近甲狀腺峽部活動度大的腫塊

C.甲狀腺腫塊短期內迅速增大

D.甲狀腺包塊同時有聲嘶

E.甲狀腺包塊同時有頸淋巴結腫大

12、在甲亢手術前應將心率降至每分鐘

A.80次以下

B.90次以下

C.100次以下

D.110次以下

E.120次以下

13、甲狀腺術后出現(xiàn)聲音嘶啞是由于損傷了

A.甲狀旁腺

B.喉返神經(jīng)

C.喉上神經(jīng)

D.交感神經(jīng)

E.氣管

14、甲狀腺癌預后最差的病理類型是

A.乳頭狀腺癌

B.濾泡狀腺癌

C.未分化癌

D.髓樣癌

E.甲狀腺瘤惡變

15、關于下肢靜脈曲張癥，下列敘述錯誤的是

A.下肢靜脈曲張癥多見于久站職業(yè)者

B.目前分類為原發(fā)性與瓣膜功能不全兩種

C.凡下肢靜脈曲張癥者，Perthes試驗多為陽性

D.小腿皮膚常見有色素沉著或經(jīng)久不愈的潰瘍

E.手術治療是本病的主要手段

16、急性乳腺炎需與以下疾病鑒別，最易混淆的是

A.漿細胞性乳腺炎

B.乳腺結核

C.炎性乳癌

D.乳腺囊性增生癥

E.乳腺皮脂腺囊腫伴感染

17、關于生長在內乳象限的乳腺癌描述正確的是

A.全身性播散的幾率較大

B.乳內淋巴結轉移率高達50%以上

C.向腋窩淋巴轉移是主要的轉移途徑

D.向鎖骨上轉移的機會大

E.向肺內轉移是常見的

18、乳房檢查下列不正確的是

A.觸痛提示炎癥或囊性病變

B.一個硬的無痛性不規(guī)則小結節(jié)是癌腫的特征

C.脂肪壞死可產(chǎn)生乳頭變形或內陷

D.乳頭內翻經(jīng)常是異常的

E.多發(fā)性結節(jié)提示良性囊性病變

19、治療乳房纖維腺瘤的方法主要是手術切除，其主要目的和作用

是

A.美觀

B.防止長大

C.防止變?yōu)槎喟l(fā)性

D.防止影響乳腺功能

E.防止癌變

20、腹股溝深環(huán)的體表投影位于

A.腹股溝中點上方1cm

B.腹股溝中點上方2cm

C.腹股溝中點

D.腹股溝中點下方1cm

E.腹股溝中點下方2cm

21、斜疝與直疝最重要的鑒別標準是

A.疝塊是否降入陰囊

B.患者年齡

C.疝塊的外形

D.疝囊頸與腹壁下動脈的關系

E.疝塊能否回納

22、疝內容物發(fā)生絞窄時，下列情況不正確的是

A.腸系膜動脈搏動消失

B.腸壁失去光澤

C.腸壁失去彈性

D.腸蠕動遲緩

E.疝囊滲液為血性

23、以下各項中，股靜脈血栓形成后可發(fā)生的嚴重致命并發(fā)癥為

A.血栓性靜脈炎

B.急性肺栓塞

C.下腔靜脈阻塞

D.下肢動脈閉塞導致肢體缺血壞死

E.下肢潰瘍誘發(fā)全身感染

24、在精索前方將腹內斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝

修補術是

A.Ferguson修補術

B.Bassini修補術

C.Halsted修補術

D.McVay修補術

E.疝成形術

25、胃迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍的理論基礎是

A.消除了神經(jīng)性胃酸及胃泌素分泌

B.刺激了胃竇部G細胞分泌

C.刺激了乙酰膽堿的釋放

D.抑制黏液細胞分泌堿性黏液

E.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原

26、外傷性腹腔實質臟器破裂，確診中最有意義的檢查方法是

A.血壓與脈搏的觀察

B.超聲波檢查

C.血紅蛋白值及紅細胞計數(shù)觀察

D.腹腔穿刺

E.腹部X線平片

27、胃十二指腸潰瘍外科治療適應證中，比較強烈的是

A.年輕的潰瘍病患者

B.瘢痕性幽門梗阻

C.亞急性潰瘍穿孔

D.穿透性十二指腸潰瘍

E.嘔血

28、急性腹痛放射至左右肩部的原因是

A.腹腔內炎癥導致后腹膜受刺激

B.腹腔內炎癥導致縱隔炎

C.腹腔內炎癥刺激膈肌

D.炎癥導致胸膜受累

E.腸扭轉牽拉腸系膜

29、患者女，20歲，摔傷后上腹部疼痛，向右背部放射，伴惡心,

嘔吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未見游離氣體，但腹膜后組織

有積氣，應診斷為

A.胃破裂

B.十二指腸破裂

C.空回腸破裂

D.肝膽管損傷破裂

E.腎破裂

30、急性闌尾炎的最典型癥狀是

A.惡心，嘔吐

B.乏力，頭痛

C.腹肌緊張

D.轉移性右下腹痛

E.WBC升高

800ml

E.300?400ml

75、此患者應診斷為

A.腸粘連

B.闌尾殘端炎

C.盆腔膿腫

D.腸道菌群失調

E.膀胱炎

76、此時簡單直接的檢查手段是

A.腹部CT

B.直腸指診

C.血培養(yǎng)及尿常規(guī)

D.腹部平片

E.腹腔穿刺

77、此患者的處理原則是

A.抗生素

B.進食,輸液,抗感染治療

C.經(jīng)直腸或陰道引流

D.開腹探查，經(jīng)腹引流

E.理療

78、若此患者術前診斷為急性闌尾炎，合并穿孔，準備手術治療，

麻醉后，腹肌松弛，疼痛緩解，再行觸診發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及約8cmx6cm

大小的包塊，邊界不清，伴觸痛。最適宜的處理是

A.剖腹探查，以明確診斷

B.剖腹探查，行炎癥腫塊切除術

C.中止手術，應用廣譜抗生素治療

D.中止手術，禁食并應用廣譜抗生素治療

E.中止手術，行B超檢查，若無膿腫形成，則行炎癥腫塊切除術

79、該患者行體格檢查時最可能發(fā)現(xiàn)

A.腹部有胃型及蠕動波

B.口唇蒼白

C.左側鎖骨上淋巴結可觸及腫大

D.肛門指診檢查直腸前窩可觸及有腫塊

E.腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫物

80、最有診斷意義的檢查方法是

A.胃液酸度分析

B,胃液脫落細胞學檢查

C.纖維胃鏡檢查

D.B超檢查

E.CT檢查

81、最急需安排的化驗檢查是

A.凝血功能

B.腫瘤標志物

C.血電解質水平和酸堿平衡狀況

D.肝功能檢查

E.腎功能檢查

82、臨床上應首先考慮為

A.膽囊結石

B.壺腹周圍癌

C.急性化膿性膽囊炎

D.肝內膽管結石

E.急性梗阻性化膿性膽管炎

83、首選的輔助檢查方法是

A.ERCP

B.CT

C.B超

D.PTC

E.MRI

84、進一步的治療方法是

A.胰十二指腸切除術

B.膽總管探查,T形管引流

C.膽總管空腸Roux-en-Y吻合術

D.膽囊空腸Roux-en-Y吻合術

E.膽囊切除術

85、患者行立位腹平片檢查：未見膈下游離氣體，應考慮的診斷為

A.膽囊穿孔

B.乙狀結腸穿孔

C.肝破裂

D.結腸肝曲腫瘤破裂

E.胃十二指腸潰瘍穿孔

86、患者的腹痛原因是

A.細菌性腹膜炎

B.化學性腹膜炎

C.腸道梗阻

D.消化性潰瘍

E.腸麻痹

87、此例患者的首先治療方案為

A.鎮(zhèn)靜，止痛

B.支持治療

C.穿刺引流

D.胃腸減壓，補液觀察

E.即行剖腹探查術

88、最可能的診斷是

A.胃潰瘍穿孔

B.十二指腸潰瘍穿孔

C.肝癌自發(fā)破裂

D.上消化道出血

E.膽囊穿孔

89、簡便易行的檢查方法首選

A.上消化道造影

B.立位腹平片

C.纖維胃鏡

D.CT

E.腹腔穿刺

90、治療措施應采取

A.輸血,輸液，同時準備手術治療

B.禁食，胃腸減壓

C.胃腸減壓，胃管內給止血藥

D.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流

E.經(jīng)內鏡注射硬化劑

91、粘連性腸梗阻多為

A.機械性絞窄性腸梗阻

B.機械性單純性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.血運性腸梗阻

E.痙攣性腸梗阻

92、小腸扭轉多為

A.機械性絞窄性腸梗阻

B.機械性單純性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.血運性腸梗阻

E.痙攣性腸梗阻

93、胃癌術后病理回報腫瘤直徑4cm,侵犯肌層，周圍清掃淋巴結

(4/15),根據(jù)TNM分期應該為

A.T1N0M0

B.Tis

C.T2N1M0

D.T4N2M0

E.T4N2M1

94、胃癌術后病理回報腫瘤直徑2cm,侵犯黏膜層，周圍清掃淋巴結

(0/21),根據(jù)TNM分期應該為

A.T1N0M0

B.Tis

C.T2N1M0

D.T4N2M0

E.T4N2M1

95、胃癌術后病理回報腫瘤直徑2cm,侵犯胰腺，周圍清掃淋巴結

(7/21),根據(jù)TNM分期應該為

A.T1N0M0

B.Tis

C.T2N1M0

D.T4N2M0

E.T4N2M1

96、胃畢I式術后吻合口梗阻

A.嘔吐物為食物，無膽汁

B.嘔吐物為膽汁，無食物

C.嘔吐物既有膽汁，又有食物

D.嘔吐物呈酸臭味，有宿食

E.無嘔吐

97、胃畢12式術后輸出段梗阻

A.嘔吐物為食物，無膽汁

B.嘔吐物為膽汁，無食物

C.嘔吐物既有膽汁，又有食物

D.嘔吐物呈酸臭味，有宿食

E.無嘔吐

98、胃畢H式