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文檔簡(jiǎn)介
入院患者登記管理制度1.簡(jiǎn)介本制度旨在規(guī)范醫(yī)院入院患者的登記管理流程,確保患者信息的準(zhǔn)確性、保密性和及時(shí)性,提高醫(yī)院的工作效率,并確?;颊叩玫絻?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的全部科室、醫(yī)務(wù)人員以及與患者入院登記管理相關(guān)的崗位。3.患者入院登記管理流程3.1預(yù)約入院登記3.1.1患者申請(qǐng)入院患者通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)或親自前往醫(yī)院預(yù)約入院。接待人員收到患者預(yù)約懇求后,應(yīng)核實(shí)患者信息的真實(shí)性和完整性。3.1.2調(diào)配床位接待人員依據(jù)患者病情、科室資源等因素,協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員確定患者合適的床位。床位調(diào)配應(yīng)充分考慮患者的特殊需求,如隔離病房、特殊治療設(shè)施等。3.2入院登記準(zhǔn)備3.2.1患者資料準(zhǔn)備醫(yī)務(wù)人員收到患者入院申請(qǐng)后,應(yīng)事先準(zhǔn)備好入院登記的相關(guān)表格和料子。相關(guān)表格應(yīng)包含患者信息、病情描述、疾病史、過(guò)敏史等。3.2.2患者資料核實(shí)接待人員或醫(yī)務(wù)人員在患者入院前,應(yīng)核實(shí)患者個(gè)人信息和病歷的準(zhǔn)確性。如發(fā)現(xiàn)患者供應(yīng)虛假信息或不完整的資料,應(yīng)及時(shí)通知患者增補(bǔ)完善。3.3入院登記操作3.3.1登記信息錄入醫(yī)務(wù)人員依據(jù)患者供應(yīng)的資料,在電子病歷系統(tǒng)中進(jìn)行入院登記信息的錄入。錄入的信息應(yīng)包含患者個(gè)人信息、病情描述、疾病史、過(guò)敏史等,確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。3.3.2手續(xù)辦理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)引導(dǎo)患者完成入院登記所需的各種手續(xù)。包含簽署患者知情同意書(shū)、住院費(fèi)用支出方式確認(rèn)等。3.3.3入院須知告知醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者認(rèn)真解釋入院須知,包含住院期間需遵守的規(guī)定、醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。患者理解并確認(rèn)后,應(yīng)簽署相應(yīng)確實(shí)認(rèn)文件。3.4入院登記后續(xù)處理3.4.1醫(yī)務(wù)人員交接入院患者信息應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)給相應(yīng)科室的醫(yī)務(wù)人員,確?;颊叩玫郊皶r(shí)的診治。交接過(guò)程應(yīng)以書(shū)面或電子化形式完成,確保信息的準(zhǔn)確轉(zhuǎn)達(dá)。3.4.2入院費(fèi)用結(jié)算醫(yī)務(wù)人員應(yīng)幫助患者辦理住院費(fèi)用結(jié)算手續(xù)。在符合相關(guān)規(guī)定的前提下,應(yīng)供應(yīng)多種支出方式供患者選擇。3.4.3入院患者隱私保護(hù)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)政策,保護(hù)患者的隱私權(quán)?;颊叩膫€(gè)人信息和病歷資料僅在醫(yī)務(wù)人員和有關(guān)部門(mén)之間傳遞,嚴(yán)禁私自泄露。3.5入院患者登記管理的監(jiān)督與考核3.5.1內(nèi)部督導(dǎo)醫(yī)院將定期對(duì)各科室的入院患者登記管理工作進(jìn)行督導(dǎo),檢查是否執(zhí)行本制度相關(guān)要求。督導(dǎo)結(jié)果將作為績(jī)效考核和質(zhì)控的參考因素。3.5.2抽樣核查醫(yī)院將定期抽取入院患者登記信息進(jìn)行核查,確保信息的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。核查結(jié)果將用于分析評(píng)估和訂立改進(jìn)措施。4.監(jiān)督和責(zé)任4.1監(jiān)督機(jī)構(gòu)醫(yī)院將設(shè)立相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對(duì)入院患者登記管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。4.2違紀(jì)處理對(duì)于違反本制度的人員,將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,包含但不限于警告、記過(guò)、記大過(guò)、辭退等。4.3責(zé)任追究對(duì)于因未按規(guī)定操作導(dǎo)致患者隱私泄露或其他損失的人員,將依法追究相應(yīng)的法律責(zé)任。5.附則本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部,如有需要,將及時(shí)進(jìn)行修訂,并報(bào)有關(guān)部門(mén)備案。同時(shí),制度相關(guān)事項(xiàng)需在內(nèi)部進(jìn)行培訓(xùn)和宣傳,確保醫(yī)
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