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文檔簡介
腦血栓0201定義病因03臨床表現(xiàn)04治療一、定義
在腦動脈粥樣硬化等動脈壁病變的基礎上,腦動脈主干或分支管腔狹窄,閉塞或形成血栓,造成該動脈供血區(qū)局部腦組織血流中斷而發(fā)生缺血,缺氧性壞死。二、病因最常見的病因:腦動脈粥樣硬化腦血栓0201臨床表現(xiàn)治療一、臨床表現(xiàn)(一)臨床特點1.多見于50歲以上有動脈粥樣硬化,高血壓,高血脂,糖尿病者。2.安靜或休息狀態(tài)發(fā)病。3.起病緩慢,癥狀多在發(fā)病后10小時或1-2天達高峰。4.以偏癱,失語,偏身感覺障礙和共濟失調等局灶定位癥狀為主。5.部分病人可有頭痛,嘔吐,意識障礙等全腦癥狀。一、臨床表現(xiàn)(二)神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀和體征
頸內(nèi)動脈閉塞:“三偏征”具體表現(xiàn)為病灶對側偏癱,偏身感覺障礙與偏盲,主側半球受累可有失語。大腦中動脈閉塞:“三偏征“二、治療(一)急性期治療:1.早期溶栓:有效搶救缺血半暗帶組織的時間窗為發(fā)病后3-4小時內(nèi),最多不超過6小時2.調整血壓3.防治腦水腫4.控制血糖5.抗血小板聚集6.抗凝治療7.腦保護治療二、治療溶栓藥使用護理1.應嚴格掌握藥物劑量2.監(jiān)測出凝血時間和凝血酶原時間。密切觀察癥狀和體征的變化。3.觀察有無黑便,牙齦出血,皮膚瘀點瘀
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