前列腺癌多科學(xué)綜合診療與護(hù)理知識(shí)考核試題及答案

前列腺癌多科學(xué)綜合診療與護(hù)理

一、選擇題

1.確診前列腺癌最可靠的方法是［單選題］*

A.直腸指診

B.經(jīng)直腸超聲

C血PSA測(cè)定

D.針吸細(xì)胞學(xué)檢查或活檢V

E.CT和MRI

2.局限在前列腺包膜內(nèi)的前列腺癌，最佳治療方法是：［單選題］*

A.睪丸切除術(shù)

B.根治性前列腺切除術(shù)V

C.腎上腺切除術(shù)+可的松

D.垂體切除術(shù)

E.藥物去勢(shì)治療

3.下列屬于前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是：［單選題］*

A.前列腺肉瘤

B.前列腺腺癌

C.前列腺移行細(xì)胞癌

D.前列腺類癌V

E.前列腺增生

4.前列腺內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷，請(qǐng)指出何為完全阻斷：［單選題］*

A.雙側(cè)睪丸切除

B.雙側(cè)睪丸切除+己烯雌酚

C.手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯劑V

D.雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除

E.手術(shù)去勢(shì)+藥物去勢(shì)

5.前列腺癌首選的姑息治療通常是：［單選題］*

A.睪丸切除和（或）內(nèi)分泌治療，

B.可的松治療或腎上腺切除術(shù)

C.垂體切除術(shù)

D.恥骨上前列腺切除術(shù)

E.上述都不是

6.前列腺內(nèi)分泌治療，注射LHRHa之前需口服雄激素受體拮抗劑的作用是：［單選題］

A.抑制體內(nèi)LHRH的分泌

B.協(xié)助LHRHa達(dá)到去勢(shì)效果

C.預(yù)防Flare現(xiàn)象V

D.阻斷雄激素受體

E.阻斷雌激素受體

7.有關(guān)前列腺癌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：［單選題］*

A.絕大部分屬腺癌

B.多發(fā)生于老年人

C.限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除

D.超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療，必要時(shí)放療

E.前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌V

8.診斷前列腺癌骨轉(zhuǎn)移最常用的方法是：［單選題］*

A.PET

B.ECT骨顯像V

C.CT

D.IVU

E.MRI

9.前列腺癌最常發(fā)生的部位是：［單選題］*

A.中央帶

B.移行帶

C.外周帶V

D.尿道周圍區(qū)

E.前列腺尖部

10、早期前列腺癌最常見(jiàn)的臨床癥狀是：［單選題］*

A.尿頻

B.排尿困難

C.血尿

D.腰痛

E.無(wú)癥狀V

11、前列腺癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是：［單選題］*

A.肺

B.肝

C.腦

D.骨骼V

E.淋巴結(jié)

12.協(xié)助前列腺癌診斷的常用腫瘤標(biāo)記物是：［單選題］*

A.AFP

B.CEA

C.PSAV

D.ALP

E.CA125

13.診斷前列腺癌常用的影像學(xué)檢查是：［單選題］*

A.超聲

B.KUB

C.骨掃描

D.MRIV

E.CT

14.前列腺癌骨轉(zhuǎn)移最少出現(xiàn)于以下哪個(gè)部位：［單選題］*

A.股骨V

B.骨盆

C.肋骨

D.胸椎

E.腰椎

15.以下提示患者為中危前列腺癌的指標(biāo)是：［單選題］*

A.臨床分期T3a

B.PSA9ng/ml

C.f/t0.08

D.穿刺Gleason評(píng)分4+3分V

E.患者有明顯骨痛癥狀

16.前列腺癌一線化療方案藥物是：［單選題］*

A.米托慈釀

B.多西他賽V

C.環(huán)磷酰胺

D.順粕

E.長(zhǎng)春新堿

17.治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的常用藥物是：［單選題］*

A.氟他胺

B.碳酸鈣

C.維生素D

D.比卡魯胺

E.嚶來(lái)瞬酸V

18.根治性前列腺切除術(shù)中，為了保護(hù)患者的性功能應(yīng)注意避免損傷：［單選題］*

A.器腹股溝神經(jīng)

B.血管神經(jīng)束V

C.陰莖背深靜脈叢

D.下腹下叢神經(jīng)

E.精囊尖部

19以下有關(guān)根治性前列腺切除術(shù)的表述，正確的是：［單選題］*

A.應(yīng)盡量保護(hù)閉孔神經(jīng)V

B.應(yīng)盡量保護(hù)陰莖背深靜脈

C.應(yīng)盡量選擇腹腔鏡手術(shù)

D.應(yīng)盡量進(jìn)行淋巴結(jié)清掃

E.應(yīng)盡量保留前列腺尖部

20.腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥不包括：［單選題］*

A.出血

B.直腸損傷

C.尿失禁

D.尿漏

E.尿道狹窄，

21、去勢(shì)治療能使血清睪酮濃度減少多少？［單選題］*

5%

50%

85%

95%V

22、2014年CUA指南提到：基于歐美國(guó)家資料顯示PSA4-10之間的陽(yáng)性率是？［單選題］

0.159

0.19

0.25V

0.29

23、《2015年前列腺穿刺中國(guó)專家共識(shí)》中指出的前列腺穿刺適應(yīng)癥有？［多選題］*

直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，任何PSA值V

B超，CT或MRI發(fā)現(xiàn)異常影像，任何PSA值V

PSA＞10ng/mlV

PSA4-10ng/ml,f/tPSA異常或PSAD值異常V

24、下列描述符合我國(guó)前列腺癌患者整體分期情況的是［單選題］*

大部分患者為臨床局限型前列腺癌，預(yù)后好

大部分患者為臨床局限型前列腺癌，預(yù)后差

大部分患者為臨床局限型前列腺癌，預(yù)后差

大部分患者為局部晚期或廣泛轉(zhuǎn)移的患者，預(yù)后差V

25、前列腺癌篩查的高危人群是［多選題］*

年齡＞50歲的男性V

年齡＞45歲的男性

年齡＞45歲且有前列腺癌家族史的男性V

年齡＞40歲且基線PSA＞lng/mL的男性V

26、下列的描述中哪一項(xiàng)是CRPC的診斷標(biāo)準(zhǔn)［多選題］*

血清睪酮＜50ng/dL伴臨床癥狀進(jìn)展

血清睪酮＜50ng/dL且生化進(jìn)展，每隔1周，連續(xù)檢測(cè)3次血清PSA持續(xù)上升超過(guò)最低值的50%以

上，且PSA絕對(duì)值大于＞2ng/MIV

血清睪酮＜50ng/dL且影像學(xué)進(jìn)展，出現(xiàn)2個(gè)或以上新的骨病灶，或按實(shí)體腫瘤評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（RECIST）

標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)軟組織轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)展V

一月內(nèi)連續(xù)兩次監(jiān)測(cè)血清PSA較基礎(chǔ)升高大于2ng/mL

27、下列關(guān)于前列腺癌診療說(shuō)法錯(cuò)誤的是［單選題］*

監(jiān)測(cè)血清睪酮可客觀、動(dòng)態(tài)地反映睪酮水平的變化情況，對(duì)ADT治療具有重要的指導(dǎo)價(jià)值

疾病進(jìn)展3.5%至CRPC階段,可以中斷ADT治療V

對(duì)于部分不能耐受持續(xù)內(nèi)分泌治療的患者，間歇內(nèi)分泌治療（IADT）可作為一種治療選擇

直腸指診時(shí)，前列腺癌的典型表現(xiàn)是可觸及前列腺堅(jiān)硬結(jié)節(jié)，邊界欠清，無(wú)壓痛

28、關(guān)于前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)是金標(biāo)準(zhǔn)［單選題］*

經(jīng)直腸B超

MRI

PSA

病理組織活檢V

PSMA

29、根據(jù)《中國(guó)前列腺癌篩查與早診早治指南2022》推薦，對(duì)身體狀況良好，PSA<lng/ml且預(yù)期壽

命>10年的男性應(yīng)開(kāi)展基于PSA檢測(cè)的前列腺癌篩查，篩查頻率為每—進(jìn)行1次血清PSA檢測(cè)［單選題］

*

3個(gè)月

6個(gè)月

1年

2年V

3年

30、局部晚期前列腺癌通常指？［單選題］

A.T1期以后

B.T2期以后

C.T3期以后V

D.僅指T4期前列腺癌

31、前列腺癌的輔助內(nèi)分泌治療是指［單選題］*

在行前列腺癌根治性切除術(shù)前輔以內(nèi)分泌治療

在行前列腺癌根治性放療前輔以內(nèi)分泌治療

就是CAB治療

在行前列腺癌根治性切除術(shù)后或根治性放療后輔以內(nèi)分泌治療V

32、關(guān)于前列腺癌臨床表現(xiàn)，以下描述正確的是：［多選題］*

早期前列腺癌通常沒(méi)有癥狀V

腫瘤阻塞尿道或侵犯膀胱頸時(shí)，則會(huì)發(fā)生下尿路癥狀V

嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急性尿潴留、血尿、尿失禁V

骨轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)引起骨骼疼痛、病理性骨折、貧血、脊髓壓迫等癥狀，甚至導(dǎo)致下肢癱瘓，

33、關(guān)于前列腺癌影像學(xué)檢查，以下描述錯(cuò)誤的是：［單選題］*

經(jīng)直腸超聲檢查（TRUS）對(duì)前列腺癌診斷特異性較低

CT對(duì)早期前列腺癌診斷的敏感性低于磁共振（MRI）,前列腺癌患者進(jìn)行CT檢查的目的主要是協(xié)助

臨床醫(yī)師進(jìn)行腫瘤的臨床分期

MRI檢查在臨床分期上有較重要的作用

全身核素骨顯像檢查（ECT）對(duì)骨轉(zhuǎn)移病灶顯示較差V

34、以下關(guān)于前列腺穿刺方法，描述錯(cuò)誤的是：［單選題］*

系統(tǒng)穿刺的穿刺針數(shù)一半在10-12針之間

基于MRI的靶向穿刺的陽(yáng)性率高于系統(tǒng)穿刺

靶向+系統(tǒng)的聯(lián)合穿刺較盲穿更優(yōu)

盲穿是穿刺醫(yī)生技術(shù)好的表現(xiàn)V

35、根據(jù)《中國(guó)前列腺癌診斷治療指南2019版》，第一次前列腺穿刺陰性結(jié)果，在以下情況需要重復(fù)

穿刺:［多選題］*

第一次穿刺病理發(fā)現(xiàn)非典型性增生或高級(jí)別PIN（前列腺非典型增生）V

PSA>10ng/ml,任何f/tPSA或PSADV

PSA4-10ng/ml,復(fù)查f/tPSA或PSAD值異?；蛑蹦c指檢或影像學(xué)異常，

PSA4-10ng/ml,復(fù)查f/tPSA、PSAD、直腸指檢、影像學(xué)均正常。嚴(yán)密隨訪，每3個(gè)月復(fù)查PSA。

如PSA連續(xù)2次>10ng/ml或PSAV>0.75/ml/年，應(yīng)再穿刺V

二、多選題

1.以下哪些是我院目前在開(kāi)展的前列腺癌根治術(shù)式（）［多選題］*

A.經(jīng)腹腔途徑（大多多孔）V

B.經(jīng)膀胱途徑（單孔）

C.腹膜外途徑（大多單孔）V

D.經(jīng)會(huì)陰途徑（單孔）V

2.以下屬于前列腺癌臨床表現(xiàn)的是（）［多選題］*

A.進(jìn)行性排尿困難V

B.血尿、血精V

C.大便困難或腸梗阻V

D.夜尿增多V

E.骨痛或骨折V

3.以下有關(guān)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值的描述正確的是（）［多選題］*

A.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜2.0x109個(gè)/L時(shí)禁忌多西他賽化療

B.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜1.5x109個(gè)/L時(shí)禁忌多西他賽化療V

C.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜1.5x109個(gè)/L時(shí)是危急值

D.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜1.0x109個(gè)/L時(shí)是危急值V

4.以下屬于常見(jiàn)的前列腺癌治療的是（）［多選題］*

A.根治性手術(shù)V

B.內(nèi)分泌治療V

C.粒子植入V

D.主動(dòng)監(jiān)測(cè)V

E.化療V

5.患者，男,84歲。既往COPD20年機(jī)器人前列腺癌根治術(shù)后1天,P：86次/分R20次/分,SpO2:85%,

你會(huì)做哪些方面的評(píng)估（）［多選題］*

A.主訴有無(wú)胸悶、胸痛等V

B.呼吸形態(tài)、呼吸頻率、呼吸音;咳嗽咳痰、排痰情況V

C.雙下肢皮膚有無(wú)腫脹V

D.檢驗(yàn)檢查結(jié)果V

6.以下屬于前列腺穿刺術(shù)后并發(fā)癥的是（）