新生兒科專(zhuān)科護(hù)理操作流程圖考核標(biāo)準(zhǔn)匯編

新生兒科專(zhuān)科護(hù)理操作規(guī)程

4-2-1新生兒吸痰

新和絲旦號(hào)吸痰操作流程圖

素質(zhì)要求

操作前準(zhǔn)

用物準(zhǔn)備

患兒準(zhǔn)備

■

操作中

觀察

■

整理

記錄

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

新生兒經(jīng)氣管切開(kāi)吸痰法操作流程圖

1.核對(duì)醫(yī)囑、核對(duì)患兒

2.評(píng)估患兒：評(píng)估患兒：了解患兒病情、

意識(shí)狀態(tài)。了解呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置情況。

3.三擦（盤(pán)、臺(tái)、車(chē)）

4.洗手、戴口罩

用物：0.9%生理鹽水（250ml）2瓶、

2ml針筒3付、吸痰管3付、安爾碘

用物準(zhǔn)備

、棉簽、污物盤(pán)、手套3付、復(fù)蘇氣囊

1.做好準(zhǔn)備，攜物品至患兒旁，核對(duì)患兒，幫

助患兒取合適體位，平臥位，頭轉(zhuǎn)向操

作者。兩人操作。

2.將呼吸機(jī)的氧濃度相對(duì)調(diào)高，加壓

給氧，氧流量5、8L/min,以防止吸痰

造成的低氧血癥。

3.濕化氣道。（0.9%生理鹽水0.5'1ml）

4.接負(fù)壓吸引器電源或者中心負(fù)壓吸

引裝置，調(diào)節(jié)壓力嬰兒為8、13kpa或

<0.02兆帕。

5.打開(kāi)沖洗水瓶。

6.在SPO2平穩(wěn)時(shí)，選擇合適的吸痰管，

撕開(kāi)吸痰管外包裝前端，一人戴無(wú)菌手

套,將吸痰管抽出并盤(pán)繞在手中，根部與

負(fù)壓管相連并試吸，然后測(cè)量插入長(zhǎng)度。

7.其中一人斷開(kāi)呼吸機(jī)與氣管導(dǎo)管，另一

人迅速并輕輕的沿氣管導(dǎo)管送入吸

痰管，吸痰管遇阻力略上提后加負(fù)壓，

邊上提邊旋轉(zhuǎn)邊吸引，避免在氣管內(nèi)上

1.整理用物，一次性吸痰管歸類(lèi)下提插。吸痰管插入長(zhǎng)度為氣管插管長(zhǎng)

處理。按時(shí)清洗、消毒吸引瓶。

度+0.5cm

2.記錄：病情及痰液的色、質(zhì)、

8.吸痰結(jié)束后立即接呼吸機(jī)通氣，待血氧

量。

飽和度升至正常水平后再將氧濃度

調(diào)至原來(lái)水平。

9.沖洗吸痰管和負(fù)壓吸引管，如需再次吸

痰應(yīng)重新更換吸痰管

10.吸痰過(guò)程中應(yīng)當(dāng)觀察患兒痰液情況、血

氧飽和度、生命體征變化情況。

11.協(xié)助患兒取安全、舒適體位。

-196-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

新生兒吸痰評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

項(xiàng)目總分考核要點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)分得分

儀表5儀表端莊，服裝鞋帽整潔態(tài)度和藹，語(yǔ)言規(guī)范5

了解新生兒生命體征、意識(shí)、痰液分泌情況5

評(píng)估10

評(píng)估病人吸氧情況檢查吸引器的性能5

操作前5洗手、戴口罩備齊用物，放置合理5

核對(duì)，體位正確6

調(diào)節(jié)負(fù)壓大小適宜6

保持吸痰管通暢（試吸）6

連接吸痰管的方法正確6

吸痰管插入深度適宜6

操作中60

吸痰方法正確6

吸痰順序正確（先口腔，再鼻腔）6

吸痰時(shí)間一次不超過(guò)15秒6

吸痰時(shí)無(wú)菌與有菌的概念明確6

密切觀察病情變化及痰液情況6

洗手、脫口罩、處理用物方法正確2

操作后5記錄吸痰時(shí)間、痰量、性狀、病人呼吸、生命體征等

3

及時(shí)清理留在新生兒面部的污物5

評(píng)價(jià)10

判斷準(zhǔn)確，操作輕柔、節(jié)力、無(wú)菌5

理論提問(wèn)5新生兒經(jīng)鼻/口腔吸痰的目的、注意事項(xiàng)5

總分100

-197-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

4-2-2嬰幼兒口服給藥

（一）工作目標(biāo)

1.按照醫(yī)囑正確的給患兒服藥。

2.預(yù)防、診斷和治療疾病，維持正常生理功能。

（二）工作規(guī)范要點(diǎn)

1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，認(rèn)真核對(duì)手臂帶、腳臂帶和生殖器。

2.喂藥時(shí)嚴(yán)密觀察患兒反應(yīng)、面色，喂藥時(shí)停留片刻，至患兒咽下藥液

O

3.喂藥后將患兒頭偏向一邊，防止嗆咳。

4.掌握患者所服藥物的作用、不良反應(yīng)以及某些藥物服用的特殊

要求。

5.動(dòng)作輕柔，觀察藥效及不良反應(yīng)。

（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)

1.給藥準(zhǔn)確無(wú)誤。

2.達(dá)到預(yù)期效果，無(wú)不良反應(yīng)。

-198-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

嬰幼兒口服給藥操作流程圖

素質(zhì)要求

1.椒情囑

2.評(píng)估：患J蟠情，吞咽能力等

操作前準(zhǔn)備3.三擦（盤(pán)、臺(tái)、車(chē)）

4.洗手、戴口罩

.治療車(chē)、藥杯、藥品、藥盤(pán)、研缽、攪棒（放于清潔

------------冷開(kāi)水瓶中）、小毛巾，水壺內(nèi)盛溫開(kāi)水、糖漿

用物準(zhǔn)備--------擺藥：核對(duì)、研碎藥片、放少許糖漿水?dāng)嚢?/p>

1.發(fā)藥：,斷車(chē)推入病房，三查七對(duì)

2.口防：將患J圍湘臺(tái)高，汨則立

操作中

3.用小毛巾圍于患兒頸部

4.操作者左手固定患兒前額并輕捏其雙頰

5.右手拿藥杯從患兒口角順口頰方向慢慢倒入藥液

6.藥杯在患兒口角旁停留片刻，直至其咽下藥物

7.0朗眇許融冰^糖漿zK

8.嬲完畢仍f吏患兒羽財(cái)立

9.再次三查七對(duì)

1.觀察月幽后反應(yīng)

操作后

2.整理用物：藥杯滯脂肖毒

3.物引原處i噪

-199-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

嬰幼兒口服給藥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

項(xiàng)目總分要求標(biāo)準(zhǔn)分得分

服裝、鞋帽整潔1

素質(zhì)

5儀表大方，舉止端莊1

要

語(yǔ)言柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親3

求

洗手、戴口罩1

備齊用物：1

治療車(chē)、藥盤(pán)1

操作

25藥杯、藥品1

前

藥卡、治療巾1

準(zhǔn)備

研缽、攪棒（放于清潔冷開(kāi)水瓶?jī)?nèi)）1

小毛巾、小水壺內(nèi)盛溫開(kāi)水、糖漿1

擺核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、用藥時(shí)間7

10

藥研碎藥片后放糖漿3

發(fā)將藥車(chē)推入病房1

8

藥核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、用藥時(shí)間7

將患兒頭部抬高，頭側(cè)位8

操用小毛巾圍于患兒頸部2

作操作者左手固定患兒前額并輕捏其雙頰4

喂

過(guò)35右手拿藥杯從患兒口角順口頰方向慢慢倒入藥液8

藥

程藥杯在患兒口角旁停留片刻，直至其咽下藥物5

順利服藥者喂服少許溫開(kāi)水或糖漿水3

喂藥完畢仍使患兒頭側(cè)位5

喂核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、用藥時(shí)間7

藥10觀察服藥后反應(yīng)2

后整理用物及床單位（必要時(shí)作劑量）1

熟練

5動(dòng)作輕巧、穩(wěn)重、正確5

程

度

操作

80

總

分

理論

20

總

分

總分100

-200-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

4-2-3嬰幼兒肌肉注射

（一）工作目標(biāo)

1.需迅速達(dá)到藥效和不能或不宜經(jīng)口服給藥時(shí)采用

2.不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者。

（二）工作規(guī)范要點(diǎn)

1.切勿把針?biāo)ㄈ看倘?，以防針梗從根銜接處折斷?/p>

2.長(zhǎng)期做肌肉注射的病員，注射部位應(yīng)交替更換，并用細(xì)長(zhǎng)針頭，可避

免或減少硬結(jié)發(fā)生。

3.需要兩種藥液同時(shí)注射時(shí)，要注意配伍禁忌。

4.2歲以?xún)?nèi)嬰兒不宜選用后臀注射，有損傷生骨神經(jīng)的危險(xiǎn)，幼兒尚未

能走路前，其臀部肌肉一般發(fā)育不好，不宜在臀大肌處注射，可選用臀

中肌、臀小肌為準(zhǔn)。

（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)

1.給藥準(zhǔn)確無(wú)誤。

2.達(dá)到預(yù)期效果，無(wú)不良反應(yīng)。

-201-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

嬰幼兒肌肉注射操作流程圖

素質(zhì)要求

1.楊颼囑

2.的古：患倆青及涉刪立

3.向家屬解釋目的，取得配合

操作前準(zhǔn)備4.三擦（盤(pán)、臺(tái)、車(chē)）

5.洗手、戴口罩

■

1.備齊用物：注射盤(pán)、治療卡、5ml或2ml注射器、藥

4

用物準(zhǔn)備液、6~7號(hào)針頭

2.查對(duì)注射卡、藥物

1.鋪無(wú)菌盤(pán)（無(wú)菌巾或無(wú)菌紗布）

2.鋸安剖，開(kāi)瓶一次完成，抽液方法正確不余、不漏、不

污染

3.核對(duì)（七對(duì)）

操作中----------

4.解釋、臥位，正確選擇部位。

5.螭

6.排氣再次核對(duì)

7.繃緊皮膚，進(jìn)針角度、深度適宜、抽回血、注藥速度

適宜。

8.迅速拔針，用干棉簽按壓進(jìn)針點(diǎn)。

1.觀察注藥后反應(yīng)

2.整理床單位，合理安置病員，清理用物，注射器及針

操作后

頭正確浸泡，洗手。

-202-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

嬰幼兒肌肉注射操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

總

項(xiàng)目要求標(biāo)準(zhǔn)分得分

分

服裝、鞋帽整潔1

素質(zhì)要求5儀表大方，舉止端莊2

語(yǔ)言柔和，態(tài)度和藹可親2

詢(xún)問(wèn)身體狀況，解釋目的，取得合作5

評(píng)估10

了解藥物注意事項(xiàng)，注射部位狀況5

洗手，戴口罩，指甲剪短2

護(hù)士作自我介紹1

核對(duì)確認(rèn)病人，解釋2

操備齊用物、鋪無(wú)菌盤(pán)4

作查對(duì)注射卡、藥物（雙人）2

前物品25消毒安瓶，開(kāi)瓶一次完成2

準(zhǔn)抽吸藥液方法正確（安瓶、密封瓶）2

備不余、不漏、不污染、劑量正確4

環(huán)境清潔，干燥，寬敞2

詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史2

病人

病人臥位正確、舒適、注意保暖2

正確選擇注射部位8

避開(kāi)炎癥、硬結(jié)、疤痕等2

操消毒皮膚范圍、方法正確4

作注射排氣方法正確，不污染，不浪費(fèi)藥液4

38

過(guò)再次核對(duì)4

程繃緊皮膚，進(jìn)針角度、深度適宜6

注射前抽回血、注射速度適宜4

拔針觀察拔針?lè)椒ㄕ_，核對(duì)，注意用藥后反應(yīng)6

合理安置病人，整理床單位2

操作后6

正確處理用物，洗手4

護(hù)理效果病人未發(fā)生不良反應(yīng)4

無(wú)菌概念強(qiáng)，嚴(yán)格查對(duì)，動(dòng)作輕巧，穩(wěn)重，準(zhǔn)確

評(píng)操作8

16,時(shí)間＜5min

價(jià)

治療性

有效4

溝通

操作100

理論100肌肉注射目的、注意事項(xiàng)

-203-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

4-2-4嬰兒皮內(nèi)注射操作

（一）工作目標(biāo)

1.用于各種藥物的過(guò)敏試驗(yàn)

2.用于預(yù)防接種

3.用于局部麻醉的先驅(qū)步驟

（二）工作規(guī)范要點(diǎn)

消毒皮膚忌用碘酊，進(jìn)針勿過(guò)深，注射部位不按揉,以免影響對(duì)結(jié)

果的觀察。

（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)

1.給藥準(zhǔn)確無(wú)誤。

2.達(dá)到預(yù)期效果，無(wú)不良反應(yīng)。

注射部位：

1.皮膚試驗(yàn)——前臂掌側(cè)

2.預(yù)防接種一一三角肌下緣

3.局麻先驅(qū)步驟一一需要麻醉的局部皮內(nèi)注一皮丘

附：皮試劑量：

青霉素0.1ml含20u

鏈霉素0.1ml含250u

TAT0.1ml含15IU

普魯卡因0.25%普魯卡因0.1ml

細(xì)胞色素C0.1ml含0.075mg

皮內(nèi)注射法——取造影劑0.ImlLID碘

靜脈注射法——30%泛影葡胺ImllU

-204-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

嬰幼兒皮內(nèi)注射操作流程圖

1.核對(duì)醫(yī)囑

2.評(píng)估：病情，注射部位皮膚，有無(wú)藥物過(guò)敏

3.向家屬解釋目的，取得配合

4.三擦（盤(pán)、臺(tái)、車(chē)）

5.洗手、戴口罩

1.備齊用物

2.查對(duì)注射卡、藥物

1.備齊用物攜至病人處。如作藥物過(guò)敏試驗(yàn)，注射

前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。

2.用75%酒精棉簽消毒局部皮膚，待干。

3.用1ml注射器和針頭抽取藥液，驅(qū)盡注射器內(nèi)空

氣。左釗緊病人前臂掌側(cè)皮膚，右手持注射器，針

頭斜面向上與皮膚幾乎平行的刺入皮內(nèi)，待針頭

斜面進(jìn)入皮內(nèi)后，放平注射器，用左手拇指固定

操作中

針?biāo)?，注入藥?.1ml

4.注射畢，迅速拔出針頭，注射部位不可用手按摩，以

免影響結(jié)果。

清理用物，歸還原處，20min后觀察反應(yīng)。

操作后

-205-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

嬰幼兒皮內(nèi)注射操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

總

項(xiàng)目要求標(biāo)準(zhǔn)分得分

分

服裝、鞋帽整潔1

素質(zhì)要求5儀表大方，舉止端莊2

語(yǔ)言柔和，態(tài)度和藹可親2

了解身體狀況，解釋目的，取得合作5

評(píng)估10

了解藥物注意事項(xiàng)，注射部位狀況5

洗手，戴口罩，指甲剪短2

護(hù)士作自我介紹1

核對(duì)確認(rèn)病人，解釋2

操備齊用物、鋪無(wú)菌盤(pán)4

作查對(duì)注射卡、藥物（雙人）2

前物品25消毒安瓶，開(kāi)瓶一次完成2

準(zhǔn)正確配置溶液2

備不余、不漏、不污染、劑量正確4

環(huán)境清潔，干燥，寬敞2

理解目的，愿意合作2

病人

病人臥位正確、舒適、注意保暖2

正確選擇注射部位8

避開(kāi)炎癥、硬結(jié)、疤痕等2

操消毒皮膚范圍、方法正確4

作注射排氣方法正確，不污染，不浪費(fèi)藥液4

38

過(guò)再次核對(duì)4

程繃緊皮膚，進(jìn)針角度、深度適宜6

注射速度適宜4

拔針觀察拔針?lè)椒ㄕ_，核對(duì)，20min后觀察用藥反應(yīng)6

合理安置病人，整理床單位2

操作后6

正確處理用物，洗手4

護(hù)理效果病人未出現(xiàn)不良反應(yīng)4

無(wú)菌概念強(qiáng)，嚴(yán)格查對(duì)，動(dòng)作輕巧，穩(wěn)重，準(zhǔn)確

評(píng)操作8

16,時(shí)間＜5min

價(jià)

治療性

有效4

溝通

操作100

理論100皮內(nèi)注射目的、注意事項(xiàng)

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婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

4-2-5嬰幼兒靜脈輸液

（一）工作目標(biāo)

1.囑正確的為患兒實(shí)施輸液治療。

2.補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。

3.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給能量。

4.輸入藥物，控制感染，治療疾病。

5.增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。

（二）工作規(guī)范要點(diǎn)

1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，核對(duì)手臂帶、腳臂帶和生殖器

2.如需長(zhǎng)期輸液的患兒，注意適當(dāng)保護(hù)和合理使用靜脈。

3.定時(shí)觀察患兒靜脈補(bǔ)液情況，防止堵塞、外滲等情況發(fā)生。

4.穿刺靜脈以及每次使用前都要注意無(wú)菌原則。

5.根據(jù)醫(yī)囑和藥物屬性調(diào)節(jié)滴速，必要時(shí)使用微量泵，精確計(jì)算余量和

入量。

6.嚴(yán)密觀察患兒有無(wú)出現(xiàn)輸液反應(yīng)，并及時(shí)進(jìn)行處理。

（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)

1.給藥達(dá)到預(yù)期效果，患兒情況有所改善。

2.靜脈保護(hù)良好，沒(méi)有外滲、并發(fā)癥等情況發(fā)生。

-207-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

嬰幼兒靜脈輸液操作流程圖

素質(zhì)要求

1.核對(duì)醫(yī)囑

2.評(píng)估患兒靜脈情況

3.三擦（盤(pán)、臺(tái)、車(chē)）

操作前準(zhǔn)備4.洗手、戴口罩

I.留置針、輸液皮條、膠布、5ml注射器、75%

乙醇、棉簽、止血帶、約束帶、輸液巡視記錄

單

用物準(zhǔn)備

2.雙人核對(duì)藥物質(zhì)量、有效期及批號(hào)

3.檢查用物名稱(chēng)、有效期

1.貝就主射單，套網(wǎng)套

2.備藥：取出鋁蓋中心部分，用2%碘酊、70%乙

醇消毒、加藥（雙人核對(duì)）

3.插管：輸液管、通氣管插入瓶塞至針頭根部，備膠

布，攜至患1味邊

4.核對(duì)患兒腕帶上姓名、床號(hào)、住院號(hào)

5.排盡輸液器內(nèi)空氣，接留置針

6.扎止血帶（穿刺點(diǎn)上方6cm）

操作中7.2%碘酊螺旋式由內(nèi)而外，直徑5cm以上，重復(fù)

一次，范圍小于第一次

8.再次核對(duì)，繃緊皮膚，夾緊雙翼以15~30°直刺

靜脈，緩慢進(jìn)針，見(jiàn)回血后放低角度（5~10°）,

繼續(xù)進(jìn)針0.2cm

9.松開(kāi)兩翼并用食指、中指固定、拔出針芯0.2~

0.3cm,將軟管全部送入血管

10.松開(kāi)止血帶

11.左手拇指與食指持固定雙翼，右手拔出針芯

12.打開(kāi)調(diào)速器。

13.固定：U型固定（無(wú)張力黏貼，從中間開(kāi)始塑形）

必要時(shí)約束患兒雙手

14.記錄日期，核對(duì)

15.觀察：滴速是否通暢，局部情況，全身反應(yīng)

■

操作后1.整理用物

2.洗手，記錄輸液時(shí)間，輸液滴速，藥物和輸液量

-208-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

嬰幼兒靜脈輸液評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

項(xiàng)目總分要求標(biāo)準(zhǔn)分得分

服裝、鞋帽整潔1

素質(zhì)要求5儀表大方，舉止端莊1

語(yǔ)言柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親3

洗手、戴口罩1

備齊用物：

頭皮針、靜脈輸液導(dǎo)管3

5ml注射器、75%乙醇、棉簽3

操作前準(zhǔn)備30止血帶、約束帶、輸液巡視記錄單3

輸液前準(zhǔn)備（同“基礎(chǔ)護(hù)理”）7

患兒取仰臥位或側(cè)臥位3

固定患兒軀干及四肢4

選擇靜脈6

常規(guī)消毒穿刺部位皮膚4

操作者左手拇、示指固定繃緊穿刺部位前后皮膚4

穿刺22右手持注射器針在距靜脈最清晰點(diǎn)后0.3厘

8

米處，使針頭與皮膚成15°~20°角刺入皮

膚

操作

沿血管方向徐徐進(jìn)針，見(jiàn)到回血后固定針頭6

過(guò)程

用膠布固定針頭和硅膠管2

固定6取下注射器，接上輸液導(dǎo)管2

調(diào)節(jié)輸液速度，必要時(shí)約束患兒雙手2

整理整理用物1

與記2

記錄輸液時(shí)間、藥物、輸液量及滴速1

錄

輸液完畢取下膠布，拔針4

操作后10用無(wú)菌棉球壓迫2~3分鐘3

整理床單位，用物歸還原處3

動(dòng)作輕巧、穩(wěn)重、準(zhǔn)確2

熟練程度5

注意節(jié)力原則3

操作總分80

理論總分20小兒靜脈輸液目的及注意事項(xiàng)20

總分100

-209-

婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

4-2-6新生兒光照療法

（一）工作目標(biāo)

1.改善皮膚黃疸情況。

2.降低血清未結(jié)合膽紅素指標(biāo)，使其易于從膽汁和尿液中排除體外。（

二）工作規(guī)范要點(diǎn)

1.對(duì)患兒皮膚進(jìn)行清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類(lèi)，以免阻礙光線照射

皮膚。

2.修剪指甲以免患兒抓破皮膚，雙眼佩戴不透光眼罩保護(hù)眼睛，以免光

線造成視網(wǎng)膜受損。

3.將手套套在患兒手上，用膠布固定，注意不宜太緊以免影響循環(huán)。4.

新生兒不穿衣服，僅保留尿布保護(hù)生殖器，若使用單面光療的患兒，一般

2~4小時(shí)翻身一次，從而使全身皮膚均勻照射。5.填好

藍(lán)光照射燈記錄卡。6.光療

期間若患兒煩躁，可給予患兒皮膚安慰或按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。

（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)

患兒血清未結(jié)合膽紅素指標(biāo)正常，皮膚黃疸有所改善。

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婦幼保健院護(hù)理部-操作規(guī)程

光照療法操作流程圖

素質(zhì)要求

1.核對(duì)醫(yī)囑

2.評(píng)估：患兒一般情況

操作前準(zhǔn)備

3.洗手、戴口罩

1.光療箱、黑色眼罩、膠布、箱溫表、長(zhǎng)方形尿布、體

溫計(jì)、液體石蠟

用物準(zhǔn)備

2.檢查光療箱電線接頭有無(wú)漏電、松脫

3.光療箱內(nèi)水盆加入足夠冷開(kāi)水或蒸儲(chǔ)水

4.接上電源，調(diào)節(jié)熒光管

5.調(diào)節(jié)箱溫至30~32℃（早產(chǎn)兒32~36℃）

相對(duì)濕度55%~65%

1.核對(duì)患兒姓名、住院號(hào)

2.將患兒置于光療箱床中央

操作中3.給患兒側(cè)體溫、體重，剪指甲，清潔皮膚

4.給患兒雙眼帶上黑色眼罩，用膠布固定

5.更換尿布（以清潔長(zhǎng)方形尿布覆蓋會(huì)陰部）

6.脫去患兒衣褲，使其裸體

7.記錄光療開(kāi)始時(shí)間

8.每2、4h測(cè)體溫,脈搏，呼吸1次，每2h喂乳1次

,于喂乳間期喂糖水

1.光療結(jié)束

2.給患兒側(cè)體重，體溫