一級(jí)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度

一級(jí)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度一級(jí)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度

一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于一級(jí)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，旨在通過嚴(yán)格的管理流程和措施，確保醫(yī)療廢物的安全、合法處理，降低其對(duì)公共衛(wèi)生和生態(tài)環(huán)境的潛在風(fēng)險(xiǎn)。本制度遵循國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，明確各級(jí)職責(zé)，細(xì)化管理流程，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的科學(xué)分類、規(guī)范收集、安全轉(zhuǎn)運(yùn)和有效處置。通過制度實(shí)施，提高全體員工對(duì)醫(yī)療廢物管理重要性的認(rèn)識(shí)，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及公眾的健康安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為確保對(duì)這些廢物進(jìn)行有效管理，以下詳細(xì)定義五大類醫(yī)療廢物：

1.感染性廢物：

感染性廢物指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等過程中，含有病原體（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等），可能對(duì)人類健康造成危害的廢物。這類廢物包括但不限于：

-使用過的棉簽、紗布、口罩等一次性醫(yī)用物品；

-患者血液、體液、排泄物等生物性廢物；

-被病原體污染的物品，如病床用品、衣物等。

2.損傷性廢物：

損傷性廢物指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成機(jī)械性損傷的廢物。這類廢物包括：

-醫(yī)療器械的碎片、針頭、刀片等；

-玻璃制品、瓷器等易碎物品；

-其他可能造成刺傷、割傷的物品。

3.病理性廢物：

病理性廢物指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病理性組織、器官、遺體等生物組織的廢物。這類廢物包括：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-胎盤、死胎等遺體廢物；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)后的動(dòng)物尸體。

4.藥物性廢物：

藥物性廢物指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，因過期、變質(zhì)、不合格等原因不宜使用的藥品及其包裝物。這類廢物包括：

-過期藥品、廢棄藥品；

-破損、變質(zhì)的藥品；

-醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)用的廢棄藥品。

5.化學(xué)性廢物：

化學(xué)性廢物指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學(xué)物品。這類廢物包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-電池、溫度計(jì)等含有有害物質(zhì)的物品；

-醫(yī)學(xué)影像檢查中使用的放射性物質(zhì)。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，確保制度與國家法律法規(guī)及醫(yī)院實(shí)際情況相符；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施效果，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問題進(jìn)行決策和協(xié)調(diào)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作，確保全院?jiǎn)T工了解并掌握相關(guān)知識(shí)和技能；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的現(xiàn)象及時(shí)進(jìn)行整改指導(dǎo)；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保整個(gè)過程符合規(guī)定要求；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，定期檢查、維護(hù)容器及其標(biāo)識(shí)；

-與具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)合作，確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)的處置。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的組織實(shí)施，確保制度在本部門的落實(shí)；

-監(jiān)督、指導(dǎo)本部門員工遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，提高員工的安全意識(shí)和責(zé)任感；

-及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決本部門在醫(yī)療廢物管理中存在的問題，確保醫(yī)療廢物安全處理。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：

-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器；

-容器須有明顯標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括廢物種類、警示標(biāo)志和注意事項(xiàng)；

-容器材質(zhì)應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定，具備防滲漏、防破裂、易清潔等特性。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-各科室應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類別進(jìn)行分類收集，禁止混合收集；

-收集過程中應(yīng)避免廢物溢出，確保廢物包裝完好；

-員工在收集醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施，避免自身受到傷害。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：

-過期、廢棄的藥品應(yīng)放入專門的藥物性廢物容器，禁止隨意丟棄；

-藥物性廢物應(yīng)進(jìn)行無害化處理，如焚燒或化學(xué)銷毀；

-遵循國家關(guān)于藥物性廢物處理的相關(guān)規(guī)定，確保處理過程安全、合規(guī)。

b.化學(xué)性廢物處理：

-化學(xué)性廢物應(yīng)放入防腐蝕、防滲漏的容器，防止與其他廢物混合；

-根據(jù)化學(xué)廢物的性質(zhì)，采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定化處理措施；

-定期對(duì)化學(xué)性廢物進(jìn)行安全評(píng)估，確保儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理過程的安全。

3.管理要求：

a.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保分類收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理措施的落實(shí)；

b.定期對(duì)科室員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高員工的規(guī)范意識(shí)和操作技能；

c.建立醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理情況；

d.加強(qiáng)與總務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室等部門的溝通與協(xié)作，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理的有效性。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)院法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，層層落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項(xiàng)操作有章可循；

-定期對(duì)規(guī)章制度和工作流程進(jìn)行審查和修訂，以適應(yīng)法律法規(guī)的變化和醫(yī)院實(shí)際情況的需求。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作的日常監(jiān)督和檢查；

-監(jiān)控部門應(yīng)具備獨(dú)立性，直接向醫(yī)院高層匯報(bào)工作，確保監(jiān)督管理的權(quán)威性和有效性。

4.落實(shí)與檢查：

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處置的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行；

-對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行查