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(新版)肺癌病人的護(hù)理知識(shí)考試題庫-上
一'單選題
1.已經(jīng)被公認(rèn)的肺癌的重要危險(xiǎn)因素是
A、A職業(yè)致癌因子
B、吸煙
C、空氣污染
D、電離輻射
E、維生素A缺乏
答案:B
2.生長(zhǎng)速度快,惡性度高,對(duì)化療敏感的肺癌是
A、鱗癌
B、小細(xì)胞未分化癌
C、大細(xì)胞未分化癌
D、腺癌
E、支氣管肺泡癌
答案:B
3.與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是
A、鱗癌
B、腺癌
C、燕麥細(xì)胞癌
D、小細(xì)胞未分化癌
E、大細(xì)胞未分化癌
答案:A
4.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是
A、發(fā)熱
B、刺激性嗆咳
C、胸痛
D、喘鳴
E、血痰
答案:B
5.肺癌早期的重要體征是
A、呼吸加快
B、語顫增強(qiáng)
C、叩診呈濁音或?qū)嵰?/p>
D、聽到局限性喘鳴音
E、出現(xiàn)消瘦及惡液質(zhì)
答案:D
6.以下哪項(xiàng)不是肺癌原發(fā)腫瘤的癥狀體征
A、A咳嗽
B、咯血
C、吞咽困難
D、喘鳴
E、發(fā)熱
答案:C
7.以下哪項(xiàng)不是原發(fā)性支氣管肺癌因腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀體征
A、A聲音嘶啞
B、胸痛
C、呼吸困難
D、喘鳴
E、咽下困難
答案:D
8.肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起的癥狀是
A、肝大、黃疸、腹水
B、肥大性骨關(guān)節(jié)病
C、肺上溝癌
D、庫欣綜合癥
E、上腔靜脈阻塞綜合癥
答案:A
9.不是肺癌遠(yuǎn)外轉(zhuǎn)移引起的癥狀
A、單肢體麻痹,半身不遂
B、黃疸、腹水
C、鎖骨上淋巴結(jié)腫大
D、肥大性骨關(guān)節(jié)病
E、肋骨局部疼痛,壓痛
答案:D
10.肺癌病人出現(xiàn)吞咽困難是由于
A、侵犯肋骨所致
B、侵犯或壓迫食管所致
C、壓迫鄰近的大支氣管所致
D、壓迫上腔靜脈所致
E、壓迫喉返神經(jīng)所致
答案:B
11.肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮
A、壓迫食管
B、壓迫頸交感神經(jīng)
C、壓迫喉返神經(jīng)
D、壓迫膈神經(jīng)
E、壓迫上腔靜脈
答案:C
12.肺癌引起上腔靜脈阻塞綜合癥是因?yàn)?/p>
A、侵犯心臟
B、侵犯縱隔,壓迫上腔靜脈
C、壓迫到主動(dòng)脈
D、壓迫雙側(cè)鎖骨下靜脈
E、壓迫縱隔淋巴結(jié)所致
答案:B
13.男,50歲,近期左側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,上眼瞼下垂,額部少汗最可能的診斷
是
A、重癥肌無力
B、中樞性面癱
C、周圍性面癱
D、顱內(nèi)腫瘤
E、PanCoast癌
答案:E
14.肺癌轉(zhuǎn)移主要途徑為
A、淋巴道
B、血行
C、直接蔓延
D、腹腔內(nèi)移植
E、以上都不對(duì)
答案:A
15.確診原發(fā)性支氣管肺癌的最有效方法是
A、A肺部X線檢查
B、放射性核素掃描
C、淋巴結(jié)活體組織檢查
D、痰脫落細(xì)胞檢查
E、纖支鏡檢查取組織病理活檢
答案:E
16.刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮
A、上呼吸道感染
B、肺部病變?cè)缙?/p>
C、支氣管肺癌
D、支氣管擴(kuò)張
E、左心功能不全
答案:C
17.持續(xù)痰中帶血最可能的疾病是
A、支氣管炎
B、肺炎
C、肺氣腫
D、肺癌
E、心臟病
答案:D
18.初診病人,胸透發(fā)現(xiàn)右下肺炎性改變,為排除肺癌,首先采用哪種檢查
A、支氣管鏡
B、支氣管造影
C、胸部檢查
D、肺活檢
E、痰脫落細(xì)胞檢查
答案:E
19.肺癌中痰脫落細(xì)胞中檢出陽性率最高的是
A、周圍型肺癌
B、轉(zhuǎn)移癌
C、肺泡癌
D、中央型肺癌
E、肺癌合并胸腔積液
答案:D
20.關(guān)于肺癌的綜合治療,下列說法正確的是
A、A只要確診,一律考慮手術(shù)治療
B、小細(xì)胞肺癌以化療為主
C、非小細(xì)胞肺癌都考慮手術(shù)治療
D、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期病人不宜行放療
E、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期病人宜先做手術(shù)切除再行化療
答案:B
21.下列關(guān)于原發(fā)性支氣管肺癌的主要護(hù)理診斷,哪項(xiàng)不正確
A、A營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
B、疼痛
G恐懼
D、體液過多
E、潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭
答案:D
22.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是
A、消化道傳播
B、呼吸道傳播
C、皮膚傳播
D、泌尿道傳播
E、生殖道傳播
答案:B
23.肺結(jié)核病人痰液最簡(jiǎn)單有效的滅菌方法是
A、掩埋
B、煮沸
C、陽光下暴曬
D、紙包后焚燒
E、1%。過氧乙酸浸泡
答案:D
24.對(duì)結(jié)核病人用物進(jìn)行消毒處理方法不對(duì)的是
A、用過的餐具煮沸5分鐘后再洗滌
B、痰吐在紙上用火焚燒
C、被褥書籍在強(qiáng)日光下曝曬1h
D、室內(nèi)每日用紫外線燈照射半小時(shí)
E、咳嗽時(shí)應(yīng)以手或紙等掩住口鼻
答案:C
25.肺結(jié)核病人的消毒隔離措施,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A、做好呼吸道隔離
B、剩余飯菜煮沸后棄去
C、痰液加等量1%。過氧乙酸浸泡
D、餐具洗滌后應(yīng)煮沸5min
E、病室每日紫外線燈照射
答案:D
26.成人結(jié)核病最常見的類型是
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、血行播散型肺結(jié)核
C、發(fā)型肺結(jié)核
D、核型胸膜炎
E、外結(jié)核
答案:C
27.結(jié)核病的主要社會(huì)傳染源是
A、A排菌者
B、所有活動(dòng)性肺結(jié)核者
C、肺內(nèi)空洞性病變者
D、血行播散型肺TB者
E、肺內(nèi)有TB球病變者
答案:A
28.肺結(jié)核病人發(fā)熱的最典型熱型是:
A、稽留熱
B、馳張熱
C、波浪熱
D、間歇熱
E、午后低熱
答案:E
29.原發(fā)性肺結(jié)核,其自然演變過程中最常見的是:
A、自然吸收或鈣化
B、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核
C、病灶溶解,壞死形成空洞
D、血行播散
E、發(fā)展為胸膜炎
答案:A
30.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的病灶多位于
A、肺尖或肺上野
B、肺門附近
C、肺中部
D、肺下野
E、全肺各部
答案:A
31.繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的類型為
A、原發(fā)性肺結(jié)核
B、血行播散型肺結(jié)核
C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸腹炎
答案:C
32.肺結(jié)核咯血伴高熱常提示
A、灶擴(kuò)散
B、洞形成
C、支氣管內(nèi)血液吸收
D、癥波及壁層胸膜
E、發(fā)血?dú)庑?/p>
答案:A
33.繼發(fā)性肺結(jié)核不正確的是
A、一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成年人
B、可通過內(nèi)源性感染而來
C、可通過外源性感染而來
D、肺內(nèi)局部組織炎癥反應(yīng)較輕
E、病灶多在肺尖
答案:D
34.肺結(jié)核中后果嚴(yán)重,對(duì)社會(huì)危害最大的類型是
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、急性粟粒型肺結(jié)核
C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D、亞急性及慢性血行播散型肺結(jié)核
E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
答案:E
35.正確的結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷方法正確的是:
A、A注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑
B、注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊直徑
C、注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑
D、注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊直徑
E、注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊或紅暈直徑
答案:D
36.確診肺結(jié)核的重要依據(jù)是
A、A典型的癥狀、體征
B、痰中找到結(jié)核菌
C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性
D、X線檢查找到病灶
E、貧血或紅細(xì)胞沉降率加速
答案:B
37.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于
A、重癥結(jié)核病
B、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良
C、用免疫抑制劑
D、上都正確
E、以上都不對(duì)
答案:D
38.對(duì)肺結(jié)核病描述中錯(cuò)誤的是
A、結(jié)核結(jié)節(jié)中不易找到結(jié)核菌
B、干酪壞死中易找到結(jié)核菌可大量繁殖
C、PPD試驗(yàn)陽性并不表示一定患病
D、PPD試驗(yàn)陰性可除外結(jié)核菌感染
E、已受結(jié)核菌感染的人,就不必接種卡介苗
答案:D
39.作結(jié)核菌素試驗(yàn)的主要目的是
A、測(cè)定人體是否受過結(jié)核菌感染
B、診斷是否患有肺結(jié)核
C、判斷結(jié)核有無活動(dòng)性
D、增強(qiáng)機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫力
E、明確肺結(jié)核病人是否需隔離治療
答案:A
40.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,提示
A、機(jī)體反應(yīng)性差
B、需接種卡介苗
C、患有活動(dòng)性結(jié)核病
D、曾有結(jié)核菌感染
E、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良
答案:C
41.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法是
A、核菌素試驗(yàn)
B、結(jié)核菌檢查
C、液檢查
D、維支氣管鏡檢查
E、X線檢查
答案:E
42.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的原理是
A、結(jié)核菌引起的局部炎癥反應(yīng)
B、1型變態(tài)反應(yīng)
C、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
D、抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)
E、非特異性炎癥
答案:C
43.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果(+++)是指局部
A、硬結(jié)直徑<5mm
B、硬結(jié)直徑5~9mm
C、硬結(jié)直徑10~19rmi
D、硬結(jié)直徑>20mm
E、硬結(jié)直徑220mm或局部伴水泡
答案:E
44.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的描述下列正確的是
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性都可以除外結(jié)核
B、介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性
C、重癥肺結(jié)核的結(jié)素反應(yīng)均呈陽性
D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,肯定有結(jié)核病
E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性
答案:B
45.肺結(jié)核病人短程化療的療程為幾個(gè)月
A、A6~9
B、6~12
C、12~18
D、18~24
E、3
答案:A
46.卡介苗接種后,結(jié)核菌素試驗(yàn)何時(shí)轉(zhuǎn)為陽性
A、立即
B、1周
C、2周
D、3周
E、4-8周
答案:E
47.抗結(jié)核藥物治療原則中最為重要的是
A、早期
B、聯(lián)合、規(guī)律
G適量
D、全程
E、加強(qiáng)診視宣傳
答案:B
48.結(jié)核病化療聯(lián)用的主要目的
A、減少并發(fā)癥
B、避免發(fā)生耐藥性、增加療效
C、避免不良反應(yīng)
D、可完全殺滅結(jié)核菌
E、縮短療程
答案:B
49.只能殺滅細(xì)胞外堿性環(huán)境中結(jié)核菌的藥物是
A、利福平
B、異煙腫
C、鏈霉素
D、毗嗪酰胺
E、乙胺丁醇
答案:C
50.屬于抑菌藥物的抗結(jié)核藥物是
A、異煙月井
B、毗嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、利福平
答案:c
51.可引起視力減退,視野縮小的藥物是
A、異煙月井
B、利福平
C、對(duì)氨基水楊酸
D、毗嗪酰胺
E、乙胺丁醇
答案:E
52.病人應(yīng)用抗結(jié)核藥后,訴眩暈發(fā)作,引起反應(yīng)的藥物首先應(yīng)考慮
Av利福平
B、鏈霉素
C、對(duì)氨基水楊酸鈉
D、乙胺丁醇
E、異煙胱
答案:B
53.可引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核菌藥物是
A、異煙月井
B、鏈霉素
C、福平
D、叱嗪酰胺
E、氨基水楊酸
答案:A
54.病人在治療過程中,判斷結(jié)核化療效果,最重要的指標(biāo)是
A、PPD試驗(yàn)陰性
B、體溫恢復(fù)正常,體重增加
C、盜汗停止
D、痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰
E、病灶吸收好轉(zhuǎn)
答案:D
55.結(jié)核病人突然咯血400ml,急診處理首選
A、輸血
B、輸血小板
C、垂體后葉素
D、安絡(luò)血
E、云南白藥+安絡(luò)血
答案:C
56.肺結(jié)核病人治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)
A、增加營(yíng)養(yǎng)
B、臥床休息
C、預(yù)防咯血
D、合理化療
E、定期檢查肝功能
答案:D
57.肺TB患者,突然大咯血,繼而表情恐怖,大汗淋漓,此時(shí)首要的護(hù)理措施是
A、立即取半臥位
B、加壓給氧
C、立即氣管插管
D、保持呼吸道通暢,清除血塊
E、人工呼吸
答案:D
58.肺結(jié)核咯血病人宜取患側(cè)臥位是為了
A、放松身心
B、減輕胸痛
C、有利引流
D、防止病灶向?qū)?cè)擴(kuò)散
E、避免窒息
答案:D
59.對(duì)于肺結(jié)核病人的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥
A、給予高熱量,高維生素,高蛋白飲食
B、室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足
C、向病人做有關(guān)疾病知識(shí)的宣教
D、及時(shí)做好消毒隔離
E、鼓勵(lì)病人多做體育鍛煉,增強(qiáng)抗病能力
答案:E
60.對(duì)肺結(jié)核病人進(jìn)行病情觀察時(shí),下列何種情況提示病情較重,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理
A、低熱盜汗、額部潮紅
B、軟弱疲乏、精神不振
C、食欲減退、體重減輕
D、胸悶不適、咳嗽咯痰
E、高熱不退、脈搏快速、呼吸急促
答案:E
61.對(duì)肺結(jié)核咯血的病人的病情觀察,要密切注意
A、體溫變化
B、搏變化
C、吸變化
D、有無休克早期表現(xiàn)
E、有無窒息先兆表現(xiàn)
答案:E
62.對(duì)結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是
A、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證休息
B、保持樂觀情緒
C、盡可能與家人分室就寢
D、按醫(yī)喔規(guī)則服藥,堅(jiān)持療程
E、定期復(fù)查
答案:D
63.可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌獲得性免疫力的預(yù)防措施是
A、進(jìn)行卡介苗接種
B、普及結(jié)核病防治知識(shí)
C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療病人
D、隔離病人、消毒衣物
E、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)
答案:A
64.切斷肺結(jié)核傳播途徑的最有效方法是
A、A增強(qiáng)所有公民的免疫力
B、在全民范圍內(nèi)進(jìn)行科普宣傳
C、發(fā)現(xiàn)并治療痰菌涂片陽性病人
D、給所有應(yīng)接種卡介苗者進(jìn)行預(yù)防接種
E、增強(qiáng)所有公民的衛(wèi)生意識(shí)
答案:C
65.判斷肺結(jié)核患者有無傳染性最主要的依據(jù)是
A、X線片示空洞性結(jié)核病灶
B、血沉加快
C、核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性
D、痰液檢查結(jié)核分枝桿菌陽性
E、X線檢查示病灶有結(jié)核球
答案:D
66.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示
A、痊愈
B、不必休息
C、病變靜止
D、不必隔離
E、可停藥
答案:D
67.對(duì)卡介苗的認(rèn)識(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、是活的無毒力牛型結(jié)核菌苗
B、接種后產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的獲得性免疫力
C、接種對(duì)象是未感染的人
D、結(jié)素試驗(yàn)陽性者接種可加強(qiáng)免疫
E、卡介苗不能預(yù)防感染,但能減輕感染后的發(fā)病和病情
答案:D
68.支氣管肺炎最常見的致病菌是
A、衣原體
B、流感嗜血桿菌
C、肺炎支原體
D、肺炎鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
答案:D
解析:引起支氣管肺炎最常見的病原是肺炎鏈球菌。
69.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變除外
A、細(xì)支氣管管壁充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
B、外觀呈灰白或蒼白,表面可有大小不等的大泡
C、肺血供增多
D、與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎性改變
E、彈力纖維網(wǎng)破壞
答案:C
70.慢性支氣管炎最典型的癥狀是
A、桶狀胸
B、長(zhǎng)期、反復(fù)咳嗽、咳痰
G肺部啰音
D、胸痛
E、縮唇呼氣
答案:B
71.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)的主要癥狀足
A、夜間陣發(fā)性呼吸困難
B、逐漸加重的呼吸困難
C、喘息
D、胸痛
E、咳痰
答案:B
解析:慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀是逐漸加重的呼吸困難。
72.下列措施能改善早期肺氣腫癥狀的是
A、預(yù)防呼吸道感染
B、合理氧療
C、進(jìn)行康復(fù)治療
D、呼吸功能鍛煉
E、控制咳嗽和痰液的生成
答案:D
73.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是
A、肺癌
B、呼吸衰竭
C、阻塞性肺氣腫
D、開放性氣胸
E、急性右心衰竭
答案:C
解析:易合并發(fā)生慢性阻塞性肺氣腫的疾病是慢性支氣管炎。
74.護(hù)士告訴慢性阻塞性肺氣腫患者因?yàn)樘狄吼こ?應(yīng)多飲水,其原因是因?yàn)槎囡?/p>
水可以
A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分
B、加速細(xì)菌排出
C、加速毒素及炎性分泌物排出
D、降低出血性膀胱炎的發(fā)生
E、促進(jìn)痰液稀釋而容易排出
答案:E
解析:多飲水可以稀釋痰液而容易排出。
75.護(hù)士在指導(dǎo)患者做腹式呼吸鍛煉時(shí),患者出現(xiàn)的下列動(dòng)作,提示護(hù)士需要重新
示范動(dòng)作要領(lǐng)的是
A、吸氣時(shí)挺腹,呼氣時(shí)收腹
B、用鼻吸氣,用口呼氣
C、吸氣時(shí)間長(zhǎng),呼氣時(shí)間短
D、每分鐘呼吸10次左右
E、每次進(jìn)行10~15分鐘
答案:C
解析:腹式呼吸鍛煉時(shí)吸氣短,呼氣長(zhǎng),吸呼比為1:2或1:3。
76.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者吸
氣與呼氣時(shí)間比最好控制在
A、吸氣:呼氣=2:1
B、吸氣:呼氣=1.5:1
G吸氣:呼氣=1:1.5
D、吸氣:呼氣=1:2
E、吸氣:呼氣=1:2.5
答案:D
77.進(jìn)入冬季,天氣變冷,預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)關(guān)注人群是
A、有支氣管哮喘病史的患者
B、有高血壓病史的患者
C、有糖尿病史的患者
D、有手術(shù)史的患者
E、有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者
答案:C
78.護(hù)士為慢性支氣管炎的病人進(jìn)行健康宣講,關(guān)于預(yù)防慢性阻塞性肺疾病急性
發(fā)作的措施不正確的是
A、戒煙
B、冬季停止一切戶外運(yùn)動(dòng)
C、加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體免疫力
D、減少有害氣體或顆粒的吸入
E、加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練
答案:B
79.患者,男性,76歲。慢性肺心病30年,1周來神志恍惚,白天嗜睡,夜間興奮,
今展出現(xiàn)謔妄,肌肉抽搐,昏迷,搶救無效死亡。死亡的主要原因是
A、呼吸性酸中毒
B、心力衰竭
C、肺性腦病
D、窒息先兆
E、上消化道出血
答案:C
80.患者,女性,68歲。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年來出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難
加重,伴發(fā)絹,雙下肢水腫,應(yīng)考慮為
A、肺氣腫
B、呼吸衰竭
G全心衰竭
D、右心衰竭
E、左心衰竭
答案:D
81.患者,女性,62歲。慢性咳嗽、咳痰10年,氣促2年,逐漸加重。查體:桶狀胸,
叩診過清音,兩肺底散在濕啰音。X線示:兩肺透亮度增加,肋間隙增寬,兩下肺紋
理增多紊亂。提示該患者最可能發(fā)生了
A、支氣管哮喘
B、慢性支氣管炎、肺氣腫
C、支氣管擴(kuò)張
D、肺心病
E、肺栓塞
答案:B
82.患者,女性,61歲,咳嗽、咳痰15年。近1年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促,偶有踝部水
腫,診斷為慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫。若該患者病情反復(fù)發(fā)作,且肺動(dòng)
脈瓣第二心音亢進(jìn),則提示該患者有
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、肺動(dòng)脈高壓
D、二尖瓣狹窄
E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
答案:C
83.患者,女性,63歲。COPD病史10年,入冬后受涼感冒急性發(fā)作入院。患者痰多
黏稠,不宜咳出,今晨翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)絹,煩躁不安,護(hù)士應(yīng)立即采取的措
施是
A、給患者吸痰
B、叩擊患者胸部
C、震蕩患者胸部
D、指導(dǎo)患者有效咳嗽
E、濕化氣道
答案:A
84.患者,女性,56歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,加重伴發(fā)熱5天。體位引流痰液,
不正確的操作是
A、向患者說明引流目的和注意事項(xiàng)
B、根據(jù)病變部位選擇引流體位
C、引流宜選擇飯后進(jìn)行
D、引流可配合拍背、震顫等手法治療
E、引流過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)
答案:C
85.患者,女性,57歲。肺心病史10年。近5天來咳嗽、氣促加重。查體示肺氣
腫體征。動(dòng)脈血?dú)?pH7.30,PaC0250mmHg,Pa0260mmHg,給患者吸氧的正確方式是
A、持續(xù)吸入高濃度氧
B、持續(xù)吸入低濃度氧
C、間歇吸入低濃度氧
D、間歇吸入高濃度氧
E、交替吸入低濃度和高濃度氧
答案:B
86.患者,女性,63歲,肺氣腫多年。近日因咳嗽、咳痰'氣急、精神恍惚'發(fā)絹
而入院。動(dòng)脈血?dú)夥治?pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。護(hù)理評(píng)估該患者的首
優(yōu)護(hù)理問題是
A、氣體交換受損
B、營(yíng)養(yǎng)缺乏:低于機(jī)體需要量
C、清理呼吸道無效
D、有組織完整性受損的危險(xiǎn)
E、體液不足
答案:A
87.慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)肺心病、呼吸衰竭的主要誘因是
A、過度運(yùn)動(dòng)
B、感染
C、接觸過敏原
D、大氣污染
E、酗酒
答案:B
解析:慢性阻塞性肺氣腫患者合并感染時(shí),心肌負(fù)荷增加,易誘發(fā)肺心病、呼吸衰
竭。
88.慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是
A、肺動(dòng)脈高壓
B、右心室肥厚
C、右心室擴(kuò)大
D、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、心功能不全
答案:A
89.慢性肺源性心臟病伴急性呼吸道感染時(shí),易誘發(fā)心力衰竭。其主要的作用因素
是
A、病原體對(duì)心肌的毒性刺激
B、病原體增加肺毛細(xì)血管的通透性
C、缺氧、二氧化碳潴留致肺小動(dòng)脈痙攣
D、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,血液黏稠度增加
E、發(fā)熱引起低血容量,造成心排血量減少
答案:C
90.肺心病患者處于肺、心功能失代償期,其主要臨床表現(xiàn)是
A、呼吸困難
B、咯血
G胸悶、胸痛
D、休克
E、呼吸衰竭與心力衰竭
答案:E
解析:肺心病患者,肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼吸衰竭與心力衰竭。
91.下列疾病的患者須持續(xù)低流量吸氧的是
A、急性左心衰竭
B、慢性肺源性心臟病
C、肺部腫瘤
D、大葉肺炎
E、急性肺水腫
答案:B
解析:慢性肺心病患者不宜高濃度吸氧,因?yàn)檠跎咛炷軠p弱缺氧對(duì)頸動(dòng)脈
竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器的反射性興奮呼吸作用,使通氣量進(jìn)一步降低,加重
二氧化碳潴留。
92.肺心病的預(yù)防措施應(yīng)除外
A、戒煙
B、增強(qiáng)免疫力
C、多睡少動(dòng)
D、防止感冒
E、控制環(huán)境污染
答案:C
93.患者,男性,62歲,因咳嗽伴膿痰15年,下肢水腫3天入院。查體:頸靜脈怒張,
桶狀胸,肝肋下可觸及腫大,肝頸靜脈回流征陽性??紤]該患者可能發(fā)生了
A、急性左心衰竭
B、慢性阻塞性肺氣腫
C、充血性心力衰竭
D、慢性肺源性心臟病,右心衰竭
E、肺水腫
答案:D
解析:患者具備肺氣腫體征,肺部感染表現(xiàn)、體循環(huán)淤血體征,綜合考慮應(yīng)為慢性
肺源性心臟病,右心哀竭。
94.患者,女性,66歲,慢性肺源性心臟病,喘憋明顯,略有煩躁。治療方案中,應(yīng)慎
用鎮(zhèn)靜藥,主要是為了防止
A、加重水鈉潴留
B、感染
C、脫水、低血鉀
D、誘發(fā)肺性腦病
E、全心衰竭
答案:D
95.患者,男性,68歲,肺源性心臟病?;颊吆粑щy、發(fā)組,食欲差,口腔潰瘍,焦
慮。應(yīng)為患者首先采取的護(hù)理措施是
A、加強(qiáng)溝通,減輕緊張焦慮
B、臥床休息,減少探視
C、通知家屬來醫(yī)院探望
D、測(cè)量生命體征
E、吸氧,緩解缺氧狀態(tài)
答案:E
解析:護(hù)理措施按其重要性和緊迫性,一般首先解決威脅最大的問題,解除患者的
缺氧狀態(tài)是目前最重要的護(hù)理措施。
96.患者,女性,75歲。3年前被診斷為“肺心病”,此次上呼吸道感染后病情加重
入院。護(hù)士應(yīng)采取的正確的氧療方式是
A、間歇高流量給氧
B、機(jī)械通氣給氧
C、持續(xù)高流量給氧
D、每天給氧3~4小時(shí)
E、持續(xù)低流量給氧
答案:E
97.慢性肺源性心臟病最常見的病因是
A、支氣管擴(kuò)張
B、COPD
C、肺小動(dòng)脈栓塞
D、IV型肺結(jié)核
E、嚴(yán)重的胸廓、脊柱畸形
答案:B
98.慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最重要的因素是
A、A高碳酸血癥
B、血容量增加
C、血液粘稠度增加
D、缺氧性肺血管收縮
E、慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄
答案:D
99.肺心病繼發(fā)性紅細(xì)胞增多是因
A、血液黏度增加
B、急性缺氧
C、慢性缺氧
D、血流阻力增加
E、肺動(dòng)脈高壓
答案:C
100.慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是
A、肺動(dòng)脈高壓
B、左心室肥厚
C、右心室擴(kuò)大
D、體循環(huán)淤血
E、心功能不全
答案:A
101.肺心病導(dǎo)致心衰的原因最主要是
A、A心肌缺氧
B、血液粘稠度增加
C、肺動(dòng)脈高壓超過右心代償能力
D、電解質(zhì)平衡失調(diào)
E、肺內(nèi)反復(fù)感染時(shí)對(duì)心肌的毒性作用
答案:C
102.誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛R娫蚴?/p>
A、過度勞累
B、補(bǔ)液過快
C、呼吸道感染
D、攝鹽過多
E、心律失常
答案:C
103.慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是
A、心前負(fù)荷加重
B、心后負(fù)荷加重
C、心前負(fù)荷加重
D、心后負(fù)荷加重
E、上都不是
答案:B
104.肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了
A、咳粉紅色泡沫狀痰
B、頸靜脈怒張
C、水腫
D、尿少
E、肝腫大和壓痛
答案:A
105.肺心病時(shí)最常見的心臟改變是
A、A左室肥大
B、雙房肥大
C、右房肥大
D、左房肥大
E、右室肥大
答案:E
106.下列哪項(xiàng)屬于肺源性心臟病失代償期的表現(xiàn)
A、A肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
B、心室肥大
C、吸音減弱
D、睡、神志恍惚
E、底干濕羅音
答案:D
107.慢性肺心病最常見的并發(fā)癥是
A、肺性腦病
B、休克
C、上消化道出血
D、DIC
E、電解質(zhì)紊亂
答案:A
108.導(dǎo)致肺心病死亡的首要原因是
A、呼衰
B、休克
C、肺性腦病
D、酸堿失衡
E、上消化道出血
答案:C
109.慢性肺心病肺部感染,右心衰竭最重要的治療措施是給予
A、A氧療
B、利尿劑
C、洋地黃
D、抗生素
E、平喘藥
答案:D
110.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是
A、低流量吸氧
B、利用呼吸機(jī)改善呼吸功能
G強(qiáng)心、利尿
D、糾正電解質(zhì)紊亂
E、極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能
答案:E
111.慢性肺源性心臟病病人右心衰竭時(shí),首選的治療措施為
A、用利尿劑降低心臟前負(fù)荷
B、用洋地黃增加心臟泵功能
C、用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷
D、氣管插管機(jī)械通氣
E、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留
答案:C
112.肺心病病人,為使肺動(dòng)脈壓力降低,減輕右心負(fù)荷,最好的治療措施是
A、吠塞米
B、限制鈉鹽攝入
C、吸氧以改善缺氧狀態(tài)
D、擴(kuò)血管減輕后負(fù)荷
E、足量洋地黃,強(qiáng)心治療
答案:C
113.慢性肺心病心衰時(shí)使用利尿劑,哪項(xiàng)是正確的
A、出現(xiàn)浮腫,即可使用
B、浮腫嚴(yán)重者迅速利尿
C、應(yīng)采取緩慢、間歇利尿的原則
D、浮腫后,應(yīng)該持續(xù)利尿直至浮腫消失
E、應(yīng)采取緩慢持續(xù)利尿的原則
答案:C
114.肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予
A、高流量持續(xù)吸氧
B、高流量間歇吸氧
C、低流量間歇吸氧
D、低流量持續(xù)吸氧
E、低流量混有二氧化碳的氧吸入
答案:D
115.有關(guān)慢性肺心病護(hù)理不妥的是
A、改善肺泡通氣
B、持續(xù)低流量吸氧
C、有水腫限制水、鹽攝入
D、改善營(yíng)養(yǎng)狀況
E、煩躁不安使用鎮(zhèn)靜劑
答案:E
116.支氣管擴(kuò)張最為常見的病因是:
A、嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎
B、肺結(jié)核
C、慢支
D、異物吸入
E、支氣管腫瘤
答案:A
117.支氣管擴(kuò)張病人最典型的體征是
A、消瘦
B、杵狀指
G貧血
D、病變區(qū)叩濁
E、固定持久濕啰音
答案:E
118.支氣管擴(kuò)張患者最典型的臨床表現(xiàn)為
A、慢性咳嗽、大量膿痰、伴有喘息
B、慢性咳嗽、大量膿痰、長(zhǎng)期胸痛
C、慢性咳嗽、大量膿痰、伴寒戰(zhàn)高熱
D、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血
E、慢性咳嗽、大量膿痰、呼吸困難
答案:D
119.支擴(kuò)病人的咳嗽特點(diǎn)為
A、晨起及晚上躺下時(shí)較重
B、常出現(xiàn)刺激性干咳
C、有時(shí)呈陣發(fā)性嗆咳
D、后期咳嗽加重并伴喘鳴聲
E、嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難
答案:A
120.支氣管擴(kuò)張患者如有厭氧菌感染,則痰的特征為
A、痰量與體位改變有關(guān)
B、每日痰量可達(dá)數(shù)百毫升
C、痰呈黃綠色
D、痰放置后可分3層
E、痰有惡臭
答案:E
121.能確診支擴(kuò)的檢查是
A、胸部X光片
B、支氣管造影
C、痰菌培養(yǎng)
D、結(jié)核菌素試驗(yàn)
E、痰脫落細(xì)胞檢查
答案:B
122.支氣管擴(kuò)張病人的最基本護(hù)理措施是
A、促進(jìn)排痰
B、預(yù)防咯血窒息
C、保持口腔衛(wèi)生
D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
E、增強(qiáng)體質(zhì)
答案:A
123.防止支氣管擴(kuò)張感染關(guān)鍵在于
A、祛痰藥
B、注射疫苗
C、使用支氣管擴(kuò)張劑
D、加強(qiáng)痰液引流
E、選擇廣譜抗生素
答案:D
124.支擴(kuò)病人體位引流合理的體位是
A、任何體位均可
B、采取病人感覺舒適的體位
C、患側(cè)位于低處,引流支氣管開口朝上
D、側(cè)位于高位,引流支氣管開口朝下
E、側(cè)位于水平位,引流支氣管開口水平位
答案:D
125.關(guān)于體位弓I流,下列哪項(xiàng)描述不妥
A、引流時(shí)使病變部位支氣管開口向下
B、引流應(yīng)在餐后進(jìn)行
C、為加強(qiáng)引流效果,可同時(shí)輔以胸部叩擊
D、每次引流時(shí)間不超過30分鐘
E、引流后幫助患者采取舒適體位
答案:B
126.下列哪類病人不宜進(jìn)行體位引流
A、支氣管擴(kuò)張
B、高血壓
C、慢性支氣管炎
D、肺膿腫
E、支氣管碘液造影前后
答案:B
127.護(hù)士幫助病人進(jìn)行體位引流時(shí)措施不正確的是
A、引流前向病人講解配合方法
B、根據(jù)病變的部位選擇合適的體位
C、若病人出現(xiàn)咯血,頭暈等立即終止
D、痰液較多病人應(yīng)讓其快速大量咳出
E、引流每次引流的時(shí)間可從5~10分鐘開始,根據(jù)病人情況進(jìn)行調(diào)整
答案:D
128.支氣管擴(kuò)張癥病人“清理呼吸道無效”的相關(guān)因素,主要是:
A、咳嗽無力和痰多黏稠
B、肺部炎癥已累及胸膜
C、不能維持自主呼吸
D、肺擴(kuò)張能力下降
E、氣道變應(yīng)性炎癥
答案:A
129.肺炎發(fā)病中最常見病因是
A、細(xì)菌
B、病毒
C、支氣體
D、真菌
E、立克次體
答案:A
130.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎主要由哪類細(xì)菌引起
A、肺炎球菌
B、肺炎支原體
C、金黃色葡萄球菌
D、革蘭陰性桿菌
E、病毒
答案:D
131.引起大葉性肺炎最常見病原菌為
A、A溶血性鏈球菌
B、結(jié)核菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、肺炎克雷白桿菌
答案:C
132.肺炎球菌肺炎多見于
A、嬰兒
B、幼兒
G學(xué)齡兒童
D、青壯年
E、老年人
答案:D
133.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎描述不正確的是
A、痰標(biāo)本革蘭染色可看見此菌
B、正常人帶菌率高,發(fā)病少
C、多為外源性感染
D、致病力與莢膜有關(guān)
E、注射疫苗預(yù)防其發(fā)病
答案:C
134.肺炎鏈球菌肺炎最具特征性的表現(xiàn)是
A、寒戰(zhàn)、局熱
B、咳嗽
C、咳鐵銹色痰
D、呼吸困難
E、胸痛
答案:C
135.肺炎球菌肺炎鐵銹色痰是出現(xiàn)在哪一病理分期
A、充血期
B、水腫期
C、紅色肝變期
D、灰色肝變期
E、消散期
答案:C
136.肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是
A、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞
B、痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞
C、WBC破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶
D、RBC破壞釋放含鐵血紅素
E、紅細(xì)胞碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬
答案:D
137.肺炎球菌肺炎最重要的體征是
A、膜摩擦音
B、色發(fā)絹
C、部皰疹
D、急、鼻翼扇動(dòng)
E、部實(shí)變體征和啰音
答案:E
138.異常支氣管呼吸音常見于
A、肺炎
B、肺氣腫
C、胸腔積液
D、自發(fā)性氣胸
E、支氣管哮喘
答案:A
139.肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為
A、稽留熱
B、弛張熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、以上都不是
答案:A
140.處理肺炎球菌肺炎的最主要環(huán)節(jié)為
A、A臥床休息
B、選擇有效抗生素控制感染
C、注意營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)靜脈補(bǔ)液
D、對(duì)癥處理
E、防治并發(fā)癥
答案:B
141.肺炎球菌肺炎首選的抗菌藥物是
A、紅霉素
B、青霉素
C、四環(huán)素
D、頭孑包菌素
E、萬古霉素
答案:B
142.治療支原體肺炎首選的抗生素是
A、青霉素
B、紅霉素
C、先鋒霉素
D、林可霉素
E、慶大霉素
答案:B
143.治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標(biāo)一般是
A、體溫降至正常后3天
B、體溫降至正常后1周
C、體溫降至正常后2周
D、癥狀體征完全消失
E、X線示炎癥陰影完全消失
答案:A
144.對(duì)肺炎球菌肺炎病人護(hù)理不正確的是
A、發(fā)熱病人需盡快用退熱藥
B、氣急、發(fā)絹者可吸氧
C、痰量較多者可用霧化吸入
D、為緩解胸痛,采取患側(cè)臥位
E、煩躁失眠者可給水合氯醛
答案:A
145.肺炎患者胸痛時(shí)取什么臥位
A、平臥位
B、半臥位
C、仰臥中凹位
D、健側(cè)臥位
E、患側(cè)臥位
答案:E
146.肺炎病人的護(hù)理診斷不正確的是
A、體溫過高
B、痛
C、體交換受損
D、織灌注量改變
E、養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
答案:E
147.在護(hù)理胸痛的患者時(shí),不適宜的護(hù)理措施是
A、適當(dāng)安慰,消除緊張情緒
B、讓病人患側(cè)臥位
C、吸氣未用寬膠布固定患側(cè)胸部
D、局部應(yīng)用冷或熱濕敷
E、適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑
答案:C
148.肺炎病人若高熱驟降在常溫下提示
A、體溫恢復(fù)正常
B、休克先兆
C、情趨于平穩(wěn)
D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭
E、生素使用有效
答案:B
149.對(duì)肺炎伴中毒性休克的病人應(yīng)最先給予下列哪項(xiàng)措施
A、應(yīng)用血管活性藥
B、糾正酸中毒
C、補(bǔ)充血容量
D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E、大劑量敏感抗生素靜脈給藥
答案:C
150.對(duì)于休克型肺炎,重點(diǎn)觀察的生命體征是
A\體溫
B、脈搏
C、呼吸
D、血壓
E、神志
答案:D
151.休克患者每小時(shí)尿量應(yīng)維持在多少毫升以上
A、15
B、30
C、60
D、80
E、100
答案:B
152.護(hù)理發(fā)生感染性休克的肺炎患者,以下哪項(xiàng)措施不正確
A、取中凹臥位
B、盡快建立兩條靜脈通路
C、吸氧
D、使用碳酸氫鈉時(shí)為降低刺激性應(yīng)與其他藥液混合滴入
E、應(yīng)用靜脈活性藥物應(yīng)單獨(dú)一路靜脈輸入
答案:D
153.某病人因發(fā)熱、胸痛、咳痰2天入院,護(hù)理體檢:體溫40.0℃,右下肺聞及濕
啰音,血白細(xì)胞12.0X109/L,入院診斷:發(fā)熱待查(肺炎)。下列哪項(xiàng)可作為該病
人的護(hù)理問題
A、發(fā)熱待查
B、肺炎
C\溫過圖
D、肺部啰音
E、白細(xì)胞增高
答案:C
154.關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確
A、A患者多有急性起病史
B、有畏寒、高熱及咳嗽、膿痰
C、臨床癥狀典型者可咳磚紅色膠凍狀痰
D、病變累及胸膜時(shí),患側(cè)有胸膜性胸痛
E、嚴(yán)重感染者可發(fā)生神志模糊,煩躁不安,昏迷等
答案:C
155.支氣管擴(kuò)張最為常見的病因是
A、嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎
B、肺結(jié)核
C、慢性支氣管炎
D、體液免疫和(或)細(xì)胞免疫功能異常
E、肺癌
答案:A
156.支氣管擴(kuò)張癥的患者每天咳嗽、咳痰最明顯的時(shí)間段是
A、清晨起床時(shí)
B、白天
C、睡前
D、夜間
E、無時(shí)間差異
答案:A
解析:慢性支氣管擴(kuò)張與肺膿腫,患者往往于清晨起床或夜間臥下時(shí)(即改變體位
時(shí))咳嗽加劇.并繼而咳痰。
157.痰液呈黃色,靜置后分層(層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物)見
于
A、肺炎球菌肺炎
B、支氣管炎
C、支氣管擴(kuò)張癥
D、肺結(jié)核
E、肺膿腫
答案:c
158.體位引流的適應(yīng)證是
A、COPD患者
B、支氣管腫瘤患者
C、昏迷患者
D、重癥肺炎患者
E、支氣管擴(kuò)張患者
答案:E
解析:體位引流有助于排痰,體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管
擴(kuò)張、肺膿腫等患者。
159.患者,女性,23歲,咳血痰I天。平時(shí)無明顯咳嗽、咳痰,今日咯血200ml。查
體:體溫38℃,胸廓和呼吸運(yùn)動(dòng)正常,肺部聽診左肩胛下存在少量濕啰音,首先考
慮的是
A、慢性支氣管炎
B、肺癌
C、大葉性肺炎
D、肺結(jié)核活動(dòng)
E、支氣管擴(kuò)張癥
答案:E
160.患者,女性,65歲.因支氣管擴(kuò)張合并感染入院,現(xiàn)患者高熱、咳嗽、痰多不
易咳出。該患者可能存在的體征是
A\固定而持久的局限性濕啰苜
B、呼吸首減弱
C、叩診呈過清音
D、諳顫減弱
E、兩肺底滿布濕啰音
答案:A
161.患者,男性,52歲,既往支氣管擴(kuò)張癥10年,2天來出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰劇
烈,其治療原則應(yīng)為
A、促進(jìn)排痰和控制感染
B、加強(qiáng)痰液引流
C、促進(jìn)排痰和臥床休息
D、控制感染和增加營(yíng)養(yǎng)
E、手術(shù)治療
答案:A
解析:支氣管擴(kuò)張患者的治療原則是促進(jìn)排痰和控制感染。
162.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是
A、避免放置花草、地毯
B、飼養(yǎng)貓、狗等寵物
C、整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)
D、不宜放置鮮花
E、懸掛布料窗簾
答案:B
解析:哮喘患者應(yīng)盡量減少環(huán)境中的吸入物,以免誘發(fā)哮喘。
163.可有發(fā)作性呼氣性呼吸困難的疾病是
A、肺氣腫
B、胸膜粘連
C、支氣管擴(kuò)張
D、COPD
E、支氣管哮喘
答案:E
解析:發(fā)作性呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)。
由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支
氣管炎'慢性阻塞性肺氣腫等。
164.靜脈注射氨茶堿速度要慢,否則可出現(xiàn)
A、皮膚潮紅、頭痛、惡心
B、心律失常、血壓下降
C、四肢麻木、腰酸背痛
D、支氣管痙攣,喉頭水腫
E、耳鳴和高血壓
答案:B
解析:氨茶堿靜脈輸注過快或濃度過高時(shí),可興奮中樞和循環(huán)系統(tǒng),引起頭暈、心
悸'心律失常、血壓下降等。
165.護(hù)士為支氣管哮喘的患者采取的護(hù)理措施不包括
A、痰液黏稠時(shí)多飲水,每日進(jìn)液量至少1500ml
B、呼吸困難時(shí)遵醫(yī)囑給患者低流量鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧
C、室內(nèi)不擺花草
D、不使用羽毛制品等易引起過敏的物品
E、臥床休息,可吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如牛奶、魚蝦
答案:E
解析:支氣管哮喘時(shí)應(yīng)進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素的清淡流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,禁食
某些過敏性食物,魚、蝦、蛋等。
166.治療輕度哮喘的首選藥物是
A、氨茶堿
B、色甘酸鈉
C、青霉素
D、沙丁胺醇
E、地塞米松
答案:D
167.緩解支氣管痙攣的藥物中,其作用機(jī)制為興奮32腎上腺素能受體的是
A、氨茶堿
B、沙丁胺醇
C、異丙基阿托品
D、色甘酸鈉
E、甲潑尼龍
答案:B
168.患者,女性,40歲,診斷哮喘5年。近來每當(dāng)給寵物狗洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳
痰伴喘息發(fā)作。護(hù)士考慮最可能的過敏原是
A、花粉
B、塵螭
C、狗毛
D、精神因素
E、真菌
答案:C
169.患者,男性,29歲。寵物店老板。有哮喘病史3年。防止哮喘發(fā)作最有效的
方法是
A、脫敏治療
B、藥物治療
C、免疫治療
D、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)
E、脫離變應(yīng)原
答案:E
170.患者,男性,45歲。春季反復(fù)呼吸困難、咳嗽伴喘息5年。實(shí)驗(yàn)檢查示:嗜酸
性粒細(xì)胞增多,血清IgE增高。患者最可能的問題是
A、過敏性肺炎
B、支氣管哮喘
C、慢性支氣管炎
D、風(fēng)濕性心臟病
E、支氣管擴(kuò)張
答案:B
171.患者,男性,40歲,支氣管哮喘史22年,近來反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶
或咳嗽等癥狀。在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是
A、緩慢靜脈推注
B、快速靜脈推注
C、稀釋后緩慢靜脈滴注
D、與沙丁胺醇舒喘靈合用
E、血藥濃度監(jiān)測(cè)
答案:B
解析:氨茶堿靜脈注射速度不能過快,過快可引起嚴(yán)重心律失常。嚴(yán)重者可致心
搏驟停。
172.患者,女性,59歲。因支氣管哮喘發(fā)作急診入院,護(hù)士治療時(shí),未按操作要求,
快速靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降、、嚴(yán)重的心律失常、抽
搐,此藥物可能是
A、舒喘靈
B、葡萄糖酸鈣
C、青霉素
D、氨茶堿
E、色甘酸鈉
答案:D
173.護(hù)士為支氣管哮喘患者進(jìn)行健康指導(dǎo),針對(duì)糖皮質(zhì)激素吸入的指導(dǎo)正確的是
A、吸入激素主要在急性發(fā)作期使用
B、吸入激素后癥狀緩解也就是氣道反應(yīng)性降低了
C、吸入激素和口服激素的劑量一樣
D、接觸過敏原前,可提前預(yù)防性吸入激素
E、吸入激素后要漱口
答案:E
174.患者,男性,36歲,因發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴,診斷為“支氣管哮喘”
入院。5分鐘前患者哮喘急性發(fā)作。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是
A、端坐位
B、中凹臥位
C、膝胸位
D、側(cè)臥位
E、截石位
答案:A
175.患者,男性,50歲,因患感冒使原有的哮喘癥狀加重?;颊咦愿锌諝獠蛔恪⑿?/p>
悶、呼吸費(fèi)力、不能平臥,護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外
A、給予心理護(hù)理,穩(wěn)定患者情緒,以配合治療和護(hù)理
B、按醫(yī)囑給藥,吸氧
C、注意保暖,盡量避免受涼感冒
D、提高室內(nèi)濕度,保持空氣清新,鼓勵(lì)患者多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)
E、及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢
答案:D
解析:提供安靜、舒適,溫度、濕度適宜的環(huán)境,濕度在50%~70%,室溫維持在18
~22℃,保持空氣流通,避免花草、地毯、皮毛、煙及塵埃飛揚(yáng)等誘因。
176.患者,男性,42歲,反復(fù)喘息發(fā)作10年,加重5天入院。查體:雙肺散在哮鳴
音,診斷支氣管哮喘。健康指導(dǎo)中,預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的措施是
A、循序漸進(jìn)地參加有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)
B、避免進(jìn)食魚肉和雞蛋等可能誘發(fā)哮喘的食物
C、可在室內(nèi)擺放鮮花,保持精神愉悅
D、使用哮喘菌苗,有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持半年以上
E、應(yīng)避免使用色甘酸鈉等抗炎藥物
答案:B
177.對(duì)于支氣管哮喘患者的健康宣教中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)
A、長(zhǎng)期使用急救氣霧劑
B、戒煙
C、注意四時(shí)氣候變化,隨時(shí)增減衣被
D、適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,避免人多的場(chǎng)合
E、合理膳食,增加營(yíng)養(yǎng)
答案:A
178.患者,女性,65歲,支氣管哮喘患者。每次呼吸道感染后就會(huì)有哮喘發(fā)作。對(duì)
其健康教育最重要的是
A、避免接觸花粉
B、預(yù)防上呼吸道感染
C、少吃魚蝦
D、保持樂觀情緒
E、避免接觸塵螭
答案:B
179.引起慢性呼衰最多見的病因是
A、心血管疾病
B、支氣管肺疾病
C、神經(jīng)肌肉疾病
D、胸廓胸膜疾病
E、成人呼吸窘迫綜合征
答案:B
180.引起慢性呼吸衰竭的病因中,最常見的是
A、A嚴(yán)重肺結(jié)核
B、C0PD
C、塵肺
D、肺間質(zhì)纖維化
E、廣泛性胸膜肥厚
答案:B
181.誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是
A、精神因素
B、過敏因素
C、長(zhǎng)期吸煙
D、呼吸道感染
E、過度勞累
答案:D
182.呼吸衰竭時(shí),C02的滯留與哪項(xiàng)有關(guān)
A、每分靜息通氣量小于4升
B、通氣/血流<0.84
C、通氣/血流>0.84
D、通氣/血流=0.84
E、彌散功能障礙
答案:A
183.呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是
A、紫絹
B、呼吸困難
C、心率加快
D、血壓下降
E、精神反常
答案:B
184.缺氧的典型表現(xiàn)是
A、呼吸困難
B、發(fā)絹
C、意識(shí)障礙
D、肺功能下降
E、球結(jié)膜水腫
答案:B
185.關(guān)于紫絹的描述不正確的是
A、是缺02的典型表現(xiàn)
B、動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí),即會(huì)出現(xiàn)紫組
C、觀察部位宜為口唇及指甲
D、貧血時(shí)紫組表現(xiàn)可不明顯
E、紫絹和缺氧程度及有無貧血都有關(guān)系
答案:B
186.呼衰缺氧伴C02潴留患者不可能出現(xiàn)
A、呼吸深快
B、發(fā)絹
C、心率、血壓變化
D、皮膚干燥
E、球結(jié)膜充血水腫
答案:D
187.觀察呼吸衰竭病人有無肺性腦病先兆,重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注
A、A瞳孔
B、呼吸
C、神志與精神
D、皮膚粘膜
E、心率血壓
答案:C
188.某老年男性,呼吸衰竭,近日呼吸困難加重,并出現(xiàn)頭痛'頭脹、日輕夜重,
晝睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,應(yīng)考慮病人發(fā)生了
A、A腦炎
B、肺性腦病
C、腦梗塞
D、腦疝
E、腦瘤
答案:B
189.確定病人有無呼吸衰竭,以下最有價(jià)值的是
A、血常規(guī)
B、肺功能檢查
C、胸部X線
D、肺部CT
E、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
答案:E
190.確定給氧方法和濃度的首要指標(biāo)是
A、紫絹的輕重
B、呼吸困難程度
C、神志狀態(tài)
D、情和血?dú)鈾z查
E、功能檢查結(jié)果
答案:D
191.判斷I型呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)應(yīng)是
A、A動(dòng)脈血氧含量低于20ml%
B、僅有Pa02低于60mmHg
C、pH<7.35
D、僅有PaC02高于50mmHg
E、動(dòng)脈血氧飽和度低于90%
答案:B
192.診斷II型呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為
A、Pa02<80mmHg,PaC02>80mmHg
B、Pa02<70mmHg,PaC02>60mniHg
C、Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg
D、Pa02<70mmHg,PaC02>70mmHg
E、Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg
答案:E
193.判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)是
Av發(fā)絹
B、靜脈血氧分壓
C、動(dòng)脈血氧分壓
D、動(dòng)脈血氧飽和度
E、彌散功能測(cè)定
答案:C
194.呼吸衰竭的治療主要在于
A、療原發(fā)病
B、除誘因
C、持療法
D、正缺氧和
E、2潴留
F、正酸堿平衡失調(diào)
答案:D
195.糾正呼吸性酸中毒主要措施
A、靜滴堿性藥
B、控制感染
C、增加通氣
D、使用激素
E、吸入高濃度氧
答案:C
196.男性,60歲,既往有慢支病史I0年,一周前因感冒后咳嗽加重,痰量增加,神
志模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/分,血?dú)夥治?pH7.30,Pa0250mmHg,PaC0280mmH
go下列處理要點(diǎn)首要的是
A、A靜脈滴注呼吸興奮劑
B、保持呼吸道通暢
C、低濃度氧氣吸入
D、靜脈注射速尿
E、必要時(shí)行機(jī)械通氣
答案:B
197.呼吸衰竭病人保持呼吸道通暢的重要環(huán)節(jié)是
A、清除積痰
B、氧氣吸入
C、使用呼吸興奮劑
D、控制呼吸道感染
E、改善飲食
答案:A
198.肺性腦病狂躁不安的處理是
A、必要時(shí)用嗎啡,度冷丁
B、可用大量安定
C、忌水合氯醛保留灌腸
D、應(yīng)重點(diǎn)改善通氣功能
E、以上都不對(duì)
答案:D
199.呼吸困難病人宜采取的體位是
A、A平臥位
B、半臥位或坐位
C、側(cè)臥位
D、俯臥位
E、頭低腳高位
答案:B
200.呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)用
A、高壓吸氧
B、酒精濕化吸氧
C、間歇
D、高濃度吸氧
E、低流量,低濃度持續(xù)吸氧
答案:E
201.II型呼吸衰竭吸氧濃度應(yīng)為
A、A25%~29%
B、35%~40%
C、41%~45%
D、51%~60%
E、46獷50%
答案:A
202.對(duì)II型呼衰病人采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧的目的是
A、保持缺氧及二氧化碳對(duì)呼吸中樞的刺激作用
B、保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用
C、保持缺氧對(duì)周圍化學(xué)感受器的刺激作用
D、保持二氧化碳對(duì)呼吸中樞的刺激作用
E、保持二氧化碳對(duì)周圍化學(xué)感受器的刺激作用
答案:C
203.慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,不宜吸高濃度氧的主要原因是
A、防止引起氧中毒
B、缺氧不是主要的原因
C、促使02排出過快
D、促發(fā)代謝性堿中毒
E、高濃度氧可降低頸內(nèi)動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性
答案:E
204.某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁,
面頰潮紅,肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象,應(yīng)考慮
A、肺性腦病先兆
B、呼吸興奮劑過量
C、氣胸
D、通氣過量
E、痰液阻塞
答案:B
205.一老年患者以肺氣腫、II型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、
呼吸困難,并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護(hù)理措施是
A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡
B、減少夜間操作,保證病人睡眠
C、給低流量持續(xù)吸氧
D、減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)
E、和病人一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃
答案:A
206.下列藥品中屬于呼吸興奮劑的是
A、多巴胺
B、尼可剎米
C、沙丁胺醇
D、氨茶堿
E、強(qiáng)的松
答案:B
207.呼吸衰竭病人的營(yíng)養(yǎng)支持治療原則是
A、高蛋白、高脂肪、高碳水化合物
B、高蛋白、低脂肪、低碳水化合物
C、高蛋白、高脂肪、低碳水化合物
D、低蛋白、高脂肪、高碳水化合物
E、高蛋白、高維生素、高碳水化合物
答案:C
208.護(hù)士在給急性呼吸窘迫綜合征病人氧氣吸入時(shí)應(yīng)采用
A、呼氣末正壓給氧
B、持續(xù)低流量給氧
C、間歇給氧
D、高濃度給氧
E、以上都不是
答案:D
209.關(guān)于慢性呼衰的病人建立人工氣道的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、有利于氣道分泌物的清除
B、有利于保持氣道的通暢
C、有利于吸出誤吸的胃內(nèi)容物
D、有利于防止下呼吸道感染
E、便于與呼吸機(jī)連通
答案:D
210.糾正缺氧和二氧化碳潴留最有效的措施是
A、氧氣療法
B、保持氣道的通暢
C、增加通氣量
D、糾正酸堿平衡失調(diào)
E、提高呼吸系統(tǒng)興奮性
答案:B
211.一般呼吸機(jī)的濕化罐中應(yīng)加入以下何種溶液
A、無菌生理鹽水
B、無菌蒸t留水
C、無菌生理鹽水加化痰藥物
D、無菌蒸t留水加化痰藥物
E、無菌蒸t留水或無菌生理鹽水
答案:B
212.呼吸衰竭治療主要在于
A、療原發(fā)病
B、除誘因
C、持療法
D、正缺氧和二氧化碳潴留
E、正酸堿失衡
答案:D
213.呼吸系統(tǒng)最常見的傳染病是
A、急性呼吸道感染
B、肺結(jié)核
G麻疹
D、百日咳
E、氣管-支氣管炎
答案:A
214.急性上呼吸道感染最常見的病原體是
A、細(xì)菌
B、病毒
C、衣原體
D、支原體
E、真菌
答案:B
215.皰疹性咽峽炎最常見的病原體是
A、腺病毒
B、鼻病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、科薩奇病毒A
Ex流感病毒
答案:D
216.成人感冒最常見的病毒是
A、流感病毒
B\副流感病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、鼻病毒
E、腺病毒
答案:D
217.細(xì)菌性咽-扁桃體炎最常見的病原體是
A、葡萄球菌
B、肺炎鏈球菌
C、溶血性鏈球菌
D、流感嗜血桿菌
E、草綠色鏈球菌
答案:C
218.關(guān)于流行性感冒的描述,錯(cuò)誤的是
A、傳染性強(qiáng)
B、甲型流感易發(fā)生變異
C、由流行性感冒病毒引起
D、臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀為主
E、發(fā)熱及全身癥狀較重
答案:D
219.流行性感冒傳染性最強(qiáng)的時(shí)間是
A、病后1~7天
B、病初2~3天
C、病后4~5天
D、潛伏期
E、恢復(fù)期
答案:B
220.流行性感冒的主要臨床表現(xiàn)為
A、上呼吸道癥狀較輕,發(fā)熱和全身癥狀較重
B、上呼吸道癥狀較輕,發(fā)熱和全身癥狀也較輕
C、上呼吸道癥狀較重,發(fā)熱和全身癥狀均較輕
D、上呼吸道癥狀較輕,無發(fā)熱和全身中毒癥狀
E、無上呼吸道癥狀,發(fā)熱和全身癥狀較重
答案:A
221.病人,男性,18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽,咽干,繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕,
伴輕度頭痛,低熱,無明顯咳嗽。查體:鼻黏膜充血。該病人最可能出現(xiàn)了
A、皰疹性咽峽炎
B、急性感染性喉炎
C、進(jìn)行性細(xì)菌性扁桃體炎
D、急性支氣管炎
E、流行性感冒
答案:E
222.確診流行性感冒的方法主要是
A、發(fā)病季節(jié)
B、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
C、血凝抑制試驗(yàn)
D、病毒分離
E、全身癥狀重
答案:D
223.病人,女性,65歲。因“著涼”出現(xiàn)咽癢、打噴嚏,流清水樣鼻涕等感冒癥狀
3天來診。查體:咽部充血,咽拭子提示流感病毒感染。既往秋冬有慢性阻塞性肺
疾病病史。護(hù)士應(yīng)告訴病人預(yù)防再次發(fā)病最具針對(duì)性的方法是
A、加強(qiáng)鍛煉
B、高蛋白飲食
C、餐具每日消毒
D、保持居室通風(fēng)
E、接種流感疫苗
答案:E
224.呼吸系統(tǒng)患病的常見部位是
A、鼻
B、咽
G喉
D、小氣道
E、胸膜
答案:D
225.呼吸系統(tǒng)患病的常見部位是
A、鼻
B、咽
C、喉
D、小氣道
E、胸膜
答案:D
226.呼吸系統(tǒng)分為上、下呼吸道,其分界處為
A、喉部
B、聲帶
C、環(huán)狀軟骨
D、總氣管分叉部
E、會(huì)厭軟骨
答案:C
227.呼吸系統(tǒng)分為上、下呼吸道,其分界處為
A、喉部
B、聲帶
C、環(huán)狀軟骨
D、總氣管分叉部
E、會(huì)厭軟骨
答案:C
228.患者男性,66歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近一周來有高熱,咳黏痰,診斷為肺
炎鏈球菌肺炎,請(qǐng)問典型肺炎鏈球菌肺炎者發(fā)病2~3天后痰液呈
A、黑色
B、黃色
C、粉紅色
D、鐵銹色
E、綠色
答案:D
229.患者男性,66歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近一周來有高熱,咳黏痰,診斷為肺
炎鏈球菌肺炎,請(qǐng)問典型肺炎鏈球菌肺炎者發(fā)病2~3天后痰液呈
A、黑色
B、黃色
C、粉紅色
D、鐵銹色
E、綠色
答案:D
230.李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心'嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音
低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmH
g,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的治療中,首先應(yīng)
采取的措施是
A、補(bǔ)充血容量
B、選用氨基糖昔類抗生素
C、盡早使用退熱藥
D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查
E、進(jìn)行體位引流
答案:A
231.李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心'嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音
低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmH
g,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的治療中,首先應(yīng)
采取的措施是
A、補(bǔ)充血容量
B、選用氨基糖昔類抗生素
C、盡早使用退熱藥
D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查
E、進(jìn)行體位引流
答案:A
232.李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心'嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音
低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmH
g,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的
是
A、給予病人平臥,頭部抬高20°
B、給予保暖
C、迅速建立靜脈通道
D、高流量給氧
E、輸液速度先慢后快
答案:E
233.李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音
低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmH
g,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的
是
A、給予病人平臥,頭部抬高20°
B、給予保暖
C、迅速建立靜脈通道
D、高流量給氧
E、輸液速度先慢后快
答案:E
234.患者女性,50歲,以突然寒戰(zhàn),高熱、咳嗽咳痰入院,診斷為肺炎球菌肺炎,請(qǐng)
問肺炎球菌肺炎實(shí)變期患者的痰液呈
A、粉紅色乳狀痰
B、膿性泡沫痰
C、膿臭痰
D、紅棕色黏稠膠凍狀痰
E、鐵銹色
答案:E
235.患者女性,50歲,以突然寒戰(zhàn),高熱、咳嗽咳痰入院,診斷為肺炎球菌肺炎,請(qǐng)
問肺炎球菌肺炎實(shí)變期患者的痰液呈
A、粉紅色乳狀痰
B、膿性泡沫痰
C、膿臭痰
D、紅棕色黏稠膠凍狀痰
E、鐵銹色
答案:E
236.患者男性,25歲,淋浴后出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)。咳嗽咳痰,劇烈胸痛,請(qǐng)問對(duì)胸痛患
者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥
A、穩(wěn)定情緒
B、注意休息
C、常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑
D、寬膠布固定患側(cè)胸廓
E、胸膜炎者取患側(cè)臥位
答案:C
237.患者男性,25歲,淋浴后出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)。咳嗽咳痰,劇烈胸痛,請(qǐng)問對(duì)胸痛患
者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥
A、穩(wěn)定情緒
B、注意休息
C、常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑
D、寬膠布固定患側(cè)胸廓
E、胸膜炎者取患側(cè)臥位
答案:C
238.肺炎按解剖位置分類不包括
A、大葉性肺炎
B、細(xì)菌性肺炎
C、小葉性肺炎
D、間質(zhì)性肺炎
E、支氣管肺炎
答案:B
239.肺炎按解剖位置分類不包括
A、大葉性肺炎
B、細(xì)菌性肺炎
C、小葉性肺炎
D、間質(zhì)性肺炎
E、支氣管肺炎
答案:B
240.患者男性,26歲,以突然寒戰(zhàn),高熱,咳嗽1天入院,體檢,右下肺呼吸音減弱,
可聞及濕性啰音,右下肺有大片炎癥陰影,擬診斷肺炎球菌肺炎,此高熱病人降溫
不宜采用
A、溫水擦身
B、乙醇擦浴
C、退熱藥
D、大血管區(qū)放置冰袋
E、多飲水
答案:C
241.患者男性,26歲,以突然寒戰(zhàn),高熱,咳嗽1天入院,體檢,右下肺呼吸音減弱,
可聞及濕性啰音,右下肺有大片炎癥陰影,擬診斷肺炎球菌肺炎,此高熱病人降溫
不宜采用
A、溫水擦身
B、乙醇擦浴
C、退熱藥
D、大血管區(qū)放置冰袋
E、多飲水
答案:C
242.患者女性,大葉性肺炎入院,請(qǐng)問此病人肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)不包括
A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
B、語顫增強(qiáng)
C、叩診呈濁音
D、可聽到支氣管呼吸音及濕啰音
E、呼氣音延長(zhǎng)
答案:E
243.患者女性,大葉性肺炎入院,請(qǐng)問此病人肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)不包括
A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
B、語顫增強(qiáng)
C、叩診呈濁音
D、可聽到支氣管呼吸音及濕啰音
E、呼氣音延長(zhǎng)
答案:E
244.女患者于受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急,咳鐵銹色痰,體檢
左下肺有實(shí)變體征及濕啰音,治療用藥應(yīng)首選
A、安乃近
B、地塞米松
C、青霉素
D、氨基糖昔類
E、氨茶堿
答案:C
245.女患者于受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急,咳鐵銹色痰,體檢
左下肺有實(shí)變體征及濕啰音,治療用藥應(yīng)首選
A、安乃近
B、地塞米松
C、青霉素
D、氨基糖昔類
E、氨茶堿
答案:C
246.患者男性,72歲,寒戰(zhàn)高熱咳嗽1天入院,次日病人出現(xiàn)體溫下降,四肢濕冷,
血壓下降,診斷為休克型肺炎,搶救休克型肺炎的用藥原則,錯(cuò)誤的是
A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B、盡可能靜脈給藥
C、早期擴(kuò)充血容量
D、酌情使用血管活性藥
E、禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素
答案:E
247.患者男性,72歲,寒戰(zhàn)高熱咳嗽1天入院,次日病人出現(xiàn)體溫下降,四肢濕冷,
血壓下降,診斷為休克型肺炎,搶救休克型肺炎的用藥原則,錯(cuò)誤的是
A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B、盡可能靜脈給藥
C、早期擴(kuò)充血容量
D、酌情使用血管活性藥
E、禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素
答案:E
248.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌是
A、肺炎鏈球菌
B、肺炎支原體
C、肺炎衣原體
D、革蘭陰性桿菌
E、革蘭陽性球菌
答案:D
249.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌是
A、肺炎鏈球菌
B、肺炎支原體
C、肺炎衣原體
D、革蘭陰性桿菌
E、革蘭陽性球菌
答案:D
250.患者女性,20歲,因昨天淋雨夜里突然發(fā)生寒戰(zhàn),高熱,咳嗽而急診入院,X線
檢查:上肺有大片炎癥陰影,診斷肺炎球菌肺炎,治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生
素的指標(biāo)一般是
A、體溫降至正常后3天
B、體溫降至正常后1周
C、體溫降至正常后2周
D、癥狀體征完全消失
E、X線示炎癥陰影完全消失
答案:A
251.患者女性,20歲,因昨天淋雨夜里突然發(fā)生寒戰(zhàn),高熱,咳嗽而急診入院,X線
檢查:上肺有大片炎癥陰影,診斷肺炎球菌肺炎,治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生
素的指標(biāo)一般是
A、體溫降至正常后3天
B、體溫降至正常后1周
C、體溫降至正常后2周
D、癥狀體征完全消失
E、X線示炎癥陰影完全消失
答案:A
252.患者,因大葉性肺炎住院,體溫40.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/60mmHg,在觀察病
情中特別警惕發(fā)生
A、暈厥
B、昏迷
G心律失常
D、休克
E、驚厥
答案:D
253.患者,因大葉性肺炎住院,體溫40.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/60mmHg,在觀察病
情中特別警惕發(fā)生
A、暈厥
B、昏迷
G心律失常
D、休克
E、驚厥
答案:D
254.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、
咳嗽2d,咳鐵銹色痰。應(yīng)考慮為
A、自發(fā)性氣胸
B、肺炎球菌性肺炎
C、肺結(jié)核
D、肺炎支原體肺炎
E、支氣管炎
答案:B
255.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、
咳嗽2d,咳鐵銹色痰。應(yīng)考慮為
A、自發(fā)性氣胸
B、肺炎球菌性肺炎
C、肺結(jié)核
D、肺炎支原體肺炎
E、支氣管炎
答案:B
256.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、
咳嗽2d,咳鐵銹色痰。首選的治療藥物
A、解熱鎮(zhèn)痛藥
B、青霉素
C、慶大霉素
D、利復(fù)星
E、頭胞他定
答案:B
257.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、
咳嗽2d,咳鐵銹色痰。首選的治療藥物
A、解熱鎮(zhèn)痛藥
B、青霉素
C、慶大霉素
D、利復(fù)星
E、頭抱他定
答案:B
258.患者,男性,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院急診。胸透右上肺有云
絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象檢查的結(jié)果可能是
A、嗜酸性粒細(xì)胞增加
B、淋巴細(xì)胞增加
C、中性粒細(xì)胞增加
D、大單核細(xì)胞增加
E、嗜堿性細(xì)胞增加
答案:C
259.患者,男性,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院急診。胸透右上肺有云
絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象檢查的結(jié)果可能是
A、嗜酸性粒細(xì)胞增加
B、淋巴細(xì)胞增加
C、中性粒細(xì)胞增加
D、大單核細(xì)胞增加
E、嗜堿性細(xì)胞增加
答案:C
260.患者李某,肺炎鏈球菌肺炎,口溫40℃,脈搏120次/分,口唇干燥,下列護(hù)理
措施哪項(xiàng)不妥
A、臥床休息
B、測(cè)體溫每4h一次
C、鼓勵(lì)飲水
D、冰袋放入頭頂'足底處
E、每天口腔護(hù)理2~3次
答案:D
261.患者李某,肺炎鏈球菌肺炎,口溫40℃,脈搏120次/分,口唇干燥,下列護(hù)理
措施哪項(xiàng)不妥
A、臥床休息
B、測(cè)體溫每4h一次
C、鼓勵(lì)飲水
D、冰袋放入頭頂'足底處
E、每天口腔護(hù)理2~3次
答案:D
262.患者王某,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣吸入及霧化吸
入,巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)絹,這時(shí)應(yīng)采取的措施是
A、調(diào)大氧流量
B、吸痰
G加壓吸氧
D、酒精濕化
E、使用呼吸興奮劑
答案:B
263.患者王某,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣吸入及霧化吸
入,巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)絹,這時(shí)應(yīng)采取的措施是
A、調(diào)大氧流量
B、吸痰
G加壓吸氧
D、酒精濕化
E、使用呼吸興奮劑
答案:B
264.患者男,78歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重1周入院。體檢:體溫38℃,消瘦,
精神萎靡,可聞喉鳴音。X線胸片示兩肺有絮狀陰影?;颊吣壳笆變?yōu)護(hù)理問題是
A、體溫過高
B、體液過多
C、有感染的危險(xiǎn)
D、氣體交換受損
E、清理呼吸道無效
答案:E
265.患者女,52歲。3天前突然發(fā)冷發(fā)熱,胸痛、咳嗽、咳膿性痰,氣短。查體:
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