血透中心新上崗護理人員培訓課件

新上崗護理人員培訓

血透中心

血透中心新上崗護理人員培訓培訓時間：8月23日培訓地點：科護班室培訓內(nèi)容：熟悉科室環(huán)境規(guī)章制度各班護理工作流程血透中心新上崗護理人員培訓一、血透中心的布局1、布局合理、分區(qū)明確、標示清楚，符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本要求。功能區(qū)域包括：清潔區(qū)：醫(yī)護人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫房（干濕物品應分開）。半清潔區(qū)：治療室。污染區(qū)：普通透析治療室、隔離透析治療室、候診室、污物處理室等。開展透析器復用的，應當設置復用間。有條件的應設置專用手術(shù)用房、更衣室、接診室、獨立衛(wèi)生間等。血透中心新上崗護理人員培訓2、治療室和透析治療區(qū)應通風良好，保持空氣清新干燥，通風不良時應安裝輔助通風設備，必要時配備空氣凈化消毒設備。透析治療區(qū)地面應使用防酸材料被設置地漏。血透中心新上崗護理人員培訓3、應配備便捷、有效的手衛(wèi)生設施。（1）每15個透析單元至少配備1套洗手設施：流動水、非手接觸式水龍頭、洗手液、干手物品或設施。（2）每個透析單元應配備方便取用的速干手消毒劑。血透中心新上崗護理人員培訓4、三級醫(yī)院至少配備10臺血液透析機，其他醫(yī)療機構(gòu)至少配備5臺血液透析機。5、每個透析單元使用面積≥3.2㎡，單元間距≥0.8m。6、隔離患者使用的設備和物品，如病例、血壓計、聽診器、治療車、機器等應有標識，不得與普通透析患者混用。血透中心新上崗護理人員培訓7、水處理間面積應為水處理設備占地面積的1.5倍以上。水處理間應水、電分開，保持干燥和合適的室溫，有良好的隔音和通風條件；水處理設備應避免日光直射，放置處應有水槽。血透中心新上崗護理人員培訓8、污物處理區(qū)應有良好的上下水設施，清潔消毒拖把與抹布的水池應以高低水池加以區(qū)分，不同區(qū)域的拖布和抹布應分池清洗消毒。醫(yī)療廢物與普通廢物分開存放，標識清楚。

血透中心新上崗護理人員培訓二·血液透析中心規(guī)章制度血液透析中心工作制度血液透析中心人員管理制度血液透析中心收費管理制度血透中心設備維修制度血透中心透析機管理保養(yǎng)制度血透中心安全管理制度血透中心水處理管理保養(yǎng)制度血透中心質(zhì)量控制制度血透中心病例信息報送制度血透中心庫房管理制度血透中心患者接診制度血透中心水處理間管理制度血透中心醫(yī)療制度血透中心護理制度血透中心患者登記和醫(yī)療文件書寫管理制度血透中心新上崗護理人員培訓血液透析中心工作人員管理制度

1.認真履行血液進化中心工作職責。2·血液進化的醫(yī)師必須取得《醫(yī)師擇業(yè)證書》擇業(yè)范圍為內(nèi)科專業(yè)；護士取得《護士擇業(yè)證書》，并根據(jù)透析機和患者數(shù)量配備醫(yī)生護士。3·嚴格執(zhí)行醫(yī)療、護理核心制度。4·熟練掌握血液透析的適應癥和禁忌癥及搶救流程。5嚴格執(zhí)行診療和操作流程。6·組織血液進化執(zhí)行人員進行業(yè)務知識培訓，并進行考核。7·護理人員熟練掌握血液透析及各種血液透析通路的護理操作，透析中按時巡視患者，觀察機器運轉(zhuǎn)情況，并做好透析記錄。血透中心新上崗護理人員培訓血液透析室工作制度嚴格執(zhí)行血液進化標準操作規(guī)程及各項制度，杜絕差錯事故、防止交叉感染，保證機器正常運行。醫(yī)師要嚴格掌握血液透析治療的適應癥、禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的實施和危重病人的搶救。醫(yī)師在透析前后要認真檢查病人并做好醫(yī)療文書的書寫。嚴格查對制度，護士執(zhí)行醫(yī)囑要三查七對，完成當日工作須認真復查，并做好次日的工作準備，發(fā)現(xiàn)問題要及時報告。定期檢查急救器材1藥品，保證搶救各種正常進行加強學術(shù)交流，開展科研工作，不斷提高專業(yè)水平。對新技術(shù)的開展應做到有指證、有把握、有準備。遵守勞動紀律，不得擅自離工作崗位，工作期間不得外出吃飯。保持室內(nèi)肅靜，不在室內(nèi)會客，不高聲喧嘩。血透中心新上崗護理人員培訓血透室析室患者接診制度以“患者至上”為宗旨，熱忱為患者服務，不斷提高服務質(zhì)量。建立規(guī)范合理的透析接診流程。實行患者實名制度管理，包括有效證件號碼、聯(lián)系電話、住址、工作單位等。初診血液透析患者要認真詢問病史，進行乙肝、丙肝及艾滋病感染相關(guān)檢查。對于發(fā)燒的血液透析患者，一定要首先排除傳染性疾病，進行密切觀察，必要時隔離透析，并上報醫(yī)院。常規(guī)進行血液透析的病人應該每半年進行一次有關(guān)乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的檢查。詳細詢問病史、查體，根據(jù)病情作出詳細的透析計劃。建立完整的病歷記錄，透析病歷包括首次病歷、透析記錄、、化驗記錄、用藥記錄等。嚴格醫(yī)療文書管理，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。10、建立良好的醫(yī)患溝通渠道，對于與血液透析相關(guān)的有創(chuàng)操作，按照規(guī)定對患者履行告知手續(xù)，并簽名。11、按照衛(wèi)生部的相關(guān)要求，完成血液凈化病例信息登記工作并進行網(wǎng)絡直報。血透中心新上崗護理人員培訓護理制度在護士長領(lǐng)導下做好各項工作。認真遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行無菌操作，嚴防交叉感染。正確執(zhí)行醫(yī)囑，制定相關(guān)的護理計劃，協(xié)助醫(yī)生做好各項診療工作。透析過程中經(jīng)常巡視患者，密切觀察患者病情，有問題及時處理同時做好護理記錄。了解患者病情、飲食、心理等情況，為患者進行相關(guān)指導，積極開展各種形式的健康教育，做好透析患者的飲食管理和生活指導。保持透析室環(huán)境的整潔、舒適、安靜及空氣清新。做好消毒隔離及物品的管理。積極參加業(yè)務學習，認真學習新技術(shù)，不斷豐富血液透析方面的理論及實踐知識，為患者接受高品質(zhì)的透析創(chuàng)造良好的條件。血透中心新上崗護理人員培訓三、血透中心各班護士工作流程

白中班為例1·按排班完成分管病人的透析器和管路的預充。2·接病人入透析室，協(xié)助醫(yī)師完成病人透前體重測量血壓，計算超濾量和常規(guī)使用肝素，完成分管病上機程序。血透中心新上崗護理人員培訓3、上機后整理、清潔、消毒治療車、清點用物并定位放置，整理分管病人床單位。4、經(jīng)二人核對醫(yī)囑（透析時間、脫水量、透析機的各種參數(shù)是否在正常范圍內(nèi)及透析管路與透析器的各處銜接是否到位）血透中心新上崗護理人員培訓5·透析中病情觀察：每1h測量一次血壓、脈搏，如有需要隨時監(jiān)測，穿刺部位有無滲血，透析機運轉(zhuǎn)是否正常及管路有無脫落，并及時做好處理，及時做好護理記錄。