陜西血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE1陜西血液凈化護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.導(dǎo)致ARF的腎小管間質(zhì)疾病中,藥物所致者的比例可高達(dá)()A、48%?70%B、50%?70%C、48%?55%D、48%?60%答案:A2.透析區(qū)應(yīng)當(dāng)具備()電力供應(yīng)。A、單路B、雙路C、三路D、四路答案:B3.對(duì)于血液(漿)吸附技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)描述不正確的是A、設(shè)計(jì)從分子設(shè)計(jì)向經(jīng)驗(yàn)設(shè)計(jì)發(fā)展B、吸附從非選擇性、選擇性向特異性發(fā)展C、材料來(lái)源從天然材料向天然與聚合物綜合性材料發(fā)展D、吸附對(duì)象從小分子物質(zhì)向中、大分子毒物發(fā)展答案:A4.()使用過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣和血清iPTH,避免低鈣血癥發(fā)生以及血清iPTH的過(guò)度降低A、西那卡塞B、碳酸鈣C、骨化三醇D、醋酸鈣答案:A5.血液透析后患者常有一種洗澡后的軟弱疲乏感,原因是由()介導(dǎo)的補(bǔ)體活化或釋放細(xì)胞因子所致。A、透析液B、透析膜C、透析管路D、透析機(jī)答案:B6.水處理間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和()條件A、通風(fēng)B、濕度C、采光D、陰涼答案:A7.達(dá)到靶目標(biāo)或rHuEPO劑量恒定階段,每檢測(cè)HbA、1~2個(gè)月B、2~3個(gè)月C、2~4個(gè)月D、1~3個(gè)月答案:A8.HIT最重要的預(yù)防措施什么?A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抗體滴度C、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)D、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抗體答案:C9.()是最早的常規(guī)腹膜透析治療方案A、CAPDB、NIPDC、IPDD、APD答案:C10.下面哪個(gè)是酶解溶栓首選藥物?A、鏈激酶B、尿激酶C、低分子肝素D、組織纖維蛋白溶酶原激活劑答案:B11.影響自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成功率最重要的因素是:A、使用時(shí)機(jī)B、手術(shù)時(shí)機(jī)C、手術(shù)技巧D、自身血管條件答案:D12.肝性腦血、肝腎綜合征患者體內(nèi)的中小相對(duì)分子質(zhì)量毒素易通過(guò)()在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)積聚導(dǎo)致腦水腫A、細(xì)胞壁B、血腦屏障C、血管壁D、毛細(xì)血管壁答案:B13.對(duì)透析充分性評(píng)價(jià)常用的簡(jiǎn)單指標(biāo)是()。A、尿素清除指數(shù)(Kt/V)B、透析前的尿素氮C、透析后的尿素氮D、肌酐答案:A14.透析早期()及補(bǔ)體的活化、動(dòng)脈血氧分壓下降引起的低氧血癥可直接引起內(nèi)皮細(xì)胞損傷。A、血小板B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞答案:A15.下列關(guān)于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺搏動(dòng)增強(qiáng)試驗(yàn)正常表現(xiàn)的描述,正確的是:A、近心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量不充足,動(dòng)脈及吻合口狹窄B、近心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量充足,動(dòng)脈及吻合口無(wú)明顯狹窄,C、遠(yuǎn)心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量不充足,動(dòng)脈及吻合口狹窄D、遠(yuǎn)心端搏動(dòng)明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量充足,動(dòng)脈及吻合口無(wú)明顯狹窄,答案:B16.血液灌流過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)患者血壓下降,下列措施中不正確的是:A、減慢血泵速度B、保持患者頭高腳低位C、擴(kuò)充血容量D、必要時(shí)加用升壓藥答案:B17.下列關(guān)血液灌流時(shí)出現(xiàn)低血壓的預(yù)防及處理措施正確的是:A、開(kāi)始引血時(shí)速度要高于200ml/minB、引血時(shí)一定要將預(yù)沖液放掉C、為保持血容量平衡可適量補(bǔ)充血漿、白蛋白、生理鹽水等D、一旦發(fā)生低血壓,調(diào)整患者頭高腳底位即可答案:C18.經(jīng)典CAPD方案,白天短時(shí)間留置,一般選擇()葡萄糖濃度透析液A、0.5%~1.5%B、1.5%~2.5%C、2.5%~3.5%D、3.5%~4.5%答案:B19.血液和吸附劑直接接觸,溶質(zhì)分子通過(guò)生物親和力、靜電作用力被吸附劑吸附的過(guò)程,稱做()A、血漿置換B、血液濾過(guò)C、血液吸附D、血液彌散答案:C20.中國(guó)腎病專家共識(shí),皮下注射rHuEPO達(dá)到每周300U/kg或每周靜脈注射rHuEPO500U/kg治療,仍達(dá)不到或維持靶目標(biāo)值,稱為EPO抵抗A、3個(gè)月后B、4個(gè)月后C、5個(gè)月后D、6個(gè)月后答案:B21.脊柱的骨溶解從椎間盤(pán)()開(kāi)始。A、髓核B、椎管C、硬脊膜D、邊緣答案:D22.對(duì)于明顯出血的孕婦建議()透析A、阿加曲班B、無(wú)肝素C、低分子肝素D、枸櫞酸鈉答案:B23.與腦水腫有關(guān),多發(fā)生在首次透析或透析間隔時(shí)間長(zhǎng)的患者,以及使用高效透析器快速透析者的透析并發(fā)癥是()A、低血壓B、失衡綜合征C、頭痛D、空氣栓塞答案:B24.、導(dǎo)管腔內(nèi)感染時(shí),抗生素盡量從(),達(dá)到最好消毒效果。力求患者不再反復(fù)出現(xiàn)癥狀。A、局部外用B、導(dǎo)管內(nèi)滴注C、靜脈滴注D、以上都不是答案:B25.下列哪項(xiàng)可以引起動(dòng)靜脈內(nèi)瘺非血栓性狹窄?A、過(guò)度脫水B、血液高凝狀態(tài)C、Allen試驗(yàn)陽(yáng)性D、同一部位反復(fù)穿刺答案:D26.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)前導(dǎo)管處理正確的是()A、無(wú)需處理,直接插入B、充分預(yù)沖肝素生理鹽水C、預(yù)沖生理鹽水D、石蠟油潤(rùn)滑答案:B27.、穿刺針進(jìn)入靜脈后,如果引導(dǎo)鋼絲進(jìn)入阻力很大,則必須()A、調(diào)整穿刺角度B、立刻拔除C、稍事休息再插D、換技熟練的同事完成答案:B28.透析患者在妊娠期有40%面臨尿路感染的危險(xiǎn),這些患者應(yīng)每月進(jìn)行()A、尿培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、血常規(guī)D、以上都對(duì)答案:A29.透析膜的()是表明透析器質(zhì)量的重要指標(biāo),通常合成膜優(yōu)于纖維素膜。A、順應(yīng)性B、膜厚度C、破膜率D、生物相容性答案:D30.血液透析中應(yīng)用最廣泛的抗凝劑是?A、低分子肝素B、枸櫞酸C、阿加曲班D、普通肝素答案:D31.與血管功能障礙有關(guān)的透析低血壓患者,應(yīng)采取的措施()A、降壓藥透析前給藥B、透析中進(jìn)食C、低溫透析D、應(yīng)用醋酸鹽透析答案:C32.造成血液透析血管通路感染的細(xì)菌一般為?A、G+球菌B、G—桿菌C、溶血性鏈球菌D、沙門(mén)氏菌答案:A33.透析患者前、中、后及間期血壓為“高-下降-正常-高”型,主要病因?yàn)?)。A、容量負(fù)荷增多B、溶質(zhì)清除過(guò)快C、RAAS/交感神經(jīng)反應(yīng)性增強(qiáng)D、合并心力衰竭答案:A34.糖尿病腎病患者()出現(xiàn)的貧血可診斷為腎臟貧血。A、GFR<25ml/minB、GFR<35ml/minC、GFR<40ml/minD、GFR<45ml/min答案:D35.血循環(huán)中的激素主要經(jīng)()和()分解代謝清除。A、肝臟,腎臟B、腎小球,腎小管C、肝臟,腎小球D、腎臟,腎小球答案:A36.透析液和透析粉按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的()醫(yī)療器械管理。A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類答案:C37.()缺乏是導(dǎo)致EPO治療初期療效差的最主要原因A、鐵B、鈣C、酸中毒D、磷答案:A38.當(dāng)有幾臺(tái)透析機(jī)同時(shí)發(fā)生報(bào)警時(shí),應(yīng)考慮A、透析機(jī)故障B、靜脈/動(dòng)脈壓升高C、透析液溫度過(guò)高/過(guò)低D、供水/水處理機(jī)發(fā)生障礙答案:D39.低鈣血癥的CRRT患者可選()的置換液以糾正,必要時(shí)也可靜脈補(bǔ)充鈣制劑。A、1.75mmol/LB、1.45mmol/LC、1.65mmol/LD、1.55mmol/L答案:A40.CRRT凝血最先開(kāi)始的部位?A、濾器中空纖維內(nèi)B、濾器靜脈端C、濾器動(dòng)脈端D、空氣與血液在滴壺內(nèi)接觸答案:D41.腎性貧血患者合并鋁中毒時(shí)可表現(xiàn)為()貧血A、大細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、正細(xì)胞正色素性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血答案:D42.慢性鋁中毒腦病平均血清鋁超過(guò)(),為致死性癡呆。A、10umol/LB、8umol/LC、12umol/LD、11umol/L答案:C43.尿毒癥性周圍神經(jīng)病發(fā)病機(jī)制()A、長(zhǎng)期應(yīng)用高鈣透析液B、某些中分子物質(zhì)的積聚對(duì)周圍神經(jīng)的毒性作用C、某些大分子物質(zhì)的長(zhǎng)時(shí)間積聚對(duì)周圍神經(jīng)的損害D、患者對(duì)自身疾病的焦慮,過(guò)度精神緊張答案:B44.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期發(fā)生滲血的處理方法錯(cuò)誤的是:A、輕微滲血,局部換藥,適度壓迫止血B、出血不止或出血量大,應(yīng)拆線找到出血部位,進(jìn)行縫扎C、彌漫性出血,無(wú)確切出血點(diǎn),使用吸收性明膠海綿或止血紗條等醫(yī)用生物蛋白膠局部填塞D、術(shù)后常規(guī)使用止血藥物,以改善凝血功能答案:D45.、關(guān)于臨時(shí)導(dǎo)管血流不暢的原因,下列說(shuō)法不正確的是()A、導(dǎo)管位置不佳B、動(dòng)靜脈導(dǎo)管反接C、導(dǎo)管扭曲D、導(dǎo)管貼壁答案:B46.經(jīng)飲食攝入的磷()通過(guò)胃腸道排泄,()從腎臟排泄。A、20%-30%70%-80%B、10%-20%50%-60%C、30%-40%70%-80%D、20%-30%50%-60%答案:A47.一次性使用醫(yī)療物品嚴(yán)禁(),多人共用。A、一人一用B、重復(fù)使用C、一用一更換D、用后及時(shí)處理答案:B48.帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管的滌綸套可以在皮下隧道內(nèi)形成封閉式細(xì)菌屏障,減少()的發(fā)生A、感染B、導(dǎo)管移位C、血腫D、血栓答案:A49.患者常合并有周圍血管病變,內(nèi)瘺術(shù)后易發(fā)生血栓形成。A、高血壓B、血友病C、糖尿病D、肝衰竭答案:C50.透析用水總氯()檢測(cè)一次A、每天B、每周C、每月D、每三個(gè)月答案:A51.HIT()型常見(jiàn)。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ答案:A52.下列哪一項(xiàng)不屬于分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中白蛋白循環(huán)構(gòu)成部分:A、白蛋白溶液B、活性炭吸附裝置C、陰離子樹(shù)脂裝置D、MARSFLUX透析器答案:D53.CRRT治療,一般前稀釋時(shí)置換速度要低于血流量的()A、50%B、20%-30%C、40%D、60%答案:A54.最為安全的鐵劑為:A、右旋糖酐鐵B、葡萄糖醛酸鐵C、蔗糖鐵D、硫酸亞鐵答案:C55.糖尿病腎病終末期腎衰竭患者應(yīng)用含糖透析液行血液透析,透析液中葡萄糖含量最少達(dá)到()Mmol/L。A、6.1B、7.8C、11.1D、12.0答案:C56.多器官功能障礙綜合征是嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克及外科大手術(shù)后,同時(shí)或序貫出現(xiàn)的()系統(tǒng)器官的功能不全或衰竭的臨床綜合征。A、1個(gè)或2個(gè)以上B、2個(gè)或2個(gè)以上C、3個(gè)或3個(gè)以上D、4個(gè)或4個(gè)以上答案:B57.血液凈化中血漿置換療法的主要作用A、清除過(guò)多水分B、清除中小分子毒素C、清除疾病相關(guān)性因子及過(guò)多異常的血漿成分D、糾正電解質(zhì)素亂答案:C58.前臂直橋式移植動(dòng)靜脈吻合中最為常見(jiàn)的術(shù)式是A、橈動(dòng)脈—貴要靜脈端側(cè)或端端吻合B、肱動(dòng)脈—頭靜脈端側(cè)或端端吻合C、腋動(dòng)脈—腋靜脈端側(cè)或端端吻合D、股動(dòng)脈—股靜脈端側(cè)或端端吻合答案:A59.、()可以使導(dǎo)管不再需要抗凝封管液,因此可以用于肝素誘發(fā)血小板減少癥的患者A、封閉式Luer-Lok連接器B、新型CVC導(dǎo)管C、抗菌作用的敷料D、以上都不是答案:A60.通常標(biāo)準(zhǔn)下,糖尿病腎病患者在Ccr不低于()ml/min時(shí)開(kāi)始透析。A、10B、15C、20D、30答案:B61.瘦素可逆轉(zhuǎn)()所致的免疫抑制狀態(tài)。A、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩B、營(yíng)養(yǎng)不良C、饑餓狀態(tài)D、飽腹?fàn)顟B(tài)答案:B62.控制人流,保持人與人之間有效距離()m以上,是飛沫隔離有效措施。A、0.9B、1.0C、1.2D、1.5答案:B63.為清除中分子物質(zhì)及與蛋白結(jié)合的物質(zhì),宜選擇哪種血液凈化方式A、血液透析B、血液濾過(guò)C、血液透析濾過(guò)D、血液灌流答案:D64.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)操作何時(shí)退出導(dǎo)絲?()A、拔出擴(kuò)皮器后B、擴(kuò)皮器送入前C、導(dǎo)管縫合固定后D、導(dǎo)管進(jìn)入后答案:D65.使用聽(tīng)診器前,接觸病人一端必須進(jìn)行()消毒劑擦拭。A、低效B、中效C、中、低效D、高效答案:C66.腎臟對(duì)促胃液素、胰島素和()有滅活影響A、前列腺素B、胰島素C、甲狀旁腺激素D、甲狀腺素答案:C67.腎小管的主要作用是()A、分泌B、重吸收C、濾過(guò)D、彌散答案:B68.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療一般需要多長(zhǎng)時(shí)間?A、8hB、4hC、2hD、24h答案:A69.β2-MG是一具有()個(gè)氨基酸的非糖基化單鏈多肽。A、50B、100C、150D、200答案:B70.對(duì)于慢性高鉀血癥患者,透析液中葡萄糖的最佳含量是()。A、100mg/dlB、150mg/dC、200mg/dD、250mg/d答案:A71.為了改善透析患者的心臟及代謝功能,應(yīng)選擇()。A、耐力性項(xiàng)目B、放松性項(xiàng)目C、力量性項(xiàng)目D、自由項(xiàng)目答案:A72.透析中低血壓最常見(jiàn)的原因是:()A、有效血容量減少B、自主神經(jīng)功能紊亂C、血漿滲透壓的變化D、醋酸鹽的毒性作用答案:A73.透析后留置導(dǎo)管處反復(fù)滲血,應(yīng)立即給予局部壓迫止血,或用冰袋冷敷并指壓()min,必要時(shí)拔管止血,并叮囑患者頭部不能劇烈運(yùn)動(dòng),要靜臥休息。A、5-10B、15-20C、20-30D、30-45答案:C74.血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)和白蛋白透析治療肝衰竭的相同點(diǎn)在于:A、都是用血漿作為透析液來(lái)進(jìn)行透析治療B、對(duì)炎癥介質(zhì)的清除效率相同C、對(duì)蛋白結(jié)合毒素有良好的的吸附能力D、都需要用到白蛋白溶液答案:C75.骨吸收指標(biāo)主要反映的是()A、破骨細(xì)胞活性B、成骨細(xì)胞活性C、高轉(zhuǎn)運(yùn)性骨病D、低轉(zhuǎn)運(yùn)性骨病答案:A76.重組人紅細(xì)胞生成素皮下注射半衰期可延長(zhǎng)至A、20小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、8小時(shí)答案:B77.每個(gè)腹膜透析周期包括三期即()A、入液期、停留彌散期、引流期B、入液期、停留對(duì)流期、引流期C、入液期、停留彌散期、出液期D、入液期、停留對(duì)流期、出液期答案:A78.磷是維持骨和細(xì)胞正常代謝的重要成分。人每日攝取的磷約1g,60%?70%由哪里吸收()A、大腸B、小腸C、直腸D、乙狀結(jié)腸答案:B79.小兒透析治療肝素首次用量()U/kg,維持量10~25U/(kg?h)A、25~50B、30~40C、20~30D、15~30答案:A80.糖尿病腎病時(shí)尿微量白蛋白增多的主要病變基礎(chǔ)是()。A、高蛋白飲食B、腎小球內(nèi)壓降低C、腎微血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞功能障礙D、貧血答案:C81.CKD3~5期非透析患者血磷的建議值為()A、1.13~1.45mmol/LB、0.87~1.45mmol/LC、1.0~1.45mmol/LD、0.87~1.25mmol/L答案:B82.監(jiān)測(cè)血管通路的首選方法是A、血流量的測(cè)定B、靜脈穿刺端壓力C、動(dòng)脈穿刺端壓力D、跨膜壓答案:A83.下列不是人造血管移植內(nèi)瘺形成血清性水腫的原因是:A、人造血管內(nèi)壓力增加B、嚴(yán)重貧血C、人造血管材質(zhì)及纖維排列方向、順序、密度D、高凝血癥答案:D84.科室產(chǎn)生感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物,分類放置,包扎、稱重、登記,由醫(yī)療廢物暫存處專人到科室收取,要求雙簽名登記,帳物相符,兩登記本相符。盡量做到日產(chǎn)日清,最多存放不超過(guò)幾小時(shí)。()A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)答案:C85.維持性血液透析患者最安全、使用時(shí)間最長(zhǎng)的血管通路是:A、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B、移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺C、帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管D、無(wú)隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管答案:A86.溶栓治療的并發(fā)癥不包括下面哪項(xiàng)?A、局部出血B、周圍動(dòng)脈栓塞C、系統(tǒng)性纖維蛋白原耗竭D、血管狹窄答案:D87.血清磷每增加lmg/dl,患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加()A、18%B、28%C、38%D、58%答案:A88.患有獲得性腎囊腫的終末期腎病患者腎細(xì)胞癌的發(fā)生率比正常人群高()倍。A、20-30倍B、30-40倍C、40-60倍D、60-80倍答案:C89.中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)腎臟病學(xué)組以內(nèi)生肌酊清除率()為CRF診斷標(biāo)準(zhǔn)A、(Ccr)<50nil/(min-1.73m)B、(Ccr)<60nil/(min-1.73m)C、(Ccr)<80nil/(min-1.73m)D、(Ccr)<70nil/(min-1.73m)答案:A90.關(guān)于滲透、反滲透原理的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、低濃度液體中的溶劑向高濃度液體一側(cè)移動(dòng)的現(xiàn)象叫滲透B、促使?jié)B透發(fā)生的力量叫滲透壓C、當(dāng)高濃度液體施加的壓力超過(guò)滲透壓時(shí),此時(shí)就會(huì)發(fā)生反滲透D、水處理系統(tǒng)是利用滲透的原理設(shè)計(jì)的答案:D91.關(guān)于體內(nèi)儲(chǔ)存鐵狀況的監(jiān)測(cè),指南中建議正在接受鐵劑治療者至少應(yīng)()檢查一次。A、每周B、每月C、每三個(gè)月D、每半年答案:C92.骨吸收標(biāo)準(zhǔn)主要反映()的活性A、骨小梁B、類骨質(zhì)C、破骨細(xì)胞D、成骨細(xì)胞答案:C93.以下抗心律失常的藥物不包括()A、纈沙坦B、利多卡因C、美托洛爾D、胺碘酮答案:A94.運(yùn)動(dòng)量是指人在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中所能完成的?A、最大負(fù)荷量B、最小負(fù)荷量C、生理負(fù)荷量D、舒適量答案:C95.目前通常所說(shuō)的生物人工肝是:A、肝組織體外灌流B、培養(yǎng)肝細(xì)胞C、交叉血液循環(huán)D、交叉血液透析答案:B96.糖尿病患者的首要治療目標(biāo),也是影響透析生存率的首要因素是:A、調(diào)整干體重B、改善貧血C、控制炎癥D、控制血糖答案:D97.重組水蛭素要逆轉(zhuǎn)其抗凝作用,最好的是輸入。A、濃紅B、血小板C、新鮮冰凍血漿D、冷沉淀答案:C98.與西方國(guó)家飲食結(jié)構(gòu)不同,我國(guó)傳統(tǒng)飲食在食物來(lái)源的選擇上更加豐富、更為合理,但仍有約()的維持性透析患者合并高磷血癥。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B99.透析膜應(yīng)有適度的抗壓能力,通常可耐受()壓力。A、300mmHgB、400mmHgC、500mmHgD、700mmHg答案:C100.、隨著透析導(dǎo)管使用時(shí)間的延長(zhǎng),股靜脈比頸內(nèi)靜脈置管的透析患者的菌血癥的風(fēng)險(xiǎn)高()倍。A、2B、4C、5D、10答案:C101.目前根據(jù)處理程序和工藝的復(fù)雜程度和產(chǎn)水的質(zhì)量,將透析用水分為純化水和()A、超純水B、廢水C、預(yù)處理水D、普通水答案:A102.前臂袢型移植血管進(jìn)針位置錯(cuò)誤(動(dòng)靜脈端判斷錯(cuò)誤)時(shí),通路再循環(huán)A、增加B、不變C、降低D、不一定答案:A103.血液透析可造成患者血管活性物質(zhì)的改變,除了:()A、多巴胺B、一氧化氮C、腎上腺素D、去甲腎上腺素答案:A104.腹膜透析時(shí)參與溶質(zhì)交換的毛細(xì)血管表面積僅占毛細(xì)血管壁總表面積的()A、0.1%B、大于0.1%C、小于0.1%D、0.01%答案:C105.由低通透纖維素膜轉(zhuǎn)換到高滲透聚砜膜透析后,血清脂類代謝異常明顯改善的機(jī)理正確的是()。A、脂肪分解增強(qiáng)B、脂肪分解降低C、載脂蛋白升高D、氧化的脂蛋白A水平升高答案:A106.()是有效實(shí)施醫(yī)院感染防控工作的核心力量A、醫(yī)生B、后勤C、護(hù)理D、工程答案:C107.備用透析機(jī)停用大于(),使用前應(yīng)進(jìn)行一次完整的水路消毒。A、48小時(shí)B、24小時(shí)C、72小時(shí)D、一周答案:A108.以作為抗凝劑時(shí),可采用抗凝血因子Ⅹa活性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、枸櫞酸鈉答案:B109.衛(wèi)生用具應(yīng)(),用后消毒,保持干燥備用。A、分區(qū)應(yīng)用B、集體應(yīng)用C、兩室一用D、專室專用答案:D110.在平板型、蟠管型、空心纖維型三大類透析器中,最容易發(fā)生破膜的是()A、平板型B、蟠管型C、空心纖維型D、均不容易發(fā)生破膜答案:B111.當(dāng)血管局部受損時(shí),血管內(nèi)皮產(chǎn)生前列環(huán)素、減少,血小板易于聚集。A、一氧化氮B、一氧化碳C、二氧化氮D、二氧化碳答案:A112.對(duì)于血壓持續(xù)超過(guò)()mmHg者,不適合作為腎移植的供者。A、130/90B、90/60C、140/90D、120/80答案:C113.ACT是指()A、凝血酶原時(shí)間B、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值C、活化凝血時(shí)間D、凝血酶時(shí)間答案:C114.導(dǎo)管的血流量,為了提高血流速度而使用過(guò)高的負(fù)壓會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管腔破裂及()的危險(xiǎn)。A、空氣栓塞B、肺栓塞C、導(dǎo)管頭吸附血管壁D、血栓答案:C115.、中心靜脈置管術(shù),下列關(guān)于穿刺局部血腫形成描述不正確的為()A、多由于穿刺時(shí)靜脈嚴(yán)重?fù)p傷或刺穿動(dòng)脈所致B、加壓包扎穿刺部位30min以上C、嚴(yán)密觀察血腫是否繼續(xù)增大D、發(fā)生腹膜后血腫,應(yīng)慎重考慮延緩?fù)肝?2小時(shí)答案:D116.每次4h的血液透析約清除()磷。A、800~1000mgB、500~1000mgC、700~1000mgD、600~800mg答案:A117.凝血過(guò)程的最終結(jié)果是()。A、出血停止B、纖維蛋白生成C、纖維蛋白原生成D、凝血酶原生成答案:B118.、()是除全身用藥外用于防止CVC相關(guān)性感染的方法。A、導(dǎo)管出口局部用藥B、抗生素封閉治療C、氯己定局部消毒D、靜滴抗生素答案:B119.關(guān)于灌流器靜態(tài)肝素化法進(jìn)行治療前處理的描述不正確的是:A、適用于濕法保存的灌流器B、注入肝素后的灌流器需要子標(biāo)簽上注明藥物名稱、劑量和時(shí)間C、灌流器注入肝素后直接放入無(wú)菌治療巾內(nèi)靜置D、靜置時(shí)間通常為30min答案:C120.血清膽固醇與ALB-樣能反映體內(nèi)蛋白質(zhì)狀況,其值下降到小于()提示蛋白質(zhì)及能量攝人不足。A、2.0mmol/LB、3.9mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/L答案:B121.易激惹、缺乏禮貌、羞恥感和道德感確實(shí)屬于()。A、抑制狀態(tài)B、癡呆狀態(tài)C、人格改變D、興奮狀態(tài)答案:C122.當(dāng)水路發(fā)生故障時(shí)透析機(jī)會(huì)發(fā)生什么報(bào)警A、溫度報(bào)警B、電導(dǎo)率報(bào)警C、靜脈壓報(bào)警D、動(dòng)脈壓報(bào)警答案:B123.()進(jìn)入人體后可以利用尿素氮合成必需氨基酸,增加尿素氮再利用,為合成組織蛋白提供原料,從而改善氮平衡。A、α-酮酸B、復(fù)合維生素C、優(yōu)質(zhì)蛋白D、碳酸鑭答案:A124.慢性腎衰竭患者,血細(xì)胞比容()為重組人紅細(xì)胞生成素的治療原則的適應(yīng)癥。A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%答案:C125.血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)在于:A、已廣泛應(yīng)用于臨床治療B、技術(shù)相對(duì)成熟,操作簡(jiǎn)單C、對(duì)小分子毒素、中大分子毒素、蛋白結(jié)合毒素都有良好的的清除能力D、已用于臨床多種疾病的治療答案:C126.長(zhǎng)期尿毒癥或透析時(shí)間越過(guò)()年者均應(yīng)該進(jìn)行ARCD篩選檢查A、2年B、3年C、4年D、5年答案:B127.臨時(shí)導(dǎo)管管腔設(shè)計(jì)時(shí)導(dǎo)管尖端動(dòng)靜脈兩個(gè)腔口之間的最小距離應(yīng)達(dá)()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B128.患者,男,70歲,于2020年1月行左上肢自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)開(kāi)始行血液透析治療。此后漸感左手指發(fā)涼,皮溫稍低,透析時(shí)左手疼痛,癥狀逐漸加重至左手食指、中指末端壞疽。為求進(jìn)一步治療入院?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥?A、腫脹手綜合征B、竊血綜合征C、腕管綜合征D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄答案:B129.、中心靜脈導(dǎo)管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)()A、拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、觀察導(dǎo)管僅對(duì)癥治療C、拔除感染導(dǎo)管D、口服抗生素答案:A130.關(guān)于ERSD高血壓患者中下列說(shuō)法正確的是()A、阻力血管形態(tài)和功能均無(wú)異常B、血管壁厚度/官腔的比值增加C、內(nèi)皮介導(dǎo)的血管舒張功能提升D、血管順應(yīng)性提高答案:B131.、頑固性心力衰竭需要單純超濾、人工肝支持的患者采用下列哪種靜脈通路()A、VFB、AVGC、無(wú)隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管D、有隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管答案:C132.、關(guān)于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的管理正確的說(shuō)法是()A、導(dǎo)管脫出后,消毒之后再插入血管中。B、搶救狀況時(shí),中心靜脈導(dǎo)管僅用于血液凈化治療C、用于日常輸血、輸液D、脫出導(dǎo)管需要換管處理答案:D133.以下關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管附壁血栓說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)拔除導(dǎo)管并給予1個(gè)月抗凝治療B、是與血管壁或心房壁緊密粘連的血栓C、有導(dǎo)管尖端對(duì)血管壁或心房壁反復(fù)刺激造成D、開(kāi)始時(shí)可能不會(huì)引起血流量變化答案:A134.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)前靜脈造影,造影劑使用非離子、低滲透壓造影劑,總量≤Ml,以免造成腎臟損傷。A、10B、20C、30D、40答案:C135.在疫情期間血液透析患者及陪人居家每天測(cè)量體溫,并記錄,如果體溫()要主動(dòng)和透析室聯(lián)系。A、≥37.3℃B、≥37.1℃C、≥37.5℃D、≥37.0℃答案:A136.腎小球每天濾出尿液180L,80%在()被重吸收A、球囊B、遠(yuǎn)曲小管C、近曲小管D、髓袢細(xì)段答案:C137.妊娠期母體和胎兒需要()mg的鐵,常需要靜脈補(bǔ)鐵A、800-1000B、700-800C、600-700D、500-600答案:A138.CRF時(shí)常發(fā)生()缺乏,即使在未透析的CRF患者,也相當(dāng)普遍,常常導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素治療效果不佳。A、硒B(niǎo)、鐵C、銅D、鋁答案:B139.下列不能使氧離解曲線右移的是()。A、貧血B、酸中毒C、高磷血癥D、低蛋白血癥答案:D140.下列藥物中血液透析清除率為0的是()。A、甲基多巴B、硝苯地平C、卡托普利D、索他洛爾答案:B141.過(guò)氧乙酸有較好的消毒能力,透析機(jī)稀釋濃度為()。A、1‰B、2‰C、3‰D、5‰答案:B142.在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下對(duì)于規(guī)律運(yùn)動(dòng)的透析患者,應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間評(píng)估1次?A、每月B、每季度C、每年D、每半年答案:D143.中大分子溶質(zhì)以哪種方式清除效果好?A、彌散B、對(duì)流C、吸附D、對(duì)流及吸附答案:D144.下列屬于中心靜脈導(dǎo)管留置術(shù),相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥的有()A、穿刺部位出血B、局部血腫形成C、感染D、空氣栓塞答案:C145.血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)的基礎(chǔ)是什么?A、血漿分離器B、吸附器C、三腔透析器D、血液濾過(guò)器答案:C146.下列關(guān)于生物親和吸附的描述不正確的是?A、吸附質(zhì)分子和吸附劑分子均屬于生物物質(zhì)B、能識(shí)別特定的物質(zhì)并與該物質(zhì)的分子相結(jié)合C、并不是所有的生物親和吸附都具有特異性D、酶和抗體等蛋白質(zhì)的識(shí)別結(jié)合具有顯著的排他性答案:C147.我國(guó)專家推薦CKD5期患者磷代謝控制目標(biāo)為:A、血清磷1.13-1.78mmol/L,B、血清磷1.13-1.45mmol/L,C、血清磷1.5-2.0mmol/L,D、血清磷1.4-1.78mmol/L,答案:A148.CRRT置換液中鎂濃度一般設(shè)定在()依據(jù)患者實(shí)際臨床狀況加以調(diào)整,控制患者血鎂濃度正常。A、0.25-0.50mmol/LB、0.50-0.75mmol/LC、0.25-0.75mmol/LD、0.25-0.55mmol/L答案:C149.KOA是指透析器的()A、溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)系數(shù)B、超濾系數(shù)C、膜面積D、超濾量答案:A150.反滲水細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測(cè)采樣部位是()A、回水管末端B、一級(jí)反滲膜前后C、二級(jí)反滲膜前后D、活性碳罐前后答案:A151.關(guān)于留置導(dǎo)管拔除敘述錯(cuò)誤的是()A、患者簽署知情同意書(shū),直接拔除。B、導(dǎo)管局部消毒。C、用無(wú)菌剪刀剪開(kāi)固定導(dǎo)管的縫合線。D、壓迫血管穿刺點(diǎn)止血。答案:A152.適用于尿毒癥透析患者鎮(zhèn)靜劑有()A、咪達(dá)唑侖B、丙泊酚C、右美托咪定D、氯安定答案:D153.免疫吸附及血液灌流清除溶質(zhì)的主要方式為:A、彌散B、對(duì)流C、吸附D、對(duì)流及部分吸附答案:C154.尿毒癥性周圍神經(jīng)病患者,多以()損害為主,也可累及上肢。A、中樞神經(jīng)B、副交感神經(jīng)C、交感神經(jīng)D、下肢神經(jīng)答案:D155.()是醫(yī)院感染防控的根本性原則,也是血液凈化中心實(shí)施感染防控措施的基本準(zhǔn)則A、手衛(wèi)生B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C、消毒隔離D、無(wú)菌操作答案:B156.無(wú)動(dòng)力骨最常見(jiàn)的癥狀是()A、骨痛B、肌無(wú)力C、瘙癢D、骨骼畸形答案:A157.當(dāng)血清全段甲狀旁腺激素(iPTH)高于目標(biāo)范圍或呈上升趨勢(shì)時(shí),藥物選擇建議如下:單用活性維生素D及其類似物效果欠佳,在無(wú)低鈣血癥時(shí),可加用()。A、活性維生素DB、擬鈣劑C、帕立骨化醇D、司維拉姆答案:B158.對(duì)于CKD(未分級(jí))患者建議的生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)頻率中,血清鈣的監(jiān)測(cè)頻率為每()個(gè)月。A、2B、3C、6D、6-12答案:D159.下列屬于非選擇性維生素D受體激動(dòng)劑的是()。A、帕力骨化醇B、骨化三醇C、密蓋息D、金爾立答案:B160.()是腎移植后患病和死亡的主要原因。A、巨細(xì)胞病毒感染(CMV)B、肝硬化C、HIV感染D、結(jié)核答案:A161.DRA早期β2-MG淀粉樣沉積物主要發(fā)生于()及關(guān)節(jié)滑膜。A、軟骨表面B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)腔D、韌帶答案:A162.終末期糖尿病腎病患者行血液透析治療,透析清除過(guò)多的水分后,高血壓癥狀可緩解的是()高血壓:A、容量依懶性B、腎素依懶性C、兒茶酚胺增高性D、原發(fā)性答案:A163.主觀綜合性營(yíng)養(yǎng)評(píng)估法判定患者的營(yíng)養(yǎng)等級(jí),分為()個(gè)等級(jí)。A、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)答案:B164.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療需要用到的白蛋白溶液濃度為:A、5%-10%B、5%C、10%-20%D、30%答案:C165.靜脈注射低分子量肝素,藥物作用高峰時(shí)間為()分鐘。A、25-30B、20-30C、25-35D、30-40答案:B166.、NCC導(dǎo)管感染和血栓患者,建議首先考慮(),其次考慮重新穿刺插管,以盡可能節(jié)約中心靜脈資源A、原位換管B、抗生素封管C、溶栓治療D、抗生素封管+溶栓治療答案:A167.透析機(jī)脫水誤差是由()疊加而成。A、脫水泵和患者實(shí)際脫水量B、平衡裝置和患者實(shí)際脫水量C、脫水泵產(chǎn)生的誤差和平衡裝置產(chǎn)生的誤差D、脫水泵產(chǎn)生的誤差答案:C168.、腹膜透析的患者,由于某些原因必須暫停腹膜透析、采用血液透析過(guò)渡時(shí),可以留置()A、TCCB、NCCC、AVFD、AVG答案:B169.血透患者HITT相關(guān)的血管栓塞主要表現(xiàn)為下面哪項(xiàng)?A、腦血栓B、肺栓塞C、肢體壞疽D、動(dòng)靜脈瘺管、深靜脈導(dǎo)管阻塞答案:D170.糖尿病腎病終末期腎衰竭患者要達(dá)到滿意的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),蛋白質(zhì)攝入量要達(dá)到()g/(kg.d)。A、0.8-1.0B、1.0-1.2C、1.3-1.5D、1.5-1.7答案:C171.在中空纖維型透析器中,血流與透析液同向流動(dòng)比逆向流動(dòng)清除率減少()。A、10%B、20%C、30%D、50%答案:A172.因高磷、高PTH服用含鈣磷結(jié)合劑、活性維生素D及其類似物的患者,通常建議選用鈣濃度()A、1.25~1.50mmol/LB、1.25~1.75mmol/LC、1.50~1.75mmol/LD、1.25mmol/L答案:A173.高血壓腦病常因過(guò)度勞累、精神緊張和情緒激動(dòng)所誘發(fā),一般在血壓顯著升高后()小時(shí)內(nèi)發(fā)生。A、6~12B、12~24C、24~36D、12~48答案:D174.()是診斷CKD-MBD的金標(biāo)準(zhǔn)A、腎活檢B、骨活檢C、血檢D、血清全段甲狀旁腺激素(iPTH)答案:B175.股靜脈是下肢的靜脈干,其上段位于()A、髂前上棘B、闊筋膜C、股三角內(nèi)D、髂動(dòng)脈答案:C176.透析用水中()超標(biāo)可引起患者發(fā)生嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。A、鈣B、氯胺C、內(nèi)毒素D、鐵答案:B177.聚酰胺類材料對(duì)氯高度敏感,最高允許濃度為:A、0.05mg/LB、0.5mg/LC、0.1mg/LD、0.15mg/L答案:C178.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中的MARSFLUX透析器膜外為:A、白蛋白透析液B、血漿C、白蛋白結(jié)合毒素D、透析液答案:A多選題1.尿毒癥引起男性性功能減退的原因()。A、下丘腦-垂體功能異常B、睪丸功能異常C、高催乳素血癥D、鋅缺乏答案:ABCD2.尿毒癥患者經(jīng)常發(fā)生各種感染可導(dǎo)致?A、食物攝入量減少B、增加機(jī)體合成代謝C、體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪儲(chǔ)存量減少D、引起負(fù)氮平衡答案:ACD3.根據(jù)國(guó)家、行業(yè)的相關(guān)規(guī)范,對(duì)本中心的感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取()、()、()等有效措施,杜絕或降低本中心的感染現(xiàn)患率A、消毒B、隔離C、防護(hù)D、滅菌答案:ABC4.尿毒癥患者中形成高磷血癥的原因()A、攝入高蛋白飲食B、未服用足量磷結(jié)合劑或服用方法不對(duì)C、透析不充分D、腸道吸收障礙答案:ABC5.對(duì)于合并高血壓的血液透析患者,繪制患者血壓波動(dòng)曲線的評(píng)估時(shí)間是()A、非透析日B、透析日的透析前C、透析過(guò)程中D、透析后的血壓答案:ABCD6.透析失衡綜合征一般多在透析過(guò)程中或透析結(jié)束后不久出現(xiàn),任何年齡均可發(fā)生,但更常見(jiàn)于()。A、老年B、青年C、兒童D、中年答案:BC7.在超濾面積相同的濾器中,應(yīng)選擇什么樣的濾器,以便在低壓力的情況下仍可產(chǎn)生超濾?A、長(zhǎng)度短、通透性高B、高分子聚合物膜,生物相容性好C、不激活補(bǔ)體系統(tǒng)D、對(duì)凝血系統(tǒng)的影響小、血流阻力小的波器答案:ABCD8.中膜鈣化通常發(fā)生在中心大動(dòng)脈和周圍動(dòng)脈,可使:()A、血管順應(yīng)性降低B、脈壓增大C、高血壓或低血壓D、增加心血管死亡答案:ABCD9.理想的血液灌流吸附劑應(yīng)符合哪些要求:A、與血液接觸無(wú)毒無(wú)過(guò)敏反應(yīng)B、在治療過(guò)程中不發(fā)生任何化學(xué)反應(yīng)或物理變化C、機(jī)械強(qiáng)度高耐磨損,不發(fā)生微粒脫落D、血液相容性好,血液有形成分影響小答案:ABCD10.透析時(shí),中心靜脈導(dǎo)管血流不暢的常見(jiàn)原因()A、導(dǎo)管位置不佳B、導(dǎo)管貼壁C、導(dǎo)管壁塌陷D、導(dǎo)管扭曲E、導(dǎo)管打折答案:ABCDE11.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)時(shí)發(fā)生窒息處理原則()A、對(duì)持續(xù)性增大的血腫切開(kāi)皮膚減壓并壓迫或縫合出血點(diǎn),B、如患者已出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息癥狀,應(yīng)及時(shí)做氣管插管C、必要時(shí)立即行氣管切開(kāi)D、避免當(dāng)日透析,如確實(shí)需要,應(yīng)采用無(wú)肝素透析答案:ABCD12.K/DOQI關(guān)于透析患者心血管疾病的臨床實(shí)踐指南提出維持性血液透析MHD患者理想血壓是()A、透析前應(yīng)<140/90mmHgB、透析后<130/80mmHgC、透析前應(yīng)≤130/90mmHgD、透析后≤140/80mm答案:AB13.導(dǎo)致ARF的抗生素前三位致病藥物為A、氨基甙類B、異煙肼C、β-內(nèi)酰胺類D、利福平答案:ACD14.獲得性腎囊腫開(kāi)始篩選的指征有哪些A、開(kāi)始透析者B、透析時(shí)出現(xiàn)血尿、腰肋部疼痛、進(jìn)行性貧血C、長(zhǎng)期尿毒癥狀態(tài)D、透析時(shí)間大于3年答案:ABCD15.中心靜脈導(dǎo)管置入引起感染的臨床表現(xiàn)()。A、出現(xiàn)不能解釋的寒戰(zhàn)、高熱B、局部壓痛和炎癥反應(yīng)C、白細(xì)胞增高D、血培養(yǎng)可以確診答案:ABCD16.符合繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的棕色瘤臨床表現(xiàn)的是()。A、骨病變與纖維性骨炎的程度不相匹配B、骨病變與纖維性骨炎的程度相匹配C、甲狀旁腺次全切除后骨損害不消失D、甲狀旁腺次全切除后骨損害消失答案:AC17.以下哪項(xiàng)是親體供腎的排除標(biāo)準(zhǔn)()。A、年齡<18或>65-70歲B、蛋白尿>250mg/24hC、腎小球?yàn)V過(guò)率<80mg/minD、鏡下血尿答案:ABCD18.銅的主要生理功能有哪些?()A、多種活性酶的成分B、氧化還原酶催化劑C、參與細(xì)胞色素、酪氨酸酶的合成D、參與糖代謝答案:ABC19.關(guān)于NCC導(dǎo)管尖端的位置方法說(shuō)法正確的是()A、應(yīng)該在上腔靜脈的中下1/3處B、位于上腔靜脈與右心房會(huì)合部之前約2cm處C、不主張臨時(shí)導(dǎo)管頂端位置太深靠近心房入口處D、以上都正確答案:ABCD20.關(guān)于典型HIT的描述,正確的有下面哪些?A、血小板計(jì)數(shù)在肝素使用后第5~10天開(kāi)始下降B、使用肝素最初5天發(fā)生HIT少見(jiàn)C、≥15天少見(jiàn)D、≥15天多見(jiàn)答案:ABC21.影響反滲膜性能的因素有哪些?()A、溫度B、總固體溶質(zhì)C、活性氯D、細(xì)菌答案:ABCD22.正??鼓獧C(jī)制由()兩方面組成。A、細(xì)胞B、體液C、組織D、器官答案:AB23.重癥患者容量狀況往往難以評(píng)估,可以通過(guò)測(cè)定哪些方面來(lái)確定循環(huán)容量?A、心率B、肺動(dòng)脈楔壓C、中心靜脈壓D、心排血量答案:BCD24.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血管非血栓性狹窄的病因包括:A、同一部位反復(fù)穿刺B、感染侵犯血管壁C、血腫及血腫機(jī)化D、靜脈內(nèi)膜增厚答案:ABCD25.下列關(guān)于水處理系統(tǒng)紫外線裝置的說(shuō)法正確的是()A、主要應(yīng)用于間接供水模式中B、微生物對(duì)紫外線的耐受性在水中比在空氣中低C、實(shí)現(xiàn)純水箱內(nèi)部和輸送管路的實(shí)時(shí)輻射殺菌功能D、紫外線的產(chǎn)生是一種電離過(guò)程,當(dāng)紫外線強(qiáng)度達(dá)到一定程度并輻射一定時(shí)間后能夠殺滅多種細(xì)菌答案:ACD26.透析患者營(yíng)養(yǎng)不良是哪些并發(fā)癥的重要病因?A、貧血B、出血C、微炎癥狀態(tài)D、心血管并發(fā)癥答案:ACD27.水處理設(shè)備中硬水軟化器每日需要檢測(cè)的項(xiàng)目()A、軟化水總硬度B、軟化器的壓力差C、鹽罐D(zhuǎn)、樹(shù)脂再生定時(shí)器答案:ABCD28.當(dāng)體內(nèi)含有肝素相關(guān)抗體的患者再次使用肝素治療時(shí),會(huì)出現(xiàn)下面哪些現(xiàn)象發(fā)生?A、激活血小板B、使血小板聚集C、出血D、血栓形成答案:ABD29.有關(guān)肝素抗凝的說(shuō)法正確的是()A、肝素鹽水是最常用的中心靜脈置管封管液B、肝素在體內(nèi)主要是與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合C、肝素做為封管液其濃度沒(méi)有統(tǒng)一的指南標(biāo)準(zhǔn)D、對(duì)有出血傾向的患者首選E、可被魚(yú)精蛋白中和答案:ABCE30.CKD患者左心室肥厚的原因有哪些:()A、高血壓B、動(dòng)脈硬化C、水腫D、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺答案:ABD31.膜式血漿分離器膜材料常采用的有:A、聚乙烯B、聚丙烯C、醋酸纖維素D、聚醚砜答案:ABC32.西那卡塞使用過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣和血清iPTH,避免()A、低鈣血癥發(fā)生B、血清iPTH的過(guò)度降低C、高鈣血癥發(fā)生D、血清iPTH的過(guò)度升高答案:AB33.通過(guò)改變下列哪些透析方式可以有效降低患者血壓:()A、透析方式不重要B、每日短時(shí)透析(每周6次,每次2~3小時(shí)),C、夜間透析(每周6~7次整夜透析)。D、減少透析次數(shù)(每周2次,每次4小時(shí))答案:BC34.血漿濾過(guò)吸附透析(PFAD)所應(yīng)用的治療模式包括:A、透析B、濾過(guò)C、置換D、吸附答案:ABCD35.中心靜脈留置導(dǎo)管遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括:()A、中心靜脈狹窄和血栓形成B、感染C、導(dǎo)管功能障礙D、血栓形成E、纖維蛋白鞘答案:ABCDE36.血液透析患者感染并發(fā)癥中,菌血癥發(fā)生的常見(jiàn)細(xì)菌是?A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌答案:ABC37.透析患者運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)癥有哪些?A、接受MHD治療至少3個(gè)月以上(原則上無(wú)年齡限制)B、血壓相對(duì)穩(wěn)定C、無(wú)心力衰竭表現(xiàn)D、血紅蛋白<80g/LE、心功能(NYHA)4級(jí)答案:ABCD38.心律失常是透析患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,可以在透析間期或透析過(guò)程中發(fā)生,常見(jiàn)的心律失常類型有:()A、房顫B、室顫C、竇性心動(dòng)過(guò)緩D、阿-斯綜合征答案:ABCD39.()因素參與了腎性骨病的發(fā)生A、低鈣血癥B、維生素D代謝異常C、骨化三醇[1,25-(OH)2D3]不足及其受體減少D、PTH降解增多答案:ABC40.影響腹膜透析充分性的原因有哪些A、腹膜的運(yùn)轉(zhuǎn)特性B、體表面積C、血壓的高低D、殘余腎功能答案:ABD41.常見(jiàn)小分子毒素有()A、β2微球蛋白B、尿素C、肌酐D、維生素B12E、PTH答案:BC42.連續(xù)性血液凈化能有效清除()炎性介質(zhì)?A、IL-6B、IL-7C、TNF-αD、IL-1β答案:ACD43.NCC標(biāo)準(zhǔn)置管方法采用Seldinger技術(shù)。置管部位為()A、右頸內(nèi)靜脈B、左頸內(nèi)靜脈C、股靜脈(腎移植的患者建議首選左股靜脈)D、鎖骨下靜脈答案:ABCD44.山東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間血液透析室管理規(guī)范中對(duì)普通患者進(jìn)行透析治療管理要求如下()A、患者在血液透析室(中心)期間全程佩戴醫(yī)用外科口罩B、進(jìn)出血液透析室(中心)及更衣前后洗手C、透析期間可以進(jìn)食D、透析前中后測(cè)量3次體溫,并記錄在透析治療單答案:ABD45.嬰幼兒行CRRT治療常見(jiàn)的并發(fā)癥():A、高血容量或低血容量B、凝血或出血C、失血D、空氣栓塞答案:ABCD46.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄可導(dǎo)致以下哪種臨床表現(xiàn)?A、血流量不足(可伴抽吸不暢引起的真空現(xiàn)象)B、拔針后出血增加C、動(dòng)脈瘤D、皮膚壞死答案:ABCD47.對(duì)于動(dòng)態(tài)血壓的說(shuō)法正確的是()A、可記錄血壓水平B、記錄節(jié)律變化和血壓變異性C、識(shí)別清晨高血壓及隱匿高血壓D、對(duì)心腦血管并發(fā)癥及其死亡風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值,診室血壓優(yōu)于動(dòng)態(tài)血壓答案:ABC48.臨床實(shí)踐證明血液灌流可用于炎性疾病的治療,比如:A、重癥急性胰腺炎B、MODSC、系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥D、膿毒癥答案:ABCD49.帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管的穿刺部位選擇的注意事項(xiàng)正確的是()A、選擇置入隧道式導(dǎo)管的中心靜脈的順序依次是:右頸內(nèi)靜脈、右頸外靜脈、左頸內(nèi)靜脈、左頸外靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈B、有技術(shù)條件且上述血管資源耗竭時(shí),也可選擇DSA引導(dǎo)下無(wú)名靜脈或上腔靜脈穿刺置管或超聲引導(dǎo)下髂外靜脈穿刺置管C、不確定右側(cè)頸部靜脈資源的情況,也可以使用左側(cè)頸部靜脈留置導(dǎo)管D、與左側(cè)頸部靜脈相比,右側(cè)頸部靜脈留置導(dǎo)管更易發(fā)生導(dǎo)管功能不良和中心靜脈狹窄E、如果患者沒(méi)有機(jī)會(huì)建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,則鎖骨下靜脈留置隧道式導(dǎo)管優(yōu)于股靜脈答案:ABE50.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管使用帶止血閥的撕脫鞘是為了()A、減少空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)B、減少出血C、減輕疼痛D、價(jià)格便宜答案:AB51.關(guān)于瘦素描述正確的是()A、瘦素的相對(duì)分子量約為16000B、通過(guò)特異性受體及多重神經(jīng)肽通路作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、抑制食欲,增加能量消耗D、具有降低脂肪沉積作用答案:ABCD52.對(duì)于透析患者熱量補(bǔ)充說(shuō)法正確的是?A、熱量主要來(lái)自碳水化合物和脂肪B、透析患者輕度活動(dòng)狀態(tài)下,能量供給為35~40kcal/(kg·?d)C、碳水化合物應(yīng)以單糖及雙糖為主,限制多糖的攝入D、鼓勵(lì)患者多用植物油及人造黃油答案:ABD53.阿加曲班常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些?A、腹痛、惡心、腹瀉B、泌尿道感染C、頭痛D、發(fā)熱答案:ABCD54.假性動(dòng)脈瘤形成的原因包括:A、穿刺技術(shù)差B、定點(diǎn)穿刺C、血液反復(fù)外滲,血腫形成D、瘺管周圍皮膚感染答案:ABC55.血液透析用醫(yī)療廢棄物特點(diǎn)()A、穿刺針粗大,穿刺針尾端長(zhǎng),約30cm,內(nèi)存有血液和液體B、透析管路和濾器中含有大量病人血液成分和液體C、廢棄的透析管路和濾器包括固體、液體、銳器等多種成分D、成分復(fù)雜,數(shù)量多、份量重答案:ABCD56.下列哪些是連續(xù)性血液凈化治療老年多器官功能衰竭的特點(diǎn)?()A、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、促進(jìn)腎功能恢復(fù)C、清除肺間質(zhì)水分、減輕肺部炎癥、改善通氣功能D、改善營(yíng)養(yǎng)狀況答案:ABCD57.關(guān)于灌流器描述正確的有哪些?A、灌流器外形常見(jiàn)的有圓柱形、圓球形、腰鼓形B、直徑與長(zhǎng)度的比一般為1:1C、灌流器內(nèi)壁材料一般經(jīng)過(guò)硅化處理,提高生物相容性D、內(nèi)部阻力不超過(guò)30mmHg答案:CD58.患者突發(fā)低血壓、咳嗽、發(fā)紺等急性缺氧癥狀,懷疑空氣栓塞,應(yīng)立即采取的措施為()A、夾住導(dǎo)管,阻止空氣繼續(xù)進(jìn)入B、取頭低腳高左側(cè)臥位C、高流量吸氧D、對(duì)癥處理:如升血壓、鎮(zhèn)靜止攣答案:ABCD59.以下哪些是診斷急性心力衰竭的癥狀體征()A、嚴(yán)重呼吸困難B、咯粉紅色泡沫樣痰C、咯大量白色粘痰D、心間部可聞及舒張期奔馬律答案:ABD60.瘦素的生物學(xué)功能有哪些()A、抑制食欲、減少能量攝取B、增加能量消耗C、抑制脂肪合成D、對(duì)胰島素、腎臟、血壓、生殖、免疫、內(nèi)分泌、造血系統(tǒng)均有影響答案:ABCD61.人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺過(guò)早使用會(huì)引起以下并發(fā)癥:A、隧道內(nèi)出血B、血腫C、假性動(dòng)脈瘤D、腫脹手綜合征答案:ABC62.透析膜的生物相容性泛指血液與生物膜接觸后的一切不良反應(yīng),主要是針對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)和白細(xì)胞活化作用,包括()A、血栓形成B、影響血小板和內(nèi)皮細(xì)胞功能C、過(guò)敏或炎癥反應(yīng)D、血細(xì)胞破壞作用E、激活補(bǔ)體答案:ABCDE63.在進(jìn)行分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療時(shí),可以清除的毒素包括:A、蛋白結(jié)合毒素B、非蛋白結(jié)合毒素C、水溶性小分子毒素D、脂溶性大分子毒素答案:ABC64.腎移植受者術(shù)后早期3周內(nèi)的降壓策略()A、控制鹽和水分?jǐn)z入B、使用利尿劑、CCBC、慎用ACEID、血壓控制目標(biāo)值可適當(dāng)放寬答案:ABCD65.rHuEPO造成高鉀血癥的原因A、使血細(xì)胞比容增加B、有效血漿容量減少C、溶血D、重組人紅細(xì)胞生成素治療后促進(jìn)食欲,攝食增加同時(shí)使攝鉀亦增加答案:ABD66.腹膜透析的并發(fā)癥有哪些A、感染B、胃腸道反應(yīng)C、營(yíng)養(yǎng)不良D、高血壓答案:ABC67.下列配對(duì)動(dòng)脈—靜脈可以進(jìn)行袢式移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的是A、橈動(dòng)脈起始部—貴要靜脈B、肱動(dòng)脈—貴要靜脈C、腋動(dòng)脈—腋靜脈D、股動(dòng)脈—股靜脈答案:ABCD68.淀粉樣骨損害的特征為()軟骨下溶骨性改變。A、單發(fā)性的B、多發(fā)性的C、對(duì)稱性D、非對(duì)稱性答案:BC69.鈣化防御常見(jiàn)于()A、重度SHPT病史B、糖尿病C、腹膜透析D、過(guò)多使用鈣劑和活性維生素D患者答案:ABCD70.腎移植前必須嚴(yán)格排除慢性病毒感染,如()。A、乙肝B、丙肝C、巨細(xì)胞病毒D、EB病毒感染答案:ABCD71.白蛋白透析技術(shù)是近年來(lái)人工肝技術(shù)領(lǐng)域的重要進(jìn)展,它主要包括A、MARSB、PARSC、PrometheusD、單純白蛋白透析答案:ABCD72.判斷動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄的有效臨床技術(shù)是測(cè)定通路再循環(huán),測(cè)定方法包括:A、非尿素稀釋法B、雙針尿素法C、取外周靜脈血的3針尿素方法D、超聲稀釋法答案:ABC73.對(duì)于間接供水模式的設(shè)備后處理主要包括()A、純水箱B、在線殺菌裝置C、內(nèi)毒素過(guò)濾去裝置D、輸送管道答案:ABCD74.小兒出生后腎臟已基本具備以下功能:()A、排泄體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物B、調(diào)節(jié)機(jī)體水、電解質(zhì)、酸堿平衡C、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,產(chǎn)生激素D、分泌促紅細(xì)胞生成素答案:ABCD75.透析患者的妊娠預(yù)后都不理想,妊娠終止的主要原因?yàn)?)A、自發(fā)性流產(chǎn)B、人為流產(chǎn)C、死胎D、羊水過(guò)多答案:ABC76.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的禁忌癥A、意識(shí)障礙不能配合手術(shù)者B、有心力衰竭、心律失常等基礎(chǔ)心臟病,不能耐受內(nèi)瘺短路導(dǎo)致的心輸出量增加C、術(shù)區(qū)部位皮膚存在感染、大面積燒傷等D、有明顯凝血功能障礙、出血傾向答案:ABCD77.含鈣磷結(jié)合劑主要包括()A、碳酸鈣B、醋酸鈣C、司維拉姆D、葡萄糖酸鈣答案:ABD78.中心靜脈導(dǎo)管感染應(yīng)積極抗菌治療,延遲拔除感染性導(dǎo)管,可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、化膿性中心靜脈栓塞性靜脈炎B、牽涉性感染性心內(nèi)膜炎C、骨髓炎D、神經(jīng)炎答案:ABC79.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生感染的原因有:A、手術(shù)后敷料脫落傷口外露未及時(shí)更換和處理B、過(guò)早使用C、抗生素使用不足D、穿刺部位污染答案:ABCD80.以下關(guān)于透析機(jī)報(bào)警說(shuō)法正確的是?A、報(bào)警是透析治療過(guò)程中重要的安全保障B、當(dāng)監(jiān)測(cè)的重要參數(shù)超出許可范圍時(shí)對(duì)工作人員做出警示C、對(duì)透析治療安全產(chǎn)生影響的報(bào)警為紅色D、報(bào)警消除不了時(shí)可以改變報(bào)警參數(shù)答案:ABC81.下列哪項(xiàng)屬于B型FUS的發(fā)病表現(xiàn)()A、胸痛B、背痛C、流鼻涕D、腹部痙攣答案:AB82.嚴(yán)重的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)會(huì)導(dǎo)致:()A、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛B、高血糖C、瘙癢D、肌無(wú)力答案:ACD83.有關(guān)連續(xù)性高容量血液濾過(guò)治療方法以下說(shuō)法正確的是():A、連續(xù)性高容量血液濾過(guò)對(duì)置換液的要求很高B、乳酸代謝障礙的患者,應(yīng)采用碳酸氫鹽置換液C、連續(xù)性高容量血液濾過(guò)血流量高,血液與濾器膜接觸時(shí)間縮短,抗凝劑用量減少D、全身性炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙綜合征患者一定有高鉀血癥答案:ABC84.TCC導(dǎo)管感染的分類()A、導(dǎo)管出口感染B、隧道感染C、相關(guān)性血流感染D、導(dǎo)管入口感染E、外周感染答案:ABC85.肝腎綜合征是以()等為主要臨床特征的一種功能性腎衰竭A、進(jìn)行性少尿或無(wú)尿B、血肌酐升高C、尿素氮升高D、稀釋性低鈉血癥答案:ABCD86.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(PTH)對(duì)貧血作用機(jī)制:()。A、直接抑制骨髓造血B、導(dǎo)致高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病C、降低對(duì)EPO的反應(yīng)性D、增加RBC壽命答案:ABC87.糖尿病腎病終末期患者行血液透析治療相比腹膜透析的缺點(diǎn)是()。A、生存質(zhì)量低B、低血糖發(fā)生率高C、通路失敗率高D、不利于隨訪答案:BC88.內(nèi)膜鈣化主要發(fā)生在大中動(dòng)脈,常合并動(dòng)脈粥樣硬化,引起:()A、血管狹窄B、血流減少C、心絞痛D、卒中答案:ABCD89.當(dāng)溶質(zhì)由血液一側(cè)跨膜向透析液一側(cè)傳遞,將受到()阻力A、血液側(cè)B、半透膜側(cè)C、透析液側(cè)D、透析液電導(dǎo)度E、血流量答案:ABC90.機(jī)器內(nèi)部消毒時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)()A、每次透析結(jié)束,應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路消毒B、消毒方法應(yīng)遵循透析機(jī)使用說(shuō)明(熱沖洗、化學(xué)消毒)C、每次消毒后應(yīng)測(cè)定消毒劑殘余濃度、D過(guò)氧乙酸消毒殘余量應(yīng)大于1ppm答案:ABC91.透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)病因有哪些?A、胰島素抵抗B、代謝性酸中毒C、高分解代謝狀態(tài)D、攝食減少和厭食癥答案:ABCD92.與透析導(dǎo)管相關(guān)的血栓可分為()A、管腔內(nèi)血栓B、陳舊性血栓C、導(dǎo)管尖部血栓D、靜脈內(nèi)血栓E、附壁血栓答案:ACDE93.透析相關(guān)淀粉樣變(DRA)主要侵犯():A、關(guān)節(jié)B、骨骼C、軟骨D、滑膜答案:ACD94.氣溶膠噴霧式消毒的優(yōu)勢(shì)有()A、氣溶膠顆粒極其微細(xì),在空氣和物品表面分布均勻,可以到達(dá)人工難以到達(dá)的部位B、無(wú)死角C、無(wú)毒無(wú)害D、提高效率,減少人力成本,減少對(duì)人員的皮膚、黏膜等刺激和損傷答案:ABCD95.血液透析患者營(yíng)養(yǎng)管理的主要目的?A、預(yù)防PEWB、防止厭食C、防止肥胖D、糾正PEW答案:AD96.定點(diǎn)穿刺或在同一部位反復(fù)穿刺可以導(dǎo)致以下并發(fā)癥:A、出血或滲血B、血管非血栓性狹窄C、血栓形成D、動(dòng)脈瘤答案:ABCD97.水處理設(shè)備的安裝定位應(yīng)該保證操作者的操作容易性,并減少輸送管路的長(zhǎng)度,降低復(fù)雜性,其中設(shè)備的()等信息應(yīng)該進(jìn)行明顯的標(biāo)記A、閥門(mén)B、水流向C、設(shè)備的關(guān)鍵部件D、采樣口答案:ABCD98.尿毒癥胸膜炎發(fā)生的原因()A、低蛋白血癥B、肺炎C、結(jié)核性胸膜炎D、肺水腫答案:AC99.以下哪些是造成帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管鎖骨下靜脈狹窄的原因是()A、鎖骨下靜脈內(nèi)膜增生肥厚B、血栓形成C、心律失常D、以上均是答案:AB100.移植血管內(nèi)瘺并發(fā)充血性心力衰竭需外科治療時(shí),手術(shù)方式包括:A、移植內(nèi)瘺縮窄術(shù)B、間插式血管移植C、擴(kuò)張內(nèi)瘺縮窄術(shù)D、結(jié)扎內(nèi)瘺術(shù)答案:ABD101.濾器對(duì)某種物質(zhì)的清除率與哪些因素有關(guān)?A、膜材料B、消毒方式C、質(zhì)量轉(zhuǎn)運(yùn)系數(shù)D、膜面積答案:CD102.EBPG指南指出:自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成處理療效主要取決于什么?A、前臂內(nèi)瘺B、血栓形成時(shí)間C、血栓形成部位D、通路類型答案:BCD103.連續(xù)性高容量血液濾過(guò)時(shí)機(jī)器應(yīng)具備哪些性能?A、連續(xù)壓力監(jiān)測(cè)(濾器前、濾器后、跨膜壓等)B、血流量>300ml/minC、有加熱裝置,維持置換液溫度D、精確控制置換液輸入量和超濾量答案:ABCD104.我國(guó)專家根據(jù)國(guó)人的特點(diǎn),推薦CKD5期患者鈣磷代謝控制目標(biāo)為:()A、血清磷1.13-1.45mmol/L,B、血清磷1.13-1.78mmol/L,C、血清矯正鈣2.1-2.54mmol/L,D、PTH16.5~33pmol/L。答案:BCD105.經(jīng)皮股靜脈置管術(shù)缺點(diǎn)有()A、鄰近外陰、肛門(mén),易污染,感染率較高,保留時(shí)間短B、對(duì)穿刺體位要求較高C、易誤穿入股動(dòng)脈D、導(dǎo)管易折且不易固定。答案:ACD106.小分子尿毒癥毒素中胺類有()A、甲胺B、多胺C、氯胺D、不對(duì)稱二甲氨酸答案:ABCD107.腎病患者礦物質(zhì)代謝異??沙霈F(xiàn)?A、低鈣血癥B、高磷血癥C、PTH分泌增加D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案:ABCD108.根據(jù)毒素的性質(zhì)不同,可將其分為()A、氮代謝產(chǎn)物B、多肽類C、蛋白質(zhì)類D、脂質(zhì)類答案:ABCD109.透析患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的內(nèi)容包括哪些?A、臨床調(diào)查:包括病史、體格檢查、社會(huì)心理因素調(diào)查B、飲食評(píng)估C、人體測(cè)量D、生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)答案:ABCD110.血液透析患者急性腦出血的治療包括下列哪些措施()A、透析中急性腦出血的臨床表現(xiàn),應(yīng)立即停止抗凝劑輸注,并迅速下機(jī)。B、建議轉(zhuǎn)入腦卒中單元或神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室治療。C、伴腦水腫、顱內(nèi)壓升高的大量腦出血(預(yù)測(cè)出血量>30ml)或腦室出血的患者,應(yīng)評(píng)估外科急診手術(shù)治療指征,手術(shù)適應(yīng)證同非透析患者。D、血液透析發(fā)生急性腦出血患者的顱內(nèi)高壓治療,推薦甘油果糖靜脈注射。答案:ABCD111.嬰幼兒由于腎臟發(fā)育不成熟,GFR低,故不能有效地排出過(guò)多的水分和溶質(zhì),極易形成()等。A、水腫B、代謝性酸中毒C、高鉀血癥D、高血壓答案:ABC112.血漿置換治療肝衰竭患者可以提供哪些優(yōu)勢(shì)()A、改善患者體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境B、為干細(xì)胞再生創(chuàng)造良好的內(nèi)環(huán)境C、內(nèi)毒素的清除,改善肝腎綜合征D、改善機(jī)體凝血功能答案:ABCD113.聚砜膜能夠通過(guò)改變膜的結(jié)構(gòu),以滿足()透析模式下對(duì)溶質(zhì)及水的傳輸能力需求A、低通量透析B、高通量透析C、在線透析濾過(guò)D、血液灌流E、血漿置換答案:ABC114.透析中溶血的預(yù)防()A、血泵轉(zhuǎn)子松緊要適宜B、透析器及管道中的消毒劑要沖洗干凈C、經(jīng)常檢查水質(zhì)D、嚴(yán)密觀察透析液的濃度和溫度變化答案:ABCD115.目前透析器消毒方式主要有()A、環(huán)氧乙烷B、低溫滅菌C、γ射線D、高壓蒸汽、答案:ACD116.在中心靜脈穿刺置管過(guò)程中如果傷及動(dòng)脈首先采取的措施是()。A、壓迫動(dòng)脈血管B、密切觀察,按壓動(dòng)脈血管至不出血C、立即拔針后繼續(xù)尋找靜脈D、冷敷答案:AB117.血栓形成是長(zhǎng)期留置導(dǎo)管常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要原因說(shuō)法正確的是()A、導(dǎo)管使用時(shí)間久B、導(dǎo)管受壓扭曲C、肝素封管處理不當(dāng)D、封管間隔不當(dāng)答案:ABCD118.尿毒癥累及呼吸系統(tǒng)常表現(xiàn)為()A、酸中毒深大呼吸B、尿毒癥支氣管炎C、尿毒癥肺炎D、尿毒癥性胸膜炎答案:ABCD119.電導(dǎo)率監(jiān)測(cè)的意義包括()?A、能直接監(jiān)測(cè)透析液總的離子濃度B、溶液中的離子濃度與電導(dǎo)率成正比關(guān)系C、當(dāng)電導(dǎo)率超出規(guī)定范圍時(shí)發(fā)生報(bào)警,自動(dòng)采取措施D、能間接監(jiān)測(cè)透析液總的離子濃度答案:BCD120.血液灌流的吸附時(shí)間長(zhǎng)短主要與下列哪些因素有關(guān)?A、灌流器的外形B、吸附的干擾C、競(jìng)爭(zhēng)吸附D、吸附質(zhì)彌散速度答案:BCD121.通過(guò)(),可以改善和增加透析膜的生物相容性。A、膜表面引入生物活性物質(zhì)B、提高表面親水性C、表面微觀不均勻性的調(diào)節(jié)D、膜表面?zhèn)物棿鸢福篈BCD122.導(dǎo)致透析患者心理障礙的因素有A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進(jìn)展B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來(lái)肉體的痛苦傷害C、家庭關(guān)系淡漠D、獲得社會(huì)支持的機(jī)會(huì)下降答案:ABCD123.下列哪項(xiàng)可以有效控制血液透析患者血壓:()A、限鹽B、控水C、降低透析液中鈉濃度D、提高透析液中鈉濃度答案:ABC124.透析相關(guān)性心包炎的病因有哪些()A、透析不充分B、鈉水潴留C、感染D、透析中使用肝素答案:ABCD125.下列哪項(xiàng)顯示患者干體重未達(dá)標(biāo),應(yīng)積極超濾治療:()A、胸部X線檢查顯示肺淤血征象B、心胸比值男性大于50%C、心胸比值女性大于45%D、心胸比值女性大于53%答案:ABD126.如何預(yù)防血液透析患者氧化應(yīng)激()A、降低透析中氧化應(yīng)激B、應(yīng)用維生素EC、補(bǔ)充肉堿D、補(bǔ)充維生素C答案:ABC127.慢性腎衰引起心力衰竭的因素是()A、高血壓B、貧血C、容量負(fù)荷過(guò)重D、高脂血癥E、肺纖維化答案:ABCD128.臨床常用的尿毒癥毒素清除率有哪些指標(biāo)()A、尿素清除指數(shù)(Kt/V)B、肌酐清除率C、中分子指數(shù)D、血清白蛋白答案:ABC129.腎臟分泌的生物活性物質(zhì)有()A、腎素B、EPOC、1.25-(OH)2D3D、白介素E、前列腺素答案:ABCE130.建議控制CKD患者的高磷血癥以降低血管鈣化風(fēng)險(xiǎn),防治措施包括:()A、限制飲食磷的攝入B、選擇合適的磷結(jié)合劑C、充分透析D、有效控制繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)答案:ABCD131.軟水器日常維護(hù)的項(xiàng)目有()A、每天檢驗(yàn)鹽箱中是否有一半以上的存鹽B、每天進(jìn)行軟化C、每天關(guān)機(jī)前在不同的采樣口取樣,測(cè)試硬度D、每天檢查再生時(shí)鐘是否與當(dāng)前時(shí)間相符答案:ACD132.透析用水中鈣鎂離子濃度過(guò)高會(huì)引起患者()A、頭疼B、嘔吐C、記憶障礙D、高血壓答案:ABCD133.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺出血常見(jiàn)原因包括:A、手術(shù)時(shí)血管結(jié)扎不全B、穿刺及止血方法不當(dāng)C、感染D、肝素用量過(guò)多答案:ABCD134.以下哪些措施有利于降低血液透析高尿酸血癥患者的血尿酸水平()A、避免高嘌呤飲食,嚴(yán)格戒飲各種酒類B、肥胖者,建議采用低熱量、平衡膳食,增加運(yùn)動(dòng)量,以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重C、積極控制與高尿酸血癥相關(guān)的心血管疾病危險(xiǎn)因素D、避免應(yīng)用可升高血尿酸的藥物答案:ABCD135.血液透析中血液暴露于透析膜可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞出現(xiàn)()等。A、黏附B、聚集C、分解D、釋放活性氧代謝產(chǎn)物答案:ABD136.尿毒癥時(shí)免疫功能低下導(dǎo)致的肺部感染常見(jiàn)于()A、細(xì)菌感染B、寄生蟲(chóng)感染C、結(jié)核桿菌感染D、真菌感染答案:ABCD137.以下關(guān)于血液透析室普通治療區(qū)的清潔工作,描述正確的是()A、清潔工作的頻率可以視病人的接觸程度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整B、手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面,可每隔2-4小時(shí)清潔一次C、非手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面可每隔一周清潔1-2次D、以上均不對(duì)答案:ABC138.半永久雙腔導(dǎo)管與自體血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺相比有什么優(yōu)點(diǎn)()A、可立即使用B、無(wú)動(dòng)靜脈分流C、對(duì)心臟的血流動(dòng)力學(xué)影響小D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。答案:ABCD139.機(jī)器擦拭原則()A、一人一機(jī)一巾B、先上后下C、先右后左D、先清潔區(qū)后污染區(qū)答案:ABD140.腎性骨病又稱為()A、腎性軟骨病B、腎性侏儒C、腎性骨發(fā)育不全D、腎性纖維囊性腎炎答案:ABCD141.銅缺乏可引起以下哪些表現(xiàn)?()A、小細(xì)胞低色素性貧血B、膠原蛋白及彈性蛋白形成不良C、骨骼發(fā)育受限D(zhuǎn)、影響能量代謝答案:ABC142.尿毒癥維持性血液透析患者出血傾向的病理生理機(jī)制包括哪些方面?()。A、慢性貧血B、血小板功能障礙C、尿毒癥代謝產(chǎn)物及毒素潴留D、凝血因子缺乏答案:ABCD143.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管后期并發(fā)癥穿孔下列描述正確的是()A、進(jìn)行性血管糜爛后期容易穿孔B、易發(fā)生在長(zhǎng)期置管后C、使用硬質(zhì)導(dǎo)管時(shí)D、導(dǎo)管位置不當(dāng)答案:ABCD144.對(duì)于血液高凝狀態(tài)明顯或血栓栓塞疾病高風(fēng)險(xiǎn)的患者,除外藥物禁忌后,推薦給予()作為基礎(chǔ)治療。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、抗血小板藥物答案:BD145.新生兒的腎臟已具有內(nèi)分泌功能包括:()A、促紅細(xì)胞生成素谷成逐漸減少B、分泌腎素、血管緊張素和醛固酮C、嬰兒血清1,25-(OH)2D3水平高于兒童期D、前列腺素合成速率較低答案:ABCD146.相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道血液灌流可以改善的尿毒癥癥狀包括:A、心包炎B、出血傾向C、周圍神經(jīng)病變D、瘙癢答案:ACD147.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的骨損害科累及全身骨骼,多出現(xiàn)在骨形成及骨吸收多的部位()A、椎體中軸骨B、上頜骨C、股骨D、手指末端指骨答案:AD148.移植腎腎功能延遲恢復(fù)的病理生理主要表現(xiàn)為:A、腎移植1周后,血肌酐持續(xù)大于450umol/LB、廣泛性的血管收縮C、腎小球?yàn)V過(guò)率下降D、廣泛性的血管舒張答案:BC149.以下哪些是動(dòng)脈壓值降低報(bào)警的原因?A、動(dòng)脈端血液引出困難B、實(shí)際血流量降低C、血泵轉(zhuǎn)速過(guò)快D、動(dòng)脈壓傳感器故障答案:ABCD150.終末期糖尿病腎病的腎臟替代治療方法包括()。A、血液透析B、腹膜透析C、腎移植D、腎臟和胰腺聯(lián)合移植答案:ABCD151.透析患者營(yíng)養(yǎng)不良原因有哪些?A、營(yíng)養(yǎng)攝入不足B、營(yíng)養(yǎng)成分丟失增加C、蛋白異化增強(qiáng)D、微炎癥狀態(tài)答案:ABCD152.對(duì)于中毒較嚴(yán)重且出現(xiàn)外周血管擴(kuò)張的患者,在進(jìn)行血液灌流時(shí)應(yīng)注意:A、以搶救患者為主,先進(jìn)性血液灌流再處理其他問(wèn)題B、補(bǔ)足血容量后再灌流C、使用升壓藥血壓恢復(fù)正常后再灌流D、升壓藥應(yīng)在患者管道的靜脈端輸入答案:BCD153.以下關(guān)于處理透析機(jī)報(bào)警的處理正確的是?A、按蜂鳴器停止開(kāi)關(guān),停止報(bào)警音B、在確保安全的情況下,警報(bào)復(fù)位C、機(jī)器恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)后,再觀察是否真正解決報(bào)警原因D、仔細(xì)閱讀報(bào)警信息(可參考機(jī)器提示),查找警報(bào)發(fā)生的原因答案:ABCD154.透析液側(cè)監(jiān)測(cè)參數(shù)有哪些()?A、流量,溫度B、壓力,電導(dǎo)率C、漏血D、跨膜壓,超濾量答案:ABCD155.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌癥?A、收縮壓>180mmHg,舒張壓>100mmHgB、肺動(dòng)脈高壓C、體位性低血壓D、嚴(yán)重的腎性骨病答案:ABCD156.血液透析患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因中與透析相關(guān)因素有?A、透析不充分B、透析中營(yíng)養(yǎng)成分的丟失C、炎癥反應(yīng)D、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少答案:ABC157.慢性腎衰竭胃腸道并發(fā)癥有哪些()A、胃輕癱B、腹瀉C、便秘D、口腔潰瘍答案:ABCD判斷題1.甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān)的腎性骨病主要為纖維性骨炎,屬于低轉(zhuǎn)換型骨病。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B2.血液透析患者蛛網(wǎng)膜下腔出血是臨床常見(jiàn)病,并發(fā)癥多,死亡率及致殘率高。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A3.抗凝劑的應(yīng)用使出血危險(xiǎn)明顯增加,因此加強(qiáng)觀察患者的各種引流液及傷口滲血等情況的觀察。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.血脂分離技術(shù)對(duì)慢性腎衰竭患者高LDL-C血癥對(duì)動(dòng)脈硬化的防治沒(méi)有任何作用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B5.血液濾過(guò)器表面形成的所謂次級(jí)膜,明顯地提高了膜的對(duì)流傳質(zhì)的阻力,對(duì)流傳質(zhì)速率明顯下降()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A6.血清鉀的正常范圍3.5-5.5mmol/LA、正確B、錯(cuò)誤答案:A7.免疫功能異常不但導(dǎo)致尿毒癥患者各種感染和腫瘤的發(fā)生率增加,還與患者的動(dòng)脈粥樣硬化及心血管并發(fā)癥發(fā)生率增高密切相關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A8.內(nèi)皮素和一氧化氮也能調(diào)節(jié)動(dòng)脈硬化的形成,腎衰竭和透析患者循環(huán)內(nèi)皮素水平升高。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A9.無(wú)論長(zhǎng)期還是短期應(yīng)用醋酸鈣,均比碳酸鈣能更有效的降磷。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A10.與血液透析相比,持續(xù)非臥床腹膜透析(CAPD)糾正酸中毒作用較緩和,可使患者體內(nèi)酸堿狀態(tài)更為穩(wěn)定。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.、當(dāng)靜脈壺內(nèi)液面低于液面監(jiān)測(cè)器時(shí),透析機(jī)應(yīng)發(fā)出空氣報(bào)警。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A12.正常止血與凝血機(jī)制有賴于血管壁、血小板、凝血因子、抗凝因子、纖溶系統(tǒng)的完整性以及它們之間的生理性調(diào)節(jié)和平衡()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A13.預(yù)期生命有限的血液透析患者中心靜脈導(dǎo)管術(shù)適宜帶隧道帶滌綸套()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.透析患者在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)氣喘時(shí),應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持,持之以恒。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B15.深靜脈置管應(yīng)避免在感染附近部位穿刺,以免感染擴(kuò)散()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A16.血?dú)庑厥擎i骨下靜脈穿刺較常見(jiàn)的并發(fā)癥,發(fā)生率與術(shù)者的技術(shù)熟練程度有關(guān)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.肝移植術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生對(duì)病死率有明顯影響。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A18.在亞急性肝衰竭和慢加急性(亞急性)肝衰竭中期表現(xiàn)的基礎(chǔ)上,病情出現(xiàn)III度以上肝性腦病可判定病情進(jìn)入晚期。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A19.急性腎衰竭患者在間歇性HD時(shí),常因靜脈液體輸入量受限,造成熱量攝入不足。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管感染,抗菌治療無(wú)效及時(shí)拔出導(dǎo)管。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A21.股靜脈影響患者活動(dòng),易感染,不宜長(zhǎng)時(shí)間使用。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A22.對(duì)于接受靜脈維持鐵劑治療的患者,無(wú)須再給口服鐵劑,因?yàn)榇藭r(shí)口服鐵劑已極少吸收而可忽略不計(jì)()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A23.單核細(xì)胞凋亡不可以作為透析膜生物相容性的指標(biāo)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B24.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后超過(guò)1個(gè)月,靜脈仍未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,血流量仍不充分,則稱為內(nèi)瘺失敗,需要重新造瘺。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B25.透析液中丟失蛋白、氨基酸、多肽和維生素是糖尿病透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的原因之一。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A26.急性肝衰竭患者能否救治成功,往往取決于是否能夠成功預(yù)防感染、上消化道出血、肝腎綜合征等各種并發(fā)癥。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A27.APTT主要用于檢測(cè)內(nèi)源性凝血途徑。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A28.空心纖維透析器容易殘留環(huán)氧乙烷,比平板型透析器發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)多見(jiàn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A29.抗凝液封管應(yīng)在置管后和每一次使用后立即進(jìn)行,可預(yù)防導(dǎo)管血栓形成。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A30.與頸內(nèi)靜脈置管相比,股靜脈置管更易發(fā)生感染及血栓形成()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A31.無(wú)動(dòng)力骨病診斷中直接測(cè)定的血清鋁水平能真實(shí)地反應(yīng)機(jī)體實(shí)際鋁負(fù)荷情況()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B32.尿毒癥肺大量胸腔積液時(shí)先不宜胸穿,應(yīng)先大量補(bǔ)充人體白蛋白。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B33.血液透析患者如既往發(fā)生缺血性腦卒中,會(huì)更易發(fā)生急性缺血性腦卒中。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A34.降低血液透析患者炎癥狀態(tài)與透析膜息息相關(guān),與透析用水沒(méi)有關(guān)系。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B35.有高危出血風(fēng)險(xiǎn)者慎重采用頸部靜脈穿刺置管術(shù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A36.作為一項(xiàng)有創(chuàng)的檢查,骨活檢極少被用于骨質(zhì)疏松癥的診斷。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A37.定期接種流感多價(jià)肺炎疫苗,有利于肺部疾病的預(yù)防和治療()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A38.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期輕微滲血可給予局部換藥,適度壓迫,以不阻塞血流引起閉塞為宜。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A39.免疫吸附多數(shù)采用血漿吸附模式()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A40.單純血透透析在治療急性肝衰竭過(guò)程中應(yīng)用的較少,僅適用于部分合并肝腎綜合征、肝性腦病、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂的患者。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A41.由于鈉在心血管血流動(dòng)力學(xué)方面起著重要作用,應(yīng)通過(guò)準(zhǔn)確的鈉平衡來(lái)避免副作用。在此平衡中應(yīng)評(píng)估的因素包括:鈉的攝取、透析間期體重變化、透析時(shí)間和全身水含量()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A42.透析中心工作人員一旦感染乙型肝炎則應(yīng)調(diào)離崗位。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A43.尿毒癥肺是尿毒癥時(shí)多種毒素作用引起的感染性肺水腫()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B44.嚴(yán)重肺水腫,無(wú)論非容量負(fù)荷性或容量負(fù)荷性,均可以單純超濾,UFR至少大于4ml/(mmHg?h)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A45.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的骨損害可累及全身骨骼,多出現(xiàn)在骨連接及骨吸收較多的部位。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B46.抗凝技術(shù)能提高體外循環(huán)的的生物相容性()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A47.醫(yī)用活性炭可直接作為吸附劑用于血液灌流治療()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B48.腎性骨病是指由于慢性腎臟病導(dǎo)致體內(nèi)維生素D代謝異常,鈣、磷代謝紊亂以及甲狀旁腺激素分泌異常而導(dǎo)致。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A49.若因患者病情需要,在動(dòng)靜脈內(nèi)瘺未成熟時(shí)即可使用,以減少中心靜脈置管導(dǎo)致中心靜脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B50.理論分析認(rèn)為少于10%--15%的透析液返回透析器透析液入口和新鮮透析液合并后使用,不影響血液側(cè)溶質(zhì)的傳遞速率()A、正確B、錯(cuò)誤答案:A51.慢性腎衰竭患者胃黏膜的通透性增加,通過(guò)血液透析治療后,這種改變可迅速逆轉(zhuǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案:B52.、在透析治療過(guò)程中,有時(shí)雖然

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