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文檔簡介
患者隱私保護承諾書合同編號:__________鑒于甲乙雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中,乙方需收集、使用甲方個人隱私信息,為確保甲方隱私權(quán)益得到充分保障,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī),雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、乙方向甲方承諾:1.乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,將嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī),保護甲方的個人隱私信息。2.乙方收集、使用甲方個人隱私信息,僅限于為甲方提供醫(yī)療服務(wù)、進行醫(yī)療管理和保障醫(yī)療安全等目的。3.乙方將采取合法、正當(dāng)、必要的方式收集、使用甲方個人隱私信息,并確保信息的安全性。4.乙方不得向任何無關(guān)第三方泄露、披露或出售甲方個人隱私信息,除非得到甲方書面同意或法律法規(guī)要求。5.乙方將在甲方就診結(jié)束后,按照法律法規(guī)和甲方要求,對甲方個人隱私信息進行妥善保存和處理,確保信息不被非法使用或泄露。6.乙方將定期對涉及甲方隱私信息的員工進行培訓(xùn),提高員工對隱私保護的意識和能力。二、甲方向乙方承諾:1.甲方在就診過程中,應(yīng)如實提供個人隱私信息,并保證所提供信息的真實性和準(zhǔn)確性。2.甲方同意乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,收集、使用其個人隱私信息。3.甲方有權(quán)要求乙方對其個人隱私信息進行查詢、更正或刪除,乙方應(yīng)在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)及時響應(yīng)甲方請求。4.甲方了解并同意,乙方為實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全,可能需要與其他醫(yī)療機構(gòu)或第三方共享甲方個人隱私信息。在此情況下,乙方應(yīng)確保其他醫(yī)療機構(gòu)或第三方同樣遵守隱私保護的相關(guān)規(guī)定。5.甲方應(yīng)協(xié)助乙方完成相關(guān)隱私保護措施的實施,如有違反,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。三、違約責(zé)任:1.任何一方違反本承諾書的約定,導(dǎo)致對方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,違約金為本合同標(biāo)的的10%。2.如有法律法規(guī)變化或政策調(diào)整,導(dǎo)致本承諾書部分或全部失效,雙方應(yīng)立即協(xié)商予以修改或補充。3.本承諾書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效。四、爭議解決:本承諾書履行過程中,如發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3.乙方隱私保護政策4.乙方信息安全管理制度5.甲方就診病歷6.雙方簽訂的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議7.相關(guān)法律法規(guī)文件二、違約行為及認(rèn)定:1.未經(jīng)甲方同意,乙方泄露、披露或出售甲方個人隱私信息。2.乙方未按照約定收集、使用甲方個人隱私信息,或未采取合法、正當(dāng)、必要的方式。3.乙方未按照法律法規(guī)和甲方要求,對甲方個人隱私信息進行妥善保存和處理。4.乙方未按照約定向甲方支付違約金。5.甲方提供虛假或錯誤個人信息,導(dǎo)致乙方損失。三、法律名詞及解釋:1.個人隱私信息:指與個人身份有關(guān)的,包括但不限于姓名、身份證號、住址、電話號碼、健康狀況等能夠識別個人身份的信息。2.醫(yī)療服務(wù):指乙方根據(jù)甲方需求,提供的診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療活動。3.違約金:指一方違反合同約定,應(yīng)向另一方支付的賠償金。4.醫(yī)療機構(gòu):指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動的單位。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方提供的個人信息不真實或不完整:乙方應(yīng)要求甲方補正,必要時可拒絕提供醫(yī)療服務(wù)。2.乙方泄露甲方隱私信息:乙方應(yīng)立即采取補救措施,如無法補救,應(yīng)按約定支付違約金。3.法律法規(guī)變化或政策調(diào)整:雙方應(yīng)及時協(xié)商修改或補充本承諾書。4.甲方拒絕配合乙方履行隱私保護措施:乙方應(yīng)解釋說明隱私保護的重要性,爭取甲方理解和支持。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方在乙方就診時,提供個人隱私信息。2.乙方為甲方提供醫(yī)療服務(wù),收集、使用甲方個人隱私信息。3.乙方對甲方個人隱私信息進行
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