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(新版)肺癌病人的護(hù)理知識(shí)考試題庫-上

一'單選題

1.已經(jīng)被公認(rèn)的肺癌的重要危險(xiǎn)因素是

A、A職業(yè)致癌因子

B、吸煙

C、空氣污染

D、電離輻射

E、維生素A缺乏

答案:B

2.生長(zhǎng)速度快,惡性度高,對(duì)化療敏感的肺癌是

A、鱗癌

B、小細(xì)胞未分化癌

C、大細(xì)胞未分化癌

D、腺癌

E、支氣管肺泡癌

答案:B

3.與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是

A、鱗癌

B、腺癌

C、燕麥細(xì)胞癌

D、小細(xì)胞未分化癌

E、大細(xì)胞未分化癌

答案:A

4.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是

A、發(fā)熱

B、刺激性嗆咳

C、胸痛

D、喘鳴

E、血痰

答案:B

5.肺癌早期的重要體征是

A、呼吸加快

B、語顫增強(qiáng)

C、叩診呈濁音或?qū)嵰?/p>

D、聽到局限性喘鳴音

E、出現(xiàn)消瘦及惡液質(zhì)

答案:D

6.以下哪項(xiàng)不是肺癌原發(fā)腫瘤的癥狀體征

A、A咳嗽

B、咯血

C、吞咽困難

D、喘鳴

E、發(fā)熱

答案:C

7.以下哪項(xiàng)不是原發(fā)性支氣管肺癌因腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀體征

A、A聲音嘶啞

B、胸痛

C、呼吸困難

D、喘鳴

E、咽下困難

答案:D

8.肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引起的癥狀是

A、肝大、黃疸、腹水

B、肥大性骨關(guān)節(jié)病

C、肺上溝癌

D、庫欣綜合癥

E、上腔靜脈阻塞綜合癥

答案:A

9.不是肺癌遠(yuǎn)外轉(zhuǎn)移引起的癥狀

A、單肢體麻痹,半身不遂

B、黃疸、腹水

C、鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D、肥大性骨關(guān)節(jié)病

E、肋骨局部疼痛,壓痛

答案:D

10.肺癌病人出現(xiàn)吞咽困難是由于

A、侵犯肋骨所致

B、侵犯或壓迫食管所致

C、壓迫鄰近的大支氣管所致

D、壓迫上腔靜脈所致

E、壓迫喉返神經(jīng)所致

答案:B

11.肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮

A、壓迫食管

B、壓迫頸交感神經(jīng)

C、壓迫喉返神經(jīng)

D、壓迫膈神經(jīng)

E、壓迫上腔靜脈

答案:C

12.肺癌引起上腔靜脈阻塞綜合癥是因?yàn)?/p>

A、侵犯心臟

B、侵犯縱隔,壓迫上腔靜脈

C、壓迫到主動(dòng)脈

D、壓迫雙側(cè)鎖骨下靜脈

E、壓迫縱隔淋巴結(jié)所致

答案:B

13.男,50歲,近期左側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,上眼瞼下垂,額部少汗最可能的診斷

A、重癥肌無力

B、中樞性面癱

C、周圍性面癱

D、顱內(nèi)腫瘤

E、PanCoast癌

答案:E

14.肺癌轉(zhuǎn)移主要途徑為

A、淋巴道

B、血行

C、直接蔓延

D、腹腔內(nèi)移植

E、以上都不對(duì)

答案:A

15.確診原發(fā)性支氣管肺癌的最有效方法是

A、A肺部X線檢查

B、放射性核素掃描

C、淋巴結(jié)活體組織檢查

D、痰脫落細(xì)胞檢查

E、纖支鏡檢查取組織病理活檢

答案:E

16.刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮

A、上呼吸道感染

B、肺部病變?cè)缙?/p>

C、支氣管肺癌

D、支氣管擴(kuò)張

E、左心功能不全

答案:C

17.持續(xù)痰中帶血最可能的疾病是

A、支氣管炎

B、肺炎

C、肺氣腫

D、肺癌

E、心臟病

答案:D

18.初診病人,胸透發(fā)現(xiàn)右下肺炎性改變,為排除肺癌,首先采用哪種檢查

A、支氣管鏡

B、支氣管造影

C、胸部檢查

D、肺活檢

E、痰脫落細(xì)胞檢查

答案:E

19.肺癌中痰脫落細(xì)胞中檢出陽性率最高的是

A、周圍型肺癌

B、轉(zhuǎn)移癌

C、肺泡癌

D、中央型肺癌

E、肺癌合并胸腔積液

答案:D

20.關(guān)于肺癌的綜合治療,下列說法正確的是

A、A只要確診,一律考慮手術(shù)治療

B、小細(xì)胞肺癌以化療為主

C、非小細(xì)胞肺癌都考慮手術(shù)治療

D、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期病人不宜行放療

E、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期病人宜先做手術(shù)切除再行化療

答案:B

21.下列關(guān)于原發(fā)性支氣管肺癌的主要護(hù)理診斷,哪項(xiàng)不正確

A、A營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

B、疼痛

G恐懼

D、體液過多

E、潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭

答案:D

22.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是

A、消化道傳播

B、呼吸道傳播

C、皮膚傳播

D、泌尿道傳播

E、生殖道傳播

答案:B

23.肺結(jié)核病人痰液最簡(jiǎn)單有效的滅菌方法是

A、掩埋

B、煮沸

C、陽光下暴曬

D、紙包后焚燒

E、1%。過氧乙酸浸泡

答案:D

24.對(duì)結(jié)核病人用物進(jìn)行消毒處理方法不對(duì)的是

A、用過的餐具煮沸5分鐘后再洗滌

B、痰吐在紙上用火焚燒

C、被褥書籍在強(qiáng)日光下曝曬1h

D、室內(nèi)每日用紫外線燈照射半小時(shí)

E、咳嗽時(shí)應(yīng)以手或紙等掩住口鼻

答案:C

25.肺結(jié)核病人的消毒隔離措施,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、做好呼吸道隔離

B、剩余飯菜煮沸后棄去

C、痰液加等量1%。過氧乙酸浸泡

D、餐具洗滌后應(yīng)煮沸5min

E、病室每日紫外線燈照射

答案:D

26.成人結(jié)核病最常見的類型是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、血行播散型肺結(jié)核

C、發(fā)型肺結(jié)核

D、核型胸膜炎

E、外結(jié)核

答案:C

27.結(jié)核病的主要社會(huì)傳染源是

A、A排菌者

B、所有活動(dòng)性肺結(jié)核者

C、肺內(nèi)空洞性病變者

D、血行播散型肺TB者

E、肺內(nèi)有TB球病變者

答案:A

28.肺結(jié)核病人發(fā)熱的最典型熱型是:

A、稽留熱

B、馳張熱

C、波浪熱

D、間歇熱

E、午后低熱

答案:E

29.原發(fā)性肺結(jié)核,其自然演變過程中最常見的是:

A、自然吸收或鈣化

B、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核

C、病灶溶解,壞死形成空洞

D、血行播散

E、發(fā)展為胸膜炎

答案:A

30.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的病灶多位于

A、肺尖或肺上野

B、肺門附近

C、肺中部

D、肺下野

E、全肺各部

答案:A

31.繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的類型為

A、原發(fā)性肺結(jié)核

B、血行播散型肺結(jié)核

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸腹炎

答案:C

32.肺結(jié)核咯血伴高熱常提示

A、灶擴(kuò)散

B、洞形成

C、支氣管內(nèi)血液吸收

D、癥波及壁層胸膜

E、發(fā)血?dú)庑?/p>

答案:A

33.繼發(fā)性肺結(jié)核不正確的是

A、一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成年人

B、可通過內(nèi)源性感染而來

C、可通過外源性感染而來

D、肺內(nèi)局部組織炎癥反應(yīng)較輕

E、病灶多在肺尖

答案:D

34.肺結(jié)核中后果嚴(yán)重,對(duì)社會(huì)危害最大的類型是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、急性粟粒型肺結(jié)核

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、亞急性及慢性血行播散型肺結(jié)核

E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

答案:E

35.正確的結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷方法正確的是:

A、A注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑

B、注射后24小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊直徑

C、注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑

D、注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊直徑

E、注射后72小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬塊或紅暈直徑

答案:D

36.確診肺結(jié)核的重要依據(jù)是

A、A典型的癥狀、體征

B、痰中找到結(jié)核菌

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

D、X線檢查找到病灶

E、貧血或紅細(xì)胞沉降率加速

答案:B

37.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于

A、重癥結(jié)核病

B、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

C、用免疫抑制劑

D、上都正確

E、以上都不對(duì)

答案:D

38.對(duì)肺結(jié)核病描述中錯(cuò)誤的是

A、結(jié)核結(jié)節(jié)中不易找到結(jié)核菌

B、干酪壞死中易找到結(jié)核菌可大量繁殖

C、PPD試驗(yàn)陽性并不表示一定患病

D、PPD試驗(yàn)陰性可除外結(jié)核菌感染

E、已受結(jié)核菌感染的人,就不必接種卡介苗

答案:D

39.作結(jié)核菌素試驗(yàn)的主要目的是

A、測(cè)定人體是否受過結(jié)核菌感染

B、診斷是否患有肺結(jié)核

C、判斷結(jié)核有無活動(dòng)性

D、增強(qiáng)機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫力

E、明確肺結(jié)核病人是否需隔離治療

答案:A

40.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,提示

A、機(jī)體反應(yīng)性差

B、需接種卡介苗

C、患有活動(dòng)性結(jié)核病

D、曾有結(jié)核菌感染

E、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

答案:C

41.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法是

A、核菌素試驗(yàn)

B、結(jié)核菌檢查

C、液檢查

D、維支氣管鏡檢查

E、X線檢查

答案:E

42.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的原理是

A、結(jié)核菌引起的局部炎癥反應(yīng)

B、1型變態(tài)反應(yīng)

C、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

D、抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)

E、非特異性炎癥

答案:C

43.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果(+++)是指局部

A、硬結(jié)直徑<5mm

B、硬結(jié)直徑5~9mm

C、硬結(jié)直徑10~19rmi

D、硬結(jié)直徑>20mm

E、硬結(jié)直徑220mm或局部伴水泡

答案:E

44.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的描述下列正確的是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性都可以除外結(jié)核

B、介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性

C、重癥肺結(jié)核的結(jié)素反應(yīng)均呈陽性

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,肯定有結(jié)核病

E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

答案:B

45.肺結(jié)核病人短程化療的療程為幾個(gè)月

A、A6~9

B、6~12

C、12~18

D、18~24

E、3

答案:A

46.卡介苗接種后,結(jié)核菌素試驗(yàn)何時(shí)轉(zhuǎn)為陽性

A、立即

B、1周

C、2周

D、3周

E、4-8周

答案:E

47.抗結(jié)核藥物治療原則中最為重要的是

A、早期

B、聯(lián)合、規(guī)律

G適量

D、全程

E、加強(qiáng)診視宣傳

答案:B

48.結(jié)核病化療聯(lián)用的主要目的

A、減少并發(fā)癥

B、避免發(fā)生耐藥性、增加療效

C、避免不良反應(yīng)

D、可完全殺滅結(jié)核菌

E、縮短療程

答案:B

49.只能殺滅細(xì)胞外堿性環(huán)境中結(jié)核菌的藥物是

A、利福平

B、異煙腫

C、鏈霉素

D、毗嗪酰胺

E、乙胺丁醇

答案:C

50.屬于抑菌藥物的抗結(jié)核藥物是

A、異煙月井

B、毗嗪酰胺

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、利福平

答案:c

51.可引起視力減退,視野縮小的藥物是

A、異煙月井

B、利福平

C、對(duì)氨基水楊酸

D、毗嗪酰胺

E、乙胺丁醇

答案:E

52.病人應(yīng)用抗結(jié)核藥后,訴眩暈發(fā)作,引起反應(yīng)的藥物首先應(yīng)考慮

Av利福平

B、鏈霉素

C、對(duì)氨基水楊酸鈉

D、乙胺丁醇

E、異煙胱

答案:B

53.可引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核菌藥物是

A、異煙月井

B、鏈霉素

C、福平

D、叱嗪酰胺

E、氨基水楊酸

答案:A

54.病人在治療過程中,判斷結(jié)核化療效果,最重要的指標(biāo)是

A、PPD試驗(yàn)陰性

B、體溫恢復(fù)正常,體重增加

C、盜汗停止

D、痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰

E、病灶吸收好轉(zhuǎn)

答案:D

55.結(jié)核病人突然咯血400ml,急診處理首選

A、輸血

B、輸血小板

C、垂體后葉素

D、安絡(luò)血

E、云南白藥+安絡(luò)血

答案:C

56.肺結(jié)核病人治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A、增加營(yíng)養(yǎng)

B、臥床休息

C、預(yù)防咯血

D、合理化療

E、定期檢查肝功能

答案:D

57.肺TB患者,突然大咯血,繼而表情恐怖,大汗淋漓,此時(shí)首要的護(hù)理措施是

A、立即取半臥位

B、加壓給氧

C、立即氣管插管

D、保持呼吸道通暢,清除血塊

E、人工呼吸

答案:D

58.肺結(jié)核咯血病人宜取患側(cè)臥位是為了

A、放松身心

B、減輕胸痛

C、有利引流

D、防止病灶向?qū)?cè)擴(kuò)散

E、避免窒息

答案:D

59.對(duì)于肺結(jié)核病人的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥

A、給予高熱量,高維生素,高蛋白飲食

B、室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足

C、向病人做有關(guān)疾病知識(shí)的宣教

D、及時(shí)做好消毒隔離

E、鼓勵(lì)病人多做體育鍛煉,增強(qiáng)抗病能力

答案:E

60.對(duì)肺結(jié)核病人進(jìn)行病情觀察時(shí),下列何種情況提示病情較重,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理

A、低熱盜汗、額部潮紅

B、軟弱疲乏、精神不振

C、食欲減退、體重減輕

D、胸悶不適、咳嗽咯痰

E、高熱不退、脈搏快速、呼吸急促

答案:E

61.對(duì)肺結(jié)核咯血的病人的病情觀察,要密切注意

A、體溫變化

B、搏變化

C、吸變化

D、有無休克早期表現(xiàn)

E、有無窒息先兆表現(xiàn)

答案:E

62.對(duì)結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是

A、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證休息

B、保持樂觀情緒

C、盡可能與家人分室就寢

D、按醫(yī)喔規(guī)則服藥,堅(jiān)持療程

E、定期復(fù)查

答案:D

63.可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌獲得性免疫力的預(yù)防措施是

A、進(jìn)行卡介苗接種

B、普及結(jié)核病防治知識(shí)

C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療病人

D、隔離病人、消毒衣物

E、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)

答案:A

64.切斷肺結(jié)核傳播途徑的最有效方法是

A、A增強(qiáng)所有公民的免疫力

B、在全民范圍內(nèi)進(jìn)行科普宣傳

C、發(fā)現(xiàn)并治療痰菌涂片陽性病人

D、給所有應(yīng)接種卡介苗者進(jìn)行預(yù)防接種

E、增強(qiáng)所有公民的衛(wèi)生意識(shí)

答案:C

65.判斷肺結(jié)核患者有無傳染性最主要的依據(jù)是

A、X線片示空洞性結(jié)核病灶

B、血沉加快

C、核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性

D、痰液檢查結(jié)核分枝桿菌陽性

E、X線檢查示病灶有結(jié)核球

答案:D

66.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示

A、痊愈

B、不必休息

C、病變靜止

D、不必隔離

E、可停藥

答案:D

67.對(duì)卡介苗的認(rèn)識(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是活的無毒力牛型結(jié)核菌苗

B、接種后產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的獲得性免疫力

C、接種對(duì)象是未感染的人

D、結(jié)素試驗(yàn)陽性者接種可加強(qiáng)免疫

E、卡介苗不能預(yù)防感染,但能減輕感染后的發(fā)病和病情

答案:D

68.支氣管肺炎最常見的致病菌是

A、衣原體

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎支原體

D、肺炎鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

答案:D

解析:引起支氣管肺炎最常見的病原是肺炎鏈球菌。

69.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變除外

A、細(xì)支氣管管壁充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

B、外觀呈灰白或蒼白,表面可有大小不等的大泡

C、肺血供增多

D、與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎性改變

E、彈力纖維網(wǎng)破壞

答案:C

70.慢性支氣管炎最典型的癥狀是

A、桶狀胸

B、長(zhǎng)期、反復(fù)咳嗽、咳痰

G肺部啰音

D、胸痛

E、縮唇呼氣

答案:B

71.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)的主要癥狀足

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、逐漸加重的呼吸困難

C、喘息

D、胸痛

E、咳痰

答案:B

解析:慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀是逐漸加重的呼吸困難。

72.下列措施能改善早期肺氣腫癥狀的是

A、預(yù)防呼吸道感染

B、合理氧療

C、進(jìn)行康復(fù)治療

D、呼吸功能鍛煉

E、控制咳嗽和痰液的生成

答案:D

73.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是

A、肺癌

B、呼吸衰竭

C、阻塞性肺氣腫

D、開放性氣胸

E、急性右心衰竭

答案:C

解析:易合并發(fā)生慢性阻塞性肺氣腫的疾病是慢性支氣管炎。

74.護(hù)士告訴慢性阻塞性肺氣腫患者因?yàn)樘狄吼こ?應(yīng)多飲水,其原因是因?yàn)槎囡?/p>

水可以

A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分

B、加速細(xì)菌排出

C、加速毒素及炎性分泌物排出

D、降低出血性膀胱炎的發(fā)生

E、促進(jìn)痰液稀釋而容易排出

答案:E

解析:多飲水可以稀釋痰液而容易排出。

75.護(hù)士在指導(dǎo)患者做腹式呼吸鍛煉時(shí),患者出現(xiàn)的下列動(dòng)作,提示護(hù)士需要重新

示范動(dòng)作要領(lǐng)的是

A、吸氣時(shí)挺腹,呼氣時(shí)收腹

B、用鼻吸氣,用口呼氣

C、吸氣時(shí)間長(zhǎng),呼氣時(shí)間短

D、每分鐘呼吸10次左右

E、每次進(jìn)行10~15分鐘

答案:C

解析:腹式呼吸鍛煉時(shí)吸氣短,呼氣長(zhǎng),吸呼比為1:2或1:3。

76.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者吸

氣與呼氣時(shí)間比最好控制在

A、吸氣:呼氣=2:1

B、吸氣:呼氣=1.5:1

G吸氣:呼氣=1:1.5

D、吸氣:呼氣=1:2

E、吸氣:呼氣=1:2.5

答案:D

77.進(jìn)入冬季,天氣變冷,預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)關(guān)注人群是

A、有支氣管哮喘病史的患者

B、有高血壓病史的患者

C、有糖尿病史的患者

D、有手術(shù)史的患者

E、有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者

答案:C

78.護(hù)士為慢性支氣管炎的病人進(jìn)行健康宣講,關(guān)于預(yù)防慢性阻塞性肺疾病急性

發(fā)作的措施不正確的是

A、戒煙

B、冬季停止一切戶外運(yùn)動(dòng)

C、加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體免疫力

D、減少有害氣體或顆粒的吸入

E、加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練

答案:B

79.患者,男性,76歲。慢性肺心病30年,1周來神志恍惚,白天嗜睡,夜間興奮,

今展出現(xiàn)謔妄,肌肉抽搐,昏迷,搶救無效死亡。死亡的主要原因是

A、呼吸性酸中毒

B、心力衰竭

C、肺性腦病

D、窒息先兆

E、上消化道出血

答案:C

80.患者,女性,68歲。有慢性咳嗽、咳痰史30年,近3年來出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難

加重,伴發(fā)絹,雙下肢水腫,應(yīng)考慮為

A、肺氣腫

B、呼吸衰竭

G全心衰竭

D、右心衰竭

E、左心衰竭

答案:D

81.患者,女性,62歲。慢性咳嗽、咳痰10年,氣促2年,逐漸加重。查體:桶狀胸,

叩診過清音,兩肺底散在濕啰音。X線示:兩肺透亮度增加,肋間隙增寬,兩下肺紋

理增多紊亂。提示該患者最可能發(fā)生了

A、支氣管哮喘

B、慢性支氣管炎、肺氣腫

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺心病

E、肺栓塞

答案:B

82.患者,女性,61歲,咳嗽、咳痰15年。近1年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促,偶有踝部水

腫,診斷為慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫。若該患者病情反復(fù)發(fā)作,且肺動(dòng)

脈瓣第二心音亢進(jìn),則提示該患者有

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、肺動(dòng)脈高壓

D、二尖瓣狹窄

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:C

83.患者,女性,63歲。COPD病史10年,入冬后受涼感冒急性發(fā)作入院。患者痰多

黏稠,不宜咳出,今晨翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)絹,煩躁不安,護(hù)士應(yīng)立即采取的措

施是

A、給患者吸痰

B、叩擊患者胸部

C、震蕩患者胸部

D、指導(dǎo)患者有效咳嗽

E、濕化氣道

答案:A

84.患者,女性,56歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,加重伴發(fā)熱5天。體位引流痰液,

不正確的操作是

A、向患者說明引流目的和注意事項(xiàng)

B、根據(jù)病變部位選擇引流體位

C、引流宜選擇飯后進(jìn)行

D、引流可配合拍背、震顫等手法治療

E、引流過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)

答案:C

85.患者,女性,57歲。肺心病史10年。近5天來咳嗽、氣促加重。查體示肺氣

腫體征。動(dòng)脈血?dú)?pH7.30,PaC0250mmHg,Pa0260mmHg,給患者吸氧的正確方式是

A、持續(xù)吸入高濃度氧

B、持續(xù)吸入低濃度氧

C、間歇吸入低濃度氧

D、間歇吸入高濃度氧

E、交替吸入低濃度和高濃度氧

答案:B

86.患者,女性,63歲,肺氣腫多年。近日因咳嗽、咳痰'氣急、精神恍惚'發(fā)絹

而入院。動(dòng)脈血?dú)夥治?pH7.3,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。護(hù)理評(píng)估該患者的首

優(yōu)護(hù)理問題是

A、氣體交換受損

B、營(yíng)養(yǎng)缺乏:低于機(jī)體需要量

C、清理呼吸道無效

D、有組織完整性受損的危險(xiǎn)

E、體液不足

答案:A

87.慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)肺心病、呼吸衰竭的主要誘因是

A、過度運(yùn)動(dòng)

B、感染

C、接觸過敏原

D、大氣污染

E、酗酒

答案:B

解析:慢性阻塞性肺氣腫患者合并感染時(shí),心肌負(fù)荷增加,易誘發(fā)肺心病、呼吸衰

竭。

88.慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A、肺動(dòng)脈高壓

B、右心室肥厚

C、右心室擴(kuò)大

D、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、心功能不全

答案:A

89.慢性肺源性心臟病伴急性呼吸道感染時(shí),易誘發(fā)心力衰竭。其主要的作用因素

A、病原體對(duì)心肌的毒性刺激

B、病原體增加肺毛細(xì)血管的通透性

C、缺氧、二氧化碳潴留致肺小動(dòng)脈痙攣

D、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,血液黏稠度增加

E、發(fā)熱引起低血容量,造成心排血量減少

答案:C

90.肺心病患者處于肺、心功能失代償期,其主要臨床表現(xiàn)是

A、呼吸困難

B、咯血

G胸悶、胸痛

D、休克

E、呼吸衰竭與心力衰竭

答案:E

解析:肺心病患者,肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼吸衰竭與心力衰竭。

91.下列疾病的患者須持續(xù)低流量吸氧的是

A、急性左心衰竭

B、慢性肺源性心臟病

C、肺部腫瘤

D、大葉肺炎

E、急性肺水腫

答案:B

解析:慢性肺心病患者不宜高濃度吸氧,因?yàn)檠跎咛炷軠p弱缺氧對(duì)頸動(dòng)脈

竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器的反射性興奮呼吸作用,使通氣量進(jìn)一步降低,加重

二氧化碳潴留。

92.肺心病的預(yù)防措施應(yīng)除外

A、戒煙

B、增強(qiáng)免疫力

C、多睡少動(dòng)

D、防止感冒

E、控制環(huán)境污染

答案:C

93.患者,男性,62歲,因咳嗽伴膿痰15年,下肢水腫3天入院。查體:頸靜脈怒張,

桶狀胸,肝肋下可觸及腫大,肝頸靜脈回流征陽性??紤]該患者可能發(fā)生了

A、急性左心衰竭

B、慢性阻塞性肺氣腫

C、充血性心力衰竭

D、慢性肺源性心臟病,右心衰竭

E、肺水腫

答案:D

解析:患者具備肺氣腫體征,肺部感染表現(xiàn)、體循環(huán)淤血體征,綜合考慮應(yīng)為慢性

肺源性心臟病,右心哀竭。

94.患者,女性,66歲,慢性肺源性心臟病,喘憋明顯,略有煩躁。治療方案中,應(yīng)慎

用鎮(zhèn)靜藥,主要是為了防止

A、加重水鈉潴留

B、感染

C、脫水、低血鉀

D、誘發(fā)肺性腦病

E、全心衰竭

答案:D

95.患者,男性,68歲,肺源性心臟病?;颊吆粑щy、發(fā)組,食欲差,口腔潰瘍,焦

慮。應(yīng)為患者首先采取的護(hù)理措施是

A、加強(qiáng)溝通,減輕緊張焦慮

B、臥床休息,減少探視

C、通知家屬來醫(yī)院探望

D、測(cè)量生命體征

E、吸氧,緩解缺氧狀態(tài)

答案:E

解析:護(hù)理措施按其重要性和緊迫性,一般首先解決威脅最大的問題,解除患者的

缺氧狀態(tài)是目前最重要的護(hù)理措施。

96.患者,女性,75歲。3年前被診斷為“肺心病”,此次上呼吸道感染后病情加重

入院。護(hù)士應(yīng)采取的正確的氧療方式是

A、間歇高流量給氧

B、機(jī)械通氣給氧

C、持續(xù)高流量給氧

D、每天給氧3~4小時(shí)

E、持續(xù)低流量給氧

答案:E

97.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、支氣管擴(kuò)張

B、COPD

C、肺小動(dòng)脈栓塞

D、IV型肺結(jié)核

E、嚴(yán)重的胸廓、脊柱畸形

答案:B

98.慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最重要的因素是

A、A高碳酸血癥

B、血容量增加

C、血液粘稠度增加

D、缺氧性肺血管收縮

E、慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄

答案:D

99.肺心病繼發(fā)性紅細(xì)胞增多是因

A、血液黏度增加

B、急性缺氧

C、慢性缺氧

D、血流阻力增加

E、肺動(dòng)脈高壓

答案:C

100.慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A、肺動(dòng)脈高壓

B、左心室肥厚

C、右心室擴(kuò)大

D、體循環(huán)淤血

E、心功能不全

答案:A

101.肺心病導(dǎo)致心衰的原因最主要是

A、A心肌缺氧

B、血液粘稠度增加

C、肺動(dòng)脈高壓超過右心代償能力

D、電解質(zhì)平衡失調(diào)

E、肺內(nèi)反復(fù)感染時(shí)對(duì)心肌的毒性作用

答案:C

102.誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛R娫蚴?/p>

A、過度勞累

B、補(bǔ)液過快

C、呼吸道感染

D、攝鹽過多

E、心律失常

答案:C

103.慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是

A、心前負(fù)荷加重

B、心后負(fù)荷加重

C、心前負(fù)荷加重

D、心后負(fù)荷加重

E、上都不是

答案:B

104.肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了

A、咳粉紅色泡沫狀痰

B、頸靜脈怒張

C、水腫

D、尿少

E、肝腫大和壓痛

答案:A

105.肺心病時(shí)最常見的心臟改變是

A、A左室肥大

B、雙房肥大

C、右房肥大

D、左房肥大

E、右室肥大

答案:E

106.下列哪項(xiàng)屬于肺源性心臟病失代償期的表現(xiàn)

A、A肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

B、心室肥大

C、吸音減弱

D、睡、神志恍惚

E、底干濕羅音

答案:D

107.慢性肺心病最常見的并發(fā)癥是

A、肺性腦病

B、休克

C、上消化道出血

D、DIC

E、電解質(zhì)紊亂

答案:A

108.導(dǎo)致肺心病死亡的首要原因是

A、呼衰

B、休克

C、肺性腦病

D、酸堿失衡

E、上消化道出血

答案:C

109.慢性肺心病肺部感染,右心衰竭最重要的治療措施是給予

A、A氧療

B、利尿劑

C、洋地黃

D、抗生素

E、平喘藥

答案:D

110.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是

A、低流量吸氧

B、利用呼吸機(jī)改善呼吸功能

G強(qiáng)心、利尿

D、糾正電解質(zhì)紊亂

E、極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能

答案:E

111.慢性肺源性心臟病病人右心衰竭時(shí),首選的治療措施為

A、用利尿劑降低心臟前負(fù)荷

B、用洋地黃增加心臟泵功能

C、用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷

D、氣管插管機(jī)械通氣

E、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留

答案:C

112.肺心病病人,為使肺動(dòng)脈壓力降低,減輕右心負(fù)荷,最好的治療措施是

A、吠塞米

B、限制鈉鹽攝入

C、吸氧以改善缺氧狀態(tài)

D、擴(kuò)血管減輕后負(fù)荷

E、足量洋地黃,強(qiáng)心治療

答案:C

113.慢性肺心病心衰時(shí)使用利尿劑,哪項(xiàng)是正確的

A、出現(xiàn)浮腫,即可使用

B、浮腫嚴(yán)重者迅速利尿

C、應(yīng)采取緩慢、間歇利尿的原則

D、浮腫后,應(yīng)該持續(xù)利尿直至浮腫消失

E、應(yīng)采取緩慢持續(xù)利尿的原則

答案:C

114.肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予

A、高流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、低流量間歇吸氧

D、低流量持續(xù)吸氧

E、低流量混有二氧化碳的氧吸入

答案:D

115.有關(guān)慢性肺心病護(hù)理不妥的是

A、改善肺泡通氣

B、持續(xù)低流量吸氧

C、有水腫限制水、鹽攝入

D、改善營(yíng)養(yǎng)狀況

E、煩躁不安使用鎮(zhèn)靜劑

答案:E

116.支氣管擴(kuò)張最為常見的病因是:

A、嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎

B、肺結(jié)核

C、慢支

D、異物吸入

E、支氣管腫瘤

答案:A

117.支氣管擴(kuò)張病人最典型的體征是

A、消瘦

B、杵狀指

G貧血

D、病變區(qū)叩濁

E、固定持久濕啰音

答案:E

118.支氣管擴(kuò)張患者最典型的臨床表現(xiàn)為

A、慢性咳嗽、大量膿痰、伴有喘息

B、慢性咳嗽、大量膿痰、長(zhǎng)期胸痛

C、慢性咳嗽、大量膿痰、伴寒戰(zhàn)高熱

D、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血

E、慢性咳嗽、大量膿痰、呼吸困難

答案:D

119.支擴(kuò)病人的咳嗽特點(diǎn)為

A、晨起及晚上躺下時(shí)較重

B、常出現(xiàn)刺激性干咳

C、有時(shí)呈陣發(fā)性嗆咳

D、后期咳嗽加重并伴喘鳴聲

E、嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難

答案:A

120.支氣管擴(kuò)張患者如有厭氧菌感染,則痰的特征為

A、痰量與體位改變有關(guān)

B、每日痰量可達(dá)數(shù)百毫升

C、痰呈黃綠色

D、痰放置后可分3層

E、痰有惡臭

答案:E

121.能確診支擴(kuò)的檢查是

A、胸部X光片

B、支氣管造影

C、痰菌培養(yǎng)

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、痰脫落細(xì)胞檢查

答案:B

122.支氣管擴(kuò)張病人的最基本護(hù)理措施是

A、促進(jìn)排痰

B、預(yù)防咯血窒息

C、保持口腔衛(wèi)生

D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

E、增強(qiáng)體質(zhì)

答案:A

123.防止支氣管擴(kuò)張感染關(guān)鍵在于

A、祛痰藥

B、注射疫苗

C、使用支氣管擴(kuò)張劑

D、加強(qiáng)痰液引流

E、選擇廣譜抗生素

答案:D

124.支擴(kuò)病人體位引流合理的體位是

A、任何體位均可

B、采取病人感覺舒適的體位

C、患側(cè)位于低處,引流支氣管開口朝上

D、側(cè)位于高位,引流支氣管開口朝下

E、側(cè)位于水平位,引流支氣管開口水平位

答案:D

125.關(guān)于體位弓I流,下列哪項(xiàng)描述不妥

A、引流時(shí)使病變部位支氣管開口向下

B、引流應(yīng)在餐后進(jìn)行

C、為加強(qiáng)引流效果,可同時(shí)輔以胸部叩擊

D、每次引流時(shí)間不超過30分鐘

E、引流后幫助患者采取舒適體位

答案:B

126.下列哪類病人不宜進(jìn)行體位引流

A、支氣管擴(kuò)張

B、高血壓

C、慢性支氣管炎

D、肺膿腫

E、支氣管碘液造影前后

答案:B

127.護(hù)士幫助病人進(jìn)行體位引流時(shí)措施不正確的是

A、引流前向病人講解配合方法

B、根據(jù)病變的部位選擇合適的體位

C、若病人出現(xiàn)咯血,頭暈等立即終止

D、痰液較多病人應(yīng)讓其快速大量咳出

E、引流每次引流的時(shí)間可從5~10分鐘開始,根據(jù)病人情況進(jìn)行調(diào)整

答案:D

128.支氣管擴(kuò)張癥病人“清理呼吸道無效”的相關(guān)因素,主要是:

A、咳嗽無力和痰多黏稠

B、肺部炎癥已累及胸膜

C、不能維持自主呼吸

D、肺擴(kuò)張能力下降

E、氣道變應(yīng)性炎癥

答案:A

129.肺炎發(fā)病中最常見病因是

A、細(xì)菌

B、病毒

C、支氣體

D、真菌

E、立克次體

答案:A

130.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎主要由哪類細(xì)菌引起

A、肺炎球菌

B、肺炎支原體

C、金黃色葡萄球菌

D、革蘭陰性桿菌

E、病毒

答案:D

131.引起大葉性肺炎最常見病原菌為

A、A溶血性鏈球菌

B、結(jié)核菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、肺炎克雷白桿菌

答案:C

132.肺炎球菌肺炎多見于

A、嬰兒

B、幼兒

G學(xué)齡兒童

D、青壯年

E、老年人

答案:D

133.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎描述不正確的是

A、痰標(biāo)本革蘭染色可看見此菌

B、正常人帶菌率高,發(fā)病少

C、多為外源性感染

D、致病力與莢膜有關(guān)

E、注射疫苗預(yù)防其發(fā)病

答案:C

134.肺炎鏈球菌肺炎最具特征性的表現(xiàn)是

A、寒戰(zhàn)、局熱

B、咳嗽

C、咳鐵銹色痰

D、呼吸困難

E、胸痛

答案:C

135.肺炎球菌肺炎鐵銹色痰是出現(xiàn)在哪一病理分期

A、充血期

B、水腫期

C、紅色肝變期

D、灰色肝變期

E、消散期

答案:C

136.肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是

A、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞

B、痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞

C、WBC破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶

D、RBC破壞釋放含鐵血紅素

E、紅細(xì)胞碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬

答案:D

137.肺炎球菌肺炎最重要的體征是

A、膜摩擦音

B、色發(fā)絹

C、部皰疹

D、急、鼻翼扇動(dòng)

E、部實(shí)變體征和啰音

答案:E

138.異常支氣管呼吸音常見于

A、肺炎

B、肺氣腫

C、胸腔積液

D、自發(fā)性氣胸

E、支氣管哮喘

答案:A

139.肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、以上都不是

答案:A

140.處理肺炎球菌肺炎的最主要環(huán)節(jié)為

A、A臥床休息

B、選擇有效抗生素控制感染

C、注意營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)靜脈補(bǔ)液

D、對(duì)癥處理

E、防治并發(fā)癥

答案:B

141.肺炎球菌肺炎首選的抗菌藥物是

A、紅霉素

B、青霉素

C、四環(huán)素

D、頭孑包菌素

E、萬古霉素

答案:B

142.治療支原體肺炎首選的抗生素是

A、青霉素

B、紅霉素

C、先鋒霉素

D、林可霉素

E、慶大霉素

答案:B

143.治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標(biāo)一般是

A、體溫降至正常后3天

B、體溫降至正常后1周

C、體溫降至正常后2周

D、癥狀體征完全消失

E、X線示炎癥陰影完全消失

答案:A

144.對(duì)肺炎球菌肺炎病人護(hù)理不正確的是

A、發(fā)熱病人需盡快用退熱藥

B、氣急、發(fā)絹者可吸氧

C、痰量較多者可用霧化吸入

D、為緩解胸痛,采取患側(cè)臥位

E、煩躁失眠者可給水合氯醛

答案:A

145.肺炎患者胸痛時(shí)取什么臥位

A、平臥位

B、半臥位

C、仰臥中凹位

D、健側(cè)臥位

E、患側(cè)臥位

答案:E

146.肺炎病人的護(hù)理診斷不正確的是

A、體溫過高

B、痛

C、體交換受損

D、織灌注量改變

E、養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

答案:E

147.在護(hù)理胸痛的患者時(shí),不適宜的護(hù)理措施是

A、適當(dāng)安慰,消除緊張情緒

B、讓病人患側(cè)臥位

C、吸氣未用寬膠布固定患側(cè)胸部

D、局部應(yīng)用冷或熱濕敷

E、適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑

答案:C

148.肺炎病人若高熱驟降在常溫下提示

A、體溫恢復(fù)正常

B、休克先兆

C、情趨于平穩(wěn)

D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

E、生素使用有效

答案:B

149.對(duì)肺炎伴中毒性休克的病人應(yīng)最先給予下列哪項(xiàng)措施

A、應(yīng)用血管活性藥

B、糾正酸中毒

C、補(bǔ)充血容量

D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E、大劑量敏感抗生素靜脈給藥

答案:C

150.對(duì)于休克型肺炎,重點(diǎn)觀察的生命體征是

A\體溫

B、脈搏

C、呼吸

D、血壓

E、神志

答案:D

151.休克患者每小時(shí)尿量應(yīng)維持在多少毫升以上

A、15

B、30

C、60

D、80

E、100

答案:B

152.護(hù)理發(fā)生感染性休克的肺炎患者,以下哪項(xiàng)措施不正確

A、取中凹臥位

B、盡快建立兩條靜脈通路

C、吸氧

D、使用碳酸氫鈉時(shí)為降低刺激性應(yīng)與其他藥液混合滴入

E、應(yīng)用靜脈活性藥物應(yīng)單獨(dú)一路靜脈輸入

答案:D

153.某病人因發(fā)熱、胸痛、咳痰2天入院,護(hù)理體檢:體溫40.0℃,右下肺聞及濕

啰音,血白細(xì)胞12.0X109/L,入院診斷:發(fā)熱待查(肺炎)。下列哪項(xiàng)可作為該病

人的護(hù)理問題

A、發(fā)熱待查

B、肺炎

C\溫過圖

D、肺部啰音

E、白細(xì)胞增高

答案:C

154.關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

A、A患者多有急性起病史

B、有畏寒、高熱及咳嗽、膿痰

C、臨床癥狀典型者可咳磚紅色膠凍狀痰

D、病變累及胸膜時(shí),患側(cè)有胸膜性胸痛

E、嚴(yán)重感染者可發(fā)生神志模糊,煩躁不安,昏迷等

答案:C

155.支氣管擴(kuò)張最為常見的病因是

A、嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎

B、肺結(jié)核

C、慢性支氣管炎

D、體液免疫和(或)細(xì)胞免疫功能異常

E、肺癌

答案:A

156.支氣管擴(kuò)張癥的患者每天咳嗽、咳痰最明顯的時(shí)間段是

A、清晨起床時(shí)

B、白天

C、睡前

D、夜間

E、無時(shí)間差異

答案:A

解析:慢性支氣管擴(kuò)張與肺膿腫,患者往往于清晨起床或夜間臥下時(shí)(即改變體位

時(shí))咳嗽加劇.并繼而咳痰。

157.痰液呈黃色,靜置后分層(層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物)見

A、肺炎球菌肺炎

B、支氣管炎

C、支氣管擴(kuò)張癥

D、肺結(jié)核

E、肺膿腫

答案:c

158.體位引流的適應(yīng)證是

A、COPD患者

B、支氣管腫瘤患者

C、昏迷患者

D、重癥肺炎患者

E、支氣管擴(kuò)張患者

答案:E

解析:體位引流有助于排痰,體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管

擴(kuò)張、肺膿腫等患者。

159.患者,女性,23歲,咳血痰I天。平時(shí)無明顯咳嗽、咳痰,今日咯血200ml。查

體:體溫38℃,胸廓和呼吸運(yùn)動(dòng)正常,肺部聽診左肩胛下存在少量濕啰音,首先考

慮的是

A、慢性支氣管炎

B、肺癌

C、大葉性肺炎

D、肺結(jié)核活動(dòng)

E、支氣管擴(kuò)張癥

答案:E

160.患者,女性,65歲.因支氣管擴(kuò)張合并感染入院,現(xiàn)患者高熱、咳嗽、痰多不

易咳出。該患者可能存在的體征是

A\固定而持久的局限性濕啰苜

B、呼吸首減弱

C、叩診呈過清音

D、諳顫減弱

E、兩肺底滿布濕啰音

答案:A

161.患者,男性,52歲,既往支氣管擴(kuò)張癥10年,2天來出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰劇

烈,其治療原則應(yīng)為

A、促進(jìn)排痰和控制感染

B、加強(qiáng)痰液引流

C、促進(jìn)排痰和臥床休息

D、控制感染和增加營(yíng)養(yǎng)

E、手術(shù)治療

答案:A

解析:支氣管擴(kuò)張患者的治療原則是促進(jìn)排痰和控制感染。

162.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是

A、避免放置花草、地毯

B、飼養(yǎng)貓、狗等寵物

C、整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)

D、不宜放置鮮花

E、懸掛布料窗簾

答案:B

解析:哮喘患者應(yīng)盡量減少環(huán)境中的吸入物,以免誘發(fā)哮喘。

163.可有發(fā)作性呼氣性呼吸困難的疾病是

A、肺氣腫

B、胸膜粘連

C、支氣管擴(kuò)張

D、COPD

E、支氣管哮喘

答案:E

解析:發(fā)作性呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)。

由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支

氣管炎'慢性阻塞性肺氣腫等。

164.靜脈注射氨茶堿速度要慢,否則可出現(xiàn)

A、皮膚潮紅、頭痛、惡心

B、心律失常、血壓下降

C、四肢麻木、腰酸背痛

D、支氣管痙攣,喉頭水腫

E、耳鳴和高血壓

答案:B

解析:氨茶堿靜脈輸注過快或濃度過高時(shí),可興奮中樞和循環(huán)系統(tǒng),引起頭暈、心

悸'心律失常、血壓下降等。

165.護(hù)士為支氣管哮喘的患者采取的護(hù)理措施不包括

A、痰液黏稠時(shí)多飲水,每日進(jìn)液量至少1500ml

B、呼吸困難時(shí)遵醫(yī)囑給患者低流量鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧

C、室內(nèi)不擺花草

D、不使用羽毛制品等易引起過敏的物品

E、臥床休息,可吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如牛奶、魚蝦

答案:E

解析:支氣管哮喘時(shí)應(yīng)進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素的清淡流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,禁食

某些過敏性食物,魚、蝦、蛋等。

166.治療輕度哮喘的首選藥物是

A、氨茶堿

B、色甘酸鈉

C、青霉素

D、沙丁胺醇

E、地塞米松

答案:D

167.緩解支氣管痙攣的藥物中,其作用機(jī)制為興奮32腎上腺素能受體的是

A、氨茶堿

B、沙丁胺醇

C、異丙基阿托品

D、色甘酸鈉

E、甲潑尼龍

答案:B

168.患者,女性,40歲,診斷哮喘5年。近來每當(dāng)給寵物狗洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳

痰伴喘息發(fā)作。護(hù)士考慮最可能的過敏原是

A、花粉

B、塵螭

C、狗毛

D、精神因素

E、真菌

答案:C

169.患者,男性,29歲。寵物店老板。有哮喘病史3年。防止哮喘發(fā)作最有效的

方法是

A、脫敏治療

B、藥物治療

C、免疫治療

D、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)

E、脫離變應(yīng)原

答案:E

170.患者,男性,45歲。春季反復(fù)呼吸困難、咳嗽伴喘息5年。實(shí)驗(yàn)檢查示:嗜酸

性粒細(xì)胞增多,血清IgE增高。患者最可能的問題是

A、過敏性肺炎

B、支氣管哮喘

C、慢性支氣管炎

D、風(fēng)濕性心臟病

E、支氣管擴(kuò)張

答案:B

171.患者,男性,40歲,支氣管哮喘史22年,近來反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶

或咳嗽等癥狀。在應(yīng)用氨茶堿治療中不正確的是

A、緩慢靜脈推注

B、快速靜脈推注

C、稀釋后緩慢靜脈滴注

D、與沙丁胺醇舒喘靈合用

E、血藥濃度監(jiān)測(cè)

答案:B

解析:氨茶堿靜脈注射速度不能過快,過快可引起嚴(yán)重心律失常。嚴(yán)重者可致心

搏驟停。

172.患者,女性,59歲。因支氣管哮喘發(fā)作急診入院,護(hù)士治療時(shí),未按操作要求,

快速靜脈推注某藥后,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降、、嚴(yán)重的心律失常、抽

搐,此藥物可能是

A、舒喘靈

B、葡萄糖酸鈣

C、青霉素

D、氨茶堿

E、色甘酸鈉

答案:D

173.護(hù)士為支氣管哮喘患者進(jìn)行健康指導(dǎo),針對(duì)糖皮質(zhì)激素吸入的指導(dǎo)正確的是

A、吸入激素主要在急性發(fā)作期使用

B、吸入激素后癥狀緩解也就是氣道反應(yīng)性降低了

C、吸入激素和口服激素的劑量一樣

D、接觸過敏原前,可提前預(yù)防性吸入激素

E、吸入激素后要漱口

答案:E

174.患者,男性,36歲,因發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴,診斷為“支氣管哮喘”

入院。5分鐘前患者哮喘急性發(fā)作。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是

A、端坐位

B、中凹臥位

C、膝胸位

D、側(cè)臥位

E、截石位

答案:A

175.患者,男性,50歲,因患感冒使原有的哮喘癥狀加重?;颊咦愿锌諝獠蛔恪⑿?/p>

悶、呼吸費(fèi)力、不能平臥,護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A、給予心理護(hù)理,穩(wěn)定患者情緒,以配合治療和護(hù)理

B、按醫(yī)囑給藥,吸氧

C、注意保暖,盡量避免受涼感冒

D、提高室內(nèi)濕度,保持空氣清新,鼓勵(lì)患者多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)

E、及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢

答案:D

解析:提供安靜、舒適,溫度、濕度適宜的環(huán)境,濕度在50%~70%,室溫維持在18

~22℃,保持空氣流通,避免花草、地毯、皮毛、煙及塵埃飛揚(yáng)等誘因。

176.患者,男性,42歲,反復(fù)喘息發(fā)作10年,加重5天入院。查體:雙肺散在哮鳴

音,診斷支氣管哮喘。健康指導(dǎo)中,預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的措施是

A、循序漸進(jìn)地參加有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)

B、避免進(jìn)食魚肉和雞蛋等可能誘發(fā)哮喘的食物

C、可在室內(nèi)擺放鮮花,保持精神愉悅

D、使用哮喘菌苗,有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持半年以上

E、應(yīng)避免使用色甘酸鈉等抗炎藥物

答案:B

177.對(duì)于支氣管哮喘患者的健康宣教中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)

A、長(zhǎng)期使用急救氣霧劑

B、戒煙

C、注意四時(shí)氣候變化,隨時(shí)增減衣被

D、適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,避免人多的場(chǎng)合

E、合理膳食,增加營(yíng)養(yǎng)

答案:A

178.患者,女性,65歲,支氣管哮喘患者。每次呼吸道感染后就會(huì)有哮喘發(fā)作。對(duì)

其健康教育最重要的是

A、避免接觸花粉

B、預(yù)防上呼吸道感染

C、少吃魚蝦

D、保持樂觀情緒

E、避免接觸塵螭

答案:B

179.引起慢性呼衰最多見的病因是

A、心血管疾病

B、支氣管肺疾病

C、神經(jīng)肌肉疾病

D、胸廓胸膜疾病

E、成人呼吸窘迫綜合征

答案:B

180.引起慢性呼吸衰竭的病因中,最常見的是

A、A嚴(yán)重肺結(jié)核

B、C0PD

C、塵肺

D、肺間質(zhì)纖維化

E、廣泛性胸膜肥厚

答案:B

181.誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是

A、精神因素

B、過敏因素

C、長(zhǎng)期吸煙

D、呼吸道感染

E、過度勞累

答案:D

182.呼吸衰竭時(shí),C02的滯留與哪項(xiàng)有關(guān)

A、每分靜息通氣量小于4升

B、通氣/血流<0.84

C、通氣/血流>0.84

D、通氣/血流=0.84

E、彌散功能障礙

答案:A

183.呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是

A、紫絹

B、呼吸困難

C、心率加快

D、血壓下降

E、精神反常

答案:B

184.缺氧的典型表現(xiàn)是

A、呼吸困難

B、發(fā)絹

C、意識(shí)障礙

D、肺功能下降

E、球結(jié)膜水腫

答案:B

185.關(guān)于紫絹的描述不正確的是

A、是缺02的典型表現(xiàn)

B、動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí),即會(huì)出現(xiàn)紫組

C、觀察部位宜為口唇及指甲

D、貧血時(shí)紫組表現(xiàn)可不明顯

E、紫絹和缺氧程度及有無貧血都有關(guān)系

答案:B

186.呼衰缺氧伴C02潴留患者不可能出現(xiàn)

A、呼吸深快

B、發(fā)絹

C、心率、血壓變化

D、皮膚干燥

E、球結(jié)膜充血水腫

答案:D

187.觀察呼吸衰竭病人有無肺性腦病先兆,重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注

A、A瞳孔

B、呼吸

C、神志與精神

D、皮膚粘膜

E、心率血壓

答案:C

188.某老年男性,呼吸衰竭,近日呼吸困難加重,并出現(xiàn)頭痛'頭脹、日輕夜重,

晝睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,應(yīng)考慮病人發(fā)生了

A、A腦炎

B、肺性腦病

C、腦梗塞

D、腦疝

E、腦瘤

答案:B

189.確定病人有無呼吸衰竭,以下最有價(jià)值的是

A、血常規(guī)

B、肺功能檢查

C、胸部X線

D、肺部CT

E、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

答案:E

190.確定給氧方法和濃度的首要指標(biāo)是

A、紫絹的輕重

B、呼吸困難程度

C、神志狀態(tài)

D、情和血?dú)鈾z查

E、功能檢查結(jié)果

答案:D

191.判斷I型呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)應(yīng)是

A、A動(dòng)脈血氧含量低于20ml%

B、僅有Pa02低于60mmHg

C、pH<7.35

D、僅有PaC02高于50mmHg

E、動(dòng)脈血氧飽和度低于90%

答案:B

192.診斷II型呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為

A、Pa02<80mmHg,PaC02>80mmHg

B、Pa02<70mmHg,PaC02>60mniHg

C、Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg

D、Pa02<70mmHg,PaC02>70mmHg

E、Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg

答案:E

193.判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)是

Av發(fā)絹

B、靜脈血氧分壓

C、動(dòng)脈血氧分壓

D、動(dòng)脈血氧飽和度

E、彌散功能測(cè)定

答案:C

194.呼吸衰竭的治療主要在于

A、療原發(fā)病

B、除誘因

C、持療法

D、正缺氧和

E、2潴留

F、正酸堿平衡失調(diào)

答案:D

195.糾正呼吸性酸中毒主要措施

A、靜滴堿性藥

B、控制感染

C、增加通氣

D、使用激素

E、吸入高濃度氧

答案:C

196.男性,60歲,既往有慢支病史I0年,一周前因感冒后咳嗽加重,痰量增加,神

志模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/分,血?dú)夥治?pH7.30,Pa0250mmHg,PaC0280mmH

go下列處理要點(diǎn)首要的是

A、A靜脈滴注呼吸興奮劑

B、保持呼吸道通暢

C、低濃度氧氣吸入

D、靜脈注射速尿

E、必要時(shí)行機(jī)械通氣

答案:B

197.呼吸衰竭病人保持呼吸道通暢的重要環(huán)節(jié)是

A、清除積痰

B、氧氣吸入

C、使用呼吸興奮劑

D、控制呼吸道感染

E、改善飲食

答案:A

198.肺性腦病狂躁不安的處理是

A、必要時(shí)用嗎啡,度冷丁

B、可用大量安定

C、忌水合氯醛保留灌腸

D、應(yīng)重點(diǎn)改善通氣功能

E、以上都不對(duì)

答案:D

199.呼吸困難病人宜采取的體位是

A、A平臥位

B、半臥位或坐位

C、側(cè)臥位

D、俯臥位

E、頭低腳高位

答案:B

200.呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)用

A、高壓吸氧

B、酒精濕化吸氧

C、間歇

D、高濃度吸氧

E、低流量,低濃度持續(xù)吸氧

答案:E

201.II型呼吸衰竭吸氧濃度應(yīng)為

A、A25%~29%

B、35%~40%

C、41%~45%

D、51%~60%

E、46獷50%

答案:A

202.對(duì)II型呼衰病人采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧的目的是

A、保持缺氧及二氧化碳對(duì)呼吸中樞的刺激作用

B、保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用

C、保持缺氧對(duì)周圍化學(xué)感受器的刺激作用

D、保持二氧化碳對(duì)呼吸中樞的刺激作用

E、保持二氧化碳對(duì)周圍化學(xué)感受器的刺激作用

答案:C

203.慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,不宜吸高濃度氧的主要原因是

A、防止引起氧中毒

B、缺氧不是主要的原因

C、促使02排出過快

D、促發(fā)代謝性堿中毒

E、高濃度氧可降低頸內(nèi)動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性

答案:E

204.某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁,

面頰潮紅,肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象,應(yīng)考慮

A、肺性腦病先兆

B、呼吸興奮劑過量

C、氣胸

D、通氣過量

E、痰液阻塞

答案:B

205.一老年患者以肺氣腫、II型呼衰收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、

呼吸困難,并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護(hù)理措施是

A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡

B、減少夜間操作,保證病人睡眠

C、給低流量持續(xù)吸氧

D、減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)

E、和病人一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃

答案:A

206.下列藥品中屬于呼吸興奮劑的是

A、多巴胺

B、尼可剎米

C、沙丁胺醇

D、氨茶堿

E、強(qiáng)的松

答案:B

207.呼吸衰竭病人的營(yíng)養(yǎng)支持治療原則是

A、高蛋白、高脂肪、高碳水化合物

B、高蛋白、低脂肪、低碳水化合物

C、高蛋白、高脂肪、低碳水化合物

D、低蛋白、高脂肪、高碳水化合物

E、高蛋白、高維生素、高碳水化合物

答案:C

208.護(hù)士在給急性呼吸窘迫綜合征病人氧氣吸入時(shí)應(yīng)采用

A、呼氣末正壓給氧

B、持續(xù)低流量給氧

C、間歇給氧

D、高濃度給氧

E、以上都不是

答案:D

209.關(guān)于慢性呼衰的病人建立人工氣道的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、有利于氣道分泌物的清除

B、有利于保持氣道的通暢

C、有利于吸出誤吸的胃內(nèi)容物

D、有利于防止下呼吸道感染

E、便于與呼吸機(jī)連通

答案:D

210.糾正缺氧和二氧化碳潴留最有效的措施是

A、氧氣療法

B、保持氣道的通暢

C、增加通氣量

D、糾正酸堿平衡失調(diào)

E、提高呼吸系統(tǒng)興奮性

答案:B

211.一般呼吸機(jī)的濕化罐中應(yīng)加入以下何種溶液

A、無菌生理鹽水

B、無菌蒸t留水

C、無菌生理鹽水加化痰藥物

D、無菌蒸t留水加化痰藥物

E、無菌蒸t留水或無菌生理鹽水

答案:B

212.呼吸衰竭治療主要在于

A、療原發(fā)病

B、除誘因

C、持療法

D、正缺氧和二氧化碳潴留

E、正酸堿失衡

答案:D

213.呼吸系統(tǒng)最常見的傳染病是

A、急性呼吸道感染

B、肺結(jié)核

G麻疹

D、百日咳

E、氣管-支氣管炎

答案:A

214.急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A、細(xì)菌

B、病毒

C、衣原體

D、支原體

E、真菌

答案:B

215.皰疹性咽峽炎最常見的病原體是

A、腺病毒

B、鼻病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、科薩奇病毒A

Ex流感病毒

答案:D

216.成人感冒最常見的病毒是

A、流感病毒

B\副流感病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、鼻病毒

E、腺病毒

答案:D

217.細(xì)菌性咽-扁桃體炎最常見的病原體是

A、葡萄球菌

B、肺炎鏈球菌

C、溶血性鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、草綠色鏈球菌

答案:C

218.關(guān)于流行性感冒的描述,錯(cuò)誤的是

A、傳染性強(qiáng)

B、甲型流感易發(fā)生變異

C、由流行性感冒病毒引起

D、臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀為主

E、發(fā)熱及全身癥狀較重

答案:D

219.流行性感冒傳染性最強(qiáng)的時(shí)間是

A、病后1~7天

B、病初2~3天

C、病后4~5天

D、潛伏期

E、恢復(fù)期

答案:B

220.流行性感冒的主要臨床表現(xiàn)為

A、上呼吸道癥狀較輕,發(fā)熱和全身癥狀較重

B、上呼吸道癥狀較輕,發(fā)熱和全身癥狀也較輕

C、上呼吸道癥狀較重,發(fā)熱和全身癥狀均較輕

D、上呼吸道癥狀較輕,無發(fā)熱和全身中毒癥狀

E、無上呼吸道癥狀,發(fā)熱和全身癥狀較重

答案:A

221.病人,男性,18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽,咽干,繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕,

伴輕度頭痛,低熱,無明顯咳嗽。查體:鼻黏膜充血。該病人最可能出現(xiàn)了

A、皰疹性咽峽炎

B、急性感染性喉炎

C、進(jìn)行性細(xì)菌性扁桃體炎

D、急性支氣管炎

E、流行性感冒

答案:E

222.確診流行性感冒的方法主要是

A、發(fā)病季節(jié)

B、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

C、血凝抑制試驗(yàn)

D、病毒分離

E、全身癥狀重

答案:D

223.病人,女性,65歲。因“著涼”出現(xiàn)咽癢、打噴嚏,流清水樣鼻涕等感冒癥狀

3天來診。查體:咽部充血,咽拭子提示流感病毒感染。既往秋冬有慢性阻塞性肺

疾病病史。護(hù)士應(yīng)告訴病人預(yù)防再次發(fā)病最具針對(duì)性的方法是

A、加強(qiáng)鍛煉

B、高蛋白飲食

C、餐具每日消毒

D、保持居室通風(fēng)

E、接種流感疫苗

答案:E

224.呼吸系統(tǒng)患病的常見部位是

A、鼻

B、咽

G喉

D、小氣道

E、胸膜

答案:D

225.呼吸系統(tǒng)患病的常見部位是

A、鼻

B、咽

C、喉

D、小氣道

E、胸膜

答案:D

226.呼吸系統(tǒng)分為上、下呼吸道,其分界處為

A、喉部

B、聲帶

C、環(huán)狀軟骨

D、總氣管分叉部

E、會(huì)厭軟骨

答案:C

227.呼吸系統(tǒng)分為上、下呼吸道,其分界處為

A、喉部

B、聲帶

C、環(huán)狀軟骨

D、總氣管分叉部

E、會(huì)厭軟骨

答案:C

228.患者男性,66歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近一周來有高熱,咳黏痰,診斷為肺

炎鏈球菌肺炎,請(qǐng)問典型肺炎鏈球菌肺炎者發(fā)病2~3天后痰液呈

A、黑色

B、黃色

C、粉紅色

D、鐵銹色

E、綠色

答案:D

229.患者男性,66歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近一周來有高熱,咳黏痰,診斷為肺

炎鏈球菌肺炎,請(qǐng)問典型肺炎鏈球菌肺炎者發(fā)病2~3天后痰液呈

A、黑色

B、黃色

C、粉紅色

D、鐵銹色

E、綠色

答案:D

230.李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心'嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音

低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmH

g,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的治療中,首先應(yīng)

采取的措施是

A、補(bǔ)充血容量

B、選用氨基糖昔類抗生素

C、盡早使用退熱藥

D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查

E、進(jìn)行體位引流

答案:A

231.李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心'嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音

低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmH

g,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的治療中,首先應(yīng)

采取的措施是

A、補(bǔ)充血容量

B、選用氨基糖昔類抗生素

C、盡早使用退熱藥

D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查

E、進(jìn)行體位引流

答案:A

232.李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心'嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音

低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmH

g,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的

A、給予病人平臥,頭部抬高20°

B、給予保暖

C、迅速建立靜脈通道

D、高流量給氧

E、輸液速度先慢后快

答案:E

233.李某,女,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:右下肺呼吸音

低,可聞及濕性啰音,體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓60/40mmH

g,血常規(guī)白細(xì)胞增高,中性0.9,診斷為休克性肺炎。對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的

A、給予病人平臥,頭部抬高20°

B、給予保暖

C、迅速建立靜脈通道

D、高流量給氧

E、輸液速度先慢后快

答案:E

234.患者女性,50歲,以突然寒戰(zhàn),高熱、咳嗽咳痰入院,診斷為肺炎球菌肺炎,請(qǐng)

問肺炎球菌肺炎實(shí)變期患者的痰液呈

A、粉紅色乳狀痰

B、膿性泡沫痰

C、膿臭痰

D、紅棕色黏稠膠凍狀痰

E、鐵銹色

答案:E

235.患者女性,50歲,以突然寒戰(zhàn),高熱、咳嗽咳痰入院,診斷為肺炎球菌肺炎,請(qǐng)

問肺炎球菌肺炎實(shí)變期患者的痰液呈

A、粉紅色乳狀痰

B、膿性泡沫痰

C、膿臭痰

D、紅棕色黏稠膠凍狀痰

E、鐵銹色

答案:E

236.患者男性,25歲,淋浴后出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)。咳嗽咳痰,劇烈胸痛,請(qǐng)問對(duì)胸痛患

者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥

A、穩(wěn)定情緒

B、注意休息

C、常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑

D、寬膠布固定患側(cè)胸廓

E、胸膜炎者取患側(cè)臥位

答案:C

237.患者男性,25歲,淋浴后出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)。咳嗽咳痰,劇烈胸痛,請(qǐng)問對(duì)胸痛患

者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥

A、穩(wěn)定情緒

B、注意休息

C、常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑

D、寬膠布固定患側(cè)胸廓

E、胸膜炎者取患側(cè)臥位

答案:C

238.肺炎按解剖位置分類不包括

A、大葉性肺炎

B、細(xì)菌性肺炎

C、小葉性肺炎

D、間質(zhì)性肺炎

E、支氣管肺炎

答案:B

239.肺炎按解剖位置分類不包括

A、大葉性肺炎

B、細(xì)菌性肺炎

C、小葉性肺炎

D、間質(zhì)性肺炎

E、支氣管肺炎

答案:B

240.患者男性,26歲,以突然寒戰(zhàn),高熱,咳嗽1天入院,體檢,右下肺呼吸音減弱,

可聞及濕性啰音,右下肺有大片炎癥陰影,擬診斷肺炎球菌肺炎,此高熱病人降溫

不宜采用

A、溫水擦身

B、乙醇擦浴

C、退熱藥

D、大血管區(qū)放置冰袋

E、多飲水

答案:C

241.患者男性,26歲,以突然寒戰(zhàn),高熱,咳嗽1天入院,體檢,右下肺呼吸音減弱,

可聞及濕性啰音,右下肺有大片炎癥陰影,擬診斷肺炎球菌肺炎,此高熱病人降溫

不宜采用

A、溫水擦身

B、乙醇擦浴

C、退熱藥

D、大血管區(qū)放置冰袋

E、多飲水

答案:C

242.患者女性,大葉性肺炎入院,請(qǐng)問此病人肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)不包括

A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B、語顫增強(qiáng)

C、叩診呈濁音

D、可聽到支氣管呼吸音及濕啰音

E、呼氣音延長(zhǎng)

答案:E

243.患者女性,大葉性肺炎入院,請(qǐng)問此病人肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)不包括

A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B、語顫增強(qiáng)

C、叩診呈濁音

D、可聽到支氣管呼吸音及濕啰音

E、呼氣音延長(zhǎng)

答案:E

244.女患者于受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急,咳鐵銹色痰,體檢

左下肺有實(shí)變體征及濕啰音,治療用藥應(yīng)首選

A、安乃近

B、地塞米松

C、青霉素

D、氨基糖昔類

E、氨茶堿

答案:C

245.女患者于受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、氣急,咳鐵銹色痰,體檢

左下肺有實(shí)變體征及濕啰音,治療用藥應(yīng)首選

A、安乃近

B、地塞米松

C、青霉素

D、氨基糖昔類

E、氨茶堿

答案:C

246.患者男性,72歲,寒戰(zhàn)高熱咳嗽1天入院,次日病人出現(xiàn)體溫下降,四肢濕冷,

血壓下降,診斷為休克型肺炎,搶救休克型肺炎的用藥原則,錯(cuò)誤的是

A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素

B、盡可能靜脈給藥

C、早期擴(kuò)充血容量

D、酌情使用血管活性藥

E、禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素

答案:E

247.患者男性,72歲,寒戰(zhàn)高熱咳嗽1天入院,次日病人出現(xiàn)體溫下降,四肢濕冷,

血壓下降,診斷為休克型肺炎,搶救休克型肺炎的用藥原則,錯(cuò)誤的是

A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素

B、盡可能靜脈給藥

C、早期擴(kuò)充血容量

D、酌情使用血管活性藥

E、禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素

答案:E

248.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌是

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎支原體

C、肺炎衣原體

D、革蘭陰性桿菌

E、革蘭陽性球菌

答案:D

249.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌是

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎支原體

C、肺炎衣原體

D、革蘭陰性桿菌

E、革蘭陽性球菌

答案:D

250.患者女性,20歲,因昨天淋雨夜里突然發(fā)生寒戰(zhàn),高熱,咳嗽而急診入院,X線

檢查:上肺有大片炎癥陰影,診斷肺炎球菌肺炎,治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生

素的指標(biāo)一般是

A、體溫降至正常后3天

B、體溫降至正常后1周

C、體溫降至正常后2周

D、癥狀體征完全消失

E、X線示炎癥陰影完全消失

答案:A

251.患者女性,20歲,因昨天淋雨夜里突然發(fā)生寒戰(zhàn),高熱,咳嗽而急診入院,X線

檢查:上肺有大片炎癥陰影,診斷肺炎球菌肺炎,治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生

素的指標(biāo)一般是

A、體溫降至正常后3天

B、體溫降至正常后1周

C、體溫降至正常后2周

D、癥狀體征完全消失

E、X線示炎癥陰影完全消失

答案:A

252.患者,因大葉性肺炎住院,體溫40.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/60mmHg,在觀察病

情中特別警惕發(fā)生

A、暈厥

B、昏迷

G心律失常

D、休克

E、驚厥

答案:D

253.患者,因大葉性肺炎住院,體溫40.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/60mmHg,在觀察病

情中特別警惕發(fā)生

A、暈厥

B、昏迷

G心律失常

D、休克

E、驚厥

答案:D

254.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、

咳嗽2d,咳鐵銹色痰。應(yīng)考慮為

A、自發(fā)性氣胸

B、肺炎球菌性肺炎

C、肺結(jié)核

D、肺炎支原體肺炎

E、支氣管炎

答案:B

255.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、

咳嗽2d,咳鐵銹色痰。應(yīng)考慮為

A、自發(fā)性氣胸

B、肺炎球菌性肺炎

C、肺結(jié)核

D、肺炎支原體肺炎

E、支氣管炎

答案:B

256.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、

咳嗽2d,咳鐵銹色痰。首選的治療藥物

A、解熱鎮(zhèn)痛藥

B、青霉素

C、慶大霉素

D、利復(fù)星

E、頭胞他定

答案:B

257.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、

咳嗽2d,咳鐵銹色痰。首選的治療藥物

A、解熱鎮(zhèn)痛藥

B、青霉素

C、慶大霉素

D、利復(fù)星

E、頭抱他定

答案:B

258.患者,男性,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院急診。胸透右上肺有云

絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象檢查的結(jié)果可能是

A、嗜酸性粒細(xì)胞增加

B、淋巴細(xì)胞增加

C、中性粒細(xì)胞增加

D、大單核細(xì)胞增加

E、嗜堿性細(xì)胞增加

答案:C

259.患者,男性,40歲,因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,來院急診。胸透右上肺有云

絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象檢查的結(jié)果可能是

A、嗜酸性粒細(xì)胞增加

B、淋巴細(xì)胞增加

C、中性粒細(xì)胞增加

D、大單核細(xì)胞增加

E、嗜堿性細(xì)胞增加

答案:C

260.患者李某,肺炎鏈球菌肺炎,口溫40℃,脈搏120次/分,口唇干燥,下列護(hù)理

措施哪項(xiàng)不妥

A、臥床休息

B、測(cè)體溫每4h一次

C、鼓勵(lì)飲水

D、冰袋放入頭頂'足底處

E、每天口腔護(hù)理2~3次

答案:D

261.患者李某,肺炎鏈球菌肺炎,口溫40℃,脈搏120次/分,口唇干燥,下列護(hù)理

措施哪項(xiàng)不妥

A、臥床休息

B、測(cè)體溫每4h一次

C、鼓勵(lì)飲水

D、冰袋放入頭頂'足底處

E、每天口腔護(hù)理2~3次

答案:D

262.患者王某,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣吸入及霧化吸

入,巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)絹,這時(shí)應(yīng)采取的措施是

A、調(diào)大氧流量

B、吸痰

G加壓吸氧

D、酒精濕化

E、使用呼吸興奮劑

答案:B

263.患者王某,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣吸入及霧化吸

入,巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)絹,這時(shí)應(yīng)采取的措施是

A、調(diào)大氧流量

B、吸痰

G加壓吸氧

D、酒精濕化

E、使用呼吸興奮劑

答案:B

264.患者男,78歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重1周入院。體檢:體溫38℃,消瘦,

精神萎靡,可聞喉鳴音。X線胸片示兩肺有絮狀陰影?;颊吣壳笆變?yōu)護(hù)理問題是

A、體溫過高

B、體液過多

C、有感染的危險(xiǎn)

D、氣體交換受損

E、清理呼吸道無效

答案:E

265.患者女,52歲。3天前突然發(fā)冷發(fā)熱,胸痛、咳嗽、咳膿性痰,氣短。查體:

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