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文檔簡(jiǎn)介

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技能競(jìng)賽理論知識(shí)試題

一、名詞解釋(5題,每題2分,計(jì)10分,)。

1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件:是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)

重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及

其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

2.指征病例:在一起暴發(fā)或者聚集性疫情中引起研究者注意的第一個(gè)病

例。

3.艾滋病的窗口期:從艾滋病病毒進(jìn)入人體到血液中產(chǎn)生足夠量的、能用

檢測(cè)方法查出艾滋病病毒抗體之間的這段時(shí)期

4.疫源地:傳染源及其排出的病原體向周圍所能波及的地區(qū)稱為疫源地。

5.聚集性病例:2例或以上病例或疑似病例在短期內(nèi)集中發(fā)生在某單位(如

車間、家庭、學(xué)校、醫(yī)院等),病例之間有明確的流行病學(xué)聯(lián)系。

二、單選題(30題,每題1分,計(jì)30分。在每小題列出的4個(gè)選項(xiàng)中只有

1項(xiàng)是符合題目要求的);

1.關(guān)于“流行病學(xué)”,下列說法錯(cuò)誤的是(B)

A.流行病學(xué)是從群體角度研究疾病及健康

B.流行病學(xué)研究的病種僅限于傳染病

C.流行病學(xué)從疾病分布入手探討疾病的流行因素

D.流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇

2.下列哪一種指標(biāo)常用來說明疾病對(duì)人的生命危協(xié)程度(C)

A.發(fā)病率B.死亡率C.病死率D.罹患率

3.某縣歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬(wàn)?20/10萬(wàn)之間,去年該縣流腦發(fā)病率為

16/10萬(wàn),試判斷其流行強(qiáng)度(A)

A.散發(fā)B.暴發(fā)C、流行D、大流行

4.某鄉(xiāng)5000戶約2萬(wàn)人口,欲抽其1/5人口進(jìn)行某病調(diào)查,隨機(jī)抽取1戶

開始后,即每隔5戶抽取1戶,抽到的戶,其每個(gè)成員均進(jìn)行調(diào)查。這種抽

樣方法為(B)

A、分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.簡(jiǎn)單抽樣

5.疫源地消毒的常用消毒方法有(D)

A.煮沸消毒法B.消毒液浸泡法C.環(huán)氧乙烷簡(jiǎn)易熏蒸法D.以上都是

6.臨床試驗(yàn)中采用雙盲法是為了控制(B)

A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.回憶偏倚

7.潛伏期的意義,以下描述錯(cuò)誤的有:(D)o

A.可判斷患者受感染時(shí)間,以追蹤傳染源;

B.可確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限,一般以常見潛伏期增加1—2

天為準(zhǔn),危害嚴(yán)重的傳染病可按最長(zhǎng)潛伏期或有關(guān)規(guī)定予以留驗(yàn)或檢疫;

C.可確定接觸者免疫接種時(shí)間,可根據(jù)潛伏期評(píng)價(jià)已采取預(yù)防措施的效果,

可影響疾病的流行特征評(píng)價(jià)疫源地的消滅。

D.是決定傳染病病人隔離期限的最重要依據(jù)

8.不屬于經(jīng)蚊蟲傳播的疾病是(D)

A,絲蟲病B.瘧疾C.流行性乙型腦炎D.腎綜合征出血熱

9.在我國(guó)蠅類的主要傳播疾病方式是(A)

A.機(jī)械性傳播B.生物性傳播C.吸血性傳播D.直接接觸傳播

10.擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案中,在原有6種疫苗的基礎(chǔ)上,以無(wú)細(xì)胞百

白破替代百白破疫苗,又將哪幾種疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃:(B)

A、HIB、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗

B.甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)腮疫苗

C.甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、肺炎疫苗

D.甲肝疫苗、流腦疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、輪狀病毒疫苗11.屬于人工被動(dòng)免疫

的制品是(D)

A.卡介苗B,脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.麻疹疫苗D.抗狂犬病免疫球蛋白

12.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件

分為四級(jí):特別重大(I級(jí))、重大(H級(jí))、較大(III級(jí))、一般(IV級(jí))。

依次用(D)進(jìn)行預(yù)警。

A.紅色,黃色,藍(lán)色,橙色

B、黃色,紅色,藍(lán)色,橙色

C.藍(lán)色、橙色、黃色、紅色

D.紅色、橙色、黃色和蘭色

13.哪項(xiàng)不屬于預(yù)防接種后的異常反應(yīng)(A)

A.接種部位的紅腫24小時(shí)后消失B.瘠病發(fā)作C.血清病D.過敏性休克

14.下列哪種因素可使人群易感性降低(D)

A.新生兒增加B.獲得性免疫力自然減退C.易感人口遷入D.計(jì)劃免疫15.

孕婦患風(fēng)疹后,可能引起胎兒先天性畸形,此種傳播方式稱為(D)

A.空氣傳播B.醫(yī)源性傳播C.水平傳播D.垂直傳播

16.被腸道病原體污染的水是(B)A.傳染來源B.傳播因素C.傳播途徑D.

傳播方式

17.下列除哪項(xiàng)外,都是法定丙類傳染病(A)

A.水痘B.流行性感冒C.風(fēng)疹D.急性出血性結(jié)膜炎

18.病原攜帶者作為傳染源的意義大小,更重要的是取決于(D)

A.排出病原體數(shù)量的多少B.攜帶時(shí)間的久暫C.攜帶者的家庭人口數(shù)D.攜

帶者的職業(yè)、社會(huì)活動(dòng)范圍、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及衛(wèi)生防疫措施

19.下列那項(xiàng)不是傳染病個(gè)案調(diào)查的內(nèi)容:(D)

A核實(shí)診斷B確定傳染來源及可能的傳播途徑C確定病人傳播范圍D計(jì)算

平均潛伏期并推算暴露日期

20.一位傷寒患者住在傳染病房治療,此時(shí)應(yīng)采?。?C)

A.預(yù)防性消毒B.終末消毒C.隨時(shí)消毒D.化學(xué)消毒

21.下列哪種排出門戶通常是最難控制的,然而又是最重要的(A)

A.呼吸道B.消化道C.泌尿生殖道D.皮膚

22.下列動(dòng)物中,哪種動(dòng)物是乙腦的主要傳染源(D)

A.家鼠B.牛C雞D豬

23.當(dāng)臨床上輕型的菌痢病人所占比例增大時(shí),在痢疾預(yù)防措施方面下面哪

種措施是恰當(dāng)?shù)模?A)

A.對(duì)傳染源的措施易于見效

B.針對(duì)傳染源的措施難于見效

C.針對(duì)易感人群的措施易于見效

D.研究菌型分布,找出敏感藥物

24.傳染性非典型肺炎的主要傳染源和傳播途徑為:(C)

A.隱性感染者和氣溶膠傳播B、潛伏期感染者和接觸傳播

C.患者和近距離飛沫傳播D.慢性感染者和氣溶膠傳播

25.目前我國(guó)引起霍亂暴發(fā)流行的菌株主要屬于:(C)

A.非01群B、01群古典生物型和0139群

C.01埃爾托生物型和0139群D.01群古典生物型和非01群

26.某醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病,應(yīng)當(dāng)在(?)小時(shí)內(nèi)向所

在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)

當(dāng)在接到報(bào)告(?)小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。(D)

A.2,2B、1,2C、4,2D、2,1

27.對(duì)疫源地糞池內(nèi)地糞便用漂白粉進(jìn)行消毒時(shí),漂白粉的用量及糞便量大

比例是(C)

A.1:3B.1:2C.1:5D.1:4

28.下列哪一項(xiàng)有關(guān)艾滋病的描述不正確:(B)

A.艾滋病是死亡率極高的傳染病B、艾滋病是不可以預(yù)防的疾病

C.艾滋病尚無(wú)法治愈D.艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。

29.預(yù)防和控制麻疹,主要采取哪項(xiàng)措施:(B)

A.加強(qiáng)疫情和病毒變異的監(jiān)測(cè)B、以接種疫苗為主的綜合措施

C.以消滅傳染源為主的綜合措施D.切斷傳播途徑為主的措施

30.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情(D)

A.甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者

B、乙類傳染病病人、疑似病人,傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、

瘧疾的病原攜帶者

C.丙類傳染病病人、疑似病人

D.以上均正確

三、多選題(20題,每題1分,計(jì)20分。在每小題列出的5個(gè)選項(xiàng)中至少

有2項(xiàng)是符合題目要求的,多選或少選均不得分。)

1.目前影響霍亂疫情的不利因素,以下說法正確的有(ABC);

A.農(nóng)村土廚師缺乏食品衛(wèi)生知識(shí),家庭自辦酒席現(xiàn)象增多并缺乏衛(wèi)生管理

B.居民家用井水消毒得不到重視和落實(shí),少數(shù)群眾生活飲用水仍有以井水

為主

C.部分農(nóng)村地區(qū)化糞池、河水、陰溝相距很近,水體之間存在相互滲透和交

叉污染

D、濫用抗生素,使得輕型霍亂患者被大多數(shù)醫(yī)生忽略

2.新修訂的《傳染病防治法》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防保健科履行下列哪些職責(zé)

(BCD)

A.制定傳染病預(yù)防、控制預(yù)案

B.負(fù)責(zé)疫情報(bào)告、傳染病到消毒隔離、計(jì)劃免疫接種、預(yù)防性投藥等

C.積極防治傳染病、結(jié)核病等常見、多發(fā)病

D.積極開展檢查指導(dǎo)本院和地段的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識(shí),做

好除害滅病工作。

3.《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》中,規(guī)定2小時(shí)必須報(bào)告的法定傳染病有:

(ABC)

A.鼠疫、人禽流感

B.傳染性非典型肺炎

C.肺炭疽、霍亂

D.艾滋病

4.以下哪種情況需要進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告:(ABC)

A.發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例

B.1周內(nèi),同一學(xué)校中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例

C.1周內(nèi),同一幼兒園發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例

D.3天內(nèi),同一幼兒園發(fā)生5例及以上細(xì)菌性痢疾病例

5.及艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的哪些接觸不會(huì)感染艾滋?。?/p>

(ABCD)

A、在工作和生活中及艾滋病感染者和病人的一般接觸,如握手、擁抱、禮

節(jié)性接吻、共同進(jìn)餐、錢幣等不會(huì)感染艾滋病

B.艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或公共浴池等公共

設(shè)施傳播

C.咳嗽和打噴嚏不傳播艾滋病

D.蚊蟲叮咬不傳播艾滋病

6.經(jīng)空氣傳播傳染病特征,以下說法正確的是(ABCD)

A、傳播廣泛,傳染源周圍發(fā)生繼發(fā)病例,發(fā)病率迅速升高

B.切斷傳播途徑的效果甚小

C、常有冬春發(fā)病率升高,經(jīng)常及居住、工作環(huán)境條件有關(guān)

D.多為兒童發(fā)病較高

7.需要進(jìn)行終末消毒的傳染病有:(ACD)

A.病毒性肝炎B.麻疹C.傷寒D.霍亂

8.影響人群易感性降低的主要因素有:(ABC)

A.計(jì)劃免疫B、傳染病流行后免疫人口增加C、隱性感染后免疫人口增加

D.新生兒增加

9.對(duì)傳染病接觸者的預(yù)防措施包括:(ABCD)

A.醫(yī)學(xué)觀察B.留驗(yàn)(隔離觀察)C.應(yīng)急接種D.藥物預(yù)防

10.以下哪幾種疾病屬于AFP病例:(ABCD)

A.有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病B、臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎

C.全身型重癥肌無(wú)力D.肉毒中毒

11.以下哪幾種是我國(guó)應(yīng)報(bào)告的疑似異常反應(yīng)疾病:(ACD)

A.熱性驚厥B.偶合癥C.過敏性皮疹D.暈厥

12.我市霍亂的控制目標(biāo)是:(ABC)

A.不發(fā)生霍亂死亡病例B、不出現(xiàn)疫情擴(kuò)散導(dǎo)致的二代病例

C.不發(fā)生中、高強(qiáng)度流行D.開展口服霍亂菌苗的推廣和接種工作

13.下列免規(guī)計(jì)劃中哪項(xiàng)措施是正確的(ACD)

A.8月齡接種1劑次麻疹疫苗,18?24月齡接種1劑次麻風(fēng)腮疫苗

B.兒童18?24月齡接種2劑次A群流腦疫苗

C.18月齡接種甲肝減毒活疫苗1劑次

D.3月齡起接種百白破疫苗

14.傳染病報(bào)告以下說法正確的有:(ABCD)

A、對(duì)已填報(bào)過卡片的傳染病病人,在訂正診斷或發(fā)生死亡時(shí),必須再次填

報(bào),標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”,在訂正病名中填寫以前病名。

B、死亡病例的報(bào)告須是因患傳染病死亡的病例,患傳染病但因意外或因非

傳染病死亡時(shí),不需填報(bào)傳染病報(bào)告卡。

C.病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡

D.發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者,可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

15.艾滋病患者“四免一關(guān)懷”政策,下面說法正確的是:(ABCD)

A.對(duì)農(nóng)民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難人群中的艾滋病患者實(shí)行免費(fèi)抗病毒治療;

B.在艾滋病流行的重點(diǎn)地區(qū)實(shí)施免費(fèi)血液初篩檢測(cè),準(zhǔn)確掌握疫情;

C.對(duì)艾滋病患者的孤兒實(shí)行免費(fèi)上學(xué),地方政府負(fù)責(zé)有關(guān)費(fèi)用;

D.對(duì)艾滋病綜合防治示范區(qū)的孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物

治療,減少母嬰傳播;

16.在甲型肝炎防治中,以下說法正確的有:(ABCD)

A、遏制春、秋兩季發(fā)病高峰B、立足長(zhǎng)期治本,狠抓關(guān)鍵措施

C.科學(xué)實(shí)施以甲肝疫苗接種為主導(dǎo)的綜合防治措施D.嚴(yán)格實(shí)施疫點(diǎn)處理

17.預(yù)防接種工作規(guī)范,以下說法正確的有:(ACD)

A.冰箱門內(nèi)擱架不宜放置疫苗B.凍結(jié)過的乙肝疫苗可以使用

C、活疫苗超過半小時(shí),滅活疫苗超過1小時(shí)未用完,應(yīng)將疫苗廢棄

D.禁用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒

18.冷藏包(箱)的正確使用方法:(ABCD)

A.脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包(箱)的底層

B.卡介苗放在中層,并有醒目標(biāo)記

C.百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在上層,不要緊靠冰排,防止凍結(jié)

D.冷藏包的空隙用紗布或紙張?zhí)畛?,防止疫苗安甑振蕩破?/p>

19.人被犬、貓等宿主動(dòng)物咬、抓傷后,對(duì)凡不能確定傷人動(dòng)物為健康動(dòng)物

的局部傷口處理,以下說法正確的有:(ABCD)

A、局部傷口處理越早越好,只要傷口未愈合就應(yīng)進(jìn)行傷口處理

B.用流動(dòng)的水、20%肥皂水或含有清潔劑水強(qiáng)力沖洗傷口至少15分鐘

C.徹底沖洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦傷口

D.立即進(jìn)行受傷部位的徹底清洗和消毒處理

20.關(guān)于手足口病,以下說法正確的有:(ABCD)

A.該病常見于學(xué)齡前兒童,嬰幼兒多見B.傳染源為病人和隱形感染者

C、主要經(jīng)糞-口途徑或呼吸道傳播D、引起手足口病的腸道病毒在液體

環(huán)境中很穩(wěn)定,在外環(huán)境中病毒可長(zhǎng)期存活

三、簡(jiǎn)答題(5題,計(jì)20分,每題4分,簡(jiǎn)要回答提出的問題,不需要展開

說明)。

L消滅疫源地的條件有哪些?

答:傳染源被移走(如隔離、死亡)或已消除排出病原體狀態(tài)。傳染源散播

在外環(huán)境中病原體被徹底清除。所有易感的接觸者,經(jīng)過該病最長(zhǎng)潛伏期未

出現(xiàn)新病例或證明未受感染。

2.飲用水傳播流行特征是什么?

答:(1)病例分布及供水范圍一致,且有飲用同一水源的歷史;(2)如水源

持續(xù)受到污染,病例可終年不斷,發(fā)病呈地方性;(3)停止使用污染的水源

或采取消毒、凈化措施后,爆發(fā)或流行即可平息。

3.洪澇災(zāi)區(qū)衛(wèi)生防病的根本措施有哪些?

答:“三管、三滅、一清理”,三管是管水、管糞、管飲料;三滅是滅蚊、

滅蠅、滅老鼠;一清理是清理環(huán)境。

4.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政

府決定,可以采取哪些緊急措施并予以公告?

答:(1)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);

(2)停工、停業(yè)、停課;

(3)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物

品;

(4)控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽;

(5)封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

5.簡(jiǎn)述霍亂暴發(fā)疫情處置中對(duì)疫點(diǎn)采取綜合防制措施的原則。

答:原則:“早、小、嚴(yán)、實(shí)”,即時(shí)間要早,范圍要小,措施要嚴(yán),落在

實(shí)處。

四、問答題

1.計(jì)算題(1題,10分,請(qǐng)列出計(jì)算公式和配置方法);

某地發(fā)生腸道傳染病疫情必須用含有效氯2000mg/L到消毒液進(jìn)行表面消毒。

現(xiàn)需要配置4000ml該濃度的消毒液。如使用含有效氯5%的84消毒液,如何

配制?如使用含有效氯25%的漂白粉,如何配制?(請(qǐng)列出計(jì)算公式和配

制方法)

答:(1)使用含有效氯5%的84消毒液,配制方法:

2000X4/(5%X106)=0.16L

準(zhǔn)確量取含有效氯5%的84消毒液160ml,加水至4000ml,攪拌均勻即可。

(2)使用含有效氯25%的漂白粉,配制方法:

2000X4/(25%X1000)=32g

準(zhǔn)確稱量32g漂白粉,用少量水溶解,靜置5分鐘,取上清液倒入4000ml

的容器內(nèi),加水至刻度,攪拌均勻即可。

2.案例分析題(1題,10分。給出案例,正確全面回答所提出的問題)。

2008年4月,某醫(yī)院預(yù)防保健科接到報(bào)告,該鎮(zhèn)中心幼兒園一周內(nèi)發(fā)生多

例不明原因發(fā)熱病例,臨床特點(diǎn):早期有低熱或中度發(fā)熱,伴輕微咳嗽、咽

痛和眼發(fā)紅等癥狀,口腔粘膜光滑,體表可見稀疏的紅色斑丘疹或針尖樣

紅點(diǎn),消褪的皮疹處留下較淺色素沉著??股刂委煙o(wú)明顯效果。全園學(xué)生

380人,發(fā)病20例,罹患率為5.26虹

提問一:你接到報(bào)告后,到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)首先要開展哪些方面工作?

答(1)核實(shí)診斷,確定此次疫情的存在;(2)建立病例定義,核實(shí)病

例并計(jì)算病例數(shù);(3)對(duì)收集的病例資料進(jìn)行描述性分析;(4)形成初

步假設(shè);(5)

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