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文檔簡(jiǎn)介
風(fēng)溫肺熱病中醫(yī)診療方案
與臨床路徑簡(jiǎn)介
社區(qū)獲得性肺炎臨床路徑介紹
2社區(qū)獲得性肺炎中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用對(duì)象(二)診斷依據(jù)(三)治療方案的選擇(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日為≤10天。(五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)(六)中醫(yī)證候?qū)W觀察(七)入院檢查項(xiàng)目(八)治療方法(九)出院標(biāo)準(zhǔn)(十)有無(wú)變異及原因分析(一)適用對(duì)象中醫(yī)診斷:第一診斷為風(fēng)溫肺熱?。═CD編碼:BNW031)。西醫(yī)診斷:第一診斷為非重癥社區(qū)獲得性肺炎(ICD-10編碼:J13-J15,J18)。(二)診斷依據(jù)1.疾病診斷(1)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(ZY/T001.1-94)。(2)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)發(fā)布的《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》。(二)診斷依據(jù)2.證候診斷參照“國(guó)家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點(diǎn)專(zhuān)科協(xié)作組風(fēng)溫肺熱?。ǚ侵匕Y社區(qū)獲得性肺炎)診療方案”風(fēng)溫肺熱?。ǚ侵匕Y社區(qū)獲得性肺炎)風(fēng)溫肺熱病
(社區(qū)獲得性肺炎)常見(jiàn)臨床證候:邪犯肺衛(wèi)證痰熱壅肺證痰濁阻肺證正虛邪戀證(三)治療方案的選擇參照“國(guó)家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點(diǎn)專(zhuān)科協(xié)作組風(fēng)溫肺熱?。ǚ侵匕Y社區(qū)獲得性肺炎)診療方案”。1.診斷明確,第一診斷為風(fēng)溫肺熱?。ǚ侵匕Y社區(qū)獲得性肺炎)。2.患者適合并接受中醫(yī)治療。(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日為≤10天。(五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)1.第一診斷必須符合風(fēng)溫肺熱?。═CD編碼:BNW031)和非重癥社區(qū)獲得性肺炎(ICD-10編碼:J13-J15,J18)的患者。2.患者同時(shí)具有其他疾病,但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí),可以進(jìn)入本路徑。(六)中醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參,收集本病不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點(diǎn)。注意證候的動(dòng)態(tài)變化。(七)入院檢查項(xiàng)目(1)血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)(2)肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血糖(3)凝血功能、D-二聚體(4)體表血氧飽和度或血?dú)夥治觯?)胸部正側(cè)位X線片、心電圖1.必需的檢查項(xiàng)目(七)入院檢查項(xiàng)目根據(jù)病情需要而定,如送檢痰涂片、痰培養(yǎng)痰找抗酸菌檢查、肺臟CT、C反應(yīng)蛋白等。
2.可選擇的檢查項(xiàng)目:(八)治療方法邪犯肺衛(wèi)證:宣肺透表,清熱解毒。痰熱壅肺證:清熱化痰,止咳平喘。痰濁阻肺證:燥濕化痰,宣肺止咳。正虛邪戀證:養(yǎng)陰益氣,清散余邪。1.辨證選擇口服中藥湯劑或中成藥(八)治療方法2.辨證選擇靜脈滴注中藥注射液。3.其他療法:根據(jù)病情需要選擇應(yīng)用中藥保留灌腸療法、肺炎穴貼療法,耳尖放血療法,針刺清喘穴,經(jīng)絡(luò)刺激法等。4.內(nèi)科基礎(chǔ)治療:主要包括:對(duì)癥支持治療如吸氧。評(píng)估特定病原體的危險(xiǎn)因素,藥物選擇根據(jù)《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì),2006)。5.護(hù)理:辨證施護(hù)。(九)出院標(biāo)準(zhǔn)1.癥狀好轉(zhuǎn),體溫正常超過(guò)72小時(shí)。2.生命體征平穩(wěn)。3.肺部病灶基本吸收,血常規(guī)基本正常。4.沒(méi)有需要住院治療的并發(fā)癥。(十)有無(wú)變異及原因分析1.病情加重,需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,增加住院費(fèi)用。2.合并有心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等其他系統(tǒng)疾病者,住院期間病情加重,需要特殊處理,導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)、費(fèi)用增加。3.治療過(guò)程中72小時(shí)后癥狀無(wú)改善或一度改善又惡化者,退出本路徑。4.過(guò)敏體質(zhì)
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