消化道大出血患者得監(jiān)測(cè)與護(hù)理考核試題

消化道大出血患者得監(jiān)測(cè)與護(hù)理

、選擇題

1、消化道大出血患者最常見(jiàn)的原因是（）［單選題］*

A、胃潰瘍J

B、肝硬化

C、胰腺炎

D、腸梗阻

2、消化道大出血患者的主要癥狀包括（）［單選題］*

A、腹瀉

B、黑便J

C、咳血

D、頭痛

3、消化道大出血患者的體征通常包括（）［單選題］*

A、心慌

B、血壓升高

C、脈壓差減小J

D、體溫升高

4、消化道大出血患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）［單選題］*

A、給予輸血

B、給予抗生素

C、維持呼吸道通暢J

D、維持患者體溫

5、消化道大出血患者出現(xiàn)黑便時(shí)，護(hù)理措施應(yīng)包括()［單選題］*

A、監(jiān)測(cè)血壓

B、禁食禁水J

C、給予大量液體

D、觀察血紅蛋白下降情況

6、消化道大出血患者在搶救過(guò)程中，應(yīng)遵循的原則是()［單選題］*

A、快速輸液

B、高位抬頭

C、心理安慰

D、有序搶救V

7、消化道大出血患者出現(xiàn)嘔血時(shí)，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是()［單選題］*

A、給予止血藥物V

B、給予抗生素

C、喂食

D、保持患者安靜

8、消化道大出血患者出現(xiàn)嘔血后，應(yīng)避免的護(hù)理措施包括()［單選題］*

A、喂食J

B、監(jiān)測(cè)血壓

C、觀察嘔血量

D、維持呼吸道通暢

9、消化道大出血患者出現(xiàn)嘔血后，應(yīng)保持的體位是()［單選題］*

A、仰臥位

B、側(cè)臥位J

C、俯臥位

D、背臥位

10、消化道大出血患者出現(xiàn)嘔血后，應(yīng)避免的體位是()［單選題］*

A、仰臥位J

B、側(cè)臥位

C、俯臥位

D、背臥位

11、消化道大出血患者出現(xiàn)嘔血后，應(yīng)避免的護(hù)理措施包括()［單選題］*

A、監(jiān)測(cè)嘔血量

B、維持呼吸道通暢

C、喂食J

D、觀察患者情緒

12、消化道大出血患者應(yīng)遵循的飲食原則是。［單選題］*

A、高脂飲食

B、低蛋白飲食

C、小量多餐J

D、高鹽飲食

13、消化道大出血患者應(yīng)避免的飲食原則是()［單選題］*

A、多飲水

B、辛辣刺激食物J

C、高膳食

D、富含維生素食物

14、消化道大出血患者出現(xiàn)嘔血后，應(yīng)避免的護(hù)理措施包括()［單選題］*

A、監(jiān)測(cè)嘔血量

B、維持呼吸道通暢

C、喂食J

D、觀察患者情緒

15、消化道大出血患者出現(xiàn)嘔血后，應(yīng)保持的體位是()［單選題］*

A、仰臥位

B、側(cè)臥位V

C、俯臥位

D、背臥位

16、消化道大出血患者出現(xiàn)休克時(shí)，護(hù)理措施應(yīng)包括？［多選題］*

A、給予輸血V

B、給予抗生素

C、維持呼吸道通暢J

D、維持患者體溫

17、消化道大出血患者出現(xiàn)嘔血后，應(yīng)注意的護(hù)理措施包括？［多選題］*

A、監(jiān)測(cè)嘔血量J

B、維持呼吸道通暢J

C、喂食

D、觀察患者情緒

18、消化道大出血患者在搶救過(guò)程中，應(yīng)注意的原則是？［多選題］*

A、快速輸液V

B、高位抬頭

C、心理安慰

D、有序搶救V

19、消化道大出血患者應(yīng)遵循的飲食原則是？［多選題］*

A、高脂飲食

B、低蛋白飲食J

C、小量多餐J

D、高鹽飲食

20、消化道大出血患者應(yīng)避免的飲食原則是？［多選題］*

A、多飲水

B、辛辣刺激食物，

C、高膳食J

D、富含維生素食物

21、男性，30歲，長(zhǎng)期飲酒，突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物。查體，脈細(xì)數(shù)，收縮壓

80mmHg,面色蒼白，四肢濕冷。急救中應(yīng)首先（）［單選題］*

A、插入三腔雙囊管

B、靜脈點(diǎn)滴止血藥物

C、輸血V

D、內(nèi)鏡止血

E、胃腸減壓

22、男性，41歲，1周來(lái)反復(fù)嘔血3次，每日黑便3~5次，下列哪項(xiàng)能判斷上消化道

出血已基本停止O［單選題］*

A、血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化

B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降

C、由鮮紅色血便變成黑便J

D、血尿素氮持續(xù)升高

E、中心靜脈壓不穩(wěn)定

23、男性，45歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理。

［單選題］*

A、快速輸血V

B、快速補(bǔ)液

C、口服去甲腎上腺素

D、肌注立止血

E、手術(shù)止血

24、男性，25歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼嘔血約100ml,2小時(shí)后排黑便1次，

約300ml,立即去醫(yī)院就診，此上消化道出血最可能疾病是【C】［單選題］*

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、消化性潰瘍J

D、胃癌

E、應(yīng)激性潰瘍

25、男性，30歲，3年來(lái)間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，晨嘔

血400ml,排柏油便4次,自覺(jué)頭暈、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg)，心率108次/

分，肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷為：O［單選題］*

A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血

B、消化性潰瘍出血J

C、急性胃粘膜損傷

D、食道賁門粘膜撕裂癥

E、胃癌出血

26、男性,38歲，半月來(lái)上腹不適疼痛，反酸,2小時(shí)前上腹疼加重，繼而嘔血約150ml,

嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是()［單選題］*

A、胰腺炎并出血

B、慢性胃炎

C、膽囊炎

D、消化性潰瘍J

E、胃癌

27、男性，32歲，今日中午突然嘔血150ml,繼而排黑便2次，共約400mL查:劍下

輕壓痛，肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為()［單選題］*

A、應(yīng)激性潰瘍

B、消化性潰瘍J

C、胃癌

D、慢性胃炎

E、食道靜脈曲張破裂

測(cè)驗(yàn)

1、下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血()［單選題］*

A、十二指腸球部潰瘍

B、十二指腸球后潰瘍J

C、胃小彎潰瘍

D、幽門管潰瘍

E、復(fù)合性潰瘍

2、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)，不正確的是()［單選題］*

A、定有嘔血J

B、定有黑便

C、嘔血常為咖啡色

D、出血后疼痛減輕

E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥

3、消化性大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于()［單選題］*

A、500ml

Bs750ml

C、1000mlV

D、1250ml

E、1500ml

4、上消化道出血最常見(jiàn)的病因是O［單選題］*

A、消化性潰瘍J

B、膽道疾病

C、急性糜爛性胃炎

D、賁門粘膜撕裂癥

E、肝硬化食管靜脈曲張破裂

5、上消化道出血的臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、嘔血

B、嘔血與黑便

C、嘔血、便血、休克J

D、嘔血、便血、休克、全身皮膚出血

E、失血性休克

6、上消化道出血，可表現(xiàn)為嘔血及黑便，主要取決于（）［單選題］*

A、出血的速度和量J

B、出血部位和高低

C、病變的性質(zhì)

D、凝血機(jī)制

E、胃腸蠕動(dòng)情況

7、突然嘔血1500ml出現(xiàn)休克的病人，在了解一般情況后，首先應(yīng)（）［單選題］*

A、止血藥物的應(yīng)用

B、作中心靜脈壓測(cè)定

C、檢查出血原因

D、靜脈切開(kāi)輸血V

E、剖腹檢查手術(shù)

8、上消化道出血的病人，伴有發(fā)熱及右上腹痛，應(yīng)考慮（）［單選題］*

A、胃十二指腸潰瘍病

B、門靜脈高壓癥

C、出血性胃炎

D、胃癌

E、膽道出血，

9、病人有上腹痛史，經(jīng)常黑便及嘔血、反酸，應(yīng)考慮（）［單選題］*

A、胃十二指腸潰瘍出血J

B、胃癌出血

C、食管靜脈破裂出血

D、應(yīng)激性潰瘍出血

E、膽道出血

10、對(duì)上消化道大出血最有價(jià)值的診斷方法是哪項(xiàng)（）［單選題］*

A、臨床觀察判定

B、吞少量稀領(lǐng)檢查

C、紅細(xì)胞比容測(cè)定

D、凝血因子的檢查

E、急診胃鏡檢查J

11、慢性胃十二指腸潰瘍并發(fā)大出血，最常見(jiàn)的部位在（）［單選題］*

A、胃底部

B、胃大彎部

C、胃竇部

D、十二指腸球前壁

E、十二指腸球后壁J

13、門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：?jiǎn)芜x題］*

A.肝性腦病

B.脾功能亢進(jìn)

C.全血細(xì)胞減少

D.腹水

E.食管胃底靜脈曲張破裂出血J

12、上消化道大出血，發(fā)病急，出血兇猛，易致休克，出血常是()［單選題］*

A、胃小彎潰瘍出血

B、門靜脈高壓癥出血J

C、十二指腸潰瘍出血

D、胃體癌出血

E、胃粘膜病變出血

14、門靜脈高壓癥的最主要原因是：?jiǎn)芜x題］*

A、門靜脈炎

B、肝靜脈阻塞

C、肝硬變V

D、肝血管瘤

E、多囊肝

15、門靜脈阻塞時(shí)，最先出現(xiàn)的是：?jiǎn)芜x題］*

A.交通支擴(kuò)張J

B.腹水

C.脾腫大

D.嘔血

E.肝腫大

16、門靜脈高壓癥時(shí)受影響最早、