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文檔簡介
傳染病疫情報告管理
傳染病分類法定傳染病包括甲乙丙三類,共41種甲類2種:鼠疫、霍亂乙類27種:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H7N9流感、新型冠狀病毒肺炎。
丙類12種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病,手足口病、鸚鵡熱。其它法定管理的傳染?。悍橇芫阅虻姥?、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、人感染豬鏈球菌、人粒細胞無形體病、AFP、不明原因肺炎、不明原因死亡、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、中東呼吸綜合征、埃博拉出血熱、塞卡病毒病、其它等。傳染病疫情報告時限
1、對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者(傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、炭疽)在診斷后應于2小時內(nèi)報告,同時通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。2、對乙類傳染病病人、疑似病人,和衛(wèi)生部決定列入乙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人,應在24小時內(nèi),通過網(wǎng)絡進行信息的錄入報告。3、對丙類傳染病病人、疑似病人,衛(wèi)生部決定列入丙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人,其它法定管理的傳染病,應在24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡進行信息的錄入報告。
責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時,應立即通過院內(nèi)傳染病管理系統(tǒng)填報傳染病報卡。(“報卡類別”選擇“初次報告”項,一個病人同時患有兩種或兩種以上法定傳染病時,應填報兩張傳染病報卡。)傳染病報告流程
傳染病報告人(1)屬地管理原則傳染病報告實行誰接診,誰報告。(2)責任報告單位和責任報告人各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責任報告單位;其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。傳染病報告卡填寫①卡片編號:由網(wǎng)上填報后自動生成。②報卡類別:初診病例及初診死亡的病例直接標識“初次報告”。對已填報過卡片的傳染病病人在訂正診斷或死亡發(fā)生時,必須再次填報,標識“訂正報告”;其中,死亡病例的報告須是因患傳染病死亡的病例,患傳染病但因意外或其它慢性疾病死亡時不需填報傳染病報告卡。③患者姓名:填寫患者的真實姓名④家長姓名:14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。⑤身份證號:必須填寫。⑥性別:填寫社會性別。⑦出生日期:應詳細填寫出生年月日(公歷)。其中,不滿1個月的新生兒不填寫出生日期。實足年齡/年齡單位:出生日期與實足年齡,只選擇填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個月、不滿1周歲的,按月齡填寫,年齡單位選擇“月”;不滿1個月的只填寫日齡,年齡單位選擇“天”。
⑧工作單位:指工廠、學校、托兒所、辦公室等等。填寫患者發(fā)病時的工作單位;學生請詳填學校(含幼兒園)及班級名稱。如果無工作單位則可不填寫。聯(lián)系電話:填寫患者的聯(lián)系電話。⑨病例屬于:用于標識病例戶籍和報告單位所在縣(區(qū))的關系。⑩現(xiàn)住地址:指病例發(fā)病時實際居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或賓館、旅店,不一定是戶籍所在地址。應詳細填寫到村(門牌號)。病例如在一個城市內(nèi)有一處以上住址時,應填寫患病期間能上門隨訪到的住址。
病例屬于”及“現(xiàn)住地址”的填寫規(guī)則如下:本縣區(qū):病例戶籍屬于報告單位所在縣區(qū),現(xiàn)住地址要填寫發(fā)病時實際居住的詳細地址。本市其它縣區(qū):病例戶籍屬于本市其它縣區(qū),發(fā)病時的現(xiàn)住地址為本縣區(qū),則現(xiàn)住地址要填寫本縣區(qū)的詳細地址;病例戶籍屬于本市其它縣區(qū),發(fā)病時的現(xiàn)住地址也為本市其它縣區(qū)(如專程來就診病例),則現(xiàn)住地址要填寫為本市其它縣區(qū)的詳細地址。本省其它地市:病例戶籍屬于本省其它地市,發(fā)病時的現(xiàn)住地址為報告單位所在縣區(qū),則現(xiàn)住地址要填寫本縣區(qū)的詳細地址;病例戶籍屬于本省其它地市,發(fā)病時的現(xiàn)住地址也為本省其它地市(如專程來就診病例),則現(xiàn)住地址要填寫為本省其它地市、縣區(qū)的詳細地址。其它省:病例戶籍屬于其它省,發(fā)病時的現(xiàn)住地址為本縣區(qū),則現(xiàn)住地址要填寫本縣區(qū)的詳細地址;
病例戶籍屬于其它省,發(fā)病時的現(xiàn)住地址也為其它省
(如專程來就診病例),則現(xiàn)住地址要填寫為其它省、
地市、縣區(qū)的詳細地址。港澳臺:病例戶籍屬于港澳臺,發(fā)病時的現(xiàn)住地址為本縣區(qū),則現(xiàn)住地址要填寫本縣區(qū)的詳細地址;病例戶籍屬于港澳臺,發(fā)病時的現(xiàn)住地址也為港澳臺(如專程來就診病例),則現(xiàn)住地址要填寫為港澳臺的詳細地址。外籍:病例戶籍屬于外籍,發(fā)病時的現(xiàn)住地址為本縣區(qū),則現(xiàn)住地址要填寫本縣區(qū)的詳細地址;病例戶籍屬于外籍,發(fā)病時的現(xiàn)住地址也為外籍(如專程來就診病例),則現(xiàn)住地址要填寫為外籍的詳細地址。⑾職業(yè):在相應的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病高發(fā)人群,以便管理。若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時選擇原則是:①選擇主要職業(yè);②選擇與該病發(fā)生和傳播關系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應填寫餐飲食品人員,而不填工人和商業(yè)服務。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其它”項中,如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等,雖不屬職業(yè),也可填寫在“其它”項中。個體經(jīng)營者應根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè),選擇相應的職業(yè)。⑿病例分類:在相應的類別前劃“√”。乙肝、血吸蟲病、丙肝根據(jù)所作出的“急性”或“慢性”診斷進行相應的填寫;其它傳染病按“未分類”錄入。確診病例
:某種診斷方法對某種疾病的診斷有特異性,如病原學診斷、血清學診斷等等,用這些方法確診時選擇。臨床診斷病例:醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查(如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等),做出診斷時選擇。疑似病例:醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查(如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等),不能做出準確診斷時選擇。病原攜帶者:感染后無明顯癥狀、體征,僅實驗室查出病原體時選擇。⒀發(fā)病日期:填寫本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時,填就診日期。病原攜帶者填寫初檢日期或就診日期。⒁診斷日期:初次報告時,填寫初診的日期。訂正報告時,如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病,診斷日期修改為訂正日期;由臨床診斷訂正為確診病例,仍填寫初診的日期。診斷日期不需要修改。⒂死亡日期:法定傳染病死亡病例或死亡訂正時填寫。⒃疾病名稱:在做出診斷的病名前打√。⒄其它法定管理以及重點監(jiān)測傳染病:指衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病,省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其它地方性傳染病和其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填寫該病種名稱,或填寫不明原因傳染病和新發(fā)傳染病名稱。⒅訂正病名:填寫訂正前所報告的疾病名稱。⒆退卡原因:網(wǎng)絡直報人員或縣級疾病預防控制機構(gòu)填寫卡片填報不合格的原因。⒇報告單位:填寫診斷傳染病病例并報出傳染病報告卡的單位。(21)報告醫(yī)生:填寫診斷醫(yī)生的姓名。(22)填卡日期:填報本卡的日期。(23)備注:填寫以上內(nèi)容不能涵蓋的信息,如傳染途徑、最后確診非傳染病病名、傳染病病例(含疑似病例及病原攜帶者)訂正為其它疾病時的說明等,如:丙肝需要備注HCVRNA滴度,梅毒需要備注TP和RPR滴度。注:報告卡項目中帶“*”部份為必填項目。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報告;炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;肺結(jié)核分為陽性、陰性、無病原學結(jié)果和利福平耐藥四類;注意事項傳染病報告及時性要求,診斷日期與醫(yī)生填卡日期必須一致,醫(yī)生報卡時間與網(wǎng)絡報卡時間不能超過24小時。診斷日期需精確到小時。初診病例及初診死亡的病例直接標識“初次報告”。病人同時患兩種或兩種以上傳染病時應分別報卡。14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名及身份證件號。
艾滋病應由有徐州CDC進行確診后方能報告。肺結(jié)核:A、菌-報臨床診斷病例;
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