急診科重點?？撇》N理論知識考核試題及答案

急診科重點?？撇》N理論知識考核

一、選擇題

l.Colles骨折復位后,早期固定于：（）［單選題］*

A.腕中立位

B.腕屈椀偏位

C.腕屈尺偏位V

D.腕伸偏位

E.腕伸撓偏位

2.肱骨踝上骨折多見于（）［單選題］。

屈曲型骨折

伸直型骨折V

開放性骨折

直接暴力所致

3.肱骨股上骨折后出現(xiàn)拇指對掌功能障礙和手的橫側半感覺障礙，特別是示、中指

遠節(jié)感覺消失，最可能損傷的神經是（）［單選題］。

A.尺神經

B.正中神經V

C.橫神經

D.肌皮神經

4.傷后有垂腕表現(xiàn)，可能是（）［單選題］。

A.肌損傷

B.正中神經損傷

C模神經損傷V

D.尺神經損傷

5.右腕部跌傷，擬為槎骨遠端骨折，具備下列哪一項即可診斷［單選題］*

A.腕部腫脹

B.手指伸屈運動障礙

C.橫骨下端壓痛

D.腕部瘀斑

E.餐叉樣畸形V

6.橫骨遠端骨折緩解肢體酸痛錯誤的是（）［單選題］。

觀察外固定是否在位，隨時調整。V

指導患者進行有效的功能鍛煉。

通過X線了解有無骨折移位，及時報告醫(yī)生及時處理。

宜用活血袪瘀，接骨續(xù)筋的中藥。

7.橫骨遠端骨折患者如何緩解肢端血液循環(huán)障礙（）［單選題］。

被動活動手指

主動活動手指V

臥床時抬高患肢至頭頂

被動活動手指時引起劇痛，不可松力夾板

8.橫骨遠端骨折拆石膏或鋼托后2周內不可以進行（）［單選題］。

A.腕關節(jié)的前后擺動

B.握拳、拿捏

C主動無痛小范圍內屈伸腕關節(jié)活動

D.腕關節(jié)負重屈伸V

9.橫骨遠端骨折術后病人多久拆線（）［單選題］。

A.7天

B.14天V

C21天

D.28天

張女士,75歲，外出買菜時跌倒，手掌撐地后腕部劇烈疼痛和腫脹不敢活動被診為Colles骨折。（10~12

題共用題干）

10.此骨折發(fā)生在距橫骨下端關節(jié)面（）［單選題］。

A.1cm范圍內

B.2cm范圍內

C3cm范圍內V

D.4cm范圍內

E.5cm范圍內

11.護士在接診時發(fā)現(xiàn)該病人腕部有"銀叉"畸形，提示其骨折遠端有［單選題］*

A.旋轉移位

B?尺側移位

C樹則移位

D.背側移位V

12.復位固定后，護士對該病人健康教育內容正確的是［單選題］*

A.右臂平放

B.右手臂禁止活動

C.石膏被污物污染后應在清水下沖洗

D.搬動石膏未干患肢時用手掌輕輕托扶V

E.可將毛衣針伸人石膏內給皮膚瘙癢

13.肝腎虧虛證患者宜什么食物：（）［單選題］。

A補益氣血，益肝腎的食品V

B活血通絡、溫經壯陽的食品

C滋陰填精、滋養(yǎng)肝腎的食品

14才堯骨遠端骨折多見于（）［單選題］。

A.老年人V

B小兒

C.青年人

D.中年人

15.下列不是肱骨近端骨折并發(fā)癥的是（）［單選題］。

A.神經損傷

B.血管損傷

C.骨筋膜室綜合癥

D.韌帶斷裂V

16.肱骨近端骨折的早期用藥護理是［單選題］

A.宜用活血化瘀，接骨續(xù)筋的歸香正骨丸等

B.宜用行氣活血化瘀、消腫止痛的七味三七口服液或玄胡傷痛片、創(chuàng)傷消腫片等V

C.宜著重養(yǎng)氣血，補肝腎，壯筋骨，可內服雙龍接骨丸，或雙龍接骨丸加血藤當歸膠囊

D.外用鄭氏舒活酊及各類洗藥以舒筋活絡、通利關節(jié)

17.下列不是肱骨近端骨折并發(fā)癥的是（）［單選題］。

A.關節(jié)僵硬

B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

C.疼痛

D.永久性活動障礙V

18.于肱骨近端骨折的健康指導正確的是（）［單選題］。

A.1星期后練習肩部前屈、后伸。

B.傷后早期練習握拳、伸指及腕、肘關節(jié)的活動。V

C3周后解除外固定，全面練習肩關節(jié)）舌動。

D.外展型骨折禁止患肢內收，內收型骨折禁止患肢外展。

19.肱骨近端骨折的早期辯證分型的特點（）［單選題］。

A.肢體乏力，肌肉瘦削，舌淡苔薄白，脈沉。

B.患處腫脹、疼痛明顯，活動受限，舌淡紅或淡暗,苔薄白，脈弦。V

C.肢體酸痛，活動不利。

D.肝腎虧虛、筋傷瘀阻。

20.下列肱骨近端骨折的傷肢疼痛處理錯誤的是（）［單選題］。

A.使患者保持患側臥位。V

B.酌情給予止痛劑，用藥期間注意觀察藥物療效及不良反應。

C局部敷消腫止痛新傷膏或敷三黃水局部，以活血化瘀，消腫止痛。

D.遵醫(yī)囑電療，以促進血液循環(huán)，促進骨折愈合。

21.以下不屬于兒童踝上骨折分型的是（）［單選題］。

A.旋轉型

B.屈曲型骨折

C外展型骨折V

D.伸直型骨折

22.兒童踝上骨折伸直型骨折的特點是（）［單選題］。

A骨折遠端向前上方移位，折線從后下方斜向前上方。

B.骨折遠端向后上方移位,折線多從前下方斜向后上方。可合并血管、神經損傷。V

C.傷肢呈靴形或半圓形畸形；肘后三角發(fā)生異常。

D.骨折遠端向內或向外旋轉移位。并常與其他類型移位同時并存。

23.兒童既上骨折手法整復、小夾板固定松緊程度是（）［單選題］。

A.觀察小夾板包扎的松緊度，以布帶能在夾板上下移動1cm為標準。V

B.觀察小夾板包扎的松緊度，以布帶能在夾板上下移動2cm為標準。

C觀察小夾板包扎的松緊度，以布帶能在夾板上下移動3cm為標準。

D.觀察小夾板包扎的松緊度，以布帶能在夾板上下移動4cm為標準。

24.兒童踝上骨折的體位護理正確的是（）［單選題］。

A.平臥位休息，保持患肢肩外展90。水平位V

B.半臥位休息，保持患肢肩外展60。水平位

C半5M立休息，保持患肢肩外展30。水平位

D.平臥位休息，保持患肢肩外展60。水平位

25.兒童肱骨牌上骨折的給藥護理描西E確的是（）［單選題］。

A.中成藥宜飯前半小時溫服，經期停服活血化瘀藥物；

B.臥床服藥注意安全，避免嗆咳、窒息。V

C外用藥可用于皮膚破潰處；避免浸濕切口敷料；過敏停用。

D.靜脈用藥前詢問患者過敏史；無需皮試；只需要觀察有無過敏反應。

李姓患兒，7歲,玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側肘部腫脹、疼痛和肘部畸形，大哭，不肯讓別人觸碰右上肢，也不

肯活動右上肢，被診斷為伸直型肱骨踝上骨折。（26~29題共用題干）

26.有助于診斷的臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A肘部腫脹

B.肘部畸形。

C.肘部疼痛

D.大哭，不讓別人觸碰患肢

E.不肯活動右上肢

27.有助于診斷的輔助檢查是［單選題］*

A.血鈣檢查

B.X線檢查V

C.超聲檢查

D.CT檢查

E.MRI檢杳

28.對該患兒的病情觀察中最重要的是觀察其有無［單選題］*

A傷口感染

B.皮膚劃傷

C.肱動脈損傷表現(xiàn)。

D.正中神經損傷表現(xiàn)

E.肘部軟組織損傷表現(xiàn)

29.對該患兒進行手法復位和小夾板固定后，對其家長的健康教育內容中不妥的是［單選題］*

A.拾高右上肢

B.3日后復診

C.固定后即開始右手握拳練習

D.若患兒因患肢疼痛、腫脹等原因哭鬧應及時就診

E.綁帶以緊貼皮膚不能上下移動為宜V

30.肱骨踝上骨折最常見于［單選題］*

A小兒V

B.糖尿病人

C.青壯年人

D.老年女性

E.骨質疏松者

31.肱骨踝上骨折病人不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.肘部腫脹

B.肘后空虛感V

C.上臂成角畸形

D.患肢不敢活動

E.肘部劇烈疼痛

32.李女士.62歲，右側梯骨遠端骨折，閉合復位后石膏繃帶固定，第1周應鼓勵其用患肢［單選題］

A炒菜

B.握拳V

C.掃地

D.寫字

E.擦桌子

33.肱骨踝上骨折正中神經損傷的表現(xiàn)為［單選題］*

A.手掌的尺側、小指全部、環(huán)指尺側感覺減退

B.環(huán)、小指末端屈曲障礙，呈"爪型手"

C.手掌撓側皮膚感覺減退,拇指不能外展，不能完成對掌、對指運動，呈"猿形手"V

D."虎口區(qū)"感覺減退，拇指背伸障礙，垂腕征

34.肱骨踝上骨折早期功能鍛煉應為（）［單選題］。

A.肘關節(jié)的主動屈伸活動

B.前臂旋轉活動

C.手指屈伸、主動握拳練習V

D.肩關節(jié)活動

35.肱骨近端骨折患者患肢體位正確的是（）［單選題］。

A.平臥位或半臥位休息，肩關節(jié)保持內旋外展位，肘關節(jié)屈肘90，

B.半臥位休息，肩關節(jié)保持外旋外展位，肘關節(jié)屈肘90°

C.半臥位休息，肩關節(jié)保持內旋外展位，肘關節(jié)屈肘60。

D.平臣M立休息，肩關節(jié)保持內旋外展位，肘關節(jié)屈肘30°

36.中藥熱奄包不適合運用于（）證［單選題］*

A.風濕痹阻證

B.濕熱痹阻證V

C.寒濕痹阻證

D.血瘀氣滯證

37.為防止出現(xiàn)壓瘡，最簡便且有效的護理措施是（）［單選題］。

A.定時翻身V

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔干燥

D.按摩受壓部位的皮膚

E.保持床單位平整、清潔

38.列不屬于骨折專有體征的是（）［單選題］。

A功能障礙V

B.骨擦音

C骨擦感

D.反常運動

E.畸形

39.肱骨近端骨折拆除外固定時