急診重癥患者收治與轉(zhuǎn)診制度

急診重癥患者收治與轉(zhuǎn)診制度1.前言本制度旨在規(guī)范醫(yī)院急診重癥患者的收治與轉(zhuǎn)診流程，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、安全、高效的醫(yī)療救治。同時(shí)，本制度還旨在提高急診科與其他科室的協(xié)作效率，促進(jìn)患者的順利轉(zhuǎn)診，減少轉(zhuǎn)診耽擱和醫(yī)療事故的發(fā)生。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院的急診科以及其他相關(guān)科室，包含但不限于重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、心血管科等。3.急診重癥患者收治流程3.1急診科接診3.1.1患者到達(dá)急診科后，由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行初步的急救行動(dòng)，包含但不限于監(jiān)測(cè)生命體征、導(dǎo)管暢通、予以氧氣等。3.1.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡快評(píng)估患者病情，推斷是否為急診重癥患者。3.1.3若患者符合急診重癥患者的定義，應(yīng)立刻向相關(guān)科室發(fā)出轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。3.2急診科與相關(guān)科室的協(xié)作3.2.1急診科應(yīng)及時(shí)與相關(guān)科室進(jìn)行溝通，尋求轉(zhuǎn)診看法并供應(yīng)病情資料。3.2.2相關(guān)科室接到轉(zhuǎn)診申請(qǐng)后，應(yīng)快速評(píng)估患者病情，并依據(jù)實(shí)際情況決議是否接收患者。3.2.3相關(guān)科室應(yīng)配備充分的醫(yī)療人員和設(shè)備，確保能夠妥當(dāng)照料重癥患者，并供應(yīng)必需的治療和護(hù)理。3.2.4急診科和相關(guān)科室應(yīng)保持溝通暢通，及時(shí)更新患者的情形和治療情況。3.2.5相關(guān)科室不得擅自拒絕接收符合急診重癥患者定義的患者，應(yīng)依照規(guī)定程序辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。3.3急診重癥患者的收治準(zhǔn)則3.3.1急診重癥患者的定義：因突發(fā)疾病或重特大創(chuàng)傷，生命體征不穩(wěn)定，存在生命不安全或緊要器官功能衰竭，并需要緊急救治的患者。3.3.2對(duì)于急診重癥患者，應(yīng)予以最大限度的救治努力，包含但不限于緊急搶救、監(jiān)測(cè)、氣道管理、溶液復(fù)蘇、靜脈藥物治療、手術(shù)干涉等。3.3.3急診重癥患者的收治應(yīng)盡快完成，最大限度地減少等待時(shí)間。如有需要，應(yīng)及時(shí)調(diào)配醫(yī)療資源，確?；颊叩玫郊皶r(shí)治療。4.急診重癥患者轉(zhuǎn)診流程4.1轉(zhuǎn)診申請(qǐng)4.1.1急診科醫(yī)務(wù)人員在評(píng)估為急診重癥患者后，應(yīng)填寫轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表，并供應(yīng)患者的病情資料。4.1.2轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表應(yīng)包含患者基本信息、病情描述、急救措施、治療要求等內(nèi)容。4.2轉(zhuǎn)診審核4.2.1轉(zhuǎn)診申請(qǐng)?zhí)峤缓?，相關(guān)科室應(yīng)及時(shí)審核轉(zhuǎn)診申請(qǐng)，確定是否接收患者。4.2.2若相關(guān)科室決議接收患者，則應(yīng)通知急診科，并派遣專業(yè)醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備接收工作。4.2.3若相關(guān)科室決議不接收患者，應(yīng)寫出轉(zhuǎn)診評(píng)估報(bào)告，并將患者的病情資料返回急診科。4.3轉(zhuǎn)診通知與布置4.3.1急診科應(yīng)及時(shí)將轉(zhuǎn)診審核結(jié)果通知患者及其家屬，并明確轉(zhuǎn)診時(shí)間和相關(guān)科室的接收情況。4.3.2急診科應(yīng)與患者簽訂知情同意書，確?；颊吡私廪D(zhuǎn)診的目的、過(guò)程和風(fēng)險(xiǎn)。4.4轉(zhuǎn)診過(guò)程監(jiān)控4.4.1轉(zhuǎn)診期間，急診科應(yīng)保持與相關(guān)科室的溝通，跟蹤患者的情形并供應(yīng)必需的轉(zhuǎn)診信息。4.4.2相關(guān)科室應(yīng)及時(shí)更新轉(zhuǎn)診情形，并與急診科協(xié)商解決可能顯現(xiàn)的問題。4.5轉(zhuǎn)診完成與歸檔4.5.1轉(zhuǎn)診完成后，急診科應(yīng)記錄患者的轉(zhuǎn)診情況，包含但不限于轉(zhuǎn)診時(shí)間、接收科室、患者病情等。4.5.2轉(zhuǎn)診文件應(yīng)歸檔并妥當(dāng)保管，以備日后參考和查詢。5.監(jiān)督與評(píng)估5.1醫(yī)院管理部門應(yīng)定期對(duì)急診科和相關(guān)科室的急診重癥患者收治與轉(zhuǎn)診情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，確保制度的有效執(zhí)行。5.2發(fā)現(xiàn)問題或看法建議時(shí)，醫(yī)院管理部門應(yīng)及時(shí)與急診科和相關(guān)科室進(jìn)行溝通，并訂立改進(jìn)措施。5.3醫(yī)院應(yīng)建立與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，協(xié)調(diào)資源、優(yōu)化服務(wù)，共同提高急診重癥患者的收治與轉(zhuǎn)診質(zhì)量。6.附則6.1本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。6.2急診科和相關(guān)科室應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行制度宣傳和培訓(xùn)，確保制度的正確理解和執(zhí)行。6