交通事故工傷認(rèn)定調(diào)解協(xié)議

交通事故工傷認(rèn)定調(diào)解協(xié)議合同目錄第一章總則1.1定義與解釋1.2適用法律1.3雙方的權(quán)利與義務(wù)第二章事故基本情況2.1事故發(fā)生時間與地點(diǎn)2.2事故經(jīng)過描述2.3事故造成的損害與影響第三章工傷認(rèn)定3.1工傷認(rèn)定申請3.2工傷認(rèn)定程序3.3工傷認(rèn)定結(jié)論第四章調(diào)解協(xié)議4.1調(diào)解申請4.2調(diào)解組織與調(diào)解員4.3調(diào)解過程4.4調(diào)解協(xié)議內(nèi)容第五章賠償項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)5.1賠償項(xiàng)目5.2賠償標(biāo)準(zhǔn)5.3賠償計(jì)算方法第六章賠償金額與支付方式6.1賠償金額計(jì)算6.2賠償支付方式6.3賠償支付期限第七章爭議解決7.1爭議解決方式7.2仲裁或訴訟地點(diǎn)7.3仲裁或訴訟時效第八章合同的生效、變更與解除8.1合同生效條件8.2合同變更程序8.3合同解除條件與方式第九章違約責(zé)任9.1違約行為9.2違約責(zé)任承擔(dān)9.3違約賠償限額第十章保密條款10.1保密信息范圍10.2保密期限10.3保密義務(wù)與責(zé)任第十一章不可抗力11.1不可抗力的定義11.2不可抗力事件的應(yīng)對11.3不可抗力導(dǎo)致的后果處理第十二章合同的轉(zhuǎn)讓與繼承12.1合同轉(zhuǎn)讓的條件12.2合同轉(zhuǎn)讓的程序12.3合同繼承的條件與方式第十三章附則13.1合同的份數(shù)與保管13.2合同的修改與補(bǔ)充13.3合同解除或終止后的權(quán)利義務(wù)處理第十四章爭議解決14.1爭議解決方式14.2仲裁或訴訟地點(diǎn)14.3仲裁或訴訟時效合同編號_________第一章總則第一條款定義與解釋第二條款適用法律第三條款雙方的權(quán)利與義務(wù)第二章事故基本情況第一條款事故發(fā)生時間與地點(diǎn)第二條款事故經(jīng)過描述第三條款事故造成的損害與影響第三章工傷認(rèn)定第一條款工傷認(rèn)定申請第二條款工傷認(rèn)定程序第三條款工傷認(rèn)定結(jié)論第四章調(diào)解協(xié)議第一條款調(diào)解申請第二條款調(diào)解組織與調(diào)解員第三條款調(diào)解過程第四條款調(diào)解協(xié)議內(nèi)容第五章賠償項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)第一條款賠償項(xiàng)目第二條款賠償標(biāo)準(zhǔn)第三條款賠償計(jì)算方法第六章賠償金額與支付方式第一條款賠償金額計(jì)算第二條款賠償支付方式第三條款賠償支付期限第七章爭議解決第一條款爭議解決方式第二條款仲裁或訴訟地點(diǎn)第三條款仲裁或訴訟時效第八章合同的生效、變更與解除第一條款合同生效條件第二條款合同變更程序第三條款合同解除條件與方式第九章違約責(zé)任第一條款違約行為第二條款違約責(zé)任承擔(dān)第三條款違約賠償限額第十章保密條款第一條款保密信息范圍第二條款保密期限第三條款保密義務(wù)與責(zé)任第十一章不可抗力第一條款不可抗力的定義第二條款不可抗力事件的應(yīng)對第三條款不可抗力導(dǎo)致的后果處理第十二章合同的轉(zhuǎn)讓與繼承第一條款合同轉(zhuǎn)讓的條件第二條款合同轉(zhuǎn)讓的程序第三條款合同繼承的條件與方式第十三章附則第一條款合同的份數(shù)與保管第二條款合同的修改與補(bǔ)充第三條款合同解除或終止后的權(quán)利義務(wù)處理第十四章爭議解決第一條款爭議解決方式第二條款仲裁或訴訟地點(diǎn)第三條款仲裁或訴訟時效（合同方簽字處）甲方簽字：_______________________日期：_______________________乙方簽字：_______________________日期：_______________________多方為主導(dǎo)時的，附件條款及說明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時，增加的條款及說明1.甲方額外責(zé)任條款第一條款甲方額外責(zé)任甲方應(yīng)承擔(dān)因事故導(dǎo)致的額外費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等。甲方應(yīng)在調(diào)解協(xié)議生效后七個工作日內(nèi)，按照乙方提供的合理費(fèi)用清單進(jìn)行賠償。2.甲方支付保障條款第二條款甲方支付保障為確保乙方合法權(quán)益，甲方同意在簽訂調(diào)解協(xié)議后，將賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。甲方未能按時支付賠償款項(xiàng)的，應(yīng)按照同期銀行貸款利率支付滯納金。3.甲方履行協(xié)調(diào)義務(wù)條款第三條款甲方履行協(xié)調(diào)義務(wù)甲方應(yīng)積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，確保工傷認(rèn)定和賠償事宜的順利進(jìn)行。如因甲方原因?qū)е沦r償事宜拖延，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時，增加的條款及說明1.乙方額外權(quán)益保護(hù)條款第一條款乙方額外權(quán)益保護(hù)乙方在事故發(fā)生過程中，如存在SaveOurSkin（SOS）情況，甲方應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)償。SOS情況指乙方為避免或減少事故損害，采取緊急措施導(dǎo)致自身額外損失的情況。2.乙方權(quán)益保障條款第二條款乙方權(quán)益保障乙方同意在調(diào)解協(xié)議生效后，不再就本次事故向甲方提出其他索賠要求。甲方應(yīng)按照調(diào)解協(xié)議約定的金額和方式，向乙方支付賠償款項(xiàng)。3.乙方協(xié)助履行協(xié)調(diào)義務(wù)條款第三條款乙方協(xié)助履行協(xié)調(diào)義務(wù)乙方應(yīng)協(xié)助甲方完成工傷認(rèn)定和賠償事宜的相關(guān)手續(xù)。如因乙方原因?qū)е沦r償事宜拖延，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。三、當(dāng)有第三方中介時，增加的條款及說明1.第三方中介協(xié)調(diào)責(zé)任條款第一條款第三方中介協(xié)調(diào)責(zé)任第三方中介在工傷認(rèn)定和賠償事宜中，應(yīng)充分發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，確保雙方合法權(quán)益的實(shí)現(xiàn)。如第三方中介未能履行協(xié)調(diào)職責(zé)，導(dǎo)致賠償事宜拖延或產(chǎn)生爭議，第三方中介應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.第三方中介費(fèi)用條款第二條款第三方中介費(fèi)用第三方中介在調(diào)解過程中產(chǎn)生的費(fèi)用，由雙方共同承擔(dān)。雙方應(yīng)在調(diào)解協(xié)議生效后七個工作日內(nèi)，按照第三方中介提供的費(fèi)用清單進(jìn)行支付。3.第三方中介保密義務(wù)條款第三條款第三方中介保密義務(wù)第三方中介應(yīng)對在調(diào)解過程中獲取的雙方商業(yè)秘密和個人信息予以保密，不得泄露給任何第三方。如違反保密義務(wù)，第三方中介應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表：1.事故經(jīng)過詳細(xì)描述2.工傷認(rèn)定申請表3.醫(yī)療費(fèi)用清單4.賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)說明5.調(diào)解協(xié)議書6.賠償款項(xiàng)支付證明7.第三方中介服務(wù)協(xié)議8.保密協(xié)議9.不可抗力事件證明10.合同轉(zhuǎn)讓和繼承相關(guān)文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未能按時支付賠償款項(xiàng)2.乙方在調(diào)解協(xié)議生效后，再次就同一事故向甲方提出索賠要求3.甲方未按約定履行協(xié)調(diào)義務(wù)4.乙方未協(xié)助甲方完成工傷認(rèn)定和賠償事宜相關(guān)手續(xù)5.第三方中介未能履行協(xié)調(diào)職責(zé)，導(dǎo)致賠償事宜拖延或產(chǎn)生爭議6.第三方中介泄露雙方商業(yè)秘密和個人信息三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害2.調(diào)解協(xié)議：雙方協(xié)商一致，達(dá)成書面協(xié)議，明確賠償項(xiàng)目和金額3.賠償款項(xiàng)：甲方根據(jù)調(diào)解協(xié)議支付給乙方的金額4.不可抗力：無法預(yù)見、無法避免且無法克服的客觀情況5.違約責(zé)任：違反合同約定所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方未能按時支付賠償款項(xiàng)解決辦法：乙方可以催告甲方履行支付義務(wù)，如甲方仍不支付，乙方可以依法向人民法院提起訴訟。2.問題：乙方在調(diào)解協(xié)議生效后，再次就同一事故向甲方提出索賠要求解決辦法：乙方應(yīng)予以拒絕，并提醒乙方依據(jù)調(diào)解協(xié)議履行合同義務(wù)。3.問題：甲方未按約定履行協(xié)調(diào)義務(wù)解決辦法：乙方可以催告甲方履行協(xié)調(diào)義務(wù)，如甲方仍不履行，乙方可以依法尋求其他途徑解決。4.問題：乙方未協(xié)助甲方完成工傷認(rèn)定和賠償事宜相關(guān)手續(xù)解決辦法：甲方可以催告乙方履行協(xié)助義務(wù)，如乙方仍不協(xié)助，甲方可以依法尋求其他途徑解決。5.問題：第三方中介未能履行協(xié)調(diào)職責(zé)，導(dǎo)致賠償事宜拖延或產(chǎn)生爭議解決辦法：雙方可以與第三方中介溝通，要求其履行協(xié)調(diào)職責(zé)；如溝通無果，可以依法尋求其他途徑解決。6.問題：第三方中介泄露雙方商業(yè)秘密和個人信息解決辦法：雙方可以與第三方中介溝通，要求其停止泄露行為，并承擔(dān)違約責(zé)任；如溝通無