2024年保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)標(biāo)的及保險(xiǎn)責(zé)任

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024年保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)標(biāo)的及保險(xiǎn)責(zé)任本合同目錄一覽第一條保險(xiǎn)合同主體1.1保險(xiǎn)人1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人第二條保險(xiǎn)標(biāo)的2.1保險(xiǎn)標(biāo)的范圍2.2保險(xiǎn)金額2.3保險(xiǎn)期間第三條保險(xiǎn)責(zé)任3.1主險(xiǎn)責(zé)任3.1.1意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任3.1.2健康保險(xiǎn)責(zé)任3.1.3疾病保險(xiǎn)責(zé)任3.2附加險(xiǎn)責(zé)任3.2.1附加意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任3.2.2附加健康保險(xiǎn)責(zé)任3.2.3附加疾病保險(xiǎn)責(zé)任第四條保險(xiǎn)費(fèi)4.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算4.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式4.3保險(xiǎn)費(fèi)支付期限第五條保險(xiǎn)金給付5.1保險(xiǎn)金給付條件5.2保險(xiǎn)金給付流程5.3保險(xiǎn)金給付方式第六條合同解除6.1投保人解除合同6.2保險(xiǎn)人解除合同第七條合同變更7.1投保人變更7.2被保險(xiǎn)人變更7.3保險(xiǎn)標(biāo)的變更第八條合同轉(zhuǎn)讓8.1合同轉(zhuǎn)讓條件8.2合同轉(zhuǎn)讓流程第九條爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)第十條合同效力10.1合同生效條件10.2合同失效條件第十一條保險(xiǎn)事故通知11.1保險(xiǎn)事故通知義務(wù)11.2保險(xiǎn)事故通知方式第十二條保險(xiǎn)條款12.1保險(xiǎn)條款內(nèi)容12.2保險(xiǎn)條款解釋第十三條保險(xiǎn)合同的修訂13.1修訂條件13.2修訂流程第十四條附則14.1合同解除和終止14.2合同的保存和復(fù)制14.3合同的生效日期第一部分：合同如下：第一條保險(xiǎn)合同主體1.1保險(xiǎn)人1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人第二條保險(xiǎn)標(biāo)的2.1保險(xiǎn)標(biāo)的范圍本保險(xiǎn)合同所保的是乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害、疾病或者死亡所導(dǎo)致的損失。2.2保險(xiǎn)金額本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額為人民幣【】元整（大寫：【】元整）。2.3保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間為一年，自【】年【】月【】日起至【】年【】月【】日止。第三條保險(xiǎn)責(zé)任3.1主險(xiǎn)責(zé)任3.1.1意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)，乙方因意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾或者受傷，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。3.1.2健康保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)，乙方因疾病導(dǎo)致身故、殘疾或者受傷，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。3.1.3疾病保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)，乙方被診斷患有合同約定的疾病，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。3.2附加險(xiǎn)責(zé)任3.2.1附加意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)，乙方因意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾或者受傷，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。3.2.2附加健康保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)，乙方因疾病導(dǎo)致身故、殘疾或者受傷，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。3.2.3附加疾病保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)，乙方被診斷患有合同約定的疾病，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。第四條保險(xiǎn)費(fèi)4.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)公司確定的費(fèi)率計(jì)算。4.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式甲方可以選擇一次性支付或者分期支付保險(xiǎn)費(fèi)。4.3保險(xiǎn)費(fèi)支付期限甲方應(yīng)在保險(xiǎn)合同簽訂后【】日內(nèi)支付首期保險(xiǎn)費(fèi)，以后每年應(yīng)在保險(xiǎn)期間屆滿前【】日內(nèi)支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)。第五條保險(xiǎn)金給付5.1保險(xiǎn)金給付條件在保險(xiǎn)期間內(nèi)，乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故，且符合保險(xiǎn)合同的約定，甲方或者乙方有權(quán)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金。5.2保險(xiǎn)金給付流程甲方或者乙方申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司提交保險(xiǎn)合同、乙方身份證明、保險(xiǎn)事故證明等相關(guān)文件。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)后【】日內(nèi)審查完畢，并按照保險(xiǎn)合同的約定給付保險(xiǎn)金。5.3保險(xiǎn)金給付方式保險(xiǎn)金可以采取轉(zhuǎn)賬、支票、現(xiàn)金等方式給付。第六條合同解除6.1投保人解除合同甲方有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，但應(yīng)提前【】日通知保險(xiǎn)公司。解除合同后，保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。6.2保險(xiǎn)人解除合同保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，解除合同前應(yīng)提前【】日通知甲方。解除合同后，保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第七條合同變更7.1投保人變更甲方變更，應(yīng)當(dāng)書面通知保險(xiǎn)公司，并提交相關(guān)證明文件。7.2被保險(xiǎn)人變更乙方變更，應(yīng)當(dāng)書面通知保險(xiǎn)公司，并提交相關(guān)證明文件。7.3保險(xiǎn)標(biāo)的變更保險(xiǎn)標(biāo)的變更，應(yīng)當(dāng)書面通知保險(xiǎn)公司，并提交相關(guān)證明文件。第八條合同轉(zhuǎn)讓8.1合同轉(zhuǎn)讓條件8.2合同轉(zhuǎn)讓流程甲方應(yīng)向保險(xiǎn)公司提交書面轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)，并提供受讓人的身份證明等相關(guān)文件。保險(xiǎn)公司審查通過(guò)后，合同轉(zhuǎn)讓生效。第九條爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式雙方因本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)有管轄權(quán)的人民法院。第十條合同效力10.1合同生效條件本保險(xiǎn)合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。10.2合同失效條件有下列情形之一的，本保險(xiǎn)合同失效：（一）甲方未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)；（二）乙方故意制造保險(xiǎn)事故；（三）雙方協(xié)議解除合同；（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。第十一條保險(xiǎn)事故通知11.1保險(xiǎn)事故通知義務(wù)乙方應(yīng)在知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起【】日內(nèi)通知甲方，甲方應(yīng)在收到通知后【】日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。11.2保險(xiǎn)事故通知方式保險(xiǎn)事故通知可以通過(guò)電話、書面或者電子郵件等方式進(jìn)行。第十二條保險(xiǎn)條款12.1保險(xiǎn)條款內(nèi)容本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)條款包括保險(xiǎn)合同、附錄、附件等，雙方應(yīng)認(rèn)真閱讀和理解。12.2保險(xiǎn)條款解釋保險(xiǎn)條款如有爭(zhēng)議，雙方應(yīng)按照通常理解予以解釋。如仍有爭(zhēng)議，應(yīng)以保險(xiǎn)公司的解釋為準(zhǔn)。第十三條保險(xiǎn)合同的修訂13.1修訂條件保險(xiǎn)公司可以根據(jù)法律法規(guī)的變化、保險(xiǎn)市場(chǎng)的需要以及其他合理原因，對(duì)本保險(xiǎn)合同進(jìn)行修訂。13.2修訂流程保險(xiǎn)公司應(yīng)提前【】個(gè)月將擬修訂的保險(xiǎn)合同文本發(fā)送給甲方，甲方應(yīng)在收到后【】個(gè)月內(nèi)提出異議。如無(wú)異議，修訂后的保險(xiǎn)合同自【】日起生效。第十四條附則14.1合同解除和終止本保險(xiǎn)合同的解除和終止，應(yīng)按照合同約定的條件和程序進(jìn)行。14.2合同的保存和復(fù)制保險(xiǎn)公司應(yīng)將保險(xiǎn)合同正本保存【】年，甲方有權(quán)復(fù)制保險(xiǎn)合同。14.3合同的生效日期本保險(xiǎn)合同自【】年【】月【】日起生效。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方定義1.1本合同所稱第三方，是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生過(guò)程中，除甲方、乙方和保險(xiǎn)公司之外的其他個(gè)人或單位。第二條第三方介入的情形2.1保險(xiǎn)事故發(fā)生后，甲方或乙方可以邀請(qǐng)第三方協(xié)助處理相關(guān)事宜，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、專業(yè)顧問(wèn)、律師等。2.2第三方介入必須得到雙方的書面同意，并通知保險(xiǎn)公司。第三條第三方責(zé)任3.1第三方介入后，其行為不代表甲方或乙方，也不代表保險(xiǎn)公司，但第三方應(yīng)遵守本合同的約定，協(xié)助處理保險(xiǎn)事故。3.2第三方在處理保險(xiǎn)事故過(guò)程中造成的一切損失和費(fèi)用，由第三方自行承擔(dān)。3.3第三方未經(jīng)甲方和乙方書面同意，不得向保險(xiǎn)公司提出任何索賠要求。第四條第三方權(quán)利4.1第三方有權(quán)根據(jù)本合同的約定，獲得甲方和乙方支付的合理費(fèi)用。4.2第三方有權(quán)要求甲方和乙方提供必要的協(xié)助和配合，以便更好地處理保險(xiǎn)事故。第五條第三方責(zé)任限額5.1第三方對(duì)甲方和乙方承擔(dān)的責(zé)任限額，按照甲方和乙方支付給第三方的費(fèi)用總額確定。5.2第三方對(duì)保險(xiǎn)公司承擔(dān)的責(zé)任限額，按照保險(xiǎn)公司支付給第三方的費(fèi)用總額確定。第六條第三方介入的程序6.1甲方和乙方如需第三方介入，應(yīng)向保險(xiǎn)公司提交書面申請(qǐng)，并說(shuō)明第三方的基本信息和介入理由。6.2保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到申請(qǐng)后【】日內(nèi)審查完畢，并根據(jù)合同約定決定是否同意第三方介入。6.3保險(xiǎn)公司同意第三方介入的，甲方和乙方應(yīng)與第三方簽訂書面協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。第七條第三方退出7.1第三方如需退出，應(yīng)提前【】日書面通知甲方和乙方。7.2第三方退出后，甲方和乙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同的約定，自行處理剩余的保險(xiǎn)事故。第八條第三方與甲方、乙方及保險(xiǎn)公司的關(guān)系8.1第三方與甲方、乙方及保險(xiǎn)公司之間的權(quán)利義務(wù)，均在本合同及書面協(xié)議中約定。8.2第三方不免除甲方、乙方和保險(xiǎn)公司根據(jù)本合同承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任。第九條爭(zhēng)議解決9.1第三方與甲方、乙方及保險(xiǎn)公司之間因本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：有管轄權(quán)的人民法院。第十條合同效力10.1第三方介入的申請(qǐng)、同意、協(xié)議等，均不得影響本合同的生效、變更或解除。10.2本合同的修訂，不影響第三方根據(jù)原合同約定所享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。第十一條附則11.1本合同的第三方介入條款，適用于本合同的有效期間。11.2本合同的第三方介入條款，不影響本合同其他條款的執(zhí)行。第二部分結(jié)束。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件一：保險(xiǎn)合同附件二：保險(xiǎn)條款附件三：保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式附件四：保險(xiǎn)費(fèi)支付證明附件五：保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)表附件六：保險(xiǎn)事故通知書附件七：保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)書附件八：第三方介入同意書附件九：爭(zhēng)議解決協(xié)議附件十：保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)許可證復(fù)印件附件十一：保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式附件十二：投保人、被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件附件十三：保險(xiǎn)事故證明文件附件十四：保險(xiǎn)公司授權(quán)書附件詳細(xì)要求和說(shuō)明：1.保險(xiǎn)合同為本合同的主體部分，包含了甲乙方及保險(xiǎn)公司的權(quán)利義務(wù)、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)金給付等條款。2.保險(xiǎn)條款：包括主險(xiǎn)責(zé)任、附加險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)事故通知、保險(xiǎn)費(fèi)支付、保險(xiǎn)金給付等具體條款。3.保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式：用于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的詳細(xì)公式和費(fèi)率表。4.保險(xiǎn)費(fèi)支付證明：甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)的憑證，包括銀行轉(zhuǎn)賬憑證、現(xiàn)金支付收據(jù)等。5.保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)表：乙方申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)填寫的表格，包括保險(xiǎn)事故情況、受益人信息等。6.保險(xiǎn)事故通知書：乙方通知甲方和保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)事故發(fā)生的文件。7.保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)書：甲方申請(qǐng)轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)合同時(shí)填寫的表格。8.第三方介入同意書：甲方和乙方書面同意第三方介入的文件。9.爭(zhēng)議解決協(xié)議：甲乙方及第三方之間因本合同發(fā)生的爭(zhēng)議解決的協(xié)議。10.保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)許可證復(fù)印件：保險(xiǎn)公司的合法經(jīng)營(yíng)證明。11.保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式：保險(xiǎn)公司的聯(lián)系地址、電話、郵箱等。12.投保人、被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件：投保人和被保險(xiǎn)人的身份證明文件復(fù)印件。13.保險(xiǎn)事故證明文件：證明保險(xiǎn)事故發(fā)生的文件，如醫(yī)院診斷書、警察報(bào)告等。14.保險(xiǎn)公司授權(quán)書：保險(xiǎn)公司授權(quán)第三方處理保險(xiǎn)事務(wù)的文件。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：1.甲方未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。2.乙方故意制造保險(xiǎn)事故。3.雙方協(xié)議解除合同。4.保險(xiǎn)公司未按照約定給付保險(xiǎn)金。5.第三方未按約定協(xié)助處理保險(xiǎn)事故。違約責(zé)任認(rèn)定：1.甲方未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并要求甲方支付違約金。2.乙方故意制造保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.雙方協(xié)議解除合同的，根據(jù)合同約定處理保險(xiǎn)金給付等事項(xiàng)。4.保險(xiǎn)公司未按照約定給付保險(xiǎn)金的，應(yīng)支付違約金，并賠償乙方因此造成的損失。5.第三方未按約定協(xié)助處理保險(xiǎn)事故的，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。示例說(shuō)明：如果甲方未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司可以解除合同，并要求甲方支付違約金。如果乙方故意制造保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。如果保險(xiǎn)公司未按照約定給付保險(xiǎn)金，應(yīng)支付違約金，并賠償乙方因此造成的損失。如果第三方未按約定協(xié)助處理保險(xiǎn)事故，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。說(shuō)明三：法律名詞及解釋：1.保險(xiǎn)公司：指依法成立，具有保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可，從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的企業(yè)。2.甲方：指投保人，即保險(xiǎn)合同的買方，承擔(dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)。3.乙方：指被保險(xiǎn)人，即保險(xiǎn)合同的受益人，享受保險(xiǎn)金給付權(quán)利。4.保險(xiǎn)費(fèi)：指甲方按照合同約定支付給保險(xiǎn)公司的費(fèi)用，用于承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。5.